רוב אוכלוסיית הפלנטה שלנו, במיוחד תושבי ערים גדולות, נאלצת להיות בתנאים של מתח סביבתי ופסיכו-רגשי מתמיד. הוכח שסטרס אינו מזיק לגוף האדם, הוא מהווה גורם סיכון לרבים, וגם משפיע לרעה על מערכת העצבים, כתוצאה מכך אדם נהיה עצבני, הביצועים שלו יורדים, הזיכרון והחשיבה תהליכים מתדרדרים. בהקשר זה, מדענים מחפשים כל הזמן דרכים למנוע ולתקן את ההשפעות השליליות של לחץ על מערכת העצבים. לפני כ-50 שנה, המושג נוטרופי עלה, Piracetam סונתז ונבדק. זה נתן תנופה עוצמתית לחיפוש ויצירה של חומרים אחרים בעלי עקרון פעולה דומה, מחקרים אלה נמשכים עד היום.

מתוך מאמר זה, הקורא יקבל מושג על מה הם נוטרופיים ומה ההשפעות שיש להם, יכיר את האינדיקציות, התוויות נגד, תופעות הלוואי של תרופות אלה באופן כללי, וגם ילמד את התכונות של נציגים בודדים של קבוצה זו של תרופות, במיוחד נוטרופיות מהדור החדש. בואו נתחיל.

מה זה נוטרופיות

על פי ההגדרה של ארגון הבריאות העולמי, תרופות נוטרופיות הן תרופות בעלות השפעה מפעילה על למידה, שיפור פעילות מוחיתוזיכרון, המגבירים את ההתנגדות (יציבות) המוח להשפעות אגרסיביות כמו טראומה, שיכרון והיפוקסיה.

הנוטרופי הראשון בהיסטוריה הוא Piracetam, אשר סונתז ויושם במרפאה על ידי פרמקולוגים בלגים עוד בשנת 1963. במהלך המחקר מצאו מדענים שחומר תרופתי זה מגביר משמעותית את הביצועים המנטליים, משפר את הזיכרון ומקדם למידה. לאחר מכן, סונתזו תרופות אחרות עם השפעות דומות, עליהן נדון להלן.

השפעות ומנגנוני פעולה של תרופות נוטרופיות

ההשפעות העיקריות של תרופות בקבוצה זו הן:

• פסיכוסטימולציה;
• מַרגִיעַ;
• אנטי אסתני (ירידה בתחושות חולשה, עייפות, תופעות של אסתניה נפשית ופיזית);
• נוגד דיכאון;
• אנטי אפילפסיה;
• למעשה nootropic (השפעה על מופרע גבוה יותר תפקודי קליפת המוח, המתבטא בשיפור בחשיבה, בדיבור, בקשב וכדומה);
• מנמוטרופית (השפעה על למידה וזיכרון);
• אדפטוגני (הגברת יכולת ההתנגדות של הגוף השפעות מזיקותסביבה);
• vasovegetative (שיפור של אספקת הדם למוח, המתבטא בירידה ו, כמו גם חיסול של הפרעות אוטונומיות אחרות);
• אנטי דיסקינטי;
• הגברת בהירות התודעה ורמת הערנות.

תרופות אלו אינן גורמות לתלות תרופתית ולתסיסה פסיכומוטורית, צריכתן אינה גורמת לדלדול היכולות הפיזיות של הגוף.

פעולת התרופות בקבוצה זו מבוססת על התהליכים הבאים:

• הפעלה של תהליכים פלסטיים במערכת העצבים המרכזית על ידי שיפור הסינתזה של חלבונים ו-RNA;
• הפעלת תהליכי אנרגיה בנוירונים;
• הפעלת תהליכי שידור דחפים עצבייםבמערכת העצבים המרכזית;
• אופטימיזציה של תהליכי ניצול של פוליסכרידים, בפרט גלוקוז;
• עיכוב היווצרות בתאים רדיקלים חופשיים;
• ירידה בצורך של תאי עצב בחמצן בתנאים של היפוקסיה;
• אפקט מייצב ממברנה (מסדיר את הסינתזה של חלבונים ופוספוליפידים בתאי עצב, מייצב את מבנה קרומי התא).

תרופות נוטרופיותלהפעיל את האנזים adenylate cyclase, להגביר את ריכוזו בתאי עצב. חומר זה הכרחי כדי לשמור על יציבות הייצור של מקור האנרגיה העיקרי על ידי התא לצורך יישום ביוכימיים ו תהליכים פיזיולוגיים- חומצה אדנוזין טריפוספורית, או ATP, אשר, יתר על כן, בתנאי היפוקסיה, מעבירה את חילוף החומרים במוח למצב נשמר בצורה מיטבית.

בנוסף, נוטרופיות משפיעות על מערכות הנוירוטרנסמיטר של המוח, בפרט, על:

• monoaminergic (להגדיל את התוכן של דופמין ונוראפינפרין במוח, כמו גם סרוטונין);
• כולינרגי (להגדיל את התוכן של אצטילכולין בקצות העצבים, אשר הכרחי להעברה נאותה של דחפים מתא לתא);
• גלוטמטרגי (גם לשפר את הולכת האות מנוירון לנוירון).

כתוצאה מכל ההשפעות שתוארו לעיל, המטופל משפר זיכרון, קשב, תהליכי חשיבה ותפיסה, יכולת הלמידה שלו עולה, מופעלים תפקודים אינטלקטואליים.

סיווג של נוטרופיות

המעמד של תרופות nootropic כולל חומרים של קבוצות פרמקולוגיות שונות שיש השפעה חיוביתעל העבודה של תאי עצב ולשפר את המבנה שלהם.

1. חומרים הממריצים תהליכים מטבוליים בתאי עצב:

• נגזרות פירולידון: Piracetam, Pramiracetam, Phenylpiracetam ואחרים;
• נגזרות גמא -חומצה אמינו-בוטירית(GABA): Aminalon, Picamilon, Hopantenic acid, Phenibut;
• נגזרים חומצה פנטותנית: Pantogam;
• נגזרות של ויטמין B6 - פירידוקסין: פיריטינול;
• מוצרים המכילים dimethylaminoethanol: Acefen, Centrophenoxin;
• תכשירים המכילים חומצות נוירואמינו ופפטידים: גליצין, Cerebrolysin, Actovegin;
• נוגדי היפוקס: hydroxymethylethylpyridine succinate;
• ויטמינים, דמויי ויטמין, חומרים טוניקים כלליים: ויטמין B15, ויטמין E, חומצה פולית, חומצה סוצינית, תמצית ג'ינסנג ואחרים.

1. תרופות שמספקות השפעה חיוביתעל כלי דם, או תרופות וזוטרופיות:

• קסנטינול ניקוטינט;
• Vinpocetine;
• Pentoxifylline;
• סינריזין;
• אינסטנון.

1. תרופות הממריצות את תהליכי הזיכרון והלמידה:

• כולינומימטיקה ואנטיכולינאסטראזות: Galantamine, Choline, Amiridin ואחרים;
• הורמונים: קורטיקוטרופין, הורמון אדרנוקורטיקוטרופי;
• אנדורפינים, אנקפלינים.

אינדיקציות לשימוש ב- nootropics

תרופות מהמעמד הנוטרופי משמשות לטיפול במחלות הבאות:

• אופי שונה (וסקולרי, סנילי);
• אי ספיקה כרונית של כלי מוח;
• תוצאות של הפרה מחזור הדם במוח;
• דלקות עצביות;
• הַרעָלָה;
• תסמונת פסיכו-אורגנית עם סימפטומים של פגיעה בזיכרון, ירידה בריכוז ופעילות כללית;
• מיוקלונוס קורטיקלי;
• סחרחורת, למעט סחרחורת ממקור כלי דם ונפשי;
• אלכוהוליזם כרוני (לטיפול באנצפלופתיה, גמילה ותסמונות פסיכו-אורגניות);
• ביצועים נפשיים מופחתים;
• תסמונות אסתנו-דיכאוניות, דיכאוניות, אסתנו-נוירוטיות;
• הפרעות דמויות נוירוזה;
• פגיעה מוחית טראומטית;
• היפרקינזיס;
• הפרעות שינה;
• מִיגרֶנָה;
• ב טיפול מורכבגלאוקומה בזווית פתוחה, מחלות כלי דםרשתית, רטינופתיה סוכרתית וניוון סנילי כתם צהוב.

בְּ תרגול ילדים Nootropics משמשים לטיפול במצבים הבאים:

• פיגור שכלי;
• לְעַכֵּב התפתחות נפשיתופיתוח הדיבור;
• שיתוק מוחין;
• השלכות של נזק למרכז מערכת עצביםבלידה;
• הפרעות קשב וריכוז.

התוויות נגד נטילת תרופות נוטרופיות

אין ליטול תרופות מקבוצה זו במקרים הבאים:

• עם רגישות יתר אינדיבידואלית של הגוף של המטופל לחומר הפעיל או למרכיבים אחרים של התרופה;
• במקרה של תקופה חריפה של שבץ מוחי (דימום ברקמת המוח);
• עם כוריאה של הטינגון;
• במקרה של אי תפקוד כליות חמור (אם פינוי קריאטינין נמוך מ-20 מ"ל לדקה);
• במהלך ההריון וההנקה.

