אצל תינוקות, התייבשות עם שלשול מתרחשת מהר מאוד. לכן, אם ילד מפתח שלשולים קשים והקאות עם חום, המעידים על כך שהמחלה נגרמת זיהום ויראלי, עליך לפנות בדחיפות למומחה, ברגע שהוא יכול לקבוע אם התינוק מפתח התייבשות, או מופיעים סימנים של פתולוגיה אחרת. הורים צעירים תמיד מתעניינים מדוע מצב כזה מסוכן והאם ניתן להימנע ממנו? מהתייבשות עם שלשול, חולים קטנים סובלים הרבה יותר. גם בתקופתנו, תסמונת זו אצל תינוקות היא לרוב קטלנית.
בנוסף לאובדן כמות גדולה של נוזלים על ידי הגוף, תהליך ההתייבשות כרוך בעובדה שיחד עם מים בזמן שלשול, המלחים והיסודות קורט הדרושים נשטפים החוצה. וזה מוביל לשיבוש העבודה של כל המערכות הגדולות. כתוצאה מכך, התינוק עלול לחוות אובדן הכרה, לקוי דופק לב, יופיעו פרכוסים ותופעות מסכנות חיים אחרות. התייבשות עם שלשול אצל ילד מתפתחת במקרה של זיהום מעי ויראלי או חיידקי. התייבשות מעוררת במקרה זה על ידי הגורמים הבאים:
- מיקרואורגניזמים אלו מייצרים רעלים המרעילים את תאי הגוף. בהקשר זה, תמיד יש עלייה משמעותית בטמפרטורה, כלומר תגובה הגנתית. אבל בגלל זה, זה אבוד כל כך הכרחי לגוףלַחוּת;
- דלקות מעיים מלוות תמיד בהקאות ושלשולים, שהם גם תגובה הגנה. אבל באותו זמן סימפטומטולוגיה זוזה מסיר מאוד מים מהגוף, שהוא תנאי מוקדם להתרחשות של התייבשות.
כמו כן, עם סוג זה של פתולוגיה, יש אובדן תיאבון. כך, הגוף מונע כניסה חוזרת מיקרואורגניזמים פתוגנייםמבחוץ. עקב אובדן תיאבון, הלחות הדרושה עם שתייה ומזון מפסיקה להיכנס לגוף הפירורים.
סימני התייבשות עם שלשולים
כל ההורים הצעירים צריכים לא רק לדעת, אלא גם להיות מסוגלים לזהות את הסימנים העיקריים של התייבשות אצל ילדים כדי לספק בזמן סיוע חירום. ניתן לזהות התייבשות המתרחשת אצל תינוקות עם שלשולים לפי האינדיקטורים הבאים:
- חוסר שקט או עייפות בלתי מוסברים;
- בכי בלי דמעות ועיניים שקועות;
- יבש ריר פנימה חלל פה;
- תדירות מתן השתן הופכת פחותה בהרבה, ולנוזל המופרש יש ריח עז וצבע כהה.
כל הסימנים האלה שמופיעים אצל ילד עם שלשול ממושך, מצביעים על התפתחות התייבשות. אם אחד או יותר מהם הופיעו במהלך שלשול, זה הכרחי ערעור דחוףלרופא שיקבע טיפול הולם בבית או בבית חולים. זה יהיה תלוי במידת ההתייבשות של גוף התינוק. אבל לפני הגעתו של מומחה, יש צורך לספק סיוע חירום לתינוק. איך לעשות זאת מעניין גם הורים רבים.
על מנת למנוע את החמרה בתהליך ההתייבשות, יש צורך להתחיל בנטילת חומרים מחזירי לחות באופן מיידי. ניתן לרכוש אותו תרופותסוג Regidron, ופתרון מוכן בעצמו. כולם הכי הרבה התרופות הטובות ביותרמהתייבשות עם שלשולים. כיצד פועלות התרופות הללו?
לאחר הכניסה לגוף הילד, התמיסה מתחילה לשחזר את האלקטרוליטים שנשטפו במהלך שלשול. רמת המלחים שנקבעה עקב תרופות אלה מתחדשת. כמו כן, קרנות אלו מתקנות ומנרמלות את איזון החומצה-בסיס. כלול בזה תמיסה רפואיתסוכר מחזיר את איזון החומצה לתאים על ידי שמירה על ציטראטים ברמה הדרושה לעבודה. פתרונות אלו לא רק יצילו את הילד מהתייבשות בזמן שלשול, אלא גם יחזירו לתינוק מהר מאוד את הכוח שאבד כתוצאה מהמחלה. מהמלצות מומחים לתרופה כמו רג'ידרון, ניתן לראות שהיא פועלת בו-זמנית על גופו התשוש של התינוק, הן כתרופה נוגדת והן כחומר מחזיר.
