טיפול במחלת Raynaud (תסמונת) עם תרופות עממיות. מרתח של עלי תות בר. כיצד לטפל בתרופות עממיות למחלת ריינו

מחלת Raynaud היא מחלה שבה אספקת הדם העורקית לידיים או לרגליים מופרעת. המחלה הינה התקפית במהותה ולרוב פוגעת בגפיים העליונות באופן סימטרי. נשים חולות לעתים קרובות יותר מגברים.

ככלל, תסמונת Raynaud היא תופעה משנית המתפתחת עם שונים מחלות מפוזרותרקמת חיבור (בעיקר סקלרודרמה), נזק לעמוד השדרה הצווארי, מערכת העצבים ההיקפית (גנגליוניטיס), מערכת האנדוקרינית(היפר-תירואידיזם, הפרעות דיאנצפליות), דלקת עורקים דיגיטלית, מפרצת עורקים, צלעות צוואר הרחם נלוות, עם קריוגלובולינמיה.

אם אין סיבות ספציפיות להתפתחות תסמונת Raynaud, אז הם מדברים על מחלת Raynaud, הסימפטום החובה שלה הוא הסימטריה של הנגע של הגפיים.

גורמים לתסמונת ריינו

מדוע מתרחשת מחלת Raynaud, ומה היא? המחלה תוארה לראשונה על ידי הרופא הצרפתי מוריס ריינו בשנת 1862. הוא שם לב שידיהן של נשים רבות שנאלצו לכבס בגדים מדי יום במים קרים היו בצבע כחלחל. העובדים התלוננו על חוסר תחושה תכופים ועקצוצים לא נעימים באצבעותיהם.

Raynaud הגיע למסקנה שקירור ממושך של הידיים מוביל ל-vasospasm והפרעות במחזור הדם. עם זאת, לא הרופא הצרפתי ולא חבריו לחסידיו הצליחו לחשוף את מנגנון התפתחות המחלה.

עם זאת, ישנם גורמים שיכולים לתרום להופעת המחלה. אלו כוללים:

1. הפרות של המערכת האנדוקרינית;
2. מצבי לחץ תכופים;
3. היפותרמיה מתמדת של הגפיים;
4. גורמים תעסוקתיים (כגון רטט);
5. פציעות באצבעות;
6. כל מחלות ראומטיות(אלה כוללים דלקת מפרקים נודולרית וכמה הפרעות אחרות);
7. אנמיה המוליטית אוטואימונית עם נוגדני קור מוחלטים.
8. גורם תורשתי.

המחלה מתבטאת מעת לעת בהשפעת גורמים מעוררים - רגשות שליליים או טמפרטורות נמוכות. ברגע שאדם יוצא לקור או מתעצבן, מתרחשת עווית של כלי עורקים קטנים של הידיים (פחות תכופות - רגליים, אוזניים, אף). האצבעות הופכות לבנות, יש להן תחושה של חוסר תחושה, עקצוץ, לפעמים כאב.

תסמיני מחלת ריינו

בהתאם לשלב של תסמונת Raynaud, הסימפטומים של המחלה יתקדמו (ראה תמונה):

• אנגיוספסטי. יש עוויתות קצרות טווח של הכלים של הפלנגות הסופיות של האצבעות (בדרך כלל ה-2 וה-3), ולעתים רחוקות יותר - אצבעות 1-3. עוויתות מפנים את מקומן במהירות להרחבת כלי הדם עם אדמומיות של העור ואצבעות חמות.
• אנגיופראליטי. מאופיין בהתקפים תכופים המתרחשים ללא סיבה נראית לעיןונמשך שעה או יותר. בתום ההתקף מתפתח שלב של ציאנוזה - מופיע צבע כחול-סגול ולאחריו היפרמיה (אדמומיות) חמורה ונפיחות קלה של האזור הפגוע.
• טרופופראליטי. התקפים מתגברים עם זמן עווית ארוך מובילים לעובדה שהמבנה מופרע עורגפיים. כיבים מתרפאים ונמק של אזורי עור יכולים להיווצר על האצבעות. לפעמים חולים אף מפתחים גנגרנה. שלב זה נקרא טרופופראליטי והוא השלב החמור ביותר של מחלת Raynaud.

במקרה של מחלת Raynaud, הכי הרבה סימפטום מוקדםהיא קרירות מוגברת של האצבעות - לעתים קרובות יותר מאשר הידיים, אשר לאחר מכן מצטרפת על ידי הלבנה של הפלנגות הסופיות וכאב בהם עם אלמנטים של paresthesia. הפרעות אלו הינן התקפיות בטבען ונעלמות לחלוטין בתום ההתקף.

הפצה של ציוד היקפי הפרעות כלי דםאין דפוס קפדני, אך לעתים קרובות יותר מדובר באצבעות II-III של הידיים ו-2-3 האצבעות הראשונות של הרגליים. יותר מאחרים, החלקים הרחוקים של הידיים והרגליים מעורבים בתהליך, הרבה פחות לעתים קרובות חלקים אחרים בגוף - תנוכי אוזניים, קצה האף.

מהלך המחלה מתקדם לאט, אולם ללא קשר לשלב של תסמונת ריינו, ייתכנו מקרים של התפתחות הפוכה של התהליך – עם תחילת גיל המעבר, הריון, לאחר לידה, שינויים בתנאי האקלים.

אבחון של תסמונת Raynaud

עם תסמונת Raynaud, האבחנה מבוססת בעיקר על תלונות החולה ונתונים אובייקטיביים, וכן על שיטות מחקר נוספות. במהלך האבחון מבוצעת קפילרוסקופיה. מיטת ציפורנייםחוֹלֶה. זה מאפשר לך לדמיין ולחקור את הפונקציונלי וה שינויים מבנייםבעורקי הגפיים. שלב נוסף באבחון מחלת ריינו - בדיקות קורלהעריך את מצב הגפיים לאחר טבילתם במים בטמפרטורה של 10 מעלות צלזיוס למשך 2-3 דקות.

כמו כן, במחלת Raynaud, האבחנה כוללת הערכה של הקריטריונים הבאים:

• רמת ההפרעות במחזור הדם בגפיים,
• סימטריה של אזורים עם אנגיוספסמה,
• נוכחות של מחלות פלבלוגיות אחרות,
• משך התסמינים של מחלת Raynaud הוא לפחות שנתיים.

שיטות מעבדה המשמשות לאבחון של תסמונת Raynaud:

• קרישת דם (פרמטרים של קרישת דם);
• בדיקות אימונולוגיות (מחקר חסינות);

אִבחוּן המחלה הזונקבע תוך שימוש בקריטריונים רפואיים ברורים. במקביל, מוקדשת תשומת לב לעווית כלי הדם, שהתרחשותם מתרחשת בזמן פעולת קור או מתח, סימטריה של ביטוי תסמיני המחלה וחזרה על עוויתות, הקיימת כבר מספר שנים.

טיפול במחלת ריינו

כאשר מופיעים תסמינים של מחלת Raynaud, ניתן לחלק את הטיפול לשתי קבוצות - שמרני וכירורגי.

1. שיטות שמרניותכוללים שימוש בתרופות מרחיבות כלי דם (למשל, phentolamin). הטיפול התרופתי במחלת ריינו נמשך לאורך כל חיי החולה. יש לציין כי מתי שימוש לטווח ארוךתרופות אלו מפתחות בהכרח סיבוכים.
2. כאשר התקפי אנגיוספזם של הגפיים הופכים לא רגישים למרחיבים כלי דם, מומלץ טיפול כירורגי במחלת Raynaud - סימפטקטומיה. זה מורכב מהסרה או עצירה סיבי עצבתא מטען סימפטי, גורם לעוויתות של העורקים. הסוג הפחות טראומטי של טיפול כירורגי במחלת ריינו הוא כריתת סימפטקטומיה אנדוסקופית. במהלכו, המטופל הרדמה כלליתקליפ מוחל על תא המטען הסימפטי בחזה או בצוואר.

מרכיב חשוב בטיפול במחלת Raynaud הוא הגבלת המגע של החולה עם גורמים מעוררים. עם עומס רגשי שלילי גבוה, יש ליטול תרופות הרגעה. אם יש צורך במגע עם סביבה קרה ולחה, כדאי להתלבש חם מהרגיל, במיוחד לבודד בזהירות את הידיים והרגליים.

אם ההתמחות כוללת עבודה ארוכת טווח או אפילו קצרת טווח ברחוב בכל מזג אוויר, יש להעלות את שאלת תנאי העבודה המשתנים. כך גם לגבי עבודה הקשורה למתח עצבי מתמיד.

מילה חדשה בטיפול בתסמונת Raynaud היא טיפול בתאי גזע שמטרתו לנרמל את זרימת הדם ההיקפית. תאי גזע תורמים לפתיחת ביטחונות חדשים במיטה כלי הדם, ממריצים את התחדשותם של פגומים תאי עצבים, מה שמוביל בסופו של דבר להפסקת הפרוקסיסמים של התכווצות כלי דם.

תַחֲזִית

עם תסמונת Raynaud, הפרוגנוזה תלויה בהתקדמות הפתולוגיה הבסיסית. מהלך התסמונת נוח יחסית, התקפי איסכמיה עלולים להיפסק באופן ספונטני לאחר שינוי בהרגלים, באקלים, במקצוע, בטיפול בסנטוריום וכו'.

מְנִיעָה

כדי למנוע התקפה, עליך לנקוט באמצעי זהירות מסוימים, תוך ביטול גורמים מעוררים:

• לעשן;
• היפותרמיה;
• עבודה הקשורה למתח של הידיים;
• קשרים עם כימיקלים, שהם הגורם השורשי לעוויתות כלי דם.

כאשר, לאחר לחץ או היפותרמיה, אדם חש חוסר תחושה בקצות האצבעות ומבחין בשינוי בגוון העור של הגפיים, יש צורך לפנות לרופא. אין צורך בטיפול עצמי. פתולוגיה לא מזיקה במבט ראשון יכולה להוביל השלכות בלתי הפיכותבתוך הגוף.

תסמונת ריינו- מדובר במכלול של תסמינים המתפתחים כתוצאה מהיצרות חדה של כלי הדם בהשפעת מתח או קור. לרוב, זה משפיע על כלי האצבעות, האצבעות והסנטר. תסמונת זו היא לרוב ביטוי מחלות שונותרקמת חיבור, אך יכולה להיות גם מחלה עצמאית.

תסמונת Raynaud מתרחשת ב-3 - 5 אחוזים מהאוכלוסייה, לעתים קרובות יותר מתועדת באזורים קרים. בקרב החולים במחלה זו יש פי חמישה יותר נשים מגברים. לפי חלק מהמקורות, המחלה מתפתחת רק ב-27 אחוז מהמקרים בגיל מעל 40 שנה, שאר האבחונים מתרחשים בגיל 15 עד 25 שנים. ב-85 אחוז מהמקרים, תסמונת ריינו היא סימפטום של מחלה, ורק 15 אחוז היא מחלה עצמאית.

עובדות מעניינות
תסמונת Raynaud נקראת על שם הנוירולוג והמטפל הצרפתי מוריס Raynaud. ילדה בת 26 הגיעה לרופא עם תלונות על חוסר תחושה חמור בגפיים העליונות. לאחר ביצוע סקר, מוריס ריינו הגיע למסקנה שסטייה זו היא מחלה אינדיבידואלית. לאחר מכן, בהתבסס על חמישה מקרים מהתרגול, הרופא תיאר בפירוט וסידר את הסימנים של הפתולוגיה הזו.

תסמונת ריינו סבלה מהאוקיאנוגרף המפורסם, הצלם התת ימי וחלוץ הצלילה הנס היינריך רומולוס הס. עקב מחלה הוכרז הנס הס כבלתי כשיר למעבר. שירות צבאיבצבא האוסטרי. הפתולוגיה לא מנעה מהמדען ליצור יותר משבעים סרטים על חיי התושבים הימיים, שהיום הם רכוש האנושות.

גורמים לתסמונת ריינו

התפתחות תסמונת Raynaud מבוססת על כלי דם פתאומי מקורות שוניםבחלקים היקפיים של הגוף. הגורמים להיצרות פתאומית הם הפרעות אנדוקריניות, כלי דם ונוירוגניות.

גורמים לתסמונת ריינאו:

• מחלות רקמת חיבור - סקלרודרמה, דלקת מפרקים שגרונית, זאבת אריתמטית מערכתית;
• מחלת כלי דם- דלקת כלי דם;
• מחלות דם ופתולוגיות במחזור הדם;
• פתולוגיות אנדוקריניות;
• פתולוגיות מקצועיות.

מחלות רקמת חיבור

לרוב, תסמונת Raynaud מתפתחת במסגרת מחלות רקמת חיבור. כן, דלקת פרקים אטיולוגיות שונותוסקלרודרמה, תסמונת Raynaud מופיעה ב-9 מתוך 10 מקרים. זאת בשל העובדה שבמחלות אלה סובלים הכלים, שכן הקיר שלהם מורכב מרקמת חיבור. בתסמונת Raynaud, כלי דם קטנים, כלומר עורקים ונימים, מושפעים בעיקר. הקירות של כלי אלה הופכים דלקתיים, והלומן שלהם מצטמצם.

בהשפעת גורמים מעוררים ( קור, מתח) הכלים מצטמצמים בחדות, וזרימת הדם מופרעת. הגרוע מכל, הדם מסתובב רחוק ( דיסטלי) חלקים בגוף כגון אצבעות ואצבעות, סנטר, קצה האף. זה מסביר את הביטוי של הסימפטומים של תסמונת Raynaud באזורים אלה בגוף.

