אולטרסאונד או MRI: מה עדיף לבחור? איזה מחקר עדיף - אולטרסאונד או MRI

מטופלים רבים כבר רגילים לעובדה שכאשר מאבחנים חלל הבטןהרופא ממליץ לבצע רק אולטרסאונד כשיטה הלא פולשנית האינפורמטיבית ביותר בדיקה קלינית. בעצם זה נושא שנוי במחלוקת, שכן MRI המבוצע בבית חולים הוא אופציה מתקדמת יותר ושיטה יעילה לא פחות.

מיד עולה השאלה, במה לבחור, באילו תוצאות של בדיקת הבטן ניתן לסמוך ללא חשש לטיפול שנקבע בספק?

תיאור כללי של אולטרסאונד

לשם השוואה, אולטרסאונד היא "השיטה הקלאסית" לאבחון, ו-MRI הוא "פרוגרסיבי". עדיף לשאוף להתקדמות, אך יחד עם זאת להבין שהתענוג הכלכלי הזה אינו זול. מכשיר האולטרסאונד פחות רגיש, ולכן הוא מבחין בין ניאופלזמות בגודל מוצק, נוכחות של גרורות ו לחץ דם גבוהגידולים על איברים שכנים, רקמת בטן בריאה.

בדיקה כזו יעילה בתמונות קליניות מתקדמות, כאשר יש צורך לעקוב אחר הדינמיקה החיובית של מחלה מסוימת. לרוב, מתבצעת אולטרסאונד של חלל הבטן, כאשר התסמינים מונעים מהמטופל שינה ומנוחה, דִבּוּק. צורך כזה מתעורר בעת לימוד מצב הכבד, הקיבה ואיברים אחרים, וכן במקרה של בדיקות מיילדות וגניקולוגיות.

בדיקה של חלל הבטן ולא רק מתבצעת באמצעות אולטרסאונד, אשר באמצעות חיישן מיוחד, יכול לבחון את האזורים הפגועים, קבלת תמונה מרוחקת של המוקד לכאורה של פתולוגיה על המסך. הסיכון לחשיפה לקרינה הוא מינימלי, אך ניתן לחלוק על תוצאות הבדיקה, לברר בעזרת CT ו-MRI גם ב מסגרת קלינית. אם ההיסטוריה הרפואית נופלת תחת ההגדרה של "קלאסי", אז סריקת אולטרסאונד בשילוב עם איסוף נתוני האנמנזה מספיקה כדי לקבוע אבחנה סופית עם טיפול יעיל לאחר מכן.

תיאור כללי של טומוגרפיה

שלא כמו אולטרסאונד, CT ו-MRI הן בדיקות יקרות יותר שמגבירות את הסיכוי של מטופל קליני להחלמה מהירה, תקופה מיוחלת של הפוגה. לא רק שהאבחנה מדויקת יותר, אלא גם מחלות נסתרותגלוי על המסך של טומוגרפיה עם איום משוער לבריאותו של משאב אורגני.

הדמיית תהודה מגנטית מספקת סריקה שכבה אחר שכבה של המוקד לכאורה של הפתולוגיה עם זיהוי לאחר מכן אזורים בעייתיים, מיקומם וגודלם, איום פוטנציאלי על רקמות שכנות ואיברים בריאים. התמונה על המסך מתבררת כתלת מימדית, אין אפקט "סופרפוזיציה" כאשר אחד כזה איבר בריאמצד שני, והמוקד של הפתולוגיה אינו נראה לעין.

כדאי להבהיר שבניגוד לאולטרסאונד, עיקרון הפעולה של המכשיר מבוסס על פעילות של דחפים בתדר גבוה, ההופכים לאותות חשמליים ונתפסים על ידי חיישנים רגישים במיוחד. כך נוצרת תמונה מרובדת, המוצגת בכמה מישורים והקרנות בו זמנית, בזוויות שונות.

שלא כמו אולטרסאונד, MRI ו-CT דורשים חוסר תנועה מוחלט של המטופל, אחרת דיוק המחקר מוטלת בספק רציני. בדיקה של חלל הבטן באמצעות הדמיית תהודה מגנטית יכולה להימשך בין 20 ל-40 דקות, בעוד שמשך בדיקת ה-CT נע בין 2 ל-4 דקות - לא יותר. אז זה די ברור איזו שיטה עדיפה, גם אם לא שמים לב לתוכן המידע הגבוה שלה.

הערה למטופל

לְלֹא פתולוגיות חמורותהרופא רושם בדיקת אולטרסאונד של הגוף כדי לאשר את דבריו. השיטה היא אינפורמטיבית, מאפשרת לך להעריך את מצב חלל הבטן. אם, על פי תוצאות הבדיקה, יש ספקות מסוימים, אז פשוט לא ניתן להימנע מסריקות MRI ו-CT.

אם יש חשד לגידול ממאיר בשלב חוזר, האבחון נעשה בצורה הטובה ביותר באמצעות CT, MRI. השיטה הראשונה נותנת מושג ברור על מצב מבני העצם של המשאב האורגני, השנייה עוסקת במחקר מפורט של הרקמות הרכות של חלל הבטן. שתי האבחנות אינן מעלות ספקות לגבי האבחנה.

אם יש מחלה של חלל הבטן, אבל החולה מפחד מקלסטרופוביה, הגיע הזמן להיעזר בבדיקת אולטרסאונד שהוכחה לאורך השנים, שמסוגלת גם להמחיש את המיקוד לכאורה של הפתולוגיה. אגב, גם בדיקת CT מתאימה, שכן מטופל קליני נמצא בחלל הטומוגרפיה דקות ספורות בלבד.

בכל מקרה, אם יש צורך לבחון את האיברים הפנימיים של חלל הבטן, כל שיטות האבחון הלא פולשניות הללו מתאימות, העיקר הוא לקבוע נכון את ההליך כדי לא לבזבז זמן יקר על טיפול יעיל. אבחון נכון- זוהי הצעה רצינית להחלמה מהירה.

האם ניתן לבצע אולטרסאונד במקום CT, מה ההבדל המהותי ביניהם?

היתרונות של אולטרסאונד

זוהי אחת משיטות האבחון הנגישות והנפוצות ביותר, המשמשת לחקר מצבם של האיברים הפנימיים והרקמות הרכות. באופן מסורתי, בעזרת אולטרסאונד, האיברים של חלל הבטן, האגן הקטן, מפרקי ירך. שיטה זו מתאימה ללימוד תצורות עם כמות גדולהמים: אבצסים, פקקת, הסתננות. הטכניקה הכרחית גם לניטור מצב העובר בנשים בהריון, מעקב אחר מהלך ההריון. כמו כן, בעזרת אולטרסאונד מאבחנים בכל מקום מחלות של מערכת העיכול והגניטורינארית, בלוטות אנדוקריניותוכו.

הטכניקה אינה משפיעה על מצב הגוף שכן היא מבוססת על קרינה על-קולית בטוחה לבני אדם, ככלל זהו השלב הראשוני של אבחון מחלות ולאחריו מתקבלת החלטה על המשך בדיקות וסריקות. תוצאות האולטרסאונד הן שלעתים קרובות הופכות לתנאי מוקדם לבדיקת CT או MRI. היתרון העיקרי של הטכניקה על פני CT:

אין קרינת רנטגן המסוגלת לעורר צמיחה של ניאופלזמות
אין התוויות נגד
מתאים לאיתור פתולוגיות עובריות
הכרחי לאבחון מחלות בלוטת התריס
לא תופעות לוואי
מחיר סביר העלות של אזור אנטומי אחד בדרך כלל אינה עולה על 1.5-2 אלף רובל

ההכנה להליך היא מינימלית. זה תקף לרוב בבדיקות אגן, כאשר יש צורך להגיע לבדיקה עם שלפוחית מלאה. כמו כן, כאשר לומדים את חלל הבטן, יש צורך להיפטר מגזים, אשר מקשה על זיהוי מחלות. הליך האולטרסאונד נמשך דקות ספורות בלבד, וניתן לכתוב את הנתונים שהתקבלו לדיסק לצורך מחקר נוסף.

