תסמונת התעלה הקרפלית. טיפולים אלטרנטיביים. טיפול בתרופות עממיות וטיפול בפעילות גופנית

תסמונת המנהרה שייכת לקבוצת נוירופתיות דחיסה-איסכמיות - מחלות של עצבים היקפיים שאינן קשורות לגורמים זיהומיים ווורטברוגניים. עצב חציוני קמוץ בתעלה הקרפלית הוא תוצאה של עיבוי סיבי עצבאו התקשות של הגידים שמסביב. גורמים לפתולוגיה יכולים להיות פגיעה מכנית, דלקת של המפרקים, גידולים, אנדוקרינופתיה. בזמן דחיסה רקמת עצביםאספקת הדם לעצב מופרעת. שינויים דומים נצפים עם עומס יתר קבוע של אותם שרירי שורש כף היד.

תסמונת התעלה הקרפלית - מחלת מקצועאנשים שמבצעים את אותו סוג של תנועות ידיים במהלך העבודה. פתולוגיה זו משפיעה על קופאי חנויות מכולת, משתמשי מחשב, אמנים, מספרות, כנרים, כורים, עטיפות, גיטריסטים. אצל נשים, המחלה מתרחשת הרבה יותר מאשר אצל גברים, אשר קשורה לנפח קטן יחסית של התעלה הקרפלית. הסימנים הקליניים הראשונים של המחלה מתרחשים בגיל 30-45, ושיאה מתרחש בגיל 50-60. תסמונת התעלה הקרפלית היא מחלה כרונית עם שינוי תכוףהחמרות והפוגות, המתבטאות בכאב, פרסטזיה, חוסר תפקוד מוטורי. לסימנים קליניים אלו דרגות חומרה שונות.

תסמונת המנהרה הקוביטלית שייכת לאותה קבוצה של נוירופתיה. פציעות מפרק המרפקלהוביל לדלקת ולפגיעה בקשת הגיד. הוא מתעבה, הערוצים צרים. התפתחות תסמונת התעלה הקרפלית עצב אולנריבנאי יותראנשים שחווים דחיסה מתמדת של העצב האולנרי רגישים.

השני בשכיחותו היא תסמונת המנהרה הקוביטלית

ישנם שני סוגים של נוירופתיה דחיסה-איסכמית של היד:

• ראשוני - פתולוגיה עצמאית, בלתי תלויה בתהליכים אחרים המתרחשים בגוף. נוירופתיה ראשונית נגרמת בדרך כלל ממאמץ יתר של שרירי שורש כף היד, כמו גם מתח ממושך ומוגזם על המפרק.
• משני - סימפטום או סיבוך של כל מחלה בגוף. מחלות מערכתיות רקמת חיבור, ארתרוזיס, דלקת פרקים מתבטאים בתסמונת התעלה הקרפלית.

תסמונת התעלה הקרפלית התגלתה על ידי המנתח האנגלי פאג'ט בשנת 1854. הוא היה הראשון שתיאר את הסימנים הקליניים של המחלה ואת מנגנון התפתחותה. נכון לעכשיו, פתולוגיה מאובחנת לעתים רחוקות ביותר. הפתוגנזה והאטיולוגיה שלו אינם מובנים היטב, ולכן תסמונת התעלה הקרפלית מזוהה ומזוהה בצורה גרועה. אם בעיה זו נשארת ללא השגחה, יכולות להתפתח השלכות שליליות.

הסיבות

תסמונת המנהרה מתפתחת כאשר גודל התעלה הקרפלית יורד או נפח הרקמות בתוכה גדל. החשיבות העיקרית בהתפתחות נוירופתיה דחיסה-איסכמית ניתנת לפציעות בבית, בעבודה או במהלך ספורט.

הסיבות לתהליכים כאלה:

1. נקעים, נקעים ושברים בשורש כף היד,
2. הריון ונפיחות של רקמות רכות קשורות,
3. שימוש ארוך טווח באמצעי מניעה דרך הפה,
4. תקופת הנקה,
5. סוכרת,
6. תִפקוּד לָקוּי בלוטת התריסאו הסרתו
7. הַשׁמָנָה,
8. חוסר איזון מים,
9. חוסר איזון הורמונלי,
10. אקרומגליה,
11. אי ספיקת כליות,
12. ירידה דרסטית במשקל
13. עמילואידוזיס,
14. דלקת מפרקים שגרונית,
15. שִׁגָדוֹן,
16. מחלות המטולוגיות,
17. גידולים המעוותים את פרק כף היד,
18. נטייה תורשתית.

במקרים נדירים, נוירופתיה מתפתחת כתוצאה מאקוטית מחלות מדבקות: רופף או קדחת טיפוס, שחפת, עגבת, ברוצלוזיס, הרפס. תסמונת המנהרה יכולה להיגרם על ידי פתולוגיה של כלי הדם. עווית או פקקת של כלי דם מובילה לאיסכמיה של הרקמות המספקות לו דם, נפיחות ודחיסה של העצב בתעלה.

גורמים התורמים להתקדמות הפתולוגיה:

• ספורט אינטנסיבי,
• פעילויות רבות שחוזרות על עצמן
• היפותרמיה,
• חום,
• רטט ארוך,
• הרגלים רעים.

הערוץ, המורכב מרקמות קשות, מגן באופן אמין על העצב המדיאני מפני גורמים אקסוגניים. עומסים קבועים על אותו אזור מובילים לעיוות קבוע שלו. במקרה זה, סיבי עצב סובלים, הטרופיזם של רקמות רכות מופרע. רקמות המנהרה מתעבות, מתרופפות ומתנפחות, לא נותר מקום פנוי בתעלה, הלחץ על העצב הופך למקסימלי. בשלב זה מופיעים הסימנים הקליניים הראשונים של התסמונת. הגוף מנסה להיפטר מהמחלה בכוחות עצמו. הלימפה מצטברת במפרקי היד ושוטפת את התאים הדלקתיים. עומס משמעותי על הידיים מוביל לסטגנציה של הלימפה ולהגברת הדלקת. המפרקים מתחילים לכאוב ולהתנפח.

סיבה נוספת לתסמונת התעלה הקרפלית היא נפיחות של סיבי עצב עקב שיכרון כללי של הגוף עם חומרים רעילים. כמה תרופות, בשימוש במשך זמן רב ובמינונים גדולים, יכול לגרום להתפתחות פתולוגיה. אלה כוללים אנטיביוטיקה, משתנים, מרחיבי כלי דם.

1. אנשים שמטבע עבודתם עושים את אותו סוג של תנועות מכחול;
2. קשישים;
3. חולים עם אנדוקרינופתיות - תפקוד לקוי של בלוטת התריס, הלבלב או בלוטת יותרת המוח;
4. חולים במחלות של עצמות ומפרקים;
5. אנשים עם מחלות חשוכות מרפא- דלקת כלי דם, שיגרון, פסוריאזיס וגאוט.

פתולוגיה שהתפתחה על הרקע מחלה מערכתית, מוביל לאובדן גמישות סחוס מפרקי, הזדקנותם, סדקים. עם הזמן, הסחוס הפגוע מת, והמשטחים המפרקים גדלים יחד. עיוותים כאלה מפרים את המבנה האנטומי המלא של היד.

תסמינים

הסימפטומים של תסמונת התעלה הקרפלית מתגברים ככל שגזע העצבים נדחס.