עם היצרות חדה של כלי דם קטנים, העור באזור זה מתחיל להחוויר עקב חוסר באספקת דם. בהיעדר דם ברקמות, מציינים הפרעות טרופיות המלוות בכאב. מכיוון שהדם אינו מסתובב, הוא מצטבר בוורידים. ורידים בעלי דם מלא נותנים לאחר מכן צבע כחלחל לעור.

מחלת כלי דם - דלקת כלי דם

וסקוליטיס היא מחלה המתרחשת עם דלקת של דפנות כלי הדם. ככלל, פתולוגיה זו מבוססת על תהליכים אוטואימוניים הפוגעים בכלים קטנים וגדולים כאחד. מנגנון ההתפתחות של תסמונת Raynaud זהה לפתולוגיות של רקמת חיבור. בהשפעת גורמים מסוימים, מתרחשת עווית חדה של עורקים ונימים. עקב מחסור בחמצן, המתרחש ברקמות עם אספקת דם לא מספקת, נצפית היווצרות עודפת של חומצת חלב ברקמות. חומצת חלב, בהיותה מגרה חזקה, מעוררת התפתחות של כאב.

דלקת כלי דם הקשורה לתסמונת Raynaud:

• דלקת קרום העורקים הנודולרית;
• מחלת וגנר;
• דלקת כלי דם קריוגלובולינמית;
• דלקת כלי דם הקשורה לתרופות.

דלקת כלי דם יכולה להתפתח גם על רקע של מחלה כלשהי, כגון דלקת כלי דם שגרונית או לופוס ( על רקע שיגרון או זאבת אריתמטית מערכתית). סוגים אלה של דלקת כלי דם מלווים גם בעווית חדה לטווח קצר עם האטה במחזור הדם.

פתולוגיות במחזור הדם

הסיבה לתסמונת Raynaud עשויה להיות לא רק בנגע קיר כלי דםאלא גם בהפרעות במחזור הדם. זרימת הדם מושפעת גם מ תכונות ריאולוגיותדָם. לכן, אם צמיגות הדם והקרישה שלו מופרעות, אז זה יכול לגרום להיווצרות של מיקרוטרומביים בנימים. כתוצאה מכך, זרימת הדם נעצרת בכלים הקטנים של האצבעות או האצבעות.

קרישי דם יכולים להיווצר במצבים שונים - בהשפעת קור, ניקוטין, רגשות. הפסקה קצרת טווח של זרימת הדם בכלי הדם מתבטאת בחיוורון חד, המוחלף בציאנוזה ואדמומיות.

מחלות דם ופתולוגיות במחזור הדם המלוות בתסמונת Raynaud:

• טרומבוציטוזיס של אטיולוגיות שונות;
• קריוגלובולינמיה;

עם קריוגלובולינמיה, פקקת פתולוגית מתרחשת בהשפעת קור. הסיבה לכך היא נוכחות של חלבונים "קרים" בדם, אשר בהשפעת הקור, מעורר היווצרות של משקעים ( או פקקת) בדם. הפקקת נפתרת לחלוטין כאשר אדם עובר לחדר חם.

מחלות דם אחרות בתסמונת Raynaud עוקבות אחר תרחיש דומה, רק קרישי דם נוצרים בהשפעת גורמים אחרים. היווצרות מיקרוטרומבי עשויה להיות קשורה לדלקת של דפנות הוורידים ( עם thrombophlebitis) או נטילת תרופות מסוימות ( למשל תרופות הורמונליות).

פתולוגיות אנדוקריניות

פתולוגיות אנדוקריניות שעלולות לגרום לתסמונת Raynaud כוללות מחלות של בלוטת יותרת הכליה ובלוטת התריס. זה נובע מייצור הורמונים על ידי איברים אלה, המשפיעים על כלי הדם. אז, להורמוני יותרת הכליה כמו אדרנלין ונוראפינפרין יש השפעה כיווץ כלי דם. לגידולים של בלוטות יותרת הכליה למשל פיאוכרומוציטומה) מתרחשת ייצור יתר של הורמונים אלו, מה שמוביל ליתר לחץ דם ולתסמונת Raynaud.

להורמון יש השפעה דומה. בלוטת התריס- triiodothyronine. זה לא רק בעל אפקט וסוספסטי, אלא גם מגביר את הרגישות של כלי הדם לאדרנלין ונוראפינפרין. לכן, עם הייצור המוגבר שלה, אנשים עלולים לחוות את תסמונת Raynaud.

פתולוגיות תעסוקתיות

גורמי ייצור מסוימים, כגון רטט או מגע עם כימיקלים, יכולים גם הם לגרום לתסמונת Raynaud. כן, ב מחלת רטטמאופיין בהתפתחות של מה שנקרא תסמונת האצבע הלבנה או מחלה וסוספסטית של הידיים.

בהשפעת רטט ממושך, או ליתר דיוק, גלים מכניים, מתרחש הרס בלתי הפיך, העומד בבסיס התפתחות תסמונת Raynaud. הרס אלה משפיעים על הכלים, קצות עצבים, גופים של Vater-Pacini ומבנים אחרים הממוקמים על הגפיים העליונות. תופעות הרסניות במבנים אלו הן הגורם להתפתחות תסמונת Raynaud.

בנוסף לגורמים המיידיים לתסמונת Raynaud, ישנם גורמים רבים נוספים שבהשפעתם מתפתחים הסימפטומים שלה.

גורמים המעוררים התפתחות של תסמונת Raynaud:

• לחץ;
• מתח רגשי;
• נטילת תרופות בעלות אפקט כיווץ כלי דם.

גורמים אלו ברקע סיבות קיימותלעורר עווית חדה של כלי דם בגפיים. היפותרמיה ממושכת היא אחד הגורמים העיקריים המעוררים את התרחשות תסמונת Raynaud. אבל לא רק חשיפה ממושכת לקור עלולה לגרום לעווית חדה של כלי דם, אלא אפילו השפעתו לטווח קצר. ככלל, חיוורון חד באצבעות ותסמונת הכאב הנלווית מתפתח 10-15 דקות לאחר שהייה בקור.

בנוסף לגורמים סביבתיים, הסימפטומים של התסמונת עשויים להופיע עקב התרגשות, מתח רגשי, לחץ. מכיוון שתסמונת ריינאו עצמה מאופיינת על ידי אפיזודי ( הפרעות מיקרו-סירקולציה מתוקנות רק לתקופה קצרה), אז הגורמים המעוררים את זה נבדלים זה מזה במשך קצר. זה אומר שרק מעט התרגשות או מתח מספיקים כדי לגרום לזה להתרחש.

לוקח תרופות

נטילת תרופות מסוימות יכולה גם לעורר את הופעת התסמונת. זה חל על תרופות בעלות אפקט כיווץ כלי דם. לרוב מדובר בתרופות המשמשות לטיפול במיגרנה או ביתר לחץ דם. הקבוצה הראשונה כוללת תכשירים המכילים ארגוטמין בהרכבם, כלומר נומיגרן וסינקפטון. הקבוצה השנייה כוללת חוסמי אדרנו - פרופרנולול, מטופרול. תרופות אלו אינן התווית בתסמונת Raynaud, מכיוון שהן גורמות ל-vasospasm.

תסמינים של תסמונת ריינאו

התסמינים של תסמונת Raynaud ב-8 מתוך 10 מקרים מופיעים על הידיים, אך במקרים נדירים הם יכולים להשפיע על הגפיים התחתונות, הסנטר, קצה הלשון או האף. באופן קונבנציונלי, ניתן להבחין במספר שלבים בהתפתחות תסמונת Raynaud.

שלבי תסמונת ריינו:

• שלב ראשון ( מכווץ כלי דם) - מתבטא בחיוורון של העור, נמשך 10 - 15 דקות;
• שלב שני ( ציאנוטי) - חיוורון מוחלף בצבע כחלחל של העור, שנמשך כמה דקות;
• שלב שלישי ( היפרמיה ריאקטיבית) - מתבטא באדמומיות של העור.

עם זאת, שינוי תלת פאזי זה בצבע העור ( הלבנה - כחול - אדמומיות) נצפה לא בכלל ולא תמיד. לפעמים יכול להיות שני שלב או רק אחד. גם משך השלבים אינו תמיד קבוע ותלוי בחומרת המחלה הבסיסית ובתגובתיות של האורגניזם כולו.

סימפטום	תוֹפָעָה	תמונה
חיוורון של עור הידיים	תסמין זה מתפתח לראשונה תוך 5 עד 10 דקות לאחר הגורם המעורר ( לצאת לקור, לרגשות). חיוורון מתפתח עקב עווית חדה של כלי דם. כתוצאה מכך, זרימת הדם מופרעת בהם. זרימת דם איטית בעורקים המצומצמים של היד ונותנת לעור צבע כה חיוור. ככל שזרימת הדם בכלים גרועה יותר, הידיים חיוורות יותר.
כְּאֵב	תסמונת הכאב מלווה את השלב הראשון של תסמונת Raynaud. עקב אספקת דם לקויה, הרקמות פחות מסופקות בחמצן, וכתוצאה מכך מופרע חילוף החומרים בהן. עם זאת, ניתן להבחין בכאב גם בשלב האדמומיות.
חוֹסֶר תְחוּשָׁה	תחושת החוסר תחושה עלולה להתפתח לאחר תסמונת הכאב, לפניה או במקומה. התפתחות תחושה זו, כמו גם תסמונת הכאב, קשורה לפגיעה בחילוף החומרים ברקמות עקב מחסור בחמצן. חוסר תחושה מלווה בתחושת עקצוץ באצבעות הידיים, הנובעת גם מפגיעה באספקת הדם. חוסר תחושה עם תחושת עקצוץ נעלם לאחר שחזור זרימת הדם.
כחול של העור	הצבע הכחלחל בא להחליף את הצבע החיוור. זה נובע ממילוי דם וגודש בוורידים. עקב עווית חדה נעצרת תנועת הדם בעורקים, אך במקביל, הורידים לוקחים את כל העומס. הם מתמלאים בדם, וכל עוד העורקים עוויתיים, הוא עומד בהם. גודש ורידי זה נותן לעור שינוי צבע כחלחל ( כי לוורידים יש גוון כחלחל).
אוֹדֶם	אדמומיות היא השלב השלישי של תסמונת Raynaud, העוקבת אחר הציאנוזה של העור. זה נובע מהתרחבות של עורקים שהצטמצמו בעבר וזרימת דם לכלי העור. כתוצאה מכך, הידיים, לאחר חיוורון וציאנוזה, רוכשות גוון אדום.

תסמיני צבע העור מתפתחים בהדרגה. ראשית, מופיע חיוורון, שחומרתו תלויה במידת העווית של כלי הדם. לרוב, שלב זה מלווה בתחושת כאב. תסמונת הכאב קיימת בכל השלבים, אך היא בולטת ביותר בשלב הראשון, כאשר האצבעות חיוורות.

השלב השני מאופיין יותר בהופעה של מה שנקרא paresthesias ( חוסר תחושה, תחושות זחילה, עקצוץ), המתפתחים כתוצאה מגודש ורידי.

תסמינים אלה הם הליבה של Raynaud's, אבל לא למחלה הבסיסית. לכן, הם מלווים גם בסימפטומים של המחלה שנגדה התפתחה תסמונת Raynaud. לרוב, מדובר במחלות ראומטיות, המתאפיינות בתסמינים של פגיעה במפרקים ובתסמינים כלליים של דלקת. מחלות אוטואימוניות מתאפיינות שינויים בעור, כמו גם שינויים מ איברים פנימיים.

אבחון של תסמונת Raynaud

אבחון של תסמונת Raynaud כולל אבחון של מחלות בסיסיות שהן הגורם לתסמונת. מאז לרוב פתולוגיה זו מתפתחת על בסיס ראומטי ו מחלות אוטואימוניות, אז באבחון מלכתחילה הם שיטות מעבדהמחקר.

שיטות מעבדה המשמשות לאבחון של תסמונת Raynaud:

• קרישה ( פרמטרים של קרישת דם);
• בדיקות אימונולוגיות ( מחקר חסינות);

ניתוח דם כללי

בְּ ניתוח כללידם חשף קצב שקיעת אריתרוציטים מוגבר ( ESR). בדרך כלל, אינדיקציה מעבדתית זו נעה בין 2 ל-15 מ"מ לשעה. עלייה של יותר מ-15 מ"מ נצפית כמעט בכל המחלות והמחלות הראומטיות של רקמת החיבור, שהן הגורמים לתסמונת Raynaud. ESR עולה במיוחד עם זאבת אדמנתית מערכתית. הרבה זמן SOE עשוי להיות האינדיקטור המעבדתי היחיד לראומטיזם, לופוס אריתמטוזוס מערכתי.

תסמונת אנמיה
אנמיה משקפת ירידה בתאי דם אדומים של פחות מ-3.5 x 10 12 והמוגלובין של פחות מ-120 גרם לליטר. לעתים קרובות יותר מזוהה אנמיה המוליטית, המופיעה עקב הרס מסיבי של תאי דם אדומים בכלי הדם. עם אנמיה כזו, בנוסף לירידה בכדוריות הדם האדומות ובהמוגלובין, יש עלייה במספר הרטיקולוציטים - יותר מ-2 אחוזים.

תסמונת לויקופנית ותרומבוציטופנית
עם זאבת אדמנתית מערכתית, סקלרודרמה ותסמונת פוספוליפיד, לוקופניה מצוינת ( ירידה במספר הלויקוציטים פחות מ-4x 10 9/ליטר) וטרומבוציטופניה ( ירידה בטסיות הדם מתחת ל-180x 10 9/ליטר). תסמונות מעבדה אלו לא תמיד מתרחשות והן מצויות רק במהלך החמרה.