היתרונות של CT

בהשוואה לאולטרסאונד, טומוגרפיה ממוחשבת היא אינפורמטיבית יותר. בעזרתו, אתה יכול ללמוד לא רק את העצמות והשלד, אלא גם רקמות רכות, כלי, מערכת עצבים. זֶה דרך אוניברסליתאבחנה של הרוב מחלות ידועות, המשמש גם ב מקרי חירוםעם שבץ מוחי, התקפי לב, פוליטראומה, מורסות וכו'.

יתרונות ה-CT על פני אולטרסאונד:

כל איברים נבדקים.
מהימנות האבחון מגיעה ל-98%
באותו זמן, רך, עצמות ו רקמת סחוסאורגניזם
אפשר לבנות דגם תלת מימדי של איבר
אפשר ללמוד את מבנה הרקמות, לזהות פתולוגיות בגודל של 1 מ"מ.

טומוגרפיה ממוחשבת מלווה ברוב המקרים בהגברת ניגודיות, והדבר מותיר את חותמו על הבדיקה, שכן היא מרמזת על הכנה נוספת ובעלת התוויות נגד רבות.

מה לבחור?

בדרך כלל סוג הבדיקה המתאים נבחר על ידי הרופא המטפל. הוא מבסס את בחירתו על הסימפטומים הקיימים ועל אבחנה מוקדמת. ככלל, תחילה נקבעת אולטרסאונד ורק על סמך התוצאות המתקבלות מתקבלת החלטה על הצורך בבדיקה נוספת. ככלל, הבחירה בין CT ואולטרסאונד אינה שווה את זה, מכיוון ששני האבחונים הללו מבצעים משימות שונות ומשמשים באופן פעיל ב תרופה מודרנית, משלימים זה את זה. בבחירת שיטת מחקר, עדיף למטופל להתמקד בהמלצות של מומחים המסייעים למצוא אפשרות מתאימה בהתאם אינדיקציות קליניות. במקרים מסוימים, די בבדיקת אולטרסאונד פשוטה כדי לזהות את המחלה. זה מאפשר לך לא להתקלקל בשיטות אבחון יקרות ולא לחשוף את בריאותך לסיכון לא מוצדק.

העלות של בדיקת CT, למרות שהיא משתלמת עבור הרוב המכריע של האזרחים, עדיין יכולה להשפיע תקציב משפחתי. הדבר בולט במיוחד אם אתה צריך לערוך מספר מחקרים במהלך השנה או שאתה צריך לאבחן מחלות בכל בני המשפחה. לכן נשאלת השאלה האם ניתן לבצע בדיקת CT בזול? אנחנו עונים: אתה יכול! דרכים לחסוך.

בדיקת ה-CT מבוססת על מחקר גנולוגי, שהשפעתו על גוף האדם אינה מובנת במלואה. דבר אחד ברור - חשיפה לקרינה משפיעה על מצב הבריאות אינה הדרך הטובה ביותר. לכן, השאלה אם טומוגרפיה ממוחשבת מזיקה היא די טבעית. זה מדאיג את כל מי שהוקצה לו המחקר הזה.

CT או MRI של חלל הבטן או אולטרסאונד או MSCT - מה עדיף?

קיים שיטות שונותלימודי בטן. אשקול שיטות אלו במיוחד עבור קוראי "פופולרי על בריאות". כַּיוֹם אבחנה מדויקתמחלות המשתמשות בשיטות לעיל מאפשרות לרופא לאבחן נכון, ולכן ניתן לרשום טיפול יעיל. אבל עדיין, CT עדיף או MRI של הבטן או אולטרסאונד טוב יותראו MSCT - מה עדיף?

זיהוי פתולוגיה אונקולוגית בחלל הבטן;

לזהות מוקדי שחפת;

בתור אבחון שינויים ניוונייםחלקים שונים של עמוד השדרה;

זיהוי כל הפרעות במחזור הדם.

מה עדיף, בדיקת אולטרסאונד או CT של הבטן, הכליות, הלבלב?

מה עדיף ומדויק יותר, אולטרסאונד או CT?

לאבחון יסודי יותר של איברי הבטן, הרופא רושם למטופל מחקר נוסף: MRI, CT, אולטרסאונד. עבור כל מקרה ספציפי, הרופא ממליץ שיטה נדרשת. מה עדיף, CT או אולטרסאונד? כדי להחליט, כדאי ללמוד יותר על כל אחת מהשיטות לבחינה ממוחשבת.

ההבדל בין אולטרסאונד ל-CT

חלק מהמטופלים מבולבלים מהשאלה, CT או אולטרסאונד: מה יותר אינפורמטיבי לקביעת מצב הכליות, הכבד, הלבלב ואיברים אחרים של חלל הבטן והאגן הקטן?

אולטרסאונד הוא אחד מהם שיטות מסורתיותאבחון. זוהי הדרך הנפוצה ביותר, שהיא משתלמת ובטוחה לבני אדם. לכן, ניתן להשתמש בו לעתים קרובות למדי, בניגוד ל-CT.

עקרון הפעולה של המכשיר מבוסס על ההשפעה של קרינה קולית, אשר מגיעה מכשיר מיוחד. גלים חודרים לעומק שנקבע מראש, ומגיעים לאיבר הנחקר. משתקף, הם יוצרים תמונה על הצג. בעזרת אבחון כזה, ניתן לקבוע את הגודל והמבנה של איברים. אז הרופא עוקב אחר הנוכחות ומבסס את הטבע שינויים פתולוגיים. תמונה ברורה במיוחד מתקבלת כאשר גלים עוברים בסביבה המימית, לכן, באמצעות אולטרסאונד, קל יותר לאבחן מורסות, חדירות, פקקת - תצורות המכילות מספר גדול שלנוזלים.

טומוגרפיה ממוחשבת היא קצת יותר אינפורמטיבית, מדויקת וגלובלית מאשר שיטת אולטרסאונד. מחקר זה מתבצע באמצעות צילומי רנטגן. ההליך בטוח יחסית, שכן השפעת הקרניים בטומוגרפים מודרניים ממוזערת. משך המפגש אינו עולה על דקות. בניגוד למכשירי אולטרסאונד, שרובם נותנים תמונה דו מימדית, טומוגרפיה מאפשרת לבנות מודל תלת מימדי של איבר, עצם, כלי או עצב. יכול לעקוב אחר הכל תצורות פתולוגיותמ-1 מ"מ. לאבחון יש אמינות גבוהה.

CT לעתים קרובות דורש שיפור ניגודיות. לכן, שלא כמו אולטרסאונד, המטופל יזדקק להכנה נוספת והעברת בדיקות מסוימות. אמצעים אלה נחוצים כדי למנוע התוויות נגד קיימות להליך. לעיתים עשויה להידרש הרגעה - הקדמה תרופת הרגעה. זה הכרחי אם המטופל עצבני וקיים סיכון שהוא יזוז בעודו בסורק ה-CT, מה שיכול לתת תמונה מעוותת ולמנוע אבחנה מדויקת.

למה אנחנו צריכים אולטרסאונד ו-CT?

בעזרת אולטרסאונד ניתן לאבחן מחלות של מערכת העיכול, איברי מערכת גניטורינארית, בלוטות אנדוקריניות, רקמות רכות ומפרקים. המכשיר הכרחי לבדיקת נשים בהריון. היא מאפשרת לעקוב אחר מצב העובר והשליה. אולטרסאונד מוזמן בדרך כלל עבור שלב ראשונייַחַס. על סמך תוצאותיו, הרופא מחליט אם יש צורך בסריקות, בדיקות ובדיקות אחרות. לעתים קרובות, לאחר בדיקת אולטרסאונד המטופל מופנה לטומוגרפיה ממוחשבת.