תופעות לוואי של נוטרופיות

תרופות מקבוצה זו לעיתים נדירות גורמות לתופעות לוואי כלשהן, אולם במספר מטופלים עלולות להופיע תופעות הלוואי הבאות בעת נטילתן:

• כְּאֵב רֹאשׁ, עצבנות, חרדה, הפרעות שינה, נמנום;
• לעיתים רחוקות, בחולים קשישים, תסמינים מוגברים של אי ספיקה כלילית;
• בחילה, אי נוחות בבטן, או;
• תסמינים פסיכופתולוגיים מוגברים;

תיאור קצר של סמים

מכיוון שלמעשה ישנן די הרבה תרופות השייכות לסוג התרופות שאנו מתארים, לא נוכל לשקול את כולן, אלא נדבר רק על אלו שנמצאות בשימוש הנפוץ ביותר ב פרקטיקה רפואיתהיום.

Piracetam (Piracetam, Lucetam, Biotropil, Nootropil)

זמין בצורת טבליות למתן דרך הפה ותמיסה להזרקה ועירוי.

לתרופה השפעה חיובית על זרימת הדם ותהליכים מטבוליים במוח, וכתוצאה מכך עמידות מוגברת של רקמות המוח להיפוקסיה ולהשפעות של חומרים רעילים, וכן שיפור הזיכרון, פעילות מוח אינטגרטיבית והגברת יכולת הלמידה.

כאשר הוא נלקח דרך הפה, הוא נספג היטב מערכת עיכול, הריכוז המרבי בדם נקבע לאחר שעה. חודר לאיברים ורקמות רבים, כולל דרך מחסומי הדם-מוח והשלייה. זמן מחצית החיים הוא 4 שעות. מופרש על ידי הכליות.

דרכי מתן התרופה: בתוך או פרנטרלי (תוך שרירי או תוך ורידי). מומלץ ליטול טבליות לפני הארוחות. המינון ומשך הטיפול נקבעים בנפרד, בהתאם למחלה ולמאפייניה. קורס קליני.

בטיפול בחולים הסובלים מהם יש להקפיד ולהתאים את המינון בהתאם לרמת פינוי הקראטינין.

תופעות לוואיהתרופה היא סטנדרטית, והם מופיעים, ככלל, בחולים קשישים וסניליים, בתנאי שהם מקבלים מינון של יותר מ-2.4 גרם של piracetam ליום.

יש לו השפעה על הצטברות הטסיות, לכן משתמשים בו בזהירות אצל אנשים הסובלים מהפרעות דימום ונטייה לדימום.

במהלך ההריון וההנקה אסור.

אם אתה מפתח הפרעות שינה בזמן נטילת piracetam, עליך להפסיק קבלת פנים בערבאותו והוסיפו את המנה הזו למינון היומי.

Pramiracetam (Pramistar)

נוסחה כימיתפראמיראצטם

טופס שחרור - טבליות.

יש לזה תואר גבוהזיקה לכולין. משפר את יכולת הלמידה, השינון ופעילות מנטלית בכלל. אין השפעה מרגיעה, אינו משפיע על מערכת העצבים האוטונומית.

נספג במערכת העיכול במהירות וכמעט מלאה, הריכוז המרבי של החומר הפעיל בדם נקבע לאחר 2-3 שעות. זמן מחצית החיים הוא 4-6 שעות. מופרש על ידי הכליות.

במהלך ההריון וההנקה, פרמיסטר אסור.

כאשר מטפלים בחולים עם תפקוד כליות לקוי, יש לעקוב בקפידה אחר התפתחות תופעות הלוואי של התרופה בהם - זה יהיה סימן לעודף של החומר הפעיל בגוף ויחייב הפחתת מינון.

Vinpocetine (Cavinton, Neurovin, Vinpocetine, Vicebrol)

זמין בצורה של טבליות ותמיסה לחליטה.

משפר את המיקרו-סירקולציה במוח זרימת דם במוח, אינו גורם לתופעת ה"גניבה".

כאשר הוא נלקח דרך הפה, הוא נספג באיברים מערכת עיכולב-70%. ריכוז מקסימליבדם נקבע לאחר 60 דקות. זמן מחצית החיים הוא כמעט 5 שעות.

הוא משמש הן בנוירולוגיה (עבור הפרעות כרוניות במחזור הדם המוחי ומחלות אחרות המתוארות בחלק הכללי של המאמר), והן ברפואת עיניים (לטיפול ב מחלות כרוניותכלי רשתית) ובאוטיאטריה (לשיקום חדות השמיעה).

במקרה של התחלת טיפול ב תקופה חריפהמחלות, Vinpocetine צריך להיות מנוהל פרנטרלי, ולאחר מכן להמשיך דרך הפה במינון של 1-2 טבליות שלוש פעמים ביום לאחר הארוחות.

Phenibut (Bifren, Noofen, Noobut, Phenibut)

טופס שחרור - טבליות, כמוסות, אבקה לתמיסה פומית.

ההשפעות הדומיננטיות של זה חומר רפואיהם אנטי-היפוקסיים ואנטי-אמנזיים. התרופה משפרת את הזיכרון, מגבירה ביצועים נפשיים ופיזיים, מעוררת תהליכי למידה. בנוסף, הוא מבטל חרדה, פחד, מתח פסיכו-רגשי, משפר את השינה. משפר ומאריך את פעולת כדורי השינה, נוגדי פרכוסיםונוירולפטיקה. מפחית את הביטויים של אסתניה.

לאחר מתן דרך הפה, הוא נספג היטב וחודר לכל האיברים והרקמות של הגוף, בפרט, דרך מחסום הדם-מוח.

הוא משמש להפחתת פעילות רגשית ואינטלקטואלית, ריכוז, פגיעה בזיכרון, מצבים אסתניים, חרדה-נוירוטיים ונוירוזה, נדודי שינה, מחלת מנייר, וכן למניעת מחלות תנועה. בטיפול המורכב של קדומות והזיות מצבי אלכוהול, אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחםעמוד השדרה, הפרעות אקלימיות.

מומלץ ליטול דרך הפה, לפני הארוחות, 250-500 מ"ג שלוש פעמים ביום. מַקסִימוּם מנה יומיתהוא 2.5 גרם, המינון היחיד המרבי הוא 750 מ"ג. משך הטיפול הוא בין 4 ל-6 שבועות.
במצבים קליניים שונים, משטר המינון עשוי להשתנות.

בעל מגרה, לכן, הוא משמש בזהירות אצל אנשים הסובלים.

חומצה הופטנטית (פנטוגם)

מיוצר בצורה של טבליות.

מפחית את ההתרגשות המוטורית, מנרמל תגובות התנהגותיות, מגביר את היעילות, מפעיל פעילות מנטלית.

נספג במהירות במערכת העיכול. הריכוז המרבי של החומר הפעיל בדם נקבע 60 דקות לאחר המתן. יוצר ריכוזים גבוהיםבכליות, בכבד, בדופן הקיבה ובעור. חודר דרך מחסום הדם-מוח. זה מופרש מהגוף לאחר יומיים.

האינדיקציות הן סטנדרטיות.

קח את התרופה פנימה, חצי שעה לאחר האכילה. מנה בודדת למבוגרים היא 250-1000 מ"ג. המינון היומי הוא 1.5-3 גרם. מהלך הטיפול הוא 1-6 חודשים. לאחר 3-6 חודשים, אתה יכול לחזור על הקורס. בטיפול במחלות שונות, מינון התרופה עשוי להשתנות.

התוויות נגד ותופעות לוואי מתוארות לעיל.

Pyritinol (Encephabol)

זמין בצורה של טבליות ותרחיפים עבור מתן דרך הפה(זֶה צורת מינוןמיועד לילדים).

יש לו אפקט מגן עצבי בולט, מייצב את קרומי הנוירון, מפחית את כמות הרדיקלים החופשיים ומפחית את הצטברות אריתרוציטים. יש לו השפעה חיובית על תפקודים התנהגותיים וקוגניטיביים.

אם משטר המינון של התרופה נצפה, התפתחות של תופעות לוואי אינה סבירה.

גליצין (גליצין, מסולק)

טופס שחרור - טבליות.

משפר את חילוף החומרים בשרירים וברקמות המוח. בעל השפעה מרגיעה.

למרוח תת-לשונית (להתמוסס מתחת ללשון).

לטיפול בדיכאון, חרדה ועצבנות, גליצין נלקח 0.1 גרם 2-4 פעמים ביום. באלכוהוליזם כרוני, זה נקבע על פי משטרי הטיפול המומלצים.

התוויות נגד - רגישות יתרלגליצין. תופעות הלוואי אינן מתוארות.

סרברוליזין

טופס שחרור - תמיסה להזרקה.

משפר את תפקוד תאי העצב, ממריץ את תהליכי ההתמיינות שלהם, מפעיל את מנגנוני ההגנה וההתאוששות.

חודר דרך מחסום הדם-מוח.

הוא משמש למטבולי, אורגני ו מחלות ניווניותשל המוח, בפרט, עם, משמש גם בטיפול מורכב של שבץ מוחי, פציעות טראומטיותמוֹחַ.

המינונים היומי של התרופה משתנים מאוד בהתאם לפתולוגיה ונעים בין 5 ל-50 מ"ל. דרכי מתן - תוך שרירי ותוך ורידי.

השתמש בזהירות בטיפול בחולים עם דיאתזה אלרגית.

Actovegin

טופס שחרור - טבליות, תמיסה לזריקות וחליטות.

מכיל רק חומרים פיזיולוגיים. מגביר את ההתנגדות של המוח להיפוקסיה, מאיץ את תהליכי ניצול הגלוקוז.

