Raynaud tõbi on haigus, mille puhul on häiritud käte või jalgade arteriaalne verevarustus. Haigus on olemuselt paroksüsmaalne ja mõjutab tavaliselt sümmeetriliselt ülemisi jäsemeid. Naised haigestuvad sagedamini kui mehed.
Reeglina on Raynaud' sündroom sekundaarne nähtus, mis areneb erinevate difuussed haigused sidekoe (peamiselt sklerodermia), lülisamba kaelaosa, perifeerse närvisüsteemi kahjustus (ganglioniit), endokriinsüsteem(hüpertüreoidism, dientsefaalsed häired), digitaalne arteriit, arteriovenoosne aneurüsm, täiendavad emakakaela ribid, koos krüoglobulineemiaga.
Kui Raynaudi sündroomi tekkeks konkreetseid põhjuseid pole, siis räägitakse Raynaudi tõvest, selle kohustuslik tunnus on jäsemete kahjustuse sümmeetria.
Raynaud' sündroomi põhjused
Miks Raynaud tõbi tekib ja mis see on? Seda haigust kirjeldas esmakordselt prantsuse arst Maurice Raynaud 1862. aastal. Ta märkas, et paljude naiste käed, kes pidid iga päev külmas vees riideid pesema, olid sinakat värvi. Töötajad kurtsid sagedast tuimust ja ebameeldivat kipitust sõrmedes.
Raynaud jõudis järeldusele, et käte pikaajaline jahutamine põhjustab pikaajalist vasospasmi ja vereringehäireid. Siiski ei õnnestunud Prantsuse arstil ega tema kaasjärgijatel haiguse arengumehhanismi paljastada.
Siiski on tegureid, mis võivad haiguse ilmnemist soodustada. Need sisaldavad:
- Endokriinsüsteemi häired;
- Sagedased stressirohked olukorrad;
- jäsemete pidev hüpotermia;
- Tööalased tegurid (nt vibratsioon);
- Sõrmede vigastused;
- Ükskõik milline reumaatilised haigused(nende hulka kuuluvad nodulaarne periartriit ja mõned muud häired);
- Autoimmuunne hemolüütiline aneemia täielike külma antikehadega.
- pärilik tegur.
Haigus avaldub perioodiliselt provotseerivate tegurite mõjul - negatiivsed emotsioonid või madalad temperatuurid. Niipea, kui inimene läheb külma kätte või läheb närvi, tekib käte väikeste arteriaalsete veresoonte spasm (harvemini - jalad, kõrvad, nina). Sõrmed muutuvad valgeks, neil on tuimus, kipitus, mõnikord valu.
Raynaud tõve sümptomid
Sõltuvalt Raynaud' sündroomi staadiumist haiguse sümptomid progresseeruvad (vt fotot):
- Angiospastiline. Sõrmede terminaalfalange (tavaliselt 2. ja 3.) veresoontes on lühiajalised spasmid ja harvem 1-3 varbad. Spasmid annavad kiiresti teed vasodilatatsioonile, millega kaasneb naha punetus ja soojad sõrmed.
- Angioparalüütiline. Seda iseloomustavad sagedased krambid, mis tekivad ilma ilmne põhjus ja kestab tund või rohkem. Rünnaku lõpus areneb tsüanoosi faas - ilmub sinakasvioletne värvus, millele järgneb tugev hüpereemia (punetus) ja kahjustatud piirkonna kerge turse.
- Trofoparalüütiline. Pidevalt sagenevad krambid pika spasmi ajaga viivad selleni, et struktuur on häiritud nahka jäsemed. Sõrmedele võivad tekkida raskesti paranevad haavandid ja nahapiirkondade nekroos. Mõnikord tekib patsientidel isegi gangreen. Seda etappi nimetatakse trofoparalüütiliseks ja see on Raynaudi tõve kõige raskem staadium.
Raynaud tõve puhul kõige rohkem varajane sümptom on sõrmede suurenenud külmavärinad - sagedamini kui kätel, mis seejärel liitub terminaalsete falangide blanšeerimisega ja valuga neis koos paresteesia elementidega. Need häired on olemuselt paroksüsmaalsed ja kaovad rünnaku lõpus täielikult.
Välisseadmete jaotus veresoonte häired ei oma ranget mustrit, kuid sagedamini on see käte II-III sõrmed ja jalalaba esimesed 2-3 sõrme. Teistest rohkem on protsessi kaasatud käte ja jalgade distaalsed osad, palju harvemini muud kehaosad – kõrvanibud, ninaots.
Haiguse kulg on aeglaselt progresseeruv, kuid olenemata Raynaud 'sündroomi staadiumist võib esineda protsessi vastupidise arengu juhtumeid - menopausi algusega, rasedusega, pärast sünnitust, kliimatingimuste muutustega.
Raynaud' sündroomi diagnoosimine
Raynaudi sündroomi puhul põhineb diagnoos peamiselt patsiendi kaebustel ja objektiivsetel andmetel, samuti täiendavatel uurimismeetoditel. Diagnoosi ajal tehakse kapillaroskoopia. küünte voodi haige. See võimaldab visualiseerida ja uurida funktsionaalseid ja struktuurimuutused jäsemete arterites. Veel üks samm Raynaud tõve diagnoosimisel külma testid jäsemete seisundi hindamiseks pärast nende kastmist 2-3 minutiks 10 ° C vette.
Samuti hõlmab Raynaud tõve diagnoos järgmiste kriteeriumide hindamist:
- jäsemete vereringehäirete tase,
- angiospasmidega piirkondade sümmeetria,
- muude fleboloogiliste haiguste esinemine,
- Raynaud tõve sümptomite kestus on vähemalt 2 aastat.
Raynaud' sündroomi diagnoosimiseks kasutatavad laboratoorsed meetodid:
- koagulogramm (vere hüübimisparameetrid);
- immunoloogilised testid (immuunsuse uuring);
Diagnoos seda haigust määrata selgete meditsiiniliste kriteeriumide alusel. Samal ajal pööratakse tähelepanu veresoonte spasmile, mille tekkimine toimub külma või stressi mõjul, haiguse sümptomite avaldumise sümmeetriale ja spasmide kordumisele, mis on olnud juba mitu aastat.
Raynaud tõve ravi
Kui ilmnevad Raynaud tõve sümptomid, võib ravi jagada kahte rühma - konservatiivne ja kirurgiline.
- konservatiivsed meetodid hõlmavad vasodilateerivate ravimite (nt fentolamiin) kasutamist. Raynaud tõve ravimteraapia jätkub kogu patsiendi eluea jooksul. Tuleb märkida, et millal pikaajaline kasutamine need ravimid tekitavad paratamatult tüsistusi.
- Kui jäsemete angiospasmi hood muutuvad vasodilataatorite suhtes tundetuks, on soovitatav Raynaud tõve kirurgiline ravi – sümpatektoomia. See seisneb eemaldamises või peatamises närvikiud sümpaatiline pagasiruumi, põhjustades arterite spasme. Kõige vähem traumaatiline Raynaud tõve kirurgilise ravi tüüp on endoskoopiline sümpatektoomia. Selle käigus patsient üldanesteesia rindkere või kaela sümpaatilisele kehatüvele rakendatakse klamber.
Raynaudi tõve ravi oluline komponent on piirata patsiendi kokkupuudet provotseerivate teguritega. Suure negatiivse emotsionaalse koormuse korral tuleks võtta rahusteid. Kui kokkupuude külma ja niiske keskkonnaga on vajalik, tuleks riietuda tavapärasest soojemalt, eriti hoolikalt isoleerida käed ja jalad.
Kui eriala hõlmab pikaajalist või isegi lühiajalist tööd tänaval iga ilmaga, tuleks tõstatada küsimus töötingimuste muutumisest. Sama kehtib ka pideva närvipingega seotud töö kohta.
Uus sõna Raynaud' sündroomi ravis on tüvirakuteraapia, mille eesmärk on normaliseerida perifeerset verevoolu. Tüvirakud aitavad kaasa uute tagatiste avanemisele veresoonte voodis, stimuleerivad kahjustatud taastumist närvirakud, mis lõpuks viib vasokonstriktsiooni paroksüsmide lakkamiseni.
Prognoos
Raynaudi sündroomi korral sõltub prognoos aluseks oleva patoloogia progresseerumisest. Sündroomi kulg on suhteliselt soodne, isheemiahood võivad iseeneslikult lakata pärast harjumuste, kliima, elukutse, sanatoorse ravi jms muutumist.
Ärahoidmine
Rünnaku vältimiseks peate järgima teatud ettevaatusabinõusid, kõrvaldades provotseerivad tegurid:
- suitsetamine;
- hüpotermia;
- käte pingega seotud tööd;
- kontaktid kemikaalid, mis on veresoonte spasmide algpõhjus.
Kui inimene tunneb pärast stressi või alajahtumist sõrmeotstes tuimust ja märkab jäsemete nahatooni muutust, on vaja pöörduda arsti poole. Pole vaja ise ravida. Esmapilgul kahjutu patoloogia võib põhjustada pöördumatud tagajärjed organismis.
Raynaud' sündroom- See on sümptomite kompleks, mis tekib stressi või külma mõjul veresoonte järsu ahenemise tagajärjel. Kõige sagedamini mõjutab see sõrmede, varvaste ja lõua veresooni. See sündroom on enamasti ilming mitmesugused haigused sidekude, kuid võib olla ka iseseisev haigus.
Raynaudi sündroomi esineb 3–5 protsendil elanikkonnast, sagedamini külmades piirkondades. Selle haigusega patsientide seas on naisi viis korda rohkem kui mehi. Mõnedel andmetel areneb haigus välja vaid 27 protsendil juhtudest üle 40-aastaselt, ülejäänud diagnoosid tekivad 15-25-aastaselt. 85 protsendil juhtudest on Raynaud 'sündroom haiguse sümptom ja ainult 15 protsenti on iseseisev haigus.
Huvitavaid fakte
Raynaud' sündroom on oma nime saanud prantsuse neuroloogi ja terapeudi Maurice Raynaud järgi. Arsti juurde pöördus 26-aastane neiu ülajäsemete tugeva tuimuse kaebustega. Pärast küsitluse läbiviimist jõudis Maurice Raynaud järeldusele, et see kõrvalekalle on individuaalne haigus. Seejärel kirjeldas arst viie praktika põhjal saadud juhtumi põhjal üksikasjalikult ja süstematiseeris selle patoloogia tunnused.
Raynaudi sündroomi kannatas kuulus okeanograaf, allveefotograaf ja sukeldumise pioneer Hans Heinrich Romulus Hass. Hans Hass tunnistati haiguse tõttu läbipääsuks kõlbmatuks. sõjaväeteenistus Austria sõjaväes. Patoloogia ei takistanud teadlast tegemast enam kui seitsekümmend filmi mereelanike elust, mis tänapäeval on inimkonna omand.
Raynaud' sündroomi põhjused
Raynaudi sündroomi areng põhineb äkilisel vasospasmil erinevat päritolu keha perifeersetes osades. Äkilise ahenemise põhjused on endokriinsed, vaskulaarsed ja neurogeensed häired. Raynaud' sündroomi põhjused:
- sidekoehaigused - sklerodermia, reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus;
- veresoonte haigus- vaskuliit;
- verehaigused ja vereringe patoloogiad;
- endokriinsed patoloogiad;
- professionaalsed patoloogiad.
