כיצד מתבטאת שחמת הכבד אצל נשים. המרפאה הראשית של המחלה. ביטויים של שחמת בשלבים המוקדמים של ההתפתחות

שחמת הכבד היא מחלה קשה, ברוב המקרים מסוכנת ובלתי הפיכה, שלעתים קרובות מתגלים התסמינים הראשונים שלה מאוחר מדי. הגוף הנשי מגיב למחלה בצורה שונה מאשר הגוף הגברי, וכתוצאה מכך הוא מתפתח הרבה יותר מהר, וההשלכות הופכות לבלתי הפיכות. שחמת הכבד אצל נשים היא פחות שכיחה, לפי האתר, הנקבה בעיקרה היא צורת המרה של המחלה, שיכולה להיגרם על ידי טריגרים כגון:

• כניסה לגוף של חיידק או וירוס המעורר מחלה (מיקופלזמה, כלמידיה, coliוכו.);
• נֵזֶק מערכת החיסוןנשים באמצעות שימוש במספר תרופות, כמו כלורפרומזין (התרופה גורמת לשינויים בלתי הפיכים הפוגעים בדרכי המרה);
• הפרעות הורמונליות, שבהן רמת האסטרוגן בגוף האישה עולה באופן משמעותי;
• תוֹרָשָׁה.

תסמינים של שחמת הכבד מוקדמת

אם אתה לא פונה למומחה בזמן כדי לזהות את המחלה ולרשום טיפול לאחר מכן, שחמת, על פי prokisheshniRu, עלולה להוביל למוות. לכן, אתה צריך לדעת איך המחלה מתבטאת ולבסס את המחלה על שלבים מוקדמים.

מרפאה ספציפית של התסמינים הראשונים של המחלה בנשים כיום לא זוהתה. בשלבים המוקדמים של המחלה ניתן לבלבל בין התסמינים לבין נזקי כבד אחרים. לכן, הסימנים הראשונים של שחמת הכבד אינם תמיד ברורים, אישה עשויה אפילו לא להיות מודעת להתפתחות המחלה.

ניתן לראות פתולוגיה ברורה במהלך ההליך. שחמת הכבד יכולה להתגלות מוקדם גם בבדיקת דם. תסמינים אצל נשים הם רמה מוגבהתהעברות.

התסמין העיקרי של השלב הראשון של המחלה, על פי האתר, הוא הידרדרות במצב הכללי וברווחתה של האישה, שהמאפיינים המובהקים שלה הם: עייפות גבוהה, אובדן תיאבון, אובדן פתאומימשקל, חולשה וחולשה. בהתעלמות מביטוי כזה של המחלה, אישה מסתכנת בהחמצת הסיכוי לריפוי מלא.

סרטון על הסימפטומים של שחמת

תסמינים נוספים אצל נשים

מספר שבועות לאחר השלב הראשוני, כבר לא ניתן להתעלם מסימני שחמת הכבד בנשים. אז, הסימפטומים העיקריים הם:

• מראה של טעם מתכתי;
• הפרעות הורמונליות;
• ציור כאב בבטן העליונה, מקרין לצלעות;
• הפרה של הצואה (שלשול יכול להיות מוחלף על ידי עצירות ולהיפך);
• גיהוקים וגזים לאחר אכילה.

בשלב זה, נשים, מציינת פרו-מעיים, כבר הולכות לאבחון עם שאלה: כיצד לרפא נכון שחמת הכבד.

הצורה המתקדמת של שחמת הכבד גלויה לעין בלתי מזוינת: בטן נפוחה היא התסמין הברור ביותר. כאן, במקביל לשחמת, יכולים להתפתח תסמינים ומחלות כמו צהבת ואדמומיות בגפיים, עורנשים יכולות להתכסות ברשת של כלי דם, הטמפרטורה עולה, בעיות במערכת הוורידים נראות לעין, הכבד מתעבה, וכתוצאה מכך מופרעים התהליכים המטבוליים של הגוף: הצואה מתבהרת, בעוד השתן, על להיפך, מחשיך. כל התסמינים הללו מצביעים על נגע שלם של רקמת הכבד של האישה.

תסמינים ספציפיים של שחמת

בשלב האחרון של המחלה, התסמינים מופיעים לא רק על הכבד הפגוע, אלא גם מתפשטים, כפי שמציין ProKishechnikRu, לכל גוף האישה. למשל, לעתים קרובות ביטוי אופיינישחמת נקבה היא שינוי בגוון העור ללשון מבריקה יותר, חלקה יותר, כאילו לא טבעית של השפתיים.