כימיה של הדם

בְּ ניתוח ביוכימידם מראה תסמונת דיספרוטאינמית. זה משקף הפרה של היחס בין שברי חלבון: כמות גלובולינים אלפא וגמא עולה. בְּ תהליכים חריפיםלרוב, אלפא גלובולינים עולים, ובמקרים כרוניים, גמא גלובולינים. עם זאבת אדמנתית מערכתית, רמת הפיברינוגן בדם עולה. בהתאם לפגיעה בתפקוד הכליות, רמת הקריאטינין משתנה, במיוחד בזאבת אדמנתית מערכתית, כאשר מתפתחת זאבת נפריטיס. עם דלקת שרירים ודרמטומיוזיטיס, נמצאות בדם עקבות של ריקבון שרירים, המתבטאת בעלייה ברמת האנזימים.

רשימת האנזימים, שרמתם עשויה לעלות עם תסמונת Raynaud:

• קריאטין פוספוקינאז ( KF);
• לקטט דהידרוגנאז ( LDH);
• אלנין אמינוטרנספראז ( ALT);
• אספרטאט אמינוטרנספראז ( AST);
• אלדולאז.

קרישה

קרישת דם חושפת את כל השינויים בקרישת הדם. כמעט בכל המקרים, הדם צמיג יותר, יכולת הקרישה של טסיות הדם והאריתרוציטים מוגברת וזמן הקרישה מופחת.

ניתוח שתן כללי

שינויים בניתוח הכללי של השתן יכולים להעיד על פגיעה בכליות, הן תפקודיות והן אורגניות. תפקוד כליות מופחת גורם לפרוטאוריה ( תוכן נהדרחלבון בשתן) והמטוריה ( נוכחות של תאי דם אדומים בשתן). עם סקלרודרמה, מיוסיטיס וזאבת אדמנתית מערכתית, כאשר דלקת הכליה מתקדמת, הכליה אפיתל עמודי. סימן מעבדה זה נקרא cylindruria. מיוסיטיס ודרמטומיוזיטיס מאופיינים על ידי מיוגלובינוריה ( זיהוי חלבון מיוגלובין בשתן).

בדיקות אימונולוגיות

עם תסמונת Raynaud, סדרה של בדיקות אימונולוגיות מתבצעות בהכרח, אשר נוטים יותר להצביע על הגורם למחלה.

פרמטרים אימונולוגיים חובה:

• אימונוגלובולינים בדם;
• גורם שגרוני;
• קומפלקסים חיסוניים במחזור הדם;
• נוגדנים ספציפיים ולא ספציפיים.

אימונוגלובולינים בדם
תסמונת Raynaud של האטיולוגיה אוטואימונית מאופיינת בעלייה ברמת האימונוגלובולינים ( M ו-G) בדם. טיטר גדול של אימונוגלובולין G נמצא בסקלרודרמה מערכתית. בזאבת אדמנתית מערכתית ודלקת מפרקים שגרונית, רמת שני השברים עולה בערך באותה מידה. גם נחשף כמות מוגברתאימונוגלובולינים E.

גורם שגרוני וקומפלקסים של מערכת החיסון
ניתוח אימונולוגי מזהה גורם שגרוני בדם, שרמתו עשויה להשתנות בהתאם למשך ולשלב המחלה. הוא מופיע כמעט בכל המחלות האוטואימוניות ומחלות רקמת החיבור. כדאי לזכור שהיעדרו אינו שולל את הנוכחות מחלות ראומטיות.
המרכיב האוטואימוני של המחלה מוביל להופעה בדם של מספר רב של קומפלקסים חיסוניים, שהם קומפלקס של אנטיגן כלשהו ( וירוס, חיידק) ונוגדנים, שסונתזו על ידי הגוף בתגובה לחדירת האנטיגן.

נוגדנים ספציפיים ולא ספציפיים
לרוב, אנשים הסובלים מתסמונת Raynaud נבדקים על נוכחותם של נוגדנים אנטי-גרעיניים ואנטי-צנטרומרים.
גילוי נוגדנים אנטי-גרעיניים בדם מצביע על גורם ראומטי לתסמונת Raynaud. בעזרת ניתוח אימונופלואורסצנטי, נוגדנים ספציפיים ל מחלות שונות.
סקלרודרמה מערכתית מאופיינת בהופעת נוגדנים אנטי-צנטרומריים ספציפיים. לנוגדנים לאנטיגן Scl-70 יש סגוליות גבוהה. ל-30 אחוז מהאנשים עם סקלרודרמה יש נוגדנים לאנטיגן הזה.

נוגדנים מיוספציפיים ( לעתים קרובות יותר - אנטי סינתזה) מופיעים עם מיוסיטיס ודרמטומיוזיטיס. סמנים אימונולוגיים של זאבת אדמנתית מערכתית הם נוגדנים ל-DNA ולפוספוליפידים.

טיפול בתסמונת Raynaud באמצעות תרופות

הטיפול בתסמונת Raynaud מצטמצם בתחילה לטיפול במחלה הבסיסית. לעתים קרובות, הטיפול העיקרי בראומטיזם או במחלה אחרת מוביל להעלמת תסמיני התסמונת. אבל משתמשים גם באמצעים שמפחיתים עווית בכלי הדם ( מרחיבים כלי דם), כמו גם תרופות המפחיתות את הדלקת בהן ( תרופות אנטי דלקתיות).

תרופות מרחיבות כלי דם, וכן תרופות המשפרות את זרימת הדם

שֵׁם	מנגנון פעולה	אופן היישום
ניפדיפין	מעכב את חדירת יוני הסידן לתוך כלי דם, וכתוצאה מכך ירידה בתדירות של עוויתות, מתרחשת התרחבות של כלי דם.	התחל ליטול עם טבליה אחת 10 מ"ג) ביום. לאחר מכן, ניתן להגדיל את המינון ל-2 טבליות ביום.
וספרוסטן	מנרמל את זרימת המיקרו ואת זרימת הדם ההיקפית. יש לו השפעה מחזקת על דפנות כלי הדם, מקל על מתח כלי הדם.	אחת - שתיים אמפולות ( 20 - 40 מק"ג) מדולל ב-250 מ"ל של מי מלח ומוזרק לווריד כל יומיים. מהלך הטיפול, בממוצע, הוא 10 - 15 טפטפות.
טרנטל	משפר את ריאולוגיית הדם, מנרמל את זרימת הדם באזורים עם זרימת דם לקויה. מפחית באופן כללי התנגדות כלי דם (OPSS).	1 טאבלט ( 400 מ"ג) שתיים עד שלוש מנות ביום. דראג'ים נלקחים בשלמותם.
קסנטינול ניקוטינט	מקדם הרחבת כלי הדם של מערכת הדם ההיקפית, משפר את המיקרו-סירקולציה, מפחית את המתח בכלי הדם.	תוך שרירית 1-3 זריקות ( 300 - 600 מ"ג) יום יומי. בפנים לאחר אכילה מ 150 עד 600 מ"ג, אשר שווה לאחד עד ארבע טבליות.
וראפמיל	מקדם הרחבת כלי דם כליליים, מפחית את הטון וההתנגדות של כלי דם היקפיים.	יומי 1 טאבלט ( 40 מ"ג) 3-4 פעמים. מַקסִימוּם מנה יומיתהוא 400 מ"ג ( 10 טבליות).
דילטיזם	מפחית את גוון הקיר עורקים היקפייםוהתנגדות וסקולרית היקפית כוללת. יש לו השפעה מרגיעה על כלי הדם הכליליים, מרחיב עורקים גדולים וקטנים.	לצרוך טבליה 1 90 מ"ג) פעמיים ביום. בממוצע, המינון היומי הוא מ-180 מ"ג ( שני טבליות) עד 270 מ"ג ( שלושה טבליות). לא מומלץ לחרוג ממינון מעל 400 מ"ג.
ניקרדיפין	זה מרגיע את השרירים של כלי הדם, מונע התרחשות של עוויתות, מקדם הרחבת כלי הדם הכליליים וההיקפיים. מפחית את המתח הכולל של כלי הדם.	דראגי אחד ( 20 מ"ג) שלוש פעמים ביום. המינון היומי המרבי הוא 60 - 80 מ"ג.
פנטולמין	מפחית את ההתנגדות של כלי הדם, בעל אפקט מרחיב כלי דם מהיר, משפר את אספקת הדם לרקמות.	1 טאבלט ( 20 מ"ג) לאחר ארוחות 3-4 פעמים ביום.

רבים ממליצים על מעכבים כמרחיבים כלי דם. תעלות סידן (nifedipine, diltiazem), אשר נרשמים יחד עם חומרים המשפרים את התכונות הריאולוגיות של הדם ( טרנטל, וזפרוסטן).

תרופות אנטי דלקתיות המשמשות לטיפול בתסמונת Raynaud

שֵׁם	מנגנון פעולה	אופן היישום
איבופרופן	גורם לירידה כְּאֵב, מדכא את התהליך הדלקתי, מפחית את הטמפרטורה.	טבליה אחת ביום במהלך או אחרי הארוחות ( 200 מ"ג) 3-4 פעמים. את הדראגי הראשון לוקחים לפני ארוחת הבוקר.
אינדומטצין	מעכב את הסינתזה של פרוסטגלנדינים, שהם מתווכים של רגישות לכאב, מה שמפחית את עוצמת הכאב.	בתוך 1 דראגי ( 25 מ"ג) 2-3 פעמים ביום.
דיקלופנק	מפחית כאב, בעל השפעה אנטי-פירטית. מפסיק תהליכים דלקתיים.	שלם 1 טבליה ( 25 מ"ג) 2-3 פעמים ביום. קח את התרופה עם האוכל.
ראופירין	מקדם הפחתה מהירה של כאב ומדכא את התהליך הדלקתי.	מדי יום בתוך 500 מ"ג, השווה ל-4 טבליות. המינון מתחלק ל-2-4 מנות, כלומר שתי טבליות פעמיים ביום או טבליה אחת ארבע פעמים ביום.
בוטאדיון	יש לו אפקט משכך כאבים, נלחם באופן פעיל נגד תהליך דלקתי, מוריד את הטמפרטורה.	150 מ"ג מדי יום לאחר הארוחות טאבלט אחד) פעמיים עד שלוש ביום.

טיפול בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ( NSAIDs) הוא העיקרי אם תסמונת Raynaud מלווה במחלות ראומטיות או פתולוגיות אוטואימוניות של רקמת החיבור ( סקלרודרמה). תרופות אלו ניתנות גם דרך הפה וגם מערכתית ( תוך ורידי). הם נקבעים כטיפול תחזוקה לתקופה ארוכה. בגלל יכולתן של תרופות אלו לעורר התפתחות של כיבי קיבה או תריסריון, הרופאים ממליצים לשלב אותן עם תרופות נגד כיב ( אומפרזול, סימטידין).

בְּ תקופה חריפהפתולוגיות של רקמת חיבור, תרופות סטרואידים נקבעות ( דקסמתזון) וציטוסטטים ( מתוטרקסט). משטר הטיפול בתרופות אלו נקבע באופן אינדיבידואלי על ידי הרופא המטפל בהתבסס על המחלה הבסיסית.

שיטות אלטרנטיביות לטיפול בתסמונת Raynaud

מתכונים עממיים המשמשים לטיפול בתסמונת Raynaud:

• אמבטיות ניגודיות;
• קומפרסים;
• שִׁפשׁוּף;
• משחות;
• מרחיבים כלי דם;
• חומרים אנטי דלקתיים.

אמבטיות ניגודיות

אמבטיות ניגודיות משפרות את זרימת הדם ומפחיתות את תדירות העוויתות. הכינו שני אגנים - אחד עם מים חמים (50 - 60 מעלות), השני עם מים בטמפרטורת החדר ( 20 - 25 מעלות). ההליך חייב להתחיל עם מים חמים. הנח את הגפיים שמטרידות אותך למשך 15 עד 20 שניות באגן, ואז החלף את המים החמים לקרים. משך השהייה במים קרים צריך להיות פחות מ-5 - 10 שניות, ולאחר מכן מניחים את חלקי הגוף שוב במים חמים. משך ההליך כולו הוא 10-15 דקות. עזרו להגביר את האפקט מרתח צמחיםהוסיפו למים.

אמבטיה מחטניים
יוצקים מאתיים גרם מחטים קצוצות עם שני ליטר ( 8 כוסות) רותחים מים ושומרים על אש נמוכה במשך חמש עד עשר דקות, הימנעות מהרתחה. לאחר מכן, יש להשאיר את המחטים למשך חצי שעה כדי להחדיר. מסננים את המוצר ומוסיפים 5 כפות גס מלח שולחן. מחלקים לשני חלקים ויוצקים את המרתח למיכלים לאמבטיות ניגוד.

אמבטיות קונטרסט משולבות
לאמבטיה עם מים קריםצריך מרתח של קליפת עץ אלון. יוצקים 20 גרם ( 2 כפות) לנבוח עם ליטר מים רותחים ולהשרות על אש נמוכה לעשר דקות. לאחר 20 - 30 דקות, הוסיפו את מרק האלון המושרה לקערה עם מים קרים.
לאמבטיה חמה הכינו מרתח של קלמוס וסרפד. יוצקים 15 גרם קלמוס ( קנה שורש) ו-3 גרם ( כפית אחת) עשבי תיבול סרפד עם ליטר אחד של מים רותחים. הכן את התרופה באותו אופן כמו מרתח של קליפת עץ אלון.

קומפרסים

קומפרסים תרמיים משפרים את זרימת הדם ההיקפית ויש להם השפעה אנטי ספסטית. יש לבצע את ההליכים בערב לפני השינה.