משמש לאיסכמי ו השפעות שיוריותשבץ דימומי, פגיעה מוחית טראומטית. בשימוש נרחב לטיפול בפולינוירופתיה סוכרתית, כוויות, הפרעות זרימת דם היקפית, כמו גם בהפרעות טרופיות על מנת להאיץ את ריפוי הפצעים.

בדרך כלל נסבל היטב. במקרים מסוימים מתפתחות התגובות שתוארו בתחילת המאמר.

מאושר לשימוש במהלך הריון והנקה.

התווית נגד במקרה של רגישות יתר אינדיבידואלית למרכיבי התרופה.

מכיל סוכרוז, כך בחולים עם הפרעות תורשתיות חילוף חומרים של פחמימותאינו חל.

הקסובנדין (אינסטנון)

זמין בצורת טבליות למתן דרך הפה ותמיסה למתן תוך שרירי ותוך ורידי.

יש לו השפעה מגרה על תהליכים מטבוליים במוח ובשריר הלב, משפר את מחזור הדם במוח והכלילי. נוגד עוויתות.

אינדיקציות לשימוש התרופה הזוהן מחלות במוח הקשורות לגיל וכלי דם, ההשלכות של אספקת דם לא מספקת למוח וסחרחורת.

התווית נגד במקרה של רגישות אישית למרכיבי התרופה, לחץ תוך גולגולתי מוגבר, תסמונות אפילפטיות. במהלך ההריון וההנקה, הוא משמש רק על פי אינדיקציות.

בפנים מומלץ ליטול במהלך הארוחה או אחריה, ללא לעיסה, לשתות הרבה מים. המינון הוא 1-2 טבליות שלוש פעמים ביום. המינון היומי המרבי הוא 5 טבליות. משך הטיפול הוא לפחות 6 שבועות.

התמיסה להזרקה ניתנת תוך שרירי, תוך ורידי באיטיות או בטפטוף. המינון תלוי במאפייני המהלך הקליני של המחלה.

במהלך הטיפול בתרופה זו, אסור לשתות תה וקפה כמויות גדולות. אם התרופה ניתנת בטפטוף תוך ורידי, מותר רק עירוי איטי, וכן הזרקה לוורידצריך להימשך לפחות 3 דקות. מתן מהיר של התרופה עלול לגרום הדרדרות חדהלחץ דם.

תרופות משולבות

ישנן תרופות רבות אשר בהרכבן 2 או יותר מרכיבים הדומים בפעולה או מחזקים הדדית את ההשפעות של זה. העיקריים שבהם הם:

• Gamalate B6 (מכיל פירידוקסין הידרוכלוריד, GABA, חומצה גמא-אמינו-ביתא-הידרוברומיד, מגנזיום גלוטמט הידברומיד; מיועד למבוגרים בטיפול מורכב באסתניה תפקודית; מומלץ ליטול 2 טבליות 2-3 פעמים ביום למשך 2- 18 חודשים);
• Neuro-norm (מכיל piracetam ו- cinnarizine; אינדיקציות הן סטנדרטיות עבור nootropics; מינון - כמוסה אחת שלוש פעמים ביום במשך 1-3 חודשים; קח את הטבליה לאחר הארוחות, לא ללעוס, לשתות הרבה מים);
• Noozom, Omaron, Phezam, Cinatropil, Evryza: תרופות דומות ב תרכובת כימיתואינדיקטורים אחרים עם נורמה נוירו;
• Olatropil (מכיל GABA ו-piracetam; מומלץ ליטול לפני הארוחות, כמוסה אחת 3-4, מקסימום - 6 פעמים ביום למשך 1-2 חודשים; במידת הצורך, לאחר 1.5-2 חודשים, ניתן לחזור על הקורס);
• Thiocetam (כולל piracetam ו- thiotriazolin; מומלץ ליטול טבליות 1-2 חתיכות שלוש פעמים ביום; מהלך הטיפול הוא עד 30 יום; במקרים מסוימים הוא משמש בצורה של תמיסה להזרקה: 20-30 מ"ל של התרופה מוזרק לווריד ב-100-150 מ"ל של תמיסת מלח או לשריר 5 מ"ל פעם ביום למשך שבועיים).

אז, למעלה, הכרת את התרופות הפופולריות ביותר של הקבוצה הנוטרופית כיום. חלק מהן הן התרופות הראשונות במעמד זה, אך רבות מהן פותחו הרבה יותר מאוחר והן הרבה יותר יעילות, כך שניתן לקרוא להן בבטחה נוטרופיות מהדור החדש. שימו לב שהמידע המופיע במאמר אינו מדריך לפעולה: אם יש לכם תסמינים לא נעימיםאתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות, אבל אתה צריך לבקש עזרה ממומחה.

ממריצים מחולקים על תנאי ל-4 קבוצות גדולות:

1. פסיכוסטימולטורים

א) פסיכומוטורי:

פנמין;

סידנוקרב.

ב) פסיכומטבוליים (נוטרופיים):

Nootropil (piracetam);

Cerebrolysin;

חמלון ואחרים.

2. אנלפטיים

א) פעולה ישירה:

Bemegrid;

אטימיזול ואחרים.

ב) פעולת רפלקס:

Cytiton ואחרים.

ג) פעולה מעורבת:

קורדיאמין ואחרים.

3. ממריצים לחוט השדרה

סטריכנין;

Securenin ואחרים.

4. סוכני חיטוב כלליים (ADAPTOGENS)

א) מקור צמחי:

תכשירי ג'ינסנג, Eleutherococcus

ka, aralia, שורש זהב, מא

ראלי שורש, מזור של ביטנר ו

ב) מוצא מן החי:

פנטוקרין וכו'.

פסיכוסטימולטורים ו-NOOTROPICS

פסיכוסטימולטורים

פסיכוסטימולנטים (או פסיכוטוניקה, פסיכואנלפטיקה, ממריצים פסיכומוטוריים) מגבירים את מצב הרוח, היכולת לתפוס גירויים חיצוניים, פעילות פסיכומוטורית. הם מפחיתים את תחושת העייפות, מגבירים ביצועים פיזיים ונפשיים (במיוחד כשעייפים), מפחיתים זמנית את הצורך בשינה (תרופות הממריצות גוף עייף נקראות "סימום" - מהאנגלית לסמים - לתת סמים).

בניגוד לתרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית, לתרופות ממריצים יש פחות חֲשִׁיבוּתכי הם לא סלקטיביים. בנוסף, גירוי של מערכת העצבים המרכזית מלווה בדיכוי שלה לאחר מכן.

סיווג של פסיכוסטימולנטים

1) פירושו לפעול ישירות על מערכת העצבים המרכזית:

א) גירוי בעיקר של קליפת המוח (אלקלואידים קסנטין, פנמין, סינדנוקרב, מתילפנמין, מרידול וכו');

ב) גירוי בעיקר של המדולה אולונגאטה (קורטקס

סול, קורדיאמין, bemegride, קמפור, פחמן דו חמצני);

ג) גירוי בעיקר את חוט השדרה (סטריכנין).

2) פירושו לפעול על מערכת העצבים המרכזית באופן רפלקסיבי(לובלין, ורט

חדר, ניקוטין).

יש לזכור שחלוקה כזו מותנית וכאשר משתמשים במינונים גדולים הם יכולים לעורר את מערכת העצבים המרכזית כולה.

נציג טיפוסי של פסיכוסטימולנטים הוא FENAMIN(אמפטמין סולפט; לשונית 0.005; טיפות באף, בעין תמיסה 1%). מבחינה כימית, זהו פנילאלקילאמין, כלומר, הוא דומה במבנהו לאדרנלין ונוראפינפרין.

מנגנון פעולהקשור ליכולת לשחרר NORADRENALIN ודופמין מסופים פרה-סינפטיים. בנוסף, פנמין מפחית את הספיגה החוזרת של נוראפינפרין ודופמין.

פנמין מגרה את ההפעלה העולה היווצרות רשתיתגזע המוח.

השפעות פרמקולוגיות

השפעה על מערכת העצבים המרכזית

ממריץ CNS רב עוצמה. זה מגביר ביצועים נפשיים ופיזיים, משפר את מצב הרוח, גורם לאופוריה, נדודי שינה, רעד וחרדה. במינונים טיפוליים יש לו אפקט התעוררות, מבטל עייפות ומגביר את היכולות הגופניות. ממריץ את מרכז הנשימה ובעניין זה פועל כחומר אנלפטי.

השפעה על מערכת הלב וכלי הדם

מגביר את לחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי כאחד. ביחס להשפעת יתר לחץ הדם של פנמין, ידועה טכיפילקסיס.

שריר חלק

פנמין מגביר את הטונוס של הסוגר של שלפוחית ​​השתןומרפה את שרירי הסימפונות, אך רק במינונים גבוהים. פנמין מפחית תיאבון (בהיפותלמוס),יש השפעה נוגדת פרכוסים מסוימת (לפטיט מאל).

פסיכוסטימולנטים כוללים תרופות המגבירות ביצועים פיזיים ונפשיים. יש הרבה סיווגים שוניםפסיכוסטימולנטים. אך באופן מותנה, ניתן לחלק את הפסיכוסטימולנטים ל-2 תת-קבוצות גדולות:

1) ממריצים פסיכומוטוריים - קפאין, פנמין ואחרים שנותנים אפקט מגרה מהיר, מסירים זמנית את תחושת העייפות, משפרים את מצב הרוח, מפחיתים את הצורך בשינה;

2) תרופות נוטרופיות - piracetam, pyriditol ואחרות, מנרמלות בהדרגה תהליכים מטבוליים ושיקום תפקודי מוח לקויים (זיכרון, דיבור וכו').

