דלקת מעיים בילדים בני 4 שנים. גורמים לזיהום במעיים ודרכי זיהום. התייבשות של הגוף של הילד

ילד בריאמאז הלידה. בעת העתקה, נדרש קישור פעיל.

מקור: שפעת: תסמינים, טיפול בילדים ומבוגרים

שפעת המעיים, התסמינים, שהטיפול בהם יתואר להלן, נקראת מבחינה רפואית "זיהום רוטה". המחלה נגרמת, כפי שהשם מרמז, על ידי נגיף הרוטה. זה מועבר מאדם חולה לאחרים עם רוק, צואה ואפילו שתן, כלומר, אתה יכול להידבק באמצעות ידיים לא רחוצות, בעת שתיית מים לא רתוחים או מוצרי חלב, בעת שימוש בצעצועים או כלים משותפים עם ילד חולה, על ידי טיפות מוטסות. מדבק הוא אחד שסובל בבירור חברה זיהום ויראלי(בדרך כלל ילדים), ומישהו שהיה לו תסמינים עדינים של זיהום במעיים שנגרם על ידי חיידק זה (בדרך כלל מבוגרים). ההדבקה של חולה עם צורה סמויה או גלויה של רוטה נמשכת למשך יום.

תסמינים קליניים מפורשים מתרחשים בדרך כלל בילדים. ילדים מתחת לגיל 7 הם הרגישים ביותר למחלה. מבוגרים בדרך כלל נושאים את המחלה פנימה צורה קלה- תוך מספר ימים יש להם צואה רופפת וגרון אדמומי (והם מדבקים). שפעת המעי, התסמינים, שהטיפול בהם הכרחי עבור הורים לילדים צעירים, מתחיל בצורה חריפה, עם הופעת הקאות וצואה רופפת, חום. הטמפרטורה יורדת בצורה גרועה, לעתים קרובות בזמן שהגפיים של הילד הופכות לשיש. על רקע זה, תינוקות עלולים לחוות עוויתות עם כשל נשימתי. ההקאות במהלך היום חוזרות על עצמן, הילד לא שותה טוב, נמאס לו לאכול ולשתות. מהר מאוד, רבים מפתחים מצב אצטונמי. שלשול: צואה תכופה, רופפת, עשויה להיות חומה או צהובה, מוקצפת, עם ריח מגעיל. אז הילד יכול לאבד הרבה נוזלים, ולכן חשוב לשתות אותם בצורה נכונה ופעילה. תופעות קטררליות קלות מצוינות - גרון אדמומי, הזעה, פריקה של ריר קל מהאף.

כיצד מתבצעת האבחנה? שפעת מעיים"? האם התסמינים, הטיפול זהים לדלקת מעיים אחרת?

אם לילד יש תסמינים הדומים מאוד לאלו שתוארו לעיל, אל תתעצלו, גשו לבית המרקחת כדי לקנות בדיקת רוטה. לאחר בילוי עם הצואה של הילד כפי שכתוב בהוראות, תוך מספר דקות תגלו אם מדובר בשפעת מעיים, או מחלה חיידקית. הטיפול תלוי בכך: אם אנטיביוטיקה אינה מיועדת לזיהום רוטה, אזי אי אפשר לרפא זיהום חיידקי במעיים בלעדיהם (הווירוס הרוטה אינו גורם לאלח דם, אינו חודר לזרם הדם, אלא לחיידק, אם אינו מומת בזמן , יכול להיות קטלני בפני עצמו). בנוסף, תצטרך לקנות רצועות לבדיקת אצטון כדי לקבוע את רמת האצטון בשתן שלך.

1. העיקר בטיפול הוא לספק לתינוק כמות מספקת של נוזלים. אתה צריך לתת לו בצורה של מים, תה, לפתן לא רק הנורמה שלו (למשל, לילד ששוקל 11 ק"ג זה ליטר ליום), אלא גם את הנוזל שהוא מאבד עם שלשולים והקאות. צריך לשתות מנות קטנות, 5-10 מ"ל (כף קינוח תה), נוזל קריר (עם בחילה קשה) או טמפרטורת החדר. האופציה הטובה ביותר- לשתות את הילד עם פתרונות "רגידרון", "אורלית", "הומנה". אתה יכול להכין פתרון בעצמך: לדלל 6 כפיות עבור 1 ליטר מים. סוכר ו-1 כפית. מלח שולחן.

2. סורבנטים: "סמקטה", "פחם לבן", "אנטרוסגל" במינון הגיל, לאט לאט במהלך היום. לדוגמה, בגיל שנתיים, 1-1.5 שקיות של Smecta נקבעות ליום, אנו נותנים לה מעט, 5-10 מ"ל כל חצי שעה, אנו לוקחים הפסקה מנטילת הסורבנט כאשר אתה צריך לשתות את התרופה.

3. קיים פרקטיקה מוכחת של שימוש בנרות Viferon במינון גיל כחומר אנטי ויראלי.

4. תרופות להורדת חום במינון הגיל. אל תשכח משיטות קירור כאלה כמו התפשטות ושפשוף במים קרירים, וגם שאי אפשר לעטוף ילד בטמפרטורה בכל מקרה, אחרת זה לא רחוק מעוויתות. אם אתה לא יכול להתמודד עם חום, התקשר לאמבולנס.

שפעת מעיים: תסמינים, טיפול בסיבוכים

כשל כלייתי. מתרחשת עקב צריכה לא מספקת של נוזלים בגוף עם הפסדים גדולים. זה נראה כמו הידרדרות במצב, ירידה בכמות השתן, שהופך כהה יותר. הטיפול כאן צריך להיעשות בהקדם האפשרי, עד שהכליות ימותו, הוא מורכב מנוזל תוך ורידי (טפטפת).

מצב אצטון. שזה יכול להיות האשם של הקאות מתמשכות, שבגללן הילד לא יכול לשתות. תסמינים: כאבי בטן, הקאות, ריח של אצטון, רצועות בדיקת אצטון מראות שהמחוון הוא יותר מפלוס אחד (בדרך כלל זה לא אמור להיות בכלל). טיפול: בבית החולים. זהו טפטוף של נוזל, ושתיית הילד "בורג'ומי" ללא גז, תה חצי מתוק, תמיסות rehydrating. בטיפול במצב זה עוזר היטב "ציטרגינין", שאת האמפולה שלו יש להמיס בכוס מים ולתת במהלך היום (ניתן להוסיף שם כף סוכר).

חוֹם, שאינו קורס. הטיפול בפנים בית חולים למחלות זיהומיות, הזמינו אמבולנס ותלכו לבית החולים.

עוויתות על רקע טמפרטורה גבוהה עם כשל נשימתי. בזמן שאדם אחד מתקשר לאמבולנס, השני חייב להוציא את הילד לאוויר הצח, לדחוף אותו קדימה לסת תחתונהכדי שהלשון לא תפריע לנשימה. אם במקביל יש גם טמפרטורה גבוהה מאוד, יש לנגב את הילד במקביל לרצפה תמיסת אלכוהול(מים:אלכוהול=1:1). אם הילד מפסיק לנשום - נשימה מלאכותיתמפה לפה (בדרך כלל יש צורך בכך לעיתים רחוקות).

כדי למנוע את כל הסיבוכים הנוראים האלה, עדיף לנסות לטפל בסוג זה של זיהום בבית חולים. זה יהפוך קל יותר לתינוק - לך הביתה.

מקור: שפעת קיבה בילדים - כל מה שהורים צריכים לדעת

« דלקות מעייםילד יכול להתפתח רק בעונה החמה", הורים רבים חושבים כך. השקפה זו נכונה רק בחלקה. זיהומים כגון סלמונלוזיס, דיזנטריה מתרחשים בקיץ. בעונה הקרה, ילד יכול להידבק גם בדלקות מעיים. לדוגמה, ב תקופת החורףהשכיחות של שפעת מעיים עולה. מומחים קוראים למחלה זו זיהום בנגיף רוטה.

המחלה מסוכנת מאוד לחייו של התינוק, במיוחד אם בריאותו נחלשת. זו הסיבה שאם ילד מפתח תסמינים של שפעת מעיים, עליך לפנות מיד לרופא ילדים.

אם התינוק עדיין לא נתקל ב-rotavirus, אז אתה יכול להתחסן (החיסון מתחיל בגיל 1.5 חודשים). המדינה לא מספקת את התרופה. זה מומלץ. על מנת שהתינוק יתחסן, יש לפנות לרופא הילדים. המומחה יבדוק את החולה הצעיר ויגיד לך היכן ניתן לרכוש את החיסון.

מהו זיהום בנגיף הרוטה

שפעת מעיים היא מחלה זיהומית המתפתחת עקב בליעת נגיף הרוטה בגוף. האנושות למדה על הפתוגן הזה לא מזמן. רוטה וירוס התגלה לראשונה בשנת 1974. הוא עמיד מאוד בפני השפעות סביבתיות שליליות. שפעת מעיים מופיעה בכל הילדים שלא נתקלו בעבר במחלה זו.

זיהום ב-Rotavirus מכונה "מחלות של ידיים מלוכלכות". לרוב, המחלה מאובחנת בילדים מגיל 6 חודשים עד שנתיים, שרק מתחילים להכיר את העולם או להשתתף במשפחתונים, גנים ואינם שומרים כראוי על כללי ההיגיינה האישית. שפעת מעיים יכולה להתגלות גם בילדים גדולים יותר. עד גיל 5, כמעט כל התינוקות סובלים ממחלה זו.

עמידה בכללי ההיגיינה, מים רותחים, עיבוד קפדני של מזון לפני הבישול אינם יכולים להגן מפני זיהום רוטה ב-100%, שכן הזיהום עמיד מאוד בפני השפעות שונותוניתן לבלוע דרכים שונות. לדוגמה, דרך הזיהום האנטרלית (דרך הפה) אינה היחידה. פתוגנים יכולים להיות מועברים על ידי טיפות מוטסות מאדם חולה או מנשא של הזיהום.

נגיפי רוטה חודרים בקלות רבה למעיים. מעטפת החלבון של מיקרואורגניזמים אינה נהרסת על ידי מיץ קיבה, מרה ואנזימים אחרים. בגופו של ילד לאחר זיהום מתרחשים התהליכים הבאים:

1. נגיפי רוטה חודרים לתאי הרקמה המצפות את המעיים;
2. מיקרואורגניזמים מתרבים;
3. התהליך הדלקתי מתחיל במעי;
4. ישנה הפרה של תהליכי העיכול והספיגה של חומרים מזינים לדם.

הגורמים הגורמים לשפעת מעיים אצל ילד מופרשים מהגוף עם צואה. ב-1 גרם של צואה הם מכילים כמות עצומה, כ-10 טריליון. 10-100 מיקרואורגניזמים מספיקים כדי להדביק ילד בריא.

התקופה החריפה של המחלה יכולה להימשך בין 3 ל-7 ימים. במקרים חמורים של שפעת מעיים ניתן להבחין בתסמיני המחלה למשך תקופה ארוכה יותר. לאחר מכן, תקופת החלמה (4-5 ימים).

מדוע שפעת הקיבה מסוכנת?

זיהום רוטה מסוכן לילד מכיוון שהוא מוביל להתייבשות. זה יכול להתרחש מספר שעות לאחר הופעת התסמינים הראשונים של המחלה. תינוק עקב הקאות ו שלשולים תכופיםמאבד מים מהר מאוד מינרלים שימושיים(מלחים של אשלגן, כלור, נתרן). מצבו של הילד החולה מידרדר מאוד.

בעת התייבשות, מערכת העצבים של התינוק מושפעת. הוא מתחיל לקבל התקפים. הם עלולים להסתיים בעצירת נשימה. התייבשות משפיעה גם על הריאות. הילד עלול לפתח דלקת ריאות (דלקת של הריאות). זהו סיבוך טיפוסי של שפעת המעיים. סכנה נוספת להתייבשות עם זיהום בנגיף הרוטה היא אובדן אשלגן, מה שמוביל להפרעה במערכת הלב וכלי הדם.