אנצפלופתיה כבדית כתסמין לשחמת הכבד אצל נשים

ההפרעה בייצור ההורמונים וההפרשות הנגרמת משחמת משפיעה גם על מוחו של החולה. הכבד אינו יכול לבצע את תפקידו, אינו יכול להתמודד עם רעלים, וכתוצאה מכך:

• התגובה של המוח פוחתת, הזיכרון מחמיר;
• נשים לעתים קרובות משנות את מצב הרוח שלהן, ואפילו את האופי שלהן;
• הפרעה במערכת העצבים.

התוצאה הנוראה והמסוכנת ביותר של אנצפלופתיה כבדית היא תרדמת.

בצקת המלווה בשחמת הכבד

נפיחות מוגברת של נשים, המתבטאת על הבטן והגפיים - גם סימן בהירשַׁחֶמֶת. הפרה של הכבד, מציין prokishechnik.ru, גורמת להצטברות בגוף האדם עודף נוזלומלח. בְּ חלל הבטןהחולה מתרבה באופן פעיל חיידקים, שעלולים לגרום לדלקת הצפק. מופיעה נפיחות, בדרך כלל בשעות אחר הצהריים.

התפתחות תסמונת מיימת, המלווה לעתים קרובות שחמת הכבד, מסבכת מאוד את מהלך המחלה. הצטברויות פתולוגיות של נוזל בצפק הן תוצאה של פגיעה בסינון הדם על ידי הכבד הפגוע. החלק הנוזלי של הדם עובר דרך הוורידים ומצטבר ברקמות שמסביב, כולל הצפק. ביטוי חיצוניהשפעה זו, על פי ProIntestinalRu, היא נפיחות, ותמונות של סימפטום זה נמצאות לעתים קרובות במשרדי הרופא.

תסמינים חמורים אחרים

הפרה של הכבד משפיעה על הפונקציות של כל איברי האישה. אז, עלייה בעומס על הכליות גורם לבעיות במתן שתן. הפרה של זרימת הלימפה משפיעה על מצב הוורידים של האישה. לעתים קרובות יש סימפטום כזה כמו יתר לחץ דם פורטלי, שהשלכותיו יכולות להיות לא רק רשתות ורידים על העור, אלא גם דימום. תסמינים חמורים של המחלה הם גם סחרחורת, עילפון, הקאות עם דם, הפרעות בצואה.

כיצד מאשרים שחמת?

בשלב הראשון קשה לזהות שחמת. תסמינים אצל נשים מופיעים לעתים קרובות רק בשלב השני, ניתן לראות תמונות של סימנים חיצוניים אנציקלופדיות רפואיות. אך עם זאת, ככל שהמטופל יבקש עזרה מוקדם יותר, סבור פרוקישצ'ניק, כך גדל הסיכוי שהם יאשרו בהצלחה את הסימפטומים וישלימו את הטיפול עם תוצאה חיובית.

שחמת מאושרת על ידי מספר בדיקות ובדיקות. לעתים קרובות, האבחנה מתחילה במישוש, ולאחר מכן הרופא רושם בדיקת דם, אולטרסאונד ו-MRI.

המישוש מתבצע על ידי רופא מנוסה שחש בתסמינים האופייניים ובשינויים במבנה הכבד הפגוע.

אז, הסימנים הראשונים הם קצוות מחודדים, דליל של הכבד ואת המראה של חותמות רקמות על זה. באופן כללי, האיבר יכול להיות מוגדל והקטן.

ניתוחים

אם מתגלים שינויים במבנה הכבד, בדיקות מעבדה נוספות נקבעות על ידי הרופא. עריכת בדיקת דם ביוכימית יכולה להצביע על סימפטום ברור נוסף של המחלה - עלייה ברמת הטרנספראזות, הנגרמת מהרס של רקמות בריאות.

אם התסמינים הראשונים של המחלה מתרחשים, על פי prokishechnikRu, לנשים מומלץ להתייעץ עם מומחה ולעבור סריקת אולטרסאונד כדי לקבוע אבחנה מדויקת. השינויים העיקריים הנראים באולטרסאונד מתרחשים במבנה הכבד: סימפטום אופייניהוא הופעת קצוות לא אחידים של הכבד, עלייה באקוגניות של הפרנכימה, הופעת חותמות רקמות.