כדי למנוע התייבשות עם שלשול, רופאי ילדים מייעצים מתחילת התפתחות שלשול אצל תינוק לספק לו משקה בשפע. במקרה זה, ילדים צריכים לשתות נוזלים לעתים קרובות מאוד, לאחר מספר דקות, אך בלגימות קטנות. כנוזל, בהיעדר תמיסת אלקטרוליטים, טוב מאוד לתת לתינוקות מים לא מוגזים, מרתח ורדים או לפתן פירות יבשים. אם תתחילו לתת אותם לילדיכם לעיתים קרובות ובמנות קטנות מרגע הופעת השלשול, הדבר יעזור להימנע מהתייבשות שעלולה לעורר שלשולים. אבל יש לזכור שכל המשקאות המוצעים לפירורים במהלך מחלה זו צריכים להיות מעט חמים, אחרת ההשפעה של השימוש בהם תהיה מינימלית.
כידוע, ללא מזון, הגוף יכול לחיות פחות או יותר בבטחה במשך שבועיים, אך ללא אספקת נוזלים מספקת, אדם לא יוכל לשרוד אפילו יום אחד. בְּ מקרה זהלפעמים הציון הולך לא לשעות, אלא לדקות. לכן המחסור במים בגופנו מסוכן מאוד עבור בריאות האדם, ובמקרים מסוימים, לא משנה כמה עצוב זה נשמע, זה יכול להוביל למוות ביולוגי.
מה לדעתך הגורם להתייבשות? התשובה די פשוטה. לרוב האנשים פשוט אין את הרעיון שצריכת מים צריכה להפוך לסוג של צורך חיוני, כמו, למשל, אכילה או עשיית צרכים. במאמר שלנו ננסה להבין מהי התייבשות. תסמינים של זה פתולוגיה מסוכנת, כמו גם הסיבות והטיפול שלה - הכל יידון בהמשך.
הַגדָרָה
לפני שתבין את הסימפטומים של פתולוגיה זו, שקול את ההגדרה של התייבשות.
התייבשות (התייבשות) היא המחסור בנוזל הדרוש לכימיקלים ו תהליכים מטבולייםהמתרחש בגופנו. הם מבוצעים ברציפות לאורך כל הדרך חיי אדם. כידוע, מים הם החומר החיוני השני לחיים אחרי חמצן, והמחסור בהם מוביל לתוצאות חמורות, למשל, איזון הורמונלימגביר את החומציות של הגוף.
כתוצאה מהתרחשותם של תהליכים כאלה, אונקולוגיים, אנדוקריניים, לבביים ו מחלת נפש, ובמקרים נדירים, התאים של חוט השדרה והמוח נהרסים. התייבשות יכולה להוביל לתוצאות חמורות כאלה.
יש ללמוד את הסימפטומים במקרה זה לזהות במהירות (במיוחד כאשר מדובר בילד) כדי למנוע יותר בעיות רציניות. לכן, להלן נדבר על זה בפירוט.
תסמינים של התייבשות
כמובן, תחושת הצמא היא הסימן העיקרי המזהיר כי לגוף אין מספיק נוזלים, אך תהליך זה אינו יכול להיקרא אמצעי נורמלי לקביעת התייבשות. יותר המדד הנכוןיהיה כמות וצבע השתן. אם היא צבע כהה, וכמותו קטנה, הדבר מעיד על מחסור בנוזלים בגוף, ולכן יש לחדשו בדחיפות.
יותר תסמינים חמוריםהוא ירידה מהירה במשקל. תוך מספר ימים בלבד, אדם יכול לאבד עד 10% ממשקל גופו הכולל. במקרה זה, האיזון הכימי של הגוף מופרע, אשר יכול להוביל אי ספיקת כליות, ולעתים רחוקות יותר תוצאה קטלנית. זהו כבר שלב קשה, שבמקרה של אי מתן עזרה ראשונה, התייבשות הגוף יכולה להגיע אליו.
הסימפטומים של מחלה זו די קשה להבחין מפתולוגיות אחרות, אבל באופן כללי אתה יכול לנסות. אז, הסימנים העיקריים של התייבשות:
צמא עז;
רוק צמיג;
סחרחורת קלה;
ירידה במספר מתן שתן;
אדישות, חולשה, חולשה;
עליה בטמפרטורות;
בחילות, הקאות, שלשולים.
סימנים מסוכנים של התייבשות:
מוח מבולבל;
הִתעַלְפוּת;
עיניים שקועות;
כאשר לוחצים על העור, הוא חוזר לאט מאוד למקומו המקורי.
אם מופיעים תסמינים אלה, התקשר מיד אַמבּוּלַנס.
גורמים הגורמים להתייבשות
הסיבות במקרה זה ברורות. הנפוץ ביותר הוא שימוש חסרנוזלים. אבל ישנם גורמים נוספים שגורמים להתייבשות:
הזעה מרובה במהלך מאמץ גופני אינטנסיבי;
כל יום הגוף שלנו מאבד באופן טבעי כמות שונהנוזלים. תהליך זה תלוי בגורמים רבים, למשל, בטמפרטורת האוויר, הלחות היחסית בחדר, ברמה פעילות גופניתכמו גם מצב בריאות האדם. לכן, חשוב מאוד לשתות לפחות 2.5 ליטר נוזלים במהלך היום. עמידה בתנאי זה לא תכלול את האפשרות להתייבשות.