כיצד מתבטאת המחלה

לאחר כניסת נגיף הרוטה לגוף, התסמינים אינם מופיעים מיד, אלא לאחר 12 שעות או יום. במקרים מסוימים, תקופת הדגירה יכולה להימשך עד 5 ימים. למחלה זו הופעה חריפה. לילד חולה יש את התסמינים העיקריים הבאים:

• עלייה חדה בטמפרטורת הגוף;
• הקאות תכופות;
• צואה מרובה ומימית (עד 15 פעמים ביום);
• אדמומיות בגרון;
• נזלת;
• אובדן תיאבון;
• הידרדרות ברווחה.

בעתיד, הסימפטומים של התייבשות ושיכרון מצטרפים לסימנים לעיל. התינוק הופך לרדום, חלש, יכול לבכות ללא דמעות. שתן הופך כהה ריח חזק, מספר השתן מופחת בחדות. חיי הילד במקרים כאלה בסכנה. עזרתו של רופא נחוצה, כי רק הוא יכול לקבוע אם אפשר לחדש את הנוזל האבוד בבית או שיש צורך ללכת מיד לבית החולים.

מומחים מבחינים במספר צורות של שפעת מעיים בילדים:

עם צורה קלה, מצבו של הילד מחמיר מעט. הילד מתלונן על אי נוחות בבטן. טמפרטורת הגוף עולה מעט. מסות צואה עיסות. יציאות מתרחשות 3-5 פעמים ביום.

עם חומרה בינונית, טמפרטורת הגוף עולה ל-37.5-38.5 מעלות. לילד יש כאבי בטן, חולשה מתרחשת, תסמינים הטמונים בהצטננות נצפים. תכונה אופייניתשפעת מעיים בחומרה בינונית היא צואה מימית בגוון צהבהב עד 10 פעמים ביום.

צורה חמורה של זיהום רוטה מאובחנת רק לעתים נדירות על ידי רופאי ילדים. לתינוק חולה יש סימפטומים מאוד בולטים של שיכרון. הוא קודר, רדום, מסרב לשתות ולאכול. טמפרטורת הגוף יכולה לעלות עד 40 מעלות. הילד סובל מכאבי בטן עזים. יש לו גם מימיות תכופות שרפרף קצף(יותר מ-10 פעמים ביום), הקאות חוזרות. הטלת שתן עם צורה חמורה של שפעת מעיים היא נדירה, והעור הופך לרופף.

כיצד לעזור לתינוק לפני הגעת הרופא

לפני הגעת הרופא, יש צורך לתת מים לילד. המנות צריכות להיות קטנות. נפח גדולנוזלים ששותים על ידי הילד בכל פעם יעוררו הקאות, וגם יגבירו את ההתייבשות. מומלץ להלחים ילדים בתמיסות מלח. ניתן לרכוש אותם בכל בית מרקחת. הם נמכרים בצורה של אבקה, אשר חייב להיות מדולל במים רתוחים.

אם זה לא אפשרי ללכת לבית המרקחת, אז מרתחים של ורד בר, צימוקים, מים מינרלים, קומפוט פירות יבשים. אם אין שום דבר בהישג יד, אז אתה צריך לתת מים רגילים. אתה יכול להלחים לפי הסכימה הבאה:

• תינוקות צריכים 1 כפית. נוזלים כל 5 דקות;
• ילדים גדולים יותר יכולים להגדיל את המינון ל-2-3 כפות. ל.

טמפרטורת המשקאות צריכה להיות זהה לטמפרטורת הגוף. בשל כך, ספיגת הנוזלים מהקיבה לדם תהיה מהירה ככל האפשר.

טיפול בשפעת מעיים בילדים יכול להתבצע בבית או בבית חולים. אם רופא הילדים קובע שהילד מאבד כמות עצומה של נוזלים בשל שלשול, תצטרך ללכת לבית החולים. בבית, לא תוכל לשחזר את עוצמת הקול שאבדה. בבית החולים יעזרו לתינוק. הוא יתחדש בכמות הנוזל החסרה על ידי הזרקת תמיסות טפטוף לווריד.

אשפוז נחוץ לא רק להתייבשות, אלא גם במקרים הבאים:

• הילד עדיין לא בן שנה;
• לתינוק יש מחלות נלוות חמורות;
• שפעת הקיבה מציגה תסמינים מסכני חיים (למשל, עוויתות, אובדן הכרה).

כיצד מאבחנים ומטפלים בשפעת הקיבה?

רק מומחה יכול לבצע אבחנה מדויקת. רופא הילדים לוקח בחשבון את התלונות של התינוק, שואל את ההורים באילו תסמינים מחשידים הבחינו בילדם. גם המצב האפידמיולוגי נלקח בחשבון. ככלל, זיהום rotavirus מאופיין בהתפרצויות עם כמות גדולהילדים חולים.

בעת טיפול במחלה, הרופא לא ירשום תרופות אנטי-ויראליות. נכון לעכשיו, אין תרופות שיש להן השפעה שלילית על פתוגנים. שיטת הטיפול העיקרית היא ריידציה. לילד מומלץ לתת תמיסות מלח.

יחד עם טיפול בהידרדרציה, רופא עשוי לרשום תרופות כגון סמקטיט דיוקטהדרלי, פחמן פעיל, attapulgite. תרופות אלו מסייעות בשכרות. הם מסירים רעלים מגופו של הילד, שהם תוצרי פסולת של פתוגנים.

עם שפעת מעיים, טמפרטורת הגוף של התינוק גבוהה מאוד. קשה מאוד להשפיע על זה עם תרופות להורדת חום. הטמפרטורה יכולה להימשך עד 5 ימים. למרות זאת, הרופאים רושמים תרופות להורדת חום על מנת להקל במעט על המצב. סבלני קטן. רופאי ילדים רושמים תרופות בצורה של נרות פי הטבעתאו סירופ. במקביל לטיפול נגד חום, אתה יכול להשתמש שיטות פיזיותקירור - הנחת תחבושת על מצחו של הילד הספוג מים קריריםעוטפים את השוקיים במטלית רטובה. כדי להגביר את העברת החום, מומלץ להפשיט את התינוק.

לאחר ההחלמה, לילד לא יהיו בעיות בריאותיות אחרות עקב המחלה. הגוף יפתח נוגדנים מגנים, שבזכותם לא יהיו תסמינים של שפעת מעיים בעתיד ולא יהיה צורך בטיפול. לאחר שני מקרים של זיהום רוטה וירוס, הילד יהיה מוגן כמעט לחלוטין מפני מחלה זו.

איך ומה להאכיל ילד

במהלך הטיפול ב-rotavirus, התינוק זקוק לדיאטה קפדנית. המוצרים הבאים מומלצים:

• דייסה (אורז, כוסמת) מבושלת במים;
• בשר רזה (בשר בקר, חזה עוף);
• קומפוט תפוחים;
• דג;
• ירקות (עדיף תפוחי אדמה);
• פירות (עדיפות בננות).

מוצרי חלב חייבים לנטוש לזמן מה.

הורים לא צריכים להגביל יתר על המידה את ילדם באוכל. צום אינו תורם להחלמה מהירה. מצבו של הילד רק יחמיר. התינוק יהיה הרבה יותר חלש. הגנה חיסוניתאורגניזם. עם זאת, עדיין יש צורך בפריקה קטנה בתזונה. כמות המזון שנאכל מוקדם יותר על ידי ילד ביום מופחתת ב-15-20% עם צורה קלה של המחלה, ב-20-30% בדרגת חומרה בינונית, ב-30-50% עם צורה חמורה. אם המצב משתפר לאחר הופעת התסמינים הראשונים של שפעת מעיים בילדים וטיפול, אז המזון מובא לנפח הרגיל, ואז מגוון המזונות הנצרכים מתרחב בהדרגה.

אם יש לך שפעת קיבה ילד קטןמי יונק, אז ההורים צריכים לדבוק הכללים הבאיםהַאֲכָלָה:

• להאכיל לעתים קרובות יותר, אבל במנות קטנות;
• ביום הראשון של הטיפול, להפחית את כמות המזון הנצרכת עד 40%;
• בימים 2-3, להגדיל מעט את כמות המזון הנצרכת ולעשות מרווחים ארוכים יותר בין ההאכלות;
• בתוך 4-5 ימים כדי להחזיר את הכמות הרגילה של מזון;
• להאכיל את הילד רק עם דגנים מבושלים במרקי ירקות או מים (בתנאי שהכניסו מזונות משלימים לפני המחלה).

את לא חייבת לוותר על הנקה. אפשר רק באישור רופא להחליף חלקית את חלב האם בתערובות נטולות לקטוז או דלות לקטוז (לקטוז, שהוא חלק מחלב האם, מתעכל בצורה גרועה בזמן זיהום רוטה).

מייצג מחלה קשה, המתבטאת בדלקת של הקרום הרירי של איברי מערכת העיכול (דלקת קיבה, דלקת מעיים, קוליטיס, גסטרואנטריטיס, גסטרודואודיטיס, אנטרוקוליטיס ועוד), המלווה בהפרעות עיכול (שלשול, שאריות מזון לא מעוכלות בצואה) ונגרמות ממגוון מיקרואורגניזמים פתוגניים שיכולים להיכנס למעי דרך הפה ולגרום לתהליך דלקתי בתאי איבר זה.

מאפיינים כלליים ומהות המחלה

במונח "זיהום מעיים" מתכוונים רופאים ומדענים לקבוצה שלמה של מחלות זיהומיות (כ-30), שבהן נפגעים איברי מערכת העיכול - הקיבה או חלקים שונים של המעי. כפי שהשם מרמז, כל דלקות המעיים הינן זיהומיות בטבען, כלומר הן נגרמות על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים שונים, כגון חיידקים, וירוסים או פרוטוזואה. ללא קשר לאופי המיקרואורגניזם הפתוגני, כל זיהומי המעיים מאופיינים באותו סוג של תסמינים, לרבות שיכרון (חום, כאב ראש, חולשה וכו'), הפרעת צואה (שלשול), בחילות והקאות וכאבי בטן. בנוסף לאותם תסמינים, לחלק מדלקות המעיים יש גם ביטויים ייחודיים, שנוכחותם יכולה לאבחן במדויק את המחלה.

לפיכך, ניתן להסיק כי המעי הַדבָּקָה- זוהי מחלה הנגרמת על ידי מיקרואורגניזם פתוגני המופיע עם תסמינים של שיכרון כללי (כאב ראש, חולשה, טמפרטורה), שלשולים, הקאות וכאבי בטן הנגרמים מדלקת ברירית המעי או הקיבה.

דלקות מעיים נפוצות מאוד, ואנשים בכל גיל חולים בהן. אבל הרגישים ביותר לזיהומי מעיים הם ילדים, קשישים ואלה שלקו לאחרונה במחלה קשה אחרת. לפי תדירות הביקורים אצל הרופא במדינות מפותחות, זיהומי מעיים נמצאים במקום השני אחרי ה-SARS.

חיידקים הגורמים לזיהומי מעיים מופרשים לסביבה עם צואה, רוק, שתן והקאות על ידי אנשים שנושאים כיום את הזיהום או שחלו בו לפני פחות מ-2-4 שבועות. מיקרובים נכנסים למים פריטים שונים, כמו גם מזון, אשר מאוחסנים במשך זמן רב. יתר על כן, כאשר החפצים, המוצרים והמים המזוהמים מיקרוביאלית הללו נכנסים לחלל הפה, כל אדם בריא נדבק בזיהום מעיים.

דלקות מעייםמתרחשת כאשר מיקרואורגניזם פתוגני חודר למערכת העיכול דרך הפה עם מזון מזוהם מיקרוביאלית, מים, כלי בית וכו'. כלומר, זיהום במעיים מועבר בדרכי צואה-פה ומזון. במילים אחרות, אם חיידקים הגורמים לזיהומי מעיים נמצאים במים, על חפצים, חלקים בגוף או מוצרים כלשהם, אז כאשר הם נכנסים לפה, הם חודרים לתוך החלקים הבסיסיים של מערכת העיכול וגורמים למחלות.