• סימנים קליניים שלב ראשוניהם אִי נוֹחוּתואי נוחות ביד המופיעה לאחר עומס ארוך על חלק זה של הגוף. חולים מתלוננים על רעד, גירוד ועקצוץ קל בגפיים. בשלב הראשוני, התסמינים הם זמניים. כאשר לוחצים ידיים או משנים את תנוחת הידיים, אי הנוחות נעלמת.
• היצרות התעלה מתבטאת בכאב חריף ביד, המחמיר לאחר מאמץ. הגפה העליונה של המטופל נעשית קהה. כל תנועה של פרק כף היד במפרק הקרפלי גורמת לכאבים בלתי נסבלים. חוסר תחושה, עקצוץ וכבדות בידיים הופכים ללא נעימים ומציקים. כאב ופרסתזיה ממוקמים באזור שלוש האצבעות הראשונות של היד. הם מתרחשים בלילה או מוקדם בבוקר. חוסר תחושה וירידה ברגישות של הגפה מונעים ממנו ניידות.
• היצרות משמעותית של המנהרה מתבטאת בנוקשות של המפרק הפגוע, יתר לחץ דם ותת תזונה סיבי שריר. במקביל, כאב וחוסר תחושה נמשכים ומתעצמים. לחולים יש תסמינים כלליים: נדודי שינה, עצבנות, דיכאון. עוויתות וכאב מתמיד מטרידים. אדם לא יכול עוד להרים חפץ כבד, לחייג מספר בטלפון סלולרי, להשתמש בעכבר במחשב או לנהוג במכונית. המוטוריקה העדינה נפגעת, צבע העור משתנה. למטופלים יש חולשה בכיפוף היד, חולשה בכיפוף האצבע הראשונה והשנייה, במיוחד הפלנגות הסופיות. הרגישות של משטח כף היד של האצבע הראשונה והשנייה מופחתת באופן משמעותי.

תסמונת כאב - בסיסית סימן קליניפָּתוֹלוֹגִיָה.חולים מתלוננים על צריבה או עקצוץ בידיים המתרחשים בלילה ומפריעים לשינה. המטופלים מתעוררים ללחוץ את ידיהם. זרימת דם לאצבעות מפחיתה את הכאב. בְּ מקרים מתקדמיםהכאב לא קורה רק בלילה. זה מייסר את המטופלים מסביב לשעון, מה שמשפיע על מצבם הנוירו-נפשי ומוביל לפגיעה בביצועים. כאב מלווה לעתים קרובות בהפרה של צמחייה וטרופית, המתבטאת קלינית בבצקת, היפרתרמיה והיפרמיה של פרק כף היד, כף היד ושלוש האצבעות הראשונות.

תסמונת התעלה הקרפלית אינה מהווה איום על החיים, אך היא פוגעת באיכותה. עוצמת ומשך הכאב עולה, נדודי שינה ועצבנות מתרחשים, מחלות מתפתחות מערכת עצבים.

אבחון

אבחון וטיפול בתסמונת התעלה הקרפלית מבוצעים על ידי נוירולוגים, כמו גם רופאים של התמחויות קשורות - טראומטולוגים אורטופדיים, אנדוקרינולוגים ומנתחים. אבחון תסמונת המנהרה מורכב מבדיקת החולה ואי הכללה של מחלות אחרות עם תסמינים דומים.

1. איסוף אנמנזה של המחלה - המראה והגדילה תסמינים קליניים. המטופל נשאל בפירוט על הסיבות שגרמו למחלה, פציעות עבר, אופי הכאב, התנועות המעוררות אותן.
2. בדיקה - הערכת רגישות האצבעות וחוזק שרירי היד באמצעות דינמומטר קרפלי.
3. ישנן מספר בדיקות תפקודיות שיכולות לזהות נזק לגזע העצבים. אלה כוללים סימפטום של טינל, אזיקים, ידיים מורמות. אלה הליכי אבחוןמבוצעים בצורה שונה, אבל מתכוונים לאותו דבר. אם המטופל מרגיש חוסר תחושה ועקצוץ לאחר הבדיקה, מתרחשת תסמונת התעלה הקרפלית.
4. אלקטרונורומיוגרפיה מאפשרת לקבוע במדויק את המיקום ומידת הנזק לסיבי עצב, את רמת הנזק לשורשי העצבים היוצרים את המפרק הקרפלי. אלקטרודות מוחדרות לשריר הרפוי של האיבר החולה ונמדדת פעילות ההתכווצות שלו. נתוני המחקר מופיעים על המוניטור בצורה של עקומה של אמפליטודות שונות. עם דחיסה של העצב המדיאני, מהירות ההולכה מואטת.
5. MRI, רדיוגרפיה ואולטרסאונד הן שיטות עזר המזהות מומים מולדיםמברשות, שברים ונקעים בפציעות ומאפשרות להעריך שינויים ברקמות של מערכת השרירים והשלד.

יַחַס

הטיפול בתסמונת התעלה הקרפלית נועד למנוע פגיעה גדולה עוד יותר בעצב המדיאני. למטופלים ניתן טיפול אנטי דלקתי ומסיר גודש, המקל על כאב ואי נוחות. טיפול במחלה הבסיסית, המתבטאת בתסמונת המנהרה, הוא תנאי מוקדם, אי עמידה בו עלול להוביל להישנות תכופות ולהתפתחות סיבוכים.

כאשר מופיעים הסימנים הראשונים לפתולוגיה, יש צורך לתקן את פרק כף היד. למטופלים מומלץ למרוח קר על הנגע. אם הסיבה לפתולוגיה הייתה פעילות עבודה, צריך לשנות את זה.

טיפול רפואי

כדי לחסל את הסימפטומים של תסמונת התעלה הקרפלית, מומחים רושמים:

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

נהלי פיזיותרפיה לתסמונת התעלה הקרפלית:

1. אלקטרופורזה,
2. אולטרפונופורזה,
3. טיפול בגלי הלם,
4. רפלקסולוגיה,
5. electroanalgesia transcranial;
6. טיפול UHF,
7. מגנטותרפיה,
8. טיפול בלייזר,
9. אוזוקריט,
10. טיפול בבוץ,
11. גירוי עצבי,
12. פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.

כִּירוּרגִיָה

התערבות כירורגית מורכבת בכריתת הרצועה הדוחסת את העצב המדיאני.

• ניתוח אנדוסקופי פחות טראומטי ואינו מותיר צלקות. דרך גודל קטן מוחדרים לתעלה האמצעית מצלמת וידאו ומכשיר מיוחד החותך את הרצועות. לאחר הניתוח מניחים סד גבס על פרק כף היד.

• התערבות פתוחה מורכבת מביצוע חתך גדול בכף היד לאורך קו המעבר של התעלה האמצעית. הרצועה נחתכת כדי להקל על הלחץ על העצב המדיאני. תקופת החלמהלאחר ניתוח פתוח נמשך הרבה יותר זמן.

מומלץ למטופלים להזיז את האצבעות ביום שלאחר הניתוח. לאחר 1.5 חודשים נקבעים פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק. בתקופת השיקום מוצגים עיסוי והתעמלות. על המטופלים לסובב את ידיהם, ללוש את כפות הידיים והאצבעות. במידת הצורך, ניתן לקחת משכך כאבים.

וידאו: ניתוח לתסמונת המנהרה

תרגילים המשמשים להחמרה של תסמונת התעלה הקרפלית:

1. מכווץ אצבעות לאגרוף.
2. סיבוב אגרופים לצדדים.
3. דחיסה של כפות הידיים, רבייה של המרפקים.
4. הלחץ של יד אחת מצד שני.
5. סחיטת כדור גומי.

וידאו: תרגילים למניעת תסמונת המנהרה

לאחר נורמליזציה מצב כלליחולים עם תסמונת התעלה הקרפלית הם מוצגים טיפול ספאבשטחי קרים, קרסנודר וסטברופול.

