ניתן לסגור ולפתוח. פגיעה קרניו-מוחית סגורה היא פגיעה מוחית, בעוד שאין הפרות של שלמות העור. פגיעה קרניו-מוחית סגורה מתחלקת לשלושה סוגים: זעזוע מוח, חבלה או דחיסה.

פגיעה מוחית טראומטית. זַעֲזוּעַ

זעזוע מוח הוא נזק קלמבנים של המוח, אשר מובילים להפרות מסוימות של תפקודיו. סימפטום של זעזוע מוח הוא אובדן הכרה למשך 15 דקות. כאשר המטופל מתעשת, הוא לא שומע טוב, הוא מקיא, האישונים מגיבים באטיות לאור, הלב פועם לעיתים רחוקות, השרירים רפויים לחלוטין, אין רפלקסים בגידים, לפעמים מציינים נוקשות בשרירי הצוואר.

פגיעה מוחית טראומטית. חבלה במוח

זה נגרם על ידי מוקדים של נזק מוחי. לכן, לאחר פציעה, אובדן הכרה, טכיקרדיה ונשימה משתנים לעתים קרובות.

התפקוד המוטורי מופרע, ההמיפרזיס, אפזיה מתחילה, הראייה מתדרדרת, הרגישות נעלמת. החולה נופל לתרדמת או לקהות חושים. המטומה נוצרת במקום בו נגרמה הפציעה המוחית הטראומטית, מאוחר יותר היא נעלמת, ויוצרת ציסטות וצלקות, ולכן התקפים אפילפטיים אפשריים לאחר מכן.

פגיעה מוחית טראומטית. דחיסת מוח

דחיסה של המוח מתרחשת עקב שבר בעצמות הגולגולת, וכתוצאה מכך שבריהן פוגעים ברקמת המוח.

אם יש שבר בקמרון הגולגולת, אז פנימה רקמה תת עוריתהמצח צובר אוויר, שכן הסינוסים הקדמיים מאופיינים גם בהפרות שלמות. אם בסיס הגולגולת נשבר, הדם זורם מהאוזן, מהאף או מהפה.

אם הפגיעה המוחית הטראומטית היא כזו שהממברנות של המוח נפגעות, אז מתרחשת אלכוהול, כלומר, נוזל מוחי עם דם מתחיל לזרום מהאף והאוזניים.

חבורות נוצרות ליד תהליכי המסטואיד אם התרחש שבר פירמידלי. כמו כן עלולה להיווצר המטומה תת עורית סביב העיניים. זה מתרחש לאחר שברים של החלק הקדמי של בסיס הגולגולת.

עצבי הגולגולת העוברים דרך הפתחים והתעלות של בסיס הגולגולת נפגעים. כאן יש הפרה של ראייה, ריח, שרירי חיקוי משתקים וגורמים לעין לנוע, השמיעה מופחתת.

פגיעה קרניו-מוחית פתוחה היא הפרה של שלמות החלק החיצוני של הראש בצורה כזו שיש מגע בין סביבהוגולגולת.

תסמינים של זעזוע מוח או פגיעה מוחית עלולים לחזור על עצמם.

אם יש קרע של רירית המוח, אז זיהום יכול להיות הציג לתוכו. מלכתחילה היא היווצרות מורסה, וייתכנו גם תסמינים של קרום המוח. הם נגרמים על ידי דימום. כדי לאשר את האבחנה, זה מספיק כדי לעשות טומוגרפיה ממוחשבת.

פגיעה מוחית טראומטית. הטיפול כולל:

פגיעה מוחית טראומטית דורשת מנוחה במיטה ומנוחה מלאה למשך 5 או 6 ימים. מניחים קומפרס קר על הראש, מורחים תחבושת סטרילית ומפסיקים דימום מהאף או מהאוזניים.

כדי לעצור דימום, אם נגרמת פגיעה מוחית טראומטית, מוזרקת תמיסת מגנזיום לשריר: 1-3 מ"ל של תמיסה 25%, תמיסת גלוקוז 40% ניתנת תוך ורידי, פונוריט ניתנת דרך הפה ב-0.04 / ק"ג ליום.

יש להסיר המטומות נרחבות המתרחשות כתוצאה מעחיטת המוח ולהפסיק את הדימום. הניתוח מצוין אם מדובר בפגיעה קרניו-מוחית פתוחה.

פגיעה מוחית טראומטית מצריכה טיפול אנטיביוטי אינטנסיבי על מנת לא להדביק את המוח בפתוגנים.

פגיעה מוחית טראומטית

פגיעה מוחית טראומטית יכולה להיות סגורה או פתוחה פציעה סגורהראש - נזק מוחי מבלי להפר את שלמות העור. ישנם שלושה סוגים של פגיעה קרניו-מוחית סגורה: זעזוע מוח, חבלה ודחיסה.

זַעֲזוּעַ

זעזוע מוח הוא הפרה של תפקודי המוח ללא נזק משמעותי למבנים שלו. הסימפטום העיקרי של זעזוע מוח הוא אובדן רגעיהכרה (לא יותר מ-15 דקות). לאחר ההתאוששות, החולה המום, לעתים קרובות מתרחשות הקאות, התגובה של האישונים לאור היא איטית, קצב הלב מופחת. טונוס השרירים מופחת, רפלקסי הגידים נחלשים, חלק מהמטופלים עלולים לחוות נוקשות קלה של שרירי הצוואר.

חבלה במוח

חבלה מוחית מאופיינת בתסמינים הנגרמים מנזק מוחי מוקדי. לאחר פציעה, נצפים אובדן הכרה ממושך, טכיקרדיה ושינוי בנשימה. הפרות אפשריות פונקציות מוטוריותבצורה של מונו- והמיפרזיס, אפזיה, ליקוי ראייה, הפרעות רגישות. החולה נמצא במצב של קהות חושים או תרדמת. לעתים קרובות נוצרת המטומה במקום הפציעה, ואז היא מתמוססת עם היווצרות של ציסטות והידבקויות ציקטריות, מה שמוביל לעתים קרובות להתרחשות שלאחר מכן של התקפים אפילפטיים(אפילפסיה טראומטית).

דחיסת מוח

דחיסה של המוח מתרחשת כתוצאה משבר בעצמות הגולגולת עם החדרת שברים לרקמת המוח. עם שברים של קמרון הגולגולת, יש הצטברות של אוויר ברקמה התת עורית של המצח, המתרחשת כתוצאה מהפרה של שלמות הסינוסים הקדמיים. עם שברים בבסיס הגולגולת, דימום נצפה מהאוזן, מהאף או מחלל הפה. עקב פגיעה בממברנות המוח, תיתכן ליקוריאה - הפרשות מהאף או מהאוזניים של נוזל מוחי מעורב בדם. מאופיין על ידי היווצרות של חבורות באזור תהליכי המסטואיד עם שברים של הפירמידה ו המטומה תת עוריתבצורת שפה סביב העיניים עם שברים באזור הקדמי של בסיס הגולגולת. יש גם נגעים עצבים גולגולתייםעובר דרך החורים והתעלות של עצמות בסיס הגולגולת: ליקוי ראייה אפשרי, ריח, שיתוק של שרירי האוקולומוטוריים והפנים, אובדן שמיעה.

פציעות גולגולת פתוחות מאופיינות בפגיעה בגוף החיצוני של הראש עם היווצרות מסר בין הסביבה לחלל הגולגולת. כמו עם פציעות סגורות, כאשר פתוח, עלולים להופיע תסמינים של זעזוע מוח או פגיעה מוחית. בנוכחות קרע בקרום המוח נוצרים תנאים לזיהום במוח. במרפאה קודמים התסמינים הקשורים להיווצרות אבצס. תסמינים אפשריים של קרום המוח עקב דימום. טומוגרפיה ממוחשבת משמשת כדי לאשר את האבחנה.

טיפול בפגיעה מוחית טראומטית

מנוחה במיטה ומנוחה מלאה לפחות 5-6 ימים. ניתן לשים קומפרס קר על הראש, דימום מהאף או האוזניים נעצר על ידי מריחת תחבושת סטרילית.

כדי לעצור דימום, השתמש בתמיסת סידן כלוריד 10% של 1 כפית. או 1 כף. ל. 3 פעמים ביום, תמיסה של 1% של ויקסול 1 מ"ל לווריד.

כדי למנוע בצקת מוחית, מגנזיה נקבעת תוך שרירית, 1-3 מ"ל של תמיסה 25%, תמיסת גלוקוז 40% לווריד, פונוריט, 0.04 גרם/ק"ג ליום, דרך הפה.

המטומות נרחבות, המלוות בתסמינים של דחיסת מוח, משמשות אינדיקציה להסרה דחופה של ההמטומה וחיסול דימום. הניתוח מיועד לחלוטין לפציעות פתוחות של הגולגולת.

אם קיים סיכון לזיהום במוח, נקבע טיפול אנטיביוטי אינטנסיבי.

פגיעות ראש שכיחות למדי, הן מחולקות לפתיחה וסגורה. במקרה הראשון, העור והגולגולת סובלים. במקרה השני, שינויים חזותיים אינם נצפים, אבל המוח סובל. מעיכה, חבורות וזעזוע מוח מצוינים, האחרון נחשב לאחד מסוגי הפציעות הנפוצים ביותר. זעזוע מוח הוא שינוי הפיך המתרחש לאחר גורם טראומטי. אם ממלאים אחר המלצות הרופא, תוך פחות מארבעה שבועות ההפרעות נעלמות, והמוח ממשיך לתפקד כרגיל.

תמונה קלינית של פתולוגיה

התסמינים של זעזוע מוח הם כדלקמן:

• אובדן הכרה אפשרי (תלוי בחומרה);
• בחילה והקאה;
• בִּלבּוּל;
• סְחַרחוֹרֶת;
• ראייה כפולה או ראייה מטושטשת;
• ריכוז לקוי;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• פיגור בדיבור;
• הפרות של תיאום תנועה;
• חולשה כללית;
• אמנזיה הפיכה;
• אובדן תיאבון.

בהתאם למידת זעזוע המוח, סימנים מסוימים עשויים להופיע, במקרים מסוימים, חולים כמעט אינם מרגישים שינויים פתולוגיים.