חיידקים יכולים להיכנס לפה בעת אכילת ירקות ופירות שטופים בצורה גרועה, הזנחת כללי ההיגיינה (ידיים שלא נשטפו לפני האכילה, שימוש באותם כלי בית עם אנשים חולים וכו'), שתיית מים לא רתוחים (כולל בליעה בשוגג במהלך הרחצה), טיפול בחום לא מספיק של בשר ומוצרי חלב וכו'. בנוסף, גורמים לזיהום במעיים יכולים להיות מועברים ישירות מאדם לאדם, למשל על ידי נשיקות. לעתים קרובות מאוד, ילדים נדבקים באופן הבא: אחד המבוגרים מכה את התינוק על הלחי, הילד מנגב את הרוק שנותר בידו ולאחר מכן לאחר זמן מה מושך את אותה יד לתוך פיו. ואם מבוגר או ילד אחר היה נשא של זיהום במעיים, אז ברוק שלו יש גורם חיידקי שייכנס למערכת העיכול תינוק בריאגורם למחלה.

כל זיהום במעיים מוביל לדלקת בקרום הרירי של הקיבה או בחלקים שונים של המעי. ודלקת ברירית מובילה, בתורה, להפרעות עיכול המתבטאות בשלשול (שלשול), כאבי בטן והקאות. תלוי באיזו רירית של איזה איבר מודלק, כל זיהומי המעיים יכולים להתרחש בצורות הבאות:

• דלקת קיבה חריפה (דלקת של רירית הקיבה);
• דלקת מעיים חריפה (דלקת של הקרום הרירי של המעי הדק);
• קוליטיס חריפה (דלקת של הקרום הרירי של המעי הגס);
• גסטרודואודיטיס חריפה (דלקת של הקרום הרירי של הקיבה והתריסריון);
• אנטרוקוליטיס חריפה (דלקת של הקרום הרירי של המעי הדק והגס).

צורת הזיהום במעיים חשובה לגיבוש האבחנה אך לא לטיפול שכמעט זהה בכל המקרים של מחלות עם זיהומים שונים. האבחנה מנוסחת באופן הבא: קוליטיס חריפהעל רקע זיהום במעיים. כלומר, האבחנה העיקרית היא אזור הלוקליזציה של התהליך הדלקתי (דלקת של הקרום הרירי של המעי הגס), ואינדיקציה לזיהום במעיים היא רק בירור של הגורם הגורם לדלקת.

תלוי איזה סוג של פתוגן גרם למחלה, זיהום במעיים יכול להיות חיידקי, ויראלי או פרוטוזואל. באופן עקרוני, סוג הפתוגן אינו חשוב במיוחד לטיפול, שכן הטיפול כמעט בכל דלקות המעיים זהה לחלוטין. כלומר, הטיפול בכל דלקת מעיים מתבצע על פי אותם עקרונות, ללא קשר לסוג החיידק שעורר אותו. יש הבדלים רק בטיפול בזיהומים חיידקיים קשים, אך מחלות אלו מזוהות בקלות על ידי התסמינים הקליניים האופייניים הטבועים רק להן, וכתוצאה מכך פשוט אין צורך בזיהוי הפתוגן.

בטיפול בדלקות מעייםהתפקיד העיקרי הוא מילוי של הפסדי נוזלים ומלח, כמו גם דיאטה, שכן התוצאה העיקרית והמסוכנת מאוד של כל זיהום היא התייבשות. אם אדם יכול לחיות בלי אוכל במשך חודש, אז בלי מספיק מים ומלחים - ממש כמה ימים או אפילו שעות. לכן, הדבר העיקרי בטיפול בכל דלקת מעיים הוא לחדש את נפח המים והמלחים שאבדו בהקאות ושלשולים.

ברוב המוחלט של המקרים, כדי לטפל בדלקת מעיים, אין צורך ליטול תרופות כלשהן - אנטיביוטיקה, סופגים, חומרים אנטי-ויראליים וכו', מאחר שגוף האדם מייצר באופן עצמאי נוגדנים לחיידקים ומשמיד אותם, מה שמוביל להחלמה (כמו במצבים עם ARVI). בינתיים לא פותחו נוגדנים, הגוף רק צריך, יחסית, "להחזיק מעמד". על מנת "להחזיק מעמד", יש צורך לחדש כל הזמן את אובדן הנוזלים והמלחים המופרשים מהגוף בצואה רופפת והקאות. לכן הטיפול העיקרי בכל דלקת מעיים הוא שתייה מרובה של תמיסות ריידציה (רגידרון, טריסול וכו') ותזונה. נטילת אנטיביוטיקה לזיהומי מעיים נחוצה רק עבור כולרה חמורה, זיהומים בדם בצואה ו שלשול ממושךעל רקע ג'יארדאזיס. ניתן ליטול אנטרוסורבנטים ופרוביוטיקה כרצונם, שכן יעילותם לטיפול בדלקות מעיים לא הוכחה, אך גם תרופות אלו אינן גורמות נזק.

בדרך כלל, עם החלפה נאותה של איבוד נוזלים, זיהומים במעיים מבלי לקחת אף אחד תרופותחולפים מעצמם תוך 3-5 ימים. אם הזיהום התברר כחמור או שאיבודי נוזלים לא טופלו בצורה מספקת, עלולים להתפתח סיבוכים, ובמקרה זה המחלה תימשך זמן רב יותר.

ב-90% מהמקרים כל דלקת מעיים, בתנאי שאובדן הנוזלים והמלחים מתחדש, נעלמת מעצמה, ללא טיפול מיוחד. ורק 10% מהמקרים של דלקות מעיים דורשות טיפול מיוחד - אנטיביוטיקה, תמיסות מלח תוך ורידי וכו'.

מחלות הקשורות לדלקות מעיים

נכון לעכשיו, זיהומי מעיים כוללים כ-30 מחלות שונות, ביניהם הנפוצים ביותר הם הבאים:

1. דלקות מעיים חיידקיות:

• בּוּטוּלִיזְם;
• קדחת טיפוס;
• הלופיליה;
• דִיזֶנטֶריָה;
• ירסיניוזיס;
• זיהום Pseudomonas aeruginosa;
• זיהום הנגרם על ידי clostridia;
• זיהום Klebsiella;
• זיהום פרוטאוס;
• קמפילובקטריוזיס;
• פארטיפוס א' ו-ב';
• סלמונלוזיס;
• סטפילוקוקל הרעלת מזון;
• כּוֹלֵרָה;
• שיגלוזיס;
• Escherichiosis (זיהומים הנגרמים על ידי זנים פתוגניים של Escherichia coli E. coli).

2. דלקות מעיים ויראליות:

• זיהום בנגיף אדנו;
• זיהומים הנגרמים על ידי וירוסים של קבוצת נורפולק;
• הידבקות בנגיף הקורונה;
• זיהום Reovirus;
• זיהום רוטה;
• זיהום אנטרו-וירוס (נגיפי קוקסאקי A ו-B, וירוסי ECHO).

3. דלקות מעיים פרוטוזואליות:

• ג'יארדאזיס;
• אמוביאזיס;
• Schistosomiasis;
• קריפטוספורידיוזיס.

דלקת מעיים חריפה

כל זיהומי המעיים הם חריפים, כלומר, הם מתפתחים פתאום, שונים בולטים תסמינים אופיינייםולעבור בתוך יחסית טווח קצר. מקרים של דלקות מעיים כרוניות אינם ידועים, מכיוון שמחלות אלו נרפאות לחלוטין או מובילות למוות של אדם עקב התייבשות. לפיכך, ברור שזיהום במעיים יכול להיות רק חריף.

לאחר החלמה מזיהום במעיים, אדם עלול לחוות הפרעות עיכול תוך 1 עד 3 חודשים, המיוחסים לסיבוכים או להשפעות שיוריות. מחלת עבר. הפרעות עיכול נגרמות כתוצאה מנזק חמור למספר רב של תאי מעיים, שלוקח זמן להתאושש. בהתאם, עד לשיקום תאי המעי, אדם עלול לחוות תופעות שיוריות לאחר זיהום, שהן מגוון הפרעות עיכול: צואה בודדת רפויה, גזים, קוליק וכו'.

עם זאת, סיבוכים אינם סימן לזיהום כרוני במעיים, אלא רק מעידים על פגיעה עמוקה במספר רב של תאי מעיים. זמן מה לאחר ההדבקה, כאשר תאי המעי ישוחזרו, כל הסימפטומים והאפיזודות של הפרעות עיכול ייעלמו לחלוטין. במשך התקופה השפעות שיוריותלאחר זיהום במעיים, מומלץ להקפיד על דיאטה ולעבד בקפידה מוצרי מזון תרמית, ולשטוף היטב את הירקות והפירות כדי לא לחלות שוב ולהאיץ את התאוששות תאי המעי ככל האפשר.

מִיוּן

נכון לעכשיו, ישנם שני סיווגים עיקריים של זיהומי מעיים: הראשון הוא פתוגני, לשימוש קליני, והשני הוא אטיולוגי, למטרות מדעיות. מתרגלים משתמשים בסיווג הפתוגני, בעוד שמדענים וחוקרים משתמשים בסיווג האטיולוגי. הסיווג הפתוגני מבוסס על מאפייני מהלך המחלה, והסיווג האטיולוגי מבוסס על מגוון החיידק הפתוגני הגורם לזיהום.

על פי הסיווג האטיולוגי, כל זיהומי המעיים מחולקים לסוגים הבאים:

1. דלקות מעיים חיידקיות (סלמונלוזיס, דיזנטריה, כולרה, קדחת טיפוס, בוטוליזם, ירסיניוזיס, escherichiosis, הרעלת מזון סטפילוקוקלית וכו');
2. זיהומים נגיפיים במעיים (אדנו-וירוס, רוטה-וירוס, אנטרו-וירוס, זיהומים של ריאו-ויראל, קורונה וכו');
3. דלקות מעיים פרוטוזואליות (אמביאזיס, ג'יארדאזיס וכו').

דלקות מעיים חיידקיותהנגרם על ידי חיידקים שונים השייכים לחיידקים. יתר על כן, חיידקים הגורמים לזיהומים יכולים להיות גם פתוגניים בלבד וגם פתוגניים על תנאי. חיידקים פתוגניים הם חיידקים שאינם נמצאים בדרך כלל בגוף האדם, וכאשר הם נכנסים למעיים, הם תמיד גורמים למחלה זיהומית. דוגמאות חיידקים פתוגנייםהם Vibrio cholerae, חיידק הטיפוס. חיידקים אופורטוניסטיים כוללים מיקרואורגניזמים הנמצאים בדרך כלל במעי האדם בכמויות קטנות, ולכן אינם גורמים נזק. אבל אם החיידקים האופורטוניסטיים האלה מתרבים או נכנסים למעי בכמות גדולה מבחוץ, אז הם הופכים לפתוגניים וגורמים למחלות. דוגמה לחיידקים אופורטוניסטיים הוא Staphylococcus aureus, שבדרך כלל קיים בכמויות קטנות במעי. אבל אם מספר גדול של Staphylococcus aureus נכנס למעי עם מזון באיכות ירודה (ביצים, מיונז וכו'), ואז החיידק רוכש תכונות פתוגניות, ומתפתח זיהום מעיים באדם.

דלקות מעיים חיידקיות מועברות בדרכי הצואה-הפה והמזון-ביתי, כלומר כאשר לא מקפידים על כללי ההיגיינה או כאשר צורכים מוצרים באיכות ירודה המזוהמים בחיידקים.

זיהום במעיים ויראלינגרם על ידי כניסת וירוסים למעי האנושי שעלולים לגרום לדלקת חריפה של רירית המעי. דלקות מעיים אנטרוביראליות ורוטה נפוצות ביותר בקרב אנשים בגילאים שונים. שלא כמו חיידקים, זיהומים ויראליים במעיים יכולים להיות מועברים לא רק בדרכי הצואה-הפה והמזון-בית, אלא גם בטיפות מוטסות. לפיכך, הסיכון לחלות בזיהום מעי ויראלי גבוה יותר מזה של זיהומים חיידקיים.

בנוסף, אדם שעבר זיהום ויראלי נשאר נשא של הנגיף ומקור הדבקה עבור אחרים במשך 2 עד 4 שבועות לאחר ההחלמה. ומתי זיהומים חיידקייםאדם הוא מקור זיהום עבור אחרים רק 2-4 ימים לאחר ההחלמה.

זיהום מעיים פרוטוזואאלינפוץ פחות מחיידקים וויראליים, וזיהום, ככלל, מתרחש כאשר בולעים מים לא רותחים, למשל, שתייה ממאגרים שלא נבדקו או נבלעים בטעות במהלך הרחצה. בניגוד לזיהומים חיידקיים וויראליים, דלקות מעיים פרוטוזואליות יכולות להיות ארוכות טווח ומחייבות טיפול בתרופות אנטי פרוטוזואליות.