ממריצים פסיכומוטוריים

FENAMIN - פסיכוסטימולנט חזק עם פעילות אדרנו ודופמינרגית מרכזית. פנמין מפחית עייפות, צורך בשינה, מגביר את היעילות באופן זמני, מפחית את תחושת הרעב. לפנמין יש אפקט אדרנומימטי היקפי: מכווץ כלי דם, מגביר את לחץ הדם, מגביר את קצב התכווצויות הלב. פנמין מחליש את השפעת חומר הרדמה ו כדורי שינה. פנמין משמש בעיקר למצבים אסתניים, תת-דיכאונות המלווים בישנוניות ועוד. השימוש בפנמין מוגבל, שכן מתפתחות לו התמכרות ותלות בסמים (התמכרות לסמים). פנמין דורש עיצוב מיוחד טופס מרשם(כמו בכל שאר התרופות). תופעות לוואי בעת הגשת הבקשהפנמין: סחרחורת, נדודי שינה, הפרעות קצב, לפעמים תגובה פרדוקסלית (דיכאון של מערכת העצבים המרכזית במקום אפקט מגרה). התוויות נגד לשימוש בפנמין: נדודי שינה, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם (יתר לחץ דם עורקי, טרשת עורקים) סוכרת, מחלת כבד. טופס שחרורפנמין: טבליות של 0.01 גרם רשימה א'.

דוגמה למתכון פנמין בלטינית:

נציג: Tab. Phenamini 0.01 N. 10

D.S. 1 טבליה ליום.

MERIDIL(אנלוגים תרופתיים: צנטדרין ) - על פי האפקט הפסיכומעורר, הוא נחות מפנמין, אך הוא נטול פעולה אדרנומימטית היקפית, ולכן המרידיל אינו משפיע על תפקוד מערכת הלב וכלי הדם. מרידיל משמש לעייפות נפשית מוגברת, עם מצבים נוירוטיים, המלווים באדישות, אדישות. תופעות לוואי בעת שימוש במרידיל: נדודי שינה, עצבנות מוגברת. התוויות נגד לשימוש במרידיל: נוירוזות המתרחשות עם התרגשות מוגברת של מערכת העצבים, עצבנות; נדודי שינה; גיל מבוגר. צורת שחרור מרידיל: טבליות של 0.01 גרם רשימה א'.

דוגמה למתכון של מרידילבלטינית:

נציג: Tab. Meridili (Centedrini) 0.01 N. 20

D.S. 1 טבליה 2 פעמים ביום בבוקר.

SIDNOCARB(אנלוגים תרופתיים: mesocarb ) הוא פסיכוסטימולנט בעל אפקט אדרנומימטי היקפי חלש. Sidnocarb משמש למצבים אסתניים; סכיזופרניה המתרחשת עם עייפות, אדישות; מצבים נוירוטיים המלווים באדישות וכו' תופעות לוואי בשימוש בסינדוקרב: נדודי שינה, כאבי ראש, לחץ דם מוגבר. Sidnocarb הוא התווית נגד טרשת עורקים, יתר לחץ דם, נדודי שינה, מחלות כבד. צורת שחרור של סידנוקרב: טבליות של 0.005 גרם ו-0.01 גרם רשימה א'.

דוגמה למתכון של סידנוקרב בלטינית:

נציג: Tab. סידנוקרבי 0.005 N. 20

SIDNOFEN- בפעולה קרוב למסוקרב. לסידנופן ​​אותן התוויות לשימוש, תופעות לוואי והתוויות נגד. בניגוד למסוקרב, ההשפעה הפסיכומעוררת של סידנופן ​​משולבת עם השפעה נוגדת דיכאון בינונית, ולכן סידנופן ​​היא תרופה בעלת ערך לטיפול במצבים אסתנודיכאוניים. צורת שחרור של סידנופן: טבליות של 0.005 גרם. רשימה א'.

דוגמה למתכון של סידנופן ​​בלטינית:

נציג: Tab. סידנופני 0.005 נ' 20

D.S. 1 טבליה 2 פעמים ביום.

קָפֵאִין- נמצא בעלי תה, זרעי קפה, אגוזי קולה. קפאין נותן אפקט פסיכוסטימולנטי; מגביר את הביצועים הנפשיים והפיזיים, מפחית את הצורך בשינה, מווסת והגברת תהליכי עירור בקליפת המוח. פעולה זו תלויה בסוג הפעילות העצבית הגבוהה יותר, אותה יש לקחת בחשבון בעת ​​מתן קפאין. קפאין ממריץ את מרכזי הנשימה והווזומוטוריים. ההשפעה הממריצה המיידית של הקפאין על הלב מתבטאת בעלייה בתדירות ובעוצמת התכווצויות הלב. השפעת הקפאין על לחץ הדם תלויה בדומיננטיות של הפעולה המרכזית (באמצעות המרכז הווזומוטורי) של כלי הדם, או בפעולת הרחבת כלי הדם ההיקפית (ישירות על דופן כלי הדם). קפאין בדרך כלל אינו משנה את רמות לחץ הדם הרגילות. תכשירים ונגזרות של קפאין מגבירים מתן שתן, מגבירים את הפרשת בלוטות הקיבה.

ד פעולת הקפאין מתווכת באמצעות cAMP, והשפעותיו המרכזיות מתממשות באמצעות קולטני אדנוזין. תופעות לוואי בעת שימוש בקפאין יכולות להתבטא בנדודי שינה, טכיקרדיה, הפרעות קצב, ריגוש מוגבר של מערכת העצבים המרכזית, שהיא כשלעצמה התווית נגד למינוי, כמו גם טרשת עורקים קשה, יתר לחץ דם, מחלות לב אורגניות, גלאוקומה. קפאין משמש לדיכוי תפקודי מערכת העצבים המרכזית ומערכת הלב וכלי הדם, מנת יתר של תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית, להגברת הביצועים הפיזיים והנפשיים וכן למיגרנה ועוד. קפאין נמצא בשימוש נרחב בשילוב עם תרופות אחרות ( משככי כאבים לא נרקוטייםוכו.). צורת שחרור של קפאין: אבקה.

דוגמה למתכון קפאין בלטינית:

Rp.: Coffeini 0.05 Sacchari 0.2

מ.פ. pulv.

ד.ט. ד. מס' 10

S. 1 אבקה 2 פעמים ביום.

נתרן קפאין-בנזואט- בפעולה, אינדיקציות לשימוש והתוויות נגד בדומה לקפאין. קפאין נתרן בנזואט מסיס יותר במים, נספג ומופרש מהגוף מהר יותר. קפאין נתרן בנזואט ניתן דרך הפה או מוזרק מתחת לעור. מינונים של קפאין נתרן בנזואט נבחרים בנפרד. טופס שחרור קפאין-נתרן בנזואט: אבקה, טבליות של 0.1 ו-0.2 גרם (למבוגרים), 0.075 גרם (לילדים). אמפולות של 1 מ"ל ו -2 מ"ל וצינורות מזרק של 1 מ"ל של תמיסת 10% ו -20% של התרופה.

דוגמה למתכון קפאין-נתרן בנזואט בלטינית:

נציג: Tab. Coffeini natrio-benzoatis 0.1 N. 6

D.S. 1 טבליה 2 פעמים ביום.

רפ.: סול. Coffeini natrio-benzoatis 10% 1 מ"ל

ד.ט. ד. N. 6 באמפר.

S. 1 מ"ל 2 פעמים ביום מתחת לעור.

קפה טמין- תכשיר משולב המורכב מקפאין (0.1 גרם) וארגוטמין טרטרט (0.001 גרם). תכונות פרמקולוגיותקפטמין נקבע על פי המרכיבים המרכיבים אותו. קפאמין נקבע עבור תת לחץ דם עורקי, מיגרנה, לנרמל לחץ תוך גולגולתי בנגעים כלי דם, טראומטיים וזיהומיים של מערכת העצבים המרכזית. קפטמין נלקח דרך הפה 1 טבליה 2-3 פעמים ביום. צורת שחרור של קפאמין: טבליות מצופות. רשימה ב'.

דוגמה למתכון קפאמין בלטינית:

Rp.: Tab. "Coffetaminum" obducta N. 10

D.S. קח טבליה 1 פעמיים ביום.

MILDRONAT- מגביר את כושר העבודה, מפחית עייפות ותופעת עומס יתר בזמן עומס פיזי (כולל בקרב ספורטאים). Mildronate ניתנת למבוגרים דרך הפה ב-0.25 גרם 2-4 פעמים ביום (30 דקות לאחר האכילה) או ניתנת לווריד ב-0.5 גרם פעם אחת ביום למשך 10-14 ימים. אמפולות של 5 מ"ל של תמיסה 10%.

דוגמה למתכון של מילדרונט בלטינית:

נציג: קאפס. Mildronati 0.25 N. 100

D.S. 1 כמוסה 3 פעמים ביום (לאחר ארוחות).

רפ.: סול. מילדרונטי 10% 5 מ"ל

ד.ט. ד. N. 10 אמפולה.