את הסימפטומים של פתולוגיה זו, כפי שהוזכר קודם לכן, יש ללמוד להבין. אחרי הכל, ירידה בפעילות, עייפות מתמדת, צמא עז, חולשה, עבודה יתר היא לא יותר מאשר בקשה מהגוף שלנו לעזור לו, ואם זה לא מסופק בזמן, אז התאים שלנו לא יהיו רוויים כראוי בלחות, ולכן, חוסר איזון יתרחש בגוף מהר מאוד. כיבים, סוכרת, עצירות, אסטמה, אלרגיות, השמנת יתר, דליות, דלקת פרקים הם חלק קטןלמה התייבשות יכולה להוביל. ההשלכות במקרה זה יכולות להיות בלתי הפיכות. יהיו הפסקות זיכרון, כאבים במפרקים ובעמוד השדרה, בעיות עם מערכת לב וכלי דם, ובמקרים נדירים, אפילו הביטוי של דמנציה אפשרי.
התייבשות אצל ילדים
כפי שאתה יודע, ילדים נוטים יותר המחלה הזומאשר מבוגרים. הסיבה השכיחה ביותר להתייבשות בילדים היא חום, הקאות ושלשולים.
תסמינים של התייבשות בילדים
- אין מתן שתן במשך יותר מ-6 שעות.
- לשתן יש ריח חזקוצבע כהה.
- יובש בפה ובשפתיים.
- תַרְדֵמָה.
- תיאבון רע.
- חוסר דמעות בעת בכי.
תסמינים של התייבשות בשלבים מתונים וחמורים
- עיניים שקועות.
- ישנוניות, אדישות של הילד למה שקורה.
- עור יבש.
- לשון יבשה.
- יובש של ממברנות ריריות.
- פונטנל שנפל אצל תינוקות.
אם אתה מוצא תסמינים כאלה, התייעץ עם רופא מיד, כי התייבשות אצל ילדים היא מאוד מצב מסוכן, מה שמחייב בדחיפות בריאות. הרופא, בתורו, ירשום את הטיפול המתאים. הילד עשוי להזדקק מתן תוך ורידינוזלים.
איך מטפלים בהתייבשות?
הטיפול תלוי בחומרת הפתולוגיה. ברוב המקרים, מתי שלב קלמחלה, דחוף לשחזר את רמת הנוזל החסרה. השכיבו את המטופל משטח קשה, במידת האפשר, באזור קריר, מאוורר ולח, ושמור עליו רגוע. יש לתת מים בכמויות קטנות ו טוב יותר מזהטמפרטורה, המתאימה לטמפרטורת הגוף של המטופל, כך שהנוזל נספג מהר יותר בדם.
אם הסיבה להתייבשות היא הקאות או שלשולים, במקרה זה, יש לתת למטופל תמיסה להתייבשות דרך הפה (התרופה "רגידרון"). אם אין לך אחד, הכין בעצמך. בשביל זה, 1 כפית. מלח, 1 כפית. סודה, 2 כפות. ל. מדללים סוכר בליטר אחד של מים רתוחים. פתרון כזה יכול להינתן גם לילדים ככל שהילד יכול לשתות, אבל במנות קטנות, כי מאגרי המלח והמים קטנים במיוחד בגוף הילדים, ולכן הוא מיועד להם מכל הסוגים דלקות מעייםהם המסוכנים ביותר.
מניעת התייבשות
ההשלכות של התייבשות עלולות להיות מסוכנות מאוד ולעלות לאדם בריאות או אפילו חיים. לכן, כדי לא לחשוף את גופך לעינויים כאלה, נסו למנוע התייבשות לעתים קרובות ככל האפשר כבר בשלב הראשוני. כדי למנוע מחסור בנוזלים, פעל לפי ההמלצות הבאות:
במזג אוויר חם ויבש עם מאמץ גופני פעיל, טמפרטורת גוף מוגברת, נסיעה ארוכה, שמור תמיד איתך בקבוק מים מינרליים;
עדיף להימנע פעילות גופניתבמזג אוויר כזה;
ודא שהילד שלך וההורים המבוגרים יותר בלי להיכשלצרכו כמות מספקת של נוזל;
בקיץ, נסו לשהות בצל או בחדרים ממוזגים;
אל תשתה משקאות אלכוהולייםבמזג אוויר חם ויבש.
ברור שכולם יודעים שהתועלת של מים לגופנו חשובה לאין ערוך, אבל מעטים האנשים שמבינים מה יכולות להיות ההשלכות של המחסור בהם, מכיוון שכל התהליכים החיוניים בתוכנו תלויים בכמות הנוזל שאנו צורכים. אל תשכח את זה שימוש קבועשתיית מים צריכה להפוך להרגל, אחרת לא ניתן להימנע מהתייבשות.