לפי סיווג פתוגני, זיהומי מעיים מחולקים לשלוש הקבוצות הבאות:

• זיהומים הנגרמים על ידי פתוגן לא ידוע(מהווים כ-70% ממספר המקרים הכולל של דלקות מעיים שתועדו על ידי רופאים);
• זיהומים הנגרמים על ידי פתוגן מזוהה(מהווים כ-20% ממספר המקרים הכולל של דלקות מעיים שנרשמו על ידי רופאים);
• דיזנטריה חיידקית(מהווה כ-10% ממספר המקרים הכולל של דלקות מעיים שתועדו על ידי רופאים).

דרכי הדבקה

המקור לזיהומי מעיים הוא אדם חולה או נשא אסימפטומטי, המשתחרר לסביבה החיצונית. מיקרואורגניזמים פתוגנייםעם צואה והקאות, כמו גם עם שתן. שחרור חיידקים לסביבה החיצונית מתרחש מתחילת המחלה ועד החלמה מלאה(הֵעָלְמוּת תסמינים קליניים). ובמקרה של דלקות מעיים ויראליות, שחרור הפתוגן נמשך עוד 2-3 שבועות לאחר ההחלמה. בהתאם לכך, אדם הסובל מדלקת מעיים או שלקה בה לפני פחות משבועיים מהווה מקור לזיהום עבור אחרים.

דרכי ההידבקות בדלקות מעיים הן אוראלי-צואה, ביתיות או, לעתים רחוקות יותר, מוטסות, ומנגנון העברת המחלה הוא מזון. משמעות הדבר היא כי הגורם המדבק תמיד נכנס לגוף דרך תוואי המזון, כלומר דרך הפה. הפתוגן חודר לגוף בעת אכילת מזון מזוהם, בליעת מים, ללקק בטעות ידיים או חפצים מלוכלכים וכו'.

הדרכים הנפוצות ביותר להעברה של דלקות מעיים הן בפה-צואה ובבית.דרכי העברה אלו מזהמים מזון, מים או חפצי בית בחיידקים פתוגניים המופרשים על ידי אדם חולה או נשא א-סימפטומטי. ככלל, זיהום מיקרוביאלי כזה מתרחש כאשר לא מקפידים על היגיינה אישית ותקנים סניטריים בהכנה ועיבוד של מוצרים (לדוגמה, אוכל מוכן בתנאים לא סניטריים, צוות העובדים עם מזון אינו שוטף את ידיהם לאחר השימוש בשירותים), כתוצאה מכך חיידקים שמוצאים את עצמם על ידיים מלוכלכות, מועברים למזון, מים או כלי בית. יתר על כן, בעת אכילת מזון או בליעת מים, כמו גם ללקק כלי בית מזוהמים, חיידקים חודרים לפה של אנשים בריאים, משם הם חודרים למעיים וגורמים לזיהום.

הגורמים הגורמים לזיהומי מעיים יכולים להימצא על מוצרי מזון שונים, בתנאי שהם אוחסנו במשך זמן רב בתנאים לא תקינים או מעובדים בתנאים לא סניטריים, וכתוצאה מכך זיהום יכול להתרחש כאשר אוכלים כמעט כל מוצר, כולל חום- מוצרים מטופלים. אחרי הכל, הגורמים הגורמים לזיהומי מעיים עמידים בפני קור, ולכן הם שומרים על התכונות הפתוגניות שלהם, גם אם המוצרים הנגועים אוחסנו במקרר.

הזיהום השכיח ביותר בדלקות מעיים מתרחש בדרך הפה-צואה, בפרט בעת שתיית מים מלוכלכים ולא רותחים (שתיה או בליעת מים בטעות תוך כדי שחייה במאגרים), חלב ומוצרי חלב, ביצים, עוגות ובשר. במקום השני מבחינת תדירות ההדבקה בדלקות מעיים נמצא דרך ביתית, שבו מתרחשת זיהום במהלך מגע עם מגבות מזוהמות בחיידקים, צעצועים, כלים וידיות דלת. במהלך מגע עם חפצי בית, אדם מעביר לידיו פתוגנים של דלקות מעיים, ולאחר מכן, לאחר זמן מה, אוכל משהו או פשוט ללקק את ידיו בטעות, הוא מכניס חיידקים לפיו, משם הם נכנסים למעיים. להוביל להתפתחות המחלה.

לפיכך, הסיבה העיקרית להתפשטות זיהומי מעיים היא אי ציות תקני היגיינהכגון רחיצת ידיים חובה לפני אכילה, לפני הכנת אוכל, לאחר הליכה לשירותים, לאחר מגע עם אדם חולה וכן שימוש בכלים משותפים, מגבות וכלי בית אחרים. בנוסף, תפקיד עצום בהתפשטות של דלקות מעיים שייך אחסון לטווח ארוךמוצרים. אחרי הכל, ככל שהמוצרים נשמרים זמן רב יותר, כך גדל הסיכון להידבקות בדלקת מעיים בעת צריכתם, שכן הם עלולים להיות מזוהמים בחיידקים פתוגניים במגע עם ידיים מלוכלכות. וככל שהמוצרים מאוחסנים זמן רב יותר, כך עולה הסבירות שמישהו יגע בהם בידיים מלוכלכות ויעביר אליהם פתוגנים של דלקות מעיים.

החיידקים הנפוצים ביותר הגורמים לזיהומי מעיים נכנסים לגוף האדם בעת צריכת המוצרים הבאים:

• Staphylococcus aureus - נכנס לגוף בעת שימוש במיונז עם חיידקים, רַפרֶפֶתופודינגים;
• Bacillus cereus - מנות אורז שונות;
• Vibrio cholerae - בליעה של מים לא רותחים ממאגרים פתוחים ושימוש בכל מוצרי מזון שעליהם היו טיפות של מים זרעים;
• זנים פתוגניים של Escherichia coli - בליעת מים לא רותחים מקווי מים פתוחים ושימוש בכל מוצרי מזון שיש עליהם טיפות מים מזוהמים;
• קלוסטרידיה - להיות בבית חולים;
• סלמונלה - שימוש בבשר או ביצים של עופות שטופים בצורה גרועה ולא מעובדים תרמית;
• ירסיניה - שימוש בבשר וחלב המזוהמים בחיידקים;
• פרהמוליטי ויבריו - אכילת פירות ים נאים או מבושלים;
• כמה זנים של Escherichia coli, Shigella, Campylobacter - שתיית מים מזוהמים לא מבושלים ואכילת כל מזון שהוכן או מאוחסן תוך הפרה של תקנים סניטריים.

כפי שניתן לראות, רוב הזיהומים החיידקיים והפרוטוזואלים מועברים על ידי אכילת מזון ומים המזוהמים בחיידקים. זוהי תכונה אופיינית של דלקות מעיים חיידקיות.

באשר לזיהומי מעיים ויראליים, הם מועברים בדרך כלל על ידי טיפות ביתיות ואוויר.אז, זיהום עם דלקות מעיים ויראליות אצל ילדים מתרחש לרוב כדלקמן. אדם בוגר נשא או סובל מדלקת מעיים ב צורה אסימפטומטיתמנשק את התינוק על הלחי. הילד מנגב בידו את שאריות הרוק, וכתוצאה מכך מופיעים גורמים זיהומיים על עורו. לאחר זמן מה, הילד יכניס את ידו לפיו ויתרחש זיהום במעיים. אם ילדים משחקים בצוות, למשל, ב גן ילדיםאו ברחוב על ידי קבוצת חברים, אז התפשטות זיהומי מעיים ויראליים מתרחשת כאשר תינוקות נמצאים במגע הדוק זה עם זה, שבו הרוק של המטופל חודר לעור של אנשים בריאים, וממנו כבר לתוך הפה והלאה. את המעיים.

לפיכך, אנו יכולים להסיק כי מנקודת מבט של זיהום בזיהומי מעיים חיידקיים ופרוטוזואלים, המסוכן ביותר הוא השימוש במים ובמוצרים שהוכנו תוך אי עמידה בתקנים סניטריים. ומנקודת המבט של זיהום בדלקות מעיים ויראליות, מגעים קרובים של אנשים מסוכנים, שבהם רוק נשאר על העור (למשל, כאשר מתנשקים, יורקים, מנסים לנשוך ילדים).

הרגישות לזיהומי מעיים זהה עבור כל האנשים בכל גיל ומין, כך שכל אחד יכול לחלות. עם זאת, ילדים משנת החיים הראשונה, קשישים (מעל גיל 65), אלכוהוליסטים ואלה הסובלים מ מחלות כרוניותקיבה ומעיים.

תסמינים

מהלך ותסמינים כלליים של כל דלקות המעיים

לאחר הכניסה לחלל הפה, הגורם הגורם לזיהום במעיים, יחד עם רוק נבלע, לגימת מים או גוש מזון, חודר לקיבה ולמעיים. בקיבה, הפתוגן אינו נהרס, כי הוא עמיד בפני של חומצה הידרוכלורית. לכן, הוא עובר בשלווה יותר לתוך המעי, שם הוא מתחיל להתרבות באופן פעיל, מה שגורם להתפתחות מחלה מדבקת.

בעוד במעיים, פתוגנים שונים של דלקות מעיים מתנהגים בצורה שונה. כמה חיידקים נכנסים לתאים אפיתל מעי, לגרום בהם להתפתחות של תהליך דלקתי פתולוגי עם הרס שלהם. בהתאם לכך, הרס תאי המעי והתהליך הדלקתי בהם מביאים להתפתחות תסמינים אופייניים לזיהום. חדירה לתאי אפיתל המעי אופיינית לנגיפים, סלמונלה, קמפילובקטר, שיגלה, ירסיניה, כמה זנים של Escherichia coli פתוגניים ו-parahemolytic vibrio.

חיידקים אחרים מתרבים באופן פעיל ומאוכלסים את המעיים, ומרחיקים ממנו נציגים של המיקרופלורה הרגילה, שפשוט מתים. בתהליך החיים, חיידקים כאלה משחררים חומרים רעילים (אנטרוטוקסינים), הגורמים לדלקת ולמוות תאי של רירית המעי. בהתאם לכך, בהשפעת אנרוטוקסינים, מתפתחים תסמינים של זיהום במעיים. חיידקים הגורמים לתסמינים של זיהומים עקב שחרור אנרוטוקסינים כוללים את הרוב המכריע של Escherichia coli, Clostridium ו-Vibrio cholerae הפתוגניים.

זנים שלישיים של חיידקים פתוגניים משחררים חומרים רעילים ישירות במזון. ואז החומרים הרעילים האלה נכנסים למעי כבר בצורה מוגמרת עם מזון, וגורמים להתפתחות של מחלה זיהומית. חיידקים המייצרים מזון כוללים Staphylococcus aureus ו-Bacillus cereus.

בלי קשר למנגנון השפעה פתוגניתעל המעיים, כל הפתוגנים של דלקות מעיים להוביל תהליך דלקתיבאנטוציטים (תאים של רירית המעי) והפרעות עיכול. לכן, כל הביטויים הקליניים של דלקות מעיים נגרמים וקשורים להפרעות עיכול והרס של תאי רירית המעי.

עקב הפרעות עיכול, הסימפטום העיקרי של כל זיהום במעיים, ללא קשר לסוג הפתוגן, הוא שלשול (שלשול, צואה רופפת). יתר על כן, שלשול קיים תמיד עם כל זיהום במעיים, ולכן הוא הסימפטום העיקרי. תסמינים נוספים כמו בחילות, הקאות, חום, כאבי בטן, חולשה וכו'. - יכול להיכנס אירועים שוניםחסרים או נוכחים, אבל הם, בניגוד לשלשול, אינם סימני חובה לזיהום במעיים.

בדרך כלל, כל דלקת מעיים מתבטאת בעיקר בשתי התסמונות הבאות:
1. תסמונת המעי.
2. תסמונת רעילה זיהומית (תסמונת של שיכרון כללי).

גם תסמונות מעיים וגם תסמונות רעילות זיהומיות קיימות תמיד בכל דלקת מעיים, אך יש להן דרגות חומרה שונות.