ישנן שלוש רמות חומרה:

• בשלב הראשון, זה נחשב קל, התמונה הקלינית יכולה להיראות עד 15 דקות, אובדן זיכרון או הכרה אינו מתרחש;
• לשלב השני יש חומרה בינונית, במקרה זה, הסימפטומים עשויים להיות נצפו במשך זמן רב יותר, אבל באותו זמן האדם נשאר בהכרה, אבל אמנזיה עלולה להתרחש;
• לשלב השלישי יש דרגה חמורה, שונה מהקודמים, בנוכחות אובדן הכרה של משך זמן שונה.

סימנים וגטטיביים של זעזוע מוח מתבטאים בצורה של:

• מְיוֹזָע;
• דופק מהיר;
• האטה או, להיפך, עלייה בקצב הלב;
• עלייה בלחץ הדם, כתוצאה מזרזיר יתר של דם למוח.

כל ביטויים כאלה, ככלל, נעלמים לאחר מספר ימים.

לזעזוע מוח יש סיבה עיקרית אחת - טראומה. זה יכול להיות מכה או תנועה חדה של הראש. לעתים קרובות זעזוע מוח נצפה בילדים, כתוצאה מהפעילות הגופנית המוגברת שלהם.

אבחון

בדיקה של פגיעה כזו נחוצה כדי לקבוע את חומרת הנזק ולקבוע טיפול הולם. בתחילה, הרופא אוסף אנמנזה של התהליך הפתולוגי, בהתבסס על תלונות המטופל, הגורמים והנסיבות של המצב. לאחר מכן, נדרשת בדיקת רנטגן של חוליות צוואר הרחם והגולגולת כדי לשלול נוכחות של מיקרוטראומות, תזוזות, סדקים וסוגים אחרים של הפרות שלמות בהם. אם לא מתגלות הפרות כאלה, זעזוע המוח נחשב סגור.

לאחר פלואורוסקופיה, אלקטרואנצפלוגרפיה נקבעת, שיטה דומה מאפשרת לך לצפות כלי דםמוח ולראות הפרות אפשריות של שלמותם, כמו גם שטפי דם.

אולטרסאונד דופלר מאפשר לך להעריך את הביצועים הכוללים של המוח ואת מידת הנזק שלו, על ידי מעקב אחר הדינמיקה של זרימת הדם בכלי הדם.

ניתן להזמין טומוגרפיה ממוחשבת כ שיטה נוספתחקירות במקרה של פציעות קשות. הליך זה מאפשר לך לחקור את המוח במלואו.

בדיקת עיניים, יש צורך גם בבדיקה אצל רופא עיניים, הוא בודק את מצב הקרקעית ע"י בדיקת הכלים עצב אופטילשלול דימום. גם לחץ בעיניים נמדד, עלייתו היא סימפטום עקיף של זעזוע מוח.

בדיקה אוטונוירולוגית כוללת מחקר מקיף של מערכות גוף שונות. אי הכללה של הפרעות בעבודה של קולטני וסטיבולרי, שמיעתי, חזותי וטעם.

תֶרַפּיָה

בתחילה, החולה מאושפז, כדי לקבוע את חומרת התהליך הפתולוגי, טיפול נקבע, והמטופל בבית עוקב אחר כל הוראות הרופא. בבית החולים, החולה, ככלל, נשאר 3-5 ימים, זמן ארוך יותר רק אם נופים פתוחיםפציעות, במקרים אחרים, המטופל עובר טיפול נוסף בבית.

טיפול עם תרופותזה נועד להפחית את הביטוי של סימפטומים ולנרמל את תפקוד המוח.

רשום משככי כאבים בצורה אוראלית או בזריקות:

• דקסלגין;
• אנלגין;
• מקסיגן.

תרופות הרגעה כוללות:

• תמצית ולריאן;
• תועלת אמא;
• Phenazepam;
• קורוואלול.

תרופות הרגעה:

• Phenazepam;
• Afobazole;
• נוזפאם.

כדי לשפר את תפקוד התפקוד המטבולי ומערכת כלי הדם, כמו גם לשחזר את התפקוד המלא של המוח, נקבעות תרופות נואוטרופיות ואזוטרופיות:

• נוטרופיל;
• Piracetam;
• סטוגרון;
• גליצין;
• תיאוניקול.

תרופות המכילות מגנזיום:

• מגניליס;
• מגנזיום B 6;
• פננגין.

עבור סחרחורת ובחילות, רשום:

• Cerucal;
• בלואיד;
• טאנקאן;
• סינריזין.

תשומת הלב! כל התרופות מיועדות למטרות אינפורמטיביות, לפני השימוש באף אחת מהן, נדרשת התייעצות עם הרופא שלך!

זעזוע מוח גורם לעתים קרובות לבעיות שינה, עם נדודי שינה, דונארמיל או רלקסון נקבעים. כמו כן, תרופות טוניק וקומפלקס ויטמינים יהיו שימושיים בטיפול.

כשהמטופל בבית, חשוב לו להתבונן מנוחה במיטה, ללא כל עומס על המוח. אסור לצפות בטלוויזיה, להאזין לרדיו או לקרוא ספרים, על המטופל להיות במנוחה מוחלטת ולמלא אחר כל המלצות הרופא. ברוב המקרים, במהלך השבוע הראשון, בתדירות נמוכה יותר, בשבוע השני, התסמינים הכלליים נעלמים, והמטופל אינו חש אי נוחות.

זעזוע מוח טומן בחובו סיבוכים, גם לאחר מכן צורה קלה, נוירוזה או מחלות קשות יותר עשויות להתחיל. לכן, בתום הטיפול יש לאבחן מחדש את המטופל, לפנות לנוירולוג ולבצע אלקטרואנצפלוגרפיה, על מנת למנוע סיבוכים מסוג זה.

פגיעה בילד

זעזוע מוח בילדים הוא סוג נפוץ של פציעה בה פונים למוסד רפואי לעזרה. זה נובע מהיפראקטיביות של ילדים, סקרנותם המוגזמת ולעיתים חוסר זהירות. בילדים גיל צעיר יותרתחושת הפחד לא מפותחת, הקואורדינציה עדיין לא מושלמת כמו אצל מבוגרים ומשקל הראש גדול יחסית לשאר הגוף, מה שמוביל לרוב לנפילות לא מוצלחות, ללא ביטוח בידיים. למרבה המזל, ברוב המקרים לילדים יש מידה קלה של נזק.

יותר מאחרים, ילדים נוטים לזעזוע מוח גיל בית ספר, על פי הסטטיסטיקה, 45% נופלים בדיוק בקטגוריית גיל זו, 25% מפציעות כאלה הן תינוקות, 20% - ילדים בגיל הגן, 8% פעוטות, 2% יילודים, ככלל, אצל ילדים בשנה הראשונה לחיים, זעזוע מוח מתרחשת כתוצאה מחוסר ערנות הורים. פציעות מתרחשות לעתים קרובות יותר בבית, כתוצאה מנפילת התינוק משידת ההחתלה, ידי ההורים, עגלות וכו'. אצל ילדים גדולים יותר פציעות מתרחשות מעצמן עקב קפיצות לא מוצלחות, נפילות מגובה, מגגות, חלונות, מדרגות וכו'.

תסמינים

הסימנים של תהליך פתולוגי זה בילדים שונים מ תמונה קליניתאצל מבוגרים. במקרים מסוימים, ילדים מנסים להסתיר את עובדת הפציעה בשל חשש מתגובת הוריהם, ולכן חשוב להיות מסוגל להבחין בעצמך בסימפטומים של זעזוע מוח.

בילדים של השנה הראשונה לחיים, הפתולוגיה ממשיכה עם מספר מינימלי של תסמינים.

החזה עשוי להראות:

• רגורגיטציה במהלך האכלה;
• חיוורון של העור;
• לְהַקִיא;
• חרדה מוגברת;
• סירוב לאכול.

בילדים בגיל הגן ובית הספר, התסמינים נרחבים יותר, יש:

• כְּאֵב רֹאשׁ;
• הפרעות שינה;
• קפריזיות של הילד;
• בכי חסר סיבה;
• בחילה והקאה;
• הזעה מוגברת;
• ירידה או עלייה בקצב הלב.

חָשׁוּב! למרות הרווחה החיצונית של הילד לאחר הפציעה, הפרות חמורות עשויות להיות מוסתרות. לכן, חובה להביא את התינוק לבית החולים על מנת לקבוע אבחנה מדויקת ולקבוע את הטיפול הנכון. אין לנקוט באמצעים עצמאיים של טיפול בבית, רק רופא צריך לטפל בילד.

כל פתולוגיה, ובמיוחד פציעות הקשורות בראש, צריך להיבדק בקפידה ולא להשאיר ללא השגחה. בְּ טיפול בזמן, חולים עם זעזוע מוח מחלימים במהירות ולאחר ההחלמה מנהלים חיים נורמליים. סירוב לטיפול טומן בחובו סיבוכים רציניים, שבסופו של דבר אף עלול להוביל לנכות של אדם.

קריאה מחזקת קשרים עצביים:

דוֹקטוֹר

אתר אינטרנט

זעזוע מוח הוא דרגה קלהפגיעה מוחית טראומטית. ישירות עם זעזוע מוח, לא מתרחש נזק - רק תזוזה קצרת טווח של המוח בגולגולת. עם זאת, ללא טיפול רפואי מוסמך ושליטה במצבו של החולה, עלולים להתפתח שינויים הרסניים בלתי הפיכים במערכת העצבים המרכזית לאחר זעזוע מוח.

מה קורה בזמן זעזוע מוח?

כתוצאה מפגיעת ראש - זה יכול להיות חבורה, האצה חדה או האטה בתנועה, רעד כללי של הגוף - המוח פועל זמן קצרמשנה את מיקומו וחוזר אליו כמעט מיד.

במקביל, מנגנון האינרציה והמוזרויות של תיקון מבני המוח בגולגולת נכנסים לתוקף - לא עומד בקצב תנועה חדה, חלק מתהליכי העצבים יכולים להימתח, לאבד מגע עם תאים אחרים. הלחץ משתנה פנימה חלקים שוניםהגולגולת, אספקת הדם עלולה להיות מופרעת זמנית, ומכאן התזונה של תאי עצב.

עובדה חשובה בזעזוע מוח היא שכל השינויים הפיכים. אין קרעים, שטפי דם, אין בצקת.