קומפרס דלעת
עבור ההליך תצטרך דייסת דלעתומטפחת או צעיף עשוי צמר טבעי. מרחו את הדייסה על הגפיים שמטרידות אתכם. תקן את הקומפוזיציה למעלה בניילון נצמד ועטוף בבד צמר. משך ההליך הוא שעתיים עד שלוש שעות. כדי לבשל דייסה, קח פרוסת דלעת אחת ( 400 - 500 גרם) ואופים אותו בתנור. קולפים את הדלעת המוגמרת, חותכים לחתיכות קטנות ומוסיפים חצי כוס ( 125 מיליליטר) להקציף מים רותחים עם בלנדר.

קומפרס מיץ אלוורה
חותכים שניים או שלושה עלים תחתונים של צמח אלוורה בן שלוש וקוצצים אותם. סוחטים את הדייסה ומשרים במיץ אלוורה תחבושות גזה. יש למרוח חבישות על האזורים הפגועים בגוף ולהשאיר למשך מספר שעות. עיסוי מוכן מראש של הגפיים יעזור להגביר את יעילות ההליך.

קומפרס בצל
מרכיבי דחיסת בצל:

• בצל - 75 גרם ( 1 בצל בינוני);
• דבש - 1 כפית;
• קפיר - 2 כפות.

את הבצל המקולף יש לאפות בתנור. לאחר מכן, יש לקצוץ את הבצל ולשלב אותו עם שאר המרכיבים. יש למרוח דייסה חמה על האזורים הפגועים ולתקן בניילון או נייר פרגמנט. יש צורך לבצע את ההליך כל יומיים, להשאיר את הקומפרס בן לילה.

חומרי שפשוף

שפשוף הגפיים משפר את זרימת הדם ומסייע בהפחתת תדירות העוויתות בתסמונת Raynaud.

תמיסת על פלפל אדום וחמוצים
רכיבי טינקטורה :

• מלפפונים כבושים - 300 גרם, שהם בערך שווה לשלושה מלפפונים;
• פלפל אדום חריף - 75 גרם ( שלושה תרמילים);
• וודקה 40 אחוז - 500 מיליליטר.

מלפפונים ופלפלים, יחד עם זרעים, יש לחתוך לחתיכות קטנות ולשפוך בוודקה. יוצקים את ההרכב לתוך בקבוק או צנצנת עם מכסה והשאירו במקום חשוך מהשמש למשך שבעה ימים, רועד מדי פעם. לאחר שבוע יש לסנן את התמיסה ולהשתמש בה לטחינה.

שמן לשפשוף
מרכיבי שמן לשפשף:

• מנטה - 6 גרם ( כפית אחת);
• יולדת - 4 גרם ( כפית אחת);
• yarrow ( דֶשֶׁא) – 5 גרם ( כפית אחת);
• זרעי שמיר - 5 גרם ( כפית אחת);
• זרעי אניס - 15 גרם ( כפית אחת);
• שמן צמחי- 250 מיליליטר ( כוס אחת).

יוצקים את חומר הגלם בשמן מחומם ומניחים להזלפה למשך שבוע. לאחר מכן סננו והשתמשו לעיסוי.

משחות

משחות מאיצות את התחדשות העור הפגוע בתסמונת Raynaud. יש למרוח אותם על עור נקי מספר פעמים ביום.

משחת לענה
מחממים 100 גרם שומן גירית באמבט מים. הוסף 30 גרם ( 10 כפות) יבש לענה והניח את המיכל ( זכוכית או קרמיקה) בתנור למשך 6 שעות. מסננים את השומן ויוצקים אותו לכלי המתאים לאחסון במקרר. ניתן להכין משחה על בסיס שומן חזיר ( שומן חזיר מעובד), ומחליפים את הלענה בסלנדין או קלנדולה.

תרופות עם פעולת הרחבת כלי הדם
השימוש בתערובות וחליטות עם אפקט מרחיב כלי דם עוזר להפחית את התדירות והעוצמה של עוויתות.

מרתח עם תותי בר
כדי להכין מרתח, אתה צריך לקחת שתי כפות של קצוץ עלים טרייםתותי בר ולאדות אותם בשתי כוסות ( 500 מיליליטר) מים רותחים. לאחר החדרה של ההרכב במשך שעה, יש לסנן ולקרר. יש לחלק את המשקה לשני חלקים ולשתות, החלק הראשון בבוקר, החלק השני בערב לפני השינה.
תערובת של סלרי ופטרוזיליה
לסלרי ולפטרוזיליה יש השפעות אנטי דלקתיות חזקות, וזו הסיבה שהם מומלצים לתסמונת Raynaud יחד עם תרופות עממיות אחרות.

ערבוב מרכיבים:

• פטרוזיליה - 1 קילוגרם;
• גבעולי סלרי וירוקים - 1 קילוגרם;
• לימון - 2 חתיכות ( 250 גרם);
• דבש טבעי - 250 גרם.

קולפים את הלימון ויחד עם עשבי תיבול ודבש גוללים במטחנת בשר או מועכים בבלנדר. את התערובת המתקבלת יש לצרוך בבוקר לפני ארוחת הבוקר, שתיים עד שלוש כפות.

חליטת שושנים
מרכיבי חליטת שושנים:

• שושנה - 15 גרם;
• סנט ג'ון wort - 5 גרם;
• עלי ליבנה לבנים - כף אחת ( 2.5 גרם).

יש לשפוך את הרכיבים בשלוש כוסות מים רותחים ולהחדיר אותם במשך שעתיים. לאחר מכן, יש לסנן את המרק ולצרוך חצי כוס לפני הארוחות. העירוי משפר את תפקוד מערכת הדם ומחדד את דפנות כלי הדם.

תרופה לימון ושום
השימוש השיטתי בתרופה זו מחזיר את גמישות העורקים ומונע התרחשות של עוויתות.

מרכיבי התערובת העממית:

• לימונים - 5 לימונים בינוניים;
• שום - 5 ראשים;
• דבש טבעי - 500 מיליליטר.

מבלי להפריד את הלימונים מהגרידה ולכתוש את שיני השום או לגלול במטחנת בשר. השאירו את התערובת להחדיר שבעה עד עשרה ימים. יש צורך להשתמש במוצר ב-1 - 2 כפיות, בעוד שרצוי לא לערבב עם משקאות או אוכל.

מרתח עם מיץ שפם זהוב
יוצקים 10 גרם טימין עם מים קרים ומחממים ל-80 מעלות. מסירים מהאש ומניחים להזליף למשך שעה. לאחר מכן, מסננים את מרתח התימין ומוסיפים 10 טיפות של מיץ שפם זהוב. יש צורך לקחת את התרופה במשך שבועיים ב-100 מיליליטר ליום.

עירוי על בסיס הרמלה נפוצה
עירוי על בסיס Harmala מרחיב כלי היקפי. להכנתו יש לאדות 3 גרם מהצמח בכוס מים רותחים ולהשאיר לחליטה. חליטה מאומצת לשתות כף אחת כמה פעמים ביום.

תערובת בצל
כדי להכין תרופה על בסיס בצל לטיפול בתסמונת Raynaud, יש לערבב מיץ בצל טרי ודבש טבעי בחלקים שווים. יש צורך להכין את התערובת מדי יום, שכן חומרים מרפאים נעלמים במהירות ממיץ בצל. קח תערובת דבש-בצל צריכה להיות כף אחת שעה לפני הארוחות שלוש פעמים ביום. לאחר שלושה שבועות, עליך להשהות למשך חודש.

תרופות אנטי דלקתיות

צמחי מרפא רבים למשל זנב סוס או עשב ריאות) ופירות יער ( ירך ורדים) בעלי השפעות אנטי דלקתיות וחטאות. אתה יכול לקחת אותם, כמו תרופות עממיות אחרות, רק על פי עצת רופא.

מרתח מחטניים
רכיבי מרתח מחטניים:

• מחטי אורן - 3 כפות;
• ורדים - 40 גרם ( שתיים וחצי כפות);
• קליפת בצל - 3 כפות;
• דבש טבעי - 5 כפות.

יש לכתוש את כל החומרים היבשים ולשפוך בליטר מים חמים. שים על אש נמוכה והחזק במשך 10 - 15 דקות. יוצקים את המרק לקערה ששומרת על החום, מוסיפים דבש ומשאירים למשך הלילה ( 8-12 שעות). יש להשתמש בתרופה 4-5 פעמים ביום, 125 מיליליטר כל אחת ( חצי כוס). ה מתכון עממיהתווית נגד בחולים הסובלים מגסטריטיס או דלקת לבלב.

עירוי של עשבונית, עשב ריאות רפואי וזנב סוס
מערבבים מרכיבים קצוצים יבשים, יוצקים 3 כוסות מים ומחממים באמבט מים, הימנעות מהרתחה. משאירים את המרק להתבשל חצי שעה, לאחר מכן מסננים ויוצקים לכלי נוח לאחסון במקרר. המרתח נלקח שליש כוס שלוש פעמים ביום.

מרכיבי עירוי:

• זנב סוס - 3 כפות;
• תולע ריאות רפואי - 3 כפות;
• צמיגים - 3 כפות.

השם "מחלת ריינו" אינו אומר דבר לרוב האנשים. מאותה סיבה, לאחר ששמעתי אבחנה כזו, קשה להבין מיד כיצד להתנהג. אך עובדה זו אינה מוציאה מכלל אפשרות שמישהו עלול להיתקל במצב בו נדרשת עזרה לחולה במחלה זו.

מהי מחלת ריינו. סיבות להתפתחות המחלה

מחלת ריינו בנשים היא "חוסר תחושה" כתוצאה מפגיעה בכלי הקצה הקטנים של האצבעות, בעיקר בידיים, לעיתים רחוקות ברגליים, אשר עם התפתחות המחלה עלולים להתפתח לנמק רקמות, הרס עצם או אובדן מוחלטאצבעות חולות.

ההתקף מתרחש עקב כיווץ כלי דם חזק. זה יכול להיות עורר על ידי היפותרמיה חדה תכופה או ממושכת של הגפיים העליונות, טראומה כרונית לאצבעות, למשל, אצל פסנתרנים וקלדניות), פציעות מוחיות, עישון, פעילות גופנית. אצל נשים, מחלה זו מתרחשת פי שלושה מאשר אצל גברים: אנשים מעל גיל ארבעים סובלים.

התסמינים העיקריים של המחלה הם ידיים קרות כל הזמן, גם כאשר אדם נמצא בחדר חם. חוסר תחושה או עקצוץ שכיחים יותר בבוקר, מה שנותן רושם שהיד קהה. קצות האצבעות מכחילות ומתנפחות.

מהלך המחלה הוא התקפי: הידיים או מתקררות, או נראות שורפות. ככלל, הדלקת היא סימטרית בשתי הידיים. המחלה מסוכנת מכיוון שרבים רואים בטעות את התסמינים כתגובה נורמלית של הגוף להיפותרמיה.

אבחון

אבחנה מדויקת אפשרית אם התסמינים מופיעים במשך שנתיים לפחות. נעשה שימוש בקפילרוסקופיה - מחקר של מיטת הציפורן, שבה ניתן לראות חזותית את השינויים בעורקים הקיימים.

בדיקות קור מתבצעות כאשר הגפיים טבולות במים קרים למשך 2-3 דקות, שהטמפרטורה שלהם היא כ-10 מעלות צלזיוס. האבחנה קשה לביצוע: היא כרוכה בהדרה של כ-70 סוגי מחלות.

מהלך המחלה

ישנם שלושה שלבים של מחלת Raynaud. אנגיוספסטי, שבהם יש עוויתות קצרות טווח של כלי הפלנגות הסופיות של אצבעות הידיים (בדרך כלל ה-2-5 או לעתים רחוקות יותר האצבעות ה-1-3). עוויתות מפנים את מקומן במהירות להרחבת כלי הדם עם אדמומיות של העור ואצבעות חמות.

בְּ שלב אנגיו-פראליטיהידיים והאצבעות הופכות לכחלחלות ומתנפחות. עַל שלב טרופופראליטימחלת Raynaud עלולה לפתח דלקת מוגלתית חריפה של רקמות האצבעות, כיבים, ואפילו נמק של העור ברקמות הרכות של הפלנגות הסופיות.

אי אפשר להחלים לחלוטין, אבל אפשר להאט את התפתחות המחלה. השלב הראשון של מחלת Raynaud דורש טיפול שמרני בלבד. ההתקף מוסר על ידי אמבט חם, עטיפת האזור בו התפתח ההתקף או עיסוי איבר של המטופל.

על מנת למנוע התפתחות של התקפים, השפעת גורמי היפותרמיה, פציעות ומתח רגשי מוגזם מוגבלת. טיפול תרופתי נעשה רק לאחר בדיקה ולפי מרשם הרופא!

מראה מרחיבי כלי דם על בסיס ניפדיפין ( nifedipine, cordaflex, osmo-adalat, corinfar, cordipin, nifecard CL, fenigidin), בנוסף ל ניקרדיפיןואמצעים המבוססים על ורפמיל ( isoptin, finoptin, verogalide EP).

תרופות מעכבות ( קפטופריל, קפטופריל), קטנסריןכחוסם השפעות הסרוטונין; לנרמל את הרכב הדם, כדי לשפר את המיקרו-סירקולציה שלו trental, agapurine, pentoxifylline, דיפירידמול, וזוניט; תרופות מקבוצת השומנים מבחינה פיזיולוגית חומרים פעילים (vap, vazaprostan, alprostan coverject).

חובה טיפול שמרנימשלימים שיטות טיפול פיזיותרפיות. נהלים מבוססים כמו אמבטיות גלווניות, טיפול בבוץ, UHF, חמצון היפרברי (שיטה לשימוש בחמצן בלחץ גבוה ב מטרות רפואיות), רפלקסולוגיה, טיפול בפעילות גופנית.