תסמונת המעי, בהתאם לחומרת הזיהום וסוג החיידק הפתוגן, יכולה להופיע עם מספר מאפיינים ספציפיים. בהתחשב במאפיינים של סימפטומים קליניים, כיום תסמונת המעיעם דלקות מעיים שונות, נהוג לחלק את המשנה לכמה מהסוגים הבאים:

• תסמונת גסטריטיס;
• תסמונת גסטרואנטריטיס;
• תסמונת מעיים;
• תסמונת גסטרואנטרוקולית;
• תסמונת אנטרוקולית;
• תסמונת קוליטיס.

תסמונת גסטריטיס מתבטאת בכאבים עזים בבטן, נוכחות של בחילה מתמדתוהקאות חוזרות ונשנות לאחר אכילה או שתייה. שלשול בתסמונת גסטריטיס הוא חד פעמי או, פחות נפוץ, 2 עד 4 פעמים בפרק זמן קצר יחסית. תסמינים של תסמונת גסטריטיס מתפתחים בדרך כלל עם זיהומים הנגרמים על ידי Staphylococcus aureus (הרעלת מזון) או וירוסים.

תסמונת גסטרואנטריטיס מתבטא בכאבי בטן בבטן ומסביב לטבור, כמו גם בהקאות ובצואה תכופה, תחילה דחוסה ולאחר מכן מימית. מסות צואה, בהתאם לסוג הגורם הפתוגני, יכולות להיצבע בצבעים שונים: ירקרק (אופייני לסלמונלוזיס), חום בהיר (escherichiosis) וכו'. ריר ושאריות מזון לא מעוכלות עלולים להימצא בצואה. תסמונת גסטרואנטריטיס מתפתחת בדרך כלל עם זיהומים ויראליים במעיים, סלמונלוזיס ומחלות הנגרמות על ידי זנים פתוגניים של Escherichia coli. סימן היכרדלקות מעיים ויראליות הן צואה מוקצפת רופפת צבע חוםעם ריח לא נעים חזק.

תסמונת אנטרית מתבטאת בצואה מימית תכופה במיוחד ללא בחילות והקאות וכאבי בטן. תדירות הצואה הרופפת נקבעת על פי חומרת הזיהום וסוג החיידק הגורם למחלה. תסמונת אנטרית מתפתחת בדרך כלל עם כולרה.

תסמונת גסטרואנטרוקולית מתבטא בהקאות תכופות צואה נוזליתוכאבים בכל הבטן. גם תהליך עשיית הצרכים כואב, ויציאות אינן מספקות הקלה אפילו לפרק זמן קצר. בצואה יש לעתים קרובות תערובת של דם וליחה. לפעמים רק ריר נפלט מהמעיים במהלך יציאות. תסמונת גסטרואנטרוקוליטית אופיינית לסלמונלוזיס.

תסמונת אנטרוקוליטיס מתבטא בכאבים עזים בכל הבטן, דחף תכוף לעשות צרכים, שבמהלכו משתחררת צואה רופפת או כמות קטנה של ריר. פרקים של צואה רפויה וליחה בדרך כלל מתחלפים. תסמונת אנטרוקולית אופיינית לסלמונלוזיס ודיזנטריה.

תסמונת קוליטיס מתבטא בכאבים בבטן התחתונה (בדרך כלל בצד שמאל), וכן ביציאות תכופות כואבות, שבהן משתחררת מהמעי כמות קטנה של צואה נוזלית או דביקה מעורבת בדם וליחה. מתרחשים לעתים קרובות דחפים שוואליציאות. לאחר כל פעולת מעיים, יש הקלה לטווח קצר. תסמונת קוליטיס אופיינית לדיזנטריה.

תסמונת רעילה זיהומית מתבטאת בעלייה בטמפרטורת הגוף מעל 37.5 מעלות צלזיוס, כמו גם חולשה כללית, כאבי ראש, סחרחורת, כאבי גוף, חוסר תיאבון ובחילות. תסמונת רעילה זיהומית עם כל זיהום במעיים מופיעה בדרך כלל ראשונה, ונמשכת בין מספר שעות למספר ימים. ככלל, תסמונת המעי מופיעה לאחר היעלמות מוחלטת או ירידה בחומרת של זיהומיות-רעיל.

תסמונת רעילה זיהומית, בהתאם לסוג הפתוגן וחומרת הזיהום, יכולה להתבטא בדרכים שונות, כלומר, לאדם יכול להיות כל יחיד או כל הסט תסמינים אופייניים. אז, במקרים מסוימים, תסמונת זו יכולה להתבטא רק עם כאבי ראש, באחרים - עם חום עם סחרחורת וכו '.

לפיכך, בסיכום התסמינים לעיל של דלקות מעיים, אנו יכולים לומר שמחלות אלה יכולות להתבטא בתסמינים הבאים:

• צואה רפויה חוזרת ונשנית (100% מהמקרים);
• רעש והתזות בבטן (100% מהמקרים);
• עלייה בטמפרטורת הגוף לפרקי זמן שונים ממספר שעות עד מספר ימים (100% מהמקרים);
• אובדן תיאבון (100% מהמקרים);
• בחילות (100% מהמקרים);
• כאבים בחלקים שונים של הבטן (100% מהמקרים);
• צמא עקב התייבשות (90% מהמקרים);
• תערובת דם בצואה (80% מהמקרים);
• חולשה כללית (70% מהמקרים);
• ירידה במשקל הגוף (60% מהמקרים);
• מסות צואה דומות במראה למי אורז (60% מהמקרים);
• הקאות (20% מהמקרים);
• אצירת שתן (10% מהמקרים).

בנוסף לתסמינים אלו, דלקות מעיים מובילות תמיד לאיבוד מים ומלחים (נתרן, אשלגן, כלור ועוד) מהגוף עקב הקאות ושלשולים שבעקבותיהם יכולה להתפתח התייבשות (התייבשות). התייבשות היא מצב מסוכן מאוד כי זה יכול להוביל תוצאה קטלניתתוך פרק זמן קצר. לכן, עד לחלוף זיהום המעי, יש לעקוב בקפידה אחר סימני התייבשות, ואם הם מופיעים, להתקשר מיד " אַמבּוּלַנסולהאשפז בבית החולים. סימני התייבשות הם התסמינים הבאים:

• הקאות מתמשכות שאינן מאפשרות לשתות נוזלים;
• חוסר שתן במשך יותר מ-6 שעות;
• שתן צהוב כהה;
• לשון יבשה;
• עיניים שקועות;
• גוון עור אפרפר;
• השלשול הפסיק, אך הופיעו כאבי בטן, או טמפרטורת הגוף עלתה בחדות, או שההקאות התגברו.

טמפרטורה בדלקות מעיים

עם כל דלקת מעיים, טמפרטורת הגוף כמעט תמיד עולה למספרים שונים לפרקי זמן שונים. בחלק מהזיהומים הטמפרטורה עולה רק לכמה שעות, בעוד שבאחרות היא נמשכת 2 עד 4 ימים. יתר על כן, טמפרטורת הגוף נשמרת באותם ערכים מרגע העלייה ועד לנורמליזציה. במילים אחרות, אם בתחילת המחלה הטמפרטורה עלתה ל-38 מעלות צלזיוס, אז עד לנורמליזציה שלה, יש לשמור אותה בתוך ערך זה עם תנודות קלות. אם טמפרטורת הגוף עולה בחדות, המשמעות היא שמתפתחים סיבוכים של זיהום במעיים, שיש לטפל בהם בבית חולים (בית חולים).

עלייה בטמפרטורת הגוף בדלקות מעיים שונות היא כמעט תמיד הסימן הראשון למחלה. כלומר, הטמפרטורה עולה עוד לפני הופעת השלשולים, כאבי בטן ושאר סימני זיהום. בנוסף, לעתים קרובות שלשול מופיע לאחר נורמליזציה של טמפרטורת הגוף, ובעתיד המחלה ממשיכה כבר על רקע טמפרטורה רגילה, לא מוגבה.

בדלקות מעיים, טמפרטורת גוף גבוהה היא גורם המגביר את איבוד נוזלי הגוף, ולכן מומלץ להפיל אותה על ידי נטילת תרופות להורדת חום. זה הכרחי כדי להפחית את אובדן הנוזל, שכן בטמפרטורות גבוהות הגוף מתקרר עקב אידוי שפע של לחות. רופאים ומדענים ממליצים ליטול תרופות להורדת חום אם הטמפרטורה מגיעה ל-37.5 מעלות צלזיוס ומעלה.

הקאות עם זיהום במעיים

הקאות לא תמיד מלוות דלקות מעיים. לפעמים זה נעדר, בחלק מהזיהומים זה יכול להיות יחיד, ובאחרים זה יכול להיות מרובה. במהלך כל תקופת מהלך ההדבקה, לא מומלץ להפסיק את ההקאות על ידי תרופות נוגדות הקאה שונות (למשל, Cerucal וכו'), שכן בדרך זו הגוף מסיר חומרים רעילים כלפי חוץ. בעת הקאות, אתה צריך לשתות הרבה נוזלים כדי לפצות על אובדן נוזלים ומלחים. יתר על כן, אם ההקאות חזקות, אז אתה צריך לשתות בלגימות קטנות, כמות קטנה של מים או תמיסות מלח בכל פעם, אבל לעתים קרובות.

אם ההקאות מתעצמות, או בגלל הקאות אי אפשר לשתות תמיסות מלח, אז יש לפנות מיד לרופא ולהתאשפז בבית חולים.

סיבוכים

כל זיהום במעיים יכול להוביל להתפתחות של הסיבוכים הבאים:

• התייבשות (התייבשות)- הסיבוך השכיח ביותר של דלקות מעיים שונות, הנובע מאיבוד מים ומלחים על ידי הגוף יחד עם שלשולים והקאות. איבוד נוזלים קריטי לגוף הוא 10% מהכמות ההתחלתית. אם יש אובדן קריטי של נוזל ומלחים, אז האדם נופל לתרדמת עם מוות אפשרי לאחר מכן. סימני התייבשות כוללים אי מתן שתן במשך 6 שעות, עור ולשון יבשים, דופק מהיר, לחץ דם נמוך וגוון אפרפר עור. צמא לא תמיד קיים עם התייבשות, אז סימפטום זהאין להדריך אותך להעריך אם יש התייבשות או לא. על מנת למנוע התייבשות בדלקות מעיים, יש לשתות הרבה תמיסות מלח (רגידרון, טריסול וכדומה) בשיעור של ליטר לשלושה פרקים של שלשולים או הקאות.
• הלם זיהומי-רעיל.זה מתפתח ממש בתחילת המחלה על רקע טמפרטורת גוף גבוהה. עורר הלם ריכוז גבוהבדם של חומרים רעילים המופרשים על ידי חיידקים.
• דלקת ריאות . יפה סיבוך תכוףדלקות מעיים אצל ילדים. ככלל, דלקת ריאות מתפתחת על רקע התייבשות מתונה, כאשר איבוד נוזלים אינו מתחדש לחלוטין, אלא רק באופן חלקי.
• חַדאי ספיקת כליות.

דלקת מעיים אצל ילדים

ילדים נוטים יותר לסבול מדלקות מעיים מאשר מבוגרים, כי יש להם הרבה יותר מגע עם בני גילם ומבוגרים מסביב, כמו גם כישורי היגיינה והבנה של נורמות וכללים סניטריים אינם מחוזקים ומוטבעים מספיק.

דלקות מעיים בילדים מתרחשות בדרך כלל באותו אופן כמו אצל מבוגרים ומאופיינות באותם ביטויים קליניים. אבל אצל ילדים, בניגוד למבוגרים, דלקות מעיים נוטות יותר להיות חמורות והתייבשות מתפתחת מהר יותר. לכן, כאשר ילד חולה, יש צורך בכך בלי להיכשללתת לו לשתות תמיסות מלח לחידוש אובדן נוזלים ולעקוב בקפידה אחר מצבו כדי לא לפספס סימני התייבשות, אם הם מופיעים, יש לאשפז את התינוק מיד בבית החולים.

בנוסף, אצל ילדים, דלקות מעיים נוטות הרבה יותר להיגרם על ידי וירוסים.