מדע אתנו

טיפול בתסמונת התעלה הקרפלית בבית כולל לא רק רפואי כללי ו טיפול מקומי, אלא גם שימוש בכספים רפואה מסורתית. המתכונים העממיים היעילים והנפוצים ביותר:

מְנִיעָה

הכללים הבאים יסייעו במניעת התפתחות תסמונת התעלה הקרפלית:

1. דואגים לבריאותכם,
2. מוליך אורח חיים בריאחַיִים,
3. מַסְפִּיק פעילות גופנית- התעמלות, שחייה, הליכה, יוגה,
4. שינה נוחה ומקום עבודה נוח,
5. שינוי תקופתי בתנוחת הגוף,
6. שִׁיטָתִי טיפולים תרמיים- אמבטיות, סאונות,
7. דיאטה מאוזנת,
8. מניעה וטיפול בזמן של מחלות שונות,
9. פנייה לרופא עם הסימנים הראשונים לפתולוגיה.

הטיפול בתסמונת התעלה הקרפלית מכוון לביטול כאב ואי נוחות, אך הכי חשוב, לחיסול הגורם לפתולוגיה. יש צורך לטפל בתסמונת המנהרה באופן מקיף על מנת להיפטר לצמיתות מהפתולוגיה ולמנוע הישנות. מחלה זו מפחיתה משמעותית את איכות החיים של החולים. אבל הפרוגנוזה של הפתולוגיה נחשבת כרגע חיובית. מחלות של מערכת העצבים ההיקפית כל כך מגוונות, שלא תמיד ניתן לקבוע את הסיבה להן אבחנה מדויקת. זה צריך להיעשות רק על ידי מומחים מוסמכים. לְכָל השנים האחרונותמספר החולים עם תסמונת התעלה הקרפלית גדל, עקב יישום חזק של אדם מודרניטכנולוגיית מחשב.

וידאו: מומחי תסמונת המנהרה

תסמונת התעלה הקרפלית, או תסמונת התעלה הקרפלית, היא מחלה השייכת לקבוצה גדולה של מחלות משרדיות. למעשה, יכולות להיות מספר סיבות לפתולוגיה זו, כולל מחלות עמוד שדרה, אבל עדיין הכי הרבה סיבה נפוצהתסמונת המנהרה הן תנועות מונוטוניות קבועות בשורש כף היד.

אין זה מפתיע שמי שמבלה זמן רב ליד המחשב, בעיקר עובדי משרד, רגישים יותר למחלה. למעשה, מגוון המקצועות התורמים לרכישת תסמונת המנהרה הוא רחב למדי, והוא אינו מוגבל למקצועות משרדיים. קבוצת הסיכון כוללת קופאיות בסופרמרקט, מוזיקאים, צלמים ונהגים.

מהי תסמונת התעלה הקרפלית

המחלה מתרחשת כאשר העצב המדיאני, המספק עצבוב ליד, נפגע. העצב עובר במעין מנהרה צרה שנוצרת על ידי הגידים, העצמות והשרירים של שורש כף היד. עם דלקת, הרקמות מתנפחות, וכתוצאה מכך העצב נדחס, ומעבר הדחפים לאורכו מופרע.

בפועל, הדבר מתבטא בתחושות לא נעימות ביד: עקצוץ באצבעות הידיים, חוסר תחושה שלהן, כאב עם כמה תנועות רגילות וירידה ברגישות. תסמינים כאלה בולטים ביותר באזור האצבע הראשונה והשנייה (אגודל ואצבע). יש גם כאב עם תנועה בשורש כף היד וחולשה של היד. בשלב הראשוני של המחלה מופיעים תסמינים מעת לעת, בעיקר במהלך העבודה או אחריה, אך עם הזמן הם מתגברים עד כדי כך שכל פעולות הצחצוח, ולו הפשוטות ביותר, הופכות לקשות, והכאבים עלולים לא להתפוגג גם בלילה. .

אתה לא מת מתסמונת התעלה הקרפלית, אבל זה יכול להרעיל חיים מאוד. בנוסף לעובדה שאדם מאבד את האפשרות לעבוד במקצועו, הוא מאבד חלק מתפקידי היד הנחוצים לו ב. חיי היום - יום, כך, למשל, כתיבה ידנית רגילה הופכת לבלתי אפשרית, קשה להרים ולהחזיק אפילו מטען לא כבד מדי ביד. על שלב מסוףמחלות רצועות ו שְׁרִירניוון כתוצאה מהפרה משמעותית של הטרופיזם שלהם, היד מאבדת לחלוטין את כל הפונקציות והופכת ללא תנועה - מה שנקרא "כפת הציפור", "כפת הקוף" או "יד טורפת".

איך לאבחן את עצמך

למעשה יש כמה מחלות כמו אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם, מה שעלול לגרום לתסמינים הדומים מאוד לתסמונת התעלה הקרפלית, ולכן עדיין יש צורך לעבור בדיקה רפואית. בנוסף, שם מחלות נפוצותשיכול לתרום להתפתחות הפתולוגיה הזו, כגון סוכרתאו מחלות של המערכת האנדוקרינית, גם אותם צריך לזהות. אבל יש כמה בדיקות שיעזרו לוודא שהבעיה באמת קיימת ושצריך לנקוט פעולה.

המפורסמת והפשוטה ביותר היא בדיקת טינל: מקישים על אמצע פרק כף היד - במרפאה עושים זאת עם פטיש נוירולוגי מיוחד, אבל בבית אפשר להשתמש במשהו אחר, למשל בגב של כף. בעת הקשה, יופיעו עקצוצים באצבעות היד, וייתכנו כאבים, אפילו בצורת לומבגו.

בדיקת אבחון פשוטה נוספת, מבחן Phalen: כופפו או שחררו את המברשת בזווית ישרה ורשמו את השעה. אם מופיעים כאבים ועקצוצים תוך פחות מ-60 שניות, הבדיקה נחשבת חיובית. ביד בריאה אי נוחות יכולה להופיע רק לאחר דקה.

הרופא יכול להשתמש בעוד כמה שיטות הבהרה, אבל שתי אלה מספיקות כדי להבין: יש בעיה.

טיפול בתסמונת התעלה הקרפלית

הטיפול בתסמונת התעלה הקרפלית הוא ארוך טווח, ובהתחשב באופי הכרוני, המועד להישנות, היא חוזרת מדי פעם.

אמצעים טיפוליים מכוונים להגבלת פעולות הפוגעות בעצב המדיאני, ביטול דלקת ושיקום, כלומר החלמה מלאהפונקציות מברשת. השיטות תלויות בחומרת הביטוי של המחלה ובכמה הלכה הפתולוגיה.

בְּ כאב חדליישם את הדברים הבאים:

• אימוביליזציה של היד, כלומר. המברשת קבועה ללא תנועה עם תחבושת מיוחדת, סד או תחבושת נוקשה;
• מינוי תרופות הרדמה ותרופות אנטי דלקתיות, לרוב מקבוצת ה-NSAIDs. תרופות יכולות להינתן על ידי אלקטרופורזה, ולפעמים על ידי הזרקה לתוך פרק כף היד;
• עם חוסר היעילות של טיפול ב-NSAID, תרופות אנטי דלקתיות סטרואידיות נקבעות, בצורה של זריקות עם חומר הרדמה.

לאחר השקיעה תסמינים חריפיםלְמַנוֹת התעמלות טיפולית, הליכים פיזיותרפיים שמטרתם להקל על דלקת ושיקום רקמות, טיפול בוויטמין. לפעמים הם פונים לדיקור סיני.

עם מחלה מתקדמת שיטות שמרניותטיפולים עשויים להיות לא יעילים, או לספק הקלה זמנית בלבד. במקרה זה, מוקצה כִּירוּרגִיָה. ישנם מספר שינויים של פעולות כאלה, אבל המהות של הכל היא לחסל את הדחיסה של העצב החציוני, אשר מאפשר לך לחסל באופן קיצוני את הגורם למחלה. החיסרון בטיפול כירורגי הוא שיקום ארוך – ייקח לפחות חודש עד לשחזור מלא של תפקודי היד, לרוב זה לוקח חודש-חודשיים.