התייבשותאוֹ התייבשותזהו מצב בו כמות המים בגוף מצטמצמת משמעותית. מכיוון שאדם הוא 80% מים, התייבשות היא בעיה חמורה למדי עבור מצבו של אדם. בממוצע מבוגר מאבד כ-2.5 ליטר נוזלים ביום (בתהליך החיים - נשימה, הזעה וכו'). הפסד דרסטינוזלים המובילים להתייבשות יכולים להתרחש מהסיבות הבאות:
- שִׁלשׁוּל;
- הקאות ממושכות;
- הַרעָלָה;
- הזעת יתר הנגרמת מחום או חום;
- מכת חום;
- הטלת שתן תכופה (במיוחד עם סוכרת).
סכנת התייבשותלעתים קרובות טמון בעובדה שקשה לאדם להבין מה קורה לו. לכן, חשוב מאוד לדעת כיצד מתבטאים תסמיני ההתייבשות, כלומר:
- חולשה, הידרדרות ברווחה הכללית;
- צמא, יובש בפה;
- סחרחורת (ראה "סחרחורת - סיבות וטיפול");
- יד רועדת;
- אובדן תיאבון, וכתוצאה מכך ירידה במשקל;
- hyperemia של העור - עלייה בטמפרטורת העור, מתרחשת לעתים קרובות במהלך התחממות יתר;
- ירידה ולפעמים היעדרות מוחלטתהַטָלַת שֶׁתֶן;
- קצב לב מוגבר, הופעת תסמינים של טכיקרדיה - עם שיכרון (הרעלה מוצרי מזוןאלכוהול, סמים, כימיקלים).
תסמינים אלו מתבטאים בהתייבשות מורכבת – אם יש רק סימפטום אחד, לא ניתן לטעון שמדובר בהתייבשות. כאמור, רוב גוף האדם מורכב ממים. זה אומר שההפסד כמות קטנהנוזלים יכולים להוביל להידרדרות במצב הכללי. לכן יש להילחם בהתייבשות אך עדיף למנוע אותה.
טיפול בסימפטומים של התייבשות
טיפול בהתייבשותטמון ב החלמה מהירהרמות הנוזלים בגוף. הדבר הראשון שיש לעשות כאשר הוא מיובש הוא לשמור על המטופל רגוע. לשם כך, יש להניח אותו על משטח שטוח, אם אפשר, להציב אותו בחדר קריר ולח עם זרימת אוויר טובה. לאחר מכן, עליך לתת לאדם משקה - בהתאם למצב המטופל, יש לספק מים במנות קטנות.
אם מתרחשת התייבשות כתוצאה מהתחממות יתר, יש למרוח מטלית קרה רטובה על מצחו של האדם, במידת האפשר, ניתן גם להרטיב בגדים, או לשים את האדם באמבטיה עם מים קריריםאו מתחת למקלחת.
עם הקאות ושלשולים, יש לטפל בהתייבשות באמצעות תמיסות מרעננות. פתרונות כאלה יכולים להיעשות באופן עצמאי בבית, או שניתן לרכוש אותם בבית מרקחת. להכנת תמיסה לליטר מים, מוסיפים 1 כפית סוכר, 1 כוס מיץ תפוזים ושלושת רבעי כפית מלח. יש לשתות פתרון זה בלגימות קטנות 3 פעמים ביום.
התייבשות ממושכתיכול להוביל לתחילתם של תהליכים בלתי הפיכים בגוף. אם אף אחד לא יודע איך להתמודד עם התייבשות, אתה צריך להזמין אמבולנס. עם התייבשות, החולה מאושפז, והטיפול ממשיך בבית החולים. בבית החולים מכניסים תמיסות אלקטרוליטיות לגוף האדם באמצעות טפטפת, ממלאים את מפלס הנוזל ומרחיקים רעלים מהגוף.
התייבשות- תהליך איבוד המים על ידי הגוף, המוביל לחוסר איזון בין מים ומינרלים, כלומר. לחוסר איזון מים-מלח.
עובדה שאין עליה עוררין, שהצורך של האדם במים נמצא במקום השני אחרי החמצן, כי המים כל כך נחוצים לנו כדי לחיות! כידוע, אדם יכול לחיות עד 6 שבועות ללא מזון, אך רק שבוע אחד ללא מים. במהלך חייו, התושב הממוצע של הפלנטה שלנו שותה בממוצע 35 טון מים.
עם צריכה לא מספקת של לחות בגוף מתפתחת התייבשות(אוֹ התייבשות), מה שמשפיע לרעה על הביצועים שלו. לדוגמה, דם צריך להיות 92% מים, והנפח הכולל של הדם במחזור באדם בעל מבנה גוף ממוצע צריך להיות בערך 5 ליטר. המחסור במים מוביל לירידה קטסטרופלית בנפח הדם, מה שמוביל בהכרח להפרה של יציבות ההמודינמיקה ועיבוי הדם (המוגלובין בבדיקת הדם עולה, תכונות ריאולוגיותדם, אריתרוציטים נצמדים זה לזה, מתרחשת הצטברות אלמנטים סלולרייםדָם). חוסר נפח הדם והתעבותו הם הגורם להיצרות של רובם כלים היקפייםונימים, אשר מעורר הפרעות המודינמיות (הפרעות צמחוניות,).