Sidekoehaigused
Kõige sagedamini areneb Raynaud' sündroom sidekoehaiguste taustal. Jah, artriit mitmesugused etioloogiad ja sklerodermia, Raynaud' sündroom esineb 9 juhul 10-st. See on tingitud asjaolust, et nende haiguste all kannatavad veresooned, kuna nende sein koosneb sidekoest. Raynaudi sündroomi korral on valdavalt kahjustatud väikesed veresooned, nimelt arterioolid ja kapillaarid. Nende veresoonte seinad muutuvad põletikuliseks ja nende luumen kitseneb.Provotseerivate tegurite mõjul ( külm, stress) veresooned ahenevad järsult ja vereringe on häiritud. Mis kõige hullem, veri ringleb kaugel ( distaalne) kehaosad nagu sõrmed ja varbad, lõug, ninaots. See seletab Raynaudi sündroomi sümptomite avaldumist nendes kehapiirkondades.
Väikeste veresoonte järsu ahenemise korral hakkab nahk selles piirkonnas verevarustuse puudumise tõttu kahvatuks muutuma. Vere puudumisel kudedes täheldatakse troofilisi häireid, millega kaasneb valu. Kuna veri ei ringle, koguneb see veenidesse. Täisverelised veenid annavad seejärel nahale sinaka värvuse.
Vaskulaarne haigus - vaskuliit
Vaskuliit on haigus, mis tekib veresoonte seinte põletikuga. Reeglina põhineb see patoloogia autoimmuunprotsessidel, mis kahjustavad nii väikeseid kui ka suuri anumaid. Raynaudi sündroomi arengu mehhanism on sama, mis sidekoe patoloogiate korral. Teatud tegurite mõjul tekib arterite ja kapillaaride terav spasm. Hapnikupuuduse tõttu, mis tekib ebapiisava verevarustusega kudedes, täheldatakse kudedes liigset piimhappe moodustumist. Piimhape, mis on tugev ärritaja, kutsub esile valu teket.Raynaud' sündroomiga seotud vaskuliit:
- nodulaarne periarteriit;
- Wegeneri haigus;
- krüoglobulineemiline vaskuliit;
- ravimitega seotud vaskuliit.
Vereringe patoloogiad
Raynaudi sündroomi põhjus võib peituda mitte ainult kahjustuses veresoonte sein aga ka vereringehäirete korral. Samuti mõjutavad verevoolu reoloogilised omadused veri. Seega, kui vere viskoossus ja selle hüübivus on häiritud, võib see põhjustada mikrotrombide moodustumist kapillaarides. Selle tulemusena peatub vereringe sõrmede või varvaste väikestes veresoontes.Verehüübed võivad tekkida erinevates olukordades – külma, nikotiini, emotsioonide mõjul. Vereringe lühiajaline peatumine veresoontes väljendub terava kahvatusena, mis asendub tsüanoosi ja punetusega.
Verehaigused ja vereringepatoloogiad, millega kaasneb Raynaud 'sündroom:
- erinevate etioloogiate trombotsütoos;
- krüoglobulineemia;
Muud verehaigused Raynaud 'sündroomi korral järgivad sarnast stsenaariumi, ainult verehüübed tekivad muude tegurite mõjul. Mikrotrombide teket võib seostada veenide seinte põletikuga ( tromboflebiidiga) või teatud ravimite võtmine ( nt hormonaalsed ravimid).
Endokriinsed patoloogiad
Endokriinsed patoloogiad, mis võivad põhjustada Raynaud' sündroomi, hõlmavad neerupealiste ja kilpnäärme haigusi. See on tingitud nende elundite hormoonide tootmisest, mis mõjutavad veresooni. Seega on neerupealiste hormoonidel, nagu adrenaliin ja norepinefriin, vasokonstriktiivne toime. Neerupealiste kasvajate korral nt feokromotsütoom) tekib nende hormoonide ületootmine, mis põhjustab kõrge vererõhu ja Raynaud' sündroomi.Hormoonil on sarnane toime. kilpnääre- trijodotüroniin. Sellel pole mitte ainult vasospastilist toimet, vaid see suurendab ka veresoonte tundlikkust adrenaliini ja norepinefriini suhtes. Seetõttu võivad selle suurenenud tootmisega inimestel tekkida Raynaud' sündroom.
Kutsealased patoloogiad
Mõned tootmistegurid, nagu vibratsioon või kokkupuude kemikaalidega, võivad samuti põhjustada Raynaudi sündroomi. Jah, kl vibratsioonihaigus mida iseloomustab nn valge sõrme sündroomi ehk käte vasospastilise haiguse teke.Pikaajalise vibratsiooni või pigem mehaaniliste lainete mõjul toimub pöördumatu hävimine, mis on Raynaudi sündroomi arengu aluseks. Need hävingud mõjutavad veresooni, närvilõpmed, Vater-Pacini kehad ja muud struktuurid, mis asuvad ülemistel jäsemetel. Destruktiivsed nähtused nendes struktuurides on Raynaud' sündroomi arengu põhjuseks.
Lisaks Raynaud 'sündroomi vahetutele põhjustele on veel palju tegureid, mille mõjul selle sümptomid arenevad.
Raynaud' sündroomi arengut provotseerivad tegurid:
- stress;
- emotsionaalne stress;
- vasokonstriktiivse toimega ravimite võtmine.
Lisaks keskkonnateguritele võivad sündroomi sümptomid ilmneda põnevuse tõttu, emotsionaalne pinge, stress. Kuna Raynaud' sündroomi ennast iseloomustavad episoodilised ( mikrotsirkulatsiooni häired fikseeritakse vaid lühikeseks perioodiks), siis on seda provotseerivad tegurid lühiajaliselt erinevad. See tähendab, et selle tekkimiseks piisab vaid väikesest põnevusest või stressist.
Ravimite võtmine
Teatud ravimite võtmine võib samuti põhjustada sündroomi ilmnemist. See kehtib ravimite kohta, millel on vasokonstriktiivne toime. Enamasti on need ravimid, mida kasutatakse migreeni või hüpertensiooni raviks. Esimesse rühma kuuluvad preparaadid, mis sisaldavad ergotamiini, nimelt nomigreen ja sünkaptoon. Teise rühma kuuluvad adrenoblokaatorid - propranolool, metoprolool. Need ravimid on vastunäidustatud Raynaud' sündroomi korral, kuna need põhjustavad vasospasmi.Raynaud' sündroomi sümptomid
Raynaudi sündroomi sümptomid ilmnevad 8 juhul 10-st kätele, kuid harvadel juhtudel võivad need mõjutada alajäsemeid, lõua, keeleotsa või nina. Tavapäraselt võib Raynaud' sündroomi arengus eristada mitut faasi.Raynaud' sündroomi faasid:
- esimene etapp ( vasokonstriktor) - avaldub naha kahvatusena, kestab 10-15 minutit;
- teine faas ( tsüanootiline) - kahvatus asendub naha sinaka värvusega, mis kestab paar minutit;
- kolmas etapp ( reaktiivne hüpereemia) – väljendub naha punetusena.
| Sümptom | Manifestatsioon | Foto |
| Käte naha kahvatus | See sümptom tekib kõigepealt 5–10 minuti jooksul pärast provotseerivat faktorit ( külma kätte minek, emotsioonid). Kahvatus areneb veresoonte terava spasmi tõttu. Selle tulemusena on nende vereringe häiritud. Aeglane verevool käe ahenenud arterites ja annab nahale sellise kahvatu värvi. Mida halvem on veresoonte vereringe, seda kahvatumad on käed. |  |
| Valu | Raynaud' sündroomi esimese faasiga kaasneb valusündroom. Kehva verevarustuse tõttu on koed kehvemini varustatud hapnikuga, mistõttu on ainevahetus neis häiritud. Kuid valu võib täheldada ka punetuse faasis. |  |
| Tuimus | Tuimustunne võib tekkida pärast valusündroomi, enne või selle asemel. Selle aistingu, aga ka valusündroomi tekkimine on seotud hapnikupuuduse tõttu kudede ainevahetuse häiretega. Tuimusega kaasneb kipitustunne sõrmedes, mis on samuti tingitud verevarustuse häiretest. Tuimus koos kipitustundega kaob pärast vereringe taastumist. |  |
| Naha sinisus | Sinakas värv asendab kahvatut värvi. See on tingitud vere täitumisest ja veenide ummistusest. Terava spasmi tõttu peatub vere liikumine arterites, kuid samal ajal võtavad veenid kogu koormuse. Need täituvad verega ja seni, kuni arterid on kramplikud, jääb see neis seisma. See venoosne ummistus muudab naha sinakaks ( sest veenid on sinaka varjundiga). |  |
| Punetus | Punetus on Raynaudi sündroomi kolmas faas, mis järgneb naha tsüanoosile. See on tingitud varem ahenenud arterite laienemisest ja verevoolust naha veresoontesse. Selle tulemusena omandavad käed pärast kahvatust ja tsüanoosi punase varjundi. |  |
Nahavärvi sümptomid arenevad järk-järgult. Esiteks ilmneb kahvatus, mille raskusaste sõltub veresoonte spasmi astmest. Kõige sagedamini kaasneb selle faasiga valuaisting. Valusündroom esineb kõigis faasides, kuid kõige enam avaldub esimeses, kui sõrmed on kahvatud.
Teist faasi iseloomustab rohkem nn paresteesia ( tuimus, roomamistunne, kipitus), mis arenevad venoosse ummiku tagajärjel.
Need sümptomid on Raynaudi tõve, kuid mitte põhihaiguse keskmes. Seetõttu kaasnevad nendega ka selle haiguse sümptomid, mille vastu Raynaud 'sündroom arenes. Enamasti on tegemist reumaatiliste haigustega, mida iseloomustavad liigesekahjustuse sümptomid ja üldised põletikunähud. Iseloomulikud on autoimmuunhaigused naha muutused, samuti muudatused alates siseorganid.
Raynaud' sündroomi diagnoosimine
Raynaud 'sündroomi diagnoos hõlmab sündroomi põhjuste aluseks olevate haiguste diagnoosimist. Kuna enamasti areneb see patoloogia reumaatiliste ja autoimmuunhaigused, siis on diagnoosimisel esikohal laboratoorsed meetodid uurimine. Raynaud' sündroomi diagnoosimiseks kasutatavad laboratoorsed meetodid:
- koagulogramm ( vere hüübimisparameetrid);
- immunoloogilised testid ( immuunsuse uuringud);
Üldine vereanalüüs
Kell üldine analüüs vereanalüüs näitas erütrotsüütide settimise kiiruse suurenemist ( ESR). Tavaliselt on see laborinäitaja vahemikus 2–15 mm tunnis. Üle 15 mm suurenemist täheldatakse peaaegu kõigi reumaatiliste ja sidekoehaiguste korral, mis on Raynaud 'sündroomi põhjused. ESR suureneb eriti süsteemse erütematoosluupuse korral. kaua aega SOE võib olla ainus laborinäitaja reuma, süsteemse erütematoosluupuse kohta.Aneemia sündroom
Aneemia peegeldab punaste vereliblede vähenemist alla 3,5 x 10 12 ja hemoglobiini vähenemist alla 120 grammi liitri kohta. Sagedamini tuvastatakse hemolüütiline aneemia, mis ilmneb punaste vereliblede massilise hävimise tõttu veresoontes. Sellise aneemia korral suureneb lisaks punaste vereliblede ja hemoglobiini vähenemisele ka retikulotsüütide arv - rohkem kui 2 protsenti.
Leukopeeniline ja trombotsütopeeniline sündroom
Süsteemse erütematoosluupuse, sklerodermia ja fosfolipiidide sündroomi korral täheldatakse leukopeeniat ( leukotsüütide arvu vähenemine alla 4x 10 9 / liiter) ja trombotsütopeenia ( trombotsüütide arvu vähenemine alla 180x 10 9 / liiter). Need laboratoorsed sündroomid ei pruugi alati ilmneda ja neid täheldatakse ainult ägenemise ajal.