אם התפתח זיהום במעיים בילד של שנת החיים הראשונה, אז הוא בהחלט צריך להיות מאושפז, שכן התייבשות קריטית אצל תינוקות מתחת לגיל 12 חודשים יכולה להתרחש מהר מאוד ולהוביל לתוצאות טרגיות, אפילו למוות.

ילדים מעל גיל שנהניתן לטפל בבית אם הם אינם מראים סימני התייבשות (ללא שתן במשך 6 שעות, לשון יבשה, עיניים שקועות, צבע אפורהעור), והמצב נשאר יציב ואינו מחמיר.

אחרת, דלקות מעיים אצל ילדים ממשיכות ומטופלות באותו אופן כמו אצל מבוגרים.

דלקת מעיים אצל מבוגרים

זיהומי מעיים אצל מבוגרים נרשמים לעתים קרובות למדי, במיוחד בעונה החמה, כאשר מזון מאוחסן לעתים קרובות תוך הפרה של נורמות וכללים סניטריים. בנוסף, בעונה החמה אנשים יוצאים לטבע, מחוץ לעיר, שם הם מבשלים בעצמם או קונים מנות שונות בבית קפה, והמזון הזה מזוהם לרוב בחיידקים פתוגניים. רחצה במים פתוחים אחראית גם לשכיחות הגבוהה של זיהומי מעיים בעונה החמה, שכן מים מזוהמים מיקרוביאליים נבלעים לעתים קרובות בטעות.

מבוגרים, ככלל, סובלים בהצלחה זיהומי מעיים ומתאוששים ללא כל השלכות. גם סיבוכים של זיהומים אצל מבוגרים מתפתחים לעיתים רחוקות יחסית, לא יותר מ-10% מהמקרים וככלל, על רקע מהלך חמור של המחלה.

דלקות מעיים: איך הן נישאות, מה גורם להן. תסמינים. איך לבחור מוצרים, איך לבשל אותם נכון. איזה מים לשתות כדי לא להידבק - וידאו

זיהום במעי רוטה בקרב ילדים ומבוגרים

מאפיינים כלליים

זיהום רוטה-וירוס מכונה לעתים באופן שגוי "רוטה-וירוס". זיהום זה ידוע גם בשם "שפעת קיץ" או "שפעת קיבה".

ילדים מושפעים לרוב מזיהום רוטה, מכיוון, ראשית, הם רגישים יותר למחלות מאשר מבוגרים, ושנית, אין להם עדיין חסינות לזיהום זה. מבוגרים נוטים הרבה פחות לסבול משפעת קיבה, שכן, ככלל, כמעט כולם היו חולים בזיהום בילדות, ולאחר שסבלו פעם ממחלה, נוצרת חסינות כלפיה, ולעתים רחוקות מאוד אדם נדבק שוב. במהלך שארית חייו.

תסמינים

התסמין הראשון של המחלה הוא עלייה בטמפרטורת הגוף ל-38 - 39 מעלות צלזיוס, ולאחר מכן, לאחר מספר שעות, מופיעים כאבי התכווצות בבטן, חולשה כלליתואיבוד תיאבון. יחד עם כאבים בבטן מופיעות הקאות (לעיתים קרובות מרובות) ושלשולים. הכיסא קורה עד 10 - 15 פעמים ביום, והצואה נוזלית, מוקצפת, חום-צהובועם ריח מאוד לא נעים וחריף. לאחר יום עד יומיים, הצואה הופכת לחרסית ורוכשת צבע צהבהב-אפור.

בנוסף לשלשולים ותסמינים של שיכרון כללי (כאב ראש, חולשה, חום), זיהום במעיים של נגיף הרוטה עלול להופיע עם כאב גרון, נזלת ודלקת הלחמית.

באופן כללי, זיהום rotavirus נמשך בין 3 ל 8 ימים, ולאחר מכן החלמה מתרחשת.

יַחַס

במהלך כל תקופת המחלה יש להימנע ממגע עם אחרים, שכן אדם הוא מקור לזיהום. האמצעי העיקרי לטיפול בשפעת קיבה בילדים ומבוגרים הוא צום ושתייה מרובה של תמיסות מלח. לגבי תזונה, כדאי לאכול כמה שפחות, לתת עדיפות לבייגל, פירורי לחם וכו'. במהלך כל תקופת המחלה עם זיהום במעיים rotavirus חל איסור מוחלט לאכול את המוצרים הבאים:
אנטרול

E. coli - מחלות, דרכי העברה, תסמינים של דלקות מעיים ומחלות של מערכת גניטורינארית (באישה, בגבר, בילד), דרכי טיפול. איתור החיידק בדגימת שתן ובספוגית נרתיק

דלקת מעיים - טקטיקות אבחון וטיפול לילד ולמבוגר, בהתאם לתסמינים ותוצאות הבדיקה

דלקות מעיים חריפות סוג של מחלת מערכת העיכול הנגרמת על ידי וירוסים או חיידקים. לרוע המזל, כל ילד שני על פני כדור הארץ מתמודד עם מחלות מעיים שעלולות להפוך לאיום על בריאותו.

הם מחמירים בקיץ, כי העונה הזו חיובית לפיתוח חיידקים פתוגניים. אחרי הכל, זה בקיץ, ילדים במשך זמן רבנמצאים על אוויר צח, בעוד שיש להם רצון לאכול משהו ברחוב, שוכחים את הידיים המלוכלכות.

הגורמים העיקריים להחדרת זיהום למעיים כוללים גם:

• זבובים הנושאים מספר עצום של חיידקים על כפותיהם;
• אחסון לא תקין של מוצרי מזון, שבו מיקרואורגניזמים מתרבים באופן מיידי, ובכך, המזון שלך הופך לרעיל.

מחלות מעיים חריפות יכולות לעורר פתוגנים שונים (וירוסים, חיידקים, פטריות).

חיידקי

זיהום מעי חיידקי מעורר לרוב על ידי חיידקים כגון חיידק דיזנטריה, סלמונלה, escherichia.

דִיזֶנטֶריָה

לעתים קרובות, הילד נהיה חולה ביולי-אוגוסט. הגורמים הגורמים לדיזנטריה הם Shigella, החודרים לגופו של ילד. כאשר שותים מים מזוהמים, מזון או פשוט דרך ידיים מלוכלכות.

סלמונלוזיס

• קרא גם:

שלטים זיהום בנגיף אדנונזלת, דלקת הלחמית וצואה רופפתכי זה מושפע מעי דקיֶלֶד. שלב אקוטיהמחלה נמשכת כ-2-3 ימים. תינוק נחשב מדבק אם, לאחר הביטוי סימפטום ראשוניהזיהום לא עבר 10 ימים.

הַדבָּקָה אטיולוגיה חיידקיתמאופיין בחום (עד 38C), הקאות, שינויים בצואה (צואה הופכת תכופה עם גוון ירקרק, לפעמים עם ריר ודם).

יַחַס

טיפול טיפולי יכול להתבצע הן בבית החולים והן בבית. ילדים מאושפזים בבית חולים אם מתגלה צורה בינונית או חמורה של המחלה (עם פרכוסים, אובדן הכרה וסימני התייבשות).

עזרה ראשונה

הורים צריכים לספק עזרה ראשונה לילד - התקשר לרופא שיעריך נכון את הסימפטומים ויקבע את הגורם הגורם לזיהום. לפני הגעת עזרה רפואית, נסו להוריד את החום של התינוק.אתה יכול לנגב אותו עם תמיסת אלכוהול חלשה, ולאחר מכן לשים גרבי כותנה. אין צורך לעטוף את הקטנים בשמיכה חמה, מספיק לכסות אותם בסדין.

• הקפד לקרוא:

אם לתינוק אין רפלקסים של גאג, ניתן לתת תרופה להורדת חום על בסיס איבופרופן או אקמול. משתמשים בפתיל להורדת חום אם אין שלשול.

מותר להשתמש ב- enterosorbents(בכפוף להוראות) - תרופות הקושרות רעלים ומופרשות מהגוף:

• Smecta;
• Enterosgel.

ריידציה

הידרציה (הלחמה) - התאוששות של נוזלים ומינרלים לאחר הקאות ושלשולים.ברגע שאתה מבחין בסימני התייבשות אצל תינוקך, התחל להלחים. הורים רבים מאמינים שיש לתת מים כמה שהוא רוצה. ניתן לשתות במנות קטנות (5-15 מ"ל כל אחת) מכפית.

מנה תינוק בן שנה- 1 כפית בכל פעם, לפעוט מגיל שנה עד 3 שנים ניתן לתת 2 כפיות, וילדים גדולים יותר יכולים לשתות כף בכל פעם. הפרופורציה ליום צריכה להיות 100 מ"ל לכל 1 ק"ג ממשקל התינוק - זהו הקצב הדרוש של צריכת הנוזלים.

בערכת העזרה הראשונה של ההורים, במקרה של צורך בהתייבשות, צריכים להיות פתרונות כאלה:

• Oralite;
• גלוקוסלן.
• מרק גזר-אורז מוכן, המוצע במבצע ברשת בתי המרקחת.

• הקפד לקרוא:

אם לא ניתן לרכוש תרופות, הכינו מרתח של אורז או צימוקים, או פשוט משתמשים במים רתוחים. אסור לתת לילד נוזל מתוק (תה מתוק, סודה וכו')

אם, לאחר כל ההליכים לעיל, לא נצפה שחזור המצב הרגיל, הם פונים לאשפוז. במצבים נייחים, תמיסות מיוחדות מוזרקות לווריד.כאשר התרחש שיקום וייצוב תפקוד הגוף, אז הם חוזרים להלחמה.

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

מכיוון שהאנטיביוטיקה פועלת בעיקר ב טווח רחב, כלומר, זה משפיע על כל החיידקים הפתוגניים, הורג את המיקרופלורה של המעיים. בשום מקרה אין להשתמש בתוספי תזונה, בכל מיני צמחי מרפא ומתכונים של סבתא ללא ייעוץ של רופא, במיוחד באנטיביוטיקה!

כל התרופות, למעט סורבנטים, נרשמות רק על ידי רופא. כאשר מדברים עם ההורים על בדיקת תינוק, הוא יקבע נכון את מקור הזיהום וירשום טיפול. אל תשתמש בניסיון של שכנים שילדו תינוק מחלה דומה, ועוד יותר מכך להוסיף אנטיביוטיקה לרשימת הטיפולים שהמליצו לך!

אנטיביוטיקה אינה נרשמה עבור זיהום קל עד בינוני במעי, רק עבור שלשולים פולשניים:

• קדחת טיפוס;
• דִיזֶנטֶריָה;
• סלמונלוזיס;
• קמפילובקטריוזיס;
• escherchiosis enteroinvasive.

הקבוצה הגדולה ביותר חומרים אנטיבקטריאליים- בטא לקטמים. יעיל להשתמש באנטיביוטיקה עמידה להשפעות של בטא-לקטמאז. תרופות אלו כוללות:

• סולבקטם (+ מעכב בטא-לקטמאז);
• אוגמנטין (+ חומצה קלבולנית);
• דור 3 לצפלוספורינים.

• מעניין לדעת:

אנטיביוטיקה של קבוצת aminoglycoside נקבעת עבור חמור ו צורה ספטיתחַד מחלות מעיים. לרוב, מומלץ גם Netromycin, אך תרופות אלו מאופיינות בתופעות לוואי.

אם הטיפול חוזר על עצמו תרופה אנטיבקטריאלית, שהיה בשימוש קודם לכן, אז מתעוררים זנים עמידים של מיקרואורגניזמים. לכן, אנטיביוטיקה מילואים הוא prescribed (ciprofloxacin, norfloxacin, pefloxacin, ofloxacin).

בְּ פרקטיקה רפואיתלהשתמש באנטיביוטיקה של פלורוקינול עם חוסר ממושך של תוצאות מטיפול קודם. כמו כן, מומלצים אנטיביוטיקה של nitrofuran, nevigramon, kanamycin monosulfate.

דִיאֵטָה

תזונה טיפולית היא אחד המרכיבים העיקריים בטיפול במחלות מעיים. הדיאטה מכוונת לשיקום תפקודם של תהליכי מערכת העיכול. הדיאטה צריכה לשלול "רעבים" ו"הפסקות מים-תה", כי בזיהומים קשים נשארים תפקודי העיכול, ו"דיאטת הרעב" מחלישה את המערכת החיסונית.