MRI

הדמיית תהודה מגנטית של הכבד בשחמת הכבד היא אחת הבדיקות החשובות ביותר. הסריקה מסייעת, בנוסף לשינוי מבנה הכבד, לבסס שינויים במשקלו ובמיקומו בגוף. נבדקים שינויים אנטומיים באיבר ושכיחות הפתולוגיה. בדרך כלל, MRI מראה ירידה באונה הימנית של הכבד ועלייה בזנבו - הסימנים העיקריים לפתולוגיה של האיבר.

הדרכים העיקריות לטיפול בשחמת אצל נשים

כאשר מזהים את הסימפטומים הראשונים של המחלה, על פי ה-Intestinal Py, חשוב לנשים להקפיד על תזונה שאינה כוללת משקאות אלכוהוליים, מזון שומני ומלוח, תבלינים, רטבים חריפים. התרופות העיקריות שנקבעו הן מגיני כבד ונוגדי חמצון. טיפול תוך ורידי נקבע עם גלוקוקורטיקואידים, ממריצים משתנים, קריסטלואידים.

סרטון של אלנה מלישבע

סרטון על טיפול ובעיות אבחון של שחמת כבד.

לאיזה רופא לפנות לעזרה

לטיפול בשחמת, האתר מפנה את תשומת לבכם, יש לפנות לשני מומחים - גסטרואנטרולוג ורופא הפטולוג. גסטרואנטרולוג יעזור לקבוע אבחנה, לטאטא את כל המחלות האחרות, ורופא כבד מומחה מאוד יעקוב אחר מהלך המחלה וירשום את הטיפול הנכון.

שחמת הכבד היא מחלת כבד כמעט בלתי הפיכה שיכולה להשפיע על גברים ונשים כאחד. עם מהלך המחלה, מוות של בריא תאי כבדוהחלפתם באלו לא נורמליים. התוצאה של שחמת הכבד היא התבוסה של כל גוף האדם. המחלה מתקדמת במשך זמן רב למדי והתסמינים אינם מופיעים מיד. בשלב הראשוני של התפתחות המחלה, התסמינים נראים די "מטושטשים" או אינם מופיעים כלל. הסכנה של שחמת הכבד היא שניתן לבלבל בין התסמינים הראשונים של המחלה לתסמינים של מחלות אחרות בשל הדמיון הקיצוני ביניהם. הגוף הנשי לא רק נוטה למחלות, אלא גם סובל מכך מאוד. כשהמחלה מתחילה להתפתח, עולה גם עוצמת הביטוי של התסמינים המתאימים.

ביטויים של שחמת בשלבים המוקדמים של ההתפתחות

אתה לא יכול לקבל שחמת ביום או יומיים. הרס תאי הכבד מתרחש בהדרגה. על הבמה פיצוי (השלב ​​הראשוני של התפתחות המחלה), הסימפטומים של המחלה אינם נראים מסוכנים. השלב הראשוני מאופיין בעבודה אינטנסיבית יותר של תאי כבד בריאים, המחליפים את התאים הפגועים של האיבר. רעלים מתחילים להתעכב בגוף הנשי ולהצטבר, וכתוצאה מכך השפעתם תהיה שלילית ביותר, תגרום לשיכרון ותרום לביטויים נוספים של שחמת כבד. תסמינים נוספים של המחלה כוללים:

• עייפות כרונית,
• אובדן כושר עבודה
• נדודי שינה,
• מבוכה כללית,
• בעיות ריכוז,
• חולשה ו עייפות מהירה,
• אובדן תיאבון.

לרוב, עם תסמינים דומים, אישה לא תלך לרופא. נשים רבות מאמינות כי אלו הן ההשלכות של מתח ודיכאון. דרך הטיפול השכיחה ביותר היא שנשים פונות לפסיכולוג או פסיכותרפיסט, ומתלוננות בפניו על אובדן העניין בחיים. כמובן, אם מומחה כזה יכול לזהות את המחלה הבסיסית של אישה, אז השלכות שליליותיהיה פחות. על מנת לבצע אבחנה במהלך פרק זמן זה, יש צורך לבצע ניתוחים ביוכימיים. זכור שכל סימפטום לבדו אינו מצביע על כך שיש לך מחלה קשה. הביטוי של כמה תסמיני חרדהבְּמַהֲלָך תקופה ארוכההזמן צריך לדחוף את האישה לפעולה. לעתים קרובות מאוד, אלו הפונים לרופאים עם תסמינים של שחמת כבד מאמינים כי מדובר בביטויים של מחלה אחרת. תסמינים של שחמת הכבד עולים בקנה אחד עם הסימפטומים של המחלות הבאות:

• דַלֶקֶת הַקֵבָה,
• cholelithiasis,
• כיב פפטיבֶּטֶן,
• דלקת כיס המרה ועוד כמה.