Vere keemia
IN biokeemiline analüüs veri näitab düsproteineemilist sündroomi. See peegeldab valgufraktsioonide suhte rikkumist: alfa- ja gammaglobuliinide hulk suureneb. Kell ägedad protsessid kõige sagedamini suurenevad alfa-globuliinid ja kroonilistel juhtudel gammaglobuliinid. Süsteemse erütematoosluupuse korral suureneb fibrinogeeni tase veres. Sõltuvalt neerufunktsiooni kahjustusest muutub kreatiniini tase, eriti süsteemse erütematoosluupuse korral, kui luupusnefriit tekib. Müosiidi ja dermatomüosiidi korral leitakse veres lihaste lagunemise jälgi, mis väljendub ensüümide taseme tõusus.Loetelu ensüümidest, mille tase võib Raynaud' sündroomiga tõusta:
- kreatiinfosfokinaas ( KF);
- laktaatdehüdrogenaas ( LDH);
- alaniinaminotransferaas ( ALT);
- aspartaataminotransferaas ( AST);
- aldolaas.
Koagulogramm
Koagulogramm paljastab kõik muutused vere hüübimises. Peaaegu kõigil juhtudel on veri viskoossem, trombotsüütide ja erütrotsüütide hüübimisvõime on suurenenud ning hüübimisaeg vähenenud.Üldine uriinianalüüs
Muutused uriini üldanalüüsis võivad viidata nii funktsionaalsele kui orgaanilisele neerukahjustusele. Neerufunktsiooni langus põhjustab proteinuuria ( suurepärane sisu valk uriinis) ja hematuria ( punaste vereliblede esinemine uriinis). Sklerodermia, müosiidi ja süsteemse erütematoosluupuse korral, kui neerupõletik progresseerub, sammasepiteel. Seda laboratoorset märki nimetatakse silindruriaks. Müosiiti ja dermatomüosiiti iseloomustab müoglobinuuria ( müoglobiini valgu tuvastamine uriinis).Immunoloogilised testid
Raynaudi sündroomiga viiakse tingimata läbi mitmeid immunoloogilisi teste, mis näitavad tõenäolisemalt haiguse põhjust.Kohustuslikud immunoloogilised parameetrid:
- vere immunoglobuliinid;
- reumatoidfaktor;
- veres ringlevad immuunkompleksid;
- spetsiifilised ja mittespetsiifilised antikehad.
Autoimmuunse etioloogiaga Raynaudi sündroomi iseloomustab immunoglobuliinide taseme tõus ( M ja G) veres. Süsteemse sklerodermia korral leitakse immunoglobuliini G suur tiiter. Süsteemse erütematoosluupuse ja reumatoidartriidi korral suureneb mõlema fraktsiooni tase ligikaudu võrdselt. Samuti paljastati suurenenud summa immunoglobuliinid E.
Reumatoidfaktor ja immuunkompleksid
Immunoloogiline analüüs tuvastab veres reumatoidfaktori, mille tase võib varieeruda sõltuvalt haiguse kestusest ja staadiumist. See ilmneb peaaegu kõigi autoimmuunhaiguste ja sidekoehaiguste korral. Tasub meeles pidada, et selle puudumine ei välista olemasolu reumaatilised haigused.
Haiguse autoimmuunne komponent põhjustab suure hulga immuunkomplekside ilmumist veres, mis on mõne antigeeni kompleks. viirus, bakter) ja antikehad, mille organism sünteesis vastusena antigeeni tungimisele.
Spetsiifilised ja mittespetsiifilised antikehad
Kõige sagedamini uuritakse Raynaudi sündroomi põdevaid inimesi tuumavastaste ja antitsentromeersete antikehade olemasolu suhtes.
Tuumavastaste antikehade tuvastamine veres näitab Raynaud 'sündroomi reumaatilist põhjust. Immunofluorestsentsanalüüsi abil spetsiifilised antikehad mitmesugused haigused.
Süsteemset sklerodermiat iseloomustab spetsiifiliste antitsentromeersete antikehade ilmumine. Scl-70 antigeeni vastastel antikehadel on kõrge spetsiifilisus. 30 protsendil sklerodermiaga inimestest on selle antigeeni vastu antikehad.
Müospetsiifilised antikehad ( sagedamini - antisüntetaas) ilmnevad müosiidi ja dermatomüosiidiga. Süsteemse erütematoosluupuse immunoloogilised markerid on DNA ja fosfolipiidide vastased antikehad.
Raynaud' sündroomi ravi ravimitega
Raynaudi sündroomi ravi taandatakse esialgu põhihaiguse ravile. Sageli viib reuma või mõne muu haiguse peamine ravi sündroomi sümptomite kõrvaldamiseni. Kuid kasutatakse ka vahendeid, mis vähendavad veresoonte spasme ( vasodilataatorid), samuti ravimid, mis vähendavad nende põletikku ( põletikuvastased ravimid).Vasodilataatorid, samuti ravimid, mis parandavad vereringet
| Nimi | Toimemehhanism | Rakendusviis |
| Nifedipiin | Takistab kaltsiumiioonide tungimist veresooned, mille tagajärjeks on spasmide sageduse vähenemine, tekib veresoonte laienemine. | Alustage võtmist 1 tabletiga 10 mg) päeva jooksul. Seejärel võib annust suurendada 2 tabletini päevas. |
| Vasaprostan | Normaliseerib mikrotsirkulatsiooni ja perifeerset vereringet. Sellel on veresoonte seinu tugevdav toime, leevendab veresoonte pingeid. | Üks-kaks ampulli ( 20-40 mcg) lahjendatakse 250 ml soolalahuses ja süstitakse intravenoosselt ülepäeviti. Ravikuur on keskmiselt 10–15 tilgutit. |
| Trental | Parandab vere reoloogiat, normaliseerib mikrotsirkulatsiooni kahjustatud vereringega piirkondades. Vähendab üldiselt veresoonte resistentsus (OPSS). | 1 tablett ( 400 mg) kaks kuni kolm annust päevas. Dražeed võetakse tervelt. |
| Ksantinoolnikotinaat | Soodustab perifeerse vereringesüsteemi vasodilatatsiooni, parandab mikrotsirkulatsiooni, vähendab veresoonte pinget. | Intramuskulaarselt 1-3 süsti ( 300-600 mg) iga päev. Sees pärast söömist 150 kuni 600 mg, mis võrdub ühe kuni nelja tabletiga. |
| Verapamiil | Soodustab koronaarsete veresoonte laienemist, vähendab perifeersete veresoonte toonust ja vastupanuvõimet. | 1 tablett päevas ( 40 mg) 3-4 korda. Maksimaalne päevane annus on 400 mg ( 10 tabletti). |
| Diltiaseem | Vähendab seina tooni perifeersed arterid ja kogu perifeerne vaskulaarne resistentsus. Sellel on koronaarsoontele lõõgastav toime, laiendab suuri ja väikeseid artereid. | Tarbi 1 tablett 90 mg) kaks korda päevas. Keskmiselt on päevane annus alates 180 mg ( kaks tabletti) kuni 270 mg ( kolm tabletti). Ei ole soovitatav ületada annust üle 400 mg. |
| Nikardipiin | See lõdvestab veresoonte lihaskonda, hoiab ära spasmide tekke, soodustab koronaar- ja perifeersete veresoonte laienemist. Vähendab üldist veresoonte pinget. | Üks dražee ( 20 mg) kolm korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 60-80 mg. |
| fentolamiin | Vähendab veresoonte resistentsust, omab kiiret veresooni laiendavat toimet, parandab kudede verevarustust. | 1 tablett ( 20 mg) pärast sööki 3-4 korda päevas. |
Paljud soovitavad inhibiitoreid vasodilataatoritena. kaltsiumikanalid (nifedipiin, diltiaseem), mida määratakse koos vere reoloogilisi omadusi parandavate ainetega ( trental, vazaprostan).
Põletikuvastased ravimid, mida kasutatakse Raynaud' sündroomi raviks
| Nimi | Toimemehhanism | Rakendusviis |
| Ibuprofeen | Põhjustab langust valu, pärsib põletikulist protsessi, vähendab temperatuuri. | 1 tablett päevas söögi ajal või pärast sööki ( 200 mg) 3-4 korda. Esimene dražee võetakse enne hommikusööki. |
| Indometatsiin | Inhibeerib prostaglandiinide sünteesi, mis on valutundlikkuse vahendajad, mis vähendab valu intensiivsust. | 1 dražee sees ( 25 mg) 2-3 korda päevas. |
| Diklofenak | Vähendab valu, omab palavikku alandavat toimet. Peatab põletikulised protsessid. | Terve 1 tablett ( 25 mg) 2-3 korda päevas. Võtke ravim koos toiduga. |
| Reopiriin | Soodustab valu kiiret vähenemist ja pärsib põletikulist protsessi. | Iga päev 500 mg sees, mis võrdub 4 tabletiga. Annus jagatakse 2-4 annuseks, see tähendab kaks tabletti kaks korda päevas või üks tablett neli korda päevas. |
| Butadion | Sellel on valuvaigistav toime, võitleb aktiivselt põletikuline protsess, alandab temperatuuri. | 150 mg päevas pärast sööki üks tablett) kaks kuni kolm korda päevas. |
Ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ( MSPVA-d) on peamine, kui Raynaud' sündroomiga kaasnevad reumaatilised haigused või sidekoe autoimmuunpatoloogiad ( sklerodermia). Neid ravimeid manustatakse nii suukaudselt kui ka süsteemselt ( intravenoosselt). Need on ette nähtud pikaajaliseks säilitusraviks. Kuna need ravimid võivad provotseerida mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandite teket, soovitavad arstid neid kombineerida haavandivastaste ravimitega ( omeprasool, tsimetidiin).
IN äge periood sidekoe patoloogiad, on välja kirjutatud steroidravimid ( deksametasoon) ja tsütostaatikumid ( metotreksaat). Nende ravimitega raviskeemi määrab raviarst individuaalselt, lähtudes põhihaigusest.
Raynaud' sündroomi alternatiivsed ravimeetodid
Raynaudi sündroomi ravis kasutatavad rahvapärased retseptid:
- kontrastsed vannid;
- kompressid;
- hõõrumine;
- salvid;
- vasodilataatorid;
- põletikuvastased ained.
Kontrastsed vannid
Kontrastsed vannid parandavad vereringet ja vähendavad spasmide sagedust. Valmistage ette kaks basseini - üks kuum vesi (50-60 kraadi), teine toatemperatuuril veega ( 20-25 kraadi). Protseduur peab algama kuum vesi. Asetage teid häirivad jäsemed 15–20 sekundiks vaagnasse, seejärel muutke kuum vesi külmaks. Külmas vees viibimise kestus peaks olema alla 5-10 sekundi, seejärel asetage kehaosad uuesti kuuma vette. Kogu protseduuri kestus on 10-15 minutit. Aidake efekti suurendada ravimtaimede keetmised lisada veele.Okaspuu vann
Valage kakssada grammi tükeldatud nõelu kahe liitriga ( 8 klaasi) keeva veega ja hoida madalal kuumusel viis kuni kümme minutit, vältides keemist. Järgmisena tuleks nõelad pooleks tunniks tõmmata. Kurna toode ja lisa 5 spl jämedat lauasool. Jagage kaheks osaks ja valage keetmine kontrastvannide jaoks mõeldud anumatesse.
