עלול לגרום לנשירת שיער חלקית או מלאה אצל המטופל. ראוי לציין כי בעתיד, זמן מה לאחר מהלך הטיפול, השיער מתחיל לצמוח שוב.
השפעת הכימותרפיה על נשירת שיער
כימותרפיה משתמשת בתרופות מיוחדות נגד סרטן (מה שנקרא ציטוטוקסי). כימותרפיה פוגעת בתאי זקיקי השיער, וגורמת לשיער לנשור. שיער יכול לנשור לא רק על הראש, אלא גם על הגבות, הריסים ושיער הערווה פנימה בתי השחיאה. נשירת שיער היא אינדיבידואלית בלבד ותלויה לא רק בסוג התרופה הכימותרפית, אלא גם במאפיינים שלך.נשירת שיער כתוצאה מכימותרפיה בסרטן היא זמנית. השיער חוזר לצמיחתו לאחר סיום מהלך הטיפול. נשירת שיער לצמיתות היא נדירה ביותר.
השפעת הקרנות על נשירת שיער
טיפול בקרינה משתמש בקרני רנטגן עוצמתיות לטיפול בסרטן. כמו בכימותרפיה, גם תאים בריאים שנמצאים באזור הטיפול מושפעים. כלומר, נשירת שיער תתרחש רק במקומות בהם בוצע הטיפול (למשל בבית השחי). אם הראש היה מוקרן, אז אתה יכול לאבד חלק מהשיער או את כל השיער על הראש. הקרנת הראש מתבצעת רק כאשר סרטן השד שלח גרורות לראש. לרוב, בעתיד, השיער האבוד צומח בחזרה (שיער בצבע שונה עשוי לצמוח במקום המוקרן).השפעת טיפול הורמונלי על נשירת שיער
בְּ טיפול הורמונלי(לדוגמה, בעת נטילת התרופות הבאות: טמוקסיפן, אקסמסטן, לטרוזול וכו'), עשוי להופיע שיער דליל. לאחר סיום נטילת התרופות, השיער משוחזר. נשורת חזקהשיער עם טיפול הורמונלי אינו נצפה.מניעת נשירת שיער
על מנת למנוע נשירת שיער, מתבצע קירור מיוחד של הראש. לשם כך, השתמש בקסדת קירור ג'ל או במערכת קירור מיוחדת. ניתן לקבוע נהלים למניעת נשירת שיער לפני כימותרפיה, במהלכה ולאחר מהלך הטיפול.תודה
התוויות נגד לטיפול בהקרנות
למרות האפקטיביות הקרנות ( טיפול בקרינה)
בטיפול במחלות גידול, ישנן מספר התוויות נגד המגבילות את השימוש בטכניקה זו. טיפול בקרינה הוא התווית נגד:
- תוך הפרה של הפונקציות של איברים חיוניים.בְּמַהֲלָך טיפול בקרינהמינון מסוים של קרינה ישפיע על הגוף, מה שעלול להשפיע לרעה על תפקודם של איברים ומערכות שונות. אם למטופל יש כבר מחלות קשות של מערכת הלב וכלי הדם, מערכת הנשימה, העצבים, ההורמונליות או אחרות, טיפול בקרינה עלולה להחמיר את מצבו ולהוביל להתפתחות סיבוכים.
- עם דלדול חמור של הגוף.גם בשיטות טיפול קרינתי מדויקות, מינון מסוים של קרינה משפיע על תאים בריאים ופוגע בהם. כדי להתאושש מנזק כזה, תאים זקוקים לאנרגיה. אם באותו זמן גופו של המטופל מותש ( למשל, עקב פגיעה באיברים פנימיים על ידי גרורות בגידול), טיפול בקרינה יכול לגרום יותר נזקמאשר טוב.
- עם אנמיה.אנמיה - מצב פתולוגימאופיין בירידה בריכוז תאי הדם האדומים ( אריתרוציטים). כאשר נחשפים לקרינה מייננת, עלולים להיהרס גם תאי דם אדומים, דבר שיוביל להתקדמות האנמיה ועלול לגרום לסיבוכים.
- אם כבר בוצעה טיפולי הקרנות לאחרונה.במקרה הזה אנחנו מדבריםלא על קורסים חוזריםטיפול בקרינה של אותו גידול, אך טיפול בגידול אחר. במילים אחרות, אם חולה אובחן כחולה בסרטן של איבר כלשהו ונרשם טיפול קרינתי לטיפול בו, אם מתגלה סרטן נוסף באיבר אחר, אין להשתמש בהקרנות לפחות 6 חודשים לאחר תום הקורס הקודם של יַחַס. זה מוסבר על ידי העובדה שבמקרה זה עומס הקרינה הכולל על הגוף יהיה גבוה מדי, מה שעלול להוביל להתפתחות של סיבוכים חמורים.
- בנוכחות גידולים עמידים לרדיו.אם הקורסים הראשונים של טיפול בקרינה לא נתנו שום השפעה חיובית ( כלומר, הגידול לא ירד בגודלו או אפילו המשיך לגדול), הקרנה נוספת של הגוף אינה מעשית.
- עם התפתחות של סיבוכים במהלך הטיפול.אם במהלך הטיפול בהקרנות למטופל יש סיבוכים המהווים סכנה מיידית לחייו ( למשל דימום), יש להפסיק את הטיפול.
- אם יש מערכתיות מחלות דלקתיות (למשל זאבת אדמנתית מערכתית). המהות של מחלות אלו טמונה בפעילות מוגברת של תאים מערכת החיסוןנגד הרקמות שלהם, מה שמוביל להתפתחות תהליכים דלקתיים כרוניים בהם. ההשפעה של קרינה מייננת על רקמות כאלה מגדילה את הסיכון לסיבוכים, שהמסוכן שבהם עשוי להיות היווצרות של סיבוכים חדשים. גידול ממאיר.
- כאשר המטופל מסרב לטיפול.על פי החקיקה הקיימת, לא ניתן לבצע הליך קרינה עד שהמטופל נותן לכך הסכמה בכתב.
תאימות של טיפול בקרינה ואלכוהול
במהלך הטיפול בקרינה, מומלץ להימנע משתיית אלכוהול, שכן הדבר עלול להשפיע לרעה מצב כלליסבלני.יש דעה בקרב האנשים שאתנול ( אלכוהול אתילי, כלומר רכיב פעילכל המשקאות האלכוהוליים) מסוגל להגן על הגוף מפני ההשפעות המזיקות של קרינה מייננת, ולכן יש להשתמש בו גם במהלך טיפולי הקרנות. ואכן, במספר מחקרים נמצא כי הכנסת מינונים גבוהים של אתנול לגוף מגבירה את עמידות הרקמות לקרינה בכ-13%. זאת בשל העובדה שאלכוהול אתילי משבש את זרימת החמצן לתא, המלווה בהאטה בתהליכי חלוקת התא. וככל שהתא מתחלק לאט יותר, כך ההתנגדות שלו לקרינה גבוהה יותר.
יחד עם זאת, חשוב לציין כי בנוסף להשפעה חיובית קלה, לאתנול יש גם מספר השפעות שליליות. כך, למשל, עלייה בריכוזו בדם מובילה להרס של ויטמינים רבים, אשר כשלעצמם היו מגיני רדיו ( כלומר, הם הגנו על תאים בריאים מההשפעות המזיקות של קרינה מייננת). יתרה מכך, מחקרים רבים הראו שצריכת אלכוהול כרונית בכמויות גדולות גם מגבירה את הסיכון להתפתח ניאופלזמות ממאירות (בפרט גידולים של מערכת הנשימה ומערכת העיכול). לאור האמור לעיל, יוצא ששימוש במשקאות אלכוהוליים במהלך טיפולי הקרנות גורם לגוף יותר נזק מתועלת.
האם ניתן לעשן במהלך טיפולי הקרנות?
עישון במהלך טיפולי הקרנות אסור בהחלט. העובדה היא שעשן טבק מכיל רבים חומרים רעילים (אסטרים, אלכוהולים, שרפים וכו'.). לרבים מהם יש השפעה מסרטנת, כלומר במגע עם תאים גוף האדםלתרום להתרחשות של מוטציות, שתוצאתן עשויה להיות התפתחות של גידול ממאיר. הוכח מדעית שלמעשנים יש סיכון מוגבר באופן משמעותי לפתח סרטן ריאות, סרטן הלבלב, סרטן הוושט וסרטן שלפוחית השתן.בהתחשב באמור לעיל, יוצא כי חולים העוברים טיפולי הקרנות לסרטן של כל איבר אסורים בתכלית האיסור לא רק לעשן, אלא גם להיות בקרבת מקום. אנשים שמעשנים, שכן החומרים המסרטנים הנשאפים בו זמנית יכולים להפחית את יעילות הטיפול ולתרום להתפתחות הגידול.
האם ניתן לבצע טיפול בקרינה בהריון?
טיפול בקרינה במהלך ההריון עלול לגרום לנזק תוך רחמי לעובר. העובדה היא שהשפעת הקרינה המייננת על כל רקמה תלויה בקצב חלוקת התאים ברקמה זו. ככל שהתאים מתחלקים מהר יותר, כך תהיה ההשפעה המזיקה של הקרינה בולטת יותר. בְּמַהֲלָך התפתחות טרום לידתיתהצמיחה האינטנסיבית ביותר של כל הרקמות והאיברים של גוף האדם נצפתה, אשר נובעת מהשיעור הגבוה של חלוקות תאים בהם. לכן, גם בחשיפה למינונים נמוכים יחסית של קרינה, עלולות להינזק רקמות של עובר גדל, מה שיוביל להפרה של המבנה והתפקודים של האיברים הפנימיים. התוצאה במקרה זה תלויה בגיל ההיריון בו בוצע טיפול הקרנות.במהלך השליש הראשון של ההריון, הנחת והיווצרות של כל האיברים והרקמות הפנימיים מתרחשת. אם בשלב זה מקרינים את העובר המתפתח, הדבר יוביל להופעת חריגות בולטות, שלעתים קרובות מתבררות כלא עולות בקנה אחד עם קיום נוסף. במקביל, מופעל מנגנון "הגנה" טבעי, המוביל להפסקת פעילותו החיונית של העובר ולהפלה ספונטנית ( הַפָּלָה).
במהלך השליש השני של ההריון, רוב האיברים הפנימיים כבר נוצרים, ולכן לא תמיד נצפה מוות תוך רחמי של העובר לאחר הקרנה. במקביל, קרינה מייננת עלולה לעורר חריגות בהתפתחות של איברים פנימיים שונים ( מוח, עצמות, כבד, לב, מערכת גניטורינאריתוכן הלאה). ילד כזה עלול למות מיד לאחר הלידה אם החריגות הנוצרות אינן תואמות את החיים מחוץ לרחם האם.
אם החשיפה מתרחשת במהלך השליש השלישי של ההריון, התינוק עלול להיוולד עם חריגות התפתחותיות מסוימות שעלולות להימשך לאורך כל החיים.
