דלקת בשד במהלך ההריון: תסמיניה, גורמים להתפתחות המחלה ושיטות הטיפול בה. דלקת בשד - חריפה וכרונית

אצל נשים חסרות שחר, מתפתחת לעתים קרובות דלקת בשד - דלקת מוגלתית של בלוטת החלב, שבה תהליכים פתולוגייםלגרום לא נעים ולפעמים מאוד תסמינים כואבים. תסמינים של דלקת בשד מתרחשים לרוב במהלך הנקה, אך יכולים להופיע אפילו לפני הלידה, כאשר אמא לעתידהשדיים מתחילים להתנפח, מתכוננים להנקה הקרובה.

במקרים מסוימים, דלקת בשד מתפתחת מבלי להיות קשורה להריון או להנקה (מה שנקרא דלקת השד הנקה), והיא מופיעה בנשים בגילאי 20-60 שנים. במקרים בודדים מאובחנת אצל בנות שזה עתה נולדו דלקת בשד, הקשורה לצריכה מוגזמת של הורמונים של האם לדם.

דלקת של בלוטת החלב בנשים והטיפול בה נמצא בסמכותם של הממולוגים. בקרב נשים מניקות שכיחות דלקת בשד היא 5-15%, ולעתים קרובות מניעה רפואית של המחלה אינה יעילה. הרוב המכריע של החולים (85%) הם בדיוק ראשוניים, מכיוון שתמיד יש להם סיכון גבוה יותר לתהליכים גודשים בחזה עקב חוסר מיומנויות האכלה נכונהושאיבה. אצל נשים שאינן מניקות, שכיחות דלקת השד אינה גבוהה (לא יותר מ-1% מכלל הפתולוגיות הממולוגיות).

לדלקת השד, או, בדרך הישנה, ​​החזה, יש נטייה להתפשט במהירות על פני אזורים נרחבים של בלוטת החלב. דלקת השד הנקה היא תמיד חמורה יותר מדלקת השד הלא הנקה. זה נובע מחדירת מוגלה לצינורות עם זרימת חלב וכיסוי תהליכים מוגלתיים לאורך המבנה הרופף של הבלוטה. ככלל, המחלה פוגעת בבלוטה אחת בלבד, בעיקר הימנית, אך בפנים השנים האחרונותרופאים מזהים מקרים רבים של דלקת בשד דו-צדדית. ללא טיפול, פתולוגיה זו יכולה לגרום סיבוכים רציניים, האימתנית שבהן היא אלח דם, או הרעלת דם.

מדוע מתפתחת דלקת בשד?

הגורמים הגורמים למחלה ברוב המכריע של המקרים - סטפילוקוקוס אאוראוס, סטרפטוקוקוס לעיתים קרובות - אינם רגישים לאנטיביוטיקה מהדורות הראשונים. לעיתים משפיע אפילו על רקמות האיברים coli, מה שיכול לקרות לאחר הרעלה, שיכרון. דלקת של בלוטת החלב מתרחשת לאחר החדרת זיהום לרקמות, אשר יכול להתרחש בדרכים שונות:

• דרך פטמות סדוקות;
• באמצעות שפשוף, פצעים בפטמות, שנוצרו עקב התקשרות לא נכונה של הילד;
• עם זרימת לימפה ממוקדי זיהום סמוכים;
• בדרך המטוגני מכל מוקד זיהומי (עם חסינות מופחתת).

דלקת בשד במהלך ההנקה אינה מתרחשת בכל אם צעירה. ישנם גורמים המעוררים את התפתחותו:

• לידה מסובכת;
• סיבוכים מוגלתיים-ספטיים לאחר לידה מאיברים אחרים;
• מסטופתיה;
• גודל גדול של בלוטות החלב;
• פטמות שטוחות והפוכות;
• צלקות על בלוטת החלב;
• ירידה באופן כללי, חסינות מקומית;
• לקטוסטזיס (סטגנציה של חלב, הפרעה ביציאת הוורידים והלימפה);
• ריקון לא מספיק של השד במהלך ההנקה;
• פציעות מכניות של הפטמות;
• התקשרות לא נכונה של הילד לשד;
• היגיינה לקויה של בלוטות החלב;
• שימוש בתחתונים מלוכלכים.

דלקת בשד טרום לידתית קשורה לעתים קרובות לפתולוגיות במהלך ההריון. לאחר הלידה, אם החסינות של האם מופחתת מאוד, הזיהום יכול להתפשט בקלות מהשקדים, דרכי שתן, ריאות, שחין, קרבונקל, נכנסים לבית החזה וגורמים לדלקת של בלוטת החלב. מכיוון שבבלוטה של ​​נשים מניקות יש את כל התנאים לקיום ורבייה פעילה של הזיהום, תסמינים של דלקת השד מופיעים לאחר מספר ימים.

מבין כל הגורמים לעיל, הסיבה השכיחה ביותר לדלקת בשד היא לקטוסטאזיס - קיפאון של חלב עקב ייצורו הרב ושאיבה לא מספקת או לא נכונה. באונה של הבלוטה שבה הצטבר הכי הרבה חלב, התעלות נסתמות ב"פקקים" של חלב. לאישה יש אטמים בחזה, אשר, עם זאת, יכולים להיפתר לאחר עיסוי יסודי. אם לא שמים לב לבעיה, מתרחשת דלקת בשד מוגלתית עם כל הסימנים האופייניים.

דלקת שד שאינה הנקה מתפתחת מבלי שאישה ילדה תינוק יונק. המחלה נדירה, והגורמים העיקריים לה קשורים הפרעות הורמונליות, הפלה, טראומה, דחיסה של הבלוטה, סיבוכים של מחלה פיברוציסטית, הדרדרות חדהחסינות, היפותרמיה חמורה. לפעמים דלקת בשד כזו היא סיבוך של מורסות קטנות או שחין בחזה.

סיווג דלקת השד

החלוקה של דלקת השד, בהתאם לתפקוד בלוטות החלב, היא כדלקמן:

1. דלקת שד לא הנקה, כולל דלקת פיברוציסטית.
2. דלקת השד (לאחר לידה) (יותר מ-95% מהמקרים).

הסוג השני של פתולוגיה מתפתח רק אצל נשים מניקות. דלקת בשד שאינה מניקה קשורה לסיבות אחרות ומופיעה אצל נשים שאינן מניקות או אצל נשים הרות.

על פי סוג התהליך הדלקתי, הפתולוגיה יכולה להתקיים במספר צורות. הם גם מייצגים את השלבים של דלקת השד:

1. דלקת שד כבדה (חריפה). שלב ראשוניפתולוגיה שבה מתרחשת דלקת של רקמת השד, המראה של תכונות מאפיינות(טמפרטורה גבוהה, כאב וכו'). זה ממשיך בדומה ללקטוסטזיס הרגיל.
2. דלקת שד חודרנית. באחת האונות של הבלוטה נוצר חותם הגורם לכאב משמעותי.
3. דלקת שד מוגלתית. אם שני השלבים הראשונים של הפתולוגיה אינם מטופלים, דלקת השד המוגלתית גורמת להפיכת האזור המודלק של בלוטת החלב.
4. אבצס מסטיטיס. בחזה הוא מקומי גדול מיקוד מוגלתי.
5. דלקת שד פלגמונית. בשלב זה ישנה התפשטות של תופעות מוגלתיות ברחבי הבלוטה או מעבר שלהן לבלוטה בריאה.
6. דלקת שד גנגרנית. יש נמק של רקמות האיבר, היווצרות קרישי דם בכלי הבלוטה.