כדי לוודא שהאבחון נחוץ לעשות בדיקות.

תסמינים של שחמת הכבד בשלבים הבאים של התפתחות המחלה

התפתחות שחמת הכבד מובילה לתחילת שלב פיצוי המשנה, המלווה בהתקדמות חובה של תהליכים הרסניים. אבל בשלב זה, רוב תפקודי הכבד נשמרים. יתר על כן, הופעת התסמינים אופיינית, אשר ניתן לסווג כמחלה משנית, ביניהם:

• ירידה מהירה במשקל
• טעם מר בפה
• כאב בהיפוכונדריום הימני,
• הופעת תחושת כובד בבטן העליונה,
• תחושת שובע גם לאחר חטיף קל
• גזים תקופתיים ובחילות,
• הפרעות צואה מתחלפות,
• גיהוק קבוע של אוויר או אוכל שנאכל,
• הידרדרות בריכוז ובזיכרון,
• אי סדירות במחזור,
• ירידה בגמישות, יובש ובעיות עור אחרות,
• כאבים בצלעות ובגב.

לאדם יש קבוע עייפות קשה. מצב העייפות לא עובר גם לאחר מכן שינה ארוכה. גם בשלב זה, לא כל הנשים פונות לעזרה רפואית, מתוך אמונה שהן סובלות מגסטריטיס או שיש להן אבנים בדרכי המרה.

התפתחות נוספת של שחמת מתבטאת בתסמינים האופייניים ביותר של המחלה. ברפואה מאמינים שאין תסמינים ספציפייםהמעיד על נוכחות של שחמת הכבד. בינתיים, כל התסמינים הללו מצביעים על בעיות בכבד והרופאים יבדקו תחילה את נוכחותה של מחלה זו.

תסמינים ספציפיים של שחמת

בין תכונות ספציפיותשחמת הכבד הם הבאים:

• גוון איקטרי של העור, הריריות וחלבוני העין (אפשרי כהצהבה בקושי מורגשת, ובולטת),
• גירוד (מופיע בשל העובדה כי חומצות מרה יישארו בכלים קטנים מתחת לעור). בתוך הגוף אדם בריאחומצות אלו מעובדות על ידי הכבד. שחמת הכבד מאופיינת בעובדה שהכבד אינו מעבד חומצות מרה,
• אדמומיות בקצות האצבעות, בידיים או בכפות הידיים (זה נובע מהעובדה שריכוז מוגבר של בילירובין מופיע בדם האנושי),
• שזירה של כלי דם, לרוב קטנים בגודלם וצבעם אדום ("כוכביות" כאלה ממוקמות לעתים קרובות למדי באזור חגורת הכתפיים, והן מופיעות בתגובה להתרחבות הווריד הנבוב העליון),
• חבורות וחבלות מידות שונות(הביטוי שלהם אפשרי ללא סיבה נראית לעין או עקב כלי דם חלשים והפרעות בקרישת הדם). הרופאים מציינים דימום מהאף, שטפי דם קטנים בלתי צפויים,
• טמפרטורה גבוההגוף וחום תקופתי,
• לאישה יש תחושה שהכבד מפריע לה. האישה מתחילה להרגיש שהכבד מפריע לה. ניתן לקבוע דחיסה, הגדלה ושחפת של האיבר על ידי מגע. במחצית ממקרי שחמת הכבד, הרופאים מבחינים בקצה חד בולט של הכבד,
• החסינות מופחתת, יש זיהום מהיר במחלות זיהומיות שונות,
• פלביוריזם,
• טחורים עם דימום
• תבנית כלי דם מופיעה על הבטן, הדומה לענפים שזורים יחד,
• הלשון הופכת ורוד עז או אפילו ארגמן, וגם נהיית מבריקה וחלקה, כאילו היא מכוסה בלכה,
• שתן חום ומעונן, והצואה בהירה.