לאור האמור לעיל, יוצא שטיפול בקרינה במהלך ההיריון אינו מומלץ. אם חולה מאובחן כחולה סרטן דייטים מוקדמיםהריון ( עד 24 שבועות) ונדרש טיפול בקרינה, מציעים לאישה לבצע הפלה ( הפלה) מסיבות רפואיות, ולאחר מכן נקבע טיפול. אם מתגלה סרטן במשך יותר מ תאריכים מאוחרים יותר, טקטיקות נוספות נקבעות בהתאם לסוג וקצב התפתחות הגידול, כמו גם על רצונה של האם. לרוב, נשים כאלה מופיעות הסרה כירורגיתגידולים ( אם אפשר - למשל לסרטן העור). אם הטיפול שניתן לא תוצאות חיוביות, אתה יכול לגרום ללידה או לבצע פעולת לידה בתאריך מוקדם יותר ( לאחר 30 - 32 שבועות של הריון), ולאחר מכן להתחיל טיפול בקרינה.
האם אוכל להשתזף לאחר טיפול בקרינה?
שיזוף בשמש או בסולריום אינו מומלץ לפחות שישה חודשים לאחר סיום קורס הקרנות, שכן הדבר עלול להוביל להתפתחות של מספר סיבוכים. העובדה היא שכאשר נחשפים לקרינת השמש, מתרחשות מוטציות רבות בתאי העור, שעלולות להוביל להתפתחות סרטן. אולם ברגע שהתא עובר מוטציה, מערכת החיסון של הגוף מבחינה בכך מיד והורסת אותו, וכתוצאה מכך לא מתפתח סרטן.במהלך טיפול בקרינה, מספר המוטציות בתאים בריאים ( כולל בעור שדרכו עוברת קרינה מייננת) יכול לעלות באופן משמעותי, עקב ההשפעה השלילית של קרינה על המנגנון הגנטי של התא. במקרה זה, העומס על מערכת החיסון עולה באופן משמעותי ( היא צריכה להילחם כמות גדולהתאים שעברו מוטציה בו זמנית). אם באותו זמן אדם מתחיל להשתזף בשמש, מספר המוטציות יכול לעלות עד כדי כך שמערכת החיסון לא יכולה להתמודד עם תפקודה, וכתוצאה מכך החולה עלול לפתח גידול חדש ( למשל סרטן העור).
עד כמה מסוכן טיפול בקרינה? השלכות, סיבוכים ותופעות לוואי)?
במהלך טיפולי הקרנות יכולים להתפתח מספר סיבוכים, אשר עשויים להיות קשורים להשפעה של קרינה מייננת על הגידול עצמו או על רקמות בריאות בגוף. איבוד שיער
נשירת שיער באזור הקרקפת נצפית ברוב החולים שעברו טיפול קרינתי של גידולים באזור הראש או הצוואר. הסיבה לנשירת שיער היא פגיעה בתאי זקיק השערה. בתנאים רגילים, זוהי החלוקה ( שִׁעתוּק) של תאים אלה וקובע את צמיחת השיער באורך.בחשיפה להקרנות, חלוקת התאים של זקיק השערה מואטת, וכתוצאה מכך השערה מפסיקה לצמוח, שורשה נחלש והיא נושרת.
יש לציין שכאשר מקרינים חלקים אחרים בגוף ( כגון רגליים, חזה, גב וכן הלאה) השיער של אותו חלק של העור, שדרכו ניתנת מנה גדולה של קרינה, עלול לנשור. לאחר סיום הטיפול בקרינה, צמיחת השיער מתחדשת בממוצע לאחר מספר שבועות או חודשים ( אם לא נגרם נזק בלתי הפיך במהלך הטיפול זקיקי שיער ).
כוויות לאחר הקרנות קרינה דרמטיטיס, כיב קרינה)
כאשר נחשפים למינונים גבוהים של קרינה בעור, שינויים מסוימים, איזה סימנים חיצונייםמזכיר מרפאת כוויות. למעשה, אין נזק לרקמות תרמיות ( כמו כוויה אמיתית) לא נצפה במקרה זה. מנגנון ההתפתחות של כוויות לאחר הקרנות הוא כדלקמן. הקרנה של העור גורמת נזק קטן כלי דם, כתוצאה מכך מופרעת המיקרו-סירקולציה של הדם והלימפה בעור. במקרה זה, אספקת החמצן לרקמות פוחתת, מה שמוביל למוות של חלק מהתאים ולהחלפתם ברקמת צלקת. זה, בתורו, משבש עוד יותר את תהליך אספקת החמצן, ובכך תומך בפיתוח התהליך הפתולוגי.כוויות בעור עלולות להופיע:
- אַדְמֶמֶת.זהו הביטוי הפחות מסוכן של נזקי קרינה לעור, בו יש התרחבות של כלי דם שטחיים ואדמומיות של האזור הפגוע.
- דרמטיטיס בקרינה יבשה.במקרה זה, מתפתח תהליך דלקתי בעור הפגוע. במקביל, הרבה חומרים פעילים ביולוגית נכנסים לרקמות מכלי הדם המורחבים, הפועלים על מיוחד קולטני עצביםגורם לתחושת גירוד שריפה, גירוי). קשקשים עלולים להיווצר על פני העור.
- דרמטיטיס בקרינה רטובה.עם צורה זו של המחלה, העור מתנפח ועלול להתכסות בבועות קטנות מלאות בנוזל שקוף או עכור. לאחר פתיחת השלפוחית נוצרים כיבים קטנים שאינם נרפאים לאורך זמן.
- כיב קרינה.מאופיין בנמק מוות) חלקים של העור ורקמות עמוקות יותר. העור באזור הכיב כואב מאוד, והכיב עצמו אינו נרפא במשך זמן רב, הנובע מהפרה של המיקרו-סירקולציה בו.
- סרטן העור בקרינה.הסיבוך החמור ביותר לאחר צריבה בקרינה. היווצרות הסרטן מקודמת על ידי מוטציות תאיות הנובעות מחשיפה לקרינה, כמו גם היפוקסיה ממושכת ( מחסור בחמצן), המתפתחת על רקע הפרעות מיקרו-סירקולציה.
- ניוון עור.הוא מאופיין בדילול ויובש של העור, נשירת שיער, הזעה לקויה ושינויים אחרים באזור הפגוע של העור. תכונות ההגנה של עור מנוון מופחתות בחדות, וכתוצאה מכך הסיכון לפתח זיהומים עולה.
גירוד בעור
כפי שצוין קודם לכן, חשיפה לטיפול בהקרנות מובילה להפרעה במיקרו-מחזור הדם באזור העור. במקרה זה, כלי הדם מתרחבים, והחדירות קיר כלי דםעולה באופן משמעותי. כתוצאה מתופעות אלו, חלק נוזלידם, כמו גם חומרים פעילים ביולוגית רבים, כולל היסטמין וסרוטונין. חומרים אלה מגרים את הספציפי קצות עצבים, וכתוצאה מכך תחושת גירוד או צריבה.לשם חיסול גירוד בעורניתן להשתמש באנטי-היסטמינים, החוסמים את ההשפעות של היסטמין ברמת הרקמה.
בַּצֶקֶת
התרחשות של בצקת באזור הרגל עשויה לנבוע מהשפעת הקרינה על רקמות גוף האדם, במיוחד כאשר מקרינים גידולים בבטן. העובדה היא שבמהלך ההקרנה ניתן להבחין בנזק לכלי הלימפה, שדרכם, בתנאים רגילים, הלימפה זורמת מהרקמות וזורמת לזרם הדם. הפרה של יציאת הלימפה עלולה להוביל להצטברות נוזלים ברקמות הרגליים, מה שיהווה את הגורם הישיר להתפתחות בצקת.נפיחות של העור במהלך הקרנות יכולה להיגרם גם מחשיפה לקרינה מייננת. במקרה זה, יש התרחבות של כלי הדם של העור והזעה של החלק הנוזלי של הדם לתוך הרקמה הסובבת, כמו גם הפרה של יציאת הלימפה מהרקמה המוקרנת, וכתוצאה מכך בצקת. מתפתח.
יחד עם זאת, ראוי לציין כי התרחשות של בצקת עשויה שלא להיות קשורה להשפעת הקרנות. אז, למשל, במקרים מתקדמים של סרטן, גרורות יכולות להתרחש ( מוקדי גידול מרוחקים) ב גופים שוניםובדים. גרורות אלו ( או הגידול עצמו) יכול לדחוס דם ו כלי לימפה, ובכך משבש את יציאת הדם והלימפה מהרקמות ומעורר התפתחות בצקת.
כְּאֵב
כאב במהלך טיפול בקרינה יכול להופיע במקרה של נזקי קרינה לעור. יחד עם זאת, באזור האזורים הפגועים, יש הפרה של מיקרו-זרימת הדם, מה שמוביל ל רעב חמצןתאים ונזק עצבי. כל זה מלווה בהופעת תסמונת כאב בולטת, אותה מתארים החולים ככאב "שורף", "בלתי נסבל". ה תסמונת כאבלא ניתן לבטל עם משככי כאבים קונבנציונליים, ולכן חולים מקבלים מרשם אחר הליכי ריפוי (רפואי ולא רפואי). המטרה שלהם היא להפחית את הנפיחות של הרקמות המושפעות, כמו גם להחזיר את הסבלנות של כלי הדם ולנרמל את המיקרו-סירקולציה בעור. זה ישפר את אספקת החמצן לרקמות, מה שיפחית את חומרת הכאב או יבטל לחלוטין.נזק לקיבה ולמעיים בחילות, הקאות, שלשולים, שלשולים, עצירות)
גורם לתפקוד לקוי של מערכת העיכול מערכת עיכול) מינון הקרינה עשוי להיות גבוה מדי ( במיוחד כאשר מקרינים גידולים של איברים פנימיים). במקרה זה, יש פגיעה בקרום הרירי של הקיבה והמעיים, כמו גם הפרה של ויסות העצבים של תנועתיות המעיים ( כּוֹשֵׁר תְנוּעָה). במקרים חמורים יותר, מערכת העיכול עלולה להתפתח תהליכים דלקתיים (גסטריטיס - דלקת בקיבה, דלקת מעיים - דלקת של המעי הדק, קוליטיס - דלקת של המעי הגס וכו') או אפילו יוצרים כיבים. תהליך קידום תכולת המעי ועיכול המזון ישבש, מה שעלול לגרום להתפתחות ביטויים קליניים שונים.פגיעה במערכת העיכול במהלך טיפול בקרינה יכולה להתבטא:
- בחילה והקאה- קשור לעיכוב בריקון הקיבה עקב פגיעה בתנועתיות מערכת העיכול.
- שלשול ( שִׁלשׁוּל) - מתרחשת עקב עיכול לקוי של מזון בקיבה ובמעיים.
- עצירות- יכול להתרחש עם נזק חמור לקרום הרירי של המעי הגס.
- טנסמוס- דחף תכוף וכואב לעשיית צרכים, שבמהלכו לא מופרש דבר מהמעיים ( או בולט לֹא מספר גדול שלריר ללא צואה).
- הופעת דם בצואה- סימפטום זה עשוי להיות קשור לפגיעה בכלי הדם של הריריות הדלקתיות.
- כאבים בבטן- להתרחש עקב דלקת של הקרום הרירי של הקיבה או המעיים.
דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן
דלקת שלפוחית השתן היא נגע דלקתי של הקרום הרירי של שלפוחית השתן. הגורם למחלה עשוי להיות טיפול בקרינה המבוצע לטיפול בגידול של שלפוחית השתן עצמה או באיברים אחרים של האגן הקטן. בשלב הראשוני של התפתחות דלקת שלפוחית השתן בקרינה, הקרום הרירי הופך דלקתי ומתנפח, אך בעתיד ( כאשר מינון הקרינה עולה) הוא מתנוון, כלומר הוא הופך דק יותר, מקומט. במקביל, תכונות המגן שלו מופרות, מה שתורם לפיתוח סיבוכים זיהומיים.מבחינה קלינית, דלקת שלפוחית השתן בקרינה יכולה להתבטא דחפים תכופיםלהטיל שתן ( שבמהלכו מופרשת כמות קטנה של שתן), הופעת כמות קטנה של דם בשתן, עלייה תקופתית בטמפרטורת הגוף וכן הלאה. במקרים חמורים עלול להיווצר כיב או נמק ברירית, שכנגדו עלול להתפתח גידול סרטני חדש.
טיפול בדלקת שלפוחית השתן בקרינה הוא שימוש בתרופות אנטי דלקתיות ( כדי לחסל את תסמיני המחלה) ואנטיביוטיקה ( להילחם בסיבוכים זיהומיים).
פיסטולות
פיסטולות הן ערוצים פתולוגיים שדרכם שונים איברים חלוליםיכולים לתקשר אחד עם השני או עם הסביבה. פיסטולות עשויות להיגרם על ידי נגעים דלקתייםממברנות ריריות של איברים פנימיים, מתפתחות על רקע טיפולי הקרנות. אם לא מטפלים בנגעים כאלה, עם הזמן נוצרים כיבים עמוקים ברקמות, אשר הורסים בהדרגה את כל הקיר של האיבר הפגוע. במקרה זה, התהליך הדלקתי יכול להתפשט לרקמה של איבר שכן. בסופו של דבר, הרקמות של שני האיברים הפגועים "מולחמות" יחדיו, ונוצר ביניהן חור שדרכו יכולים החללים שלהם לתקשר.עם טיפול בקרינה, פיסטולות יכולות להיווצר:
- בין הוושט לקנה הנשימה או סימפונות גדולים);
- בין פי הטבעת לנרתיק;
- דבש פי הטבעת ו שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
- בין לולאות מעיים;
- בין המעיים לעור;
- בין שלפוחית השתן לעור וכן הלאה.
פגיעה בריאות לאחר הקרנות דלקת ריאות, פיברוזיס)
בחשיפה ממושכת לקרינה מייננת עלולים להתפתח תהליכים דלקתיים בריאות ( דלקת ריאות, דלקת ריאות). במקרה זה, האוורור של האזורים הפגועים של הריאות יופרע ויתחילו להצטבר בהם נוזלים. זה יתבטא בשיעול, תחושה של חוסר אוויר, כאבים בחזה, לפעמים המופטיזיס ( שיעול של כמות קטנה של דם עם ליחה).אם הפתולוגיות הללו לא מטופלות, לאורך זמן זה יוביל להתפתחות של סיבוכים, בפרט להחלפת נורמלי. רקמת הריאותצלקת או רקמה סיבית ( כלומר להתפתחות פיברוזיס). רקמה סיבית אטומה לחמצן, וכתוצאה מכך צמיחתה תלווה בהתפתחות של מחסור בחמצן בגוף. במקביל, המטופל יתחיל לחוות תחושה של חוסר אוויר, ותדירות ועומק נשימתו יגדלו ( כלומר, יהיה קוצר נשימה).
במקרה של דלקת ריאות, תרופות אנטי דלקתיות ואנטי בקטריאליות נקבעות, כמו גם סוכנים המשפרים את זרימת הדם ברקמת הריאה ובכך מונעים התפתחות פיברוזיס.
לְהִשְׁתַעֵל
שיעול הוא סיבוך שכיח של טיפול בקרינה במקרים בהם החזה חשוף לקרינה. במקרה זה, קרינה מייננת משפיעה על הקרום הרירי של עץ הסימפונות, וכתוצאה מכך הוא נעשה דליל יותר, מתייבש. במקביל, תפקודי ההגנה שלו נחלשים באופן משמעותי, מה שמגביר את הסיכון לפתח סיבוכים זיהומיים. בתהליך הנשימה חלקיקי אבק שהתמקמו בדרך כלל על פני הקרום הרירי הלח של החלק העליון דרכי הנשימה, יכול לחדור לתוך סימפונות קטנים יותר ולהיתקע שם. במקביל, הם יגרמו לקצוות עצבים מיוחדים, שיפעילו את רפלקס השיעול.תרופות מכחיחות עשויות להינתן לטיפול בשיעול במהלך טיפולי הקרנות ( להגביר את ייצור הריר בסימפונות) או הליכים שעוזרים להרטיב את עץ הסימפונות ( למשל שאיפה).
מְדַמֵם
דימום יכול להתפתח כתוצאה מהשפעת הקרנות על גידול ממאיר שגדל לכלי דם גדולים. על רקע טיפולי הקרנות, גודל הגידול עלול להיות מלווה בדילול וירידה בחוזק דופן הכלי הפגוע. קריעת דופן זו תוביל לדימום, אשר לוקליזציה ונפחו יהיו תלויים במיקום הגידול עצמו.יחד עם זאת, ראוי לציין כי גם השפעת הקרינה על רקמות בריאות יכולה להיות הגורם לדימום. כפי שהוזכר קודם לכן, כאשר מקרינים רקמות בריאות, מופרעת זרימת הדם של הדם בהן. כתוצאה מכך, כלי דם יכולים להתרחב או אפילו להינזק, וחלק מסוים מהדם ישתחרר לתוכו סביבהמה שעלול לגרום לדימום. על פי המנגנון המתואר, דימום יכול להתפתח עם נזקי קרינה לריאות, ריריות הפה או האף, מערכת העיכול, איברי שתןוכן הלאה.
פה יבש
סימפטום זה מתפתח כאשר גידולים מוקרנים ממוקמים בראש ובצוואר. במקרה זה, קרינה מייננת משפיעה על בלוטות הרוק ( פרוטיד, תת לשוני ותת הלסת). זה מלווה בהפרה של ייצור ושחרור הרוק לחלל הפה, וכתוצאה מכך הקרום הרירי שלו הופך יבש וקשה.בשל חוסר הרוק, גם תפיסת הטעם מופרעת. זה מוסבר על ידי העובדה שכדי לקבוע את הטעם של מוצר מסוים, יש להמיס את חלקיקי החומר ולהעביר אותם לבלוטות הטעם הממוקמות בעומק הפפילות של הלשון. אם הרוק חלל פהלא, מוצר המזון לא יכול להגיע לבלוטות הטעם, וכתוצאה מכך תפיסת הטעם של אדם מופרעת או אפילו מעוותת ( המטופל עלול לחוות כל הזמן תחושת מרירות או טעם מתכתי בפה).
נזק לשן
במהלך טיפול בקרינה של גידולים בחלל הפה, מציינים התכהות השיניים והפרה של כוחן, וכתוצאה מכך הן מתחילות להתפורר או אפילו להישבר. גם בגלל הפרעה באספקת הדם לעיסת השיניים ( בד פנימישן המורכבת מכלי דם ועצבים) חילוף החומרים בשיניים מופרע, מה שמגביר את שבריריותן. יתרה מכך, פגיעה בייצור הרוק ואספקת הדם לרירית הפה והחניכיים מובילה להתפתחות זיהומים בפה, אשר משפיעים לרעה גם על רקמת השיניים, התורמים להתפתחות והתקדמות של עששת.עליה בטמפרטורות
ניתן להבחין בעלייה בטמפרטורת הגוף בחולים רבים הן במהלך הטיפול בקרינה והן במשך מספר שבועות לאחר סיומו, הנחשב בהחלט נוֹרמָלִי. יחד עם זאת, לעיתים עלייה בטמפרטורה עלולה להעיד על התפתחות סיבוכים חמורים, וכתוצאה מכך, אם מופיע סימפטום זה, מומלץ להתייעץ עם הרופא.עלייה בטמפרטורה במהלך טיפול בקרינה עשויה לנבוע מ:
- יעילות הטיפול.בתהליך הרס תאי גידולמשתחררים מהם חומרים פעילים ביולוגית שונים, החודרים למחזור הדם ומגיעים למערכת העצבים המרכזית, שם הם מעוררים את מרכז ויסות החום. במקרה זה, הטמפרטורה יכולה לעלות ל 37.5 - 38 מעלות.
- השפעת הקרינה המייננת על הגוף.כאשר מקרינים רקמות, מועברת אליהן כמות גדולה של אנרגיה, שיכולה להיות מלווה גם בעלייה זמנית בטמפרטורת הגוף. יתרה מכך, עלייה מקומית בטמפרטורת העור יכולה לנבוע מהתרחבות של כלי דם באזור ההקרנה והזרמת דם "חם" לתוכם.
- מחלה עיקרית.ברוב הגידולים הממאירים, לחולים יש עלייה מתמדת בטמפרטורה עד 37 - 37.5 מעלות. תופעה זו עלולה להימשך לאורך מהלך הקרנות, כמו גם מספר שבועות לאחר סיום הטיפול.
- התפתחות של סיבוכים זיהומיים.כאשר הגוף מוקרן, תכונות ההגנה שלו נחלשות באופן משמעותי, וכתוצאה מכך הסיכון לזיהומים מוגבר. התפתחות זיהום בכל איבר או רקמה עלולה להיות מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף של עד 38 - 39 מעלות ומעלה.
ירידה בתאי דם לבנים והמוגלובין בדם
לאחר ביצוע טיפול בקרינה תיתכן ירידה בריכוז הלויקוציטים וההמוגלובין בדם המטופל, הקשורה להשפעת הקרינה המייננת על מח העצם האדום ואיברים נוספים.בתנאים רגילים, לויקוציטים ( תאים של מערכת החיסון המגנים על הגוף מפני זיהומים) נוצרים במח העצם האדום ובבלוטות הלימפה, ולאחר מכן הם משתחררים לזרם הדם ההיקפי ומבצעים שם את תפקידיהם. תאי דם אדומים מיוצרים גם במח העצם האדום ( תאי דם אדומים), המכילים את החומר המוגלובין. זה המוגלובין שיש לו את היכולת לקשור חמצן ולהעביר אותו לכל רקמות הגוף.
במהלך הטיפול בקרינה, מח העצם האדום עלול להיחשף לקרינה, וכתוצאה מכך תהליכי חלוקת התאים בו יואטו. במקרה זה, קצב היווצרותם של לויקוציטים ואריתרוציטים עלול להיות מופרע, וכתוצאה מכך ריכוז התאים הללו ורמת ההמוגלובין בדם יפחת. לאחר הפסקת החשיפה לקרינה, הנורמליזציה של פרמטרי הדם ההיקפיים יכולה להתרחש תוך מספר שבועות ואף חודשים, בהתאם למינון הקרינה המתקבל ולמצבו הכללי של גופו של המטופל.