Kombineeritud kontrastsed vannid
Vanni jaoks koos külm vesi vaja tamme koore keetmist. Vala 20 grammi ( 2 supilusikatäit) koor liitri keeva veega ja leota madalal kuumusel kümme minutit. 20–30 minuti pärast lisage infundeeritud tammepuljong kaussi külma veega.
Kuuma vanni jaoks valmista kalmuse ja kõrvenõgese keetmine. Vala 15 grammi kalmuseid ( risoom) ja 3 grammi ( üks supilusikatäis) nõgeseürdid ühe liitri keeva veega. Valmistage ravim samamoodi nagu tammekoore keetmine.
Kompressid
Termokompressid parandavad perifeerset vereringet ja neil on spasmivastane toime. Protseduurid tuleks teha õhtul enne magamaminekut.Kõrvitsa kompress
Protseduuri jaoks vajate kõrvitsa puder ja naturaalsest villast taskurätik või sall. Määri pudruga jäsemeid, mis sind vaevavad. Kinnitage kompositsioon pealt toidukilega ja mässige villase lapiga. Protseduuri kestus on kaks kuni kolm tundi. Pudru keetmiseks võta üks kõrvitsaviil ( 400-500 grammi) ja küpseta seda ahjus. Koorige valmis kõrvits, lõigake väikesteks tükkideks ja lisage pool klaasi ( 125 milliliitrit) vispelda segistiga keev vesi.
Aloe mahla kompress
Kolmeaastaselt aaloetaimel lõigake maha kaks või kolm alumist lehte ja tükeldage need. Pigista puder välja ja immuta aaloemahlaga marli sidemed. Kandke kahjustatud kehapiirkondadele sidemeid ja jätke mitu tundi. Eelnevalt valmistatud jäsemete massaaž aitab suurendada protseduuri efektiivsust.
Sibula kompress
Sibulakompressi koostisained:
- sibul - 75 grammi ( 1 keskmine sibul);
- mesi - 1 teelusikatäis;
- keefir - 2 supilusikatäit.
Hõõrdumisained
Jäsemete hõõrumine parandab vereringet ja aitab vähendada spasmide sagedust Raynaudi sündroomi korral.Tinktuura punasel pipral ja hapukurgil
Tinktuuri komponendid
:
- marineeritud kurgid - 300 grammi, mis on ligikaudu võrdne kolme kurgiga;
- kuum punane pipar - 75 grammi ( kolm kauna);
- viin 40 protsenti - 500 milliliitrit.
Õli hõõrumiseks
Rubiõli koostisosad:
- piparmünt - 6 grammi ( üks supilusikatäis);
- emajuur - 4 grammi ( üks supilusikatäis);
- raudrohi ( rohi) - 5 grammi ( üks supilusikatäis);
- tilliseemned - 5 grammi ( üks supilusikatäis);
- aniisiseemned - 15 grammi ( üks supilusikatäis);
- taimeõli- 250 milliliitrit ( üks klaas).
Vala tooraine kuumutatud õliga ja jäta nädalaks tõmbama. Seejärel kurna ja kasuta massaažiks.
Salvid
Salvid kiirendavad Raynaud 'sündroomi korral kahjustatud naha taastumist. Kandke neid puhastatud nahale mitu korda päevas.Koirohu salv
Kuumuta 100 grammi mägrarasva veevannis. Lisa 30 grammi ( 10 supilusikatäit) kuivatage koirohi ja asetage anum ( klaas või keraamika) ahjus 6 tundi. Kurna rasv ja vala külmkapis säilitamiseks sobivasse anumasse. Salvi saab valmistada searasva baasil ( sulatatud searasv) ja asenda koirohi vereurmarohi või saialillega.
Vasodilateeriva toimega ravimid
Vasodilateeriva toimega segude ja infusioonide kasutamine aitab vähendada spasmide sagedust ja intensiivsust.
Keetmine metsmaasikatega
Keetmise valmistamiseks peaksite võtma kaks supilusikatäit hakitud värsked lehed metsmaasikad ja auruta neid kahe klaasiga ( 500 milliliitrit) keev vesi. Pärast kompositsiooni infundeerimist tund aega tuleb see filtreerida ja jahutada. Jook tuleks jagada kaheks osaks ja juua, esimene osa hommikul, teine osa õhtul enne magamaminekut.
Selleri ja peterselli segu
Selleril ja petersellil on võimas põletikuvastane toime, mistõttu soovitatakse neid Raynaudi sündroomi korral koos teiste rahvapäraste ravimitega.
Koostisosade segamine:
- petersell - 1 kilogramm;
- selleri varred ja rohelised - 1 kilogramm;
- sidrun - 2 tükki ( 250 grammi);
- looduslik mesi - 250 grammi.
Kibuvitsamarja infusioon
Kibuvitsamarja infusiooni koostisosad:
- kibuvitsa - 15 grammi;
- naistepuna - 5 grammi;
- valged kaselehed - üks supilusikatäis ( 2,5 grammi).
Sidruni ja küüslaugu ravim
Selle vahendi süstemaatiline kasutamine taastab arterite elastsuse ja hoiab ära spasmide tekke.
Rahvasegu komponendid:
- sidrunid - 5 keskmist sidrunit;
- küüslauk - 5 pead;
- looduslik mesi - 500 milliliitrit.
Keetmine kuldsete vuntside mahlaga
Vala 10 grammi tüümiani külma veega ja kuumuta 80 kraadini. Tõsta tulelt ja jäta tund aega tõmbama. Pärast seda kurna tüümiani keetmine ja lisa 10 tilka kuldsete vuntside mahla. Ravimit on vaja võtta kaks nädalat 100 milliliitrit päevas.
Infusioon hariliku harmala baasil
Harmala-põhine infusioon laiendab perifeerseid veresooni. Selle valmistamiseks aurutage 3 grammi taime klaasi keeva veega ja laske tõmmata. Kurnatud infusioon juua üks supilusikatäis mitu korda päevas.
sibula segu
Raynaudi sündroomi raviks mõeldud sibulapõhise ravimi valmistamiseks tuleb värske sibula mahl ja looduslik mesi segada võrdsetes osades. Segu on vaja valmistada iga päev, kuna sibulamahlast kaovad raviained kiiresti. Võtke mee-sibula segu peaks olema üks supilusikatäis tund enne sööki kolm korda päevas. Kolme nädala pärast peaksite kuu aega pausi tegema.
Põletikuvastased ravimid
Paljud ravimtaimed nt korte või kopsurohi) ja marjad ( kibuvitsa) on põletikuvastase ja antiseptilise toimega. Saate neid, nagu ka teisi rahvapäraseid ravimeid, võtta ainult arsti soovitusel.Okaspuu keetmine
Okaspuu keetmise komponendid:
- männiokkad - 3 supilusikatäit;
- kibuvitsamarjad - 40 grammi ( kaks ja pool supilusikatäit);
- sibula koor - 3 supilusikatäit;
- looduslik mesi - 5 supilusikatäit.
Knotweedi, meditsiinilise kopsurohu ja korte leotis
Segage kuivad tükeldatud koostisosad, valage 3 tassi vett ja kuumutage veevannis, vältides keemist. Laske puljongil pool tundi tõmmata, seejärel filtreerige ja valage nõusse, mida on mugav külmkapis hoida. Keetmist võetakse üks kolmandik klaasist kolm korda päevas.
Infusiooni koostisosad:
- Korte - 3 supilusikatäit;
- meditsiiniline kopsurohi - 3 supilusikatäit;
- knotweed - 3 supilusikatäit.
Nimi "Raynaud tõbi" ei tähenda enamiku inimeste jaoks midagi. Samal põhjusel on sellist diagnoosi kuuldes raske kohe aru saada, kuidas käituda. Kuid see asjaolu ei välista võimalust, et kellelgi võib tekkida olukord, kus selle vaevusega patsient vajab abi.
Mis on Raynaud tõbi. Haiguse arengu põhjused
Raynaud tõbi naistel on "tuimus", mis on tingitud sõrmede väikeste otsasoonte kahjustusest, peamiselt kätel, harva ka jalgadel, mis haiguse arenedes võib areneda koenekroosiks, luude hävimiseks või täielik kaotus haiged sõrmed.
Rünnak toimub tugeva vasokonstriktsiooni tõttu. Seda võivad esile kutsuda sage või pikaajaline ülajäsemete terav hüpotermia, sõrmede krooniline trauma, näiteks pianistidel ja masinakirjutajatel), ajutraumad, suitsetamine, füüsiline aktiivsus,. Naistel esineb seda haigust kolm korda sagedamini kui meestel: kannatavad üle neljakümne aasta vanused inimesed.
Haiguse peamised sümptomid on pidevalt külmad käed, isegi kui inimene on soojas toas. Tuimus või kipitus esineb sagedamini hommikuti, jättes mulje, et käsi on tuim. Sõrmeotsad muutuvad siniseks ja paisuvad.
Haiguse kulg on paroksüsmaalne: käed kas külmetavad või tunduvad põlevat. Reeglina on põletik mõlemal käel sümmeetriline. Haigus on ohtlik, sest paljud peavad ekslikult sümptomeid organismi normaalseks reaktsiooniks hüpotermiale.
Diagnostika
Täpne diagnoos on võimalik, kui sümptomid ilmnevad vähemalt kaks aastat. Kasutatakse kapillaroskoopiat – küünealuse uuringut, mille käigus saab visuaalselt näha muutusi esinevates arterites.
Külmatestid tehakse, kui jäsemed kastetakse 2-3 minutiks külma vette, mille temperatuur on umbes 10 kraadi C. Diagnoosi on raske panna: see hõlmab umbes 70 tüüpi haiguse välistamist.
Haiguse kulg
Raynaud tõvel on kolm etappi. Angiospastiline, mille puhul esinevad lühiajalised spasmid käte sõrmede lõppfalange (tavaliselt 2.-5. või harvem 1.-3. varvas) veresoontes. Spasmid annavad kiiresti teed vasodilatatsioonile, millega kaasneb naha punetus ja soojad sõrmed.
Kell angioparalüütiline staadium käed ja sõrmed muutuvad sinakaks ja paisuvad. Peal trofoparalüütiline staadium Raynaud tõve korral võib tekkida äge mädane sõrmekudede põletik, haavandid ja isegi nahanekroos terminaalsete falangide pehmetes kudedes.
Täielikult taastuda on võimatu, kuid haiguse arengut on võimalik aeglustada. Raynaud tõve esimene etapp nõuab ainult konservatiivset ravi. Rünnak eemaldatakse sooja vanni tegemise, rünnaku tekkekoha mähkimise või patsiendi jäseme masseerimisega.
Krambihoogude tekke vältimiseks on hüpotermia tegurite, vigastuste ja liigse emotsionaalse stressi mõju piiratud. Narkootikumide ravi kasutatakse ainult pärast uurimist ja rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele!
Kuvatakse nifedipiinil põhinevad vasodilataatorid ( nifedipiin, kordaflex, osmo-adalaat, korinfar, kordipiin, nifecard CL, fenigidiin) ja nikardipiin ja verapamiilil põhinevad vahendid ( isoptiin, finoptiin, verogaliid EP).
Inhibeerivad ravimid ( kaptopriil, kaptopriil), ketanseriin serotoniini toime blokeerijana; normaliseerida vere koostist, parandada selle mikrotsirkulatsiooni trental, agapuriin, pentoksüfülliin, dipüridamool, vasoniit; füsioloogiliselt lipiidide rühma kuuluvad ravimid toimeaineid (vap, vazaprostan, alprostan coverject).