מניעת תסמונת התעלה הקרפלית

אם אתה קורא מאמר זה, אז לפחות מניעת תסמונת התעלה הקרפלית כבר נחוצה לך, אז הקשיבו לעצות הבאות:

• נסה לעבוד פחות עם העכבר, מתן עדיפות למשטח המגע;
• אם אינכם יכולים לסרב לעבוד עם העכבר, וודאו שהיד ישרה במהלך העבודה וכולה, יחד עם פרק כף היד, ממוקם על השולחן רחוק ככל האפשר מהקצה. רצוי שהזרוע מהמרפק אל היד תהיה על השולחן;
• אם אתה מבלה הרבה זמן ליד המחשב, עבוד על כיסא עם משענות;
• השתמש בדגמי עכבר ומקלדת ארגונומיים, רכוש או צור תמיכת פרק כף היד שלך בזמן השימוש בעכבר;
• אל תעבוד הרבה זמן על המקלדת של מחשב נייד, ועוד יותר נטבוק. אם אתה צריך לעשות זאת, חבר אליהם מקלדת גדולה ממחשב שולחני;
• קח הפסקה קצרה כל שעה, זה טוב לא רק למברשת, אלא גם לעיניים;
• בסימן הראשון של עייפות, לעשות התעמלות לידיים, זוכר איך בבית הספר - "כתבנו, כתבנו, האצבעות שלנו היו עייפות"? הנה אותה טכניקה בערך: לחץ ושחרר את האצבעות, סובב את הידיים לכיוונים שונים, מחא כפיים. רופאים ממליצים לשים צעצוע או "כדור" על שולחן העבודה, שיזכיר לך את הצורך בהתעמלות ואשר ניתן לסובב בו זמנית. אידיאליים למטרה זו הם מחרוזת תפילה עם חרוזים גדולים שצריך לגעת בהם אחד בכל פעם, או שני כדורי יד, שכמו המחרוזת, נמכרים בכל חנות עם מזכרות מזרחיות;
• נסה לחמם את הידיים שלך אם אתה יודע שאתה הולך להפעיל לחץ רב על פרק כף היד שלך. אתה יכול לעשות זאת בעזרת התעמלות, או שאתה יכול להשתמש באמבט מים חמים.

תסמונת התעלה הקרפלית היא פתולוגיה שיש להעלים אותה בדחיפות. המחלה גורמת לאי נוחות, אי נוחות ונפיחות. ישנן שיטות רבות של טיפול שמרני שיסייעו להתמודד עם המחלה. במקרים חמורים משתמשים בהתערבות כירורגית.

מדוע מתרחשת המחלה?

הגורמים לתסמונת התעלה הקרפלית קשורים לדחיסת עצבים. לרוב זה מתרחש כתוצאה מנפיחות ונקעים המתרחשים על רקע פציעות שהתקבלו בעבר. לאנשים שעובדים על מחשב יש לעתים קרובות מיקרו נזקים. זה נובע מהחזרה על אותן מניפולציות. קטגוריה זו כוללת אנשים העובדים בבנייה, מכיוון שהשפעה כרונית מתמדת על פרק כף היד מובילה למיקרו-סדקים.

הגורמים להתפתחות המחלה כוללים פתולוגיות ומצבים מסוימים של הגוף, כתוצאה מהם יש כשל בתהליך חילוף החומרים והתפתחות נפיחות (סוכרת, הריון, דלקת פרקים, גאוט, יציאות עצם). תנאים מוקדמים נוספים למחלה כוללים:

• היווצרות גידולים של העצב העובר דרך התעלה;
• הפרעות במחזור הדם עקב עישון;
• משקל עודף.

פתולוגיה יכולה להשפיע על 1 או 2 ידיים, זה תלוי ברמת העומס הסטטי על השרירים.

בְּ בתקופה האחרונהעם המחלה מתמודדים צעירים שעובדים הרבה ליד המחשב. אפילו לחץ קל מתמיד על היד עלול להוביל לנזק עצבי.

ביטויים קליניים של פתולוגיה ואבחון שלה

תסמונת שורש כף היד מאופיינת בחוסר תחושה של האצבעות (זה מתרחש בלילה). ישנם תסמינים נוספים של המחלה. אלה כוללים אי נוחות באזור הפגוע, עקצוצים והופעת "עור אווז" על הגוף. סימפטום נוסף של המחלה הוא חולשה בידיים.

על רקע זה, מתרחשת נזק לשרירים, מה שמוביל ל עייפות, ניוון והפרעות תנועה אחרות. לפעמים תסמונת הכאב עוברת לחלקים אחרים גפיים עליונות(כתפיים, אמה וצוואר).

לאיזה רופא עלי לפנות כדי לאשר את האבחנה? זה יכול להיעשות על ידי מנתח או טראומטולוג על ידי ביצוע בדיקות מיוחדות. הנפוץ ביותר הוא שיטת טינל. כדי לעשות זאת, הרופא יתחיל להקיש על אזור מסוים על פרק כף היד, ואם המטופל מרגיש כאב באצבעות, אז זה סימן לפתולוגיה. נעשה שימוש גם בשיטת Durkan. שורש כף היד נדחס ומורגשות תחושות לא נעימות בפלנגות. אבחון המחלה מתבצע על ידי בדיקת התנגדות, ניעור אצבעות ומכשיר חשמלי.

לפעמים הפתולוגיה דורשת מחקר דיפרנציאלי כדי לבדוק אם היא קשורה לדלקת פרקים, פולינוירופתיה סוכרתית או רדיקולופתיה צווארית. רק לאחר אישור האבחנה מותר להמשיך בטיפול בתסמונת התעלה הקרפלית.

טיפולים שמרניים ופיזיותרפיה

יש לטפל בתסמונת התעלה הקרפלית באמצעות קומפרסים קרים ופחות לחץ על הזרוע. את פרק כף היד הפגוע יהיה צורך לתקן עם סדים או מכשירים מיוחדים אחרים.

אבחון מוקדם של המחלה מאפשר טיפול ללא התערבות כירורגית. לטיפול נקבעים:

1. תרופות מקבוצת NVPS. הנפוצים ביותר בשימוש הם Nimesulide, Ibuprofen, Nimez או Analgin. אמצעי לעזור להקל על נפיחות ולהיפטר תסמונת כאב.
2. קורטיקוסטרואידים. יַחַס תרופות הורמונליותשמטרתו להקל על הלחץ על העצב הפגוע. לרוב, תרופות נקבעות בצורה של זריקות, כי יש לבצע זריקות לתוך התעלה החציונית. טיפול כזה נחשב יעיל יותר.

לחלק מהמטופלים מיוחסת ויטמין B6, שכן יש לו השפעה אנטי דלקתית, מקל על נפיחות וכאב. טיפול תרופתי צריך להיות מרשם על ידי מומחה מנוסה, המשימה העיקרית שלו היא לחסום ולחסל תסמינים לא נעימים.

ניתן לבצע טיפול במחלה באמצעות שיטות פיזיולוגיות. לרוב מומלץ:

• electroanalgesia transcranial;
• מבוא אלקטרופורזה רפואיתעם חומרי הרדמה ומשככי כאבים;
• קריותרפיה ברמה המקומית;
• תנודות.

פיזיותרפיה מתבצעת גם בעזרת חשיפה בתדר גבוה לגלים מגנטיים, טיפול ברטט ו עיסוי מיוחד. לשיפור תהליכי ההתחדשות של רקמת העצבים, מומלצים קרינת לייזר ואולטרסאונד, עטיפות בוץ וקומפרסים של אוזוקריט. גירוי נוירו-אלקטרי משמש לנרמול שידור נוירו-שרירי.