S. הזרקו לווריד 5 מ"ל פעם אחת ביום.

BEMITIL- שייך לקבוצת ה-actoprotectors; בעל פעילות פסיכואנרגטית ואנטי היפוקסית. Bemitil מגביר את ההתנגדות של הגוף ל פעילות גופנית, שומר ומשחזר ביצועים. Bemitil משמש בחולים עם נוירוזה, מצבים דמויי נוירוזה תוך הפרה של מחזור הדם המוחי, פגיעה מוחית טראומטית, בתקופה שלאחר הניתוח. Bemitil נקבע למבוגרים בפנים לאחר ארוחות ב-0.25-0.5 גרם. המינון היומי של bemitil הוא 0.5-1 גרם. מהלך הטיפול הוא 15-30 ימים (ייתכנו משטרי טיפול אחרים). תופעות לוואי בעת שימוש בבמיטיל: בחילות אפשריות, הקאות, אִי נוֹחוּתבבטן ובכבד, סומק בפנים, נזלת, כאב ראש. צורת שחרור Bemitil: טבליות של 0.25 גרם. רשימה ב'.

דוגמה למתכון במיטיל בלטינית:

נציג: Tab. Bemithyli 0.25 N. 100

D.S. 1 טבליה 2 פעמים ביום (לאחר ארוחות).

אמצעים נוטרופיים וגאברגיים (PIRACETAM, PYRITINOL, ACEPHEN)

מעניינות הן תרופות שהחדרתן לגוף גורמת לשיפור בתהליכים מטבוליים בתאי המוח, וכתוצאה מכך מעוררת פעילות מנטלית, משתפרים תפיסה, זיכרון ותהליכי חשיבה. ההשפעה של תרופות אלו מתבטאת כאשר תהליכים מטבוליים במוח מופרעים עקב מחלות שונות: דלקתיות, טרשת עורקים, אנצפלופתיה אלכוהולית, נגעים טראומטיים במוח וכו'. תרופותנקראים פסיכוסטימולנטים מטבוליים (נוטרופיים). הם לא גורמים לגירוי, הם לא מפתחים התמכרות ותלות בסמים. קרוב לנווטרופיקה נמצאים סוכני GABAergic, הפועלים גם על תהליכים מטבוליים במוח, משפרים את אספקת הדם שלו, משחזרים את הזיכרון וכו'.

PIRACETAM(אנלוגים תרופתיים: נוטרופיל ) - משמש כאשר מחלות שונותמערכת העצבים, הנגרמת על ידי הפרה של תהליכים מטבוליים ברקמת המוח, מלווה בפגיעה בזיכרון, תשומת לב, דיבור, סחרחורת; עם טרשת עורקים של כלי מוח, וכו ' Piracetam הוא סוכן nootropic טיפוסי: זה מנרמל תהליכים מטבוליים במוח, מחזור הדם המוח, מגביר את ההתנגדות של רקמות המוח להיפוקסיה והשפעות רעילות. תופעות לוואי בשימוש ב-piracetam: עצבנות מוגברת, הפרעות שינה, דיספפסיה, בקשישים עלולה להיות החמרה של אי ספיקה כלילית. Piracetam הוא התווית במחלת כליות, הריון. צורת שחרור של piracetam: טבליות של 0.2 גרם; כמוסות של 0.4 גרם; אמפולות של 5 מ"ל של תמיסה של 20%. רשימה ב'.

דוגמה למתכון פיראצטם בלטינית:

נציג: Tab. Pyracetami 0.2 N. 60

D.S. 2 טבליות 3-4 פעמים ביום.

רפ.: סול. פיראצטמי 20% 5 מ"ל

ד.ט. ד. N. 6 באמפר.

S. להזריק לשריר (או לווריד) 10-20 מ"ל ליום.

PYRITINOL(אנלוגים תרופתיים: פירידיטול, אנצפבול ) - כמו piracetam, הוא מפעיל תהליכים מטבוליים במערכת העצבים המרכזית. Pyritinol משמש לאותן אינדיקציות כמו piracetam; יש את אותן תופעות לוואי. Pyritinol הוא התווית נגד ב תסיסה פסיכומוטורית, מצבי עווית, אפילפסיה. טופס שחרור של pyritanol: טבליות של 0.05 גרם ו 0.1 גרם; "Encephabol" בצורה של סירופ של 200 מ"ל (ב-5 מ"ל - 0.1 גרם של התרופה) - לילדים.

דוגמה למתכון לפיריטנול בלטינית:

נציג: Tab. Pyritinoli 0.1 N. 60

D.S. 1 טבליה 2-3 פעמים ביום.

אצפן- מפעיל תהליכים מטבוליים במערכת העצבים המרכזית, בעל השפעה פסיכוסטימולטורית. Acefen משמש להפרעות במחזור המוח, למחלות טראומטיות וכלי דם של המוח וכו'. Acefen הוא התווית נגד במחלות זיהומיות של מערכת העצבים המרכזית. התרופה אצפן נסבלת היטב; במקרים מסוימים, חולים עם מחלת נפש חווים החמרה: דליריום, הזיות. צורת שחרור אציפן: טבליות של 0.1 גרם. רשימה ב'.

דוגמה למתכון אצפן בלטינית:

נציג: Tab. Acepheni 0.1 N.50

D.S. 1 טבליה 3-4 פעמים ביום.

עמינלון(אנלוגים תרופתיים: gammalon ) - היא חומצה גמא-aminobutyric, שהיא מתווך CNS, מעורבת תהליכי ביו-אנרגיהבמוח. אמינלון משמש למחלות המשפיעות על זיכרון, קשב, דיבור, למשל, לתאונות מוחיות לאחר אירוע מוחי, לפיגור שכלי בילדים עם ירידה בפעילות הנפשית והמוטורית וכו' תופעות לוואי בשימוש באמינלון: הפרעות דיספפטיות, הפרעות שינה. , תחושת חום , תנודות בלחץ הדם שנעלמות עם ירידה במינון התרופה. צורת שחרור אמינלון: טבליות מצופות של 0.25 גרם.

דוגמה למתכון עמילון לטיני:

נציג: Tab. Aminaloni 0.25 obductae N. 100

D.S. 1-2 טבליות 3 פעמים ביום.

CEREBROLISIN- מכיל חומצות אמינו חיוניות. אינדיקציות לשימוש ותופעות לוואי בעת שימוש ב- Cerebrolysin זהות לאלו של Aminalon. צורת שחרור סרברוליזין: 1 מ"ל אמפולות של תמיסה 5%.

דוגמה למרשם צרברוליזין בלטינית:

רפ.: סול. Cerebrolysini 5% 1 מ"ל

ד.ט. ד. N. 10 אמפולה.

S. להזריק לשריר ב-1-2 מ"ל כל 2-3 ימים (קורס הזרקה).

נתרן OXYBUTYRATE- הוא חודר היטב דרך מחסום הדם-מוח, נותן אפקט הרגעה, גורם להרדמה במינונים גדולים (ראה סעיף "אמצעי הרדמה"). לנתרן אוקסיבוטיראט השפעה אנטי-היפוקסית על רקמות המוח, הלב, הרשתית. נתרן הידרוקסיבוטיראט משמש לבצקת מוחית היפוקסית, להעלמת היפוקסיה ברשתית, כחומר הרגעה, להרדמה וכו'. נתרן אוקסיבוטיראט אסור בהיפוקלמיה, מיאסטניה גרביס. צורת שחרור של נתרן אוקסיבוטיראט: אבקה; 10 מ"ל אמפולות של תמיסה של 20%; בקבוקונים - סירופ 5% (400 מ"ל) ותמיסת 66.7% (37.5 מ"ל).

דוגמה למתכון לנתרן הידרוקסיבוטיראט בלטינית:

Rp.: Sirupus Natrii oxybutyratis 5% 400 מ"ל

D.S. קח 2-3 כפות בלילה (ככדור שינה), 1 כף 2-3 פעמים ביום כסם הרגעה לנוירוזות.

Phenibut- תכונות דומות לנתרן הידרוקסיבוטיראט. Phenibut משמש לנוירוזה, מצבים פסיכופתים, כחומר הרגעה. צורת שחרור Phenibut: טבליות של 0.25 גרם.

דוגמה למתכון של פניבוט בלטינית:

נציג: Tab. Phenibuti 0.25 N.50

D.S. 1 טבליה 3 פעמים ביום.

PANTOGAM- בפעולה הוא קרוב לאמינלון ונתרן הידרוקסיבוטיראט, יש לו אותן אינדיקציות לשימוש. טופס שחרור Pantogam: טבליות של 0.25 גרם ו-0.5 גרם.

דוגמה למתכון פנטוגאם בלטינית:

נציג: Tab. Pantogami 0,5 N. 50

D.S. 1 טבליה 4-6 פעמים ביום

PICAMILON- משפר את זרימת הדם ואת המצב התפקודי של המוח, מנרמל תהליכים מטבוליים ברקמת המוח. Picamilon משמש כחומר נוטרופי ו-vasoactive עבור הפרעות חריפות וכרוניות של מחזור הדם המוח, דיסטוניה צמחית וכלי דם, כמו גם למצבים המלווים בחרדה, עצבנות מוגברת. Picamilon יכול לשמש למצבים אסתניים של אטיולוגיות שונות, הפרעות דיכאוןאצל אנשים מבוגרים קבוצת גיל, כדי לשחזר את הביצועים ולהגביר את ההתנגדות פיזית ו לחץ נפשי. Picamilon נקבע דרך הפה במינון של 0.02-0.04 גרם 2-3 פעמים ביום. המינון היומי הממוצע של פיקמילון הוא 0.06 גרם. תופעות לוואי בשימוש בפיקמילון: עצבנות מוגברת, תסיסה, חרדה, סחרחורת, כאבי ראש, פריחה אלרגית(במקרה זה יש להפחית את המינון או לבטל את התרופה). Picamilon אסור במחלת כליות ואי סבילות אישית לתרופה. טופס שחרור Picamilon: טבליות של 0.02 גרם ו-0.05 גרם. רשימה ב'.