בעזרת CT הם מאבחנים לא רק איברים ומפרקים פנימיים, אלא גם את השלד, הסחוס, השיניים, הרקמות הרכות, מבני המוח, העצבים וכלי הדם. השיטה משמשת במקרים חירום כמו התקפי לב, שבץ, פוליטראומה. כמו כן, טכניקה זו נחשבת יעילה בחיפוש אונקולוגי, לגילוי ציסטות ואבנים.

מה לבחור, אולטרסאונד או CT?

שיטה כזו או אחרת נבחרה על ידי הרופא המטפל, בהתבסס על מקרה קליני ספציפי.

מתי לבחור טומוגרפיה?

עדיפות לטומוגרפיה במקרים בהם יש תמונה קלינית לא ברורה או בפנים חירוםכגון דימום או שבץ. CT משמש ברוב המקרים כמו שיטה נוספתאבחון, המאפשר בדיקה מפורטת ביותר של איברים ומערכות. הטומוגרפיה תתמודד במקום שבו האולטרסאונד אינו אינפורמטיבי: המוח, כלי הדם, תצורות צפופות, סיבי עצב.

מתי כדאי לבחור באולטרסאונד?

אולטרסאונד עדיף אם אבחנה ראשונית. כמו כן, אולטרסאונד הוא הכרחי בניהול ההריון. טכניקה זו ננקטת במצבים שבהם שיטות אחרות אינן זמינות עקב התוויות נגד קיימות. בדיקת אולטרסאונד נחשבת לשיטת תקציב המתאימה לרוב המטופלים.

התוויות נגד עבור אולטרסאונד ו-CT

לכל אחת מהשיטות יש התוויות נגד. עם זאת, באולטרסאונד הם אינם גלובליים כמו ב-CT, אשר קשור לסוג הקרינה המשמשת ולפרטי המכשירים.

התוויות נגד לאולטרסאונד:

נוכחות של דלקת או פצעים על העור באזור הקרנת האיבר;
לא ניתן לבצע אולטרסאונד טרנס-ווגינלי וטרנסרקטלי במשך זמן מה לאחר מספר ניתוחים קודמים;
מערכת גניטורינארית נבדקת רק כאשר שלפוחית השתן מלאה, ב אחרתאבחון כזה יהיה לא אינפורמטיבי;
כדי לבחון את מצב השחלות, הרחם או בלוטות החלב, עדיף לעשות אולטרסאונד ביום מסוים של המחזור, שכן התוצאה תלויה במצב ההורמונלי.

התוויות נגד ל-CT:

אין להכניס מטופלים שכבדים מ-150 ק"ג לטומוגרפיה, שכן למכשיר יש מגבלת משקל והוא עלול להישבר.
CT אסור בנשים הרות ונשים מניקות. אם יש צורך דחוף להחיל טומוגרפיה במהלך ההנקה, אז בין ההליך להאכלה שלאחר מכן, עליך לחכות לפחות יום.
גיל ילדים צעירים יותר.
כשל כלייתי.
מחלות של בלוטת התריס.
מיאלומה.
קלָאוּסטרוֹפוֹבִּיָה.
זמינות תחבושות גבסאו מבני מתכת באזור הלימוד.
סוכרת.

התוויות נגד אלה אינן מוחלטות. במקרים חירום, קטגוריות אלו של חולים עשויות לפנות ל-CT, אך ראשית הרופא מעריך את יחס הסיכון-תועלת של ההליך.

הבדל בעלויות

אולטרסאונד היא שיטה משתלמת לבדיקת איברי חלל הבטן והאגן הקטן. המחיר עבור מחקר כזה נמוך פי כמה מאשר עבור CT. העלות תהיה תלויה בהיקף ובמטרה של המחקר.

מה עדיף MRI, CT או אולטרסאונד

לפני שמשוווים מה MRI טוב יותר, CT או אולטרסאונד, תחילה עליך להבין "איך זה עובד". ההבדל העיקרי בין שלושת ההליכים הללו הוא תופעות פיזיקליותהמשמשים לאבחון.

אז, הדמיית תהודה מגנטית או MRI עובדת בעזרת פולסים מגנטיים שמראים תרכובת כימיתרקמות גוף. טומוגרפיה ממוחשבת או סריקת CT היא צילום רנטגן המראה את מצב הגופני. בִּדְבַר אולטרסאונד(אולטרסאונד), אז הוא מבוסס על יכולתו של אולטרסאונד לחדור לרקמות ולהשתקף מהאיבר הנבדק ב הרגע הזהומאפשר לך ללמוד טוב יותר את האיברים. במאמר הקודם כבר כתבנו על ההבדלים העיקריים בין מחקרי MRI ו-CT ואולטרסאונד.

כל שלוש שיטות המחקר טובות, כי כל אחת מהן מסוגלת יותר "לעשות" את מה שהשני לא יכול "לעשות".

לדוגמה, MRI אידיאלי לבדיקת המוח ו עמוד שדרה, מאפשר לך לזהות פתולוגיה בשלב מוקדם.

CT, בשל פליטת קרני הרנטגן שלו, מאפשר לך ללמוד טוב יותר את העצמות ש-MRI לא רואה היטב. הודות לכך, טומוגרפיה ממוחשבת מאפשרת לך לבחון טוב יותר את החזה, האגן, הבטן.

היתרון העיקרי של אולטרסאונד הוא האפשרות לבצע אותו במהלך ההריון, שבו הליכי MRI ו-CT הם התווית נגד. כך למשל מבצעים אולטרסאונד לאבחון הריון, מעקב אחר מצב העובר ומניעת התפתחות פתולוגיות.

אבל יש כמה "מלכודות" בעסק הזה. הדמיית תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת יש לכל אחד חיסרון אחד, אך חסרון משמעותי מאוד. ל-MRI מספר התוויות נגד המבוססות על קרינה מגנטית חזקה בתוך המכשיר, שהעיקריות שבהן הן: הריון, מכשירים אלקטרוניים"בתוך" המטופל, "חפצים" מתכתיים וקלסטרופוביה (שכן מכונת ה-MRI סגורה, והמטופל מונח בפנים). בכל ארבעת המקרים, MRI הוא התווית נגד.

אם מדברים על CT, אז כל העניין כאן הוא קרינת רנטגן, שדי מזיקה לגוף אם מקבלים אותה יותר מפעם בשנה. אותה קרינת רנטגן אינה מאפשרת לבצע את ההליך מספר פעמים ברציפות במקרה של שאלות שהופיעו לאחר הבדיקה הראשונה. לכן, הליכי CT ו-MRI מבוצעים לעיתים בזה אחר זה על מנת להבהיר את תוצאות הבדיקה.

בנוסף, הליך ה-CT אסור בילדים ונשים בהריון, בעוד ש-MRI ואולטרסאונד מותרים לאנשים בכל הגילאים, ואין להם הגבלה על מספר הפרוצדורות. באשר להליך האולטרסאונד עצמו, אין לו התוויות נגד כלל.

כדי לפשט את ההבנה של כל היתרונות והחסרונות, נקבץ את היתרונות של כל שיטת מחקר.

אבחון MRI טוב יותר

מאפשר לך לחקור גידולי מוח, שבץ מוחי, טרשת, דלקת של רקמת המוח;

בדיקת כל המחלות והנגעים בעמוד השדרה;

בדיקת בלוטת יותרת המוח, עצבים תוך גולגולתיים;

בדיקת מפרקים, רקמת שריר;

כאשר מיושם חומר ניגודמאפשר שלב סרטן.

בדיקת CT טובה יותר

אבחון נזק לעצמות הגולגולת, עצמות רקע, עצמות של בסיס הגולגולת;

אבחון פגיעה בחלק הפנים של השלד;

אבחון פגיעה בשיניים;

מאפשר לך לאבחן הכל שינויים פתולוגייםבבטן;

האינפורמטיבי ביותר עבור שחפת, דלקת ריאות, סרטן ריאות;

מאפשר בדיקה של חולים עם שתלי מתכת.

יתרונות האולטרסאונד על פני מחקרים אחרים

ההליך אורך דקות ספורות בלבד;

מותר במהלך ההריון;

מתאים יותר לבדיקות בלוטת התריס, הכבד והכליות;

אין התוויות נגד.