כדי לחסל את תסמונת התעלה הקרפלית, אתה יכול להשתמש מיוחד עבור הידיים. סחיטת כדור גומי למשך 5-10 דקות עוזרת מאוד. יש צורך לכופף ולשחרר את הידיים של הגפיים העליונות 10 פעמים. ניתן לקמוץ אצבעות לאגרוף ולסובב אותן עם כיוון השעון ונגד כיוון השעון. משך המניפולציות הוא 1-2 דקות. בעזרת גישה משולבת לטיפול, ניתן יהיה להתמודד עם המחלה ללא השלכות שליליות.

התערבות כירורגית

במקרים חמורים זה עשוי להיות נחוץ טיפול כירורגיתסמונת המנהרה מפרק כף היד. לפני ההליך, המטופל צריך להתייעץ עם מומחה, ואז לעבור ניתוח כללידם, לעבור מחקר הולכה עצבית. תנאי מוקדם הוא אלקטרומיוגרמה ו-MRI.

כ-7 ימים מראש, המטופל צריך להפסיק להשתמש בכמה תרופות. תרופות אלו כוללות אספירין ותרופות אחרות בעלות השפעות אנטי דלקתיות, כמו גם Warfin ו- Clopidogrel. בערב, ערב ההליכים הכירורגיים המתוכננים, עדיף לאכול אוכל קל, ולפני ההליך אתה לא יכול לשתות שום דבר.

הפעולה מתבצעת תחת כללי או הרדמה מקומית. על הרופא לרשום את סוג התרופה, בהתאם לבדיקות ולהעדפות האישיות של המטופל. ניתן לבצע את הניתוח ב-2 דרכים:

1. טכנולוגיה פתוחה. לשם כך, נעשה חתך קטן בכף היד התחתונה ובשורש כף היד. הרצועות ייחשפו, מה שיאפשר לרופא לשחרר את העצב המדיאני. בסוף, הפצע נתפר עם תפרים. אתר ההשפעה קבוע עם תחבושת.
2. שיטה אנדוסקופית. עושים 2 חתכים קטנים על המברשת. דרכם מוחדרים מצלמה קטנה ומכשיר כירורגי. הרופא מבצע את המניפולציות הדרושות, מסיר מכשירים, מחיל תפרים, ולאחר מכן תחבושות.

בממוצע, משך הניתוח הוא 15-60 דקות. לאחר התערבות כירורגיתזקוקים לשיקום. את הימים הראשונים יהיה צורך לבלות בבית החולים בפיקוח רופאים. שורש כף היד יקובע במצב מוגבה כדי להפחית את הנפיחות והנפיחות. כאשר נותנים למטופל לחזור הביתה לאחר הניתוח, הוא יצטרך להיצמד להמלצות מסוימות:

• השתמש בקרח ליישומים כל יום למשך 20 דקות;
• לשנות את התחבושת מעת לעת;
• אל תאמץ את זרועך ואל תרים משא כבד עד לאישור הרופא;
• אתה מופיע מוסד רפואילהסרת תפרים (לאחר 7-10 ימים).

אם, לאחר מניפולציות כירורגיות, אדם מרגיש צמרמורת, חום, אדמומיות, נפיחות או כאב מתגבר, עליך לפנות מיד לרופא.

לאחר הניתוח, חשוב מאוד לעקוב אחר המלצות המומחים כדי שלא יהיו סיבוכים.

השימוש ברפואה מסורתית מקומית

ניתן לטפל בתסמונת התעלה הקרפלית בשיטות מסורתיות.

1. ניתן יהיה להתמודד עם נפיחות עם שימוש בקומפרסים מעלי כרוב או פלנטיין.
2. שיטה טובה היא להשתמש בחליטת מלפפון. יש לקצוץ 3 מלפפונים חמוצים ולהוסיף למסה 3 תרמילי פלפל אדום. יש לשפוך את הרכיבים עם 500 מ"ל וודקה, לשים את המוצר בחדר חשוך למשך 7 ימים. לאחר הזמן שצוין, סנן את התרופה והשתמש בה כדי לשפשף את האזורים הפגועים.
3. כדי להאיץ את ההתאוששות של פרק כף היד המודלק, אתה יכול להשתמש בתרופה העשויה מ-1 כף. ל. מלח, 50 גרם 10% אַמוֹנִיָה, 10 גרם שמן קמפורו-1 ליטר מים. יש להשתמש בתרופה לשפשוף אצבעות.
4. ניתן יהיה להתמודד עם תסמונת הכאב בעזרת אשחר הים. יש לכתוש פירות יער ולערבב עם מים. מחממים את המסה לטמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס, הורידו את הידיים לתוכה והחזיקו חצי שעה. לפני הליך כזה, יש לעשות עיסוי מרגיע. עם השלמת המניפולציות, אתה צריך לנגב את הגפיים ולבודד עם כפפות. משך הטיפול הוא 30 יום.
5. תסמונת התעלה הקרפלית מטופלת לעתים קרובות עם דחיסת דלעת. מהפרי אתה צריך לבשל דייסה, למרוח אותו על היד הכואבת, לעטוף אותו בניילון נצמד מעל ולעטוף אותו בצעיף. יישומים כאלה צריכים להתבצע פעם אחת ביום. משך הטיפול הוא 5-6 ימים.
6. אתה יכול לשפשף את האזורים הדלקתיים בשחור פלפל שחור טחון, להכנת אשר 100 גרם אבקה מוזגים לתוך 1 ליטר שמן צמחי. יש לשים את המסה על אש איטית למשך 30-40 דקות. התכשיר המוכן נדרש לשימון האזור הפגוע עד 4 פעמים ביום.

תרופות עממיות דרך הפה

ניתן לטפל בתסמונת התעלה הקרפלית באמצעות תרופות דרך הפה. המלצות טובותיש מרתח של לינגונברי. עלי צמח (2-3 כפיות) יוצקים 250 מ"ל מים ומניחים על הכיריים למשך 15-20 דקות. התרופה נדרשת לסנן ולקחת 1 כף. ל. עד 4 פעמים ביום. יש עוד כמה מרתחים יעיליםלטיפול בפתולוגיה:

1. 2 כפיות שורשי פטרוזיליה יוצקים 500 מ"ל מים רותחים ומשאירים למשך 12 שעות. קח את התרופה לאורך כל היום.
2. 2-3 כפות. ל. עלי ליבנה לחלוט 1 כוס מים רותחים ולשים על אש בינונית במשך 3 שעות. יש צורך ליטול את התרופה ב-60 מ"ל לפני הארוחה.
3. 1 st. ל. עלי דובי יוצקים 250 מ"ל מים חמים ומשאירים למשך 4 שעות. השתמש בתרופה עבור 2 כפיות. עד 5 פעמים ביום.

אם בזמן להגיש בקשה טיפול רפואי, אז ניתן לחסל ביעילות את תסמונת התעלה הקרפלית. במהלך תקופת הטיפול, עליך לדבוק בכל ההמלצות הרפואיות.

תסמונת המנהרה - מושג קולקטיבי, הכולל רשימה שלמה של פתולוגיות של מערכת העצבים ההיקפית. מחלות קשורות לערוצים שבהם עוברים העצבים. מסיבה זו או אחרת, הנפח שלהם יורד, מה שמוביל לנזק עצבי. המונח "תסמונת המנהרה" מתייחס בדרך כלל לתסמונת הקרפלית.