הדיאטה צריכה להיעשות תוך התחשבות בדרישות הבאות:

• מזון צריך להיות קל לעיכול ומגוון;
• התפריט צריך להיות מורכב ממוצרים מבושלים, מאודים ומחיתים;
• הדיאטה לא כוללת שומנים, פחמימות, קלוריות ומלח שולחן מהתזונה;
• אתה צריך תזונה עשירה בחלבון;
• הדיאטה כוללת מזונות דלי ולקטוז, תפריט חלב חמוץ מועשר בבפידובקטריה;
• יש להפחית את כמות התזונה ב-15-20% כאשר מופיעים תסמינים ראשוניים;
• מזון נקבע ב-5 או 6 מנות.

הדיאטה אוסרת על שימוש בפירות יער חמוצים ופירות, מיצים, ירקות טריים, חמאה ושמנים צמחיים.התזונה אינה כוללת חלב מלא. ארוחות ב קורס אקוטיזיהום מורכב ממוצרי חלב. כאשר ההשלכות

כל המזון והמים שאנשים משתמשים בהם, למרבה הצער, רחוקים מאוד מסטריליות. בכל יום ובכל שעה, מיליארדי חיידקים שונים נכנסים לגופנו. שום דבר נורא לא קורה מזה, כי הטבע מצא דרכים יעילותניטרול של חיידקים. חיידקים "טובים", רוק בעל תכונות קוטל חיידקים, מיץ קיבה רעיל אינם מאפשרים לזרים להשתרש בגוף ולהרוס אותו.

אבל הגוף של הילד מאוד עדין וקלוט, ולכן לא תמיד קורים לו ניסים. למרבה הצער, טוען ד"ר קומרובסקי, דלקות מעיים קורות לילדים בתדירות כמעט זהה ל-SARS. מה על ההורים לעשות אם הם חושדים בדלקת מעיים אצל הקטן שלהם, והאם יש דרכים למנוע זיהום מסוכן? בואו ננסה להבין את זה.

גורם לזיהום במעיים

אין אדם אחד שמעולם לא חטף דלקת מעיים. זה כך בגלל שיש הרבה דרכים לנטרל כמות עצומההגנות הגוף: נטרול מיץ קיבה חומצי עם משקה אלקליין, הרס של החיידקים שלו באמצעות אנטיביוטיקה, בליעת מזון מבלי ללעוס אותו ועוד רבים אחרים.

יחד עם זאת, מזיקים אלה חודרים לגוף לעתים קרובות למדי, אומר ד"ר קומרובסקי. דלקות מעיים אינן נחוצות לא על ידי מבוגר, או אפילו ילד. הסיבה העיקרית שלהם הייתה, היא ותהיה אי עמידה בתקני ההיגיינה הפשוטים ביותר: ידיים לא רחוצות, אחסון לא נכון של מוצרי מזון, נחילי זבובים שעפים בין האסלה לשולחן האוכל. לא משנה כמה נהדר כוחות הגנהלא משנה איך הגוף האנושי בכלל והתינוק בפרט, תמיד יהיו חיידקים שלא ניתן לנטרל.

זיהום במעיים בכל בן משפחה הוא אזעקה ענקית עבור כל השאר. המטופל צריך כלים נפרדים, והשאר צריכים לשטוף ידיים לעתים קרובות יותר, לארגן ניקיון מושלם, יש להרתיח את כל הכלים, לא לחסוך בחומרי חיטוי.

העיקרון העיקרי של עזרה בקבלת דלקת מעיים הוא לפצות על אובדן המלחים והנוזלים בהקדם האפשרי. קומפוט פירות יבשים, תה ירוק יתאים.

גורמים סיבתיים של זיהומים

כמו רבים אחרים, דלקות מעיים אצל תינוקות יכולות להיות ויראליות או חיידקיות. בשמם ברור שההבדל הוא באופי הפתוגן. בין המספר העצום של זיהומים בילדים, הנפוץ ביותר הוא רוטה וירוס.

בנוסף, עדיין יש את הזיהומים הנפוצים ביותר בתינוקות: דיזנטריה, אנטרו וירוס וסלמונלוזיס.

מדי שנה (לפי הסטטיסטיקה של ארגון הבריאות העולמי) מתים כ-2 מיליון ילדים מתחת לגיל 5 ממחלה הנקראת זיהום מעיים בילדים. קומרובסקי מאמין שאם הכל אמצעים נחוצים, נתון זה יהיה נמוך בהרבה.

טיפול עצמי או ניסיון של אנשי מקצוע?

אבל הורים לא צריכים לפחד ולהתייאש. לא הדבר הגרוע ביותר שיכול לקרות לתינוק שלהם הוא זיהום במעיים אטרוטה. קומרובסקי טוען כי ניתן להתגבר על למעלה מ-90 אחוז מכל מקרי הזיהומים ללא שימוש בתרופות מיוחדות. אבל 10% הנותרים הם הערמומיים והנוראים ביותר. זה בדיוק המקרה כאשר אסור להשתמש בתרופות עצמיות! הדבר החשוב ביותר במצב זה הוא להביא את התינוק למומחים למחלות זיהומיות בהקדם האפשרי.

אינדיקציות להתקשרות לרופא

יש צורך בטיפול רפואי דחוף אם לילדך יש את התסמינים הבאים:

• יש קרישי דם בקיא או בצואה של התינוק;
• אי אפשר לשתות ילד - הוא יורק מים או לא יכול לבלוע אותם;
• מתנה סימנים ברוריםהתייבשות - לשון "יבשה", התינוק לא השתין במשך 5-6 השעות האחרונות, יש יובש בעור ובריריות, ללא יזע ודמעות;
• הופיעה פריחה על גופו של הילד;
• התינוק מתלונן על כאב ראש;
• טמפרטורת הגוף עולה בחדות ובחזקה;
• עם שלשולים או הקאות, ההורים יכולים לראות שעורו של התינוק חיוור למדי והוא קר מאוד.

סימנים ותסמינים של זיהום במעיים אצל תינוקות

כל הסימנים והתסמינים לעיל מתארים מצב בו זיהום מעיים בילדים (קומרובסקי מצהיר על כך בכל אחריות) כבר קיבל צורה די חמורה או אפילו קטלנית. למרבה המזל, מצבים כאלה אינם תכופים.

רוב מקרי הזיהום מתבטאים בדרך כלל על ידי מספר תסמינים אוניברסליים:

• התינוק מסרב לאכול;
• יש הקאות או שלשולים;
• טמפרטורת גוף מוגברת מעט;
• התינוק מנומנם, רדום וחיוור.

מי מביא את הזיהום לגוף?

לא בכל המקרים, דלקת מעיים אצל ילדים היא נוראית ומסוכנת. הטיפול (קומרובסקי משוכנע בכך מגובה ניסיונו המקצועי) חייב להיות בזמן ומדויק.

הגורמים הגורמים לזיהומי מעיים כוללים חיידקים (Vibrio cholera, bacillus קדחת טיפוס, סטפילוקוקוס) וכמה וירוסים. הם יכולים להתרבות בצורה מושלמת במעיים ולהוביל לשיבוש תהליך העיכול. הם יתרמו לדלקת של כל תאי רירית המעי. תוצאה שכיחה ואופיינית לתהליכים אלו היא שלשול כסימפטום העיקרי במצב בו קומרובסקי מסביר שבתחילה עצם הרעיון של מחלה המתקבלת מזיהום משתנה. עבור אדם שאינו בקיא במונחים רפואיים, שלשול הוא ערובה לנוכחות זיהום בגוף. לרופא, לא התסמינים עצמם חשובים, אלא דרכי ההדבקה.

חלק מהתסמינים עדיין אינם מחלה

"כל מחלה בתינוקות המועברת דרך הפה (מה שנקרא דרך זיהום צואה-אורלית) מראה מהי דלקת מעיים אצל תינוקות" (קומרובסקי). הדוגמה הברורה ביותר היא מחלת בוטקין. הנגיף חודר למערכת העיכול, ברוב המקרים אין שלשול, והכבד נפגע. לכן לא כדאי להתמקד רק בשלשולים. הרי יש גם סימנים נוספים למחלה - כאבים בבטן התינוק, טמפרטורת גוף גבוהה, בחילות והקאות, אין תיאבון, הילד חלש. סימנים כאלה שכיחים למדי, אך הם לא תמיד מעידים על זיהום מעיים בילדים. תסמינים, טיפול (קומרובסקי, כנציג של שבט רופאים מוכשרים, משוכנע שהתוצאה תהיה הרבה יותר טובה ממה שההורים הלכו לרופא מוקדם יותר) צריך להיות: יש ללמוד היטב את הראשונים, והשני צריך להיות. מיושם על פי מרשם הרופא.

התייבשות של הגוף של הילד

רק חלק קטן מהמחלות הנקראות "דלקת מעיים", הטיפול (קומרובסקי כרופא בעל ניסיון רב שנים משוכנע בכך) שאינו מצריך היסוס, צריך להתבצע בעזרת אנטיביוטיקה. והשאר עוברים ללא התערבות כזו, בליווי מערכת החיסון של התינוק. לאחר מספר ימים, היא מתחילה לפתח את ההגנה הדרושה מפני מחלה זו. המשימה העיקרית של כל תינוק היא להחזיק מעמד בימים אלה. והכי הרבה סיכון מסוכןבתקופה זו, ההתייבשות השכיחה ביותר לילד, מדווח ד"ר קומרובסקי. דלקות מעיים גורמות לנוזל לעזוב את הגוף בזמן שלשולים או הקאות. לכן כל כך חשוב לחדש אותו.

אם אמא ואבא יודעים בדיוק איך להגן על גופו של ילדם מפני התייבשות, אז הקטן שלהם לא מפחד מכל זיהום במעיים.

מוזרויות אצל תינוקות: חום גבוה ואנטיביוטיקה

זיהום במעיים בילדים - תסמינים, טיפול (קומרובסקי התעכב על נקודה זו בפירוט בתוכניות שלו), ובמקרה של מצב - יש לזהות תחילה בזמן, ולאחר מכן לחסל בעזרת תרופות שנקבעו כהלכה.

בדרך כלל מאמינים שאם לתינוק יש טמפרטורת גוף של כ-38 מעלות צלזיוס, אין צורך להפיל אותו (הגוף נלחם בעצמו). אך לדברי ד"ר קומרובסקי, דלקות מעיים הן דבר מסוכן, ולכן הורדת הטמפרטורה אינה רק אפשרית, אלא הכרחית. זה נובע מהעובדה שחום מוציא מהגוף מאגרי נוזלים עצומים, וזו התייבשות בזמן דלקת מעיים שמסוכנת במיוחד לתינוקות.

יש לתת לבוטן (אם טמפרטורת הגוף עלתה) תרופה להורדת חום כדי שלא תהיה התייבשות ושיכרון. אתה צריך לתת לתינוק לשתות כל הזמן.

הורים, זכרו: ככל שטמפרטורת הגוף של התינוק גבוהה יותר בזמן דלקת מעיים, כך הוא צריך לשתות יותר!

הוזכר בעבר כי רק אחוז קטן של דלקות מעיים מחייב שימוש ב חומרים אנטי מיקרוביאליים. והשימוש בכל אנטיביוטיקה במקרה זה מוסדר בקפדנות על ידי ארגון הבריאות העולמי.

לדברי ד"ר קומרובסקי, עניין המעיים מסוכן, אך לא קטלני. יש להקפיד רק על כל המלצות הרופא ולא לבצע תרופות עצמיות. ניתן להשתמש באנטיביוטיקה במקרים של שלשולים שנמשכים מספר ימים, המוקוליטיס (כאשר יש תערובת של דם בצואה או בהקאות) וכן צורות חמורותכּוֹלֵרָה. רק במקרים אלו השימוש באנטיביוטיקה לתינוקות מוצדק ויעיל למדי.

טיפול בדלקת מעיים בתינוקות: סופחים

אכן, יש סיבה כלשהי להשתמש בחומרים סופחים לדלקות מעיים בילדים. הם יכולים לספוג רעלים, רעלים ועוד חומרים מזיקיםבתוך מערכת העיכול, להקל על גזים עודפים. רופאי ילדים מתרגלים משוכנעים שבמידה מסוימת, חומרי הסופחים מגנים על גוף הילד מפני התייבשות ושיכרון. עד כה, איש לא הצליח להוכיח כי השימוש בכספים מסוג זה מהווה איום על הילד.