תרופה מודרניתמציע להסיר "מים עודפים" מהגוף על מנת לטפל בבצקת באמצעות משתנים. זהו שיקול דעת שגוי. הסרה כפויה של מים מפלסמת הדם מעבה את הדם עוד יותר ומשבשת את מחזור הדם הנימים, מה שמוביל לעוד יותר הפרה עמוקהתהליכים מטבוליים בתאים. השימוש במשתנים רק מחמיר את הנפיחות ומחמיר בכלל לרווחתה. ההתייבשות עצמה משבשת תהליכים מטבולייםומשבש את חילוף החומרים של חלבון.
לעתים קרובות התייבשות מתרחשת בקיץ. בעת נסיעה למדינות עם אקלים חם, עליך לזכור כל הזמן את האפשרות לפתח מצב זה. אבל התייבשות יכולה להתרחש גם כתוצאה ממחלות שונות.
רוב סיבה נפוצההתייבשות היא אובדן מים עקב (לדוגמה, מתי הרעלת מזון, כולרה), הקאות מתמשכות (עם הרעלה, היצרות פילורית, רעילות במחצית הראשונה של ההריון ואחרות), פוליאוריה (עם סוכר ו סוכרת אינסיפידוס, מחלות כליה מסוימות, היפרוויטמינוזיס D, היפרפאראתירואידיזם, מחלת אדיסון, שימוש לרעה בתרופות). התייבשות נראית ב הזעה מרובהואידוי מים עם אוויר נשוף (לדוגמה, כאשר הגוף מתחמם יתר על המידה, אלח דם ומחלות קשות אחרות מחלות מדבקות, בליווי ), מתי איבוד דם חריף. עובדה מעניינת היא שעם חום, עבור כל דרגת עלייה בטמפרטורה, איבוד המים הוא רק 50-75 מ"ל ליום, ואיבוד נוזלים באמצעות מערכת עיכולעם שלשולים או הקאות, הם מגיעים לנפחים גדולים יותר באופן משמעותי. גם התייבשות יכולה להיגרם רעב במיםעקב הפרה משטר השתייהבחולים עם הפרעות תודעה, חולים חסרי אונים עם טיפול לא תקיןמאחוריהם.
התייבשות מתפתחת בקלות במיוחד אצל ילדים, שבדרך כלל רקמותיהם מכילות הרבה יותר מיםמאשר ברקמה בוגרת. גוף ילדיםמורכב מ-80% מים (עובר בן חמישה חודשים הוא 94%). ובגופו של מבוגר, כמות המים הכוללת בממוצע היא 60% ממשקל הגוף (לאנשים שמנים - 50%, לרזים - 70%) ויורדת עם הגיל.
בילדים, במיוחד תינוקות, הפרשת המים ליחידת משטח הגוף (דרך הכליות, העור, הריאות) גבוהה בהרבה מאשר אצל מבוגרים, והוויסות חילוף חומרים של מים-מלחהכי לא מושלם מ פחות גיליֶלֶד. איבוד מים אצל תינוקות קשור לרוב להפרעות דיספפטיות.
כללי סימנים קלינייםעם התייבשות
ירידה של יותר מ-5% במשקל
יובש ורפיון של העור
הופעת קמטים על עור הפנים, חדות תכונותיו
אוליגוריה - ירידה בכמות השתן היומית ל-500 מ"ל (במקום 1500 זה תקין), לפעמים אנוריה (חוסר תפוקת שתן)
הורדת לחץ דם
סוג איזוסמוטי של התייבשות- מים מוסרים מהחלל הבין תאי ומהתאים באופן שווה יחסית.
בטיפול של התייבשות מהסוג האיזוסמוטי משתמשים בשתייה מים מינרלים. בבית חולים, תמיסות איזוטוניות של נתרן כלורי וגלוקוז ניתנות תוך ורידי, עם איבוד פלזמה - פלזמה או תחליפיה.
סוג של התייבשות היפרוסמוטי או חסר מים- גורם לדומיננטיות של אובדן מים על פני אובדן מלחים ו - בזמן הרעבה במים - לירידה בולטת בתכולת המים בתאי האיברים והרקמות (היפוהידרציה, או התייבשות של תאים).
עם סוג של התייבשות חסר מים, יש צמא קשה, יובש חד בפה ובגרון, הקול הופך צרוד וטמפרטורת הגוף עולה. מציינים לעתים קרובות. הקרום הרירי של חלל הפה והסקלרה יבשים, עובי הלשון מצטמצם, גלגלי עינייםשָׁקוּעַ. סימנים מהצד של מערכת העצבים המרכזית: תסיסה, תוקפנות, פחד, ואז מופיעות הזיות, נמנום. בהיעדר טיפול, הפרעות התודעה נעשות עמוקות יותר, עד לתרדמת הקודמת למוות.
כאשר מטפלים בסוג של התייבשות חסר מים, יש לתת למטופל מים לשתות ללא סוכר ומלח. בבית החולים, 1 ליטר מתמיסת גלוקוז 5% ניתנת לווריד (בתוספת 8 IU של אינסולין להזרקה), 200 המ"ל הראשונים הם זרם, השאר הוא טפטוף.