תסמינים של זעזוע מוח

לא כל פגיעה מוחית טראומטית מובילה לזעזוע מוח. תסמינים שיש לשים לב אליהם:

• סחרחורת מיד לאחר הפציעה וזמן מה לאחריה
• כאב ראש מתמשך שמחמיר עם מאמץ
• בחילה והקאה
• חולשה ועצבנות
• אובדן הכרה, אפילו רגעי
• בִּלבּוּל
• אמנזיה רטרוגרדית – החולה אינו זוכר את הטראומה עצמה או את האירועים שמיד לפניה

כל או רק חלק מהתסמינים ברשימה עשויים להצביע על זעזוע מוח. לדוגמה, עם זעזוע מוח קל, ייתכן שלא יהיה איבוד הכרה, אין אמנזיה, אין הקאות.

אבחון זעזוע מוח

האתגר באבחון זעזוע מוח הוא לקבוע את כמות הנזק ואת האפשרות של פגיעה מוחית טראומטית חמורה יותר. במקרה זה נקבעת מידת הפגיעה עצמה בכלל, וזעזוע מוח בפרט. הם בתנועה סריקת סי טי, אלקטרואנצפלוגרפיה, בדיקות נוירולוגיות שונות.

על פי חומרת הפגיעה המוחית הטראומטית, ישנם:

1. זעזוע מוח הוא הדרגה הקלה ביותר.
2. פגיעת מוח - תואר ממוצע, שתסמיניו דומים לרוב לזעזוע מוח. אבחון מדויקנוצר באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת - כאשר הם חבולים, הם מזוהים נזקים שונים: שטפי דם, קרעים, בצקות.
3. דחיסת מוח - יכולה להתפתח הן כתוצאה מטראומה ישירה, והן כסיבוך של חבלה במוח.

חומרת זעזוע מוח נקבעת על פי חומרת הסימפטומים שלו:

1. זעזוע מוח קל חולף ללא אובדן הכרה, אמנזיה. בריאות תקינה חוזרת לאחר 2-3 ימים מעצמה.
2. זעזוע מוח ממוצע מלווה באמנזיה רטרוגרדית – אובדן זיכרונות מאירועי הטראומה. אמנזיה היא ברוב המקרים זמנית.
3. זעזוע מוח חמור המלווה באובדן הכרה ממספר שניות עד 6 שעות

עם אובדן הכרה במשך יותר מ-6 שעות, מאובחנת תרדמת ומוצעים שינויים בפיזיולוגיה ובמורפולוגיה של מערכת העצבים. במקרה הזה אנחנו מדבריםעל פגיעה מוחית וסיבוכיה.

טיפול בזעזוע מוח

סיבוכים יכולים להתפתח גם עם זעזוע מוח קל - יש לעקוב אחר הטיפול וההמלצות עבורו. תחומי הטיפול העיקריים לזעזוע מוח כוללים:

• שלום למערכת העצבים - לא לכלול כל פעולות מאמץ לעיניים, מנגנון וסטיבולרי.
• תרופות הרגעה ומשככי כאבים להפחתת השפעות הלחץ, המלווה בגירוי פעילות עצבית.
• אמצעים המשחזרים מיקרו-סירקולציה תקינה ואיזון האלקטרוליטים במוח - ויטמינים, מגנזיה, פיזיותרפיה, תא לחץ.

עזרה ראשונה לזעזוע מוח

עבור כל פגיעה מוחית טראומטית, חשוב לפנות לטיפול רפואי מוסמך, מכיוון שלעתים קרובות מתעלמים מהסימפטומים של זעזוע מוח. במידת האפשר, רצוי לשים את המטופל על ספה או מיטה, כדי להבטיח את הזרימה אוויר צח, הסר אור בהיר.

אם הפציעה לוותה באובדן הכרה, לא רצוי לשנות את מיקום הראש עד שלא ייכלל שבר בעצמות הקמרון. יחד עם זאת, בהקאה יש צורך להפנות את החולה לצד אחד כדי שלא יחנק מהקאה. זכרו שהשיפור במצב הרווחה עשוי להיות זמני – ואל תהססו לפנות לרופא.

סיבוכים לאחר זעזוע מוח

רוב הסיבוכים של זעזוע מוח מתפתחים לאחר טיפול לא מספיק. בפרט, יש אי ציות להמלצות של מנוחה במיטה, סירוב לקרוא, לצפות בטלוויזיה. אצל ילדים, זעזוע מוח לא מטופל יכול לגרום

פגיעה קרניו-מוחית סגורה מתחלקת לשלושה סוגים: זעזוע מוח, חבלה או דחיסה.

פגיעה מוחית טראומטית. זַעֲזוּעַ

זעזוע מוח הוא נזק קל למבנה המוח, מה שמוביל להפרות מסוימות של תפקודיו. סימפטום של זעזוע מוח הוא אובדן הכרה למשך 15 דקות. כאשר המטופל מתעשת, הוא לא שומע טוב, הוא מקיא, האישונים מגיבים באטיות לאור, הלב פועם לעיתים רחוקות, השרירים רפויים לחלוטין, אין רפלקסים בגידים, לפעמים מציינים נוקשות בשרירי הצוואר.

פגיעה מוחית טראומטית. חבלה במוח

זה נגרם על ידי מוקדים של נזק מוחי. לכן, לאחר פציעה, אובדן הכרה, טכיקרדיה ונשימה משתנים לעתים קרובות.

התפקוד המוטורי מופרע, ההמיפרזיס, אפזיה מתחילה, הראייה מתדרדרת, הרגישות נעלמת. החולה נופל לתרדמת או לקהות חושים. המטומה נוצרת במקום בו נגרמה הפציעה המוחית הטראומטית, מאוחר יותר היא נעלמת, ויוצרת ציסטות וצלקות, ולכן התקפים אפילפטיים אפשריים לאחר מכן.

פגיעה מוחית טראומטית. דחיסת מוח

דחיסה של המוח מתרחשת עקב שבר בעצמות הגולגולת, וכתוצאה מכך שבריהן פוגעים ברקמת המוח.

אם מתרחש שבר בקמרון הגולגולת, אז האוויר מצטבר ברקמה התת עורית של המצח, שכן הסינוסים הקדמיים מאופיינים גם בהפרות שלמות. אם בסיס הגולגולת נשבר, הדם זורם מהאוזן, מהאף או מהפה.

אם הפגיעה המוחית הטראומטית היא כזו שהממברנות של המוח נפגעות, אז מתרחשת אלכוהול, כלומר, נוזל מוחי עם דם מתחיל לזרום מהאף והאוזניים.

חבורות נוצרות ליד תהליכי המסטואיד אם התרחש שבר פירמידלי. כמו כן עלולה להיווצר המטומה תת עורית סביב העיניים. זה מתרחש לאחר שברים של החלק הקדמי של בסיס הגולגולת.

עצבי הגולגולת העוברים דרך הפתחים והתעלות של בסיס הגולגולת נפגעים. כאן יש הפרה של ראייה, ריח, שרירי חיקוי משתקים וגורמים לעין לנוע, השמיעה מופחתת.

פגיעה קרניו-מוחית פתוחה היא הפרה של שלמות המבנה החיצוני של הראש בצורה כזו שיש מגע בין הסביבה לגולגולת.

תסמינים של זעזוע מוח או פגיעה מוחית עלולים לחזור על עצמם.

אם יש קרע של רירית המוח, אז זיהום יכול להיות הציג לתוכו. מלכתחילה היא היווצרות מורסה, וייתכנו גם תסמינים של קרום המוח. הם נגרמים על ידי דימום. כדי לאשר את האבחנה, זה מספיק כדי לעשות טומוגרפיה ממוחשבת.

פגיעה מוחית טראומטית. הטיפול כולל:

פגיעה מוחית טראומטית דורשת מנוחה במיטה ומנוחה מלאה למשך 5 או 6 ימים. מניחים קומפרס קר על הראש, מורחים תחבושת סטרילית ומפסיקים דימום מהאף או מהאוזניים.

כדי לעצור דימום, אם נגרמת פגיעה מוחית טראומטית, מוזרקת תמיסת מגנזיום לשריר: 1-3 מ"ל של תמיסה 25%, תמיסת גלוקוז 40% ניתנת תוך ורידי, פונוריט ניתנת דרך הפה ב-0.04 / ק"ג ליום.

יש להסיר המטומות נרחבות המתרחשות כתוצאה מעחיטת המוח ולהפסיק את הדימום. הניתוח מצוין אם מדובר בפגיעה קרניו-מוחית פתוחה.

פגיעה מוחית טראומטית מצריכה טיפול אנטיביוטי אינטנסיבי על מנת לא להדביק את המוח בפתוגנים.

פגיעה מוחית טראומטית

פגיעה מוחית טראומטית סגורה ופתוחה פגיעת ראש סגורה - פגיעה במוח ללא פגיעה בשלמות העור. ישנם שלושה סוגים של פגיעה קרניו-מוחית סגורה: זעזוע מוח, חבלה ודחיסה.

זַעֲזוּעַ

זעזוע מוח הוא הפרה של תפקודי המוח ללא נזק משמעותי למבנים שלו. התסמין העיקרי של זעזוע מוח הוא אובדן הכרה לטווח קצר (לא יותר מ-15 דקות). לאחר ההתאוששות, החולה המום, לעתים קרובות מתרחשות הקאות, התגובה של האישונים לאור היא איטית, קצב הלב מופחת. טונוס השרירים מופחת, רפלקסי הגידים נחלשים, חלק מהמטופלים עלולים לחוות נוקשות קלה של שרירי הצוואר.

חבלה במוח

חבלה מוחית מאופיינת בתסמינים הנגרמים מנזק מוחי מוקדי. לאחר פציעה, נצפים אובדן הכרה ממושך, טכיקרדיה ושינוי בנשימה. הפרות אפשריות של תפקודים מוטוריים בצורה של מונו - והמיפרזיס, אפזיה, ליקוי ראייה, הפרעות רגישות. החולה נמצא במצב של קהות חושים או תרדמת. לעתים קרובות נוצרת המטומה במקום הפציעה, ולאחר מכן היא מתמוססת עם היווצרות של ציסטות והידבקויות ציטריות, אשר לעתים קרובות מאוד מוביל לאחר מכן להופעת התקפים אפילפטיים (אפילפסיה טראומטית).