בדרך כלל, דלקת בשד מוגלתית גורמת לוקליזציה של מורסות באזורים הבאים:

• ליד הפטמות, או דלקת שד תת-מגלתית;
• בתוך הבלוטה, או דלקת שד תוך שדי;
• מאחורי בלוטת החלב, או דלקת השד הרטרו-ממית;
• מתחת לעור החזה.

בנוסף, נבדלים דלקת שד חריפה ודלקת שד כרונית (חוזרת).

כיצד מתבטאת המחלה

סימני דלקת בשד משתנים בהתאם לשאלה אם הפתולוגיה מתפתחת חריפה או כרונית. תסמינים של דלקת בשד אצל אם מניקה מתרחשים לרוב על רקע הלקטוסטזיס וכסיבוך שלו, אך לפעמים הם מופיעים בפתאומיות, ללא סטגנציה מוקדמת של החלב. במקרים מסוימים, דלקת השד מתחילה רק עם דלקת. צינורות חלב, אז הוא מכונה גלקטופוריט. התסמינים העיקריים של דלקת שד חריפה:

• התפרצות שד;
• נפיחות של הבלוטה;
• מראה חיצוני התקשות כואבתללא קווי מתאר ברורים;
• אדמומיות, היפרתרמיה של העור באזור הפגוע;
• דלקת של הפטמה והמעגל סביבה;
• עלייה בטמפרטורת הגוף;
• שיכרון כללי (חולשה, הזעה, כְּאֵב רֹאשׁ);
• כאבים עזים בבלוטה;
• עלייה בגודל האיבר כולו;
• כאב של האכלה, שאיבה;
• לפעמים - הופעת דם בחלב.

עם התפתחות של דלקת שד חודרנית, המתרחשת בהיעדר טיפול לאחר 2-3 ימים, מרפאת המחלה מתעצמת, מצב כלליממשיך להחמיר. כתוצאה ממישוש השד ניתן לזהות במדויק את מוקד הדלקת (הסתננות). בהדרגה, הפתולוגיה מקבלת אופי מוגלתי. תסמינים של דלקת בשד בהנקה במקרה זה:

• הפרשת חלב עם מוגלה;
• סימנים מוגברים של שיכרון;
• חום עד 40 מעלות;
• צמיחה של מסתנן;
• הופעת תנודות (תנודות של העור עקב נוכחות מוגלה נוזלית);
• נוכחות של חללים נרחבים עם מוגלה (דלקת שד פלגמונית);
• ברק, היפרמיה של העור;
• הופעת כתמים כחלחלים;
• בלוטות לימפה ביתיות מוגדלות.

אם מתפתחת דלקת שד גנגרנית, בנוסף לאיחוי מוגלתי ונמק נרחב של רקמות, הדלקת מתפשטת לחזה. במקרה זה, הפתולוגיה עלולה להיות מסובכת על ידי אלח דם.

סימנים של דלקת בשד צורה כרוניתלהתעורר כתוצאה מכך טיפול לא תקיןדלקת שד חריפה. בהדרגה נוצרות מורסות קטנות בבלוטת החלב, הרקמות סביבן מתעבות והופכות קשות. דלקת איטית גורמת להיווצרות רכסים סיביים סביב חללים מוגלתיים (אנקפסולציה). טמפרטורת הגוף של אישה היא תת חום או נורמלית, בלוטות הלימפה מוגדלות לעתים קרובות. הבלוטה עצמה כואבת במידה בינונית, העור אדמומי קלות, נוזל סרוסי משתחרר מהפטמה, לפעמים עם דם. עם דלקת שד שאינה הנקה, התסמינים דומים לאלה עם דלקת שד כרונית, זורם עם הבעה עדינה.

דלקת בשד: האם הסכנה גדולה?

סכנת הפתולוגיה קיימת כבר בשלב של תהליכים מוגלתיים, כאשר נוצר חלל מלא במוגלה בחזה. אי אפשר לרפא אותה בשיטות של רפואה שמרנית, ולכן האישה צריכה לעבור ניתוח להסרת מוגלה, להפסיק להאכיל את התינוק. דלקת שד גנגרנית היא קשה מאוד, מקלקלת באופן בלתי הפיך את צורת השד ולעתים קרובות מסובכת על ידי הרעלת דם כללית.

ההשלכות של דלקת השד אפשריות גם לאחר ניתוח מוצלח. זמן מה לאחר השחרור, האישה מתפתחת פיסטולה חלב, שיכול להיפתר או להחליק שוב. כמו כן, על רקע חסינות מופחתת, מתרחשת לעתים קרובות suppuration. תפר לאחר ניתוח, או החמרה חדשה של דלקת השד. בנוסף, כל פעולה גורמת לפגיעה אסתטית בבלוטת החלב, לעיתים משמעותית. סיבוכים ארוכי טווח של דלקת השד יכולים להיות מסטופתיה פיברוציסטית או נודולרית ואפילו סרטן השד.

בדיקה לאיתור דלקת בשד

בדרך כלל, דלקת שד חריפה אינה מעלה ספקות באבחנה כבר כאשר נבדקת על ידי ממולוגית ומישוש של האזור הפגוע של החזה, בלוטות הלימפה. כדי להבהיר את האבחנה ולהבדיל בינה לבין סוגים מסוימים של סרטן, אולטרסאונד נקבע, המשקף דלקת בבלוטה:

• הרחבת התעלות;
• הגדלת עובי העור, שכבת סיבים;
• ירידה באקוגניות של רקמות;
• נוכחות של אזור עם אקוגניות מופחתת מאוד (הסתננות דלקתית);
• נוכחות של מורסות, רקמות נמקיות.

לעיתים, אם תמונת האולטרסאונד אינה נותנת תמונה מדויקת של אופי המחלה, ייתכן שיהיה צורך בכך בדיקת רנטגן(ממוגרפיה). ביופסיה של המורסה או ההסתננות אפשרית באמצעות שאיבת מחט עדינה. אם הטיפול אינו יעיל, אנטיביוטיקה לדלקת השד נבחרה לאחר פריקת bakposev מבלוטת החלב וקובעת את הרגישות של הפתוגן לתרופות. בנוסף, הרופא עשוי לרשום את הבדיקות הבאות:

• ניתוח קליני של שתן, דם;
• ציטולוגיה של חלב מבלוטה חולה.

אם אין אפשרות להגיע לממולוג, יש לפנות למרפאה לכירורג או גינקולוג.