Kohustuslik konservatiivne ravi mida täiendavad füsioterapeutilised ravimeetodid. Väljakujunenud protseduurid, nagu galvaanilised vannid, mudaravi, UHF, hüperbaariline hapnikuga varustamine (meetod hapniku kasutamiseks kõrge rõhu all meditsiinilistel eesmärkidel), refleksoloogia, harjutusravi.
Ravi ravimitega on asjakohane esimestel aastatel, seejärel kaotavad jäsemete veresoonte spasmide rünnakud tundlikkuse ravimi toime suhtes. Sellistel juhtudel on näidustatud operatsioon sümpatektoomia).
Selle olemus on kirurgiline eemaldamine närvikiud, mis vastutavad tekkiva vasospasmi eest. Parim variant kirurgilise ravi valib raviarst.
Ravi eesmärk on taastada veresoonte ja kesknärvisüsteemi töövõime. Haiguse alguses saab selle sümptomeid kõrvaldada, vahetades töökohta, vältides alajahtumist ja stressi.
Patsiendil soovitatakse riietuda soojalt, et normaliseerida vereringet jäsemetes, samuti juua palju kuumi jooke (kuid mitte kohvi), et hoida soojas ja kaitsta keha dehüdratsiooni eest – see on üks krampide põhjusi.
Suitsetamine on vastunäidustatud, kuna nikotiin ahendab veresooni. Ärge kasutage seadmeid, mis võivad rünnakut esile kutsuda (elektritrell, mikser, köögikombain, tolmuimeja).
Kasulik on igapäevaselt masseerida jalgu ja sõrmi, kasutades astelpajuõli või veresooni laiendavaid ravimtaimede leotisi. Talvel kõndige majas ilma sussideta ja suvel paljajalu looduses. Võtke kontrastdušš, et tugevdada veresooni ja taastada termoregulatsioon.
Menüüs peaks olema tatar, piim, küülikuliha, kalmaar, tursk, tsitrusviljad, sõstrad, puravikud. Soovitav on sagedamini süüa sidruneid meega. Kindlasti eemaldage oma dieedist rasvased toidud.
Kuuseõli
Raynaudi tõve korral hõlmavad rahvapärased abinõud kuuse eeterliku õli kasutamist nii väliselt kui ka suukaudseks manustamiseks.
Hea tervendav toime annab patsientidele kuusevannid 15 minutiks. Selleks lisage vanni 5 või 6 tilka kuuse eeterlikku õli. Vee temperatuur peaks olema umbes 37 ° C.
Võite tilgutada ka 1-2 tilka kuuseõli väikesel leivatükil, söö seda hommikul. Kuid teatud mao-, soolte-, kõhunäärmehaiguste korral on vastunäidustused.
Sibulamahl meega
Võtke 150 ml ja lisage sama kogus vedelat looduslikku mett. Segage hoolikalt ja võtke suu kaudu 2-3 teelusikatäit hommikul, pärastlõunal ja õhtul 30 minutit enne sööki. Kursus on 60 päeva, pärast mida peate 45 päeva pausi tegema.
Metsiku rosmariini õli infusioon
Segage 2 spl. spl hakitud ja 5 spl. supilusikatäit päevalilleõli ja jäta 12 tunniks suletud anumasse, aeg-ajalt segades. Hoidke segu temperatuuri soojas. Kui ravim on infundeeritud, kurna, kasuta vannideks ja kompresside kujul.
Rue, roomav tüümian, meliss
Võtke võrdsetes kogustes ravimtaimi - rue ja tüümiani ning poolteist korda rohkem melissi. Vala 1 tl segu 1 kl keeva veega ja jäta 2 tunniks seisma (soovitavalt termosesse, et hoida kogu ravimi valmistamise ajal kõrget temperatuuri). Kurna ja jaga ülejäänud vedelik 50 ml portsjoniteks. Võtke 30 minutit enne sööki ja õhtul.
Looduslik mesi küüslauguga
Sega võrdsetes kogustes mett ja küüslaugupuderit, aseta väga tihedalt suletavasse anumasse. Hauta kaks nädalat, aeg-ajalt segades. Võtke 2 tl 3 korda päevas pool tundi enne sööki 2 kuu jooksul. Kui ravi on vaja jätkata, korrake kursust pärast igakuist pausi.
Jooge punase ristiku keetmisi või infusioone. Võtke 20 g punase ristiku õiepäid ja keetke neid 5 minutit 300 ml vees. Infundeerige 1 tund, kurnake, võtke 100 ml 30 minutit enne sööki neljateistkümne päeva jooksul. Pärast kahenädalast pausi võib kursust korrata.
Elecampane juurte vee infusioon
Tõhus elecampane kõrge juure infusiooni ravis. Jahvatage juur, võtke 50 g ja valage viinapudelisse. Infundeerige kaks nädalat, seejärel filtreerige ja võtke iga päev 2 tl 3 korda päevas enne sööki. Ravikuur peaks jätkuma kuni 1,5 liitri tinktuuri joomiseni.
Metsmaasika lehtede keetmine
Keeda metsmaasika lehti arvestusega 4 supilusikatäit klaasi vee kohta. Võtke üks klaas kaks korda päevas.
Ja pidage meeles, et kui teil on Raynaud tõbi, peate regulaarselt oma arsti külastama.
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub ainevahetust aktiveerivate vahendite hulka.
Vabastamise vorm
Ravimit toodetakse 200 mg dražees, 50 tk pakendis. Ja ka 2 ml ampullides, 25 tk pakendis. 5 ml ampullides, 5 tk pakendis. Ja 10 ml ampullides, 5 tk pakendis.
Ravimi toime
Ravim aktiveerib ainevahetusprotsesse, parandab kudede trofismi ja verevarustust. Stimuleerib taastumisprotsesse.
Näidustused kasutamiseks
Raynaud tõbi.
Angiopaatia.
Traumaatiline ajukahjustus.
Lamatised.
Troofilised häired alajäsemetel koos veenilaienditega.
Ajuvereringe puudulikkus.
Vastunäidustused
Kõrvalmõjud
Nahk: suurenenud higistamine. allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus.
Ravim on ette nähtud 1-2 tabletti 3 korda päevas enne sööki. Intravenoossete süstide annuse arvutab raviarst.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult rangetel tervislikel põhjustel minimaalsetes viinapuudes ja arsti järelevalve all.
mydocalm
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub tsentraalse toimega lihasrelaksantide hulka.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval 50 mg pillidena, 30 või 500 tk pakendis. 150 mg dražees, 30 või 500 tk pakendis. 1 ml ampullides (100 mg ravimit), 5 või 50 tk pakendis.
Ravimi toime
Ravimil on veresooni laiendav toime, see vähendab suurenenud lihastoonust, parandab aktiivseid liikumisi.
Näidustused kasutamiseks
Raynaud tõbi.
Suurenenud hiiretoon.
Lihaste kontraktuurid.
Vaskulaarsete haiguste hävitamine.
Spastiline halvatus.
Suurenenud neuroloogilised haigused lihaste toonust.
seljaaju automatism.
Jala troofiline haavand.
Entsefalopaatia, millega kaasneb suurenenud lihastoonus.
Vastunäidustused
Müasteenia.
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Kõrvalmõjud
Närvisüsteem: unisus ja lihasnõrkus.
Kardiovaskulaarsüsteem: arteriaalne hüpotensioon.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
See on ette nähtud 1-3 tabletti (50-150 mg ravimit) 3 korda päevas. Intramuskulaarselt manustatakse 100 mg kaks korda päevas.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine alla 3 kuu vanustel lastel on keelatud.
3 kuu - 6 aasta vanuselt saab laps 5 mg / kg ravimit päevas, jagatuna 3 annuseks.
7-14-aastased - 2-4 mg / kg päevas, jagatud ka 3 annuseks.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamisel rinnaga toitmise ajal tuleb laps üle viia kunstlik toitumine segud.
jutlus
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub ravimite hulka, mis parandavad aju vereringet.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval 5 mg tablettidena, 30 tk pakendis. Tablettides 10 mg, pakendis 50 tk, tablettidena 30 mg - 30 tk pakendis. Süstelahuse kujul ampullides, 4 tk pakendis.
Ravimi toime
Ravimil on hüpotensiivne toime ja parandab ajuvereringet.
Näidustused kasutamiseks
Raynaud tõbi.
Aju ateroskleroos.
Migreen.
Ajuvereringe mööduvad (mööduvad) häired.
Ajuveresoonte tromboos ja emboolia.
Hävitav endarteriit.
arteriaalne hüpertensioon ja hüpertensiivne kriis.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Kõrvalmõjud
Seedetrakti: iiveldus ja oksendamine.
Närvisüsteem: pearinglus ja unehäired.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravim on ette nähtud 5-10 mg 3 korda päevas 2-3 kuud. Intramuskulaarselt 2-4 mg kaks korda päevas.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult rangetel tervislikel põhjustel minimaalsetes annustes ja arsti järelevalve all.
Ravimi kasutamisel rinnaga toitmise ajal tuleb laps viia kunstlikule toitumisele segudega.
stugeron
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub selektiivsete kaltsiumikanali blokaatorite hulka.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval 25 mg tablettidena, 50 tk pakendis.
Ravimi toime
Ravimil on kerge põletikuvastane ja rahustav toime. Vähendab silelihasrakkude toonust veresoonte seintes ja vähendab vere suurenenud viskoossust. Parandab perifeerset, aju- ja südamevereringet.
Näidustused kasutamiseks
Raynaud tõbi.
Labürindi häired.
Krooniline tserebrovaskulaarne puudulikkus.
Migreen.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: suukuivus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.
Närvisüsteem: peavalu, depressioon, unisus.
Kaalutõus.
Nahk: suurenenud higistamine.
Allergilised reaktsioonid: nahalööbed ja sügelus.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravim on ette nähtud 50-75 mg 3 korda päevas pärast söömist.
Ravimi annustamine lastele
Stugeron on ette nähtud 25-50 mg kolm korda päevas pärast söömist.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult rangetel tervislikel põhjustel minimaalsetes annustes ja arsti järelevalve all.
Ravimi kasutamisel rinnaga toitmise ajal tuleb laps viia kunstlikule toitumisele segudega.
Kommenteeri
Samaaegne kasutamine suurendab vastastikku antidepressantide ja alkoholi toimet.
TANAKAN
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub taimsete ravimite hulka.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval 40 mg tablettidena, 30 või 90 tk pakendis. Ja 30 ml viaalides.
Ravimi toime
Ravimil on väljendunud ödeemivastane toime, stimuleerib metaboolsed protsessid. Parandab ajuvereringet ning aju hapniku ja toitainetega varustatust.
Näidustused kasutamiseks
Raynaud tõbi.
Entsefalopaatia.
Neurosensoorsed häired (tinnitus, pearinglus jne).
Rikkumised perifeerne vereringe.
Asteenilised seisundid, kurnatus.
Depressioon.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: iiveldus, oksendamine, väljaheitehäired.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve ja sügelus.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravim on ette nähtud 1 tablett (või 1 ml lahust) 3 korda päevas koos toiduga kolme kuu jooksul.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
vasobraalne
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub kombineeritud ravimite hulka.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval tablettidena, 30 tk pakendis ja suukaudseks manustamiseks mõeldud lahusena 50 ml viaalides.
Ravimi toime
Ravim vähendab veresoonte seina läbilaskvust, vähendab tromboosi tõenäosust. Parandab ainevahetusprotsesse ja vereringet ajus. Suurendab närvisüsteemi vastupanuvõimet hapnikupuudusele.
Näidustused kasutamiseks
Raynaud tõbi.