דחיסת מוח

דחיסה של המוח מתרחשת כתוצאה משבר בעצמות הגולגולת עם החדרת שברים לרקמת המוח. עם שברים של קמרון הגולגולת, יש הצטברות של אוויר ברקמה התת עורית של המצח, המתרחשת כתוצאה מהפרה של שלמות הסינוסים הקדמיים. עם שברים בבסיס הגולגולת, דימום נצפה מהאוזן, מהאף או מחלל הפה. עקב פגיעה בממברנות המוח, תיתכן ליקוריאה - הפרשות מהאף או מהאוזניים של נוזל מוחי מעורב בדם. אופייני הוא היווצרות של חבורות באזור תהליכי המסטואיד עם שברים של הפירמידה והמטומה תת עורית בצורת שפה סביב העיניים עם שברים באזור הקדמי של בסיס הגולגולת. ישנם גם נגעים של עצבי הגולגולת העוברים דרך הפתחים והתעלות של עצמות בסיס הגולגולת: פגיעה בראייה, ריח, שיתוק של שרירי האוקולומוטוריים והפנים, וירידה בשמיעה.

פציעות גולגולת פתוחות מאופיינות בפגיעה בגוף החיצוני של הראש עם היווצרות מסר בין הסביבה לחלל הגולגולת. כמו בפציעות סגורות, פציעות פתוחות עשויות להופיע עם תסמינים של זעזוע מוח או חבלה במוח. בנוכחות קרע בקרום המוח נוצרים תנאים לזיהום במוח. במרפאה קודמים התסמינים הקשורים להיווצרות אבצס. תסמינים אפשריים של קרום המוח עקב דימום. טומוגרפיה ממוחשבת משמשת כדי לאשר את האבחנה.

טיפול בפגיעה מוחית טראומטית

מנוחה במיטה ומנוחה מלאה לפחות 5-6 ימים. ניתן לשים קומפרס קר על הראש, דימום מהאף או האוזניים נעצר על ידי מריחת תחבושת סטרילית.

כדי לעצור דימום, השתמש בתמיסת סידן כלוריד 10% של 1 כפית. או 1 כף. ל. 3 פעמים ביום, תמיסה של 1% של ויקסול 1 מ"ל לווריד.

כדי למנוע בצקת מוחית, מגנזיה נקבעת תוך שרירית, 1-3 מ"ל של תמיסה 25%, תמיסת גלוקוז 40% לווריד, פונוריט, 0.04 גרם/ק"ג ליום, דרך הפה.

המטומות נרחבות, המלוות בתסמינים של דחיסת מוח, משמשות אינדיקציה להסרה דחופה של ההמטומה וחיסול דימום. הניתוח מיועד לחלוטין לפציעות פתוחות של הגולגולת.

אם קיים סיכון לזיהום במוח, נקבע טיפול אנטיביוטי אינטנסיבי.

זַעֲזוּעַ

זעזוע מוח הוא צורה קלה של פגיעה מוחית טראומטית. ישירות עם זעזוע מוח, לא מתרחש נזק - רק תזוזה קצרת טווח של המוח בגולגולת. עם זאת, ללא טיפול רפואי מוסמך ושליטה במצבו של החולה, עלולים להתפתח שינויים הרסניים בלתי הפיכים במערכת העצבים המרכזית לאחר זעזוע מוח.

מה קורה בזמן זעזוע מוח?

כתוצאה מפגיעת ראש - זו יכולה להיות חבורה, האצה חדה או האטה בתנועה, רעד כללי של הגוף - המוח משנה את מיקומו לזמן קצר וחוזר אליו כמעט מיד. במקביל, מנגנון האינרציה והמוזרויות של תיקון מבני המוח בגולגולת נכנסים לתוקף - לא עומד בקצב תנועה חדה, חלק מתהליכי העצבים יכולים להימתח, לאבד מגע עם תאים אחרים. שינויים בלחץ בחלקים שונים של הגולגולת, אספקת הדם עלולה להיות הפרעה זמנית, ומכאן התזונה של תאי עצב.

עובדה חשובה בזעזוע מוח היא שכל השינויים הפיכים. אין קרעים, שטפי דם, אין בצקת.

תסמינים של זעזוע מוח

לא כל פגיעה מוחית טראומטית מובילה לזעזוע מוח. תסמינים שיש לשים לב אליהם:

• סחרחורת מיד לאחר הפציעה וזמן מה לאחריה
• כאב ראש מתמשך שמחמיר עם מאמץ
• בחילה והקאה
• חולשה ועצבנות
• אובדן הכרה, אפילו רגעי
• בִּלבּוּל
• אמנזיה רטרוגרדית – החולה אינו זוכר את הטראומה עצמה או את האירועים שמיד לפניה

כל או רק חלק מהתסמינים ברשימה עשויים להצביע על זעזוע מוח. לדוגמה, עם זעזוע מוח קל, ייתכן שלא יהיה איבוד הכרה, אין אמנזיה, אין הקאות.

אבחון זעזוע מוח

האתגר באבחון זעזוע מוח הוא לקבוע את כמות הנזק ואת האפשרות של פגיעה מוחית טראומטית חמורה יותר. במקרה זה נקבעת מידת הפגיעה עצמה בכלל, וזעזוע מוח בפרט. נעשה שימוש בטומוגרפיה ממוחשבת, אלקטרואנצפלוגרפיה ובדיקות נוירולוגיות שונות.

על פי חומרת הפגיעה המוחית הטראומטית, ישנם:

1. זעזוע מוח הוא הדרגה הקלה ביותר.
2. חבלה מוחית היא מדרגה ממוצעת, שהתסמינים שלה דומים לרוב לזעזוע מוח. אבחנה מדויקת נקבעת באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת - עם חבורה מתגלות פציעות שונות: שטפי דם, קרעים, נפיחות.
3. דחיסת מוח - יכולה להתפתח הן כתוצאה מטראומה ישירה, והן כסיבוך של חבלה במוח.

חומרת זעזוע מוח נקבעת על פי חומרת הסימפטומים שלו:

1. זעזוע מוח קל חולף ללא אובדן הכרה, אמנזיה. בריאות תקינה חוזרת לאחר 2-3 ימים מעצמה.
2. זעזוע מוח ממוצע מלווה באמנזיה רטרוגרדית – אובדן זיכרונות מאירועי הטראומה. אמנזיה היא ברוב המקרים זמנית.
3. זעזוע מוח חמור המלווה באובדן הכרה ממספר שניות עד 6 שעות

עם אובדן הכרה במשך יותר מ-6 שעות, מאובחנת תרדמת ומוצעים שינויים בפיזיולוגיה ובמורפולוגיה של מערכת העצבים. במקרה זה, אנו מדברים על פגיעה מוחית וסיבוכים שלה.

טיפול בזעזוע מוח

סיבוכים יכולים להתפתח גם עם זעזוע מוח קל - יש לעקוב אחר הטיפול וההמלצות עבורו. תחומי הטיפול העיקריים לזעזוע מוח כוללים:

• מנוחה למערכת העצבים - לא לכלול כל פעולות מאמץ לעיניים, למנגנון הווסטיבולרי.
• תרופות הרגעה ומשככי כאבים להפחתת השפעות הלחץ, המלווה בגירוי פעילות עצבית.
• אמצעים המשחזרים מיקרו-סירקולציה תקינה ואיזון האלקטרוליטים במוח - ויטמינים, מגנזיה, פיזיותרפיה, תא לחץ.

עזרה ראשונה לזעזוע מוח

עבור כל פגיעה מוחית טראומטית, חשוב לפנות לטיפול רפואי מוסמך, מכיוון שלעתים קרובות מתעלמים מהסימפטומים של זעזוע מוח. במידת האפשר, רצוי לשים את המטופל על ספה או מיטה, לספק אוויר צח, להסיר אור בהיר.

אם הפציעה לוותה באובדן הכרה, לא רצוי לשנות את מיקום הראש עד שלא ייכלל שבר בעצמות הקמרון. יחד עם זאת, בהקאה יש צורך להפנות את החולה לצד אחד כדי שלא יחנק מהקאה. זכרו שהשיפור במצב הרווחה עשוי להיות זמני – ואל תהססו לפנות לרופא.

סיבוכים לאחר זעזוע מוח

רוב הסיבוכים של זעזוע מוח מתפתחים לאחר טיפול לא מספיק. בפרט, יש אי ציות להמלצות של מנוחה במיטה, סירוב לקרוא, לצפות בטלוויזיה. אצל ילדים, זעזוע מוח לא מטופל עלול לגרום לאפילפסיה.

מגנזיה עבור TBI

פגיעה מוחית טראומטית היא נזק מכניגולגולת ומוח, ו קרומי המוחוכלים. למרבה הצער, סוג זה של פציעה נפוץ למדי. בממוצע, 1 מכל 250 אנשים נפצעים מדי שנה. ילדים וצעירים נפגעים בעיקר. זה מוסבר בקלות. ילדים צעירים, שנותרו ללא השגחה, נופלים מהמיטות או פשוט מהגובה שלהם, ללא תיאום מספיק של תנועות. וצעירים נוטים יותר לעסוק בספורט, להיכנס למריבות, להפוך לקורבנות של תאונות דרכים.

הסיווג של סוג זה של פציעה נוצר על ידי המנתח הצרפתי ז'אן לואי פטיט (1674-1750), ועדיין נותר ללא שינוי. עוד במאה ה-18, הוא הציע לחלק פציעות קרניו-מוחיות לזעזוע מוח, חבלה ודחיסה של המוח.

זעזוע מוח במוח

זעזוע מוח מתפתח כאשר מופעל כוח משמעותי על הגולגולת כתוצאה מפגיעה בה עם חפץ או חבלה בה במהלך נפילה. זהו סוג הפציעה הקל ביותר, אבל בכל זאת מטרידתפקודי המוח. ככלל, רוב התסמינים המתרחשים לאחר זעזוע מוח חולפים תוך מספר ימים. הרופא הראשון שתיאר זעזוע מוח היה המנתח האיטלקי גוידו לנפרנצ'י. בשנת 1290, הוא כתב שהתסמינים הנגרמים מטלטול המוח יכולים להיעלם מעצמם ואינם מצריכים התערבות כירורגית.

יש שלושה רובם סימפטום אופייני, המאפשר להבחין בין זעזוע מוח לפציעה שלא גרמה לתוצאות כלשהן:

1. אובדן הכרה לטווח קצר (שניות, לפעמים דקות) מיד לאחר הפציעה.