תכונות של טיפול בדלקת השד

אם מניעת דלקת השד לא הייתה יעילה, יש להתחיל את הטיפול בפתולוגיה מוקדם ככל האפשר. זה יעזור למנוע תהליכים מוגלתיים, לבטל את הצורך בניתוח. מדד לא תרופתי חשוב לטיפול הוא ביטוי נכון של חלב כל 3 שעות. מכיוון שמניפולציה זו כואבת מאוד, היא מבוצעת לעתים קרובות לאחר חסימת נובוקאין. אם תוך יום ההשפעה הרצויה לא מתרחשת, למנות טיפול אנטיביוטי. אנטיביוטיקה לדלקת השד ניתנת תוך שרירית, ולפעמים בנוסף - באזור הדלקת. השתמש פניצילינים, לעתים קרובות יותר - צפלוספורינים. אם המיקוד המוגלתי ממשיך לגדול, עשה זאת פעולה כירורגית.
טיפולים אחרים המשמשים לדלקת בשד (משך 7-15 ימים):

1. חוסר רגישות וטיפול אנטי היסטמין.
2. דיכוי תרופתי של הנקה (שימוש בתרופות לעיכוב ייצור פרולקטין). טיפול כזה יידרש לדלקת בשד פלגמונית ולנמק, כמו גם למחלה קשה בשילוב עם סיבוכים שונים.
3. נטילת ויטמינים (במיוחד עם דלקת השד מסומנת ויטמין סי, קבוצת ויטמינים B).
4. קבלת תרופות נוגדות עוויתות, משככי כאבים.
5. טיפול בשיכרון (עירוי גלוקוז, אלקטרוליטים).
6. שיטות פיזיותרפיות.
7. יישום של משחת וישנבסקי (תחבושות, קומפרסים).

האכלה לתקופת הטיפול תצטרך להפסיק עקב נוכחות של זיהום בחלב, כמו גם תוצרי ריקבון של חיידקים וליקוציטים. צריכת חלב כזה עלולה לעורר הפרעות עיכול אצל התינוק והתפתחות של דיסביוזיס במעיים.

ניתוח לדלקת בשד

תוך יומיים מחליט הרופא על ההתערבות הכירורגית. אינדיקציות לניתוח:

• חוסר דינמיקה חיובית;
• התקדמות הסימפטומים.

ניתוח חזה לדלקת השד מבוצע מתחת הרדמה כללית. משימה חשובה של הרופא היא לא רק מיצוי מוחלט של המוקד המוגלתי, אלא גם שימור מקסימלי של הערעור האסתטי של הבלוטה. המורסה נפתחת, גשרים, כיסים, כל האזורים הנמקיים מוסרים, החלל מתנקז. אם יש הסתננות, גם הוא מוסר לחלוטין. עם דלקת בשד מורסה, חשוב לכרות כל מוקד מוגלתי, ולכן מבוצעים מספר חתכים בבלוטת החלב.

לאחר הניתוח, האישה מוציאה חלב כדי למנוע סטגנציה. פצעים מנוקזים, שוטפים בחומרי חיטוי, שיעזרו להם להחלים מהר יותר ועם פחות השלכות קוסמטיות. התפרים מוסרים 7-10 ימים לאחר הניתוח. בתחילת תקופת השיקוםטיפול באנטיביוטיקה, נטילת תרופות טוניקות כלליות, ויטמינים, אימונומודולטורים, UV, UHF, מיקרו-זרמים, מגנטותרפיה.

טיפול בדלקת השד בבית מותר רק בשלב הפתולוגיה הסרוזי, לפני היווצרות מורסות. מכיוון שדי קשה לקבוע את סוג המחלה בעצמך, דלקת השד מטופלת בשיטות עממיות לאחר התייעצות עם רופא. מתכונים פופולריים כאלה פופולריים:

1. דוחס עם עלי נענע. עבור ספיגה של בצקת וחותמות עם דלקת השד, הם לוקחים עלים טרייםנענע, כתוש מעט ונמעך עד לשחרור מיץ, מורחים על החזה. מלמעלה, בלוטת החלב עטופה בגזה, בד. הקומפרס נשמר במשך שעתיים, ולאחר מכן הוא מוסר, לפחות 2 הליכים מבוצעים ביום. אם לא היו עלים טריים זמינים, אפשר לאדות את היבשים ולחזור על ההליך באותו אופן. בנוסף לנענע, לעלים של כרוב, אלמון, כף רגל יש אפקט פתרון מצוין.
2. דוחס עם צ'אגה. חתיכת פטריית צ'אגה צריכה להיות מאודה היטב במים רותחים, מגניבה. עוטפים אותו בתחבושת, מצמידים אותה לבלוטת החלב, מכסים אותה עם קלף מלמעלה (ללא צלופן). השאר את הקומפרס כל הלילה, ובכך מטופל במשך 7 ימים.
3. קומפרסים של בצל דבש. אופים בצל בתנור. טוחנים את הבצל לדיסה, מוסיפים כף דבש. הפעל דחיסה על החזה מהמסה הזו, מאובטח עם סמרטוט, השאר למשך הלילה. מהלך הטיפול הוא 5 ימים.

מניעת דלקת השד

כל אישה לאחר לידה, במיוחד פרימיפארה, צריכה לזכור שרק מניעה מאורגנת כהלכה תגן עליה מפני כאלה מחלה לא נעימהכמו דלקת השד. כמובן, לא כל אחד יכול ללמוד כיצד לחבר נכון את התינוק לשד ולהגדיר בצורה אופטימלית את משטר ההאכלה. אבל בימינו בכל בית יולדות ו מרפאה לפני לידהיש מומחי הנקה שישמחו ליזום אישה לכל מסתורי ההנקה. אמצעי מניעה לדלקת בשד הם כדלקמן:

• האכלה לפי דרישה;
• שאיבת חלב אם הילד מסיבה כלשהי "מעכב" את תהליך ההאכלה;
• אין הגבלות על משך ההאכלה;
• טיפול בזמןסדקים, פצעים בחזה ובפטמות;
• שמירה על היגיינה של השד, כל הגוף;
• ניגוב בלוטות החלב רק במגבת רכה;
• אל תשטוף את השדיים שלך במים קרים;
• טיפול בפטמות בין האכלות עם משחות Bepanten, שמן אשחר ים;
• למנוע מהתינוק לתפוס את הפטמה ללא העטרה;
• מוליך עיסוי קלעם היווצרות חותמות בחזה;
• יישום מיוחד תרגילל תקופה שלאחר לידה.

בדרך כלל, גם בבית היולדות אומרים לאישה כיצד להתמודד עם הלקטוסטזיס ולטפל בבלוטות החלב בזמן ההנקה. עמידה בכל הכללים הללו תסייע במניעת דלקת בבלוטות, ואולי אף חמורה התערבות כירורגית.

דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם(דלקת השד; מאסטוס חזה יוונית + -יטיס; שם נרדף לשד) היא דלקת של הפרנכימה ורקמת הביניים של בלוטת החלב.