סוג של התייבשות היפואוסמוטי או חסר מלח- נתרן אובד בעיקר, מים מהחלל הבין תאי מופצים מחדש לתאים, מצטברים בהם עודף (היפר הידרציה של תאים).
מאפיינים קליניים: אנורקסיה ובחילות בהיעדר צמא, מתגברות כְּאֵב רֹאשׁ(בדרך כלל מקומי במצח). הלשון לרוב רטובה, לא מופחתת בנפחה. אסתניה, אדישות. אפשרי כאב שרירים, עוויתות, הפרעות תודעה.
שתיית מים לא מומלחים גורמת להקאות, אשר מחמירות את ההתייבשות, לכן שתו מים מומלחים או תמיסת רטייה דרך הפה. במסגרת בית חולים מבוצע מתן סילון תוך ורידי פתרונות היפרטונייםנתרן כלורי (עד 20 מ"ל של תמיסה של 10%) וגלוקוז (40 מ"ל של תמיסה של 20%), ולאחר מכן עבור אל הקדמה בטפטוףפתרונות איזוטוניים של חומרים אלה בנפח כולל של 1.5-2 ליטר.
איך לזהות התייבשות?
זה בדרך כלל די קל. אינדיקטור טוב לצורך של הגוף במים הוא צבע השתן. גוף מלא לחות מפריש שתן חסר צבע. בגופו של אדם מיובש יחסית, השתן צהוב. במצב של התייבשות חמורה, אדם מייצר שתן בצבע כתום.
עם איבוד של 2% מהמים ממשקל הגוף, אדם מפתח צמא, נפשי ו אינדיקטורים פיזיים, עם אובדן של 6-8%, מתפתח מצב חצי מודע, עם אובדן של 10%, מתחילות הזיות ומופיעות בעיות בבליעה. אובדן פתאומי של מים יכול להוביל הפרעות נפשיותקריסה, לפעמים מוות. עם מחסור של 12%, אדם מת.
פנה לטיפול רפואי מיידי אם מתרחשת התייבשות ב תִינוֹקאו ילד מתחת לגיל 10, כמו גם חמור התקפים בלתי מבוקריםהֲקָאָה.
אל תשכח שקל יותר למנוע התייבשות, ובכך להימנע השלכות חמורות. הגוף צריך לפחות 2.5 ליטר מים ו-1/2 כפית מלח כל יום כדי לפצות הפסדים טבעייםמים. תרגול מראה שאנשים בעלי מבנה גוף גבוה צריכים לשתות 14 גרם מים על כל 450 גרם משקל. אדם השוקל 90 ק"ג צריך 2.8 ליטר מים. בנוסף, אתה צריך לשתות לפחות שתי כוסות מים על בטן ריקה בבוקר כדי לחדש את המים שאבדו במהלך שמונה שעות שינה. יש צורך לשתות מעת לעת במהלך היום, ללא קשר לרמת הפעילות והרווחה. עדיף אם טמפרטורת המשקאות הנצרכים נמוכה מטמפרטורת הגוף (מים צוננים) או גבוהה יותר (תה חם). אבל השימוש בקפאין ואלכוהול מוביל להתייבשות. על כל כוס קפה או אלכוהול שאתה שותה, עליך לשתות כוס מים נוספת.
המים היקרים ביותר בעולם נמכרים בלוס אנג'לס (ארה"ב). המחיר שלו הוא 90 דולר לליטר. לדברי המוכרים, למים אלה יש איזון ph אידיאלי עבור בני אדם ו טעם מעודן. הנוזל נמכר בבקבוקים מיוחדים המעוטרים בקריסטלים של סברובסקי. בטווח של ביתי שקעיםאין מוצר כזה, רק הנוער הזהוב של אמריקה יכול לרכוש אותו, עם זאת, בכל בית מרקחת תמיד יש תרופות עבור מתן דרך הפה, ביצוע הפונקציה של תיקון אובדן נוזלים מופרז על ידי הגוף והשבת איזון מים-אלקטרוליט וחומצה-בסיס ("Humana Electrolyte", "Gastrolit", "Rehydron" ו-"Rehydron optim"). כספים אלה מיועדים למניעת מצבים של התייבשות, חידוש הפסדי נוזלים ואלקטרוליטים במהלך התייבשות. מעלות משתנותחומרה (הקאות), שיכרון מכל מוצא (חום, מחלות זיהומיות, הרעלת מזון), תסמונת אצטונמית.
"Humana Electrolyte", "Gastrolit", "Regidron" ו-"Rehydron optim" מתייחסים לתרופות עזרה ראשונהוניתן להשתמש בו על פי אינדיקציות בכל גיל, כולל בתינוקות. התכשירים המפורטים להחזרת הפה, בהתאם להמלצות ארגון הבריאות העולמי, הם בעלי אוסמולריות נמוכה (היעילות של תמיסות עם אוסמולריות מופחתת הוכחה היטב). ריכוז הנתרן מעט נמוך יותר (כדי למנוע התפתחות היפרנתרמיה), ותכולת האשלגן גבוהה יותר (לעוד החלמה מהירהרמות אשלגן). "הומנה אלקטרוליט", "גסטרוליט", "רגידרון" ו"רגידרון אופטימום" מכילים גלוקוז, המקדם את ספיגת האלקטרוליטים, מסייע בשמירה על איזון חומצה-בסיס בדם ומספק את צורכי האנרגיה הבסיסיים של הגוף.