2. אמנזיה רטרוגרדית – אובדן זיכרון לאירועים שקדמו לפציעה. יותר תקופה ארוכהירד מהזיכרון, ככל שהפציעה חמורה יותר.

3. הקאות, לרוב רווקות.

תסמינים פחות ספציפיים כוללים בחילות, סחרחורת, כאבי ראש, חולשה, עייפות וקושי בחשיבה.

עם זעזוע מוח, אין שום סימנים שיכולנו לראות עליהם צילומי רנטגןואפילו עם יותר שיטות מדויקותבדיקות כגון טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיית תהודה מגנטית. לכן, במקרה של ספק באבחנה, תמיד עדיף לשחק בזה בטוח ולהניח שהזעזוע מוח אכן התרחש.

אם יש חשד לזעזוע מוח, הקפד לעשות זאת ערעור דחוףלרופא. רצוי להתקשר אַמבּוּלַנס. ברגע הפציעה, אתה אף פעם לא יכול לדעת אם הכל יהיה מוגבל לזעזוע מוח או שההשלכות יהיו חמורות יותר. משמעות האשפוז היא בדיקה ומעקב מתמיד.

הטיפול בזעזוע מוח מורכב ממנוחת מיטה בימים הראשונים ומינוי תרופות המשפרות את חילוף החומרים של רקמת המוח. גליצין, piracetam הם בדרך כלל prescribed. לפעמים הטיפול כולל מה שנקרא תכשירי כלי דם- cinnarizine, cavinton ומשתנים חלשים - diacarb, hypothiazide. מגנזיה ותמיסת גלוקוז 10% מטפטפים. מטרת החדרת תרופות אלו היא להפחית נפיחות של רקמת המוח. טיפול רפואי פחות חשוב ממנוחה. זה ההיעדר גורמים מעצבניםמאפשר למוח לשרוד בבטחה את הטראומה.

לעתים קרובות, לאחר זעזוע מוח, החולים מודאגים מחרדה, עייפות, סחרחורת, כאבי ראש. תסמינים אלו חולפים בדרך כלל לאחר מספר ימים. כאב הראש עשוי להימשך הכי הרבה זמן, אבל בדרך כלל הוא חולף ללא עקבות.

לאחר ההחלמה, על המטופלים להיזהר מפציעה חוזרת. העובדה היא שכל נזק מוחי עוקב "מסוכם" עם הקודם ובדרך כלל מתקדם בצורה חמורה יותר. לא בכדי רוב המתאגרפים ושאר הספורטאים שעברו פציעות מוח טראומטיות תכופות סובלים ממחלות נוירולוגיות שונות. יש אפילו מונח "אנצפלופתיה של מתאגרף".

יש דעה שאחרי זעזוע מוח "אתה יכול להישאר טיפש". במציאות, זה לא לגמרי נכון. כן, שינויים פוסט טראומטיים באישיות אפשריים. אבל הם אופייניים יותר לצורות חמורות של נזק מוחי. עם זאת, לפחות בפעם הראשונה לאחר הפציעה, השתדלו לא לשתות משקאות אלכוהוליים, הם עלולים לגרום תגובה לא מספקת- התרגשות חזקה, דליריום. צפייה בטלוויזיה ועבודה במחשב אסורות למשך שלושה שבועות.

אם מסיבה כלשהי החולה לא אושפז, התייעצות עם נוירולוג היא חובה. הקפד על מנוחה במיטה, קח את כל התרופות שנקבעו.

אין להשאיר את החולה ללא השגחה כדי שרגע ההידרדרות של מצבו לא יחמיץ. אם אתה חווה התקפים או אובדן הכרה, התקשר מיד לאמבולנס. קח את החום שלך לפחות פעמיים ביום. עלייתו, אפילו קטנה, מהווה סימן פרוגנוסטי גרוע ומשמשת אינדיקציה לאשפוז.

חבלה במוח

חבלה במוח היא פגיעה בשלמותו של אזור מוגבל לָשָׁד. כל התסמינים האופייניים לזעזוע מוח קיימים גם עם חבורה, אך בדרך כלל הם בולטים יותר. אובדן ההכרה יכול להימשך מספר שעות, לאחר היציאה מהמצב הלא מודע ישנה תקופה ארוכה של עיכוב או, להיפך, התרגשות. הקאות עלולות לחזור על עצמו. פציעה כזו מסוכנת הרבה יותר מזעזוע מוח, והיא תמיד מלווה בתסמינים נוירולוגיים – אסימטריה בפנים, רגישות לקויה או תנועות בגפיים, הבעות פנים. ייתכנו ליקויי דיבור. מטופלים שהתעשתו מתלוננים על סחרחורת, טינטון, הפרעות ראייה - ראייה מטושטשת, ראייה כפולה. עבור חולים עם חבלה במוח, עלייה בטמפרטורה למספרים תת-חוםיים ומעלה אופיינית. זה נובע מהפרה של הפונקציה התרמוגולטורית של המוח. ככלל, ככל שהפגיעה חמורה יותר, כך הטמפרטורה עלולה לעלות.

כאשר בודקים מטופל בבית חולים, סריקת טומוגרפיה ממוחשבת מראה בדרך כלל מוקדי ריסוק והשריית דם של חלקים במוח. צילומי רנטגן עשויים להראות שברים בגולגולת. אגב, גם בהיעדר כל תסמינים מסוכניםנוכחות של שבר מעידה על מאוד מכה חזקהומשמשת כבסיס לאבחון של פגיעה מוחית. לעיתים ניתן לאבחן שבר בגולגולת לפני ביצוע צילומי רנטגן. סימפטום של משקפיים מדבר לטובתו - דימום ברקמה הפריאורביטלית (חבורות גדולות סביב שתי העיניים) ודימום מהאוזן.

במקרה של פגיעת ראש חמורה יש צורך בקריאה דחופה לאמבולנס. לפני הגעתה יש צורך למרוח על הפצע תחבושת נקייה, רצוי סטרילית, אם יש, למרוח קר על הראש, להסיר מהפה כל מה שיכול להפריע לנשימה (למשל שיניים תותבות). אם מתרחשת הקאות, יש להטות את הראש הצידה. כניסת הקאה לתוך כיווני אוויריכול לגרום לדלקת ריאות ולעשות את כל המאמצים להציל את חיי הקורבן לשווא.

אם הפציעה התרחשה בטיול או במקום שבו אי אפשר להזעיק אמבולנס, בנוסף לאמצעים לעיל, יש צורך להזריק 2 אמפולות של פרדניזולון ואמפולה אחת של לאסיקס לשריר. תרופות אלו מפחיתות בצקת מוחית ומשפרות את מהלך המחלה. המטופל צריך להיות ממוקם במצב כזה שהראש מורם, ומתי חסר הכרה- בצד.

האמצעים המפורטים אינם מספיקים לחלוטין לטיפול המלא בנפגע, ולכן יש לשאוף להעברתו לבית החולים בהקדם האפשרי.

ההשלכות של פגיעה מוחית נמשכות הרבה יותר מאשר עם זעזוע מוח. חוץ מ רגישות יתרלאלכוהול (דליריום אפשרי - דליריום טרמנסכאשר שותים כמויות קטנות של אלכוהול), כאבי ראש נצפים לעתים קרובות, התקפים, לפעמים פסיכוזות עם הזיות ואשליות. ככל שמתחילים בטיפול מוקדם יותר, כך פוחת הסיכוי לפתח סיבוכים. וכמובן, חומרת הפציעה משפיעה גם על הפרוגנוזה ארוכת הטווח.

דחיסת מוח

דחיסת מוח הנגרמת על ידי לחץ שברי עצמותעם שברים בגולגולת או דימומים תוך גולגולתיים. למחלה זו יש פרוגנוזה לא חיובית ביותר בהיעדר טיפול כירורגי. העובדה שניתוח נחוץ לשבר מדוכא הייתה ידועה אפילו בעת העתיקה. במאה ה-1 לספירה, אולוס קורנליוס סלסוס פנה לניתוחים נוירוכירורגים לדחיסת מוח, והוא היה סקפטי לגבי טיפולים מונעים לשברים בגולגולת. גישה זו לטיפול נמשכת עד היום.

במקרה של שבר מדוכא, הכל פשוט. אפילו מי שאינו מומחה יכול לאבחן זאת, והטקטיקות זהות לאלו המשמשות לחבלות מוחי.

קשה יותר עם המטומות תוך גולגולתיות. נזק חיצוניבזמן שאולי לא. יתרה מכך, בהתחלה, הסימפטומים יכולים לבוא לידי ביטוי מעט - כמו עם זעזוע מוח של המוח. ברפואה קיים המושג "פער אור", המתייחס לתקופה שבין הפציעה להופעת תסמינים של דחיסת מוח. בשלב זה, בריאותו של המטופל נותרת טובה, מה שעלול להקשות על האבחנה.

תמיד יש לזכור את האפשרות לפתח המטומה תוך גולגולתית בכל פגיעה מוחית טראומטית. לעולם לא נוכל להיות בטוחים שלמטופל אין דחיסת מוח על ידי המטומה, מכיוון שמרווח האור יכול להימשך לפעמים עד שלושה ימים, ובקשישים - עד מספר שבועות. נכון, ברוב המקרים זה מוגבל לכמה שעות.

סיכום

התסמינים העיקריים של זעזוע מוח הם אובדן הכרה קצר מיד לאחר הפציעה, אובדן זיכרון לאירועים שקדמו לפציעה והקאות בודדות.

מטרת האשפוז בגין פציעה זו היא מעקב אחר החולה. הטיפול מכוון לשיפור חילוף החומרים של רקמת המוח, שיפור זרימת הדם במוח ומניעת בצקת מוחית.

ברוב המקרים, זעזוע מוח חולף ללא תוצאות. כדי למנוע סיבוכים, יש צורך להתבונן במנוחה במיטה במשך מספר ימים, להפסיק לעבוד על המחשב ולצפות בטלוויזיה במשך שלושה שבועות. ב-3-6 החודשים הראשונים יש להימנע מאלכוהול.

חבלה במוח יכולה להתבטא באותם תסמינים כמו זעזוע מוח, אך הם בולטים יותר. בנוסף, עשויים להופיע חוסר סימטריה בפנים, תפקוד לקוי של הידיים והרגליים וחום.