מכל האמור לעיל ניתן להסיק מסקנה אחת: אי אפשר לומר מי מהם טוב יותר. לכל אחד מהליכי ה-CT, ה-MRI והאולטרסאונד יש גם חסרונות וגם יתרונות. קבע איזה מהם הוא הטוב ביותר עבור המטופל מקרה ספציפייכול להיעשות רק על ידי אדם מוסמך.

אולטרסאונד או MRI מה עדיף

מטופלים רבים כבר רגילים לעובדה שכאשר מאבחנים את חלל הבטן, הרופא ממליץ לבצע רק אולטרסאונד, כשיטה הלא פולשנית האינפורמטיבית ביותר לבדיקה קלינית. למעשה, מדובר בסוגיה שנויה במחלוקת, שכן MRI, המבוצע בבית חולים, הוא אופציה מתקדמת יותר ושיטה יעילה לא פחות.

מיד עולה השאלה, במה לבחור, באילו תוצאות של בדיקת הבטן ניתן לסמוך ללא חשש לטיפול שנקבע בספק?

תמונת אולטרסאונד בטן

תיאור כללי של אולטרסאונד

לשם השוואה, אולטרסאונד היא "השיטה הקלאסית" לאבחון, ו-MRI הוא "פרוגרסיבי". עדיף לשאוף להתקדמות, אך יחד עם זאת להבין שהתענוג הכלכלי הזה אינו זול. מנגנון האולטרסאונד פחות רגיש, ולכן הוא מבחין בין ניאופלזמות בגודל מוצק, נוכחות של גרורות ולחץ מוגבר של גידולים על איברים שכנים, רקמות בריאות של חלל הבטן.

בדיקה כזו יעילה בתמונות קליניות מתקדמות, כאשר יש צורך לעקוב אחר הדינמיקה החיובית של מחלה מסוימת. לרוב מבוצע אולטרסאונד בטן, כאשר התסמינים מונעים מהמטופל שינה ומנוחה, זה הופך לאובססיה. צורך כזה מתעורר בעת לימוד מצב הכבד, הקיבה ואיברים אחרים, וכן במקרה של בדיקות מיילדות וגניקולוגיות.

בדיקה של חלל הבטן ולא רק מתבצעת באמצעות אולטרסאונד, אשר באמצעות חיישן מיוחד, יכול לבחון את האזורים הפגועים, קבלת תמונה מרוחקת של המוקד לכאורה של פתולוגיה על המסך. הסיכון לחשיפה לקרינה הוא מינימלי, אך ניתן לערער על תוצאות הבדיקה, לברר בעזרת CT ו-MRI גם במסגרת קלינית. אם ההיסטוריה הרפואית נופלת תחת ההגדרה של "קלאסי", אז סריקת אולטרסאונד בשילוב עם איסוף נתוני האנמנזה מספיקה כדי לקבוע אבחנה סופית עם טיפול יעיל לאחר מכן.

לרוב, אולטרסאונד בטן מתבצע כאשר לומדים את מצב הכבד, הקיבה ואיברים אחרים, וכן במקרה של בדיקות מיילדות וגניקולוגיות.

תיאור כללי של טומוגרפיה

שלא כמו אולטרסאונד, CT ו-MRI הן בדיקות יקרות יותר שמגבירות את הסיכוי של מטופל קליני להחלמה מהירה, תקופה מיוחלת של הפוגה. לא רק שהאבחנה מדויקת יותר, אלא שגם מחלות נסתרות נראות על מסך הטומוגרפיה עם איום משוער על בריאותו של משאב אורגני.

הדמיית תהודה מגנטית מספקת סריקה שכבה אחר שכבה של המוקד לכאורה של הפתולוגיה עם זיהוי לאחר מכן של אזורים בעייתיים, מיקומם וגודלם, ואיום פוטנציאלי על רקמות שכנות ואיברים בריאים. התמונה על המסך נפחית, אין אפקט "סופרפוזיציה", כאשר איבר בריא אחד מוצב על גבי אחר, ומוקד הפתולוגיה אינו נראה לעין.

MRI מספק סריקה שכבה אחר שכבה של המוקד לכאורה של הפתולוגיה עם זיהוי לאחר מכן של אזורים בעייתיים, מיקומם וגודלם, איום פוטנציאלי על רקמות שכנות ואיברים בריאים

הערה למטופל

בהיעדר פתולוגיות חמורות של הגוף, הרופא רושם סריקת אולטרסאונד כדי לאשר את דבריו. השיטה היא אינפורמטיבית, מאפשרת לך להעריך את מצב חלל הבטן. אם, על פי תוצאות הבדיקה, יש ספקות מסוימים, אז פשוט לא ניתן להימנע מסריקות MRI ו-CT.

בכל מקרה, אם יש צורך לבחון את האיברים הפנימיים של חלל הבטן, כל שיטות האבחון הלא פולשניות הללו מתאימות, העיקר הוא לקבוע נכון את ההליך כדי לא לבזבז זמן יקר על טיפול יעיל. אבחנה נכונה היא הצעה רצינית להחלמה מהירה.

שירות תורים ברחבי העיר ל-MRI ו-CT

בחירת המרפאה האופטימלית והרשמה לבדיקה
שיא לכל מחוזות העיר

בימי חול: מ-8:00 עד 21:00. סוף שבוע: בין השעות 9:00-21:00

הוסף תגובה בטל תגובה

רפואה דרך עיני ההדיוט

נכון להיום, על מנת לבצע אבחנה מדויקת, הרופא לא רק מראיין את המטופל ומתוודע לתוצאות הבדיקות, אלא גם שולח אותו לעבור בדיקות מסוימות באמצעות מכשירים. הסוגים הפופולריים ביותר של אבחון חומרה הם כיום אולטרסאונד (אולטרסאונד) וטומוגרפיה.

אתה יכול לראות, למשל, אם אתה לומד את המחירים לשירותים מרכזים רפואייםשבעזרת הטכנולוגיות הללו ניתן לחקור את אותם איברים ומערכות. מדוע, במקרים מסוימים, הרופאים שולחים חולים לאולטרסאונד, בעוד שבאחרים הם ממליצים על הדמיית תהודה מגנטית (MRI) או טומוגרפיה ממוחשבת (CT)?

הכל תלוי במטרה שלשמה הרופא צריך את נתוני המחקר. אם המטופל הגיע עם תלונות מסוימות, ברוב המקרים, אם מדובר באיברים פנימיים, הרופא ישלח אותו לבצע בדיקות וללכת לאולטרסאונד. אם אין שינויים רציניים ופתולוגיות, אז הסקר הזהיחד עם תוצאות הבדיקה יספיקו כדי להסיק מסקנות ולבצע אבחנה.

היתרון באולטרסאונד הוא שניתן לעשות זאת במהירות גם ללא תור, כי יש מספר רב של מרפאות. בנוסף, העלות של בדיקה זו, בהשוואה לטומוגרפיה, זולה פי כמה. ועדיין - מדובר בסוג לא מזיק של אבחנה, ולכן היא ניתנת גם לנשים בהריון על מנת לשלוט על אופן התפתחות העובר.

ישנם איברים ומערכות שלא ניתן לבדוק באמצעות אולטרסאונד. לדוגמה, זה יכול להיות עמוד השדרה. אם יש לרופא חשדות שכן בֶּקַע, עקירה של דיסקים או בעיות אחרות, הוא ישלח את המטופל במיוחד לטומוגרפיה, בדרך כלל הדמיית תהודה מגנטית. טומוגרפיה, הן MRI והן CT, ניתן לשלוח לאחר אולטרסאונד אם יש בעיות, שינויים, אבל אולטרסאונד לא יכול להבהיר את התמונה במדויק ויש צורך בבדיקה חזקה יותר. CT ו-MRI יתמודדו עם המשימה.