דוגמה למתכון פיקמילון בלטינית:

נציג: Tab. Picamiloni 0.02 N. 30

D.S. 1 טבליה 3 פעמים ביום (למשך 1-2 חודשים).

פסיכוסטימולטורים
פסיכוסטימולנטים (או פסיכוטונים, פסיכואנלפטים, ממריצים פסיכומוטוריים) מגבירים את מצב הרוח, את היכולת לתפוס גירויים חיצוניים ופעילות פסיכומוטורית. הם מפחיתים את תחושת העייפות, מגבירים ביצועים פיזיים ונפשיים (במיוחד כשעייפים), מפחיתים זמנית את הצורך בשינה (תרופות הממריצות גוף עייף נקראות "סימום" - מהאנגלית לסמים - לתת סמים).
בניגוד לתרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית, לממריצים יש פחות חשיבות, שכן הם נטולי סלקטיביות פעולה. בנוסף, גירוי של מערכת העצבים המרכזית מלווה בדיכוי שלה לאחר מכן.
סיווג של פסיכוסטימולנטים
1) פירושו לפעול ישירות על מערכת העצבים המרכזית:
א) גירוי בעיקר של קליפת המוח (אלקלואידים קסנטין, פנמין, סינדנוקרב, מתילפנמין, מרידול וכו');
ב) גירוי בעיקר את המדולה אולונגטה (קורב) מגרה בעיקר את חוט השדרה (סטריכנין).
2) פירושו לפעול על מערכת העצבים המרכזית באופן רפלקסיבי (לובלין, וראטום, ניקוטין).
יש לזכור שחלוקה כזו מותנית וכאשר משתמשים במינונים גדולים הם יכולים לעורר את מערכת העצבים המרכזית כולה.
נציג טיפוסי של פסיכוסטימולנטים הוא PHENAMIN (אמפטמין סולפט; טאב. 0, 005; טיפות באף, בעין תמיסה 1%). מבחינה כימית, זהו פנילאלקילאמין, כלומר, הוא דומה במבנהו לאדרנלין ונוראפינפרין.
מנגנון הפעולה קשור ליכולת לשחרר את NORADRENALIN ודופמין מסופים פרה-סינפטיים. בנוסף, פנמין מפחית את הספיגה החוזרת של נוראפינפרין ודופמין.
פנמין ממריץ את היווצרות הרטיקולרית המפעילה העולה של גזע המוח.
השפעות פרמקולוגיות
השפעה על מערכת העצבים המרכזית
ממריץ חזק CNS. זה מגביר ביצועים נפשיים ופיזיים, משפר את מצב הרוח, גורם לאופוריה, נדודי שינה, רעד וחרדה. בְּ מינונים טיפולייםיש אפקט התעוררות, מבטל עייפות, מגביר את היכולות הפיזיות. ממריץ את מרכז הנשימה ובעניין זה פועל כחומר אנלפטי.
השפעה על מערכת הלב וכלי הדם
מגביר את לחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי כאחד. ביחס להשפעת יתר לחץ הדם של פנמין, ידועה טכיפילקסיס.
שריר חלק
פנמין מגביר את הטונוס של הסוגר של שלפוחית ​​השתן ומרפה את שרירי הסימפונות, אך רק במינונים גבוהים. פנמין מפחית את התיאבון (על ההיפותלמוס), יש לו השפעה נוגדת פרכוסים (לפטיט מאל).
תגובות שליליות
השפעה לא רצויה היא גירוי מחלקה סימפטיתמערכת העצבים (טכיקרדיה, חרדה, כאבי ראש, רעד, תסיסה, בלבול, פסיכוזה פרנואידית, התקפי אנגינה).
התרופה גורמת לתלות בסמים, בעיקר נפשית, מצטברת. עלולה להתפתח סובלנות.
אינדיקציות לשימוש:
1) תת דיכאון נוירוטי;
2) עם נרקולפסיה, עם קטלפסיה, כדי למנוע ישנוניות פתולוגית (נרקולפסיה);
3) השמנת יתר;
4) כחומר אנלפטי במקרה של הרעלה במשככי כאבים נרקוטיים.
פירידול ומרידול דומים לפנמין מבחינת השפעתם על מערכת העצבים המרכזית. אין להם השפעות אדרנומימטיות היקפיות בלתי רצויות.
בנוסף לפנמין, גם הסידנוקרב (מזוקרב) הפסיכו-ממריץ הפעיל שייך לקבוצת הפנילאלקיליסינדנומינמינים. זה מקורי סם ביתי, מעט שונה ב מבנה כימימפנמין. במרפאות רוסיות, סידנוקרב הוא כיום הגורם הפסיכוסטימולנט העיקרי. בהשוואה לפנמין, הוא הרבה פחות רעיל ואינו מראה השפעה סימפטומימטית היקפית בולטת. ההשפעה הפסיכוסטימולטורית מתפתחת בהדרגה, אך היא ארוכה יותר, לא מלווה באופוריה ו עירור מוטורי. בדרך כלל אין טכיקרדיה עלייה חדהגֵיהִנוֹם. לאחר פעולת התרופה, החולה אינו חווה חולשה כלליתוישנוניות. התרופה משמשת עבור סוגים שוניםאסתניה המתרחשת עם עייפות ותרדמה, עם אדישות, ירידה בביצועים, היפוכונדריה, נמנום מוגבר.
התרופה משמשת כפסיכוסטימולנט להפרעות אסתניות ועצביות בחולים שעברו שיכרון, זיהום ופגיעה מוחית, בצורות מסוימות של פסיכוזה.
בנוסף, סידן-קרב משמש להקלה על ביטויים אסתניים לאחר שימוש בתרופות נוירולפטיות, תרופות הרגעה וכן בטיפול בחולים עם אלכוהוליזם (הפסקת תגובות אסתנוירוטיות בתקופת "גמילה מאלכוהול", להפחתת תופעת הגמילה).
Sidnokarb משמש גם בטיפול בילדים עם אוליגופרניה, המלווה באדינמיה, אסונטניות, עייפות, עייפות, אסתניה.
תופעות לוואי. במקרה של מנת יתר, עצבנות מוגברת, חרדה, אובדן תיאבון אפשריים. בחולים עם פסיכוזה עלולות לעלות אשליות והזיות. לפעמים יש עלייה מתונה בלחץ הדם.
התרופה זמינה בטבליות של 0.005; 0.01; 0.025.
התעשייה מייצרת גם תכשיר משולב Sidnogluton המכיל 0.025 סידנוקרב ו-0.1 חומצה גלוטמית. זה האחרון מעצים את ההשפעה הפסיכוסטימולטיבית של סידנוקרב.
התרופות המעוררות בעיקר את קליפת המוח כוללות Xanthine ALKALOIDS (נגזרות פורין; מטלקסנטינים), נציג טיפוסימתוכם קפאין.
אלקלואידים Xanthine נמצאו במספר צמחים ברחבי העולם. שלושה אלקלואידים קסנטין טבעיים נמצאו בצמחים אלה: קפאין, תיאוברומין, תיאופילין, שהם בסיסי פורין. בחימום עם חומצה חנקתית הם יוצרים משקעים צהובים ומכאן המונח קסנטינים (מיוונית - קסנתוס - צהוב). קפאין נמצא בעלי תה (Thea sinensis - 2%), זרעי קפה (Coffea arabica - 1-2%), זרעי קקאו (Theobroma acuminata) וכו'.
השפעות פרמקולוגיות
לקפאין יש את ההשפעה הבולטת ביותר על מערכת העצבים המרכזית, ואחריו תיאופילין ותיאוברומין. השפעת הקפאין על גבוה יותר פעילות עצבניתתלוי במינון ובסוג מערכת העצבים. במינונים קטנים קפאין מגביר את פעילות הקורטקס, במינונים גדולים הוא מדכא אותה. במינונים קטנים הוא עוזר להאיץ את תהליך החשיבה ומבהיר אותו, מביא בהירות למסלול המחשבה, מפחית נמנום, עייפות ונותן יכולת ביצוע אינטלקטואלית. משימות מאתגרות. זה מקצר את זמן התגובה, מגביר את הפעילות המוטורית ומחזק רפלקסים מותנים. ניתן להבחין בתופעות אלו לאחר 1-2 כוסות קפה. כוס אחת מכילה כ-1500 מ"ג קפאין.
מינונים גבוהים יותר גורמים לעוררות מוגברת, בלבול, נדודי שינה, כאבי ראש, רעד. תיאופילין במינונים גדולים יכול אפילו לגרום לעוויתות.
לָשָׁד
מינונים גבוהיםלעורר ישירות את מרכזי הנשימה, הווזומוטוריים ואת מרכז עצב הוואגוס. זה מוביל לנשימה מוגברת (עלייה והעמקה), לחץ דם מוגבר, טכיקרדיה. נכון, במינונים גדולים מתרחשות טכיקרדיה והפרעות קצב, כלומר ההשפעה ההיקפית שלה שולטת (תפוקת הלב עולה).