עם זאת, לתרופות המפורטות לעיל יש כמה הבדלים, עליהם נתעכב ביתר פירוט. אז, למשל, Humana Electrolyte מיוצר בשני סוגים:
1) עם פקטין בננה, סיבים תזונתייםהמסוגלים לקשור ולהסיר רעלים מהגוף;
2) עם שומר, שמבטל קוליק במעייםונפיחות.
"גסטרוליט" מכיל גם תמצית קמומיל, בעלת השפעה נוגדת עוויתות ואנטי דלקתית, מנרמלת פריסטלטיקה ומונעת נפיחות.
יש להתחיל עם חומרי ריקון מוקדם ככל האפשר כדי למנוע התייבשות. בדרך כלל התרופה משמשת לא יותר מ 3-4 ימים, הטיפול מופסק עם סיום.
מוצרים להחזרת הפה מגיעים בצורה של אבקה במנות בחבילות, שאותן יש להמיס בחום מים רותחים, מצננים לטמפרטורת החדר ולוקחים לגימות קטנות לאחר כל פעולת מעיים נוזלית או לאחר 10 דקות. לאחר הקאות.
התייבשות חמורה (ירידה במשקל של יותר מ-10%, אנוריה) צריכה להיות מתוקנת בעיקר על ידי שימוש בחומרים להחזרה תוך ורידי בבית חולים.
Dobra E.A., מועמדת למדעי הפרמקולוגיה, המחלקה לטיפול תרופתי של NUPh, רוקחת קלינית ל-CVD
בחילות, הקאות ושלשולים הם תסמינים של רבים מחלות מדבקותשהכה מערכת עיכולכמו גם הרעלה. עם עוצמה גבוהה של הקאות ושלשולים, הגוף של המטופל עלול לאבד מספר גדול שלנוזלים, מה שמוביל להתייבשות.
אנשי מקצוע בתחום הבריאות מגדירים התייבשות כאיבוד נוזלים רב מדי. מצב זה מתפתח לא רק עם שלשולים והקאות, הוא יכול גם להוביל חוֹם, הזעה מרובה, צמא וגורמים נוספים. התייבשות יכולה להתרחש אצל אנשים מכל מין וגיל, אך היא מסוכנת במיוחד לילדים צעירים ולקשישים.
הסיבות הפסד מוגברנוזלים יכולים להשתנות, אך הסיבה השכיחה ביותר להתייבשות היא שלשולים והקאות כאשר פתולוגיות זיהומיות. קבלה של חלק תרופותיכול רק להחמיר את הבעיה.
סימני התייבשות עם שלשולים
סימפטום מדאיג מאוד במובן האבחוני הוא ירידה מהירה במשקל. זה יכול להיות כמה קילוגרמים תוך 3-4 ימים. ירידה במשקל ביותר מ-10% מהמקור נחשבת לקשה מאוד. הביטויים העיקריים של התייבשות עם שלשול הם סימנים של חוסר לחות בגוף. התייבשות חמורה עלולה להוביל לפגיעה מאזן מיםבגוף, אי ספיקת כליות ועוד השלכות רציניותמהווים סיכון לבריאות ולחיים.
התסמינים הראשונים של התייבשות הם בדרך כלל חולשה, יובש בפה, צמיגות מוגברת וגמישות הרוק, שינוי צבע השתן.
עם מתון ו לְמַתֵןפָּתוֹלוֹגִיָהניתן לצפות את הסימנים הבאים:
- צמא מוגבר;
- ירידה בכמות נוזל הדמעות;
- יוֹבֶשׁ עורורירי;
- עייפות, נמנום, אדישות;
- סְחַרחוֹרֶת.
תסמינים של התייבשות חמורה דומה, אבל יותר בולט:
- צמא חזק ובלתי נסבל;
- ילדים עלולים לחוות טרחה מוגזמת או להיפך, ישנוניות;
- ייבוש של ריריות ועור;
- בכי "יבש";
- עיניים שקועות;
- שתן רוכש צבע כהה, כמותו מופחתת באופן משמעותי;
- אצל תינוקות, הפונטנל שוקע;
- לחץ הדם מופחת באופן ניכר;
- עלייה בקצב הלב ובקצב הנשימה;
- ההזעה יורדת, מה שעלול להוביל לעלייה בטמפרטורה;
- לעתים קרובות חולים הופכים לעצבניים, התודעה שלהם עלולה להיות מבולבלת;
- במקרים חמורים עלולים להתרחש אובדן הכרה ומוות.
על שלבים מוקדמים, בנוסף לצמא ותחושות סובייקטיביות אחרות, התפתחות של התייבשות עשויה להיות מסומנת על ידי שינוי בצבע השתן, כלומר, התכהותו. עם תסמינים ברורים של התייבשות, במיוחד על רקע שלשולים, חום והקאות, חובה לפנות לעזרה רפואית.