טומוגרפיה עולה פי כמה. אתה יכול ללכת בחינם, אבל תצטרך להמתין בתור. ניתן לעבור בדיקת MRI בפושקינו על חשבונכם, ולאחר מכן להגיש את כל הבדיקות למשרד הבריאות ולדרוש את החזר העלויות. זה ייעשה, אבל לא מאוד מהר, בדרך כלל לאחר מספר חודשים.

אם הרופא רושם טומוגרפיה או אולטרסאונד, הוא צריך לדעת טוב יותר מה נכון יותר. לא כדאי להתווכח איתו ולהתעקש לעבור בחינה נוספת, זולה יותר או חזקה יותר. אם תפנה למומחה טוב, הוא לא ירשום שוב בדיקות ובדיקות שאין בהן צורך.

CT או אולטרסאונד בטן?

ביצוע אבחנה מדויקת היא המשימה העיקרית של רופא במקרה של חשד למחלות של איברי הבטן, וטכניקות אינסטרומנטליות מודרניות עוזרות בכך.

CT ואולטרסאונד משמשים גם לזיהוי וגם לאשר פתולוגיות, אבל לכל אחד יש את הספציפיות שלו.

הם שונים בתכולת המידע, התוויות נגד, השפעות על הגוף, עלות ופרמטרים אחרים.

כל אחד יכול להתמודד עם הצורך לבצע אולטרסאונד או טומוגרפיה ממוחשבת, אז כדאי לדעת מה הם. זה יעזור לך לקבל החלטה מושכלת לגבי הרשמה לבדיקה מסוימת ולהגיע להליך מוכן.

CT בטן ותכונותיו

טומוגרפיה ממוחשבת מבוססת על שימוש בקרני רנטגן, המשפיעות על רקמות בעלות צפיפות שונה בעוצמות שונות. כתוצאה ממחקר שכבה אחר שכבה, נוצר מודל תלת מימדי, שניתן להשתמש בו כדי לשפוט את מצב האיברים הפנימיים, כלי הדם ומבני השריר והשלד.

הופעתה של שיטה זו בשנות השבעים של המאה הקודמת הייתה פריצת דרך ברפואה, שאפשרה לזהות את הניאופלזמות הקטנות ביותר ופתולוגיות אחרות של חלל הבטן.

CT יכול לזהות גידולים ממאיריםב:

חולים שעברו הקרנות, כימותרפיה, או התערבות כירורגית, המחקר נקבע כדי להעריך את מצב הבריאות הנוכחי ולקבוע את יעילות הטיפול.

לפירוט מירבי, בפרט, תצוגת המחלקות מערכת עיכול, המחקר מתבצע באמצעות חומר ניגוד (בהיעדר התוויות נגד). בנוסף, חולים בדרך כלל אינם זקוקים להליכי אבחון עם קרינה. המחיר הגבוה יותר בהשוואה לאולטרסאונד נובע משימוש בציוד יקר.

ההליך עצמו פשוט ביותר:

המטופל מונח על שולחן נייד ומקבע (במידת הצורך). הוא יכול לתקשר עם הרופא באמצעות שמע.
הטבלה נכנסת לסורק ותהליך הסריקה מתחיל.
האותות מהחיישנים מוזנים למחשב ומעובדים ליצירת תמונה תלת מימדית. התמונות צולמו בהקרנות רוחביות, בניצב ואחרות.
בסיום התוכנית הטבלה זזה החוצה והמטופל יכול לצפות לחוות דעת מומחה. לוקח דקות לנתח את התוצאות.

תשומת הלב! במהלך CT, אחת הדרישות העיקריות היא לשמור על חוסר תנועה של המטופל. אחרת, התמונות לא יהיו ברורות מספיק.

מהו אולטרסאונד בטן?

מבחינת שכיחות, אבחון אולטרסאונד הוא אחד המקומות הראשונים באיתור הפרעות בעבודה של מערכת העיכול, הכבד, הכליות וכו'.

ההליך מהיר יחסית וכולל שימוש במכשיר מיוחד המייצר קרניים קוליות, מציג את המבנה והגודל של איברים ורקמות פנימיות. התמונות הברורות ביותר הן של תצורות עם בסיס מיםלכן, אולטרסאונד מיועד לחשודים בנגעי הסתננות, מורסות או פקקת.

אבחון כזה אינו גורם נזק לגוף, בהתאמה, ניתן להשתמש בו מספר בלתי מוגבל של פעמים. זה נקבע לנשים בהריון כדי לפקח על מצבו של הילד בשלבי התפתחות שונים, לחולים העוברים טיפול כדי לעקוב אחר יעילותו, כמו גם לשלוט במצב הגוף לאחר התערבויות כירורגיות.

אין צורך בהכנה למחקר, ועל פי מסקנת האולטרסאונד מחליט הרופא האם יש צורך ב-CT ובבדיקות נוספות נוספות.

סוגים מסוימים של בדיקות אולטרסאונד דורשות הכנה. לדוגמה, אם אברי האגן נבדקים, אז זה נדרש למלא שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן. חוק כלליהוא סילוק ראשוני של גזים בחלל הבטן - גזים יכולים להשפיע על בהירות התמונה.

השוואת שיטות: היתרונות של אולטרסאונד ו-CT

לשתי השיטות לחקר מצב איברי הבטן יש את היתרונות והחסרונות שלהן, שהמטופלים צריכים להיות מודעים אליהם.

היתרונות העיקריים כוללים:

ללא השפעה צילומי רנטגןמה שממזער את הסיכון למוטציה בתאים;
אוניברסליות (ללא התוויות נגד);
יעילות בבדיקה תוך רחמית של העובר;
בטיחות (למחקר אין תופעות לוואי);
זמינות - אולטרסאונד זול (כ-2,000 רובל) ומבוצע כמעט בכל מרפאה פרטית;

יש הזדמנות ללמוד בפירוט את המדינה גופים שוניםרווחים מתחת לסרעפת;
אמינות גבוהה (עד 98%);
יצירת מודל תלת מימדי של איברים ומערכות פנימיות;
זיהוי הסטיות הקטנות ביותר (מ-1 מילימטר);
בדיקה חד פעמית של עצמות, רקמות רכות, עצבים וכלי דם.

החסרונות של טומוגרפיה ממוחשבת, מומחים מכנים קרינה שעלולה להיות מסוכנת, נוכחות של התוויות נגד כאשר הם מבוצעים עם ניגודיות ועלות גבוהה.

החסרונות של מחקר אולטרסאונד הם חוסר האפשרות לקבוע את הפתולוגיות של מבני השלד והשרירים וכלי הדם, כמו גם היעדר תמונה תלת מימדית של האזור הנחקר.

חָשׁוּב! המחיר של שניהם הליכי אבחוןעשוי להשתנות בהתאם להיקף המחקר. עם CT, הצורך בשימוש בחומר ניגוד חשוב.

מה יותר אינפורמטיבי?

טומוגרפיה ממוחשבת מספקת מגוון גדול יותר של נתונים על המצב והשינויים הפתולוגיים באיברי הבטן, המשמשת לאבחון ראשוני ודחוף.

כמו כן, CT מובחן על ידי הגלובאליות והפירוט של התצוגה. תהליכים פנימייםומבנים, אך כדאיות יישומו יכולה להיקבע רק על ידי רופא. ובשביל זה הוא דורש לעתים קרובות את תוצאות האולטרסאונד, כך ששתי השיטות הללו יכולות להיחשב משלימות.

מה עדיף - אולטרסאונד בטן או MRI

בין כל השיטות אבחון מודרניפופולריים במיוחד הם אולטרסאונד בטן מסורתי או MRI, החדשים יותר ו שיטה מדויקתמחקר. האם יש הבדל ביניהם? באילו מקרים כדאי לבחור מחקר באמצעות אולטרסאונד, ומתי עדיף לעשות טומוגרפיה?

מתי הזמן הטוב ביותר לעשות אולטרסאונד בטן?