גורמים הגורמים לפתולוגיה

התפתחות התסמונת יכולה להוביל למרבית סיבות שונות. הם נוגעים הן לכל האורגניזם והן להיווצרות אנטומית מסוימת. העצב המדיאני של פרק כף היד, העצבים האולנריים והרדיאליים מושפעים לרוב. פתולוגיה של ה- suprascapular ועצבים של הגפה התחתונה נצפתה לעתים רחוקות יותר - בצורת אגס, עצם הירך, peroneal ו tibial. לרסק כל אחד מאלה קצות עצביםעלול לגרום לדברים הבאים:

1. נטייה משפחתית. יש מחלה שבה אנשים נולדים עם ערוצים צרים - במקרה זה, התפתחות הפתולוגיה היא כמעט בלתי נמנעת.
2. עלייה בכמות הנוזלים בחלל הביניים. זה מתבטא בדרך כלל בצורה של בצקת. זה קורה במהלך הריון, אי ספיקת כליות ולב, צום ממושך.
3. סוכרת. במקרה זה, הפתולוגיה מתפתחת באמצעות מספר מנגנונים:
   - הידרדרות של הטרופיזם של הרצועות והעצב עצמו;
   - החזקת מים לאורגזמה והתפתחות בצקת.
4. הפרעות אנדוקריניות. גיל המעבר, נטילת COC, תת פעילות של בלוטת התריס משפיעים גם על טונוס הרצועות.
5. מחלות רקמת חיבור. כל פתולוגיות תורשתיות, שיגרון, דלקת פרקים, ארתרוזיס, השמנת יתר חמורה ופציעות - כל זה משפיע מנגנון רצועהוהרקמה המקיפה את העצב. מצבים כאלה יכולים להיות מסובכים על ידי בריברי (במיוחד חוסר בויטמין C).

ביתר פירוט, כדאי לשקול מדוע התעלה הקרפלית מצטמצמת, שכן תסמונת התעלה הקרפלית מתרחשת לרוב (55-60% מהביקורים אצל הרופא):

• תנועות מונוטוניות קבועות של היד או היותה במצב לא נוח. לרוב זה קורה אצל אנשים שמבלים את רוב שעות היום ליד המחשב. בנאים, מוזיקאים, תופרות, נגרים רגישים למחלה. שורש כף היד נמצא כל הזמן במצב לא נוח, עקב כך הרצועה נפגעת עם הזמן - היא מתנפחת, ואז מתעבה ומתחילה ללחוץ על העצב.
• ספורט. מיקרוטראומה מתמדת של פרק כף היד או הרקמות הסובבות מובילה לעיבוי שלהם. קטגוריה זו כוללת אנשים שמתרגלים אומנויות לחימה, טניס, כידון וזריקת פטיש.

סוגי פתולוגיה, תסמינים ותלונות

מלבד סוג קלאסי, קיימות שתי צורות נוספות של המחלה הקשורות לעצב המדיאני של פרק כף היד:

• תִסמוֹנֶת פרונטור עגול- מתרחשת לעתים קרובות במהלך עבודה מונוטונית של פרונטור עגול (לדוגמה, כאשר אוחזים במכשיר ארוך וצר - מקדחה וכו') או דחיסה ממושכת שלו. במקרה זה, רצועות השריר לוחצות את העצב;
• סיידר טייפ של סטרוטר - פתולוגיה מולדת, הנגרמת על ידי נוכחות של תהליך נוסף על רַדִיוּס, אשר מותח את העצב, מה שהופך אותו לפגיע יותר.

לעתים קרובות, אנשים החושפים את ידיהם לעומס כבד מונוטוני או קבוע, יש הפרעות בערוצים אחרים - קוביטלי ורדיאלי.

העצב החציוני מעיר את הגדול, אינדקס, אמצעי וכ-1/3 קמיצה, כמו גם רוב החלק האחורי של כף היד. תסמונת התעלה הקרפלית מאופיינת בתסמינים הבאים:

1. כְּאֵב. עולה במהלך העבודה ובלילה (לעתים קרובות מפריע לשינה). ישנם שני סוגי כאב:
   - דלקתי - קבוע או גלי, הכוח עשוי להשתנות;
   - נוירופטי - צריבה, תחושת מעבר זרם חשמלילאורך העצב.
2. חוסר תחושה של הגפה.
3. שינויים אטרופיים - ירידה בגובה אֲגוּדָלבנפח, חולשת שרירים, פלנגות קשה לשחרר עד הסוף.
4. עקצוץ בקצות האצבעות.
5. ירידה מקומית בטמפרטורה ובציאנוזה של העור;

תסמונות מנהרה של הגפה התחתונה

הצמצום של הערוצים של העצבים של הגפה התחתונה נצפתה בתדירות נמוכה הרבה יותר. התסמינים דומים, ההבדלים הם רק בלוקליזציה ובחומרת הסימנים:

• עצב הירך - כאשר הוא דחוס, כל הקצה הקדמי של הגפה התחתונה סובל;
• תעלת השוקה - תסמינים מופיעים על כל המשטח האחורי של הרגל;
• מנהרה peroneal - ייצפו עקצוצים וחוסר תחושה באזור השוק.

סיבוכים אפשריים

אם לא שמים לב לסימפטומים, המחלה יכולה לעבור קורס מסובך. תהליכים ניווניים יתחילו בעצבים. זה מסוכן, שכן זה יכול לשלול לצמיתות מאדם כושר עבודה. במקרים חמורים מתפתחים התכווצויות, הגפה מתחילה להידמות לכף רגלו של פרימט, והאצבעות באזור העצבים מפסיקות להתכופף. היד יורדת בנפח, מתפתחת חולשה, חוסר יכולת לבצע אפילו צעדים פשוטים. עבור אנשים שעובדים בעיקר עם הידיים, מצב זה אומר אובדן כושר עבודה.

סיבוך של הפתולוגיה מוביל לבעיות שינה, הידרדרות באיכות החיים. אדם חולה לא יכול להחזיק כף במשך זמן רב, להרים כוס מים. במקרים כאלה, בדרך כלל יש לציין טיפול כירורגי.

בתצלום נראית יד אנושית עם תסמונת התעלה הקרפלית מתקדמת ("יד פרימטית" או "דמוי טופר").

אבחון

כדי להבהיר את האבחנה, בנוסף לתשאול, הרופא עורך סדרה של בדיקות:

• טינל - כאשר מקישים על אזור העצבים, יש עלייה כְּאֵב;
• Phalena - המברשת מכופפת ומוחזקת במצב זה למשך כדקה. הבדיקה נחשבת חיובית אם מופיע כאב באצבעות המועצבות;
• Durkana - לחיצת היד מובילה לכאב מוגבר;
• הרמת הגפה - הזרועות מיושרות מעל הראש ומוחזקים במצב זה למשך דקה. הופעת כאב ו"עור אווז" מעידה על פתולוגיה.

בנוסף לבדיקות, אולטרסאונד, MRI, הדמיה תרמית, electroneuromyography משמשים באבחון. שיטות אלו תמיד משלימות את המחקר העיקרי ועוזרות לבסס אבחנה מדויקת ולריפוי המחלה תוך זמן קצר.

פעילות טיפולית

תסמונת המנהרה פועלת שלבים מוקדמיםמגיב היטב לטיפול גם ללא טיפול תרופתי (למעט חומרי הרדמה) וניתוח.

תיקון אורח חיים

הדבר הראשון לעשות הוא לעצור זמנית כל עומס על האיבר הפגוע. הרופא מייחס לבישת ריטיינר מיוחד - מכשיר שמחזיק את המברשת מיקום נכון. כדאי לשים לב להמלצות הבאות:

• היציבה והמיקום של היד בזמן העבודה חשובים. מושב נוח יפחית את העומס על פרק כף היד;
• הפסקות במהלך העבודה והפעילות הגופנית למשך 30-40 שניות ירגיעו את הרצועות והשרירים, יגבירו את זרימת הדם, זה ימנע מתח מוגזם;
• אם אי אפשר להפחית את העומס בשום אופן, החל כספים נוספים, למשל, אמבטיות ידיים חמות עם קליפת קמומיל או עץ אלון.