טיפול בתרופות רלוונטי בשנים הראשונות, ואז התקפי עוויתות של כלי הגפיים מאבדים את רגישותם להשפעת התרופה. במקרים כאלה יש צורך בניתוח סימפטקטומיה).

המהות שלו היא הסרה כירורגיתסיבי עצב שאחראים על כלי הדם שנוצרו. האופציה הטובה ביותרטיפול כירורגי נבחר על ידי הרופא המטפל.

מטרת הטיפול היא להחזיר את היעילות של כלי הדם ומערכת העצבים המרכזית. בתחילת המחלה ניתן להעלים את תסמיניה על ידי החלפת מקום עבודה, הימנעות מהיפותרמיה ומתח.

מומלץ למטופל להתלבש חם על מנת לנרמל את זרימת הדם בגפיים, וגם לשתות הרבה משקאות חמים (אך לא קפה) כדי להתחמם ולהגן על הגוף מפני התייבשות - אחד הגורמים להתקפים.

עישון הוא התווית נגד כי ניקוטין מכווץ כלי דם. אין להשתמש במכשירים שעלולים לעורר התקפה (מקדחה חשמלית, מיקסר, מעבד מזון, שואב אבק).

שימושי לעסות את כפות הרגליים והאצבעות מדי יום, באמצעות שמן אשחר הים או חליטות צמחים המרחיבות את כלי הדם. בחורף, לטייל בבית ללא נעלי בית, ובקיץ ללכת יחפים בטבע. קח מקלחת ניגודיות לחיזוק כלי הדם והחזרת ויסות החום.

התפריט צריך לכלול כוסמת, חלב, בשר ארנבת, קלמארי, בקלה, פירות הדר, דומדמניות, פטריות פורצ'יני. רצוי לאכול לימונים עם דבש לעתים קרובות יותר. הקפד להוציא מזונות שומניים מהתזונה שלך.

שמן אשוח

במחלת Raynaud, תרופות עממיות כוללות שימוש בשמן אתרי אשוח הן חיצוני והן למתן דרך הפה.

טוֹב אפקט מרפאמספק לחולים אמבטיות אשוח למשך 15 דקות. לשם כך, הוסף לאמבטיה 5 או 6 טיפות שמן אתרי אשוח. טמפרטורת המים צריכה להיות סביב 37 מעלות צלזיוס.

אפשר גם לטפטף 1-2 טיפות שמן אשוחעל חתיכת לחם קטנה, אוכלים אותה בבוקר. אבל יש התוויות נגד למחלות מסוימות של הקיבה, המעיים, הלבלב.

מיץ בצל עם דבש

קח 150 מ"ל והוסף את אותה כמות של דבש טבעי נוזלי. ערבבו היטב וקחו דרך הפה 2-3 כפיות בבוקר, אחר הצהריים וערב 30 דקות לפני הארוחות. הקורס הוא 60 יום, ולאחר מכן יש להשהות למשך 45 ימים.

חליטת שמן של רוזמרין בר

מערבבים 2 כפות. כפות קצוצות ו-5 כפות. כפות שמן חמניות ומניחים למשך 12 שעות בכלי אטום, תוך ערבוב מדי פעם. שמור על טמפרטורת התערובת חמימה. כאשר התרופה עוברת עירוי, מסננים, משתמשים לאמבטיות ובצורת קומפרסים.

רו, טימין זוחל, מליסה לימון

קח כמויות שוות של עשבי מרפא - רו וטימין ופי אחד וחצי יותר מליסה. יוצקים 1 כפית מהתערובת עם 1 כוס מים רותחים ומניחים לשעתיים (רצוי בתרמוס לשמירה על טמפרטורה גבוהה לאורך כל הכנת התרופה). מסננים ומחלקים את הנוזל הנותר למנות של 50 מ"ל כל אחת. קח 30 דקות לפני הארוחות ובלילה.

דבש טבעי עם שום

מערבבים כמויות שוות של דבש ודייסה שום, מניחים בכלי שנסגר היטב. מבשלים במשך שבועיים תוך ערבוב מדי פעם. קח 2 כפיות 3 פעמים ביום חצי שעה לפני הארוחות במשך חודשיים. אם יש צורך להמשיך בטיפול, חזור על הקורס לאחר הפסקה חודשית.

שתו מרתחים או חליטות של תלתן אדום. קח 20 גרם של ראשי פרחים תלתן אדום והרתיח אותם במשך 5 דקות ב-300 מ"ל מים. להשרות למשך שעה, לסנן, לקחת 100 מ"ל 30 דקות לפני הארוחות במשך ארבעה עשר יום. לאחר הפסקה של שבועיים, ניתן לחזור על הקורס.

עירוי מים של שורשי אלקמפן

יעיל בטיפול בעירוי של שורש אלקמפן גבוה. טוחנים את השורש, קחו 50 גרם ויוצקים לבקבוק וודקה. להשרות במשך שבועיים, ואז לסנן ולקחת מדי יום 2 כפיות 3 פעמים ביום לפני הארוחות. מהלך הטיפול צריך להמשיך עד שתשתה 1.5 ליטר תמיסת.

מרתח של עלי תות בר

מרתיחים את עלי תות הבר בחישוב של 4 כפות לכוס מים. קח כוס אחת פעמיים ביום.

וזכור שאם יש לך מחלת ריינאו, יש צורך לבקר את הרופא שלך באופן קבוע.

קבוצה פרמקולוגית

התרופה שייכת לאמצעים המפעילים את חילוף החומרים.

טופס שחרור

התרופה מיוצרת בדראג'י של 200 מ"ג, בחבילה של 50 חתיכות. וגם באמפולות של 2 מ"ל, 25 חתיכות בחפיסה. באמפולות של 5 מ"ל, באריזה של 5 חתיכות. ובאמפולות של 10 מ"ל, באריזה של 5 חתיכות.

פעולת התרופה

התרופה מפעילה תהליכים מטבוליים, משפרת את הטרופיזם ואת אספקת הדם לרקמות. ממריץ תהליכי החלמה.

אינדיקציות לשימוש

מחלת ריינו.

אנגיופתיה.

שבץ איסכמי.

פגיעה מוחית טראומטית.

פצעי שינה.

הפרעות טרופיות בגפיים התחתונות עם דליות.

אי ספיקה של מחזור הדם המוחי.

התוויות נגד

תופעות לוואי

עור: הזעה מוגברת. תגובות אלרגיות: אורטיקריה, גרד.

התרופה נקבעת 1-2 טבליות 3 פעמים ביום לפני הארוחות. המינון של זריקות תוך ורידי מחושב על ידי הרופא המטפל.

מינון התרופה לילדים

השימוש בתרופה במהלך ההריון אפשרי רק מסיבות בריאותיות קפדניות בגפנים מינימליות ובפיקוח רופא.

mydocalm

קבוצה פרמקולוגית

התרופה שייכת למרפי השרירים של הפעולה המרכזית.

טופס שחרור

התרופה זמינה בכדורים של 50 מ"ג, באריזות של 30 או 500 חתיכות. בדראג'י של 150 מ"ג, באריזות של 30 או 500 חתיכות. באמפולות של 1 מ"ל (100 מ"ג של התרופה), באריזות של 5 או 50 חתיכות.

פעולת התרופה

לתרופה יש אפקט מרחיב כלי דם, מפחית טונוס שרירים מוגבר, משפר תנועות פעילות.

אינדיקציות לשימוש

מחלת ריינו.

צליל עכבר מוגבר.

התכווצויות שרירים.

מחיקת מחלות כלי דם.

שיתוק ספסטי.

מחלות נוירולוגיות עם עלייה טונוס שרירים.

התכווצות שרירים.

אוטומטיזם של עמוד השדרה.

כיב טרופי ברגל.

אנצפלופתיה, מלווה בטונוס שרירים מוגבר.

התוויות נגד

מיאסטניה.

אי סבילות אישית לתרופה.

תופעות לוואי

מערכת העצבים: ישנוניות וחולשת שרירים.

מערכת לב וכלי דם: תת לחץ דם עורקי.

מינון התרופה למבוגרים

זה נקבע 1-3 טבליות (50-150 מ"ג של התרופה) 3 פעמים ביום. תוך שרירית, 100 מ"ג ניתנים פעמיים ביום.

מינון התרופה לילדים

התרופה אסורה לשימוש בילדים מתחת לגיל 3 חודשים.

בגיל 3 חודשים - 6 שנים, הילד מקבל 5 מ"ג / ק"ג של התרופה ליום, מחולק ל-3 מנות.

מגיל 7 עד 14 שנים - 2-4 מ"ג / ק"ג ליום, מחולק גם ל-3 מנות.

שימוש בתרופה במהלך ההריון וההנקה

בעת שימוש בתרופה בזמן הנקה, יש להעביר את התינוק אל תזונה מלאכותיתתערובות.

דרשה

קבוצה פרמקולוגית

התרופה שייכת לתרופות המשפרות את זרימת הדם במוח.

טופס שחרור

התרופה זמינה בטבליות של 5 מ"ג, בחבילה של 30 חתיכות. בטבליות של 10 מ"ג, בחבילה של 50 חתיכות, בטבליות של 30 מ"ג - 30 חתיכות בחבילה. בצורת תמיסה להזרקה באמפולות, 4 חתיכות בחפיסה.

פעולת התרופה

לתרופה יש פעולה להורדת לחץ דםומשפר את זרימת הדם במוח.

אינדיקציות לשימוש

מחלת ריינו.

טרשת עורקים מוחית.

מִיגרֶנָה.

הפרעות חולפות (חולפות) במחזור הדם המוחי.

פקקת ותסחיף של כלי מוח.

מחיקת אנדרטריטיס.

יתר לחץ דם עורקיומשבר יתר לחץ דם.

התוויות נגד

אי סבילות אישית לתרופה.

תופעות לוואי

מערכת עיכול: בחילה והקאה.

מערכת העצבים: סחרחורת והפרעות שינה.

מינון התרופה למבוגרים

התרופה נקבעת 5-10 מ"ג 3 פעמים ביום למשך 2-3 חודשים. ניתנת תוך שרירית 2-4 מ"ג פעמיים ביום.

מינון התרופה לילדים

שימוש בתרופה במהלך ההריון וההנקה

השימוש בתרופה במהלך ההריון אפשרי רק מסיבות בריאותיות קפדניות במינונים מינימליים ובפיקוח רופא.

בעת שימוש בתרופה במהלך הנקה, יש להעביר את התינוק לתזונה מלאכותית עם תערובות.

stugeron

קבוצה פרמקולוגית

התרופה שייכת לחוסמי תעלות הסידן הסלקטיביות.

טופס שחרור

התרופה זמינה בטבליות של 25 מ"ג, באריזה של 50 חתיכות.

פעולת התרופה

לתרופה יש אפקט אנטי דלקתי ומרגיע קל. מפחית את הטונוס של תאי שריר חלקים בדפנות כלי הדם ומפחית את הצמיגות המוגברת של הדם. משפר את זרימת הדם ההיקפית, המוחית והלבבית.

אינדיקציות לשימוש

מחלת ריינו.

הפרעות במבוך.

אי ספיקת כלי דם מוחית כרונית.

מִיגרֶנָה.

התוויות נגד

אי סבילות אישית לתרופה.

תופעות לוואי

מערכת העיכול: יובש בפה, בחילות, הקאות, שלשולים.

מערכת עצבים: כְּאֵב רֹאשׁ, דיכאון, נמנום.

עלייה במשקל.

עור: הזעה מוגברת.

תגובות אלרגיות: פריחות בעורוגירוד.

מינון התרופה למבוגרים

התרופה נקבעת 50-75 מ"ג 3 פעמים ביום לאחר נטילת מזון.

מינון התרופה לילדים

לסטוגרון רושמים 25-50 מ"ג שלוש פעמים ביום לאחר האכילה.

שימוש בתרופה במהלך ההריון וההנקה

השימוש בתרופה במהלך ההריון אפשרי רק מסיבות בריאותיות קפדניות במינונים מינימליים ובפיקוח רופא.

בעת שימוש בתרופה במהלך הנקה, יש להעביר את התינוק לתזונה מלאכותית עם תערובות.

תגובה

עם שימוש בו זמנית לשפר את ההשפעות של תרופות נוגדות דיכאון ואלכוהול.

TANAKAN

קבוצה פרמקולוגית

התרופה שייכת לתרופות צמחיות.

טופס שחרור

התרופה זמינה בטבליות של 40 מ"ג, בחבילה של 30 או 90 חתיכות. ובבקבוקונים של 30 מ"ל.

פעולת התרופה

לתרופה יש השפעה אנטי-בצקתית בולטת, מגרה תהליכים מטבוליים. משפר את זרימת הדם במוח ואספקת חמצן וחומרי הזנה למוח.

אינדיקציות לשימוש

מחלת ריינו.

אנצפלופתיה.

הפרעות עצביות (טיניטוס, סחרחורת וכו').

הפרות זרימת דם היקפית.

מצבים אסתניים, תשישות.

דִכָּאוֹן.

התוויות נגד

אי סבילות אישית לתרופה.

תופעות לוואי

מערכת העיכול: בחילות, הקאות, הפרעות בצואה.

תגובות אלרגיות: פריחה בעור וגרד.

מינון התרופה למבוגרים

התרופה נקבעת 1 טבליה (או 1 מ"ל של תמיסה) 3 פעמים ביום עם ארוחות במשך שלושה חודשים.

מינון התרופה לילדים

שימוש בתרופה במהלך ההריון וההנקה

vasobral

קבוצה פרמקולוגית

התרופה שייכת לתרופות המשולבות.

טופס שחרור

התרופה זמינה בטבליות, 30 חתיכות בחפיסה וכפתרון למתן דרך הפה בבקבוקונים של 50 מ"ל.