תקופות עם טיפול בקרינה
סדירות המחזור עלולה להיות מופרעת במהלך הטיפול בקרינה, בהתאם לאזור ועוצמת ההקרנה.הקצאת הווסת יכולה להיות מושפעת מ:
- הקרנה של הרחם.במקרה זה, עלולה להיות הפרה של זרימת הדם באזור הקרום הרירי של הרחם, כמו גם דימום מוגבר. זה עשוי להיות מלווה בשחרור של כמות גדולה של דם במהלך הווסת, אשר גם את משך הזמן שלה ניתן להאריך.
- הקרנה של השחלות.בתנאים רגילים, זרימה מחזור חודשי, כמו גם הופעת הווסת נשלטת על ידי הורמוני המין הנשיים המיוצרים בשחלות. כאשר איברים אלו מוקרנים, ניתן להפריע לתפקוד מייצר ההורמונים שלהם, וכתוצאה מכך ניתן להבחין בהפרעות שונות במחזור החודשי ( עד היעלמות הווסת).
- הקרנה של הראש.באזור הראש נמצאת בלוטת יותרת המוח - בלוטה השולטת בפעילות של כל שאר בלוטות הגוף, כולל השחלות. כאשר בלוטת יותרת המוח מוקרנת, תפקוד מייצר ההורמונים שלה עלול להיפגע, מה שיוביל להפרעות בתפקוד השחלות ואי סדירות במחזור החודשי.
האם סרטן יכול לחזור על עצמו לאחר טיפול בקרינה?
הישנות ( הישנות המחלה) ניתן לראות עם טיפול בקרינה לכל צורה של סרטן. העובדה היא שבמהלך הקרנות, הרופאים מקרינים רקמות שונות בגוף המטופל, ומנסים להרוס את כל תאי הגידול שיכולים להיות בהם. יחד עם זאת, כדאי לזכור שלעולם לא ניתן לשלול את האפשרות של גרורות ב-100%. גם בטיפול בקרינה רדיקלית, המתבצע על פי כל הכללים, יכול לשרוד תא גידול בודד אחד, וכתוצאה מכך, עם הזמן, הוא יהפוך שוב לגידול ממאיר. בגלל זה אחרי סיום הלימודים קורס טיפולכל החולים צריכים להיבדק באופן קבוע על ידי רופא. זה יאפשר זיהוי בזמן הישנות אפשריתובזמן לטפל בו, ובכך להאריך את חייו של אדם.סבירות גבוהה להישנות עשויה להצביע על:
- נוכחות של גרורות;
- נביטה של הגידול ברקמות שכנות;
- יעילות נמוכה של הקרנות;
- התחלה מאוחרת של הטיפול;
- טיפול לא נכון;
- דלדול הגוף;
- נוכחות של הישנות לאחר קורסים קודמים של טיפול;
- אי ציות של המטופל להמלצות הרופא ( אם החולה ממשיך לעשן, לשתות אלכוהול או להיות תחת השפעת ישיר קרני שמשבמהלך הטיפול, הסיכון להישנות הסרטן עולה פי כמה).
האם ניתן להיכנס להריון וללדת ילדים לאחר טיפול בקרינה?
השפעת הטיפול בקרינה על האפשרות ללדת עובר בעתיד תלויה בסוג הגידול ובמיקומו וכן במינון הקרינה המתקבל בגוף.האפשרות ללדת וללדת ילד יכולה להיות מושפעת מ:
- הקרנה של הרחם.אם מטרת הקרנות הייתה לטפל בגידול גדול בגוף או בצוואר הרחם, בסוף הטיפול, האיבר עצמו עלול להיות מעוות עד כדי כך שהתפתחות ההריון תהיה בלתי אפשרית.
- הקרנה של השחלות.כפי שצוין קודם לכן, עם פגיעה גידולית או קרינה בשחלות, עלולה להיות הפרעה בייצור הורמוני המין הנשי, וכתוצאה מכך אישה לא תוכל להיכנס להריון ו/או לשאת עובר בעצמה. יחד עם זאת, טיפול הורמונלי חלופי יכול לסייע בפתרון בעיה זו.
- הקרנת אגן.הקרנה של גידול שאינו קשור לרחם או לשחלות, אלא ממוקם בחלל האגן, עלולה ליצור קשיים בתכנון הריון בעתיד. העובדה היא שכתוצאה מחשיפה לקרינה, הקרום הרירי של החצוצרות יכול להיות מושפע. כתוצאה מכך, תהליך ההפריה של הביצית ( תא מין נשי) זרע ( תא מין גברי) הופך לבלתי אפשרי. הבעיה תעזור לפתור הפריה חוץ גופית, שבמהלכה משולבים תאי נבט לתוך תנאי מעבדהמחוץ לגוף האישה, ולאחר מכן מונח ברחמה, שם הם ממשיכים להתפתח.
- הקרנה של הראש.הקרנת הראש עלולה לפגוע בבלוטת יותרת המוח, מה שישבש את הפעילות ההורמונלית של השחלות ובלוטות אחרות בגוף. אתה יכול גם לנסות לפתור את הבעיה עם טיפול הורמונלי חלופי.
- הפרה של העבודה של איברים ומערכות חיוניות.אם במהלך הטיפול בהקרנות, תפקודי הלב נפגעו או הריאות נפגעו ( למשל, התפתח פיברוזיס חמור), אישה עלולה להתקשות במהלך ההיריון. העובדה היא שבמהלך ההריון ( במיוחד בשליש השלישי) מגביר באופן משמעותי את העומס על הלב וכלי הדם מערכת נשימהאם לעתיד, אשר בנוכחות מחלות נלוות קשות עלולות לגרום להתפתחות סיבוכים מסוכנים. נשים כאלה צריכות להיות במעקב מתמיד של רופא מיילד-גינקולוג ולקחת טיפול תומך. ללדת דרך טבעית תעלת הלידההם גם לא מומלצים שיטת הבחירה היא לידה בניתוח קיסרי בשבועות 36-37 להריון).
האם טיפול בקרינה מסוכן לאחרים?
במהלך טיפול בקרינה, אדם אינו מהווה סכנה לאחרים. גם לאחר הקרנת רקמות במינונים גבוהים של קרינה מייננת, הם ( בדים) אין לשחרר קרינה זו לסביבה. חריג לכלל זה הוא רדיותרפיה אינטרסטיציאלית במגע, שבמהלכו ניתן להתקין אלמנטים רדיואקטיביים ברקמה אנושית ( בצורה של כדורים קטנים, מחטים, סיכות או חוטים). הליך זה מבוצע רק בחדר מאובזר במיוחד. לאחר התקנת יסודות רדיואקטיביים, המטופל מוכנס למחלקה מיוחדת שקירותיה ודלתותיה מכוסים במגנים רדיואקטיביים. בחדר זה, עליו להישאר במהלך כל מהלך הטיפול, כלומר עד להסרת החומרים הרדיואקטיביים מהאיבר הפגוע ( ההליך אורך בדרך כלל מספר ימים או שבועות).הגישה של צוות רפואי לחולה כזה תהיה מוגבלת בזמן. קרובי משפחה יכולים לבקר את המטופל, אך לפני כן יצטרכו ללבוש חליפות הגנה מיוחדות שימנעו את השפעות הקרינה על איבריהם הפנימיים. יחד עם זאת, ילדים או נשים בהריון, כמו גם חולים עם מחלות גידול קיימות של איברים כלשהם, לא יורשו להיכנס למחלקה, שכן אפילו חשיפה מינימלית לקרינה עלולה להשפיע לרעה על מצבם.
לאחר הוצאת מקורות הקרינה מהגוף, המטופל יכול לחזור לחיי היום יום עוד באותו היום. זה לא יהווה איום רדיואקטיבי על אחרים.
החלמה ושיקום לאחר הקרנות
במהלך הטיפול בקרינה יש לפעול לפי מספר המלצות שיחסכו את כוח הגוף ויבטיחו יעילות מירבית של הטיפול. דיאטה ( מזון) במהלך ואחרי הקרנות
בעת הרכבת תפריט במהלך טיפול בקרינה, יש לקחת בחשבון את המוזרויות של השפעת המחקר המיינן על הרקמות והאיברים של מערכת העיכול.טיפול בקרינה צריך:
- לאכול מזון מעובד היטב.במהלך טיפולי הקרנות ( במיוחד כאשר מקרינים את איברי מערכת העיכול) נזק מתרחש לריריות של מערכת העיכול - חלל הפה, הוושט, הקיבה, המעיים. הם יכולים להיות דקים יותר, מודלקים, להיות רגישים ביותר לנזק. לכן אחד התנאים העיקריים לבישול מזון הוא העיבוד המכני האיכותי שלו. מומלץ לוותר על מזון קשה, מחוספס או קשה, שעלול לפגוע ברירית הפה בזמן הלעיסה, וכן ברירית הוושט או הקיבה בזמן בליעת בולוס המזון. במקום זאת, מומלץ לצרוך את כל המוצרים בצורה של דגנים, פירה וכדומה. כמו כן, המזון הנצרך לא צריך להיות חם מדי, שכן זה יכול בקלות לפתח כוויה של הקרום הרירי.
- אכלו מזונות עתירי קלוריות.במהלך טיפול בקרינה, חולים רבים מתלוננים על בחילות, הקאות, המתרחשות מיד לאחר האכילה. לכן מומלץ לחולים כאלה לצרוך כמות קטנה בכל פעם. מוצרי מזון. יחד עם זאת, המוצרים עצמם חייבים להכיל את כל אבות המזון הדרושים על מנת לספק לגוף אנרגיה.
- לאכול 5 - 7 פעמים ביום.כפי שהוזכר קודם לכן, מומלץ לחולים לאכול ארוחות קטנות כל 3 עד 4 שעות, מה שיפחית את הסבירות להקאות.
- שתו מספיק מים.בהיעדר התוויות נגד ( למשל, מחלת לב חמורה או בצקת עקב גידול או טיפול בהקרנות) מומלץ למטופל לצרוך לפחות 2.5 - 3 ליטר מים ביום. זה יעזור לנקות את הגוף ולהסיר תוצרי לוואיפירוק הגידול מהרקמות.
- הסר חומרים מסרטנים מהתזונה.חומרים מסרטנים הם חומרים שעלולים להגביר את הסיכון לפתח סרטן. עם טיפול בקרינה, יש להוציא אותם מהתזונה, מה שיגביר את יעילות הטיפול.
מה ניתן לצרוך? | |
|
|
ויטמינים לטיפול בהקרנות
כאשר נחשפים לקרינה מייננת, שינויים מסוימים יכולים להתרחש גם בתאים של רקמות בריאות ( המבנה הגנטי שלהם יכול להיהרס). כמו כן, מנגנון הנזק לתאים נובע מהיווצרות של רדיקלי חמצן חופשיים כביכול, המשפיעים באגרסיביות על כל המבנים התוך-תאיים, מה שמוביל להרס שלהם. לאחר מכן התא מת.בתהליך של שנים רבות של מחקר, נמצא כי לחלק מהוויטמינים יש תכונות נוגדות חמצון כביכול. המשמעות היא שהם יכולים לקשור רדיקלים חופשיים בתוך התאים, ובכך לחסום את פעולתם ההרסנית. השימוש בויטמינים כאלה במהלך טיפולי הקרנות ( במינונים מתונים) מגביר את עמידות הגוף לקרינה, במקביל, מבלי להפחית את איכות הטיפול.
לתכונות נוגדות חמצון יש:
- כמה יסודות קורט למשל סלניום).