רפואי ופיזיותרפיה

אם המטופל סובל תסמונת המנהרהתעלה קרפלית הרבה זמן, אז זה הכרחי טיפול תרופתי. לשם כך משתמשים בתרופות הבאות:

• תרופות אנטי דלקתיות (כולל NSAIDs) - יעילות לדלקות של המפרקים והרצועות, עם בצקת. בדרך כלל מורחים אותו באופן מקומי בצורה של משחות, במקרים חמורים - דרך הפה או בהזרקה. מספק השפעות משככות כאבים ואנטי דלקתיות. בדרך כלל משתמשים ב-"Ibuprofen", "Diclofenac", "Dimexide".
• טיפול אנטי נוירופתי - זה כולל תרופות כמו לידוקאין (בצורת צלחות), גבפנטין ותרופות נוגדות דיכאון קלות. כגון טיפול שמרניהוא מכוון במיוחד למרכיב הנוירופתי, כך שההקלה לא תגיע מיד, אלא לאחר מספר ימים.
• תכשירים הורמונליים - עם כאב חמורלמנות - "Dexamethasone", "Prednisolone";
• חומרי הרדמה מקומיים - משמשים גם בצורת זריקות - לידוקאין, נובוקאין. אם הכאבים חזקים ומפריעים לשינה, מבוצע חסימת נובוקאין.

יחד עם טיפול תרופתי, יש להשתמש גם בפיזיותרפיה:

• עיסוי פרק כף היד. ניתן לעשות בבית. העיקר הוא סדירות ולא מאמץ מינון;
• מתחמם;
• אלקטרופורזה חומרים רפואיים- NSAIDs, הורמונים, ויטמינים.

כִּירוּרגִיָה

התערבות כירורגית משמשת ב מקרים קשיםובהיעדר יעילות משימוש בשיטות אחרות. הפעולה פשוטה, מבוצעת בדרך כלל מתחת הרדמה מקומית. המנתח חותך לסירוגין את שכבות העור, השרירים ואז חותך את הרצועה הרוחבית, מה שמפעיל את הלחץ העיקרי על העצב. תפרים מוחלים, לאחר 2-3 שבועות המטופל חוזר לחיי היומיום. קיימת סכנה להתפתחות מצב נוסף - סטייה חזקה של האצבע הקטנה והאגודל, אך סיבוך זה נדיר.

במהלך חייו, כמעט כל אדם מתמודד עם פתולוגיות מסוימות. מישהו סובל מאלרגיות, השני מתלונן על מחלות כרוניות חמורות יותר.

תסמונת המנהרה היא אחת המחלות הלא נעימות שנופלות לקטגוריה של נפרופתיה. מחלה זו מאופיינת בכאב ממושך ובחוסר תחושה חמור של האצבעות. הבה נבחן ביתר פירוט את התכונות של מחלה זו, שיטות הטיפול שלה, תסמינים ו פעולות מניעה.

סיבות להופעה

יש לומר מיד כי כיום אין רשימה מנוסחת בבירור, הכוללת את הסיבות העיקריות להתפתחות הפתולוגיה הזו. עם זאת, ישנם מספר גורמים שיכולים לגרום לדחיסה של העצבים במנהרות הקרפליות. לדוגמה, מתיחה או נפיחות הנגרמות מפציעות יכולות להוביל למחלה כזו.

בנוסף, תסמונת התעלה הקרפלית עשויה להופיע באותם אנשים המבצעים את אותן מניפולציות פיזיות מדי יום. למשל, כאלה שעובדים כל הזמן במשרד, במחשב או אצל בונים. מחלה זו יכולה להיגרם על ידי תנאי מיוחדאורגניזם במקרה של כשל ב תהליכים מטבולייםאו עם שינויים דפורמציה ברקמות התעלות או הגידים.

לעתים קרובות, תסמונת התעלה הקרפלית מתרחשת אצל נשים בהריון, אנשים עם סוכרת, דלקת מפרקים שגרוניתופתולוגיות אחרות. אם נוצרו גידולים על העצבים החודרים לתעלה, אז זה יכול להוביל גם למחלה דומה.

בנוסף, חלק מהמומחים מציינים כי עקב עישון ממושך עלולה להיות הפרעה באספקת הדם של האדם, שהיא גם הגורם לתסמונת התעלה הקרפלית. ויש המציעים שמחלה זו יכולה להתפתח גם על רקע השמנת יתר. ללא קשר לסיבות, כדאי לשים לב למחלה מבעוד מועד ולהתחיל בטיפול.

מנהור שלב ראשוני

קודם כל, תסמינים לא נעימים מתחילים להופיע רק במהלך העבודה, כלומר, כאשר הידיים עמוסות בצורה מקסימלית. במקרה זה, מתרחשת חוסר תחושה של האצבעות. כמו כן, חלק מהמטופלים מתלוננים שבלילה במהלך השינה הם חווים בעיות עם 3, 2, 1 וחצי 4 אצבעות. במקרה זה, לא רק תחושות כאב לא נעימות נצפות, אלא גם עקצוץ, כמו גם הופעת עור אווז. כמו כן, רבים מציינים כי ידיהם מוחלשות מאוד.

תסמינים הבאים

אם פועל שלבים מוקדמיםאל תתחיל טיפול בזמן, אז במקרה זה הנגעים עוברים לשרירים. תפקודם מתבצע עקב התרחשות פתולוגיה, מומחים מציינים חולשה, ניוון והפרעות תנועה אחרות. ובמצבים מסוימים, המחלה יכולה להתפשט לחלקים אחרים של הזרוע, כגון האמה, הכתף ומעבר לכך. במקרה זה, תסמונת המנהרה הקוביטלית תצטרך להיות מטופלת.

אבחון

כדי לאבחן נכון את המחלה, מומחים עורכים מספר בדיקות שונות. קודם כל, הם מקישים על פרקי הידיים בשלב מסוים ומנסים לזהות עקצוצים או יריות כואבות.

הרופא גם מבקש מהמטופל ללחוץ את פרקי ידיו ולדבר בפירוט על תחושותיו. אם יש עקצוץ או כאב, זה עשוי להיות הסימן הראשון להתפתחות תסמונת התעלה הקרפלית.

ניתן גם לבדוק את נוכחות המחלה על ידי הרמת ידיים. אם הלחץ במנהרות הקרפליות עולה והתסמינים הלא נעימים מתגברים, אז יש סיכוי קטן שהמטופל באמת סובל מתסמונת זו.

אבחון דיפרנציאלי

לעתים קרובות מאוד, פתולוגיה זו מופיעה על רקע מחלות אחרות. בסיכון נמצאים אותם אנשים הסובלים מפולינוירופתיה סוכרתית, דלקת פרקים וסיאטיקה צווארית. גם ב פרקטיקה רפואיתיש דבר כזה אפילפסיה אלכוהולית. הפתולוגיה הזויכול גם לגרום להתפתחות של תסמונת התעלה הקרפלית לאחר מכן.

אפשרויות טיפול

לאחר התייעצות, הרופא עשוי לרשום למטופל קורס עצמאיתֶרַפּיָה. עם זאת, רק מי שמחלתו עדיין בשלב מוקדם יכול לסמוך על תוצאה כזו. במקרה זה, ככלל, משתמשים במשחות מחממות מיוחדות בטיפול, במצבים מסוימים - תחבושות לפרקי כף היד. הודות לדברים אלה, ניתן להקל על תחושות כואבות, במיוחד כאשר אדם נמצא במנוחה.

כמו כן, הרופא יכול לרשום תרופות באמצעות התרופות האנטי דלקתיות הפשוטות ביותר שיש השפעה חיוביתעל הגוף, להקל על הכאב ולהעלים אי נוחות. במצבים מסוימים, זריקות סטרואידים נקבעות, אך הן משמשות רק כפתרון זמני, עם החמרה של המחלה.

זה גם יעזור לדבר עם פיזיותרפיסט. רופא זה יעזור לך לבחור קורס נכוןתרגילים, לייעץ כיצד לשבת נכון או להתמקם במקום העבודה במהלך היום.