התייבשות עם שלשול אצל ילד
התייבשות עם שלשול מסוכנת במיוחד לילדים צעירים, שכן אצל תינוקות, כל התסמינים מתפתחים מהר מאוד. תינוק מתחת לגיל 6 חודשים צריך לצרוך בערך ליטר מים ביום. כמות זו כוללת לא רק נוזלים בצורת מיצים, תה ומשקאות אחרים, אלא גם מים הנמצאים בפירות, ירקות ומזונות אחרים. ילד בריאיש להציע מים מעת לעת.
אבל שלשולים והקאות עלולים לגרום להתייבשות מהירה, שכן כמויות גדולות של נוזל יוצאות עם צואה והקאות. טמפרטורות גבוהות עלולות להחמיר את המצב. לכן, עבור כל מחלה, ילדים צעירים צריכים תשומת לב מוגברת. אם לילד יש שתן כהה, ירידה בכמותו, ייבוש השפתיים והעור, עליך להתקשר לרופא. הקאות חוזרות קשות ושלשולים כשלעצמם הם סיבה להתקשר למומחים.
כדי למנוע התפתחות של התייבשות עם שלשול, עירוי קבוע של כמות קטנה (1-2 כפות) של מים לפיו של התינוק יעזור. אתה צריך לעשות זאת כל 10 דקות. אמצעים כאלה מפצים על אובדן נוזלים ובו בזמן אינם מעוררים הקאות חוזרות ונשנות. ניתן להמליץ לנשים מניקות להניק לעתים קרובות ככל האפשר, גם אם גם האם מראה סימני מחלה. ואכן, במקרה זה, נוגדנים נגד מיקרואורגניזמים פתוגניים יהיו נוכחים בחלב אם. לאחר התקף של הקאות, ניתן להניק את הילד רק לאחר זמן מה, כדי לא לגרום להתקף חדש. לתקופת הטיפול בשלשולים, מוצרי חלב, שזיפים מיובשים, סלק ומוצרים דומים אחרים אינם נכללים מהתזונה.
יש צורך להזעיק אמבולנס אם נצפו הסימנים הבאים של התייבשות עם שלשול:
- שלשולים והקאות נמשכים יותר מ 5-6 שעות;
- התינוק בוכה הרבה, שובב, תוך שהוא הופך מנומנם, אדיש;
- שפתיו של הילד הופכות יבשות וסדוקות;
- העור מתייבש ומאבד את הגמישות הרגילה שלו;
- מספר מתן השתן מופחת באופן משמעותי.
איך לשמור על לחות עם שלשולים
על מנת למנוע התפתחות של התייבשות, יש צורך בסימן הראשון להופעתה להתחיל בהחדרת נוזלים לגוף. בתנאים מוסד רפואיניתן להציב טפטפות מיוחדות כדי למלא את כמות הנוזלים בגוף. בבית כדאי לנסות לתת לאדם החולה יותר נוזלים, אך בהקאות המנות החד-פעמיות צריכות להיות קטנות מאוד. עם הקאות ושלשולים, כמניעת התייבשות, אתה יכול לתת לאדם תמיסת מלח מים. קל לבשל בבית. זה ידרוש מלח וסוכר, אשר מתווספים למים נקיים. במקרה זה, ניתן לערבב מים 1:1 עם מיץ תפוזים. בתי מרקחת מוכרים גם אבקות מיוחדות להכנת פתרון כזה, למשל, rehydron.
תרופה להתייבשות לשלשולים
הטיפול בהתייבשות בשלשולים הוא מילוי כמות הנוזלים בגוף ושיקום איזון מים-מלח. ניתן להתאים את משטר הטיפול בהתאם לחומרת הפתולוגיה, הגורמים לה וגיל המטופל.
הנפוץ ביותר ו תרופה יעילהלרשום עבור rehydration הוא Regidron והאנלוגים שלה. תמיסה זו מכילה אשלגן ונתרן, התורמים לנורמליזציה של מאזן האלקטרוליטים בגוף. אתה יכול להכין פתרון דומה בעצמך בבית. בשביל זה בליטר מים טהוריםאתה צריך להמיס 6 כפות קטנות של סוכר וכף אחת של מלח. כאשר נלקח, התמיסה צריכה להיות בטמפרטורת החדר. השקה את הילד כל כמה דקות בכף קטנה. אם הוא מקיא, אתה צריך לעצור, ולתת את החלק הבא של הפתרון רק לאחר 30-45 דקות. לא ניתן לאחסן תמיסה של רהידרון או מלח וסוכר לאורך זמן. לא צריך להפסיק הנקהעם התייבשות אצל ילדים צעירים. בנוסף, יש צורך לבדוק את הדיאטה.
טיפול בהתייבשות אצל מבוגרים כולל החלפת נוזלים, אבל מים רגילים הם הטובים ביותר. עם שלשולים ושלשולים, מומלץ גם ליטול תמיסת לחות. צורות חמורותהתייבשות אצל מבוגרים וילדים כאחד מטופלים בבית חולים, ניהול עירוי תוך ורידינוזלים.