פעולת התרופה

התרופה מפחיתה את החדירות של דופן כלי הדם, מפחיתה את הסבירות לפקקת. משפר תהליכים מטבוליים ומחזור הדם במוח. מגביר את ההתנגדות של מערכת העצבים למחסור בחמצן.

אינדיקציות לשימוש

מחלת ריינו.

אי ספיקת כלי דם במוח.

ירידה בפעילות המנטלית ובזיכרון.

מחלת מנייר.

השפעות שיוריות לאחר תאונה מוחית.

מִיגרֶנָה.

רטינופתיה.

אי ספיקת ורידים כרונית.

התוויות נגד

אי סבילות אישית לתרופה.

תופעות לוואי

מערכת העיכול: בחילות וכאבים בבטן.

מערכת לב וכלי דם: ירידה בלחץ הדם - יתר לחץ דם. תגובות אלרגיות: פריחה, גירוד, אנגיואדמה.

מינון התרופה למבוגרים

התרופה נקבעת 1-2 טבליות (או 2-4 מ"ל) פעמיים ביום במהלך הארוחות.

מינון התרופה לילדים

שימוש בתרופה במהלך ההריון וההנקה

השימוש בתרופה במהלך ההריון אפשרי רק מסיבות בריאותיות קפדניות במינונים מינימליים ובפיקוח רופא. בעת שימוש בתרופה במהלך הנקה, יש להעביר את התינוק לתזונה מלאכותית עם תערובות. התרופה מפחיתה באופן משמעותי את ייצור החלב.

bilobil

קבוצה פרמקולוגית

התרופה שייכת לתכשירים צמחיים.

פעולת התרופה

התרופה משפרת את זרימת הדם ומונעת היווצרות של קרישי דם. מנרמל תהליכים מטבוליים ומגביר את זרימת החמצן לרקמות. משפר את זרימת המוח ואת זרימת הדם בגפיים.

אינדיקציות לשימוש

מחלת ריינו.

הפרעות במחזור הדם במוח.

הפרעות קשב וזיכרון.

הפרעות במחזור הדם גפיים תחתונות.

התוויות נגד

אי סבילות אישית לתרופה.

תופעות לוואי

מערכת העיכול: בחילות והקאות.

מערכת העצבים: כאב ראש.

תגובות אלרגיות: פריחה בעור וגרד.

מינון התרופה למבוגרים

התרופה נקבעת 1 כמוסה 3 פעמים ביום לאחר ארוחות במשך שלושה חודשים.

מינון התרופה לילדים

שימוש בתרופה במהלך ההריון וההנקה

השימוש בתרופה במהלך ההריון אפשרי רק מסיבות בריאותיות קפדניות במינונים מינימליים ובפיקוח רופא.

בעת שימוש בתרופה במהלך הנקה, יש להעביר את התינוק לתזונה מלאכותית עם תערובות.

אגפורין

קבוצה פרמקולוגית

התרופה שייכת לאמצעים המשפרים את המיקרו-סירקולציה. תרופה אנגיו-פרוטקטיבית.

טופס שחרור

פעולת התרופה

התרופה משפרת את הרכב הדם ואת המיקרו-סירקולציה. מרחיב את כלי הלב ומגביר את אספקת החמצן אליו. מפחית את צמיגות הדם ומגביר את הטונוס של שרירי הנשימה. משפר את המיקרו-סירקולציה באזורים של הפרעות במחזור הדם. עם קלאודיקציה לסירוגין, זה מאריך את מרחק ההליכה, מבטל כאבים ביום והתכווצויות בלילה.

אינדיקציות לשימוש

מחלת ריינו.

מחיקת אנדרטריטיס.

הפרה של מחזור הדם ההיקפי כתוצאה מתהליכים דלקתיים, סוכרתיים וטרשת עורקים.

הפרה של זרימת הדם בכלי העין.

הפרה של מחזור הדם המוחי.

תפקוד לקוי של האוזן התיכונה.

התוויות נגד

דימום עצום.

פורפירי.

שבץ דימומי חריף.

אוטם חריףשריר הלב.

טרשת עורקים קשה, מוחי וכלילי.

שטפי דם ברשתית.

הפרעות קצב לב חמורות.

תופעות לוואי

מערכת העיכול: יובש בפה, בחילות, אובדן תיאבון, כאבי בטן, אטוניה של המעי, החמרה של דלקת בכיס המרה, דלקת כבד.

מערכת לב וכלי דם: כאבים בחזה, הפרעות קצב, הורדת לחץ דם, עלייה בקצב הלב.

מערכת העצבים: חולשה, חרדה, הפרעות שינה, עוויתות, כאבי ראש וסחרחורת.

דם: ירידה ברמת הלויקוציטים וטסיות הדם, דימום מכלי העור, הריריות, המעיים והקיבה.

עור: סומק בפנים ובחזה, אדמומיות של העור, שבריריות מוגברת של ציפורניים, נפיחות.

מינון התרופה למבוגרים

המינון הראשוני של התרופה הוא 200 מ"ג 3 פעמים ביום למשך 7 ימים. אם יצוין ירידה חדהלחץ דם, תופעות לוואי ממערכת העיכול ומערכת העצבים, יש להפחית את המינון ל-100 מ"ג 3 פעמים ביום. המינון היומי המרבי הוא 1200 מ"ג מחולק ל-3 מנות. יש ליטול טבליות דרך הפה, ללא לעיסה, באופן קבוע, מדי יום באותו זמן.

מינון התרופה לילדים

שימוש בתרופה במהלך ההריון וההנקה

התרופה אסורה לשימוש במהלך כל תקופת ההריון. בעת שימוש בתרופה במהלך הנקה, יש להעביר את התינוק לתזונה מלאכותית עם תערובות.

זיכרון ויטרום

קבוצה פרמקולוגית

טופס שחרור

התרופה זמינה בצורה של טבליות מצופות.

פעולת התרופה

התרופה מנרמלת את חילוף החומרים, משפרת את זרימת הדם במוח, מגבירה את אספקת החמצן והגלוקוז למוח. משפר את תכונות הדם ואת המיקרו-סירקולציה. מסדיר את אספקת הדם לכלי הדם, מונע פקקת ונלחם בבצקות. יש לו אפקט אנטי היפוקסי. ממריץ את פעילות המוח, משפר את הזיכרון ומשפר את יכולת הלמידה.

אינדיקציות לשימוש

תסמונת ריינו.

טיפול מורכב בהפרעות של זרימת הדם ההיקפית ומיקרו-סירקולציה של הרגליים.

ירידה בזיכרון ובתשומת לב.

ירידה במהירות החשיבה.

הידרדרות היכולות האינטלקטואליות.

ירידה בראייה, בשמיעה ובדיבור.

התוויות נגד

אי סבילות אישית למרכיבי התרופה.

היפוקואגולציה.

אוטם שריר הלב חריף.

דלקת קיבה שוחקת.

תת לחץ דם עורקי.

תופעות לוואי

מינון התרופה למבוגרים

התרופה נקבעת 1 טבליה 2 פעמים ביום, עם הארוחות. משך מהלך הטיפול הוא 3 חודשים.

מינון התרופה לילדים

שימוש בתרופה במהלך ההריון וההנקה

התרופה אסורה לשימוש במהלך ההריון.

בעת שימוש בתרופה במהלך הנקה, יש להעביר את התינוק לתזונה מלאכותית עם תערובות.

ג'ינו

קבוצה פרמקולוגית

התרופה שייכת לאמצעים המשפרים את זרימת הדם המוחית והפריפריאלית.

פעולת התרופה

התרופה מחזקת את דופן כלי הדם ומשפרת את תכונות הדם והרכבו, הכל ביחד מסייע לשיפור המיקרו-סירקולציה. מגביר את אספקת המוח והרקמות עם חמצן וגלוקוז. מפחית את החדירות של דופן כלי הדם, מפחית נפיחות רקמות ומשפר את זרימת הדם במוח. מונע עלייה בפעילות הפיברינוליטית של הדם, מנרמל את חילוף החומרים, מסדיר את מילוי הדם של כלי הדם. מגביר את ההתנגדות של הגוף ל רעב חמצן(היפוקסיה) ומעכבת התפתחות בצקת מוחית עקב פציעה או הרעלה.

אינדיקציות לשימוש

תסמונת ריינו.

אנצפלופתיה דיספולטורית עקב שבץ מוחי, זקנה, פגיעה מוחית טראומטית, המתבטאת בהפרה של יכולות אינטלקטואליות, זיכרון וריכוז.

זרימת דם היקפית והפרעות מיקרו סירקולציה.

הפרעות עצביות (סחרחורת, חוסר יציבות בהליכה, טינטון).

התוויות נגד

אי סבילות אישית למרכיבי התרופה.

דלקת קיבה שוחקת.

קרישת דם מופחתת.

כיב פפטי של הקיבה והתריסריון.

תופעות לוואי

מערכת העיכול: יובש בפה, בחילות, הקאות, הפרעות בצואה.

ירידה בקרישת הדם.

מערכת העצבים: חולשה, כאבי ראש וסחרחורת.

עצמות ושרירים: כאבי גב, כאבי שרירים וחולשה.

תגובות אלרגיות: אורטיקריה, גרד ופריחה.

מינון התרופה למבוגרים

התרופה נקבעת 1-2 טבליות 3 פעמים ביום. משך מהלך הטיפול הוא חודשיים או יותר.

טבליות נלקחות בחלוקה שווה לאורך היום, כלומר בבוקר, אחר הצהריים וערב. אין ללעוס, לבלוע בשלמותו ולשתות הרבה מים.

מינון התרופה לילדים

שימוש בתרופה במהלך ההריון וההנקה

השימוש בתרופה אסור בכל תקופת ההמתנה לילד. בעת שימוש בתרופה במהלך הנקה, יש להעביר את התינוק לתזונה מלאכותית עם תערובות.

דוזופארם

קבוצה פרמקולוגית

התרופה שייכת לאמצעים המשפרים את זרימת הדם ההיקפית והמוחית.

טופס שחרור

התרופה זמינה בצורה של טבליות מצופות.

פעולת התרופה

לתרופה השפעה מרחיבה כלי דם, משפרת את זרימת הדם במוח, משפרת את חילוף החומרים התאי, מגבירה את עמידות המוח לרעב בחמצן. מפחית צמיגות מוגברת של הדם.

אינדיקציות לשימוש

תסמונת ריינו.

צליעה לסירוגין.

כיבים טרופיים.

תקופת החלמה של תאונות מוחיות.

התוויות נגד

אי סבילות אישית למרכיבי התרופה.

שלב אקוטישבץ דימומי.

אוטם שריר הלב חריף.

תת לחץ דם עורקי.

אֶפִּילֶפּסִיָה.

מוכנות מוגברת לעוויתות.

טכיאריתמיה.

תופעות לוואי

מערכת העיכול: קוליק במעיים, שלשול, חוסר תיאבון, יובש בפה, בחילות, הקאות, כאבי בטן, כיבים ברירית הקיבה. מערכת העצבים: הפרעות שינה, חולשה, כאבי ראש וסחרחורת. תגובות אלרגיות: אורטיקריה, גרד ופריחה.

מינון התרופה למבוגרים

עם תסמונת Raynaud, התרופה נקבעת ב-500-600 מ"ג ליום, מחולקת ל-3 מנות. במקרה של הפרעות במחזור הדם המוחי, המינון היומי של התרופה הוא 300 מ"ג, מחולק לשלוש מנות.

מינון התרופה לילדים

שימוש בתרופה במהלך ההריון וההנקה

השימוש בתרופה במהלך ההריון אפשרי רק מסיבות בריאותיות קפדניות במינונים מינימליים ובפיקוח רופא.

בעת שימוש בתרופה במהלך הנקה, יש להעביר את התינוק לתזונה מלאכותית עם תערובות.

מזכרת

קבוצה פרמקולוגית

התרופה שייכת לתכשירי פיטופ המשפרים את זרימת הדם המוחית והפריפריאלית.

טופס שחרור

התרופה זמינה בצורה של טבליות מצופות בסרט.

פעולת התרופה

התרופה מגבירה את עמידות הגוף לרעב בחמצן. משפר את תכונות הדם, זרימת הדם המוחית והפריפריאלית. זה מעכב התפתחות של בצקת מוחית עקב טראומה או נזק רעיל.

אינדיקציות לשימוש

הפרעות אורגניות ותפקודיות של המוח עם פגיעה בזיכרון, ירידה ביכולת הריכוז, ירידה בזיכרון ובאינטליגנציה, מצב רוח מדוכא, טינטון וכאבי ראש.

תסמונת ריינו.

הפרעות במחזור הדם היקפי.

תפקוד לקוי של האוזן הפנימית.

התוויות נגד

אי סבילות אישית למרכיבי התרופה.

כיב פפטי של הקיבה והתריסריון בשלב החריף.

דלקת קיבה שוחקת.

ירידה בקרישת הדם.

הפרות חריפותמחזור הדם במוח.

אוטם שריר הלב חריף.

תופעות לוואי

מערכת העיכול: הפרה של הכיסא, שלשולים או עצירות, בחילות, הקאות.

מערכת לב וכלי דם: כאבים ומתיחות בחזה, גלי חום, עלייה בלחץ הדם, עלייה בקצב הלב.

מערכת העצבים: חולשה, כאבי ראש וסחרחורת, לקות שמיעה.

עור: נפיחות, אדמומיות.

דם: ירידה בקרישת הדם, דימום.

תגובות אלרגיות: אורטיקריה, גרד ופריחה.

מינון התרופה למבוגרים

עם תסמונת Raynaud, התרופה נקבעת 1 טבליה 3 פעמים ביום. משך מהלך הטיפול הוא 1.5 חודשים או יותר. עם הפרעות במחזור המוח, 1-2 טבליות נקבעות 3 פעמים ביום. משך מהלך הטיפול הוא לפחות חודשיים.