האם אתה יכול לשתות יין אדום בזמן טיפול בקרינה?
יין אדום מכיל מספר ויטמינים, מינרלים ויסודות קורט הנחוצים לתפקוד תקין של מערכות גוף רבות. הוכח מדעית ששתיית כוס אחת ( 200 מ"ליין אדום ליום תורם לנורמליזציה של חילוף החומרים, וגם משפר את ההפרשה של מוצרים רעילים מהגוף. לכל זה יש ללא ספק השפעה חיובית על מצבו של המטופל העובר טיפול בקרינה.יחד עם זאת, כדאי לזכור שהשימוש לרעה במשקה זה יכול להשפיע לרעה מערכת לב וכלי דםואיברים פנימיים רבים, מה שמגביר את הסיכון לסיבוכים במהלך ואחרי טיפול קרינתי.
מדוע רושמים אנטיביוטיקה לטיפול בקרינה?
קרינה פוגעת בתאי מערכת החיסון, וכתוצאה מכך כוחות הגנהאורגניזמים נחלשים. יחד עם פגיעה בריריות של מערכת העיכול, כמו גם במערכת הנשימה והגניטורינארית, זה יכול לתרום להופעתן ולהתפתחותם של רבים זיהומים חיידקיים. ייתכן שיהיה צורך לטפל בהם טיפול אנטיביוטי. יחד עם זאת, כדאי לזכור שאנטיביוטיקה הורסת לא רק מיקרואורגניזמים פתוגניים, אלא גם נורמליים שחיים, למשל, במעיים. אדם בריאולקבל השתתפות פעילהבתהליך העיכול. לכן לאחר סיום קורס ההקרנות והטיפול האנטיביוטי, מומלץ ליטול תרופות המשחזרות את המיקרופלורה במעיים.מדוע רושמים CT ו-MRI לאחר טיפול בקרינה?
CT ( סריקת סי טי) ו-MRI ( הדמיה בתהודה מגנטית) - זה הליכי אבחוןהמאפשר מחקר מפורט אזורים מסוימיםגוף האדם. באמצעות טכניקות אלו, ניתן לא רק לזהות גידול, לקבוע את גודלו וצורתו, אלא גם לשלוט בתהליך הטיפול המתמשך, תוך שימת לב לשינויים מסוימים ברקמת הגידול. לדוגמה, בעזרת CT ו-MRI ניתן לזהות עלייה או ירידה בגודל הגידול, נביטתו ב איברים שכניםורקמות, הופעה או היעלמות של גרורות מרוחקות, וכן הלאה.יש לזכור כי במהלך סריקת CT, גוף האדם נחשף לכמות קטנה של קרני רנטגן. זה מציג הגבלות מסוימות על השימוש בטכניקה זו, במיוחד במהלך טיפול בקרינה, כאשר עומס הקרינה על הגוף חייב להיות במינון קפדני. יחד עם זאת, MRI אינו מלווה בהקרנת רקמות ואינו גורם לשינויים בהם, כתוצאה מכך ניתן לבצעו מדי יום ( או אפילו לעתים קרובות יותר), ללא כל סכנה לבריאות המטופל.
לפני השימוש, עליך להתייעץ עם מומחה.תשובות:
עולם משוגע
טיפול בקרינה, בקיצור, זה תחת, כל השיער נושר, ובכן, ועוד הרבה צרות
DreamYourHusband
חשיפה לקרינה .... משמשת לעתים קרובות יותר באונקולוגיה. תופעות לוואי - התקרחות, אובדן שיניים וצרות אחרות
מרינה אולקנוביץ'
טיפול בקרינה הוא הרס תאים סרטנייםבעזרת זרם חלקיקים, תופעות לוואי - השפעה שלילית על כל האיברים והמערכות, בחילות, הקאות, אובדן תיאבון ומשקל, נשירת שיער...
יבגניה סקרודומובה
טיפול בקרינה היא שיטה לטיפול במחלות גידול באמצעות קרינה מייננת. קרינה כזו נוצרת באמצעות מכשירים מיוחדים המשתמשים במקור רדיואקטיבי. מהות השיטה טמונה בעובדה שבמהלך ההקרנה מצטברות מוטציות רבות בתאים המתחלקים באופן פעיל, מה שמוביל למותם. תאי גידול מתרבים הרבה יותר מהר מאשר תאים בריאים, ולכן הם רגישים יותר להשפעות הקרינה.
קיימות מספר אפשרויות לטיפול בקרינה (רדיותרפיה). קודם כל, הם מחולקים לפי סוג הקרינה - טיפול רנטגן וטיפול גמא. על פי מיקום המקור ביחס לגוף האדם, יש קרינה מרחוק (מרחוק), מגע, תוך חלל. ניתן להעביר קרינה ישירות לגידול באמצעות מחטים עדינות (הקרנה ביניים). טיפול בקרינה הוא עצמי מומחיות רפואיתמתורגל על ידי מטפלי קרינה. אם יש צורך לבצע שיטת טיפול זו, האונקולוג מפנה את המטופל לפגישת ייעוץ עם מטפל בקרינה, אשר קובע את סוג הטיפול, כמות החשיפה לקרינה ומשך הקורס.
כיצד מתבצע טיפול בקרינה?
המטרה העיקרית של טיפול בקרינה היא להשיג את ההשפעה המקסימלית על הגידול עם מינימום השפעה על רקמה בריאה. לשם כך, בעת תכנון הטיפול, הרופא חייב לקבוע במדויק את המיקום תהליך גידוללכוון את האלומה לכיוון הנכון ולעומק הנכון. אזור ההשפעה נקרא שדה הקרינה. עם הקרנה מרחוק, מוחל תווית על העור, המציינת את האזור לחשיפה. האזורים הסובבים ושאר חלקי הגוף יהיו מוגנים במגני עופרת. פגישת ההקרנה נמשכת מספר דקות, ומספר הפגישות נקבע לפי המינון הכולל של הקרינה שנקבע. מינון הקרינה תלוי בגודל הגידול ובסוג תאי הגידול. במהלך הפגישה, המטופל אינו חווה כאב או כל תחושות אחרות. ההקרנה מתבצעת בחדר מאובזר במיוחד. במהלך ההליך, המטופל נמצא שם לבדו. הרופא מתבונן במתרחש ממשרד שכן דרך זכוכית מיוחדת או בעזרת מצלמות וידאו.
תוֹצָאָה
בהתאם לסוג הגידול הממאיר, טיפול בקרינה יכול להיות שיטת טיפול עצמאית או בשילוב עם שיטה כירורגיתאו כימותרפיה. טיפול בקרינה הוא מקומי באופיו וניתן להשתמש בו כדי להשפיע על אזורים ספציפיים בגוף. במקרים רבים היא תורמת להפחתה משמעותית בגודל הגידול או לריפוי מלא.
סיבוכים של הקרנות
תופעות הלוואי עשויות להופיע רק באזור המוקרן או להיות כלליות. לפני תחילת קורס של טיפול, שאל את הרופא שלך אילו סיבוכים אתה יכול לצפות ואם יש דרכים להימנע מהם.
תופעות הלוואי תלויות באזור שנחשף. לדוגמה, קרינה לצוואר או לחזה עלולה לגרום לכאבים ולקשיי בליעה עקב דלקת בוושט (דלקת בוושט). הקרנה של הקרקפת עלולה להוביל לנשירת שיער.
עם הקרנה מרחוק מתרחשים לעתים קרובות עור יבש, קילוף, גירוד, אדמומיות והופעת בועות קטנות. משתמשים בקרמים מרככים וקרמים כדי למנוע ולטפל בתגובה כזו. סיבוך תכוףטיפול בקרינה הוא חולשה ועייפות. לעזור לך להתמודד עם זה מצב נכוןשינה, מנוחה בשעות היום, דיאטה עם מספיק קלוריות, טיולים באוויר הצח.
יש לדווח לרופא מיד על כל הבעיות, כי את רובן ניתן להחליש או להעלים. זכור כי תופעות הלוואי, למרות שאינן נעימות, הן לרוב זמניות ויחלפו בהדרגה לאחר הטיפול.
איגור קולבסוב
זוהי חשיפה לקרינה במינונים קטנים מאוד, ותופעות הלוואי שונות עבור כל אחד, למשל, נשירת שיער עלולה להתחיל.
וידוי על פצע: נשירת שיער לאחר כימותרפיה
טיפול אנטי סרטני מלווה ברוב המקרים בנשירת שיער בקנה מידה גדול. השלכות כאלה מחמירות את מצבו הפסיכולוגי של המטופל ומובילות לאובדן מוחלט של אמונה בהחלמה אפשרית. לא משנה כמה הרופאים מנסים למזער את הביטוי החיצוני של הטיפול, הם מצליחים בקושי, אבל הצעדים הראשונים נעשו.
גורמים ומאפיינים של אובדן
הסיפור צריך להתחיל בעובדה שלא כל סוגי הכימותרפיה כרוכים בכך השלכות לא רצויות. אולי שמעת על משטר טיפול בסרטן השד המורכב מציקלופוספמיד, מתוטרקסט, 5-פלואורואורציל (CMF), המאפשר לך לענות "לא" לשאלה האם שיער תמיד נושר לאחר כימותרפיה.
התוכניות הנותרות, למרבה הצער, מובילות להתקרחות ב-95% מהמקרים. נתון זה רלוונטי במיוחד למשטרים הכוללים doxorubicin ו-paclitaxel/docetaxel.
מדוע שיער נושר במהלך כימותרפיה היא שאלה שכמעט כל מטופל שואל. העניין הוא שתרופות לכימותרפיה שייכות לקטגוריית הציטוסטטים ומכוונות לעצור את תהליך חלוקת התאים. הפעולה לא יכולה להיות סלקטיבית והיא באה לידי ביטוי בזקיקי השיער, שיש להם תאים עם התואר הגבוה ביותרחֲלוּקָה.
נשירת שיער במהלך כימותרפיה קשורה לעיתים קרובות לטיפול בקרינה, המתבצע בשילוב. חשוב להבין כאן שטיפול בקרינה יגרום להתקרחות רק אם הוא מכוון אליו חלק שעירראשים. עם אזור הקרנה שונה, הקרקפת לא סובלת.
האם נפילה מסוכנת? התהליך עצמו אינו מהווה איום על הגוף, מכיוון שהוא רק תוצאה של השפעה מוקדמת יותר. אבל בתגובה ל השאלה הזו, אל תשכח את המרכיב הפסיכולוגי. העובדה של נשירת שיער היא לעתים קרובות כל כך מפחידה עבור המטופלים שהם מסרבים להמשיך את מהלך הטיפול.
אפשר לייעץ בשאלה האם שיער נושר תמיד במהלך הכימותרפיה, המלווה בטיפול הורמונלי, רק מתוך הבנה ברורה אילו הורמונים מעורבים בטיפול. התקרחות חלקית מתרחשת ב-10% מהמקרים, לאחר סיום ההליכים, השיער משוחזר לחלוטין.
הערה!
קרא את רשימת תופעות הלוואי לפני נטילת תרופות.
טמוקסיפן, המשמשת לעתים קרובות בטיפול הורמונלי, היא תרופה הגורמת להתקרחות חלקית.