יש דלקת שד חריפה וכרונית. תלוי ב מצב תפקודיבלוטת החלב (נוכחות או היעדר הנקה) מפרישה הנקה (לאחר לידה) ו דלקת שד לא הנקה. חלק ההנקה מהווה 95% ממקרי דלקת השד. במקרה זה, לרוב (עד 85%) דלקת בשד הנקה מתרחשת אצל נשים חסרות ערך. ב 95% מהחולים, הגורם הסיבתי של דלקת השד הוא סטפילוקוקוס פתוגני, לעתים קרובות (עד 80%) אינו רגיש לאנטיביוטיקה הנפוצה.

שערי הכניסה של גורמים זיהומיים הם לרוב פיות צינורות החלב, סדקים ועקרות של הפטמות. פחות שכיח היא התפשטות הזיהום בדרכים המטוגניות ולימפוגניות ממוקדים אנדוגניים.

גורמים לדלקת השד:

הגורמים לדלקת השד הם כמה צורות של פתולוגיה של הריון, סיבוכים של לידה והתקופה שלאחר הלידה, מסטופתיה, חריגות בהתפתחות בלוטות החלב, מחלות נלוות המפחיתות את התגובה האימונולוגית של הגוף. לרוב, התפתחות של דלקת בשד קודמת לקטוסטזיס, שבה מופרעים מחזור הדם הוורידי והניקוז הלימפתי בבלוטת החלב ונוצרים תנאים נוחים להתרבות מיקרואורגניזמים בצינורות החלב.

דלקת שד חריפה:

התהליך הדלקתי בבלוטת החלב יכול להיות מוגבל לדלקת של צינורות החלב (גלקטופוריטיס), המלווה בשחרור חלב בתערובת של מוגלה, או דלקת בבלוטות העטרה (אריוליטיס, שוקיים).
עם התקדמות דלקת השד החריפה, הספגה סרואית מוחלפת בחדירה מוגלתית מפוזרת של הפרנכימה של בלוטת החלב עם מוקדים קטנים של היתוך מוגלתי, אשר לאחר מכן מתמזגים ויוצרים מורסות. בהתאם למיקום המוקד המוגלתי, מובחנים דלקת שד תת-אורלית, תת עורית, תוך-ו-רטרו-ממית.

אם לוקחים בחשבון את מהלך התהליך הדלקתי, דלקת השד החריפה מחולקת לסרוסית (ראשונית), מסתננת, מסתננת-מוגלתית (כפירה - כמו "חלות דבש"), מורסה, פלגמונית, גנגרנית.

סימנים של דלקת שד סרוסית הם התפרצות, נפיחות של בלוטת החלב, מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף. הזעה, חולשה, חולשה, כאבים חדיםבבלוטת החלב. הבלוטה מוגדלת, בצקתית, כואבת במישוש, מה שקובע את ההסתננות ללא קווי מתאר ברורים.
הוצאת חלב כואבת ואינה מביאה להקלה. מספר הלויקוציטים בדם עולה ל-10-12×109/l, ESR גדל ל-20-30 מ"מ תוך שעה.

עם טיפול לא יעיל לאחר 2-3 ימים דלקת שד כבדהיכול להיכנס להסתננות, שמאופיין בחומרה רבה יותר סימנים קלינייםדלקת והידרדרות של המצב הכללי של המטופל. מופיעה היפרמיה של עור הבלוטה, הסתננות דלקתית מוגדרת בצורה ברורה יותר במישוש.

המעבר לדלקת שד חודרנית-מוגלתית ומורסה מלווה בעלייה כללית ו תסמינים מקומייםדלקת, יותר סימנים בולטיםהַרעָלָה. טמפרטורת הגוף גבוהה כל הזמן או מקבלת אופי קדחתני. היפרמיה של העור של הבלוטה הפגועה גדלה, ההסתננות גדלה בגודלה, תנודות מופיעות באחד הסעיפים שלה.

דלקת שד פלגמונית מאופיינת בנגע מוגלתי נרחב של בלוטת החלב ללא גבולות ברורים עם רקמה בריאה. יש עלייה בטמפרטורת הגוף עד 40 מעלות, צמרמורות. בלוטת החלב מוגדלת בחדות, מכוסה בעור בצקתי, מבריק, היפרמי עם גוון כחלחל. לימפדניטיס אזורית מתרחשת מוקדם. במקרים נדירים, עקב מעורבות בתהליך הדלקתי של כלי הדם והפקקת שלהם, מתפתחת דלקת גנגרנית.

תפקיד חשוברגישות אוטומטית של הגוף לאנטיגנים ספציפיים לאיברים משחקת גם היא תפקיד: חלב, רקמת שד. התהליך מאופיין בהיתוך מוגלתי מהיר של רקמה, המתרחב לחללים תאיים חזה, מלווה בנמק עור ושיכרון חמור. מצבם של החולים חמור ביותר: טמפרטורת הגוף מוגברת ל-40-41 מעלות, הדופק מואץ ל-120-130 בדקה אחת. נצפית לויקוציטוזיס של עד 30×109/l עם תזוזה נוסחת לויקוציטיםמשמאל, חלבון נקבע בשתן.

דלקת השד עלולה להיות מסובכת על ידי לימפנגיטיס, לימפדניטיס, ולעתים רחוקות אלח דם. לאחר פתיחת מורסה (במיוחד ספונטנית) נוצרות פיסטולות חלביות שיכולות להיסגר מעצמן, אך לאורך זמן.

אִבחוּן:

האבחון מבוסס על היסטוריה וממצאים בדיקה קלינית. מתבצעת בדיקה בקטריולוגית של מוגלה, חלב (מבלוטה פגועה ובריאה) ובטמפרטורת גוף גבוהה וצמרמורות - בדיקה בקטריולוגית של הדם. אלקטרותרממטריה של העור והדמיה תרמית של בלוטות החלב יכולים לגלות יותר טמפרטורה גבוההמעל הנגע (ב-1-2°) מאשר באזורים ללא שינוי. אולטרסאונד גם משחק תפקיד חשוב.

יש להבחין בין השלב הראשוני של דלקת שד חריפה ל-lactostasis. עם סטגנציה חריפה של חלב, מופיעה תחושת כובד ומתח בבלוטה, שמתעצמת בהדרגה; בצקת והיפרמיה של העור נעדרים. במישוש באונה אחת או יותר, נמצא דחיסה בעלת גבולות ברורים, ניתנת להזזה ולא כואבת. חלב משתחרר בחופשיות, שאיבה מביאה הקלה. המצב הכללי סובל מעט. אולי עלייה בטמפרטורת הגוף עקב ספיגת חלב. דלקת שד חריפה לפעמים מזכירה צורה דמוית דלקת בשד או אדמומית של סרטן השד המשפיעה על השד הלא-מניק.