יש לבלוע את הטבליות שלמות, ללא לעיסה, עם כמות מספקת של נוזל.

מינון התרופה לילדים

שימוש בתרופה במהלך ההריון וההנקה

התרופה אינה מומלצת לשימוש במהלך ההריון, מכיוון שאין נתונים מהימנים על בטיחותה. בעת שימוש בתרופה במהלך הנקה, יש להעביר את התינוק לתזונה מלאכותית עם תערובות.

spazmonet

קבוצה פרמקולוגית

התרופה שייכת לתרופות נוגדות עוויתות.

טופס שחרור

התרופה זמינה בצורה של טבליות.

פעולת התרופה

התרופה מרחיבה את כלי הדם, מפחיתה את הטון של עכברים חלקים של האיברים הפנימיים, מפחיתה את הפעילות הפריסטלטית של המעי.

אינדיקציות לשימוש

תסמונת ריינו.

עווית של עכברים חלקים של איברים פנימיים, כגון קוליק מרה, מעי או כליות.

עצירות ספסטית, קוליטיס ספסטי.

פרוקטיטיס וטנסמוס.

דיסקינזיה של דרכי המרה וכיס המרה, דלקת כיס המרה, פיאליטיס, מצב לאחר הסרת כיס המרה.

פילורוספזם, גסטרודואודיטיס ו כיב פפטיקיבה או תריסריון בשלב החריף כחלק מ טיפול מורכב.

אלגודיסמנוריאה - מחזור כואב.

עווית של עורקים מוחיים, היקפיים, כלי הלב.

אנדרטריטיס.

כמו כן, התרופה נקבעת כדי להפחית את ההתרגשות של הרחם במהלך ההריון. וגם עם עווית של צוואר הרחם במהלך הלידה, פתיחה ממושכת של הלוע, התכווצויות לאחר לידה.

מניעת עוויתות במהלך כמה מחקרים אינסטרומנטליים.

התוויות נגד

אי סבילות אישית למרכיבי התרופה.

כשל בכבד.

כשל כלייתי.

אי ספיקת לב כרונית.

תת לחץ דם עורקי.

הלם קרדיוגני.

אי סבילות מולדת לגלקטוז.

מחסור בלקטאז.

תופעות לוואי

מערכת העיכול: בחילות, הקאות.

מערכת לב וכלי דם: כאבים ומתיחות בחזה, תחושת חום, הורדת לחץ דם, עלייה בקצב הלב.

מערכת העצבים: חולשה, כאבי ראש וסחרחורת.

עוֹר: הזעה מוגברת.

תגובות אלרגיות: אורטיקריה, גרד ופריחה.

מינון התרופה למבוגרים

התרופה נקבעת 1-2 טבליות 3 פעמים ביום.

מינון התרופה לילדים

לילדים מתחת לגיל 6 רושמים 10-20 מ"ג של התרופה 1-2 פעמים ביום, המינון היומי המרבי לא יעלה על 120 מ"ג. לילדים מגיל 6 עד 12 רושמים 20-40 מ"ג פעמיים ביום, המינון היומי המרבי לא יעלה על 200 מ"ג.

שימוש בתרופה במהלך ההריון וההנקה

השימוש בתרופה במהלך ההריון אפשרי רק מסיבות בריאותיות קפדניות במינונים מינימליים ובפיקוח רופא.

בעת שימוש בתרופה במהלך הנקה, יש להעביר את התינוק לתזונה מלאכותית עם תערובות.

פלוגנזים

קבוצה פרמקולוגית

התרופה שייכת לתרופות בעלות פעולה אנטי דלקתית.

טופס שחרור

התרופה זמינה בצורה של טבליות בציפוי אנטרי.

פעולת התרופה

לתרופה יש אפקט פיברינוליטי, אנטי דלקתי ואנטי טסיות. מגביר חסינות. מפחית חדירות, מה שמוביל לירידה בבצקת. מפחית את צמיגות הדם, מפחית את הסיכון לקרישי דם ומקדם פירוק קרישי דם קיימים. משפר את מצב דופן כלי הדם והעור. מגביר את אספקת החמצן ו חומרים מזיניםלתאים ולרקמות, משפר את זרימת הדם במוקדי הדלקת. מנזל ליחה, משקם פונקציית ניקוזברונכי ואספקת דם לאיברי הנשימה במחלות כרוניות. מעצימה את פעולתם של סוכנים אנטיבקטריאליים.

אינדיקציות לשימוש

פציעות ספורט.

פגיעה בגיד וברצועות.

מניעת בצקת לימפתית, מחלת דבק, הפרעות במחזור הדם וסיבוכים אחרים ברפואת שיניים ובכירורגיה.

טרומבופלביטיס של ורידים שטחיים.

פקקת חריפהורידים עמוקים.

תסמונת פוסטפלבית.

ארטריופתיה כרונית.

חד ו דלקת כרוניתמערכת השתן (דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה, דלקת הערמונית, פיילונפריטיס).

מניעת התקפי אנגינה.

מחלות דלקתיות חריפות וכרוניות של אברי האגן.

הפחתת תדר תופעות לוואיעם החלפה טיפול הורמונליבגינקולוגיה.

דלקת כבד כרונית.

אנקילוזינג ספונדיליטיס.

דלקת מפרקים שגרוניתונגעים ראומטיים ברקמות רכות.

התוויות נגד

אי סבילות אישית למרכיבי התרופה.

הפרעות קרישת דם.

תופעות לוואי

מערכת העיכול: שלשולים, שינויים בריח צואה, בחילות, נפיחות, כאבי בטן.

מערכת העצבים: חולשה, כאבי ראש וסחרחורת.

תגובות אלרגיות: אורטיקריה, גרד ופריחה.

מינון התרופה למבוגרים

התרופה נקבעת 3 טבליות 3 פעמים ביום למשך שבועיים לצורך טיפול. ו-2 טבליות 3 פעמים ביום למשך שבועיים למטרת מניעה.

מינון התרופה לילדים

שימוש בתרופה במהלך ההריון וההנקה

השימוש בתרופה במהלך ההריון אפשרי רק על פי אינדיקציות חיוניות בהחלט במינונים מינימליים ובפיקוח רופא. בעת שימוש בתרופה במהלך הנקה, יש להעביר את התינוק לתזונה מלאכותית עם תערובות.

infucol geck

קבוצה פרמקולוגית

טופס שחרור

התרופה זמינה כפתרון לעירוי.

פעולת התרופה

התרופה מנרמלת את זרימת הדם, ממלאת את נפח הדם האבוד, מפחיתה דלקת, מפעילה את המערכת החיסונית. משפר את הרכב הדם ואספקת חמצן וחומרי הזנה לרקמות.

אינדיקציות לשימוש

תסמונת ריינו.

הפרעות במחזור הדם.

דילול דם טיפולי ברעלת הריון, הפריה חוץ גופית, מחיקת נגעים בכלי הדם, מחלת ריאות חסימתית כרונית, שבץ מוחי.

מניעה וטיפול בהיפווולמיה והלם במחלות זיהומיות, פציעות, כוויות וניתוחים.

התוויות נגד

אי סבילות אישית למרכיבי התרופה.

היפר הידרציה.

אי ספיקת לב בשלב הדקומפנסציה.

אי ספיקת כליות בשלב הדקומפנסציה.

היפרוולמיה.

הפרעות בקרישת דם.

דימום תוך גולגולתי.

קרדיוגני בצקת ריאות.

דיאתזה דימומית חמורה.

אוטם שריר הלב ב-1.5 החודשים האחרונים.

אנגינה לא יציבה.

לחץ תוך גולגולתי מוגבר.

דימום רב.

יתר לחץ דם עורקי, קשה לטיפול.

התקפיםבהיסטוריה.

תופעות לוואי

תגובות אלרגיות: אורטיקריה, גרד ופריחה, לעיתים רחוקות - הלם אנפילקטי.

מינון התרופה למבוגרים

מינון התרופה מחושב על פי תוכניות מיוחדות בנפרד עבור כל מטופל בנפרד, תוך התחשבות בגילו, בחומרת המחלה.

מינון התרופה לילדים

מינון התרופה מחושב בנפרד, תוך התחשבות בגיל ומאפיינים אחרים.

שימוש בתרופה במהלך ההריון וההנקה

השימוש בתרופה במהלך ההריון אפשרי רק מסיבות בריאותיות קפדניות במינונים מינימליים ובפיקוח רופא.

בעת שימוש בתרופה במהלך הנקה, יש להעביר את התינוק לתזונה מלאכותית עם תערובות.

ריאופולידקס

קבוצה פרמקולוגית

התרופה שייכת לחומרים מחליפי פלזמה.

פעולת התרופה

התרופה מנרמלת את זרימת הדם, ממלאת את נפח הדם האבוד, מפחיתה דלקת, מפעילה את המערכת החיסונית. יש לו אפקט ניקוי רעלים. משפר את הרכב הדם ואספקת חמצן וחומרי הזנה לרקמות.

אינדיקציות לשימוש

תסמונת ריינו.

החלפת נפח פלזמה באיבוד דם.

מניעה וטיפול של כוויה, דימום, טראומטי, לאחר ניתוח, רעיל ו הלם קרדיוגני.

מניעה וטיפול בהפרעות במחזור הדם העורקי והורידי.

שיפור המיקרו-סירקולציה והפחתת הסיכון לפקקת בשתל במהלך פעולות פלסטיות וכלי דם.

שחזור נפח הדם ב תקופה שלאחר הניתוח.

ניקוי רעלים בלבלב, הרעלת מזון, דלקת הצפק, אנטרוקוליטיס נמקית כיבית וכו'.

ביצוע פלזמפרזיס טיפולי על מנת להחליף את נפח הפלזמה שהוסר.

מחלות דלקתיות דָמִית הָעַיִןעיניים ורשתיות.

פעולות על הלב.

התוויות נגד

אי סבילות אישית למרכיבי התרופה.

כְּרוֹנִי אי ספיקת כליות.

ירידה בספירת הטסיות - טרומבוציטופניה.

אי ספיקת לב כרונית.

תופעות לוואי

מערכת לב וכלי דם: קריסה.

מערכת השתן: אי ספיקת כליות חריפה.

דימום מוגבר.

תגובות אלרגיות: אורטיקריה, גרד ופריחה.

מינון התרופה למבוגרים

מינון התרופה מחושב בנפרד בכל אחד מקרה ספציפי.

שימוש בתרופה במהלך ההריון וההנקה

זה לא מומלץ לשימוש במהלך ההריון, מכיוון שאין נתונים מהימנים על בטיחותו בתקופה זו. בעת שימוש בתרופה במהלך הנקה, יש להעביר את התינוק לתזונה מלאכותית עם תערובות.

ריאוסורבילקט

קבוצה פרמקולוגית

התרופה שייכת לחומרים מחליפי פלזמה.

טופס שחרור

התרופה זמינה כפתרון לעירוי.

פעולת התרופה

לתרופה יש אפקט בסיסי, ניקוי רעלים ואנטי הלם. משפר את הרכב הדם, מיקרו-מחזור הדם, תהליך התכווצות שרירי השלד במהלך ניוון שריריםומיאסטניה גרביס

אינדיקציות לשימוש

איבוד דם חריף.

מניעה וטיפול בהמוליטי, טראומטי, כירורגי, כוויות והלם רעיל.

מחלת כוויות.

תסמונת ריינו.

מחלות מדבקותעם שכרון חושים.

החמרות דלקת כבד כרונית.

הכנה לפני הניתוח והתקופה שלאחר הניתוח.

מניעה וטיפול בפקקת, אנדרטריטיס וטרומבופלביטיס.

התוויות נגד

אי סבילות אישית למרכיבי התרופה.

אלקלוזה.

תרומבואמבוליזם.

אי פיצוי כלי דם.

דימום במוח.

יתר לחץ דם עורקי חמור.

תופעות לוואי

תגובות אלרגיות: אורטיקריה, גרד ופריחה.

מינון התרופה למבוגרים

המינון של התרופה נבחר בנפרד בכל מקרה, בהתאם למחלה ולחומרתה, כמו גם למצבו של החולה.

מינון התרופה לילדים

עבור ילדים מתחת לגיל 6, המינון של התרופה מחושב ב-10 מ"ל לכל ק"ג משקל גוף. מגיל 6 עד 12 שנים - חצי מהמנה למבוגרים.

שימוש בתרופה במהלך ההריון וההנקה

בעת שימוש בתרופה במהלך הנקה, יש להעביר את התינוק לתזונה מלאכותית עם תערובות.

גוף האדם מסוגל לבנות מחדש, ובעונה הקרה, להגן הכי הרבה איברים חשובים, מנסה להגביר את זרימת הדם אליהם, להצר את כלי הגפיים. ברוב האנשים בחדר חם, ויסות החום משוחזר במהירות. אבל כ-10% מרגישים כאב, צריבה, עקצוץ, התגרות עווית חמורהכלי דם ופגיעה בזרימת הדם העורקית בגפיים. פתולוגיה זו נקראה על שם המטפל הצרפתי מ' ריינאו, שתיאר לראשונה את ביטוייה.

גורמים לתסמונת ריינו

תסמונת Raynaud יכולה לעורר מגוון רחב של מחלות. מומחים ספרו אותם כ-70. לעתים קרובות יותר מאחרים, הם נותנים סיבות כאלה:

• נטייה גנטית;
• פציעות או רטט תכופים של הידיים והרגליים;
• חוסר יציבות פסיכו-רגשית, מתח תכוף;
• תנאי מזג אוויר;
• פתולוגיה של כלי דם (טרשת עורקים, קרישי דם);
• אימוביליזציה ממושכת של הגפה;
• הפרות של המערכת האנדוקרינית (ירידה בתפקוד של בלוטת התריס ובלוטות המין);
• חריגות בעלות אופי ראומטי (סקלרודרמה מערכתית, דרמטומיוזיטיס, לופוס אריתמטוזוס ועוד מספר אחרים);
• מחלות דם (קריוגלובולינמיה, טרומבוציטוזיס, מיאלומה נפוצה);
• תגובה לתרופות אנטי סרטניות חזקות תרופות(בדרך כלל ביטויי התסמונת מפסיקים לאחר הפסקת התרופה).