אתה יכול להבין כי לאישה יש שחמת הכבד על ידי התכונות הבאות: גבול חלק לא טבעי של שפתיים, גוון עור בהיר. ריכוז גבוה של סרוטונין ואסטרוגן בדם תורם להופעת "כוכביות". תיתכן הצטברות מים באזור הבטן ובגלל זה, הבטן תתנפח. סימן כזה בולט מאוד כאשר יש ירידה חדה במשקל הגוף. לנשים עם שחמת עור בהיר ופיגמנטי, שעליו ניכרים מאוד עקבות של שריטות. אפשרות של אי סבילות לאלכוהול מאכלים שומניים. רק ל-10-15% מכלל החולים יש צהבת בשלבים הראשונים של שחמת הכבד. צהבת נראית בבירור בשלב התרמי של התפתחות המחלה.

אם אתה מכיר את הסימפטומים של שחמת הכבד, אתה יכול להיות קשוב יותר לבריאות שלך ולהתייעץ עם רופא בשלב מוקדם של מהלך המחלה. יש צורך להגיב כראוי למצב הבריאות שלך ולתפוס את כל "פעמוני" הגוף על מנת להתחיל טיפול מוקדם ככל האפשר מבלי להוביל לתחילת השלב התרמי של התפתחות המחלה.

השלב האחרון בהתפתחות שחמת הוא השלב התרמי. זה מאופיין כמעט היעדרות מוחלטתתפקודי כבד, כלומר, הכבד אינו מבצע את תפקידיו העיקריים. בנוסף לתסמינים המפורטים לעיל, נוסף גם מצב חמור ביותר של הגוף. אם לא תפנה לעזרת רופאים, המחלה תסתיים במותו של אדם.

אנצפלופתיה כבדית היא סימן לשחמת

כאשר לאדם יש שחמת, גם המוח שלו סובל ממנו השפעה שליליתרעלים, כמו שהכבד כבר לא יכול להתמודד איתם חומרים מזיקיםאורגניזם. הפרעות המתרחשות במוח:

• ירידה במהירות המחשבה
• לְהוֹפִיעַ בעיות גדולותעם זיכרון
• שינויים באופי, בהתנהגות ו אינטליגנציה אנושית,
• הפרעה במערכת השרירים והעצבים.

זה קורה שחולים עם שחמת ישנים זמן רב במהלך היום, וגם פנימה זמן חשוךביום שהם פעילים. חולים מפתחים עצבנות יתר, הם לא מסוגלים להתרכז בכלום. בגלל זה הם סובלים חיים ציבוריים. אנצפלופתיה כבדית מתגלה באמצעות סדרה של בדיקות מיוחדות, ובשלבים האחרונים אדם נופל לתרדמת.

בצקת המלווה בשחמת הכבד

אצל נשים עם שחמת, מצטבר עודף של מלח ומים בגוף. הרגליים מתנפחות תחילה, ולאחר מכן יש נפיחות של חלל הבטן. לרוב, נפיחות מתרחשת בערב. ברפואה, מצב זה נקרא דלקת צפק חיידקית. מיקרואורגניזמים פתוגניים מתחילים להתרבות בחלל הבטן. סיבוך כזה מסוכן ביותר לחייו של החולה, אך לכמחצית מכלל החולים אין סימנים אופייניים למחלה. למטופל יש שלשולים, כאבי בטן, חוסר תיאבון, חום, הידרדרות בריאותית ותסמינים שליליים אחרים של המחלה.

הצטברות מים בבטן

תמיד יש קצת מים בחלל הבטן אם אדם בריא. עם זאת, עם שחמת הכבד, ניתן לפתח תסמונת מיימת (הצטברות לא תקינה של נוזלים בחלל הבטן). מה הסיבה למצב זה? העובדה היא שמסנן הכבד פגום ואינו יכול להעביר בעצמו את כמות הדם שהכבד סינן במהלך מצב בריאאורגניזם. חלק מחלק הנוזל "נסחט החוצה" דרך דפנות הוורידים אל הרקמות שמסביב וחלל הבטן. זה נובע מחוסר בתפקוד של סינתזה של חלבון. מחסור באלבומין גורם לדם לאבד את יכולתו לסלק חומרים מסוימים. אי ספיקה של מערכת הלימפה היא אחד הגורמים העיקריים להצטברות נוזלים בשחמת הכבד. 70% מכל הלימפה יוצרת את הכבד, אך שחמת משפיעה על ו מערכת ורידיםכבד ובגלל זה, מערכת הניקוז הלימפתית עובדת עם עומס יתר. הוא אינו מתמודד עם תפקידיו, לחץ הלימפה עולה וחלק ממנה עובר לאזור הבטן של הגוף. הגוף יתמודד לבד כל עוד כמות הנוזלים קטנה. ישנם מקרים בהם כתוצאה מיימת הצטברות הנוזלים כה גדולה עד שהיא כבר מונעת מהאדם לנהל חיים נורמליים. סטגנציה ממושכת של נוזל מעוררת התפתחות של דלקת. גם העומס על הכליות גובר ובשל כך צבע השתן משתנה, הופך לעכור וחום. יתכנו עיכובים במתן שתן.