טיפול בדלקת שד חריפה:

יש להתחיל בטיפול בדלקת שד חריפה עם סימני המחלה הראשונים, מה שמאפשר במספר לא מבוטל של מקרים למנוע את ההתפתחות תהליך מוגלתי. טיפול שמרני מתחיל בשאיבה זהירה של חלב. לפני השאיבה, רטרומאמרי חסימת נובוקאיןתמיסה 0.25% של נובוקאין (70-80 מ"ל), שאליה מוסיפים אנטיביוטיקה (אוקסצילין או מתיצילין) בחצי מנה יומית, מוזרק לשריר עם 2 מ"ל של no-shpa (20 דקות לפני השאיבה) ו-0.5-1 מ"ל של אוקסיטוצין (למשך 1-2 דקות), מתבצע טיפול דה-סנסיטיזציה.

עם לקטוסטזיס, לאחר ההנקה, הכאב בבלוטת החלב מפסיק, אונות קטנות ללא כאבים עם קווי מתאר ברורים מומשים, טמפרטורת הגוף מנרמלת. עם דלקת שד סרואית ומסתננת, פעילויות אלה מבוצעות שוב ושוב, אך לא יותר מ-3 פעמים ביום. לטיפול בדלקת שד חריפה, נרשמים אנטיביוטיקה (פניצילינים סינטטיים למחצה, במקרים חמורים יותר - lincomycin, gentamicin). בהיעדר דינמיקה חיובית תוך יומיים. (נורמליזציה של טמפרטורת הגוף, הקטנת גודל ההסתנן וכאביו במישוש), התערבות כירורגית מסומנת, במקרים מפוקפקים - ניקור התסנין במחט עבה.

לשיפור היעילות טיפול מורכבלדכא או לעכב את ההנקה באופן זמני עם תרופות המעכבות הפרשת פרולקטין מבלוטת יותרת המוח הקדמית (פרלודל). האינדיקציות לכך הן המהלך החמור של התהליך הדלקתי בבלוטת החלב (דלקת שד פלגמונית או גנגרנית); הישנות של המחלה; שילוב של דלקת בשד עם מחלות קשות של איברים ומערכות אחרות (אם מחלות אלו כשלעצמן לא היו אינדיקציה לדיכוי הנקה).

פרלודל עם דלקת בשד לאחר לידה לאחר הקלה בלקטוסטזיס מומלץ במינונים הבאים: עם הנקה מוגברת ולקטוסטזיס חמור - 2.5 מ"ג (טבליה אחת) 3 פעמים ביום למשך 2-3 ימים, ולאחר מכן 2 פעמים ביום באותו מינון למשך 12 נוספים. ימים; עם הנקה רגילה ולקטוסטזיס מתון - 2.5 מ"ג 2 פעמים ביום למשך 14 ימים עם ירידה הדרגתית בנפח ובתדירות השאיבה.

הנקה עם דלקת בשד לאחר לידה היא התווית עקב הסיכון לזיהום של הילד, השכיחות המוגברת של ילדים לאמהות חולות, אפשרות של הדבקה חוזרת של האם, צריכת אנטיביוטיקה ועוד. תרופות, נחיתות חלב לפי הרכב איכותי. נושא חידוש ההנקה לאחר דלקת השד (עם המשך הנקה) מוכרע באופן פרטני, בהתאם לחומרת התהליך ולתוצאות. מחקר בקטריולוגיחלב.

טיפול כירורגי בדלקת שד חריפה מורכב מפתח רחב של המורסה וכיסיה, בדיקת חלל שלה, הפרדת הגשרים, הסרה זהירה של רקמות נמקיות, ניקוז החלל המוגלתי. עם דלקת שד חודרנית-מוגלתית, כל אזור ההסתננות נכרת בתוך רקמה בריאה. אם יש כמה מורסות, כל אחת מהן נפתחת בחתך נפרד. מורסות תוך שדי נפתחות עם חתכים רדיאליים, רטרוממרי - עם חתך חצי סגלגל תחתון, המונע את ההצטלבות של צינורות החלב התוך לובאריים, מספק תנאים טוביםליציאת מוגלה והפרשת רקמות נמקיות.

טיפול בפצעים לאחר פתיחת המורסה מתבצע תוך התחשבות בשלב תהליך פצע. בְּ תקופה שלאחר הניתוחהמשך לבטא חלב כדי למנוע לקטוסטזיס. בצורות מקומיות של דלקת שד חריפה, מוקד מוגלתי נכרת בתוך רקמות בריאות, חלל הפצע מתנקז דרך פתחים נגדיים עם ניקוז סיליקון כפול אחד או מספר נקזי סיליקון חד לומן, ומוחל תפר ראשוני. בתקופה שלאחר הניתוח מתבצע ניקוז שוטף של הפצע עם תמיסות חיטוי, המאפשר להגיע לריפוי פצעים יותר. דייטים מוקדמיםועם התוצאה הקוסמטית והפונקציונלית הטובה ביותר.

ל טיפול מלאטיפול אנטיביוטי הולם, ניקוי רעלים וטיפול משקם, מינוי ויטמינים ותרופות המגבירות את התגובתיות האימונולוגית של גוף המטופל, הקרנת UV מקומית, אולטרסאונד וטיפול UHF מסומנים. הפרוגנוזה לטיפול בזמן היא חיובית.

דלקת שד כרונית:

ישנן דלקת שד מוגלתית כרונית, שהיא בדרך כלל תוצאה של דלקת שד חריפה שלא טופלה כהלכה, ודלקת שד כרונית של תאי פלזמה (לא ספורטיביים). דלקת שד מוגלתית כרונית מאופיינת בהיווצרות מורסות קטנות והתעקשות בולטת של הרקמה הסובבת. בלוטת החלב מוגדלת וכואבת במידה בינונית, טמפרטורת הגוף לרוב תקינה, לפעמים מתגלה לימפדניטיס אזורי.

עם מיקום שטחי של מוקדים דלקתיים, מופיעה היפרמיה של העור, לפיה מישוש צפוף ללא גבולות ברורים. הסתננות כואבת, לעיתים ישנה נסיגה של הפטמה והפרשה סרוסית ממנה.

לדלקת כרונית של תאי פלזמה יש התחלה תת חריפה. היפרמיה מפוזרת, נפיחות וכאב בעור נראים קרובים יותר לפטמה ולעטרה, טמפרטורת תת-חוםגוף, הגדלת בית השחי בלוטות לימפה. היפרמיה, נפיחות וכאב נעלמים לאחר מספר ימים. על פי האתר של היפרמיה, נותרת הסתננות צפופה, ללא גבולות ברורים, כואבת, לפעמים יש נסיגה של הפטמה והפרשה סרבית ממנה; בלוטות לימפה ביתיות מוגדלות מורגשות.

אִבחוּן:

האבחנה של דלקת בשד כרונית מבוססת על ממצאים קליניים. יש צורך, במיוחד בדלקת בשד תאי פלזמה, לא לכלול סרטן שד על בסיס תוצאות ממוגרפיה, בדיקה ציטולוגיתבדיקה נקודתית, היסטולוגית של רקמות שהוסרו.