שבר בעצמות הגולגולת מעיד על חומרת הפציעה ומתבטא בסימפטום של משקפיים - המטומות סביב העיניים ודימום מהאוזן. לשם הבהרה, מבצעים צילום רנטגן של הגולגולת.

לפני הגעת הרופא, יש צורך למרוח תחבושת על הפצע, אם יש, למרוח קר, להסיר שיניים תותבות מהפה, למנוע כניסת הקאות לדרכי הנשימה, שעבורן מונחים חולים מחוסרי הכרה על הצד.

דחיסה של המוח מתרחשת עקב שבר מדוכא או המטומה תוך גולגולתית - הצטברות בחלל הגולגולת של דם מכלי שבור. הטיפול היחיד במצב זה הוא ניתוח.

פער האור הוא הזמן שבין פציעה לאובדן הכרה, שנע בין מספר דקות לשלושה ימים, ובאנשים מבוגרים אף יותר. כל הזמן הזה, החולה עם כל פגיעה מוחית טראומטית צריך להישאר בהשגחה כדי לא לפספס את הופעת הסימפטומים של דחיסת מוח (בעיקר אובדן הכרה).

Prikhodko Valentin Ivanovich, זכויות יוצרים ©18 דואר אלקטרוני: , אוקראינה.

כל החומרים באתר ניתנים למטרות מידע וחינוכיות בלבד,

מגנזיה עבור TBI

השני - אל תיתן את שלושת הימים הראשונים, כגון הדם מדלדל, ואז אתה יכול,

שלישית - זה לא חובה בכלל, תקופת התוקף היא רק שעה, יש מה להחליף, מנוחה, ורושפירון ודקסלגין למשך 5 ימים, ואז פזאם ותא לחץ עם חמצן.

מבחינה נוירולוגית - אישונים - ימין = שמאל, Ng אופקי, תנוחת רומברג - לא יציבה, ROT שמאל = ימין, קפל נאסולביאלי פחוס בצד שמאל, s-m גורביץ'חִיוּבִי.

בספר שפורסם לאחרונה בשפה הרוסית: הנחיות קליניות + מדריך תרופתי / אד. I.N. Denisova, Yu.L. Shevchenko - M.: GEOTAR-MED, 2004. - 1184 עמ'. - (סדרה" רפואה מבוססת ראיות"). כתב את הפרקים הבאים:

א. דימום תת-עכבישי ג.

ב. זעזוע מוח ג.

זעזוע מוח במוח

היסטוריה ובדיקה גופנית:

למטופל יש בדרך כלל היסטוריה של נפילה מגובה עמידה או פציעה "קלה" אחרת. לרוב, המטופל מגיע לרופא "על רגליו". לעתים קרובות בעיות עם הבהרת אנמנזה נגרמות על ידי העובדה שיכרון אלכוהולבזמן הפציעה. תכונות אבחון SGM הם: אובדן הכרה לטווח קצר (דומינט) ואמנזיה. בנוסף, חולים מתלוננים לעתים קרובות על כאבי ראש, בחילות והקאות. בדיקה נוירולוגית אינה מגלה סימפטומים נוירולוגיים מוקדיים, אך יש לחזור עליה לאחר שעתיים.

אבחנה מבדלת (ניתן לרשום כטבלה נפרדת המשותפת למספר נוזולוגיות):

לרוב מבוצע עם פגיעה מוחית. האחרון הוא פציעה חמורה יותר, ולכן, איתה, אובדן ההכרה יכול לנוע בין שעה למספר שעות או יותר. בדיקה נוירולוגית גילתה תסמינים מוקדיים.

אינדיקציות להתייעצות עם מומחה:

אינדיקציות מופיעות רק עם תסמינים שאינם מתאימים לחלוטין לאבחנה של CGM (ראה להלן).

SGM אינו דורש טיפול ספציפי. משככי כאבים נרשמים ו תרופות נוגדות הקאה. לאחר 24 שעות של השגחה, ניתן לאפשר למטופל לצאת לביתו בהשגחת קרובי משפחה "מודרכים".

אינדיקציות לאשפוז:

חולים קשישים (עקב התאוששות איטית יותר ממחלה)

חולים עם פוליטראומה וחוסר יכולת לטפל בעצמם

חולים בהרעלת אלכוהול חמורה

חולים עם היסטוריה לא ברורה

חולים לאחר פציעה הנגרמת על ידי אובייקט אנרגיה קינטית גבוהה

הקאות בלתי נשלטות (צורך בנוזלים IV)

כאבי ראש חזקים ומתמשכים מאוד

נוכחות של תסמינים נוירולוגיים מוקדים

נוכחות של שבר בגולגולת

חולים עם קשיים אבחנה מבדלת(למשל: המטומה/אפילפסיה/SAH)

שיכוך כאבים - סולפדאין 1-2 כמוסות x3-4 r ליום

תרופות נגד הקאות - Cerucal

אם המטופל בבית ויש סימנים המחייבים אשפוז (ראה לעיל), יש צורך בבדיקה רפואית שנייה דחופה

זמינות תסמינים לא טיפוסייםבחולים עם SGM, מאפשר חשד לחבטת מוח או היווצרות המטומה של קרום המוח, מה שמצריך התייעצות דחופה עם נוירוכירורג

3 ימים לאחר הפציעה, החולה בדרך כלל בריא לחלוטין. עם התמשכות ממושכת של סימפטומים ותלונות (יותר מ-7 ימים), יש צורך באשפוז לבדיקה ולבירור הסיבות.

חולים לאחר SGM מחלימים לחלוטין והם א-סימפטומטיים

קושל יורי ואדימוביץ', חוקר, מכון המחקר לנוירוכירורגיה בורדנקו, האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה

פרסם תגובות:

הו, מה זה הספר הזה? לא ראיתי אותה. טוֹב? תן לי לראות, בבקשה, אחרת בחיפוש - תוצאת חיפוש: דפים - 0

"בְּ פרקטיקה קליניתמגנזיום סולפט שימש זמן רב להפחתת רמות גבוהות לחץ דםובשעה יתר לחץ דם תוך גולגולתי. אבל בשנים האחרונות זה נתפס ככביכול<устаревшем>אומר. זה סותר את תוצאות המחקרים שהוצגו לעיל, ומאלץ אותנו להמשיך ולחקור את יעילות התרופה בפרקטיקה הקלינית".

הטיפול ב-CGM מצטמצם למנוחה ותרופות משפרות מחזור הדם במוח(כגון piracetam וכו').

reopoliglucin004, 15:21

בבת אחת הוא מזג ורשם חופנים של פיראצטם. עכשיו אין. האם יש צורך בכך. (נימוקים ראו למעלה)

ממש לא נחוץ. בנושא זה, אתה יכול לקרוא את הדיון על SOLVAY PHARMA ([קישורים זמינים רק למשתמשים רשומים])

תרופות המשמשות בטיפול (כפי שנקבע על ידי הרופא ובשליטה שלו!)

1. שיפור זרימת הדם המוחית - טבליות סינריזין 0.025 גרם, סטוגרון, סינריזין

קשה למתוח קו בין "SHM" ​​ל"חבורה", להבחין בין פגיעה של חפץ שנע "באנרגיה קינטית רבה" לבין פגיעה במשקוף .. וזה הכל "בעין" . כמעט כמה רופאים, כל כך הרבה דעות, אני רואה בדוגמה שלי.. האם יש טכניקה, זה מתואר, מה לגבי השגת נתונים בדרך "אינסטרומנטלית"?

ועם זעזוע מוח, המוח רועד, מה שמוביל להפרה של זרימת הדם וזרימת המשקאות החריפים. יש בצקת מוחית חולפת מעלות משתנותכושר ביטוי. הנושא הזה באמת בלתי נדלה. היה לי מטופל שבזמן משחק עם ילד היכה את ראשו על מדף. שפשף בליטה ושכח. ואחרי 3 חודשים. התפתחה hemiparesis, - התברר - hematoma subdural כרוני!

על פי הסיווג, המטומה תת-דורלית מתייחסת לדחיסה של המוח.

זעזוע המוח של ה-GM והחבורה של ה-GM שונים באופן מהותי - נוכחותם של תסמינים מוקדים, זה רק מצריך בדיקה של נוירולוג.

לאן עלי ללכת עם המחלה שלי?

רפואה משקמת בנוירולוגיה. טיפול בחולים לאחר TBI

טיפול שיקומי בחולים לאחר פגיעה מוחית טראומטית (TBI) וניתוחי גולגולת

מטרות ויעדים של השיקום

טיפול שיקומי בתקופה האקוטית של TBI

שיקום בסנטוריום

שיקום במרפאה

כדי לשפר את ההמודינמיקה והמיקרו-סירקולציה, נעשה שימוש באופילין, קווינטון, וכדי לשחזר את הפעילות הביו-אלקטרית של המוח - אמינלון, נוטרופיל, לוצטם, חומצה גלוטמית, תרופות הרגעה. נעשה שימוש גם בתרופות נקרולפטיות ופסיכוטרופיות.

שיקום חברתי ושיקום בעבודה

מצב לאחר ניתוח גולגולת

פגיעות מוחיות מהוות אחוז גדול מכלל הפציעות 25-30%, ביניהן מקום מיוחדתופס פציעות דרכים - 50-80%.

השיטות העיקריות להשפעות טיפוליות הכלולות בתוכניות השיקום המקיפות למחלות ופציעות של מערכת העצבים הן: טיפול תרופתי, פסיכותרפיה, טיפול בפעילות גופנית, עיסוי, פיזיותרפיה, דיקור סיני, פלותרפיה, בלנאותרפיה, ריפוי בעיסוק, טכניקת אלקטרומיוגרפיה.

כי שיטות מודרניותטיפול בחולים ב תקופה חריפהשבץ מוחי מוביל לירידה בתמותה, אחת הבעיות המובילות במחלה זו נותרה אחוז נכות גבוה (עד 80%).

סרטון על הסנטוריום לשיקום Upa, Druskininkai, ליטא

רק רופא יכול לאבחן ולרשום טיפול במהלך ייעוץ פנימי.

חדשות מדעיות ורפואיות על טיפול ומניעה של מחלות במבוגרים וילדים.