Tserebrovaskulaarne puudulikkus.
Vaimse aktiivsuse ja mälu vähenemine.
Meniere'i haigus.
Tserebrovaskulaarse õnnetuse järgsed jääknähud.
Migreen.
Retinopaatia.
Krooniline venoosne puudulikkus.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: iiveldus ja valu maos.
Kardiovaskulaarsüsteem: vererõhu langus - hüpotensioon. Allergilised reaktsioonid: lööve, sügelus, angioödeem.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravim on ette nähtud 1-2 tabletti (või 2-4 ml) kaks korda päevas söögi ajal.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult rangetel tervislikel põhjustel minimaalsetes annustes ja arsti järelevalve all. Ravimi kasutamisel rinnaga toitmise ajal tuleb laps viia kunstlikule toitumisele segudega. Ravim vähendab oluliselt piimatoodangut.
bilobil
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub taimsete preparaatide hulka.
Ravimi toime
Ravim parandab verevoolu ja takistab verehüüvete teket. Normaliseerib ainevahetusprotsesse ja suurendab hapniku voolu kudedesse. Parandab ajuvereringet ja vereringet jäsemetes.
Näidustused kasutamiseks
Raynaud tõbi.
Tserebraalse vereringe häired.
Tähelepanu ja mälu häired.
Vereringe häired alajäsemed.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: iiveldus ja oksendamine.
Närvisüsteem: peavalu.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve ja sügelus.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravim on ette nähtud 1 kapsel 3 korda päevas pärast sööki kolme kuu jooksul.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult rangetel tervislikel põhjustel minimaalsetes annustes ja arsti järelevalve all.
Ravimi kasutamisel rinnaga toitmise ajal tuleb laps viia kunstlikule toitumisele segudega.
agapuriin
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub mikrotsirkulatsiooni parandavate vahendite hulka. Angioprotektiivne ravim.
Vabastamise vorm
Ravimi toime
Ravim parandab vere koostist ja mikrotsirkulatsiooni. Laiendab südame veresooni ja suurendab sellesse hapniku tarnimist. Vähendab vere viskoossust ja tõstab hingamislihaste toonust. Parandab mikrotsirkulatsiooni vereringehäirete piirkondades. Vahelduva lonkamise korral pikendab see kõnnidistantsi, kõrvaldab päevase valu ja öösel krambid.
Näidustused kasutamiseks
Raynaud tõbi.
Hävitav endarteriit.
Perifeerse vereringe rikkumine põletikuliste, diabeetiliste ja aterosklerootiliste protsesside tagajärjel.
Vereringe rikkumine silma veresoontes.
Tserebraalse vereringe rikkumine.
Keskkõrva düsfunktsioon.
Vastunäidustused
Massiivne verejooks.
Porfiry.
Äge hemorraagiline insult.
Äge infarkt müokard.
Raske ateroskleroos, aju- ja pärgarterite.
Verejooksud võrkkestas.
Rasked südame rütmihäired.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: suukuivus, iiveldus, isutus, kõhuvalu, soole atoonia, koletsüstiidi ägenemine, hepatiit.
Kardiovaskulaarsüsteem: valu rinnus, arütmia, vererõhu langus, südame löögisageduse tõus.
Närvisüsteem: nõrkus, ärevus, unehäired, krambid, peavalu ja pearinglus.
Veri: leukotsüütide ja trombotsüütide taseme langus, verejooks naha, limaskestade, soolte ja mao veresoontest.
Nahk: näo ja rindkere õhetus, naha punetus, küünte suurenenud haprus, turse.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravimi algannus on 200 mg 3 korda päevas 7 päeva jooksul. Kui märgitakse järsk langus vererõhu, seedetrakti ja närvisüsteemi kõrvaltoimete korral tuleb annust vähendada 100 mg-ni 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 1200 mg, jagatuna 3 annuseks. Tablette tuleb võtta suu kaudu, ilma närimiseta, regulaarselt, iga päev samal ajal.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks kogu raseduse ajal. Ravimi kasutamisel rinnaga toitmise ajal tuleb laps viia kunstlikule toitumisele segudega.
vitrum mälu
Farmakoloogiline rühm
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval kaetud tablettide kujul.
Ravimi toime
Ravim normaliseerib ainevahetust, parandab ajuvereringet, suurendab aju hapniku- ja glükoosivarustust. Parandab vere omadusi ja mikrotsirkulatsiooni. Reguleerib veresoonte verevarustust, hoiab ära tromboosi ja võitleb tursete vastu. Sellel on antihüpoksiline toime. Stimuleerib ajutegevust, parandab mälu ja suurendab õppimisvõimet.
Näidustused kasutamiseks
Raynaud' sündroom.
Jalgade perifeerse vereringe ja mikrotsirkulatsiooni häirete kompleksravi.
Mälu ja tähelepanu vähenemine.
Vähenenud mõtlemiskiirus.
Intellektuaalsete võimete halvenemine.
Vähenenud nägemine, kuulmine ja kõne.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
Hüpokoagulatsioon.
Äge müokardiinfarkt.
Arteriaalne hüpotensioon.
Kõrvalmõjud
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravim on ette nähtud 1 tablett 2 korda päevas koos toiduga. Ravikuuri kestus on 3 kuud.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud.
Ravimi kasutamisel rinnaga toitmise ajal tuleb laps viia kunstlikule toitumisele segudega.
ginod
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub aju- ja perifeerset vereringet parandavate vahendite hulka.
Ravimi toime
Ravim tugevdab veresoonte seinu ja parandab vere omadusi ja koostist, mis kõik koos aitab parandada mikrotsirkulatsiooni. Suurendab aju ja kudede varustamist hapniku ja glükoosiga. Vähendab veresoonte seina läbilaskvust, vähendab kudede turset ja parandab ajuvereringet. Hoiab ära vere fibrinolüütilise aktiivsuse suurenemise, normaliseerib ainevahetust, reguleerib veresoonte täitumist verega. Suurendab organismi vastupanuvõimet hapnikunälg(hüpoksia) ja pärsib vigastusest või mürgistusest tingitud ajuturse teket.
Näidustused kasutamiseks
Raynaud' sündroom.
Düstsirkulatsiooniline entsefalopaatia insuldi, vanaduse, traumaatilise ajukahjustuse tõttu, mis väljendub intellektuaalsete võimete, mälu ja keskendumisvõime rikkumises.
Perifeerse vereringe ja mikrotsirkulatsiooni häired.
Neurosensoorsed häired (pearinglus, kõnnaku ebastabiilsus, tinnitus).
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
Erosiivne gastriit.
Vähendatud vere hüübimist.
Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: suukuivus, iiveldus, oksendamine, väljaheitehäired.
Vähenenud vere hüübivus.
Närvisüsteem: nõrkus, peavalu ja pearinglus.
Luud ja lihased: seljavalu, lihasvalu ja nõrkus.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus ja lööve.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravim on ette nähtud 1-2 tabletti 3 korda päevas. Ravikuuri kestus on 2 kuud või rohkem.
Tablette võetakse kogu päeva jooksul ühtlaselt, st hommikul, pärastlõunal ja õhtul. Ärge närige, neelake tervelt alla ja jooge palju vett.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine on keelatud kogu lapse ootamise aja jooksul. Ravimi kasutamisel rinnaga toitmise ajal tuleb laps viia kunstlikule toitumisele segudega.
duzopharm
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub perifeerset ja ajuvereringet parandavate vahendite hulka.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval kaetud tablettide kujul.
Ravimi toime
Ravimil on veresooni laiendav toime, see parandab ajuvereringet, parandab rakkude ainevahetust, suurendab aju vastupanuvõimet hapnikunälja suhtes. Vähendab suurenenud vere viskoossust.
Näidustused kasutamiseks
Raynaud' sündroom.
Vahelduv lonkamine.
Troofilised haavandid.
Tserebrovaskulaarsete õnnetuste taastumisperiood.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
Äge staadium hemorraagiline insult.
Äge müokardiinfarkt.
Arteriaalne hüpotensioon.
Epilepsia.
Suurenenud konvulsioonivalmidus.
Tahhüarütmiad.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: soolekoolikud, kõhulahtisus, isutus, suukuivus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, mao limaskesta haavandid. Närvisüsteem: unehäired, nõrkus, peavalu ja pearinglus. Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus ja lööve.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Raynaudi sündroomi korral määratakse ravim 500-600 mg päevas, jagatuna 3 annuseks. Ajuvereringe häirete korral on ravimi ööpäevane annus 300 mg, jagatuna kolmeks annuseks.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult rangetel tervislikel põhjustel minimaalsetes annustes ja arsti järelevalve all.
Ravimi kasutamisel rinnaga toitmise ajal tuleb laps viia kunstlikule toitumisele segudega.
memoplant
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub fütopreparaatide hulka, mis parandavad aju ja perifeerset vereringet.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval õhukese polümeerikattega tablettide kujul.
Ravimi toime
Ravim suurendab organismi vastupanuvõimet hapnikunälga. Parandab vere omadusi, aju- ja perifeerset vereringet. See pärsib trauma või toksilise kahjustuse tagajärjel tekkiva ajuturse teket.
Näidustused kasutamiseks
Aju orgaanilised ja funktsionaalsed häired, millega kaasneb mäluhäired, keskendumisvõime langus, mälu ja intelligentsus, depressiivne meeleolu, tinnitus ja peavalu.
Raynaud' sündroom.
Perifeerse vereringe häired.
Sisekõrva düsfunktsioon.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas staadiumis.
Erosiivne gastriit.
Vähenenud vere hüübivus.
Ägedad rikkumised aju vereringe.
Äge müokardiinfarkt.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: tooli rikkumine, kõhulahtisus või kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine.
Kardiovaskulaarsüsteem: valu ja pigistustunne rinnus, kuumahood, vererõhu tõus, südame löögisageduse tõus.
Närvisüsteem: nõrkus, peavalu ja peapööritus, kuulmiskahjustus.
Nahk: turse, punetus.
Veri: vere hüübimise vähenemine, verejooks.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus ja lööve.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Raynaudi sündroomi korral määratakse ravim 1 tablett 3 korda päevas. Ravikuuri kestus on 1,5 kuud või rohkem. Ajuvereringe häirete korral määratakse 1-2 tabletti 3 korda päevas. Ravikuuri kestus on vähemalt 2 kuud.
Tabletid tuleb alla neelata tervelt, ilma närimata, koos piisava koguse vedelikuga.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimit ei soovitata kasutada raseduse ajal, kuna puuduvad usaldusväärsed andmed selle ohutuse kohta. Ravimi kasutamisel rinnaga toitmise ajal tuleb laps viia kunstlikule toitumisele segudega.
spazmonet
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub spasmolüütiliste ravimite hulka.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval tablettide kujul.
Ravimi toime
Ravim laiendab veresooni, vähendab siseorganite siledate hiirte toonust, vähendab soolestiku peristaltilist aktiivsust.
Näidustused kasutamiseks
Raynaud' sündroom.
Siseorganite siledate hiirte spasmid, nagu sapiteede, soole- või neerukoolikud.
spastiline kõhukinnisus, spastiline koliit.
Proktiit ja tenesmus.
Sapiteede ja sapipõie düskineesia, koletsüstiit, püeliit, seisund pärast sapipõie eemaldamist.
Pylorospasm, gastroduodeniit ja peptiline haavand mao või kaksteistsõrmiksoole ägedas staadiumis osana kompleksne ravi.
Algodüsmenorröa - valulik menstruatsioon.
Aju, perifeersete arterite, südame veresoonte spasmid.