כמה מילים על תזמון
הסימנים הראשונים לאובדן שיער מוחלט אינם מתרחשים לאחר ההליך הראשון. בהתאם למאפייני הגוף, היחלשות זקיקי השיער מתרחשת 15-20 ימים לאחר תחילת קורס הכימותרפיה.
כל השיער בגוף נופל לאזור ה"סיכון". הראשון, כמובן, סובל מהקרקפת, מאוחר יותר גורל דומה משתלט על שערות בתי השחי, על הרגליים והערווה. נדיר מאוד לראות צניחה מלאה, לעתים קרובות יותר התהליך מוגבל לדילול חלקי.
האם שיער נושר לאחר כימותרפיה, הנקראים בדרך כלל גבות וריסים? הכל תלוי במאפייני הגוף ובעמידותו לחשיפה, אך כפי שמוכיחים הניסיון והדעות של הרופאים, סבירות זו גבוהה ביותר.
העובדות שתוארו לעיל נראות כמו סיכוי לא אטרקטיבי ביותר, במיוחד בהקשר של המחלה הבסיסית. אבל, לאחר השלמת הקורס, השיער משוחזר. תהליך ההתחדשות ההפוכה מתחיל מיד לאחר הפסקת החשיפה הכימית.
מראה השערות יכול להיות מעט מפתיע, מכיוון שהכי "חזקות" מופיעות ראשונות, הן נראות קשוחות ולעיתים קרובות אפילו מתולתלות. זה ייקח בין 3 ל 6 חודשים עבור החזרה המלאה של צפיפות השיער לשעבר.
טכניקה למניעת אובדן
מדענים אינם יושבים בשקט ומודעים היטב לחומרת ההשלכות הללו של טיפול בסרטן. הצעדים הראשונים כבר נעשו, אבל הם כל כך מטלטלים שאי אפשר לקרוא להם שיטה מלאה להתמודדות עם נשירת שיער.
שיטת הקירור של זקיקי השיער כוללת שימוש במכשיר מיוחד המוריד את טמפרטורת הקרקפת לזמן מה, ומפחית את השפעתן של תרופות כימותרפיות.
בשלב הבדיקה, ההליך הראה יעילות בטווח של 10-30%. אך גם במקרים אלו מתרחשת התקרחות חלקית.
להתפייס או להילחם?
לאחר ששמעתי אבחנה נוראית, חשוב להסתכל בצורה מפוכחת על המצב ולקבוע סדרי עדיפויות בפעילויות שלך. אל תתנחם בתקווה שיש אמצעים חיצוניים שיכולים למנוע או לעצור את האובדן. המדע אינו מכיר שמפו, מסכות או בלמים שיהיו יעילים במצב זה.
אסור לנו לשכוח שבמוקדם או במאוחר, התלתלים שוב יהיו מלאים בבריאות ויופי.
בינתיים, כדאי לנקוט בצעדים כדי למזער את הביטוי החיצוני של המחלה.
- עוד לפני ההליכים, חשוב לשאול האם התרופות הנבחרות מעוררות התקרחות? שאלה זו אינה סקרנות סרק, היא תעזור להתכונן נפשית ופיזית.
- בקר אצל מעצב שיער או מעצב שיער שייתן לך טיפים איך להסתיר את התוצאה של הכימותרפיה. בהתאם לתקופת השנה ולהעדפותיך האישיות, זו יכולה להיות פאה או צעיף.
- עדיף לחתוך שיער ארוך לפני ההליך. אז זה הופך להיות אפשרי להתרגל לחוסר שיער עבה ולהפוך את התהליך פחות כואב.
כללי טיפול
בשל העובדה שמספר מוצרי הטיפוח מצטמצם באופן משמעותי, נותרה רק שמירה על הכללים היסודיים.
כאשר שיער נושר לאחר כימותרפיה, יש מראה של גירוד, אדמומיות, יובש וכדומה. תופעה לא נעימהכמו קשקשים.
- המוצרים הפחות אגרסיביים צריכים להתיישב על המדף, זה חל גם על שמפו וגם על אביזרי שיער. תאלצו לוותר על מסרקים עגולים (רולר), ועוד יותר ממייבש שיער ומכשירי עיצוב.
- מוצרי קוסמטיקה לשיער צריכים להכיל את הכמות הנמוכה ביותר של ריחות וצבעים. כדי לשטוף את השיער, השתמש במים חמים אך לא חמים.
- לאחר נשירת שיער, הקרקפת מאבדת הגנה טבעיתונשאר לבד עם השפעות הטמפרטורה וקרינת השמש. הקפידו ללבוש כובעים, צעיפים ולמרוח קרם הגנה.
הערה!
שינויים ידרשו לא רק טיפוח שיער, אלא גם עור הפנים.
קרמים וקרמים מוכרים בעבר יכולים להשפיע על העור בצורה הכי לא צפויה, ולהחמיר את המצב.
החיים אחרי כימותרפיה
אנו יכולים לדבר על צמיחה של שערות חדשות רק לאחר 4-6 שבועות לאחר סיום הקורס. כך השפעה חזקהיכול להשפיע לא רק על מבנה התלתלים, אלא גם על צבעם, שעם הזמן יחזור לגוון הרגיל שלו.
המשימה העיקרית בשלב זה היא גירוי קל של זקיקי השיער, אשר יעורר צמיחה מוגברתשערות חדשות.
- פעמיים בשבוע יש צורך להשתמש בשמפו עדין ועדין לניקוי הקרקפת..
- תרגול לשיפור זרימת הדם עיסוי קל . מניפולציות פשוטות כאלה יכולות להיעשות ביד.
- לחסל כל אפקט תרמיעל הקרקפת, אפילו האוויר החם של מייבש שיער אינו רצוי לשיקום שיער, שלא לדבר על הליכים כמו תרמי או סלסול.
- בין מוצרי העיצוב, אם התסרוקת שלך זקוקה להם, בחרי את הבהירים ביותר.שאינם מדביקים שיער זה לזה ואינם יוצרים מצבים הדורשים שימוש במאמץ פיזי לסירוק. (ראה גם את המאמר תכונות ג'ל לעיצוב שיער.)
- הימנע מקליפסי שיער כבדים ורצועות אלסטיות שצובטות את שיערך.. מבין מגוון המסרקים, בחרו דגימות עם שיניים נדירות או מסרקי "תינוקות" הנראים כמו מברשות ומשמשים לטיפול ביילודים.
- שים תפר בלילה כדי להציל את השיער שלך ולהפחית את כמות המניפולציות של עיצוב הבוקר.
- מצעים צריכים להיות מצעים או כותנה. חומרים סינתטיים - הגורם לחשמול השיער וכתוצאה משבריריותם.
- בתמונה שלך, התמקד באיפור ובבגדים בהירים. גישה זו תעזור להסיט את תשומת הלב של אחרים מה"קשיים" הזמניים עם התסרוקת.
בחירת פאה כמוצא
המצאה כזו כמו פאה מסוגלת להסתיר את העובדה של לעבור כימותרפיה מאחרים, ולפחות קצת, אבל להעלות את ההערכה העצמית.
- יוצאים לקניות, קח איתך אדם אהוב שמסוגל להנחות ולעזור לך לבחור מתוך מגוון אפשרויות.
- קנה פאה מ שיער טבעי, אשר קל לתחזוקה ואינו מאבד את המראה האטרקטיבי שלו במהלך הפעולה.
- צבע הפאה ונפחה צריכים להתאים לחלוטין לתלתלים הטבעיים שלך.
- כשאתה מנסה, נענע את ראשך הצידה והתכופף. זו הדרך היחידה לוודא שהפאה מתאימה היטב לראש.
עֵצָה!
אם יש לך עור רגישראשים, השתמשו ברפידות לפאות כותנה כדי למנוע גירוי בעור.
- אם צברת אפילו קצת ביטחון על ידי חבישת פאה, קנה אותה. אחרי הכל, מצב רוח טוב וביטחון עצמי הופכים אישה לאטרקטיבית יותר בעיני אנשים אפילו מהפאה היפה ביותר.
סיכום
נשירת שיער היא ללא ספק אירוע קשה מאוד, במיוחד על רקע מחלה שעבורה משתמשים בכימותרפיה לריפוי. אבל אסור להתייאש, כי מחצית מהצלחת הטיפול ותוצאתו תלויים במצב הרוח הפנימי. נותר לנו להציג בפניכם את הסרטון במאמר זה, שיענה על שאלותיכם בנושא זה.
האם אני תמיד צריך להיות מטופל בבית חולים?
רוב טיפולי ההקרנות כיום אינם מצריכים שהייה מחלקת אשפוזמרפאות. המטופל יכול לבלות את הלילה בבית ולהגיע למרפאה במרפאה חוץ, אך ורק לצורך הטיפול עצמו. יוצאי הדופן הם אותם סוגי טיפול בקרינה הדורשים הכנה כה נרחבת עד שפשוט לא הגיוני ללכת הביתה. כך גם לגבי טיפול, שבו יש צורך התערבות כירורגית, למשל, ברכיתרפיה, שבה ניתנת קרינה מבפנים.
לגבי כימותרפיה מורכבת משולבת, רצוי גם להישאר במרפאה.
בנוסף, ייתכנו חריגים להחלטה על טיפול חוץ אפשרי אם מצבו הכללי של המטופל אינו מאפשר טיפול חוץ או אם הרופאים סבורים שמעקב קבוע יהיה בטוח יותר עבור המטופל.
כמה מתח אני יכול לשאת במהלך טיפול בקרינה?
האם הטיפול משנה את גבול העומס תלוי בסוג הטיפול. הסבירות לפתח תופעות לוואי עם הקרנת ראש או הקרנת נפח של גידולים גדולים יותר מאשר בהקרנה ממוקדת של גידול קטן. תפקיד חשוב הוא המחלה הבסיסית והמצב הכללי. אם מצבם של החולים בכללותו מוגבל מאוד עקב המחלה הבסיסית, אם יש להם תסמינים כמו כאב, או אם הם ירדו במשקל, הרי שהקרינה מהווה נטל נוסף.
בסופו של דבר, גם למצב הנפשי יש השפעה. טיפול של מספר שבועות קוטע בפתאומיות את קצב החיים הרגיל, חוזר על עצמו שוב ושוב, ובעצמו מעייף ומכביד.
באופן כללי, אפילו בחולים עם אותה מחלה, הרופאים רואים הבדלים גדולים - חלקם חווים מעט או לא בעיות, אחרים חשים בבירור חולים, מצבם מוגבל על ידי תופעות לוואי כמו עייפות, כאבי ראש או חוסר תיאבון, הם זקוקים ליותר מנוחה. . מטופלים רבים בדרך כלל מרגישים לפחות כל כך טוב, עד שבמהלך טיפול חוץ הם מוגבלים במידה בינונית, או בכלל לא, בביצוע משימות פשוטות.
הם גבוהים יותר אימון גופני, למשל, ספורט או נסיעות קצרות בין קורסי טיפול, על הרופא המטפל להחליט. מי שרוצה במהלך תקופת החשיפה לחזור למקום עבודתו חייב גם כן בלי להיכשללדון בנושא זה עם הרופאים ועם קופת החולים.
למה אני צריך לשים לב כשזה מגיע לתזונה?