מרפאות חוץ, בתי חולים ואתרי נופש - בדיקה ושיקום בחו"ל.

בעת שימוש בחומרים מהאתר, ההתייחסות הפעילה היא חובה.

פעולה פרמקולוגית של מגנזיה על הגוף, בהתאם לצורה ושיטת הניהול שלה

אחד מ תרופותהכלולה ברשימת העזרה הראשונה היא מגנזיה.

מידע על פעולתו, קצב ההשפעה על הגוף חשוב למקרים שדורשים תגובה מיידית אליהם תסמינים כואבים. אז איך וכמה מהר מגנזיה פועלת על הגוף?

כדי להפחית לחץ תוך שמירה על כלי הדם, עדיף להוסיף אותו לתה בבוקר לפני ארוחת הבוקר.

חומר פעיל

בבסיס מוצר תרופתיהם מלחי מגנזיום של חומצה גופרתית או מגנזיום גופרתי. זה נראה כמו אבקה לבנה, חסרת ריח, בעלת מקור מינרלי. מתקבל על ידי שילוב מלחים של מגנזיום וחומצה גופרתית.

אבקה להכנת תמיסה

הוא נמצא בשימוש נרחב בשל מטרתו האוניברסלית. החומר התגלה בשנת 1695 על ידי חוקר אנגלי בתחום בעלי חיים ו צוֹמֵחַנחמיה גדל בסוף המאה ה-16. התנאי המקדים היה חקר מי מעיין אפסום. החומר מיוצר על ידי התעשייה בטונות. זה מתמוסס היטב במים.

מגנזיום גופרתי מעניין בתכונה של קליטת צלילים בתדר גבוה. העובדה היא שמלחי מגנזיום של חומצה גופרתית כלולים בתרכובות העיקריות של מי הים, ובתוכם בתדירות נמוכה גלי קולהרבה יותר טוב למרחקים ארוכים.

• הרפואה. משמש גם בצורת אבקה וגם בצורה נוזלית. הוא משמש בהצלחה כחומר הרגעה, נוגד פרכוסים, נוגד עוויתות. בעל כולרטי ו השפעה משלשלת. בצורה נוזלית, הוא משמש להזרקה. אבקה יבשה מתאימה להכנת תמיסות;
• ספּוֹרט. למגנזיום גופרתי תכונות ייבוש. לכן, הוא מוחל על הידיים כדי להסיר לחות מהידיים בעת הרמת המשקולת, ביצוע אלמנטים של אורוהרמת משקולות, היאבקות כוח;
• תַעֲשִׂיָה. הוסיפו לתערובת חומרי בנייהבעת הנחת משטחים בשדות תעופה וכבישים עם זרימת תנועה כבדה. הוא נמצא בשימוש נרחב ליצירת המסה איתה עובדים מעצבים ופסלים. הפלסטיות של צמנט מגנזיה מאפשרת לך ליצור בהצלחה את הצורה הרצויה.

מגנזיום גופרתי הוא חלק מהחומר המשמש להלבנת נייר, ולכן משתמשים בו במפעלי עיסת נייר. אחת התכונות של החומר היא עמידות בפני אש. לכן, הוא מתווסף לקומפוזיציות של הספגות עקשן לחומרים.

בְּ תעשייה כימיתהחומר הכרחי לייצור של סינטטי חומרי ניקוי. הוא נמצא בשימוש נרחב בתעשיית הטקסטיל לצביעת בדים. מעבדות משתמשות במגנזיום גופרתי כאלמנט ייבוש בתמיסות. מיושם ב חַקלָאוּתכתוסף לדשנים.

השפעת המגנזיום על הגוף

ברפואה, מגנזיום סולפט משמש בשתי צורות: יבש ונוזל. האבקה ארוזה בשקיות של 25 גרם.

האמפולות להזרקה מכילות 5 ו-10 מ"ל מהחומר הפעיל. בהתאם לצורת החומר והכנסתו, הוא משפיע על הגוף בדרכים שונות.

לפני נטילת התרופה דרך הפה, היא מדוללת במים בשיעור של 10 עד 30 גרם לכל 100 מ"ל מים, בהתאם לאבחנה.

הפתרון מעבד רפלקס אקשןעל מערכת העיכול. כיס המרהמתחיל לעבוד באופן פעיל, מרה משתחררת, הצינורות מנוקים. מלבד פעולה כולרטית, מגנזיום גופרתי משפיע על ספיגת הנוזלים במעיים. התמיסה פועלת על דפנות האיבר ומונעת ספיגת מים.

המים המצטברים מתמוססים שְׁרַפרַףבעל השפעה משלשלת. התכונה המגרה משפרת את הפריסטלטיקה. במקרה של הרעלה עם מלחי מתכות כבדות ומוצרי פירוק אלכוהול, החומר קושר רעלים ו חומרים מזיקיםומוציא אותם החוצה.

יעילות הליך הכביסה מערכת עיכולהוכח על ידי רופאים ומשמש באופן פעיל להרעלה.

מכיוון שהתרופה מופרשת במינונים קטנים על ידי הכליות, יש לה אפקט משתן חלש.

התמיסה נלקחת לפני ניתוחים לניקוי המעיים, וגם כעזר לפני חיטוט התריסריון.

בנוסף לשימוש פנימי, התרופה משמשת חיצונית. הוא מתווסף בריכוז הנדרש לאמבטיות, ומשמש גם להכנת תמיסה. הליכי ריפוילעזור להפחית רגשות של חרדה, חרדה. מפחית עוויתות, בעל אפקט מרחיב כלי דם, מקל על כאבים במפרקים.

מלחי אפסום משמשים בצורה של קרמים לריפוי מהיר של פצעים, פילינג העור עם אקזמה ופסוריאזיס, ועוזרים בטיפול ביבלות. התמיסה משמשת בהליך האלקטרופורזה.

יישום פנימי

מתכונים לשימוש פנימי:

• קוליק במערכת העיכול או עצירות. האטיולוגיה של הופעת המחלה נקבעת על ידי הרופא שרשם מינון הטיפול. במקרים מסוימים, ייתכן שיומלץ להם חימום נוסף של האזור הפגוע. הכמות הממוצעת של התרופה נעה בין 10 ל-30 גרם לכל 100 מ"ל מים;
• הַרעָלָה. יש צורך במינון של 100 מ"ל. ממיסים במים ושותים. אפקט טיפולימושגת בשל תכונות החומר לקשור חומרים מזיקים ובעלי השפעה משלשלת;
• להשפעה כולרטית. יש צורך להכין תמיסה המבוססת על 100 מ"ל מים. לפני נטילת התערובת, עליך להתייעץ עם רופא. טיפול עצמיעלול לגרום לתנועת אבנים בכיס המרה.

בהתאם לצורת נטילת התרופה, חשוב עד כמה מגנזיה פועלת בזמן. משך ההשפעה הכולרטית והמשלשלת בעת נטילת התמיסה בפנים הוא 4-6 שעות מרגע נטילת התרופה. אם ההזרקה נעשתה תוך ורידי, ההשפעה המערכתית נמשכת 30 דקות. עם הזרקה תוך שרירית של התרופה - 3-4 שעות.

זריקות

ניתן לתת את התרופה לאדם תוך שרירי, תוך ורידי או בטפטוף דרך המערכת. אינדיקציות לקביעת תור:

• האיום של הפלה אצל אישה בהריון. זה נרשם בדרך כלל בטרימסטר 1-2. התרופה מקלה על התכווצויות שרירים ברחם, מקלה על מצב העובר ומקדמת אספקת חמצן. מפחית כְּאֵבומרפה את השרירים. אם הלחץ עולה, התרופה מייצבת אותו. בנוסף, זה מרגיע אישה עם חרדה מוגברת, אשר משפיע לטובה על מהלך ההריון. הוא משמש תוך שרירי אם אין צורך בהשפעה דחופה. לעתים קרובות, אישה מונחת על טפטוף כדי לקבל אפקט מיידי;
• מחסור במגנזיום בגוף לאחר ניתוח, צום או עקב ספיגה לא תקינה שלו. הודות לתרופה, המחסור מפצה במהירות;
• התקפים עוויתיים עקב הפרה של חילוף החומרים של סידן בגוף. התרופה מאפשרת לך לעצור במהירות את התסמונת;
• קצב לב מוגבר עקב מחלה כרונית. פעם אחת בגוף, התרופה מרחיבה את כלי הדם, תוך מתן אפקט אנטי-אריתמי. יש לו השפעה דומה עם לחץ דם גבוה;
• באירוע מוחי, התרופה משמשת לעתים קרובות לעזרה ראשונה. עדיף לתת את החומר דרך הוריד, שכן יש לו השפעה מיידית. לעתים קרובות, משבר יתר לחץ דם מתרחש כתוצאה מזעזוע מוח של הראש ומלווה בנפיחות של המוח. במקרים כאלה, נעשה שימוש בהשפעת הרחבת כלי הדם של התרופה על הנימים;
• אסטמה של הסימפונות. החומר משמש בשילוב עם תרופות אחרות כתוספת לטיפול העיקרי;
• פגיעה מוחית טראומטית ומחלות נוירולוגיות (אפילפסיה, מצבי עווית, חרדה). בשילוב עם מרפי שרירים, נוגדי חרדה ו אפקט הרגעהמתעצם.

כמה מהר זה עובד?

הצלחת הטיפול המיידי תלויה במהירות התרופה פועלת.

בעת קבלת זריקה מתן תוך ורידי, הפעולה היא מיידית.

נכס זה מאפשר לך להשתמש בהצלחה בתרופה במקרה של התקפים, משברים יתר לחץ דםואחרים מצבי מחלה. מטופלים המקבלים את ההליך מתארים תחושת חום בגפיים, בפנים ובבטן התחתונה.

הפעולה בטיפול בעצירות היא די מהירה. ההשפעה מתרחשת תוך כ-1-2 שעות. מתן תוך שרירילמגנזיה יש השפעה 0.5 - 1 שעה לאחר ההזרקה. כאשר מניחים טפטפת, תכונות התרופה מתחילות להופיע בממוצע תוך דקות לאחר שהיא נכנסת לזרם הדם.

סרטונים קשורים

על המקרים בהם מרשם מגנזיה תוך שרירית, השפעת ההזרקה על הגוף ואחרים נקודות חשובותבסרטון:

איך לנצח HYPERTENSION בבית?