בדיקת אולטרסאונד מגלה הפרעות חמורות בתפקוד האיברים הפנימיים כאשר הם כבר החלו להתאמץ השפעה שליליתעל מבנה הבד. ניאופלזמות אלו נראות בבירור במהלך הבדיקה. זה גם עוזר לזהות דימום פנימיוגידולים. לרוב, אבחנה כזו צריכה להתבצע במידת הצורך כדי לאשר את האבחנה. זה גם נקבע כאשר זה דחוף לבחון את מצבם של איברי בטן גדולים. לרוב, בעזרתו, מתבצע מחקר מקומי, רק איבר אחד. זה נקבע במקרים הבאים:

כאשר טומוגרפיה היא הכרחית

טומוגרפיה עוזרת לקבל מפורט ומדויק תמונה קליניתבריאות האיברים הפנימיים. בעזרתו תוכלו לקבוע את הגורם לתחלואי המטופל, אם לא ניתן לבצע אבחנה מדויקת באמצעות שיטות אבחון אחרות. יתרה מכך, היתרון המשמעותי ביותר של שיטה זו הוא היכולת לזהות את הבעיה גם על בשלב מוקדםמה שמשפיע באופן משמעותי על סיכויי ההחלמה של המטופל. שיטת מחקר זו נקבעת במקרים הבאים:

אישור או החרגה של האבחנה.

מה עדיף MRI או אולטרסאונד?

הדמיית תהודה מגנטית היא הדרך הכי טובה סקר כללימצבו של החולה. לצורך יישומו, יש צורך להכין את המטופל כראוי, ומוטלות דרישות מסוימות, אשר מילוין הכרחי. כלומר:

ללא חפצי מתכת. ההליך אסור למטופלים עם כתרים מוכנסים, תותבות עשויות פלדה.

כל הדרישות הללו אינן הכרחיות על מנת לבצע בדיקה באמצעות אולטרסאונד. לכן, כדי להחליט מה טוב יותר מאולטרסאונד או MRI של חלל הבטן, יש לענות על השאלות הבאות:

האם יש התוויות נגד. סוגים מסוימים של אבחון באמצעות טומוגרפיה עשויים לדרוש שימוש בסמנים מיוחדים שיכולים לעורר התקף אלרגיה. מחקר כזה גם לא מומלץ לאנשים שיש להם תותבות מתכת או משתמשים בקוצבי לב.

בשל התרחשותן של מחלות מסוימות, יש צורך לבצע אבחון אולטרסאונדכלי מוח.

אולטרסאונד של כלי המוח אינו מתבצע באמצעות אולטרסאונד סטנדרטי. לשם כך, נעשה שימוש במכשירים קוליים מיוחדים, שעבודתם קשורה לדופלר.

המוזרות שלו טמונה בעובדה שאולטרסאונד כזה מראה את מבנה הכלי ומאפשר לך להעריך את תפקודו. מחקר כזה נקרא "דופלרוגרפיה אולטרסאונד".

סוגי אולטרסאונד מוח

בפרקטיקה האבחונית נהוג להבחין הסוגים הבאים אולטרסאונד דופלר:

דופלרוגרפיה קונבנציונלית של כלי מוח, הנערכת במצב B, או מחקר דו מימדי. באמצעות השיטה ניתן לבחון את הכלים הנמצאים מחוץ לחלל הגולגולת, עד כדי כניסתם לערוצים הפיזיולוגיים. בנוסף, מחקר כזה מאפשר לך לראות ורידים ו כלי דם עורקיםצוואר.
דופלקס או סריקה צבעונית של המוח. טכנולוגיות אולטרסאונד מודרניות מאפשרות לקבל תמונה של כלים שונים בפורמט צבעוני. יתרה מכך, הם מקבלים תמונה צבעונית הן של המבנה החוץ גולגולתי והן של מבנה כלי הדם התוך גולגולתי (בחלל הגולגולת).
אולטרסאונד תלת מימד. זוהי שיטת אבחון האולטרסאונד העדכנית ביותר, המתבצעת בנפרד מאולטרסאונד דופלר. באמצעות שיטה זו, אתה יכול לקבל תמונה מערכת כלי הדםהמוח ולהעריך את המבנה שלו. אבל באמצעות אולטרסאונד תלת מימדי כזה אי אפשר להעריך את המאפיינים התפקודיים של זרימת הדם; לשם כך מבוצעת דופלרוגרפיה רגילה.

דופלרוגרפיה צבעונית מספקת את תמונת הצבע המדויקת ביותר של כלי הראש, הן בתוך הגולגולת והן מחוצה לה. בנוסף, מחקר זה מספק מאפייני זרימת דם

אינדיקציות ותכונות של המחקר

הצורך באולטרסאונד של כלי המוח מתעורר אם למטופל יש תסמינים וסימנים של מומים בכלי הדם במוח. לכן, כאבי ראש חוזרים וסחרחורת המובילים לעילפון, אשר הגורמים להם אינם ידועים, הם הסיבה סקר כזה. בנוסף, אם החולה סבל מאירועים מוחי ומצבים קרובים לכך, הרי שזו גם אינדיקציה לבדיקת אולטרסאונד של המוח. אם יש תלונות על עלייה שיטתית של תוך גולגולתי לחץ דם, פגיעה בדיבור, בשיווי משקל ובקואורדינציה, אז הרופא עשוי להמליץ באופן סביר למטופל לעבור בדיקת אולטרסאונד כדי להבהיר את האבחנה.

בנוסף, העברת חולים התערבות כירורגיתעל העורקים והוורידים בצוואר או תומכות של כלי מוח הם אינדיקציה לאולטרסאונד. אינדיקציה ישירה להליך זה היא דימום תת-עכבישי ובאופן כללי, נוכחות של כל סימן של דימום מוחי.

אין צורך בהכנה להליך זה, הוא נמשך כ-30 דקות. מקומות שבהם יהיה מגע עור עם החיישן מכשיר קולי, הרופא פונה ג'ל מיוחד. גלים אולטראסוניים יעברו דרך החלקים המסלוליים, הזמניים והעורפיים של הגולגולת, במקומות אלו עצמות הגולגולת דקות יותר, זה יספק נתונים מדויקים יותר. גם הכלים של אזור צוואר הרחם נבדקים.

הסריקה מתבצעת באמצעות מכשיר מיוחד, הרופא מקיים אינטראקציה עם אזור הראש עם חיישן קולי. התוצאות מוצגות על הצג בזמן אמת

במהלך הליך האולטרסאונד, על המטופל, לפי הנחיות הרופא, לעשות זאת נשימה עמוקהולנשוף בעצירת נשימה או מצמוץ. זה נעשה על מנת לבצע בדיקה על מנת להעריך את הפונקציונליות. מערכת ורידיםסינוסים ומעגל של וליסיוס.

פרשנות תוצאות המחקר

לאחר סיום הליך האולטרסאונד של כלי המוח, הרופא עושה מסקנה בכתב, אשר כשלעצמה אינה אבחנה סופית. לסיכום, מצוין רק המידע שהושג כתוצאה מהמחקר. הוא מצביע על נתונים על מצב כלי המוח והערכת מצב זרימת הדם בו.

פענוח מסקנת האולטרסאונד יתבצע על ידי נוירולוג. לצורך נכונות פענוח כזה, על הרופא לאבחון אולטרסאונד בתהליך ביצוע המחקר לשקול ולחשב את הפרמטרים השונים עבור כל הכלים בנפרד. לפיכך, פרוטוקול המחקר צריך בלי להיכשלכלול את הנתונים הבאים:

קוטר כלי;
עובי דופן כלי השיט;
שלב ואופי זרימת הדם;
סדירות של זרימת הדם בכלי הדם;
נוכחות של היצרות של דפנות העורקים ומידת חומרתה;
מאפיינים מחושבים של מדד ההתנגדות.

הרופא שמפענח את תוצאות המחקר חייב להשוות את הנתונים עם התקנות הקיימותלכל כלי ועל בסיס זה לבצע אבחנה. בנוסף, בהתבסס על מסקנה זו ופרשנות הנתונים, נקבעת מידת הסיכון לסיבוכים ונקבע טיפול תרופתי הולם.