עמוד שדרה
מינונים גדולים מאוד מגבירים את ריגוש הרפלקס עמוד שדרהויכול להוביל ל עוויתות קלוניות.
כלי דם
עַל כלי דם xanthines פועלים בצורה מיוטרופית, אך פעולה זו של הרחבת כלי הדם היא קצרת מועד. אין להשתמש בו לטיפול במחלות כלים היקפיים.
Xanthines יש השפעה מעורפלת על שונים אזורי כלי דם. האחרון עוזר עם מיגרנות. לקפאין יש השפעה נוגדת עוויתות מיוטרופית חלשה על איברי שריר חלקים (סימפונות, דרכי מרה). יש לכך חשיבות רבה עבור המרפאה. זה זמן רב ידוע כי תיאופילין מבטל ברונכוספזם בהלם אנפילקטי, מגרה את שרירי השלד, מגביר את חילוף החומרים שלהם, מבטל את עייפותם.
קפאין מגביר את ה-BMR. מגביר את הגליקוגנוליזה, גורם להיפרגליקמיה. מגביר ליפוליזה, משחרר אדרנלין ממדולה של יותרת הכליה.
DIURESIS
Xanthines מגבירים משתן. תיאופילין הוא החזק ביותר בהקשר זה, ואחריו תיאוברומין וקפאין.
Xanthines מגדילים את הנפח, החומציות ותכולת הפפסין ב מיץ קיבה.
מנגנון הפעולה קשור לשני כיוונים:
1) קסנטינים מעכבים נוקלאוטיד פוספודיאסטראז מחזורי ומונעים את המעבר של cAMP ל-5-AMP;
2) לגרום לשינויים בפיזור הסידן ברמת התהליכים התוך תאיים.
תגובות שליליות
1) בלבול, רעד, כאבי ראש, נדודי שינה. צלצולים באוזניים, כאבי ראש, טכיקרדיה, קוצר נשימה, הפרעות קצב. עם תגובות אלה, יש לרשום תרופות הרגעה.
2) Xpintins הם התווית נגד בחולים כיב פפטיודלקת קיבה.
3) לקסנטינים מפתחת התמכרות, ב יותר - התמכרות נפשיתמה שעם זאת אינו מסוכן.
אינדיקציות לשימוש
לעורר פעילות מנטלית. עם עייפות, בנוכחות סימפטומים של אסתניה, עם מיגרנה, תת לחץ דם. עם חוסר חשיבה, תשומת לב לקויה, תשישות.
קפאין הוא חלק מתכשירים משולבים רבים עם משככי כאבים לא נרקוטיים ונרקוטיים: ציטרמון, פנדול אקסטרה, סולפדאין, וכן עם אלקלואידים ארגוט - התרופה קפאמין.
NOOTROPS, NOOTROPIC תרופות
המונח נגזר מיוונית - נוס - חשיבה, טרפוס - שאיפה, זיקה. אמצעים בעלי השפעה מיוחדת על התפקודים האינטגרטיביים הגבוהים של המוח, מעוררים זיכרון, למידה, משפרים את הפעילות המנטלית.
שיפור הפעילות הנפשית והמנטלית היא ההשפעה העיקרית של קבוצת קרנות זו. זה מתבטא באי ספיקה נפשית הקשורה לנגעים אורגניים של המוח.
מנגנוני הפעולה של תרופות נוטרופיות ברמה הנוירופיזיולוגית: השפעה על טרנסתעל וסוגים אחרים של פוטנציאלים מעוררים פוליסינפטית שנרשמו ב-EEG.
כיוון הפעולה של תרופות נוטרופיות מעיד על השפעתן המובהקת על הפעילות האינטגרטיבית של המוח ועל תהליכי העברת המידע במוח. ככל הנראה, בהשפעת נוטרופיות, תצורות מוח שונות ותהליכי העברת מידע במוח מותאמים לקצב התטא. היכולת של נוטרופיות לשפר תהליכי למידה וזיכרון מבוססת על תהליך הגברת רמת הסנכרון המרחבי של ביו-פוטנציאלים במוח.
יש לציין כי תרופות אלו אינן משפיעות על מערכת העצבים הגבוהה יותר של בעלי חיים בריאים ועל נפשו של אדם בריא. הם בדרך כלל אינם משנים תגובות התנהגותיות רבות, רפלקסים מותנים, פעילות ביו-אלקטרית של המוח, פעילות מוטורית.
הבסיס של הפעולה התרופתית של nootropics ברמה המולקולרית במצבים פתולוגיים הוא השפעה חיוביתעל נוירומטבוליזם ואנרגיה במוח. בגלל זה הקבוצה הזאתתרופות נקראות גם ממריצים פסיכומטבוליים. ה-nootropics העיקריים המשמשים בפועל מחקים את ההשפעות המטבוליות של חומצה α-aminobutyric (GABA).
התרופה הראשונה שסונתזה בחו"ל בסוף שנות ה-60 במעבדת המחקר של UCB (בלגיה) נקראה NOOTROPIL. בארצנו יש אנלוגי - PIRACETAM (Piracetamum; בטבלה, 0.2; בתמיסה של 20% אמפר, 5 מ"ל; כמוסות - 0.4). זהו סוכן נוטרופי קלאסי, ולכן הוא משמש לרוב על ידי רופאים של התמחויות שונות.
השפעות פרמקולוגיות
Piracetam (nootropil) היא נגזרת מחזורית של GABA. Nootropics משפרים את חילוף החומרים של תאי המוח ומעל הכל את חילוף החומרים של גלוקוז וחמצן בהם, מגבירים את עמידות התאים להיפוקסיה, משפרים את אספקת הדם למוח ואת התקשורת בין ההמיספרות. Nootropics מגדילים את הזיכרון, מפחיתים עייפות. אבל ההשפעות מופיעות בהדרגה, לא מיד לאחר הבליעה. ל-Piracetam יש פעילות נוגדת פרכוסים, וכן ב השנים האחרונותמתוארות גם ההשפעות האימונומודולטיביות שלו, ההשפעה המעצימה החיסונית.
אינדיקציות לשימוש:
- בתנאים לאחר זעזוע מוח;
- בילדים עם פיגור שכלי מעלות משתנותאוליגופרניה; בילדים עם פגיעה בזיכרון, קשב, דיבור;
- עבור קשישים, קשישים, בגריאטריה לשיפור הזיכרון, מצב הרוח;
- בשעה טיפול כרונימכורים לסמים, אלכוהוליסטים;
- בחולים לאחר שבץ מוחי;
- Nootropics מיועדים להרטבה בילדים צעירים.
בנוסף, הם נקבעים כדי להעצים את ההשפעות של אימונוסטימולנטים.
AMINALON היא תרופת גאבא. להשיג באופן סינטטי. GABA הוא נוירוטרנסמיטר מעכב שמשחק תפקיד חשובב תהליכים מטבולייםרקמת עצבים. התרופה מגרה נשימה של רקמות, מפעילה את האנזימים של מחזור קרבס, משפרת את ניצול הגלוקוז על ידי נוירונים.
אינדיקציות לשימוש: מחלות כלי דם במוח, פיגור שכלי בילדים.
תופעות לוואי של נוטרופיות: גירוי מוחי עלול להוביל לעצבנות, הפרעות שינה, מצב רוח, חרדה בילדים, עלייה בלחץ הדם, התרגשות מינית. לכן, הם משמשים בקורסים (למשך 2-3 שבועות).
בשנים האחרונות התרחבה קבוצת הנוטרופיות באופן משמעותי. מדובר בתרופה ההונגרית Cavinton (Gdeon Rihter), cerebrolysin וכו'.
CAVINTON (טבלה 0.005; אמ. 0.5% תמיסה, 2 מ"ל). אסתר אתיל של חומצה אפובינקימינית (תכשיר אלקלואיד וינקה מינור).
Cavinton render ההשפעות הבאות:
1) מרחיב את כלי המוח;
2) משפר את זרימת הדם במוח, משפר את אספקת הדם למוח עם חמצן;
3) משפר את ניצול הגלוקוז על ידי נוירונים, מקדם הצטברות של cAMP, ATP;
4) מפחית את הצטברות הטסיות;
5) מגביר את תכולת הקטכולאמינים במערכת העצבים המרכזית.
הוא משמש בעיקר בנוירולוגיה עבור:
1) נוירולוגי ו הפרעות נפשיותהקשורים להפרעות במחזור המוח (שבץ, טראומה, טרשת);
2) הפרעות זיכרון;
3) סחרחורת;
4) אפזיה;
5) אנצפלופתיה יתר לחץ דם;
6) טרשת עורקים של כלי רשתית, כלומר ברפואת עיניים וכו';
7) אובדן שמיעה של בראשית רעילה.