בדלקת שד כרונית שאינה מוגלתית (תאי פלזמה), אם האבחנה מאושרת ציטולוגית, טיפול אנטיביוטי קצר טווח, חסימות נובוקאין רטרומומיות וטיפול בקרני רנטגן מקובלים. אם תוך שבועיים טיפול שמרנילא יעיל, כריתה סקטוריאלית של בלוטת החלב מתבצעת עם בדיקה היסטולוגית דחופה של הרקמות שהוסרו. הפרוגנוזה לטיפול בזמן היא חיובית.

יַחַס:

טיפול בדלקת שד כרונית בשלב ההסתננות הוא שמרני: קומפרסים שנקבעו באופן מקומי, טיפול UHF. בעת מורסה - טיפול כירורגי. חתך נעשה בכיוון הרדיאלי במרחק של 2-3 ס"מ מהאריולה מעל אזור הריכוך; לפעמים נדרשים 2-3 חתכים.

תחבושות מוחלות עם משחות מסיסות במים (levosin, levomekol). יש צורך לנהל קורס טיפול באנטיביוטיקה (אוקסצילין), נהלי פיזיותרפיה. כאשר הבלוטה נמסה, ייתכן בעתיד דפורמציה שלה, אסימטריה, מחיקת הצינורות וכתוצאה מכך הפרעות הנקה בנשים בוגרות.

דלקת בשד ביילודים:

דלקת בשד ילודים שכיחה יותר בשבועות הראשונים לחייהם וחופפת לבלימה פיזיולוגית בשד עקב השפעת האסטרוגנים בחלב האם. גורם דלקת שד מוגלתיתהוא זיהום של הבלוטה דרך צינורות ההפרשה או דרך עור פגום עם טיפול לא מספיק ליילוד או זיהום מסיבי של הגוף של הילד עם staphylococcus aureus. עם התפתחות של תהליך מוגלתי, מסתננת דלקתית רקמת בלוטותעם היווצרות של מורסה אחת או יותר באונות של בלוטת החלב.

יש להבחין בין שלב ההסתננות לשלב המורסה של רקמת הבלוטה. דלקת השד בילודים מתבטאת בתסמינים - עלייה בגודל בלוטת החלב, דחיסה שלה, עלייה בטמפרטורה המקומית, היפרמיה בעור וכאב. בקרוב יש תנודה בחלקים מסוימים של הבלוטה.

במקביל, גם מצבו הכללי של היילוד סובל: הוא חסר מנוחה, יונק בצורה גרועה וטמפרטורת הגוף עולה. במקרה של אבחון מאוחר, דלקת השד יכולה להיות מסובכת על ידי פלגמון קיר בית החזה, כי קפסולה לא מפותחת מספיק של בלוטת החלב אינה מונעת את התפשטות התהליך המוגלתי. אבחון דיפרנציאלידלקת השד של יילודים מתבצעת עם צריבה פיזיולוגית של בלוטות החלב, שבהן אין סימנים של דלקת.

מניעת דלקת השד:

מניעת דלקת השד מתחילה בתקופת ההריון. במרפאה לפני לידה, יחד עם המלצות לגבי תזונה רציונליתנשים בהריון, פעילות גופנית, טיפול בשד, ללמד נשים את הכללים והטכניקות הנקה, מוקדשת תשומת לב משמעותית לזיהוי נשים בהריון סיכון גבוההתפתחות של דלקת בשד לאחר לידה (היסטוריה של דלקת השד, זיהום מוגלתי לוקליזציה שונה, הועבר מוקדם יותר או במהלך ההריון הזה, מסטופתיה, אנומליה בהתפתחות בלוטות החלב, תכונות אנטומיותפטמה, סיבוכי הריון, פתולוגיה חוץ-גניטלית).

בְּ מחלקת מיילדותאחד הגורמים המכריעים במניעת דלקת השד הוא הקפדה על אמצעים סניטריים והיגייניים ואנטי-מגיפיים, מניעה וטיפול בזמן של סדקים בפטמה ולקטוסטזיס (התלקחות) של בלוטות החלב.

דלקת השד אצל אישה בהריון נקראת תהליך זיהומיזורם בבלוטות החלב. פתולוגיה מתרחשת עקב בליעה של זיהומים שונים לתוך רקמת בלוטות החלב. לרוב, הפתולוגיה מתחילה להתפתח עקב פעילות פתוגנית של חיידקים, כולל:

• סטפילוקוקוס וסטרפטוקוקוס;
• קולי ושחפת.

מיקרואורגניזמים פתוגניים חודרים לרקמות בלוטת חלבדרך התעלות הממוקמות על הפטמה, וכן דרך חתכים ושפשופים שונים בעור. בנוסף, הם יכולים לחדור ממוקדים אחרים שבהם מתפתח הזיהום. לדוגמה, מבלוטות הלימפה או השקדים המודלקים בדלקת שקדים.

הגורמים הבאים תורמים להתפתחות של דלקת השד:

• פציעות בבלוטות החלב;
• היפותרמיה, החלשת החסינות של אישה בהריון;
• טרנספורמציות בגוף של האם לעתיד הקשורות לייצור הורמונים. כתוצאה עלייה הורמונליתרקמת השד מתנפחת והצינורות מתרחבים.

תסמינים

התפתחות הפתולוגיה אצל אישה בהריון עשויה להיות מלווה בביטויים הקליניים הבאים:

• כאבים בחזה;
• אובדן כוח, כאבי ראש וצמרמורות;
• חוֹם;
• נפיחות ואדמומיות בחזה עור;
• התרחשות של דחיסה כואבת, אשר ניתן להרגיש עם לחץ על החזה.

ישנן מספר צורות של דלקת בשד באמהות לעתיד, שכל אחת מהן מאופיינת בתסמינים מסוימים. בפרט, דלקת שד סרוסית מתרחשת עם התסמינים הבאים:

• עלייה בטמפרטורה ל-38.5 מעלות צלזיוס;
• תיאבון ירוד, כאבי ראש וחולשה;
• אדמומיות של העור של בלוטת החלב הפגועה;
• התרחשות של חותמות קטנות ברקמת השד.

דלקת בשד סרוסית מתרחשת בזמן החדירה מיקרואורגניזמים פתוגנייםולהתחיל להתרבות. כלומר, הסימפטומים שלו תואמים סימנים ראשונייםתהליך דלקתי.

הצורה השנייה של דלקת השד, שעלולה להתרחש אצל אמהות לעתיד, היא פתולוגיה חודרנית. במהלכו רקמת השד מתנפחת והמוקדים שבהם מתרחש התהליך הדלקתי מתמזגים. תסמינים של דלקת שד חודרנית:

• חוֹם;
• כאב מוגבר בחזה;
• הופעת חותם בישיבה בחזה;
• נפיחות של בלוטות הלימפה מהצד של השד הפגוע בבית השחי.

המסוכן ביותר הוא הצורה המוגלתית של הפתולוגיה, שבה החותם בחזה מלא בהפרשות מוגלתיות. צורה זו של פתולוגיה מלווה בתסמינים הבאים:

• עלייה בטמפרטורה של עד 40 מעלות צלזיוס, הופעת צמרמורת;
• שינוי בצורת השד הפגוע, התרחשות של בצקת בולטת;
• אדמומיות חמורה של העור;
• הַפעָמָה כְּאֵבבחזה.