ערך אינפורמטיבי ויתרונות של אולטרסאונד

חקר כלי המוח באמצעות שימוש באולטרסאונד מספק מידע אבחוני רב ערך. אולטרסאונד זה מראה:

מבנה ותכונות עורקי הצוואר;
שינויים במבנה עורק חוליהותכונותיו האנטומיות;
מצב המעגל העורקי של המוח;
גורמים להפרעות במחזור הדם בגזעי העורקים;
אופי זרימת הדם בכלי הראשי של המוח - העורק הבזילרי;
סיכוני פיתוח מחלות כלי דם, באנשים בעלי נטייה אליהם;
אופי יציאת הוורידים דרך הוורידים והסינוסים של המוח.

מה עדיף - אולטרסאונד של כלי המוח או MRI?

לפעמים יש למטופלים שאלה איזה הליך טוב ואינפורמטיבי יותר מבחינת האבחון - MRI או אולטרסאונד דופלר. בהשוואה אובייקטיבית של השניים שיטות אבחוןניתן להסיק את המסקנות הבאות.

מבחינת זמן, MRI לוקח הרבה יותר זמן, בניגוד לאולטרסאונד. אינדיקטור לדיוק התוצאות מצביע על כך שבעזרת MRI ניתן לקבל תמונה ברורה יותר של המוח מאשר באולטרסאונד. בנוסף, שיטת ה-MRI מייתרת את הצורך בדיקה נוספתמה שלא ניתן לומר על אולטרסאונד. עם זאת, על פי הטכניקה של ביצוע, אולטרסאונד עדיף, זה נוח יותר למטופל.

מבחינת עלות, MRI נחות מאולטרסאונד דופלר - MRI יקר יותר. אם הבדיקה מיועדת לילדים, אז אולטרסאונד עדיף. זאת בשל העובדה שהליך ה-MRI מחייב שהמטופל במהלך ההליך לא ישנה את תנוחת הגוף, לא יזוז. זה חיוני לתוצאות טובות יותר. לפיכך, לכל אחד מההליכים הללו יש חסרונות ויתרונות, ורק מומחה יחליט איזו שיטה עדיף ליישם עבור כל מטופל מסוים.

אולטרסאונד והדמיית תהודה מגנטית הן שתי שיטות המשמשות ברפואה להדמיית המוח. במקרים מסוימים, הם ניתנים להחלפה, בעוד שבאחרים ניתנת עדיפות לאחד מהם. מה עדיף לעשות, אולטרסאונד או MRI, דן המטופל עם הרופא המטפל.

ההבדל בין שתי השיטות טמון בעקרונות הפיזיקליים של הדמיה. אולטרסאונד (או סונוגרפיה) מבוסס על היכולת הלא שוויונית של רקמות ביולוגיות לשקף אולטרסאונד. ל קשר טוב יותרעם גוף המטופל מורחים ג'ל מיוחד על העור ומניעים לאורכו חיישן קולי, הפולט פולסים של גלים בתדר גבוה בלתי נשמעים ומכוון אותם אל אזור רצויאורגניזם. הוא גם מקבל אותות המשתקפים מאיברים פנימיים, נוזלים ורקמות, ורושם את ההבדל הקטן ביותר בעוצמה. ההדים נמדדים על ידי מכונה שיוצרת תמונה בזמן אמת על הצג.

הרופא רואה את המבנה והתנועה של האיבר הנחקר, כמו גם את הדם הזורם דרך הכלים. פריים אחד או יותר של תמונה נעה מאוחסנים כתמונות סטילס. במידת הצורך, נשמרות לולאות קולנוע קצרות. משך הליך זה הוא דקות ספורות בלבד. התוצאה אינה תלויה בפעילות הגופנית של הנבדק.

בעת ביצוע הדמיית תהודה מגנטית, אטומי מימן, הנמצאים בכל מקום בגוף, ממלאים תפקיד מכריע. בהשפעת שדה מגנטי, שעוצמתו פי 20,000 מזה של כדור הארץ, הפרוטונים שלהם מסתדרים בכיוון מסוים. לאחר מכן, החלקיקים מופעלים באמצעות אותות רדיו. כשהם חוזרים למיקומם המקורי, הם משחררים את האנרגיה המצטברת. אותות ה-MR המיוצרים תלויים בסביבה הכימית של הפרוטונים (משקאות חריפים, דם וכו') ומומרים על ידי מחשב לתמונות בגווני אפור תלת מימדיים.

המפגש אורך 15-45 דקות. חשוב שהמטופל ישכב בשקט, שכן איכות התמונות המתקבלות תלויה בכך. לעתים קרובות רופאים צריכים לפנות תרופות הרגעה. כדי להגביר את הניגוד של רקמות, תרופה מיוחדת ניתנת למטופל.

השוואה של ערך אבחון

גם אולטרסאונד של המוח וגם MRI משמשים להערכת מצב הכלים המספקים את המוח. מבנה עורקי הצוואר ו שכבה פנימית כלי דםעל מנת לזהות הסתיידות בזמן ו פלאקים טרשת עורקיםולהתחיל טיפול. נוירוסאונוגרפיה (בתינוקות) וסונוגרפיה טרנסגולתית משמשות לבדיקת המוח עצמו.

נוירוסאונוגרפיה

בדיקת אולטרסאונד של הראש מאפשרת לקבל תמונה של המוח ונוזל השדרה. מכיוון שגלים אינם עוברים היטב דרך העצם, בדרך כלל משתמשים בשיטה זו לאיתור פתולוגיות בשלב מוקדם אצל תינוקות שגולגולתם עדיין לא נוצרה במלואה. Fontanelles, כלומר, אזורים רכים, לא מכוסים, משמשים כחלונות אקוסטיים ביילודים. הרופא מציב את החיישן, למשל, לפונטנל הקדמי ומניע אותו ימינה ושמאלה, קדימה ואחורה על מנת לדמיין את מבני המוח בצורה מדויקת ככל האפשר.

אולטרסאונד שימש כבר זמן רב לבדיקת פגים. ההליך מבוצע כדי לבדוק אם יש דימום או נזק לרקמת המוח. הצורך במפגשים הבאים תלוי בתוצאת המחקר.

אצל תינוקות, סונוגרפיה יכולה לאבחן כמעט את כולם מחלות מוח. מדענים מאוניברסיטת ג'ונס הופקינס בבולטימור הוכיחו כי עבור חולים צעירים זוהי אלטרנטיבה עדינה וזולה יותר לטומוגרפיה. אבל רק בתנאי שרופאים ישתמשו במכשירי היי-טק היוצרים תמונות דו ותלת מימדיות. הרבה תלוי.

במבוגרים, הרופאים משתמשים באולטרסאונד של הראש כדי לאתר ולהעריך את גודל הגידול במהלך הניתוח כדי להקל על הסרתו בבטחה.

סונוגרפיה טרנסגולגולתית

דופלר טרנסגולגולתי (TDI) הוא הערכת מהירות זרימת הדם דרך הכלים בתוך הגולגולת. משמש להערכת הסיכון לשבץ אצל מבוגרים וילדים עם אנמיה חרמשית וכדי לזהות פתולוגיות המשפיעות מחזור הדם במוחכגון היצרות או vasospasm. לדברי מדענים, TDI מתאים לאבחון מחלת פרקינסון.

החיסרון העיקרי של השיטה הוא שהאפשרות ליישומו תלויה באיכות החלונות האולטראסוניים, כלומר במקומות על הגולגולת שדרכם חודרים הגלים. יש אנשים שאין להם אותם בכלל. בנוסף, כדי לקבל תמונה באיכות גבוהה, אתה צריך מכשיר ברמה של מומחה.

הדמיה בתהודה מגנטית

ל-MRI יש יותר אפשרויות מאשר אולטרסאונד. על התמונות של המוח המתקבלות בעזרתו, הפרטים הקטנים ביותר נראים. אתה יכול לאבחן:

דלקת של קרומי המוח (דלקת קרום המוח),
שטף דם,
שינויים בכלי הדם (היצרות, בליטה)
מחלת פרקינסון,
דמנציה.