אם המטופל בולט יותר תסמינים חמוריםתסמונת המנהרה, הטיפול עשוי לדרוש ניתוח. שיטת טיפול קרדינלית זו נקבעת רק במצב שבו המטופל כמעט אינו מסוגל להזיז את היד. מבוצע ניתוח פתוח, במהלכו מבצעים חתך קטן ברצועה הקרפלית הרוחבית.

כמו כן, ראוי לציין כי ישנם מספר הליכים מעשיים שיכולים להקל על מצבו של המטופל. לדוגמה, מומחים מייעצים להחיל קר על נקודה כואבת. עם מידת ההתפתחות הראשונית של תסמונת התעלה הקרפלית, ירידה במתח היומי עוזרת. במצבים מסוימים, טיפול אחר עשוי להירשם באמצעות מגוון תרופות. הכל תלוי במצב הספציפי, גיל המטופל ו מאפיינים אישייםהגוף שלו.

טיפולים אלטרנטיביים לתסמונת התעלה הקרפלית

ככלל, מחלה זו מתפתחת במשך זמן רב למדי, כך שלחולים יש זמן לפנות לעזרה עוד לפני שהמחלה עברה לשלב הכרוני. במקרה זה, חלק מהמתרגלים הפרטיים מציעים תרגילי ידיים פשוטים, עיסויים וטכניקות גיוס. עם זאת, רופאים אחרים מסכימים ששיטות אלו אינן יעילות כמו טיפול תרופתי.

תרופות

הודות לכלים מיוחדים, אתה יכול להפחית באופן משמעותי את הכאב ולהיפטר מנפיחות. בהשפעת תרופות, הערוץ הדחוס מקבל את הממדים הרגילים, שבגללם מתבטלים תסמינים שליליים. במקרה הזה אנחנו מדבריםעל תרופות שעוצרות דלקת. בהתאם לכך, במקרה זה, הרופא רושם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.

בנוסף, ניתן להשתמש במשחות וג'לים. פעולה מקומית, מה שיאפשר לך להפחית במהירות את הנפיחות ולהרדים הכי הרבה אזורים בעייתיים. אם כבר מדברים על הכי הרבה האמצעים הטובים ביותר, אז, ככלל, מומחים ממליצים על "Nise", "Diclofenac", "Indomethacin" או "Movalis". גַם אפקט חיובינצפה לאחר השימוש ב"איבופרופן", "נפרופן" וחומצה אצטילסליצילית.

עם זאת, לפני טיפול בתסמונת התעלה הקרפלית, אתה צריך בלי להיכשלהתייעץ עם רופא. לכל התרופות הללו יש התוויות נגד מסוימות. כדאי להיזהר גם בשימוש בתרופות אנטי דלקתיות. לעתים קרובות הם משפיעים לרעה על העבודה של המעיים ואחרים איברים פנימיים. גם במצב זה, גורמים הורמונליים, המאפשרים להיפטר מתסמונת הכאב. כמו כן לא מומלץ להשתמש בהם ללא מרשם רופא. אם החולה בטעות מתחיל לקחת את ההורמונים הלא נכונים, אז במקרה זה הוא מסתכן לעורר תקלה בגוף. זה רצוף כישלון רקע הורמונליוהשלכות אחרות הבאות ולא הכי נעימות.

אם תסמונת התעלה הקרפלית לא הגיעה שלב כרוני, אז במקרה זה אתה יכול להשתמש תרופות עממיות. יש כמה מתכונים בריאים, מה שיעזור להיפטר ממחלה לא נעימה. עם זאת, לפני שמתחילים בטיפול עצמי, כדאי לשאול את דעתו של הרופא לגבי עשבי התיבול או המתכונים הנבחרים.

עד כה, היעיל והבלתי מזיק ביותר הן מספר אפשרויות. טיפול ביתי.

אמבטיות ניגודיות

במקרה זה, מומלץ להכין הרכב מיוחד של מרתח קמומילאו חליטה של ​​מרווה. לכל המרכיבים הללו השפעה חיובית ומרגיעה על מצב הידיים. בנוסף, חומרים טבעיים מפחיתים נפיחות ומרגיעים אזורים דלקתיים.

לבישול אמבטיה טיפוליתיש צורך לשפוך כף אחת מהתערובת היבשה עם ליטר מים רותחים ולהתעקש במשך שעה. לאחר מכן, עליך לסנן את הנוזל ולטבול בו את הידיים. משך ההליך לא צריך להיות יותר מ-15 דקות.

אתה יכול גם להכין אמבטיה עם מלח ים. לשם כך, יש לערבב את הרכיב עם שני ליטר מים חמים. במקרה זה מספיקות 2 כפות מלח.

דוחסים עם עלי חזרת

על מנת להפחית את הכאב, יש צורך לשטוף את העלווה המוכנה. לאחר מכן, יריעות חזרת מוכנסות למים רותחים למשך 60 שניות (לא יותר). בשלב הבא, מספיק לנער את הנוזל מהעלווה ולעטוף בו את האזורים הפגועים של הידיים. יש להשאיר חזרת במצב זה למשך 45 דקות. לאחר השלמת ההליך, רצוי להשתמש קרם מזין. זאת בשל העובדה כי חזרת מייבשת את העור די חזק.

תה משתן

המחלה נגרמת על ידי לחץ מוגזם, ולכן יש צורך להסיר סימפטום זה. תה ומרתיח צמחים המעודדים חיסול מהיר עודף נוזלמהגוף, להתמודד בצורה מושלמת עם המשימה הזו. שמיר, לינגונברי ופטרוזיליה הם המתאימים ביותר. כמו כן, מאפיינים דומים הם משי תירסו תות בר.

מְנִיעָה

ראוי לציין שכיום רוב האנשים משתמשים במחשב. בהתבסס על זה, הכי נוח שיטות מניעהיהיו כאלה שמכוונים למיקום הנכון של האדם עצמו ולארגון מקום העבודה, שבו הוא מבלה הכי הרבה זמן. הודות ל מיקום נכוןדברים יכולים למנוע את התרחשות של תסמונת התעלה הקרפלית.

יש צורך להתאים כראוי את גובה הכיסא ושולחן העבודה. פרמטרים אלה תלויים בגובה ובמשקל של האדם. כמו כן, רצוי לרכוש כסא לעבודה שיצויד במשענות יד. בנוסף, אתה יכול להתקין משענת יד תוצרת בית או מוכנה.

בנוסף, תוך שעה יש צורך לתת את הידיים שלך לנוח במשך כמה דקות. כדאי גם לעשות כמה תרגילי התעמלות, ניתן לייצר אותם ישירות בישיבה מול המחשב. מומחים ממליצים על הדברים הבאים:

• בכוח, צמצמו את הידיים לאגרופים ובאותו כוח שחררו את כפות הידיים במהירות האפשרית.
• סובב כל אצבע בתורה עם כיוון השעון, ולאחר מכן נגד תנועתה.
• מהדקים את הידיים בכוח לאגרופים ובצע תנועות סיבוביות עם פרקי הידיים.
• לחץ חזק את כפות הידיים באזור החזה ופזר אותן לאט.

סוף כל סוף

יש צורך לדאוג לבריאות שלך ובמקרה של תסמינים לא נעימים כאלה, פנה למומחה בהקדם האפשרי. כל בעיה בתנועת הגפיים יכולה להתפתח לבעיות חמורות יותר. פתולוגיות כרוניות.

עדיף למנוע זאת ולהתחיל בטיפול בשלבים הראשונים. כמו כן, אל תניח שתסמונת התעלה הקרפלית יכולה להתפתח אך ורק אצל אנשים מבוגרים. כיום, מחלה זו נמצאת בתדירות מעוררת קנאה גם אצל נציגי הדור הצעיר. לכן, עדיף לא להביא את המצב נקודה קריטיתובקש עזרה מיידית מאנשי מקצוע מנוסים.