אבחון של דלקת בשד במהלך ההריון

דלקת השד בנשים בהריון מאובחנת במספר דרכים. ראשית, הרופא קובע את ההיסטוריה של המחלה ומגלה את הסימפטומים הנלווים לפתולוגיה. לאחר מכן, מתבצעת בדיקה כללית של האישה ההרה, כולל מדידת טמפרטורה, דופק ואינדיקטורים נוספים. גם בלוטות החלב הנגועות נבדקות. ואז הרופא רושם לאישה ההרה בדיקות מעבדה. היא שוכרת ניתוח כללידם, החושף סימנים לתהליך דלקתי. אבחון מיקרוביולוגי של הפרשות מבלוטות החלב מתבצע גם כדי לזהות את הגורם הסיבתי של הפתולוגיה. לאחר מכן הרופא רושם אולטרסאונד, המאפשר לך להבהיר את הצורה והמיקום של הדלקת. ניתן להפנות אישה בהריון להתייעצויות נוספות למנתח ולממולוג.

סיבוכים

המסוכן ביותר הוא דלקת השד, המתרחשת ב צורה מוגלתית. כתוצאה מכך, רקמת השד יכולה להיהרס. כמו כן, דלקת בשד מוגלתית משפיעה על הופעת עיוותים ציטריים וקובעת את חוסר האפשרות בעתיד, לאחר הלידה, להניק את הילד. זה נובע מאובדן רקמת בלוטות המייצרת חלב במהלך התפתחות דלקת השד.

כאשר מתפשטים דלקת מוגלתיתבשרירים או רקמה תת עוריתעלול להתפתח זיהומים מוגלתיים אופי שונה. למשל, פלגמון, גנגרנה, erysipelasוכן הלאה. אם זיהום חודר לזרם הדם, עלול להתפתח אלח דם - מצב שמסכן חיים לאישה הרה ותינוקה.

יַחַס

מה אתה יכול לעשות

עם זיהוי תסמיני חרדהדלקת השד, האם לעתיד לא צריכה בשום מקרה לעשות תרופות עצמית. עליך לפנות מיד לרופא כדי לאבחן את המחלה ולרשום משטר טיפול הולם.

מה רופא עושה

טיפול בדלקת השד אצל אישה בהריון נקבע לאחר התייעצות עם רופא מיילד-גינקולוג. לרוב, השיטות הבאות משמשות לטיפול במחלה:

• טיפול אנטיביוטי, המשמש אך ורק למאבק בפתוגנים זיהומיים.
• טיפול במשככי כאבים אנטי דלקתיים ומותרים, עקב ירידה בטמפרטורת הגוף, ביטוי של כְּאֵבוהנפיחות מוסרת.
• התערבות מבצעית. זה מתבצע עם דלקת שד מוגלתית. במהלך הניתוח פותחים את החלל עם הפרשות מוגלתיות, מוציאים את תוכנו ושוטפים את החלל בתמיסות חיטוי מיוחדות.

הפרוגנוזה לריפוי דלקת השד עם טיפול בזמן של אישה בהריון לרופא היא חיובית.

מְנִיעָה

להדרה התרחשות אפשריתדלקת בשד, אישה בהריון צריכה לבקר באופן קבוע גינקולוג, בהתאם לתקופת לידת התינוק:

• בטרימסטר הראשון אחת ל-30 יום;
• בטרימסטר השני אחת ל-14-21 ימים;
• בטרימסטר השלישי פעם אחת תוך 7-10 ימים.

כמו כן, האם לעתיד צריכה להירשם במרפאה לפני לידה בזמן.

חשוב לפנות מיד לרופא אם אתה חווה תסמינים מדאיגים, כגון כאב או לחץ בחזה. יש צורך להקפיד על כללי ההיגיינה האישית, להתלבש בחום ולהימנע מהיפותרמיה בחוץ ובחורף, כמו גם לטפל במחלות זיהומיות בזמן.

דלקת בשד היא דלקת של רקמת השד הנגרמת על ידי זיהום חיידקי. ב-95% מהחולים, דלקת השד נגרמת על ידי Staphylococcus aureus. שערי כניסה לזיהום ב-50% מהמקרים הם סדקים בפטמה, שפשופים, אקזמה, פצעים קטנים.

סוגי מחלות

הקצאת דלקת שד חריפה וכרונית. כמו כן, בהתאם למצב של בלוטת החלב, דלקת השד מחולקת ל הנקה(אחרי לידה) ו ללא הנקה. כמו כן, דלקת בשד יכולה להתפתח על רקע לקטוסטזיס - סטגנציה של חלב בחזה.

עם זאת, ברוב המוחלט של המקרים, המחלה מתרחשת בנשים לאחר לידה (עד 90% מהמקרים), במיוחד לעיתים קרובות בנשים ללא לידה. יתר המקרים של דלקת בשד מחולקים ל-5% במהלך ההריון ו-5% בנשים שאינן בהריון.

איך מבודדת מחלה נפרדת דלקת השד ביילודים, המתפתחת בילדים ב-2-3 השבועות הראשונים לחיים על רקע נפיחות פיזיולוגית של בלוטות החלב בתקופה זו, אצל בנים ובנות.

הסיבות

גורמי נטייה הם:

• ירידה בהתנגדות הגוף לזיהומים;
• קיפאון חלב פנימה בלוטת חלב(לקטוסטזיס);
• נוכחות של נזק לבלוטת החלב, פתיחת גישה לזיהום.

הסיבות לירידה בהתנגדות הגוף:

• הריון לא תקין, במיוחד אם יש מחלות נלוות(ראומטיזם, מומים);
• פתולוגיות שונות של נשים בהריון;
• מהלך חמור של לידה;
• הצטננות.

דרכי הדבקה:

• דרך מעברי החלב;
• דרך מסלולי הלימפה (מפצעים, סדקים וכו');
• דרך הדם (עם אלח דם).

מה קורה?

השלב הראשוני של דלקת השד נקרא נַסיוֹבִי. יש להבחין בין לקטוסטזיס, מכיוון שאמצעים טיפוליים והמלצות למחלות אלה שונות.

סימנים של דלקת בשד סרוסית:

• הידרדרות ברווחה הכללית;
• עלייה בטמפרטורת הגוף;
• חלק מהחזה הופך לאדום, כואב, חם למגע
• לאזור המודלק אין גבולות ברורים;
• בלוטת החלב אינה מתוחה עקב סטגנציה של חלב.

עם התקדמות התהליך עלולה להופיע suppuration עם היווצרות מורסות(חללים מלאים במוגלה) פלגמון(הספגה של רקמת שד עם מוגלה) ואפילו, במקרים חמורים, תהליך גנגרני. רווחה כללית עם התפתחות של יותר צורות חמורותדלקת השד מחמירה בהדרגה, הטמפרטורה עולה, האזור המודלק של החזה מתעבה. מצבים אלו דורשים התערבות כירורגית.