כדי להיפטר מיתר לחץ דם ולנקות את כלי הדם, אתה צריך.

• מבטל את הגורמים להפרות לחץ
• מנרמל את לחץ הדם תוך 10 דקות לאחר הנטילה

זעזוע מוח הוא פגיעה במוח. מהם הסימנים והתסמינים של זעזוע מוח? מה אתה צריך לדעת על טיפול בבית, ומתי אתה צריך חובה טיפול בבית חוליםבפיקוח רפואי? מה ההשפעה הבריאותית של הפציעה הזו?

סוגים לפי דרגת מורכבות

זעזוע מוח הוא פגיעה מוחית טראומטית ממכה או דחיפה בראש, וכתוצאה מכך פגיעה פעולה רגילההמוח האנושי ושינויים במצב הנפשי.

ישנם שלושה סוגי קושי:

- זעזוע מוח מהדרגה הראשונה, שהיא צורה קלה.
- חבורה של תואר שני, - פציעה ממוצעת.
- זעזוע מוח מהדרגה השלישית, הצורה החמורה ביותר.

סימנים ותסמינים של זעזוע מוח

תסמיני זעזוע מוח מופיעים בדרך כלל תוך דקות או שעות לאחר פגיעת ראש. אבל לפעמים הם לא יכולים להיות ברורים במשך כמה ימים, אז חשוב לשים לב לבעיות בימים שלאחר פגיעת ראש. איך אפשר לדעת אם למבוגר יש זעזוע מוח?

התסמינים כוללים:

כאב ראש שאינו נעלם או אינו מוקל באמצעות משככי כאבים;
סחרחורת קשה;
בחילה או הקאות;
אובדן זיכרון;
סרבול או בעיות שיווי משקל;
התנהגות חריגה - אתה עלול להתעצבן בקלות או להתנדנד פתאום
שינויים בראייה שלך - ראייה מטושטשת, ראייה כפולה או "כוכבים"
נוּמָה;
טמפרטורה גבוהה;
התעלפות, הזיות, דליריום בצורה חמורה של המחלה.

זעזוע מוח עלול להיות קשה יותר לזיהוי אצל תינוקות וילדים צעירים. כיצד לאבחן אצל תינוקות? אחד הדברים העיקריים שיש לחפש הוא שינוי בהתנהגות רגילה לאחר פגיעת ראש, כגון בכי רב, התרגשות יתר, שינויים בהרגלי האכלה או שינה, יריקה תכופה, חיוורון, אובדן עניין באנשים או בחפצים, ועשויים לפתח חום. האישונים של הילד, אפילו באור חזק, רחבים מאוד, מכווצים בצורה גרועה.

אצל ילד גדול יותר זו הפרה של התדירות קצב לב, סחרחורת, בחילות, עייפות קשה, פגיעה בקואורדינציה של תנועות. ילדים אלו כבר יכולים לומר לעצמם שהם חשים בחילה או כאב ראש לאחר שנפגעו.

מתי ללכת לבית החולים

פנה לחדר המיון הקרוב אליך אם יש לך פגיעת ראש וחווית אחד מהתסמינים הבאים:

התאושש מאובדן הכרה;
יש בעיות זיכרון;
כאב ראש שלא עובר;
הקאות מאז הפציעה;
שינויים התנהגותיים כגון גירוי;
עבר ניתוח מוח קודם;
שתו אלכוהול או נטלו סמים.

יַחַס

במקרים אלו יש להיבדק אצל רופא המתמחה בהערכת פגיעות ראש. ככלל, זהו נוירולוג וטראומטולוג. הם יחליטו אם אתה צריך MRI של המוח כדי לשלול פציעה חמורה.

כבר בשעות הראשונות לאחר הפציעה מתברר שאי אפשר לסבול כאבים ויש צורך בטיפול באשפוז. ברוב המקרים, המשמעות היא שהפציעה חמורה מספיק כדי לדרוש אשפוז. הנוירולוג רושם למטופל מנוחה במיטה, דיאטה ומנוחה מלאה. שינה היא תנאי הכרחיהתאוששות. יש צורך להגן על המטופל מכל חומרים מגרים, כגון אורות בהירים וקולות חזקים.

התרופות הבאות נרשמות דרך הפה: תרופות הרגעה (Maxikan, Sedalgin), נוטרופיות (גליצין, piracetam), וזוטרופיים (Mexidol), משככי כאבים, משתנים, ויטמינים ותרופות אחרות לתסמינים. לדוגמה, עם סחרחורת כמו טיפול סימפטומטיוסטיבולוליטיקה נקבעת כדי לעשות סדר במנגנון הוסטיבולרי. כמו כן, הרופא בחלק מהמקרים שנקבעו עשוי לרשום תרופה כגון מגנזיה. הטיפול נמשך לפחות שבועיים למבוגרים, עד חודש לילדים. החולה משתחרר כאשר תסמיני הטראומה נעדרים או הופכים להיות חסרי משמעות.

לחלק מהמטופלים שספגו פציעה קלה לאחר מכה, ניתן לקבל טיפול בבית בהתאם להנחיות הרופא.

האם כדאי לעשות דיאטה לאחר זעזוע מוח?

זעזוע מוח הוא פציעה הגורמת לשינויים בפעילות המוח. כדי להבטיח נורמליזציה של תפקודי המוח, נקבעת גם דיאטה שמטרתה להזין את המוח ולתרום להתאוששות הדרושה שלו. הדיאטה כוללת מזון קל לעיכול, כגון מרקים, בורשט, סלק, וכן מזונות המכילים קבוצה של ויטמינים B לנרמל מערכת העצבים, בשר עופות המכיל לציטין, ירקות, פירות, ירקות.

מתי ואיך לתת עזרה ראשונה

שֶׁלְךָ את הפעולות הבאותטיפול בזעזוע מוח - התקשר למוקד 911 אם למישהו יש פגיעת ראש ויש לו תסמינים:

הוא מכה בראשו ואינו מתעשת;
יש בלבול בנפש;
בעיות בהבנה, דיבור, כתיבה, הליכה או שיווי משקל;
חוסר תחושה או חולשה בחלקי הגוף;
בעיות ראייה;
נוזל שקוףמגיע מהאוזניים או מהאף;
דימום או חבורות באוזן מאחורי אחת או שתי האוזניים;
עין שחורה בלי נזק גלויסביב העיניים;
להכות את הראש בתאונה קשה, כמו תאונת דרכים.

שיקום בבית לאחר זעזוע מוח

מה אתה יכול לעשות כדי לעזור לך להתאושש מזעזוע מוח:

קבל הרבה מנוחה והימנע ממצבי לחץ;

בקש ממישהו להישאר איתך במשך 48 השעות הראשונות כדי שיוכל לזהות בעיות, כגון שינויים בהתנהגות שלך או קשיי ריכוז או הבנה;

קח אקמול אם יש לך כאב ראש - אל תשתמש בתרופות אנטי דלקתיות כמו איבופרופן כי הן עלולות לגרום לדימום;

הימנעו משתיית אלכוהול ועישון, שכן הדבר מונע את שיקום השכבה המוחית ותורם להופעת הפרעות נפשיות ונפשיות;

אל תחזור לדברים כמו עבודה, מכללה, בית ספר, נהיגה או רכיבה על אופניים עד שאתה מרגיש שהתאוששת;

הימנעו מספורט או פעילות גופנית מאומצת למשך שבוע לפחות והימנעו מיני מגעספורט לפחות שלושה שבועות.

ההשלכות של זעזוע מוח

כמה זמן לוקח עד להופעת התסמינים? עבור אנשים מסוימים, תסמיני זעזוע מוח יכולים להימשך מספר חודשים או יותר.

תסמינים אפשריים:

כְּאֵב רֹאשׁ;
סְחַרחוֹרֶת;
בעיות בזיכרון או בריכוז;
דיכאון, חרדה ושינויים התנהגותיים.

צור קשר עם הרופא שלך אם אתה עדיין סובל מתסמינים לאחר שלושה חודשים. הם עשויים להמליץ ​​על טיפול עבור חלק מהתסמינים שלך, או שהם עשויים להפנות אותך למומחה.

סיבוכים ארוכי טווח לאחר זעזוע מוח

במקרים בהם החולה הזניח את הטיפול או עבר טיפול ברגליו, תוך אי הקפדה על מנוחה קפדנית שנקבעה לו לתקופה מסוימת, ההשלכות של הפציעה מופיעות לאחר מספר שנים:

- כאבי ראש מתמשכים או חוזרים;
- הפרעה בעבודה מערכת וגטטיבית-וסקולרית;
- הידרדרות תהליכים נפשיים- זיכרון, ריכוז;
— הפרעות רגשיות- מדמעות לתוקפנות בלתי סבירה;
- בחילות וסחרחורת יכולים להישאר בני לוויה של אדם במשך שנים;
- שינוי בהליכה.

כמה מסוכן זעזוע מוח

המוח האנושי מאוד רזה ו אורגניזם מורכבואפילו הנזק הקטן ביותר יכול להוביל השלכות רציניות. מהי הסכנה ללקות מזעזוע מוח?

ראשית, זה עשוי להיות שינוי תכוףמצב רוח, המביא לאדם בעיות בתקשורת עם אנשים אחרים, כמו גם עם האדם עצמו, עד להתאבדות.

שנית, למטופל עשויה להיות הפרעת אישיות והתנהגות.

הבעיה השלישית היא הפרעות קוגניטיביות. אדם מאבד חלקית את כישוריו הדרושים לחיים ולעבודה, יכולת ריכוז, עייפות, חוסר יכולת לשלוט באופן מלא בתהליך השלמת משימה.

אנשים כאלה הופכים רגישים לכל שינוי במזג האוויר: הם מקבלים כאבי ראש, סחרחורת, נדודי שינה, חולשה ו מצב רוח רעכאשר מזג האוויר משתנה.

והדבר החמור ביותר שיכול להיות זעזוע מוח הוא שיתוק, אבל זה קורה פחות.

קרא גם:

פגיעה מוחית: תיאור, עזרה ראשונה, טיפול תסמינים וטיפול בשבר בצלעות שבר בלסת: תסמינים, ראשית בריאות, זמן ריפוי, תזונה והשלכות איך להיפטר מהר מכינים טיפים מעשיים כיצד לטפל בפצע ושיטות ריפוי מהירחתכים