Endarteriit.
Samuti on ravim ette nähtud emaka erutatavuse vähendamiseks raseduse ajal. Ja ka emakakaela spasmiga sünnituse ajal, neelu pikaajalise avanemise, sünnitusjärgsete kontraktsioonidega.
Spasmide ennetamine mõne instrumentaaluuringu ajal.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
Maksapuudulikkus.
Neerupuudulikkus.
Krooniline südamepuudulikkus.
Arteriaalne hüpotensioon.
Kardiogeenne šokk.
Kaasasündinud galaktoosi talumatus.
laktaasi puudulikkus.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: iiveldus, oksendamine.
Kardiovaskulaarsüsteem: valu ja pigistustunne rinnus, kuumuse tunne, vererõhu langus, südame löögisageduse tõus.
Närvisüsteem: nõrkus, peavalu ja pearinglus.
Nahk: liigne higistamine.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus ja lööve.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravim on ette nähtud 1-2 tabletti 3 korda päevas.
Ravimi annustamine lastele
Alla 6-aastastele lastele määratakse 10-20 mg ravimit 1-2 korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 120 mg. 6–12-aastastele lastele määratakse 20–40 mg 2 korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 200 mg.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult rangetel tervislikel põhjustel minimaalsetes annustes ja arsti järelevalve all.
Ravimi kasutamisel rinnaga toitmise ajal tuleb laps viia kunstlikule toitumisele segudega.
flogensüüm
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub põletikuvastase toimega ravimite hulka.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval enterokattega tablettide kujul.
Ravimi toime
Ravimil on fibrinolüütiline, põletikuvastane ja trombotsüütidevastane toime. Suurendab immuunsust. Vähendab läbilaskvust, mis viib turse vähenemiseni. Vähendab vere viskoossust, vähendab trombide tekkeriski ja soodustab olemasolevate trombide lahustumist. Parandab veresoonte seina ja naha seisundit. Suurendab hapniku tarnimist ja toitaineid rakkudele ja kudedele, parandab vereringet põletikukolletes. Vedeldab flegma, taastab drenaažifunktsioon bronhid ja hingamisteede verevarustus krooniliste haiguste korral. Tugevdab antibakteriaalsete ainete toimet.
Näidustused kasutamiseks
Kõõluste ja sidemete vigastus.
Lümfiturse ennetamine, adhesiivne haigus, mikrotsirkulatsiooni häired ja muud tüsistused hambaravis ja kirurgias.
Pindmiste veenide tromboflebiit.
Äge tromboos sügavad veenid.
Postfleobne sündroom.
Krooniline arteriopaatia.
Terav ja krooniline põletik kuseteede süsteem (tsüstiit, uretriit, prostatiit, püelonefriit).
Stenokardiahoogude ennetamine.
Vaagnaelundite ägedad ja kroonilised põletikulised haigused.
Sageduse vähendamine kõrvalmõjud asendamisega hormoonravi günekoloogias.
krooniline hepatiit.
Anküloseeriv spondüliit.
Reumatoidartriit ja pehmete kudede reumaatilised kahjustused.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
Vere hüübimishäired.
Kõrvalmõjud
Seedetrakt: kõhulahtisus, väljaheite lõhna muutused, iiveldus, puhitus, kõhuvalu.
Närvisüsteem: nõrkus, peavalu ja pearinglus.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus ja lööve.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravi eesmärgil määratakse ravim 3 tabletti 3 korda päevas 2 nädala jooksul. Ja ennetamise eesmärgil 2 tabletti 3 korda päevas 2 nädala jooksul.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult rangelt elutähtsate näidustuste kohaselt minimaalsetes annustes ja arsti järelevalve all. Ravimi kasutamisel rinnaga toitmise ajal tuleb laps viia kunstlikule toitumisele segudega.
infucol geck
Farmakoloogiline rühm
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval infusioonilahusena.
Ravimi toime
Ravim normaliseerib mikrotsirkulatsiooni, täiendab kaotatud vere mahtu, vähendab põletikku, aktiveerib immuunsüsteemi. Parandab vere koostist ning hapniku ja toitainete tarnimist kudedesse.
Näidustused kasutamiseks
Raynaud' sündroom.
Mikrotsirkulatsiooni häired.
Vere terapeutiline lahjendamine raseduse preeklampsia, kehavälise viljastamise, hävitavate veresoonte kahjustuste, kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse, insuldi korral.
Hüpovoleemia ja šoki ennetamine ja ravi nakkushaiguste, vigastuste, põletuste ja operatsioonide korral.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
Hüperhüdratsioon.
Südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis.
Neerupuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis.
Hüpervoleemia.
Vere hüübimishäired.
Intrakraniaalne verejooks.
kardiogeenne kopsuturse.
Raske hemorraagiline diatees.
Müokardiinfarkt viimase 1,5 kuu jooksul.
Ebastabiilne stenokardia.
Suurenenud intrakraniaalne rõhk.
Rikkalik verejooks.
Arteriaalne hüpertensioon, raskesti ravitav.
Krambid ajaloos.
Kõrvalmõjud
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus ja lööve, harva - anafülaktiline šokk.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravimi annus arvutatakse vastavalt eriskeemidele iga patsiendi jaoks eraldi, võttes arvesse tema vanust ja haiguse tõsidust.
Ravimi annustamine lastele
Ravimi annus arvutatakse individuaalselt, võttes arvesse vanust ja muid omadusi.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult rangetel tervislikel põhjustel minimaalsetes annustes ja arsti järelevalve all.
Ravimi kasutamisel rinnaga toitmise ajal tuleb laps viia kunstlikule toitumisele segudega.
rheopolidex
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub plasmat asendavate ainete hulka.
Ravimi toime
Ravim normaliseerib mikrotsirkulatsiooni, täiendab kaotatud vere mahtu, vähendab põletikku, aktiveerib immuunsüsteemi. Sellel on detoksifitseeriv toime. Parandab vere koostist ning hapniku ja toitainete tarnimist kudedesse.
Näidustused kasutamiseks
Raynaud' sündroom.
Plasma mahu asendamine verekaotuse korral.
Põletuste, hemorraagiliste, traumaatiliste, operatsioonijärgsete, toksiliste ja kardiogeenne šokk.
Arteriaalse ja venoosse vereringe häirete ennetamine ja ravi.
Mikrotsirkulatsiooni parandamine ja tromboosiriski vähendamine transplantaadis plastiliste ja veresoonte operatsioonide ajal.
Vere mahu taastamine operatsioonijärgne periood.
Võõrutus pankreatiidi, toidumürgituse, peritoniidi, haavandilise nekrootilise enterokoliidi jne korral.
Terapeutilise plasmafereesi läbiviimine eemaldatud plasmamahu asendamiseks.
Põletikulised haigused soonkesta silmad ja võrkkestad.
Operatsioonid südamel.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
Krooniline neerupuudulikkus.
Trombotsüütide arvu vähenemine - trombotsütopeenia.
Krooniline südamepuudulikkus.
Kõrvalmõjud
Kardiovaskulaarsüsteem: kollaps.
Kuseteede süsteem: äge neerupuudulikkus.
Suurenenud verejooks.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus ja lööve.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravimi annus arvutatakse igaühes eraldi konkreetne juhtum.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Seda ei soovitata kasutada raseduse ajal, kuna puuduvad usaldusväärsed andmed selle ohutuse kohta sel perioodil. Ravimi kasutamisel rinnaga toitmise ajal tuleb laps viia kunstlikule toitumisele segudega.
reosorbilakt
Farmakoloogiline rühm
Ravim kuulub plasmat asendavate ainete hulka.
Vabastamise vorm
Ravim on saadaval infusioonilahusena.
Ravimi toime
Ravimil on leelistav, detoksifitseeriv ja šokivastane toime. Parandab vere koostist, vere mikrotsirkulatsiooni, skeletilihaste kontraktsiooniprotsessi ajal lihasdüstroofia ja myasthenia gravis
Näidustused kasutamiseks
Hemolüütilise, traumaatilise, kirurgilise, põletus- ja toksilise šoki ennetamine ja ravi.
Raynaud' sündroom.
Nakkushaigused joobeseisundiga.
Ägenemised krooniline hepatiit.
Preoperatiivne ettevalmistus ja operatsioonijärgne periood.
Tromboosi, endarteriidi ja tromboflebiidi ennetamine ja ravi.
Vastunäidustused
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
Alkaloos.
Trombemboolia.
Vaskulaarne dekompensatsioon.
Hemorraagia ajus.
Raske arteriaalne hüpertensioon.
Kõrvalmõjud
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus ja lööve.
Ravimi annustamine täiskasvanutele
Ravimi annus valitakse igal üksikjuhul individuaalselt, sõltuvalt haigusest ja selle raskusastmest, samuti patsiendi seisundist.
Ravimi annustamine lastele
Alla 6-aastastele lastele arvutatakse ravimi annus 10 ml 1 kg kehakaalu kohta. 6–12 aastat - pool täiskasvanu annusest.
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamisel rinnaga toitmise ajal tuleb laps viia kunstlikule toitumisele segudega.
Inimkeha on võimeline uuesti üles ehitama ja külmal aastaajal kõige rohkem kaitsma olulised elundid, püüab suurendada nende verevoolu, ahendades jäsemete veresooni. Enamikul soojas toas viibivatel inimestel taastub termoregulatsioon kiiresti. Kuid umbes 10% tunneb valu, põletust, kipitust, provotseerimist tugev spasm veresooned ja jäsemete arteriaalse verevoolu halvenemine. See patoloogia sai nime prantsuse terapeudi M. Reynaud järgi, kes kirjeldas esmakordselt selle ilminguid.
Raynaud' sündroomi põhjused
Raynaud' sündroom võib esile kutsuda mitmesuguseid haigusi. Eksperdid loendasid neid umbes 70. Teistest sagedamini nimetavad nad selliseid põhjuseid:
- geneetiline eelsoodumus;
- käte ja jalgade vigastused või sagedane vibratsioon;
- psühho-emotsionaalne ebastabiilsus, sagedane stress;
- kliimatingimused;
- veresoonte patoloogia (ateroskleroos, verehüübed);
- jäseme pikaajaline immobiliseerimine;
- endokriinsüsteemi häired (kilpnäärme ja sugunäärmete funktsionaalsuse vähenemine);
- reumaatilise iseloomuga anomaaliad (süsteemne sklerodermia, dermatomüosiit, erütematoosluupus ja mitmed teised);
- verehaigused (krüoglobulineemia, trombotsütoos, hulgimüeloom);
- vastus tugevatele vähivastastele ravimitele ravimid(tavaliselt lakkavad sündroomi ilmingud pärast ravimi kasutamise lõpetamist).
See ei ole täielik loetelu põhjustest, mis põhjustavad Raynaud' sündroomi ja sarnaste sümptomitega haigust. Haiguse ravis on oluline individuaalne lähenemine.
Klassifikatsioon ja peamised sümptomid
Kui patsiendil ilmnevad esmalt sündroomi tunnused, siis määratakse talle kindlasti diagnostilised uuringud haiguse olemuse eristamiseks. Meditsiinis on see patoloogia jagatud kahte tüüpi.