תרופות נוטרופיות - מהן התרופות האלה? תשובה ל שאלה שנשאלהאתה מקבל מהמאמר שהוגש. בנוסף, תלמד את ההיסטוריה של התרחשותם, עקרונות הפעולה, מאפיינים, אינדיקציות והשפעות מהיישום.

מידע כללי

תרופות נוטרופיות - מה זה? תרופות כאלה משפרות את תפקוד המוח, מצעירות את הגוף ומאריכות חיים. אלו הם ממריצים נוירומטבוליים בעלי השפעה מפעילה על הלמידה. בנוסף, הם משפרים משמעותית את הפעילות המנטלית והזיכרון. המונח "נוטרופי" מורכב משתי מילים יווניות νους ו-τροπή, שפירושן "נפש" ו"שינוי" בהתאמה.

תיאור

לתרופות נוטרופיות אין סוג משלהן בסיווג התרופות הרפואיות. לכן הם שולבו עם פסיכוסטימולנטים והחלו להשתייך לקבוצה התרופתית עם קוד ה-ATC הבא: N06BX.

היסטוריה של התרחשות

בשנת 1963, הפרמקולוגים הבלגים S. Giurgea ו-V. Skondia סינתזו את התרופה הראשונה מהקבוצה המוצגת - Piracetam. כיום, תרופה נוטרופית כזו מוכרת לרוב החולים תחת השם "נוטרופיל". כמו פסיכוסטימולנט באמצע המאה ה-20, הוא הגביר את הנפש ובמקביל לא היו לו תופעות לוואי.

בשנת 1972, אחד מיוצרי התרופה הזו הציע את המונח "נוטרופי" כדי להתייחס לקבוצות תרופות, המשפרים את הזיכרון האינטלקטואלי, הלמידה והקשב, ומשפיעים גם על הפוטנציאל הטרנסקלוסאלי, בעלי פעילות אנטי-היפוקסית ואינם משפיעים לרעה על הגוף.

בניגוד לפסיכוסטימולנטים ידועים, נוטרופיים מעוררים, מה שמוביל עוד לעלייה בפעילותם, שהיא כמותית, לא איכותית. יש לציין במיוחד כי ההשפעה של רוב התרופות הללו אינה מופיעה לאחר המנה הראשונה, אלא בטיפול ארוך טווח.

Nootropics העדכניים ביותר

נכון לעכשיו, יותר מ-10 נוטרופיות מקוריות מסדרת פירולידין סונתזות, שנמצאות בשלב 3 ניסויים קלינייםאו שכבר נרשמו במספר מדינות. בין התרופות הללו, ניתן לפרט את Oxiracetam, Nefiracetam, Etiracetam, Aniracetam, Rolziracetam, Isacetam, Pramiracetam, Cebracetam, Dupracetam, Detiracetam וכו'. התרופות המוצגות מכילות שם נפוץ"Racetams".

בין היתר, משפחות אחרות של סוכנים נוטרופיים סונתזו, כולל מערכות GABAergic, כולינרגיות, גלוטמטריות ופפטידרגיות. יש לציין גם כי nootropic רכיב פעילקיים בתרופות אחרות שמקורן כימי שונה.

עקרון הפעולה

תרופות נוטרופיות - מהן התרופות הללו, ולמה הן נרשמות? ההשפעה הטיפולית של תרופות כאלה מבוססת על מספר מנגנונים:

• הפעלה של תהליכים פלסטיים במערכת העצבים המרכזית עקב סינתזת חלבון ו-RNA מוגברת;
• שיפור מצב האנרגיה של נוירונים, המתבטא בסינתזה מוגברת של ATP, כמו גם השפעות אנטי-היפוקסיות ונוגדי חמצון;
• ניצול משופר של גלוקוז;
• חיזוק תהליכי ההעברה הסינפטית במערכת העצבים המרכזית;
• אפקט מייצב ממברנה.

תכונות של סמים

המנגנונים העיקריים של תרופות כאלה נחשבים להשפעה הישירה שלהן על ביו-אנרגטיקה ותהליכים מטבוליים בתאי עצב, כמו גם אינטראקציה עם מערכות מוח (בעיקר מערכות נוירוטרנסמיטר).

זה זמן רב הוכח כי נוטרופיות מסוגלות להפעיל אדנילט ציקלאז ולהגביר את ריכוזו בנוירון. חוץ מזה, רמה מוגבהתאדנוזין מונופוספט מחזורי מוביל דרך שינוי בזרימת יוני Ca2+ ו-K+ תוך תאיים לשחרור מהיר של המתווך מהנוירון הסנסורי.

כמו כן, יש לציין כי אדנילאט ציקלאז משופעל מסוגל לשמור על יציבות ייצור ATP בתאים ללא חמצן, ובתנאים היפוקסיים, להעביר את חילוף החומרים במוח למצב משומר.

תרופות נוטרופיות לקשישים וילדים נחוצות בדחיפות כדי להגביר את היצירתיות שלהם ולהחזיר את הפיגור האינטלקטואלי. יצרנים של חומרים ממריצים כאלה טוענים שהתרופות שלהם משפרות את חילוף החומרים של חומצות גרעין, מפעילות את הסינתזה של חלבון, ATP ו-RNA, חודרות היטב את BBB וגם מגבירות את קצב ניצול הגלוקוז.

מאפיינים של נוטופים

השפעתן של מספר תרופות נוטרופיות מתווכת לעיתים באמצעות מערכת הנוירוטרנסמיטורים של המוח (כולינרגית, מונואמינרגית, גלוטמטרית).

לדברי היצרנים, נוטרופיות יכולות להיות גם סוגים אחרים של השפעות, כולל:

• נוגד חמצון;
• ייצוב ממברנה;
• נוירו-פרוטקטיבי;
• אנטי היפוקסי.

אפשרויות תרופות אחרות

Nootropics מומלץ לשימוש בשילוב. אחרי הכל, זו הדרך היחידה לשפר את הפעילות הביו-אלקטרית ואת הפעילות האינטגרטיבית של המוח, המתבטאת בצורה שינויים אופיינייםדפוסים אלקטרופיזיולוגיים (עלייה ניכרת ברמת הערנות, כמו גם שיא דומיננטי, הקלו על מעבר המידע בין ההמיספרות של המוח, עלייה בכוח היחסי והמוחלט של ספקטרום ה-EEG של ההיפוקמפוס והקורטקס).

בשל העלייה בשליטה קורטיקו-תת-קורטיקלית, שיפור חילופי המידע במוח, ההשפעה החיובית על רבייה ויצירת עקבות זיכרון, אנו יכולים לומר בבטחה שתרופות כאלה מובילות לעלייה ביכולת ללמוד, להשתפר. זיכרון, חשיבה, תשומת לב, תפיסה, כמו גם הפעלה של פונקציות אינטלקטואליות.

אגב, יצרנים רבים טוענים שכלים כאלה יכולים לשפר ולהאיץ באופן משמעותי את הקוגניציה (או עם זאת, הצהרות אלה לא אושרו מדעית.

אפקטים

לדברי היצרנים, לתרופות נוטרופיות יש את ההשפעות הבאות על אדם:

האם Nootropics יעילים למניעת שבץ מוחי?

מה זה התרופות האלה, הבנו. אבל זה מעלה שאלה חדשה לגבי מידת היעילות שלהם בטיפול ומניעה של שבץ מוחי. יש לציין שנוהג זה מוטלת בספק. זאת בשל העובדה שהשימוש ב- nootropics ביחס לסטיות כאלה לא אושר.

יישום קליני

לפני שמסבירים מדוע משתמשים בכלים כאלה ב רפואה רשמית, יש לציין כי תרופות נוטרופיות ללא מרשמים מרופאים מטפלים אינן ניתנות בבתי המרקחת. זה בגלל שהם שייכים לאותו דבר קבוצת תרופותכפסיכוסטימולנטים חזקים.

בתחילה, התרופות שהוצגו שימשו לטיפול בהפרעות מוחיות אצל אנשים מבוגרים עם תסמונת מוח אורגנית. למרות שבשנים האחרונות (בדרך כלל במדינות עולם שלישי) הם הפכו בשימוש נרחב למדי תחומים שוניםרפואה, כולל כירורגיה, רפואת ילדים, פסיכיאטריה, נוירולוגיה, נרקולוגיה, וכן שיטות מיילדות וגריאטריה.

לפיכך, תרופות נוטרופיות משמשות על ידי רופאים עבור:

אינדיקציות לילדים

במדינות מתפתחות, הכספים המוצגים נפוצים במיוחד ברפואת ילדים. לפיכך, תרופות נוטרופיות נקבעות לילדים עם:

• פיגור שכלי;
• דיבור מאוחר והתפתחות נפשית;
• שיתוק מוחין של ילדים;
• ההשלכות של נזק סב-לידתי למערכת העצבים המרכזית;
• הפרעות קשב וריכוז.

אינדיקציות אחרות לשימוש

התרופה הנוטרופית הטובה ביותר היא התרופה בעלת אפקט טיפולי בולט ואינה משפיעה לרעה על גוף האדם. יש לציין כי כספים כאלה משמשים לעתים עבור:

• גמגום ("Pantogam", "Phenibut");
• תיקון של תסמונת נוירולפטית ("חומצה הופטנטית", "פיריטינול", "דיאנול אצגלומאט", "פנטוגם");
• היפרקינזיס ("חומצה הופטנטית", "פניבוט", "ממנטין");
• הפרעת שתן ("Pantogam", "Nicotinoyl-GABA");
• הפרעות שינה ("Fenibut", "Calcium gamma-hydroxybutyrate", "Glycine");
• מיגרנה ("Pyritinol", "Nicotinoyl-GABA", "Semax");
• סחרחורת ("גינקו בילובה", "Phenibut", "Piracetam");
• למניעת מחלת תנועה ("GABA", "Phenibut").

אגב, ב תרגול עינייםתרופות כאלה משמשות כחלק מטיפול משולב בגלאוקומה עם זווית פתוחה, מחלות כלי דם של הרשתית והמקולה ("Nicotinoyl-GABA"), כמו גם רטינופתיה סניל וסוכרתית ("גינקו בילובה").

Nootropics טבעי

בנוסף לתרופות, עבור השפעה טיפוליתלעתים קרובות נעשה שימוש בחומרים טבעיים בעלי תכונות דומות. כמובן, נוטרופיים טבעיים אינם יעילים כמו חומרים תרופתיים, אך תוך מספר שבועות לאחר השימוש, המטופלים עדיין מתחילים להבחין בשיפור בתפקודים קוגניטיביים וכן הלאה.