קשה לתאר במונחים כלליים את ההשפעה של טיפול בקרינה או רדיונוקלידים על התזונה. מטופלות המקבלות מינונים גבוהים של קרינה באזור הפה, הגרון או הגרון נמצאות במצב שונה לחלוטין מאשר, למשל, חולות סרטן השד, שבהן מערכת העיכול מחוץ לשדה הקרינה. במקרה שבו הטיפול הוא בעיקר, מתבצע במטרה לגבש את הצלחת הניתוח.
מטופלים שמערכת העיכול שלהם לא נפגעת במהלך הטיפול בדרך כלל לא צריכים לחשוש מהתרחשותן של השלכות כלשהן מתזונה ועיכול.
הם יכולים לאכול כרגיל, עם זאת, הם צריכים לשים לב לצריכה של מספיק קלוריות ושילוב מאוזן של מזונות.
איך לאכול כאשר מקרינים את הראש או מערכת עיכול?
חולים שבהם חלל הפה, הגרון או מערכת העיכול הם היעד לחשיפה, או שלא ניתן להימנע מחשיפה במקביל שלהם, צריכים להיות במעקב תזונאי, בהתאם להמלצות האגודה הגרמנית והאירופית לתזונה (www.dgem .de). במקרה שלהם, אתה יכול לצפות לבעיות באכילה. הקרום הרירי עלול להינזק, וזה מוביל לכאבים ולסיכון לזיהומים. במקרה הגרוע, ייתכנו גם בעיות בבליעה ואחרות הפרעות תפקודיות. יש להימנע מאספקה לא מספקת של אנרגיה וחומרי מזון, שיכולים להופיע עקב בעיות כאלה, שכאשר נסיבות מסויימות, עלול אף להוביל להפסקת הטיפול, - כך דעתם של קהילות מקצועיות.
השגחה ותמיכה נחוצים במיוחד עבור אותם מטופלים שעוד לפני תחילת ההקרנה לא יכלו לאכול כרגיל, ירדו במשקל ו/או הראו חוסרים מסוימים. האם מטופל זקוק לתזונה תומכת ("תזונה אסטרונאוט") או לצינור האכלה יש להחליט על בסיס כל מקרה לגופו, עדיף לפני תחילת הטיפול.
מטופלים המפתחים בחילות או הקאות הקשורות בזמן לקרינה צריכים בהחלט לדבר עם הרופאים שלהם על תרופות המדכאות בחילות.
לעשות תרופות משלימות או אלטרנטיביות, ויטמינים ו מינרליםלהתמודד עם השפעות הקרינה?
מחשש מתופעות לוואי, מטופלים רבים פונים לתרופות שאמורות להגן מפני נזקי קרינה ותופעות לוואי. בכל הנוגע למוצרים שחולים מבררים עליהם בשירות המידע לסרטן, כאן נספק את מה שנקרא "רשימה של הכי הרבה סמים פופולריים", הכולל שיטות משלימות ואלטרנטיביות, ויטמינים, מינרלים ותוספי תזונה אחרים.
עם זאת, הרוב המכריע של ההצעות הללו אינן כלל תרופותואין להם שום תפקיד בטיפול בסרטן. בפרט, לגבי ויטמינים מסוימים, יש דיון בשאלה האם הם יכולים להשפיע לרעה על השפעת ההקרנה:
ההגנה לכאורה על תופעות הלוואי המוצעות על ידי מה שמכונה שואבי רדיקלים או נוגדי חמצון כגון ויטמין A, C או E יכולה, לפחות תיאורטית, לנטרל את ההשפעה הרצויה של קרינה מייננת בגידולים. כלומר, לא רק רקמה בריאה תהיה מוגנת, אלא גם תאים סרטניים.
נראה כי הניסויים הקליניים הראשונים בחולים עם גידולי ראש וצוואר מאשרים את החשש הזה.
האם אוכל למנוע נזק לעור ולריריות עם טיפול נאות?
עור מוקרן דורש טיפול זהיר. הכביסה ברוב המקרים אינה טאבו, עם זאת, יש לבצע אותה, במידת האפשר, ללא שימוש בסבון, ג'ל רחצה וכדומה, כפי שהומלץ על ידי קבוצת העבודה בנושא תופעות הלוואי של החברה הגרמנית לקרינה אונקולוגית. גם השימוש בבושם או בדאודורנטים אינו הולם. לגבי אבקה, קרמים או משחות, במקרה זה, אתה יכול להשתמש רק במה שהרופא התיר. אם המטפל בקרינה סימן את העור, לא ניתן למחוק אותו. פשתן לא צריך ללחוץ או לשפשף; בעת ניגוב עם מגבת, אתה לא צריך לשפשף את העור.
התסמינים הראשונים של תגובה הם לרוב קלים כֶּלֶף. אם נוצרות אדמומיות עזות יותר או אפילו שלפוחיות, על המטופלים להתייעץ עם רופא, גם אם לא נקבעה פגישה רפואית. בטווח הארוך, עור מוקרן עשוי לשנות פיגמנטציה, כלומר להפוך מעט לכהה יותר או בהיר יותר. בלוטות זיעה עלולות להיהרס. עם זאת, כיום פציעות קשות הפכו נדירות מאוד.
איך צריך להיראות טיפול שיניים?
עבור מטופלים אשר אמורים לעבור הקרנת ראש ו/או צוואר, טיפול שיניים הוא בעיה מיוחדת. הקרום הרירי הוא אחת הרקמות שתאיה מתחלקים מהר מאוד, והיא סובלת מטיפול יותר מאשר למשל העור. פצעים קטנים כואבים שכיחים למדי. הסיכון לפתח זיהומים עולה.
במידת האפשר, יש להתייעץ עם רופא שיניים לפני תחילת ההקרנה, אולי אפילו בפנים מרפאת שינייםבעל ניסיון בהכנת מטופלים להקרנות. פגמים דנטליים, אם קיימים, יש לתקן לפני הטיפול, אולם לרוב הדבר אינו אפשרי בזמן מסיבות מעשיות.
במהלך ההקרנה, מומחים ממליצים לצחצח שיניים ביסודיות, אך בעדינות רבה, כדי להפחית את מספר החיידקים בחלל הפה, למרות הקרום הרירי הפגוע. כדי להגן על השיניים, רדיולוגים רבים עובדים עם רופאי השיניים שלהם על מנת לבצע טיפול מונע עם פלואוריד באמצעות ג'לים המשמשים כמשחת שיניים או מורחים ישירות על השיניים דרך מגש למשך זמן מה.
האם השיער שלי ייפול?
נשירת שיער בקרינה יכולה להתרחש רק אם החלק השעיר של הראש נמצא בשדה הקרן ומינון הקרינה גבוה יחסית. זה חל גם על קו השיער בגוף, הנופל לתוך שדה הקרן. לפיכך, הקרנת שד משלימה לסרטן השד, למשל, אינה משפיעה על שיער הקרקפת, הריסים או הגבות. רק צמיחת שיער בית שחיבצד הפגוע, שנכנס לשדה הקרינה, עלול להיות נדיר יותר. עם זאת, אם זקיקי השיער אכן פגומים, עשויים לחלוף שישה חודשים או יותר עד שצמיחת שיער גלויה תופיע שוב. איך טיפוח השיער צריך להיראות בזמן זה יש לדון עם הרופא שלך. הגנה טובה מהשמש לקרקפת חשובה.
חלק מהמטופלים לאחר הקרנת הראש נאלצים להתחשב בעובדה שלמשך זמן מה צמיחת שיער ישירות באתר החשיפה לקרניים תהיה מועטה. במינונים מעל 50 Gy, מטפלים בקרינה מניחים שלא כולם זקיקי שיעריכול להתאושש שוב. עד עכשיו אין אמצעים יעיליםכדי להילחם או למנוע בעיה זו.
האם אהיה "רדיואקטיבי"? האם עלי להתרחק מאנשים אחרים?
זה צריך להבהיר
שאל את הרופאים שלך על זה! הם יסבירו לכם אם בכלל תבואו במגע עם חומרים רדיואקטיביים. זה לא קורה בחשיפה רגילה. אם אכן באתם במגע עם חומרים כאלה, אתם ומשפחתכם תקבלו מספר המלצות מרופאים כיצד להגן על עצמכם מפני קרינה.
נושא זה מדאיג מטופלים רבים, כמו גם את יקיריהם, במיוחד אם למשפחה יש ילדים קטנים או נשים בהריון.
בהקרנות "רגילות" דרך העור, החולה עצמו עדיין אינו רדיואקטיבי! הקרניים חודרות לגופו ושם הן פולטות את האנרגיה שלהן, הנספגת בגידול. לא נעשה שימוש בחומר רדיואקטיבי. אפילו מגע פיזי קרוב בטוח לחלוטין עבור קרובי משפחה וחברים.
בברכיתרפיה, חומר רדיואקטיבי עלול להישאר בגוף המטופל לזמן קצר. בזמן שהמטופל "פולט קרניים" הוא שוהה בדרך כלל בבית החולים. כאשר הרופאים נותנים אור ירוק לשחרור, אין יותר סכנה למשפחות ולמבקרים.
האם שם השפעות ארוכות טווחשאני צריך לקחת בחשבון גם אחרי כמה שנים?
טיפול בקרינה: בקרב מטופלים רבים, לאחר ההקרנות, לא נותרו שינויים נראים לעין בעור או באיברים הפנימיים. עם זאת, הם צריכים לדעת שברגע שרקמות מוקרנות נשארות רגישות יותר במשך זמן רב, גם אם זה לא מאוד מורגש בחיי היומיום. עם זאת, בהתחשב ברגישות המוגברת של העור בעת טיפול בגוף, בעת טיפול בגירויים אפשריים עקב חשיפה לאור השמש, כמו גם בעת מאמץ מכני של הרקמה, אז בדרך כלל מעט יכול לקרות.
בעת ביצוע אמצעים רפואיים בתחום תחום ההקרנה לשעבר, במהלך דגימות דם, פיזיותרפיה וכדומה, יש לציין למומחה האחראי כי עליו להיזהר. בְּ אחרתגם כאשר נזק קלקיימת סכנה שבהיעדר טיפול מקצועי, תהליך הריפוי לא יתנהל כראוי וייווצר פצע כרוני.
נזק לאיברים
לא רק העור, אלא כל איבר שקיבל מינון גבוה מדי של קרינה יכול להגיב לקרינה על ידי שינוי רקמות.
אלה כוללים שינויים ציטריים שבהם רקמה בריאה מוחלפת ברקמת חיבור פחות אלסטית (אטרופיה, טרשת), ותפקוד הרקמה או האיבר עצמו אובד.
גם אספקת הדם מושפעת. זה לא מספיק, מכיוון שרקמת החיבור פחות מסופקת בדם דרך הוורידים, או שנוצרים מספר ורידים קטנים ומורחבים (טלנגיאקטזיות). הבלוטות והרקמות של הריריות לאחר ההקרנה הופכות לרגישות מאוד, ובשל מבנה מחדש ציטרי, מגיבות לשינויים הקטנים ביותר בהדבקה.
אילו איברים מושפעים?