באמצעות שיטה זו, תוך התמקדות בפרטים אופייניים, הרופאים קובעים גם האם מדובר באוטואימונית או מחלה דלקתית, ממאיר או גידול שפיר. לפעמים ההליך מבוצע לאחר שבץ מוחי, אך הבחירה מספר אחת כאן היא בדיקת CT.

שכן השיטה אינה מתאימה, שכן הם לא יכולים לשכב בשקט. השימוש בתרופות הרגעה וחומרי הרדמה אינו מומלץ, מאחר וייתכנו סיבוכים במקרים נדירים.

שילוב של שיטות

במידת הצורך ניתן לבצע אולטרסאונד ו-MRI באותו היום. מדענים ברזילאים הלכו אפילו רחוק יותר. הם פיתחו שיטה חדשה לאיתור פתולוגיות בילדים שטרם נולדו: באמצעות תמונות טומוגרפיה ונתוני אולטרסאונד יצרו מומחים מודל תלת מימדי של העובר, שמצריך משקפיים מיוחדים לצפייה. אולי בעתיד הוא ישמש לאבחון מחלות ראש.

סקירה כללית של התוויות נגד

שתי השיטות אינן פולשניות ובטוחות לגוף, כך שמספר הפגישות אינו מוגבל. עם זאת, מינוס הדמיית תהודה מגנטית - בנוכחות מוחלטת ויחסית, ביניהם:

נוכחות בגוף של שברי מתכות רגישות מגנטית או שתלים מהם;
נוכחות של קוצב לב, דפיברילטור, שתל שבלול או מכשיר רפואי אחר;
קלָאוּסטרוֹפוֹבִּיָה;
מחלת נפש.

חסרון נוסף של MRI הוא הצורך להשתמש בחומרי ניגוד, אליהם מתרחשות אלרגיות ואי סבילות.

לאולטרסאונד אין תופעות לוואי והוא נסבל היטב על ידי רוב החולים. לחלקם יש רק אִי נוֹחוּתקשור ללחץ של המתמר על העור, מריחת ג'ל קריר או קולות פועם.

עלות אבחון

אם לשפוט לפי המחירים של מרכזי אבחון, הדמיית תהודה מגנטית היא הרבה יותר יקרה מאולטרסאונד. זאת בשל ההבדל הגדול בעלות המכשירים עצמם ובתפעולם. בגלל המחיר הגבוה של טומוגרפים, לא כל המרפאות מסוגלות לרכוש אותן. MRI של המוח עם ניגודיות יקר במיוחד עבור חולים.

תִמצוּת

לאולטראסאונד יש מספר יתרונות על פני טומוגרפיה: אין לו התוויות נגד, אינו מצריך שימוש בתרופות הרגעה, לוקח מעט זמן, זול יותר וזמין ברוב מוסדות רפואיים. עם זאת, בהשוואה ל-MRI, המאפשר לקבל תמונה באיכות גבוהה של כל חלק במוח, יכולותיו מוגבלות מאוד. בחרו ב-MRI או באולטרסאונד - תלוי בהתוויות. לפעמים רופא רושם את שניהם.

הדמיית תהודה מגנטית (MRI) היא בדיקה אינפורמטיבית ביותר מרחב אנטומי, שמטרתו להשיג סדרה של מקטעים צעד אחר צעד של איברים ומערכות פנימיות ב-3 מישורים שונים. השיטה מבוססת על מדידת התגובה האלקטרומגנטית של גרעיני אטום (לרוב מימן) במהלך האינטראקציה שלהם עם פולסים בתדר רדיו שנוצרו על ידי קבוע שדה מגנטי. מכיוון שתכולת המימן ברקמות אינה זהה, התמונות המתקבלות מראות הבחנה ברורה של מבנים שונים של רקמות רכות. בשל העובדה ש-MRI נטול קרינה מייננת, ההליך בטוח לחלוטין לבריאות האדם, ולכן הוא נקבע לעיתים קרובות לבדיקת נשים בהריון כאשר השימוש באולטרסאונד אינו מספק את רמת המידע הנדרשת.

בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד) מבוססת על עיקרון מעט שונה. גלים אולטרסאונדים מועברים דרך גופו של המטופל, אשר עוברים בין גבולות שתי רקמות, עוברים שינויים משמעותיים: חלק אחד של הקרן האולטרסאונד מוחזר, והשני ממשיך את תנועתו במדיום שצוין, ונספג בו במידה אחת או אחר. האותות המוחזרים נלכדים על ידי חיישן רגיש ולאחר עיבוד, מוצגים על מסך הצג בצורה של תמונה שכבתית של אזור העניין.

מתי מבצעים בדיקת MRI בטן?

MRI מספק תמונה מפורטת של המצב איברים פנימיים, כלים ו בלוטות לימפה, כדי לאבחן שינויים פתולוגיים בשלב מוקדם. לפני מינוי בדיקת MRI של חלל הבטן, חובה להתייעץ עם רופא, במהלכה המומחה מעריך את מצבו של המטופל, אוסף נתוני אנמנזה ומזהה התוויות נגד אפשריות.

חלל הבטן נבדק על ידי MRI כדי לאבחן את המצבים הפתולוגיים הבאים:

טראומה בבטן, hepatomegaly, טחול מוגדל;
דמוי גידול ו תצורות ציסטיות, המטומות, מורסות;
נוכחות של סימנים צהבת חסימתית, תסמינים האופייניים לדלקת לבלב, שחמת כבד, cholelithiasis;
הפרעות במחזור הדם באיברים פרנכימליים;
יתר לחץ דם פורטל;
נגעים גרורתייםהמערכת הלימפטית.

MRI חיוני להערכת תוצאות ניתוחי בטן או ניטור יעילות הטיפול.

עם זאת, ל-MRI יש מספר התוויות נגד, כולל:

נוכחות בגוף המטופל של קוצבי לב, תותבות מתכת ושברים פרומגנטיים;
השליש הראשון של ההריון;
קעקועים שנעשו עם שימוש בצבעים המכילים מתכת;
חוסר היכולת של המטופל להיות חסר תנועה, עקב הפרעות נוירולוגיות;
פחד ממקומות סגורים או צפופים (קלסטרופוביה);
אפילפסיה, סכיזופרניה.

לפני מתן מרשם ל-MRI מוגבר ניגודיות, על הרופא לוודא שאין לאדם אלרגיה לניגודיות, אנמיה המטופואטית או אי ספיקת כליות. במהלך ההריון, החדרת ניגוד אסורה, שכן השפעתו על העובר עדיין לא נחקרה מספיק.

אינדיקציות לאולטרסאונד בטן

בדיקת אולטרסאונד בטן נעשית לעתים קרובות כדי לאשר אבחנה ראשוניתכאשר למטופל כבר יש תסמינים חמוריםנגרם על ידי תהליך פתולוגיבתוך הגוף. אולטרסאונד מאפשר לך לקבוע את המיקום היחסי, המבנה והצורה של איברים parenchymal, לבלב, דרכי המרה, כדי לזהות שינויים דלקתיים-דיסטרופיים של אטיולוגיות שונות. אולטרסאונד כמעט חסר התוויות נגד, עם זאת, על מנת להמחיש בצורה איכותית את חלל הבטן, על המטופלים לעבור הכשרה מקיפה לפני סריקת אולטרסאונד.

מה עדיף - MRI או אולטרסאונד בטן?

הכללת MRI או אולטרסאונד של חלל הבטן בתכנית האבחון היא הכשירות של הרופא המטפל. לשתי השיטות יכולות אבחון רחבות, עם זאת, MRI מאפשר לזהות את הבעיה בשלב מוקדם, כאשר שיטות אחרות אבחון אינסטרומנטלילא מספקים את רמת המידע הנדרשת. אולטרסאונד נקבע במקרים שבהם שינויים פתולוגיים בגוף הפכו ברורים, הם מספיקים כדי לבצע אבחנה מוקדמת, ולרופא יש מטרה לאשר זאת מיידית.