יַחַס

עם הופעת הסימנים הראשונים של דלקת השד, עליך לפנות מיד לרופא ואל תנסה להיות מטופל בעצמך. רק רופא יכול לעזור לשלוט על מהלך המחלה ולהימנע מסיבוכים.

אם, עם לקטוסטזיס, שאיבה והנחת הילד על השד מביאות להקלה מיידית והן האמצעים הטיפוליים העיקריים, אז דלקת שד חריפה דורשת פיקוח רפואיוטיפול אנטיביוטי.

האכלה עם דלקת בשד אסורה בשל הסיכון לזיהום של הילד, האפשרות של זיהום חוזר (הפוך) של האם, בליעת אנטיביוטיקה ותרופות אחרות לגוף הילד, ונחיות החלב בהרכבו.

טיפול שמרני מתחיל בשאיבה זהירה של חלב. לפני השאיבה, הרופא עשוי לרשום חסימת נובוקאין של האזור הפגוע של החזה עם ניהול מקומי של אנטיביוטיקה, נוגדי עוויתות, אנטיהיסטמינים. הליכים אלה יכולים להתבצע עד שלוש פעמים ביום. אנטיביוטיקה ניתנת גם דרך הפה.

כדי להגביר את יעילות הטיפול במקרים חמורים, נרשמים תרופה המעכבת את ייצור החלב על ידי הפחתת ייצור הורמוני יותרת המוח - parlodel.

כִּירוּרגִיָה

אם תוך יומיים הטמפרטורה ובדיקות הדם אינן חוזרות לקדמותן, והאזור המודלק אינו מצטמצם ונשאר כואב מאוד, מצוין פתיחתו המהירה.

לייעוץ דחוף עם רופא לדלקת בשד, ישנם שירותים מיוחדים בתשלום לסיוע לאמהות מניקות. הייעוץ ניתן הן בטלפון (ללא תשלום) והן עם ביקור רופא בביתכם (24 ​​שעות ביממה). כמו כן, במרפאה המחוזית ליולדות קיימת שיחת רופא חינם.

דלקת בשד - שד או דלקת בפטמות היא פתולוגיה שכיחה למדי המתפתחת בדרך כלל עם טכניקת הנקה לא נכונה אצל אמהות מניקות.

בנוסף, סדקים בפטמות יכולים להיות הגורם לדלקת השד, וגם השדיים מתרחשים עם השפעה גסה עליהם. לכן, דלקת השד במהלך ההריון יכולה להיות גם.

תסמינים
תסמינים של דלקת בשד במהלך ההריון, כמו גם במהלך הנקה, הם תחושת מלאות בחזה, כאב מציקועליית טמפרטורה. כאשר מישוש, החזה הופך מתוח, חם וקשה. אפילו מגע עדין יכול להביא אישה כאב חמור. יחד עם תסמינים אלו, מצבה הכללי של האישה עלול גם להחמיר. המחלה מהווה איום על אישה ותינוק, במיוחד בשלב מתקדם. לכן, יש צורך להתייעץ עם רופא גם אם יש לפחות כמה סימנים של דלקת בשד במהלך ההריון.

שלב מוגלתי של דלקת השד
איתור וטיפול בזמן של דלקת השד אינם מסוגלים לפגוע באישה ובעובר במהלך ההריון, ובעתיד אינו שולל את האפשרות של הנקה. עם זאת, הכי הרבה מצב מסוכןעבור האם המצפה הוא השלב של דלקת השד המוגלתית. כאן יש צורך לא רק באשפוז, אלא גם בניתוח, כלומר. התערבות כירורגית מלאה.

איך להזהיר?
תמיד קל יותר למנוע את המחלה מאשר לזהות ולרפא בעתיד. לכן, יש לתת תשומת לב מיוחדת לחזה לאותן נשים שפטמותיהן שטוחות או הפוכות. כאן אתה צריך להכין אותם להאכלה בעזרת מומחה. עוד אחד נקודה חשובה, אשר יעזור למנוע את התרחשות של דלקת השד במהלך ההריון יהיה היעדר נסתר תהליכים דלקתייםבתוך הגוף. כל מחלה חייבת להירפא לפני ההריון או מיד לאחר הגילוי במהלך הלידה של התינוק. בְּ אחרת, הזיהום יכול לחדור לא רק לתוך בלוטות החלב, אלא גם לתוך מערכת הדם.

כיצד לטפל בדלקת השד במהלך ההריון?
טיפול בדלקת השד במהלך ההריון יכול להיות מסורתי - באמצעות תרופות ו אמצעים מיוחדיםאו עממי. אם אישה בהריון מצאה סימנים של דלקת בשד בבית, אז תחילה יש לקשור את השד הפגוע. במהלך היום, יש לשמן אותו מעת לעת. משחת איכטיוללא כולל תנועות שפשוף.
טוב לדלקת השד קומפרס אלכוהולושמן קיק. אבל השימוש בשתי התרופות הללו במהלך ההריון צריך להיעשות בזהירות ובאופן אידיאלי לאחר המלצת רופא.

אם יש צורך לרפא דלקת בשד במהלך ההנקה, יש לבטא חלב מהשד הפגוע ולשפוך לכיור. לעולם אל תיתן שד חולה לילד. אם הופיעה מורסה על החזה, ניתן למרוח דחיסה מחממת של 2% H2O2 על האזור הפגוע של העור. בבתי חולים ליולדות, הם יכולים לרשום נהלים מיוחדיםעוזר להיפטר במהירות מדלקת השד.

תרופות עממיות
תרופות עממיות לטיפול בדלקת השד במהלך ההריון הן די פשוטות ובטוחות. מריחה יעילה מאוד על חזה כואב עלה כרוב, אותו יש להחליף ב עלה חדשכאשר יבש; מריחת דייסה מגזר מגורר או מתערובת של קמח שעועית ומי סבון.

להיפטר מורסות מוגלתיותבצל יעזור, אשר לפני היישום על מקום הנגע, נאפה תחילה בתנור ומקורר, ולאחר מכן מעורבב עם דבש או שמן פשתן.
לעתים קרובות, הסבתות שלנו השתמשו בפלנטיין בטיפול בדלקת השד במהלך ההריון, המפורסמת בה מאפיינים ייחודיים. אפשר להכין ממנו משחה. בשביל זה משאיר פלנטיין גדול יותרנקטף, שטף וכתש. התרחיץ המתקבל מוזג חם, מים רותחיםולנגב אזורים בעייתייםחזה. לעמילן (אורז ותפוח אדמה) יש אפקט בולט, אשר מוחל גם על החזה מעורבב במים. לפעמים מחליפים את המים לשמן חמניות.

אם השימוש שיטות עממיותטיפול בדלקת השד במהלך ההריון לא הביא את התוצאות הצפויות, ואז להתייעץ עם רופא.

לפרוסקופיה עבור הריון חוץ רחמיהכרחי, קודם כל, כדי לאשר את האבחנה, כמו גם עבור הניתוח.