זו אינה רשימה מלאה של הגורמים המובילים להופעת תסמונת Raynaud ולמחלה שיש לה תסמינים דומים. בטיפול במחלה חשובה גישה פרטנית.

סיווג ותסמינים עיקריים

אם החולה מראה לראשונה סימנים של התסמונת, אז הוא בהחלט ייקבע בדיקות אבחון כדי להבדיל את אופי המחלה. ברפואה, פתולוגיה זו מחולקת לשני סוגים.

1. ראשוני (שם נוסף הוא תופעת Raynaud). מצב זה מסווג כמחלת Raynaud. כ-70% מהחולים עם תסמינים דומיםלהגדיר מצב פתולוגי זה. הוא מאופיין ב:

• התחלה מוקדמתמחלות (עשויות להופיע בילד, אך בדרך כלל מגיל 14 עד 30) לעתים קרובות יותר אצל נשים;
• נזק סימטרי לגפיים;
• תחושות כאב מלוות בהלבנה או הכחול של חלק מהגוף, לפעמים בצורה של דוגמת שיש;
• vasospasm בהשפעת טמפרטורות נמוכות או מתח, הנמשך 15-20 דקות;
• אצבעות הגפיים מושפעות בדרך כלל, לעתים רחוקות יותר - קצה האף והלשון, סנטר, אפרכסת, אזורי עור מעל פיקות הברכיים.

2. תופעה משנית - תסמונת ריינו, בעלת ביטויים דומים רבים, בעלת מאפיינים משלה:

• מתפתח בגיל 40 ומעלה לעתים קרובות יותר אצל גברים;
• מאופיין באסימטריה של התקפי כאב;
• באצבעות הידיים (ובעיקר בגפיים התחתונות) עלולים להיווצר כיבים (איסכמיה של רקמות), הנוצרים עקב מחסור בחמצן בדם;
• עם קפילרוסקופיה, נגעים בכלי הדם נקבעים;
• נוגדנים עצמיים ספציפיים מתגלים בדם;
• בעל אופי תורשתי (המתבטא, ככלל, ב-25% מקרובי המשפחה הקרובים).

שתי הפתולוגיות הללו שונות זו מזו בגורם ובמנגנון ההתפתחות, השלכות אפשריותושיטות טיפול.

מחלות נלוות

מחלות נלוות קשורות לפתולוגיה משנית (כלומר, התסמונת). מחלות המשפיעות על קצות העצבים וכלי הדם עלולות להוביל בסופו של דבר לפגיעה באספקת הדם לגפיים, המתבטאת בחוסר תחושה, עקצוץ, צריבה. אבל בניגוד למחלת ריינאו, סיבוכים מתרחשים לעתים קרובות. חומרה שונהעד למוות של רקמות (נמק). מצב זה יכול להיות מעורר על ידי מחלות דם, מערכת הלב וכלי הדם, רקמת חיבור, כמה מחלות כרוניות, הפרעות הורמונליות.

הפתולוגיה תתקדם אם לא תוקדש תשומת לב נאותה לטיפול במחלה נלווית.

מחקרים אבחנתיים

האבחנה נקבעת לרוב כבר בביקור הראשון אצל הרופא בהתאם לתלונות המטופל. עבור מומחה מנוסה, זה מספיק כדי להעריך תסמינים חיצוניים:

• רגישות יתראצבעות לחשיפה לקור;
• שינוי צבע העור של קצות האצבעות מרגיל ללבן וכחלחל בקירור.

בתמונה - ידיים בשלב הציאנוזה (צבע קצות האצבעות נובע מהתכולה הגבוהה פחמן דו חמצניבדם).

• האם למטופל יש בעיות עם רקמת חיבור(פתולוגיות עור, דלקת פרקים, מיאלגיה, מחלות קרדיולוגיות וריאות);
• האם המטופל עבר כימותרפיה זמן קצר לפני הופעת התסמונת;
• האם העבודה והפנאי של המטופל קשורים לרעידות של הידיים והרגליים.

השיטות המשמשות לאבחון תסמונת Raynaud מחולקות לכלל ואינסטרומנטלי. הקבוצה הראשונה כוללת:

• בדיקת דם (קלינית וביוכימית);
• בדיקת דם אימונולוגית, בדיקת קרישה;
• לימוד האנמנזה על מנת לזהות מחלות המעוררות תסמונת Raynaud או בעלות תסמינים דומים.

בדיקה אינסטרומנטלית מאפשרת לזהות מחלות נלוות ולהעריך את מצב הנימים. האינפורמטיביים שבהם הם:

• בדיקת אולטרסאונד של בלוטת התריס;
• רדיוגרפיה או MRI של עמוד השדרה הצווארי;
• קפילרוסקופיה (שיטה המאפשרת לזהות שינויים במבנה הנימים ופגיעה באספקת הדם לאצבעות האצבעות והבהונות);
• לייזר דופלר זרימת כלי דם (כדי לקבוע את עוצמת זרימת הדם בעור);
• rheovasography;
• סריקת דופלר צבעונית (שיטה ללימוד חזותי ומדידה של קוטר העורק הדיגיטלי);
• תרמוגרפיה (הערכה של זרימת הדם עד מועד ההתאוששות של טמפרטורת העור לאחר הקירור);
• plethysmography (למדידה לחץ דםבעורקי האצבעות).

שיטות אינסטרומנטליות ומעבדתיות להבדיל בין הטבע הראשוני והמשני של התסמונת מאפשרות לקבוע את האבחנה הסופית, את חומרת המחלה ולקבוע טיפול יעיל.

טיפול במחלת ריינו

שיטות הטיפול תלויות בסוג הפתולוגיה. עבור חולים שאובחנו עם מחלת Raynaud, זה מספיק כדי לחסל גורמים מעוררים, לעבור קורס של טיפול שמטרתו ביטול עווית כלי דם, שיפור זרימת הדם ברקמות והפחתת חרדה.
טיפול בתסמונת Raynaud, בנוסף לאמצעים המפורטים כבר, מצריך ביטול הגורמים למחלה הבסיסית, חיזוק המערכת החיסונית, ניקוי כלי דם מכולסטרול, תיקון תכונות הדם וביטול כאב.

שיטות הטיפול הן בדרך כלל רפואיות, ועם נמק רקמות זה אפשרי התערבות כירורגית.

תוספת מצוינת למהלך הטיפול יכולה להיות פיזיותרפיה, התעמלות לכלי דם, עיסוי, פסיכותרפיה, תרופות הומיאופתיות:

• "חוֹנֵק הַדוֹב";
• "Carbo vegetalis".

הקפד להתייעץ עם הרופא שלך לפני נטילת תרופות.

תרופות

ניתן לחלק תרופות המשמשות לטיפול בפתולוגיה לפי פעולתן למספר קבוצות:

1. כדי להפחית את הטון של דפנות כלי הדם ולהעלים עווית ("Nifedipine", "Amlodipine").
2. כדי לחסום את העברת דחפים מכווצי כלי דם ("Doxazosin", "Tropafen", "Fentolamine").
3. תרופות מרחיבות כלי דם ("Pentoxifylline").
4. נוגדי עוויתות ("No-shpa").
5. תרופות הרגעה.
6. להתחדשות רקמות ("Actovegin").

תשומת הלב! תרופותצריך להיבחר על ידי רופא.

מתכונים עממיים

הרפואה המסורתית מציעה גם דרכים יעילות שנבדקו בזמן להילחם במחלה, שמטרתן לנרמל את עבודת מערכת העצבים המרכזית ואת זרימת הדם בידיים וברגליים. המתכונים שלה הם תוספת טובה שיטות מסורתיותיַחַס. החלף את כל הטיפול ב מוסד רפואילא רשמי לא שווה את זה. לא תוכל לברר את הסיבה ולגלות מחלות נלוות בעצמך, ולא יהיה שיפור ארוך טווח בטיפול בתסמינים בלבד.

שיקום זרימת הדם בגפיים יעזור אמבטיות טיפוליותלידיים ורגליים:

1. אמבטיה בתוספת מלח מטבח ואפר עץ. ל-5 ליטר מים, שהטמפרטורה שלהם היא כ-40 מעלות, - 1 כוס מלח ו-2 כוסות אפר. טבלו את הידיים (או הרגליים) במים, עטפו וישבו כך במשך 15-20 דקות. לאחר מכן נגב את הגוף יבש, לבש גרביים וכפפות כותנה עד שהידיים והרגליים מתקררות.
2. אמבט רגליים (ליבנה). ענפים ועלים נקצרים לשימוש עתידי בסוף מאי - יוני. שופכים מים למיכל של 10 ליטר, שמים על האש וכשהם מתחילים לרתוח, לשים מטאטא ליבנה. לאחר 3-5 דקות מסירים אותם מהאש, מתעקשים עד שהטמפרטורה יורדת ל-37-40 מעלות ומסננים. אמבטיות כאלה יעזרו לא רק לשפר את זרימת הדם, אלא גם לנרמל את חילוף החומרים של מים-מלח.
3. אמבטיות קונטרסט. מהות הטיפול היא שינוי מהיר בטמפרטורה של הסביבה. אמבטיות כאלה שימושיות הן לידיים והן לרגליים. מניחים שני מיכלים זה לצד זה: אחד עם קר (בערך 10-15 מעלות), והשני עם מים חמים. הוריד לסירוגין את הגפיים לתוך מיכל זה או אחר, גורם לסירוגין לזריקות של דם לגפיים ולשקעים מהם. במים, אתה יכול לאדות אורגנו, סנט ג'ון wort, elecampane.

חָשׁוּב! עבור אנשים עם neoplasms ממאירות, כל אמבטיות אסורות!

יותר מרפאים מסורתייםכדי למנוע עוויתות של כלי דם, מומלץ לקחת טינקטורות, מרתחים ופשוט תה מצמחי מרפא. לפני שתתחיל בטיפול בצמחי מרפא, זכור אם הצמח הזה הוא אלרגן.

1. אם קצות האצבעות, האף ותנוכי האוזניים קרים מאוד ואפילו קהים, מומלץ לשתות תה בבוקר ובערב בתוספת של:

• ג'ינג'ר;
• עלים ופרחים של תותי בר;
• מליסה לימון או מנטה;
• טימין.

2. מרתחים מרפאיםוחליטות:

• 10 גרם מעורבב בחלקים שווים של רו, מליסה וטימין יוצקים 1 כף. מים רותחים, לעטוף, לתת לזה להתבשל. לאחר מכן מסננים, יוצקים מים רותחיםעד לנפח של כוס ולשתות שלוש פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא שבועיים.
• מעורבב בפרופורציות שוות קליפת בצל, מחטי אורןוירכי ורדים. 30 גרם מהתערובת יוצקים לתוך 0.5 ליטר מים ומביאים לרתיחה. לאחר הקירור, המרק מסונן, מוסיף מים רתוחים, מוסיפים 2 כפות. כפות דבש ומערבבים היטב. קח 1/3 כוס לאחר הארוחות.

3. אתה יכול להגן על האצבעות שלך מהיפותרמיה בדרך זו:

• לערבב גליצרין ומים, למרוח על מברשות ולשפשף לפני היציאה החוצה עד שהעור יבש;
• מכינים משחה על בסיס שומן חזיר פנימי מומס או עיזים בתוספת של כמה טיפות שמן אשוח. שפשפו לתוך האצבעות והבהונות לפני השינה. אז אל תשכח ללבוש גרביים חמות.

בנוסף, עסו את קצות האצבעות, הסנטר ואזורים בעייתיים אחרים מדי יום. בקיץ, ללכת יחף לעתים קרובות יותר, אל תקרר יתר על המידה.

תזונה נכונה

אין דיאטה מיוחדת לפתולוגיה זו. אבל אתה צריך ללמוד איך לאכול בצורה רציונלית. התפריט צריך תמיד להכיל פירות וירקות עשירים בסיבים בכל צורה שהיא. אגוזים, חסה וכוסמת יפצו על המחסור במגנזיום ואשלגן. מים מינרלים, תה ירוק, לפתנים ישפרו את מצב הדם.

יש צורך להגביל בשר מעושן, מזון מטוגן ושומני, קפה, תה חזק ואלכוהול.

סיבוכים ופרוגנוזה

הפרוגנוזה למחלת Raynaud (תופעה ראשונית) חיובית. כאשר מקיימים את ההמלצות, תסמיני המחלה אינם חוזרים. מצב מספיק עשוי להיות שינוי באורח החיים, ספורט, בדיקה תקופתית.

אבל עם תסמונת Raynaud, שתסמיניה חמורים הרבה יותר, לוקח יותר זמן להחזיר את הבריאות. עם טיפול בטרם עת, אפילו נכות אפשרית. כמה מומחים מאמינים שאי אפשר להיפטר מהתסמונת לנצח. אתה יכול להשיג רק הפוגה יציבה.

מְנִיעָה

עד כה, המדע אינו יכול להציע שיטות למניעה ראשונית של המחלה. התנאים להפחתת הסבירות לתסמונת הם התקשות, תזונה רציונלית, יצירת תנאי עבודה ומחייה נוחים, הפסקת אלכוהול ועישון, הדרה. מצבים מלחיצים. בעונה הקרה, היפותרמיה אינה מקובלת.