מזון לתינוקות לאחר היפטרות מדלקת מעיים

אז מהי הדיאטה לאחר דלקת מעיים? קומרובסקי נזכר שבמהלך המחלה היה לתינוק מחלה זמנית, לאחר המחלה היא לא נמשכת זמן רב. חשוב לקחת זאת בחשבון בעת ​​הרכבת התפריט של התינוק.

בימים הראשונים לאחר המחלה, יש צורך לרסן את התיאבון של ילד מחלים.

לעתים קרובות קורה שאחרי שלב ההחלמה מתחיל, מצבו של התינוק משתפר, מגיע התיאבון. הורים (בעיקר סבתות) שמחים לנסות - הם שמים כל דבר טעים על השולחן - שמן וסמיך יותר. אבל מבחינה פיזיולוגית גרידא, הגוף של הילד עדיין לא מוכן לעודפים כאלה: עדיין אין בו אנזימים שיעכלו את כל הטעימות הזו.

אתה לא צריך להאכיל אותו "כבד" ו מאכלים שומניים. עדיף להאריך את התזונה הטיפולית, הכוללת מרקי ירקות, דייסת דגניםעל המים, עוגיות, מחית פירות. זה רק למשך 5-7 ימים, עד שפעילות האנזים משוחזרת.

הקפידו להקפיד על תזונת הילד לאחר זיהום במעיים. קומרובסקי מייעץ שאתה יכול לעשות את זה אחרת: במשך זמן מה, תן לתינוק המתאושש אנזימים מיוחדים. למרות שרופאי ילדים רבים מאמינים שתזונה מורחבת עדיפה על "האכלת" אנזימים פרמצבטיים לילד.

בריאות לך ולילדיך!

דלקות מעיים בילדים נגרמות על ידי חיידקים שונים (סלמונלה, רוטה, שיגלה, אישריצ'יה, קמפילובקטר ואחרים), המשפיעים בעיקר על מערכת העיכול ומאופיינים בתגובה רעילה של הגוף עם נטייה אפשרית להכליל את התהליך (נזק ל איברים ורקמות שונות).

מי מטפל, לאיזה רופא לפנות? .

מקור ההדבקה יכול להיות בעל חיים (זיהום זואונוטי), אדם חולה (זיהום אנתרופונוטי), מחלים וחולים עם צורה תת-קלינית של המחלה וכן נשאי חיידקים. ההדבקה הגדולה ביותר בחולים עם זיהום במעיים מצויה בשלושת הימים הראשונים של המחלה. מנגנון ההדבקה הוא לרוב צואה-אורלי, ודרכי ההדבקה העיקריים הם מגע מזון, מים ומגע ביתי. בדרך כלל, ילדים מקבוצת הגיל הצעירה, מגיל שנתיים עד 5 שנים, חולים בדלקת מעיים, ילדים מתחת לגיל שנה חולים לעיתים רחוקות מאוד בגלל הנקה. דלקות מעיים עשויות להיות עונתיות (לדוגמה, קיץ-סתיו עם שיגלוזיס), וייתכן שאינן קשורות לעונה (זיהום בנגיף רוטה).

תסמינים של זיהום במעיים בילדים

תסמינים של זיהום במעיים תלויים במקור הזיהום.

דיזנטריה או שיגלוזיס

עם דיזנטריה או שיגלוזיס, הביטויים הקליניים של הזיהום קשורים לשיכרון ולנגע דומיננטי של המעי המרוחק. תקופת הדגירה נמשכת בין מספר שעות ל-7 ימים. זה מאופיין בהתפרצות חריפה עם הופעת תסמונות רעילות ושלשולים כלליות. דיזנטריה יכולה להתרחש בגרסאות קוליטיס, גסטרואנטרוקוליטי וגסטרואנטריטיס. צואה עם שיגלוזיס תכופה, צואה, דקה, דלה, עם תערובת של ריר עכור, מוגלה ודם. טנסמוס אופייני, מלווה בכאבי משיכה באזור הכסל.

עם צורה קלה של דיזנטריה, סימני קוליטיס ושיכרון קלים, הטמפרטורה אינה עולה על 38 מעלות, הצואה שומרת על אופי צואה.

וריאנטים גסטרואנטרוקוליטיים וגסטרואנטריים ממשיכים לפי סוג התגובה הרעילה החריפה, עם קצר תקופת דגירה, התפרצות חריפה, חום, שלשול עז. לעיתים קרובות מתפתחת התייבשות מעלות משתנותכושר ביטוי.

צורות לא טיפוסיות של דיזנטריה מתרחשות בדרך כלל ללא התפתחות קוליטיס, ולעיתים ללא פגיעה בתפקוד המעי. הצורה ההיפר-טוקסית של המחלה מאופיינת בהתפתחות נוירוטוקסיקוזיס והלם זיהומי-טוקסי מהשעות הראשונות של ההדבקה.

Escherichiosis

יש את הדברים הבאים צורות קליניות escherichiosis:

1. Enteroinvasive, מאופיין בהתפרצות חריפה, חום עד 38-39 מעלות, כאבי בטן. הכיסא נוזלי, 5-10 פעמים ביום, לרוב עם תערובת של דם וליחה.
2. escherichiosis Enterotoxigenic מאופיינת בהקאות תכופות, צואה רופפת, ללא זיהומים, עד 10-15 פעמים ביום ודומה למי אורז. התפתחות התייבשות איזוטונית אופיינית. עלייה בטמפרטורה אינה אופיינית.
3. escherichiosis Enteropathogenic אופייני לילדים של שנת החיים הראשונה. טוקסיקוזיס ואקססיקוזיס מתפתחים. המחלה די קשה.
4. escherichiosis אנטרופתוגני מסוג II דומה לסלמונלוזיס במרפאה. המחלה מתחילה בצורה חריפה, עם חום של עד 38-38.5 מעלות. מאופיין בצמרמורות, צואה 3-6 פעמים ביום, נוזלית, ללא זיהומים. כאבי בטן הם התקפי באופיים.
5. escherichiosis Enterohemorrhagic מאופיינת בצואה תכופה, עד 10 פעמים ביום, בעלת אופי עקוב מדם, כמעט נטולת צואה. ביום ה-2-4 של המחלה, מציינת הידרדרות. טמפרטורה גבוהה אינה אופיינית.

סלמונלוזיס

תקופת הדגירה של המחלה תלויה בחומרת הזיהום ומשתנה בין 5 שעות ליומיים.

יש את הדברים הבאים אפשרויות קליניותמחלות:

1. וריאנטים קיבה וגסטרואנטריים שכיחים ביותר בילדים מעל גיל 3. מאופיין בהקאות חוזרות ונשנות, כאבים באזור האפיגסטרי, צואה בשפע, נוזלי, צואה, לעיתים קרובות מעוצבנת. צבע ירקרק אופייני מאוד של הצואה (צואה כמו "בוץ ביצות").
2. צורה אנטרוקולית וגסטרואנטרוקולית מתרחשת בילדים צעירים. החומרה המקסימלית של התסמינים נצפית ביום ה-3-7 של המחלה. הצואה מקבלת במוקדם או במאוחר צבע ירוק כהה, מופיעה בה תערובת של דם.
3. צורת הטיפוס ממשיכה עם חום ממושך, כאבי ראש, הקאות, לפעמים עם ביטויים של מנינגיזם, דליריום, פגיעה בהכרה וצואה אנטרית. בשיא המחלה עלולה להופיע פריחה רוזאולוסית-פפולרית.
4. הצורה הספטית של סלמונלוזיס מתרחשת בילדים תשושים של שנת החיים הראשונה ותינוקות פגים. אופיינית הופעת מוקדים מוגלתיים באיברים שונים: ריאות, כליות, קרומי המוח, מפרקים, עצמות. הצואה בילדים כאלה היא אנטרוקוליטיס.
5. הצורה הנמחקת של סלמונלוזיס מאופיינת בתסמינים קלים וחולפים במהירות. האבחנה נקבעת רק על בסיס נתוני מעבדה.

ירסיניוזיס

הופעת המחלה היא חריפה, עם עלייה מהירה בטמפרטורה ל-38-39 מעלות. בהתאם לביטויים הקליניים הרווחים, מובחנים צורות מקומיות והכללות של המחלה.

• הצורה המקומית מאופיינת בכאב בבטן בעוצמה משתנה, גזים, רעמים. הצואה נוזלית, צמיגה, פוגענית, לעיתים עם תערובת של ירק, ריר ודם. הלשון בימים הראשונים של המחלה מכוסה בציפוי לבן, ואז, לאחר שהתנקה, היא הופכת ל"פטל".
• הצורה המוכללת מתבטאת בצורה של כאבי בטן, שלשולים, חום ופריחה עם נקודות קטנות באזורים סימטריים של תא המטען והגפיים. בחלק מהחולים נצפים נזקים לכבד, לטחול, בלוטות לימפה מוגדלות, התפתחות של דלקת טרשת ודלקת הלחמית. בילדים עם מצבי כשל חיסוני, צורות כלליות של yersiniosis רוכשות את התכונות של אלח דם.

זיהום רוטה וירוס

המחלה מאופיינת בשלשול מימי, הקאות, שיכרון, חום. לעתים קרובות מתפתח חוסר לקטאז משני.

קמפילובקטריוזיס

תקופת הדגירה של המחלה היא בין 2 ל-7 ימים. המחלה ממשיכה בצורה של גסטרואנטריטיס חריפה ו- enterocolitis.

טיפול בדלקת מעיים בילדים

הטיפול המורכב בדלקות מעיים בילדים כולל תזונה רפואית, טיפול אטיוטרופי, טיפול פתוגנטי ותסמיני.

מזון בריאות

עם צורה קלה, נשמרת דיאטה הקשורה לגיל עם הגבלות: ירידה בכמות המזון - לפי התיאבון, חסכון מכני ואחרים. בצורות זיהום מתונות, כמות המזון מופחתת ב-30-50%, תוך הגברת תדירות ההאכלה עד 5-8 פעמים ביום. בתזונה של ילדים מעל גיל 4 חודשים, רצוי לכלול תערובות חלב מותסס. עם דלקת מעיים פולשנית, גסטרואנטריטיס המתרחשת עם גזים חמורים, דל לקטוז או תערובות ללא לקטוז נקבעות. בזיהומי מעיים חריפים משתמשים בתערובות המועשרות בגורמי הגנה: בפידובקטריה, לקטובצילים, תוספים פעילים ביולוגית.

ילדים מבוגרים יותר בימים הראשונים של המחלה מוצגים מזון קל לעיכול, מחית. לא מומלץ להשתמש: חלב מלא, לחם שחור, יוגורטים, חלב אפוי מותסס, שמנת, דגנים על חלב מלא, סלק, קטניות, פירות הדר, מרק בשר ודגים, בשרים שומניים, דגים, עופות. בצורות חמורות של דלקת מעיים, כאשר מתרחש מחסור בחלבון בילדים צעירים, הוא מתוקן מהיום ה-3 למחלה עם תערובות מועשרות בחלבון. בהפרה של התפקוד האקסוקריני של הלבלב ופיתוח תסמונת תת-ספיגה, יש לציין מינוי תערובות טיפוליות.

טיפול אטיוטרופי

טיפול אטיוטרופי כולל אנטיביוטיקה, תרופות כימותרפיות, בקטריופאג'ים ספציפיים, אנטרוסורבנטים, אימונוגלובולינים אנטרליים, לקטוגלובולינים.

מונה האנטיביוטיקה הבאהותרופות כימותרפיות: חומצה נלידיקסית (נוויגרמון, נרגם), furazolidon, ercefuril, gentamicin, anamycin sulfate, canamycin.

תרופות רזרב כוללות: ריפמפיצין, מרונם, תינאם, ציפרלקס, צפטאזידיים.

בקטריופאג'ים ספציפיים מסומנים כמונותרפיה עבור צורות קלות ונמחקות של זיהום מעיים.

Enterosorbents מסומנים עבור שלשול הפרשה (זיהום rotavirus). Smecta היא התרופה המועדפת לזיהומי מעיים קלים עד בינוניים. מהלך הטיפול עם enterosorbents הוא 5-7 ימים.

טיפול פתוגנטי