1. Primaarne (teine nimi on Raynaud fenomen). See seisund on klassifitseeritud Raynaud tõveks. Ligikaudu 70% patsientidest, kellel on sarnased sümptomid määratlege see patoloogilise seisundi vorm. Seda iseloomustab:
- varajane algus haigused (võivad esineda lapsel, kuid tavaliselt vanuses 14 kuni 30 aastat) naistel sagedamini;
- jäsemete sümmeetriline kahjustus;
- valuaistinguga kaasneb kehaosa pleekimine või siniseks muutumine, mõnikord marmormustri kujul;
- vasospasm madala temperatuuri või stressi mõjul, mis kestab 15-20 minutit;
- Tavaliselt on kahjustatud jäsemete sõrmed, harvem - nina ja keele ots, lõug, kõrvad, nahapiirkonnad põlvepeade kohal.
2. Sekundaarne nähtus – paljude sarnaste ilmingutega Raynaud’ sündroomil on oma eripärad:
- areneb 40-aastaselt ja vanematel meestel sagedamini;
- mida iseloomustab valuhoogude asümmeetria;
- sõrmedel (ja eriti alajäsemetel) võivad tekkida haavandid (koeisheemia), mis tekivad vere hapnikupuuduse tõttu;
- kapillaroskoopiaga määratakse veresoonte kahjustused;
- veres tuvastatakse spetsiifilised autoantikehad;
- on päriliku iseloomuga (väljendub reeglina 25% lähisugulastest).
Need kaks patoloogiat erinevad üksteisest arengu põhjuse ja mehhanismi poolest, võimalikud tagajärjed ja ravimeetodid.
Kaasuvad haigused
Samaaegsed haigused on seotud sekundaarse patoloogiaga (nimelt sündroomiga). Närvilõpmeid ja veresooni mõjutavad haigused võivad lõpuks põhjustada jäsemete verevarustuse häireid, mis väljenduvad tuimusena, kipitusena, põletusena. Kuid erinevalt Raynaud tõvest tekivad sageli tüsistused. erineva raskusastmega kuni kudede surmani (nekroosini). Seda seisundit võivad esile kutsuda vere-, kardiovaskulaarsüsteemi, sidekoe haigused, mõned kroonilised vaevused, hormonaalsed häired.
Patoloogia progresseerub, kui kaasuvate haiguste ravile ei pöörata piisavalt tähelepanu.
Diagnostilised uuringud
Diagnoos pannakse tavaliselt paika juba esimesel arstivisiidil vastavalt patsiendi kaebustele. Kogenud spetsialisti jaoks piisab hindamisest välised sümptomid:
- ülitundlikkus sõrmed külma käes;
- sõrmeotste naha värvuse muutus normaalsest valgeks ja jahtumisel sinakaks.
Fotol - käed tsüanoosi staadiumis (sõrmeotste värvus on tingitud suurest sisaldusest süsinikdioksiid veres).
- Kas patsiendil on probleeme sidekoe(nahapatoloogiad, artriit, müalgia, kardioloogilised ja kopsuhaigused);
- kas patsient sai vahetult enne sündroomi tekkimist keemiaravi;
- kas patsiendi töö ja vaba aeg on seotud käte ja jalgade vibratsiooniga.
Raynaud' sündroomi diagnoosimiseks kasutatavad meetodid jagunevad üldisteks ja instrumentaalseteks. Esimesse rühma kuuluvad:
- vereanalüüs (kliiniline ja biokeemiline);
- immunoloogiline vereanalüüs, hüübimisanalüüs;
- anamneesi uurimine, et tuvastada haigusi, mis provotseerivad Raynaud' sündroomi või millel on sarnased sümptomid.
Instrumentaalne uuring võimaldab tuvastada kaasuvaid haigusi ja hinnata kapillaaride seisundit. Kõige informatiivsemad neist on:
- kilpnäärme ultraheliuuring;
- emakakaela lülisamba radiograafia või MRI;
- kapillaroskoopia (meetod, mis võimaldab tuvastada muutusi kapillaaride struktuuris ning sõrmede ja varvaste verevarustuse häireid);
- laser Doppleri veresoonte voolumõõtmine (naha verevoolu intensiivsuse määramiseks);
- reovasograafia;
- värviline Doppleri skaneerimine (visuaalse uurimise meetod ja digitaalse arteri läbimõõdu mõõtmine);
- termograafia (verevoolu hindamine nahatemperatuuri taastumise aja järgi pärast jahutamist);
- pletüsmograafia (mõõtmiseks vererõhk sõrmede arterites).
Instrumentaalsed ja laboratoorsed meetodid sündroomi primaarse ja sekundaarse olemuse eristamiseks võimaldavad kindlaks teha lõpliku diagnoosi, haiguse tõsiduse ja määrata tõhusa ravi.
Raynaud tõve ravi
Ravi meetodid sõltuvad patoloogia tüübist. Patsientidel, kellel on diagnoositud Raynaud tõbi, piisab provotseerivate tegurite kõrvaldamisest, ravikuuri läbimisest, mille eesmärk on kõrvaldada veresoonte spasmid, parandada vereringet kudedes ja vähendada ärevust.
Raynaud 'sündroomi ravi eeldab lisaks juba loetletud meetmetele ka põhihaiguse põhjuste kõrvaldamist, immuunsüsteemi tugevdamist, veresoonte puhastamist kolesteroolist, vere omaduste korrigeerimist ja valu kõrvaldamist.
Ravimeetodid on tavaliselt meditsiinilised ja kudede nekroosiga on see võimalik kirurgiline sekkumine.
Suurepärane täiendus ravikuurile võib olla füsioteraapia, veresoonte võimlemine, massaaž, psühhoteraapia, homöopaatilised ravimid:
- "Akoniit";
- "Carbo vegetalis".
Enne ravimite võtmist pidage kindlasti nõu oma arstiga.
Ravimid
Patoloogia raviks kasutatavad ravimid võib nende toime järgi jagada mitmeks rühmaks:
- Veresoonte seinte toonuse vähendamiseks ja spasmide kõrvaldamiseks ("Nifedipiin", "Amlodipiin").
- Vasokonstriktorimpulsside ("Doksasosiin", "Tropafeen", "Fentolamiin") edastamise blokeerimiseks.
- Vasodilataatorid ("Pentoksüfülliin").
- Spasmolüütikumid ("No-shpa").
- Rahustid.
- Kudede regenereerimiseks ("Actovegin").
Tähelepanu! Ravimid peaks valima arst.
Rahvapärased retseptid
Traditsiooniline meditsiin pakub ka ajaproovitud tõhusaid viise haiguse vastu võitlemiseks, mille eesmärk on normaliseerida kesknärvisüsteemi tööd ning vereringet kätes ja jalgades. Tema retseptid on hea täiendus traditsioonilised meetodid ravi. Asendage kogu ravi raviasutus mitteametlik pole seda väärt. Põhjust välja selgitada ja kaasuvaid haigusi avastada ei saa te iseseisvalt ning ainuüksi sümptomite ravis ei toimu pikaajalist paranemist.
Aitab taastada vereringe jäsemetes terapeutilised vannid kätele ja jalgadele:
- Vann köögisoola ja puutuha lisandiga. 5 liitri vee kohta, mille temperatuur on umbes 40 kraadi, - 1 tass soola ja 2 tassi tuhka. Kastke käed (või jalad) vette, mähkige kinni ja istuge nii 15-20 minutit. Seejärel pühkige keha kuivaks, pange jalga sokid ja puuvillased kindad, kuni käed ja jalad on jahtunud.
- Jalavann (kask). Oksad ja lehed koristatakse edaspidiseks kasutamiseks mai lõpus - juunis. Valage vesi 10-liitrisesse anumasse, pange tulele ja kui see hakkab keema, pange Kase luud. 3–5 minuti pärast eemaldatakse need tulelt, nõutakse, kuni temperatuur langeb 37–40 kraadini, ja filtreeritakse. Sellised vannid aitavad mitte ainult parandada vereringet, vaid ka normaliseerida vee-soola ainevahetust.
- kontrastsed vannid. Ravi olemus on keskkonna temperatuuri kiire muutus. Sellised vannid on kasulikud nii kätele kui jalgadele. Asetage kaks anumat kõrvuti: üks külma (umbes 10-15 kraadi) ja teine kuuma veega. Langetage jäsemed vaheldumisi ühte või teise anumasse, põhjustades vaheldumisi verevoolu jäsemetesse ja nendest väljavoolu. Vees saate aurutada pune, naistepuna, elecampane.
Tähtis! Pahaloomuliste kasvajatega inimestel on igasugused vannid keelatud!
Rohkem traditsioonilised ravitsejad veresoonte spasmide vältimiseks on soovitatav võtta ravimtaimedest valmistatud tinktuure, dekokte ja lihtsalt teesid. Enne taimse ravi alustamist pidage meeles, kas see taim on allergeen.
1. Kui sõrmeotsad, nina ja kõrvapulgad on väga külmad ja isegi tuimad, on soovitatav juua teed hommikuti ja õhtuti, millele on lisatud:
- ingver;
- metsmaasika lehed ja õied;
- sidrunmeliss või piparmünt;
- tüümian.
2. Tervendavad dekoktid ja infusioonid:
- 10 g võrdsetes osades segatud rue, melissi ja tüümiani vala 1 spl. keev vesi, mähkige, laske sellel tõmmata. Seejärel kurna, vala keedetud vett kuni klaasi mahuni ja juua kolm korda päevas. Ravikuur on 2 nädalat.
- Segatakse võrdsetes osades sibula koor, männiokkad ja kibuvitsamarjad. 30 g segu valatakse 0,5 l vette ja keedetakse. Pärast jahutamist puljong filtreeritakse, valatakse keedetud veega, lisatakse 2 spl. lusikad mett ja segage hoolikalt. Võtke 1/3 tassi pärast sööki.
3. Saate oma sõrmi alajahtumise eest kaitsta järgmiselt:
- segage glütseriin ja vesi, kandke pintslitele ja hõõruge enne õue minekut, kuni nahk on kuiv;
- valmistada salvi, mis põhineb sulatatud sea- või kitserasval, millele on lisatud paar tilka kuuseõli. Hõõruge enne magamaminekut sõrmedesse ja varbadesse. Siis ärge unustage kanda sooje sokke.
Lisaks masseerige igapäevaselt oma sõrmeotsi, lõuga ja muid probleemseid piirkondi. Suvel käi sagedamini paljajalu, ära jahuta üle.
Õige toitumine
Selle patoloogia jaoks ei ole spetsiaalset dieeti. Aga sa pead õppima ratsionaalselt sööma. Menüü peaks alati sisaldama kiudainerikkaid puu- ja köögivilju mis tahes kujul. Pähklid, salat ja tatar korvavad magneesiumi ja kaaliumi puuduse. Mineraalvesi, roheline tee, kompotid parandavad vere seisundit.
On vaja piirata suitsutatud liha, praetud ja rasvaseid toite, kohvi, kanget teed ja alkoholi.
Tüsistused ja prognoos
Raynaud tõve (esmane nähtus) prognoos on soodne. Kui soovitusi järgitakse, haiguse sümptomid ei taastu. Piisav tingimus võib olla elustiili muutus, sport, perioodiline läbivaatus.
Kuid Raynaudi sündroomiga, mille sümptomid on palju tõsisemad, kulub tervise taastamiseks rohkem aega. Enneaegse ravi korral on võimalik isegi puue. Mõned eksperdid usuvad, et sündroomist on võimatu igaveseks vabaneda. Saate saavutada ainult stabiilse remissiooni.
Ärahoidmine
Siiani ei saa teadus pakkuda meetodeid haiguse esmaseks ennetamiseks. Sündroomi tõenäosuse vähendamise tingimused on kõvenemine, ratsionaalne toitumine, soodsate töö- ja elutingimuste loomine, alkoholist ja suitsetamisest loobumine, välistamine stressirohked olukorrad. Külma aastaajal on hüpotermia vastuvõetamatu.