ככלל, רק אותם אזורים שהיו בפועל בשדה האלומה מושפעים. אם האיבר מושפע, אז מבנה מחדש של ציטריות, למשל, ב בלוטות הרוק, פה וחלקים אחרים של מערכת העיכול, בנרתיק או במערכת גניטורינארית, בנסיבות מסוימות, מוביל למעשה לאובדן תפקוד או להיווצרות של היצרות חסימתיות.
גם המוח והעצבים עלולים להיפגע מינונים גבוהיםקְרִינָה. אם הרחם, השחלות, האשכים או הערמונית היו במסלול הקרניים, הרי שהיכולת להרות ילדים עלולה לאבד.
תיתכן גם פגיעה בלב, למשל בחולים עם סרטן, במקרה בו לא ניתן היה לעקוף את הלב במהלך הקרנת חזה.
ממחקרים קליניים ופרה-קליניים, רדיולוגים מודעים למינוני קרינה ספציפיים לרקמות אשר צפויים לגרום לפציעות דומות או חמורות אחרות. לכן, הם מנסים, ככל האפשר, להימנע מעומסים כאלה. טכניקות הקרנה ממוקדות חדשות הקלו על משימה זו.
אם אי אפשר להגיע לגידול מבלי להקרין איבר רגיש בדרך, אז חולים, יחד עם רופאיהם, צריכים לשקול במשותף את איזון היתרונות והסיכונים.
סרטן משני
במקרה הבלתי חיובי ביותר, השפעות מושהות בתאים בריאים מובילות גם לגידולים משניים המושרים על ידי קרינה (קרצינומות משניות). הם מוסברים על ידי שינויים מתמשכים בחומר הגנטי. תא בריאיכול לתקן נזק כזה, אבל רק במידה מסוימת. בתנאים מסוימים, הם עדיין מועברים לתאי בת. קיים סיכון מוגבר שחלוקת תאים נוספת תגרום אפילו יותר נזק ובסופו של דבר לגידול. ככלל, הסיכון לאחר חשיפות קטן. לעתים קרובות עשויים לחלוף כמה עשורים עד ש"טעות" כזו אכן מתרחשת. עם זאת, רוב חולי הסרטן המוקרנים חולים במחצית השנייה של חייהם. יש לקחת זאת בחשבון בעת השוואת הסיכונים והיתרונות האפשריים של הטיפול.
בנוסף, העומס בשיטות הקרנה חדשות קטן בהרבה מאשר בשיטות שהיו בשימוש לפני כמה עשורים. לדוגמא, נשים צעירות אשר עקב לימפומה קיבלו קרינה נרחבת בחזה, כלומר קרינה כביכול דרך שדה מגנטי סביב הקונכייה, ככלל, יש סיכון מוגבר מעט לחלות בסרטן השד. מסיבה זו, כחלק מהטיפול בלימפומות, מנסים הרופאים להשתמש בקרינה נרחבת כמה שפחות. בקרב חולי סרטן בלוטת הערמוניתשקיבלו טיפול בקרינה עד סוף שנות ה-80 בשיטות המקובלות לאותה תקופה, הסיכון ללקות בסרטן המעי גבוה יותר בהשוואה ל גברים בריאים. מחקר עדכני של מדענים אמריקאים מראה שמאז 1990 בערך הסיכון ירד משמעותית - השימוש בטכניקות קרינה חדישות וממוקדות הרבה יותר כיום מוביל לכך שאצל רוב הגברים המעיים כבר אינם נכנסים כלל לשדה הקרינה.
23.04.2002, 19:47
שלום!
בגיל 24 אובחנתי כחולת לימפוגרנולומטוזיס, עברתי קורס כימותרפי וכעת אני עוברת קורס הקרנות. כי אני מוקרנת עם בלוטות לימפה על הצוואר, ואז מתחת לחלק האחורי של הראש (באזור ההקרנה) השיער שלי לא צומח בכלל. בבקשה תענו: האם הם יגדלו אי פעם או שאשאר חצי קירח? מסיבה כלשהי, הרופא שלי נמנע מלהשיב על שאלה זו.
24.04.2002, 00:55
הרצף לא לגמרי ברור.
השיער שלך נשר לאחר כימותרפיה?
ואז הם התחילו לגדול, אבל במקום שנופל תחת קרינה, הם לא גדלים?
הבנתי אותך נכון?
24.04.2002, 07:16
כן, בהחלט צודק. במהלך הטיפול הכימותרפי השיער שלי נשר לגמרי, לאחר סיום הטיפול הכימותרפי החלה הצמיחה שלהם להתחדש, אך הם החלו להקרין אותי ואזור ההקרנה כלל חלק מהראש מהחלק האחורי של הראש ומטה, כולל הצוואר, אז השיער שלי צומח רק מלפנים ועל הכתר, ומתחת... לצערי, בהחלט עור חלקבלי שמץ של "נביטה" :) בדיוק בגלל זה אני, כאישה צעירה ומושכת, מודאגת מהשאלה: לאחר ההקרנה, צמיחת השיער באזור שנפלה לאזור ההקרנה תתאושש או לא? אני לא רוצה להישאר Quasimodo...
24.04.2002, 19:38
זה ברור.
לאחר כימותרפיה, כמובן, צמיחת השיער מתחדשת. אבל פעולת הקרינה קטלנית יותר עבור זקיקי שיער. כמובן שעדיין צריך לחכות (אם כי, מה לעשות, איך לא לחכות), אבל יש מעט סיכויים להתאוששות הצמיחה. :(
25.04.2002, 08:01
אני אפילו לא יודע מה להגיד... כנראה תודה על התשובה הכנה.
אבל אני לא רוצה לוותר! הרי חייבות להיות כמה שיטות, תרופות שיכולות "להחיות" את זקיקי השיער? חשבתי שהרפואה עשתה כברת דרך בשנים האחרונות.
25.04.2002, 18:20
כמובן, אתה לא צריך להיות שאנן. לגבי שיער, עד כמה שידוע לי, קוסמטיקאיות עושות פלאים עכשיו. עם זאת, לפני שמתמודדים עם בעיה זו, עדיין כדאי לסיים את מהלך הטיפול, לעבור למצב יציב של הפוגה, ואם צמיחת השיער עדיין לא מתחדשת מעצמה, אז פנה לקוסמטיקאיות.
עם זאת, אתה כמובן יכול לפנות אליהם מוקדם יותר. אולי הם ימליצו על טיפול כלשהו כדי לעורר את זקיקי השיער.
נסו להתחיל כאן, ב-Rusmedserver, בפורום המתאים. ([רק משתמשים רשומים ומופעלים יכולים לראות קישורים])
08.05.2002, 18:49
הם גם הקרינו את הצוואר וגם השיער בחלק האחורי של הראש נשר (רק הצמה נשאר במקום בו הונח מוט העופרת) - אחרי כמה חודשים הכל צמח, אז אל תהיה עצוב, הכל יהיה בסדר: -))
12.05.2002, 10:33
טוב שאתה שומרת על הרוח. רק מקרה אחד, אפילו שלך, אינו בסיס להכללות. לפני הוספת הודעה, קרא בעיון את הקודמות.
13.05.2002, 09:30
תודה רבה על תמיכתך [מוגן באימייל], היה מאוד נחמד לשמוע שכנראה (במיוחד לאדמין :-)) אני לא אשאר עם חצי מהמותרות לשעבר ;-) אני אחכה לזה.
ואני גם יודע דבר אחד: אם אתה מאמין בעצמך, בהחלמה שלך, אז אתה בהחלט תשתפר ותחזור למצב "טרום מחלה"! מעולם לא פקפקתי בכך שאהיה שוב בריאה ומלאה, ועכשיו אפשר לברך אותי: לפני יומיים קיבלתי מסקנה על הפוגה מוחלטת בידיים !!!
אני מאחל לכולם לא להתייאש, להאמין בעצמם, באהוביהם, ליהנות מכל דקה שנתן הגורל, ואז הכל יהיה בסדר, אתה תראה!
13.05.2002, 09:55
אני מאוד שמח בשבילך, למרות שלא פקפקתי בהצלחה (הפוגה). למרבה המזל, LGM מטופל היום בהצלחה רבה (ברוב המוחלט של המקרים).
נותר לחכות לצמיחת שיער.
03.06.2002, 21:28
כמובן, מקרה אחד הוא לא סטטיסטיקה, אבל גם אחרי כימותרפיה, גם lgm, גם מינון הקרנת צוואר 50 - טוב, הכל גדל, מתעניין - זה מאוד נחמד לקרוא, מקווה שהכל יסתדר לי
11.08.2002, 22:13
14.08.2002, 20:36
פוסט טוב. במיוחד עבור אלטרנטיבות רבות, מזמזמים בפורום הזה כמו זבובי גללים.
15.08.2002, 13:27
כמה הכל דומה איך הכל מדויק! מעוניין, איך ייסרתי את משפחתי, רק לאחרונה הבנתי שרק אני אשם במחלה שלי, שצריך קודם כל לשנות רוחנית והכל ישתנה פיזית - החברים, המכרים, הרופאים עזרו לי מאוד - אני עברתי עוד 4 קווים של Dexa-Beam - קורסי קילר שניים - הטיפול לקח 12 אלף דולר (נויפוגן יקר, והיה לי מאוד קשה לצאת מאגרנולוציטוזיס) אלמלא האנשים שסביבי, מוכרים ולא מוכרים, אני היה מת (הרופא המטפל אמר שאחרי המנה הראשונה אתפרק - זה כבר היה רזה וחלש בסתיו - אבל כאן שרדתי) עכשיו אני מתכונן לניתוח - יחתכו את החלק העליון אונת ריאות- הכל ירד לפעמים - הניתוח הפך לאפשרי, ואני בטוח שהכל יעבוד בשבילנו - בשבילי ועבור אנשים שדואגים לי, שאכפת להם ממני.
15.08.2002, 22:10
כמובן שזה יקרה [מוגן באימייל], זה מרגיש שאתה חזק מאוד! אני מודה שנדהמתי מהמכתב שלך, כל הכבוד! אני שמח שהיו אנשים נאמנים, אוהבים ומבינים בקרבת מקום. איך מתחילים להעריך את זה במצבי משבר, לא? לצערי, כמעט ולא נשאר לי אף אחד, החברים שלי הפסיקו להיות כאלה למעט כמה אנשים, אבל ככל שזה נתן לי כוח. אני יכול להתמודד עם זה! ועשה את זה :)
אל תפחד בזמן שהמשפחה שלך בקרבת מקום, היא זקוקה לך ולכן אתה חייב להשתפר! עברת כבר כל כך הרבה שעכשיו פשוט אין לך זכות להירגע - אתה מבין למה אני מתכוון? נשלח לאדם כמה שיותר ניסיונות שהוא יכול לשאת, לא יותר.
רק לעולם אל תגיד שאתה עצמך אשם במחלה שלך. או שלא הבנתי נכון? במהלך שנת מחלתי, פרצתי רק פעם אחת מכוערת, צרחתי, בכיתי, מנסה להבין למה בדיוק באתי. אין מצב. זה רק קרה. בדיוק איתי. אין אשמים. נְקוּדָה. אני לא צודק?
ועכשיו אני צריך להתמודד כדי לחיות, להיות מאושר. אני מרגיש שבטח חשבת על זה. אנחנו רוצים להיות בריאים ומאושרים - אז זה יהיה כך!! רק תאמין...
בהצלחה בניתוח, הכל יסתדר.