תסמינים חמורים אחרים של שחמת

התרחבות ורידי הסאפנוס היא סימן שכיח ואופייני לשחמת הכבד. ברפואה זה נקרא
יתר לחץ דם פורטל. יתר לחץ דם פורטלמסוכן ומוביל להופעת דפוסים אופייניים על הבטן והחזה של המטופל, כמו גם אפשרי דימום כבדוהצטברות נוזלים בבטן. דימום מלווה hematemesis. מדינות דומות, ככלל, מלווים בהתעלפות, אובדן הכרה וסחרחורת. ישנה עלייה בטמפרטורת הגוף ומצבי חום ברוב החולים עם שחמת. תנאים המובילים לתנאים לעיל בשלב התרמי של התפתחות המחלה:

• נמק של תאי כבד
• הרעלה עצמית של הגוף (שיכרון),
• דלקת מעיים או מחלות זיהומיות נלוות אחרות של דרכי המרה.

השלב האחרון של שחמת הכבד מאופיין בהיפווויטמינוזיס וירידה חמורה במשקל. הכבד מצטמצם במידה ניכרת.

מה אדם עם שחמת יכול לעשות?

טיפול מוצלח במחלה אפשרי רק עם טיפול בזמן של המטופל לרופא ויישום קפדני של כל המלצותיו ומינויו. טיפול בשחמת במומחים מוסדות רפואיים. תרופה מודרניתאין שיטות ידועות לריפוי שחמת לחלוטין. לרפואה הנוכחית יש רק אותן שיטות לטיפול בשחמת המאפשרות לשמור על תפקודי גוף המטופל ולהאריך את חייו. עם קיומה של הזדמנות כזו, הגורם ששימש כדחף להתפתחות המחלה מתבטל. למשל, מתי שחמת אלכוהולאסור בתכלית האיסור לשתות אלכוהול, אם שחמת הכבד הוא ויראלי, המטופל רושם קורס טיפול אנטי ויראלי. משטר הטיפול נבחר על ידי הרופא עבור כל מטופל בנפרד. החולה מוכנס לרשימת המתנה להשתלת כבד במידה והטיפול התרופתי במחלה לא הניב תוצאות.

כיצד מאשרים את האבחנה של שחמת?

לשחמת הכבד יש תסמינים דומים למחלות אחרות. על מנת לבצע אבחנה של שחמת, יש להבדיל תחילה ממחלות אחרות. הבקשות השכיחות ביותר לעזרה רפואית הן בשלב השני של התפתחות המחלה (שלב פיצוי המשנה). הרופא קודם כל מבצע מישוש (עם שחמת, יש חידוד של הקצוות ועיבוי של הכבד). גודל הכבד יכול גם להגדיל וגם להקטין, והטחול יהיה מוגדל. במישוש, כמעט תמיד אין כאב אצל המטופל. הרופא תמיד יכול לרשום בדיקות ובדיקות נוספות. תכולה מוגברת של טרנספראזות (ריכוזם עולה, ותאי כבד נהרסים) תיקבע לאחר בדיקת דם ביוכימית. בדיקת דם כזו דורשת הכנה מסוימת:

• צריך להפסיק צריכת אלכוהול,
• לפני הניתוח אתה לא יכול לאכול.

יימצא בדם תוכן מוגברבילירובין (זה נותן צהבהב לעור ולריריות). גורלות מעוותים נראים בבדיקת רנטגן ואולטרסאונד. עם זאת, לפרוסקופיה וביופסיה הן הטכניקות המדויקות ביותר שבהן לוקחים חלק קטן מהכבד ונבדקים במיקרוסקופ. הליך זה הוא די לא נעים, אבל הוא חושף מוקדים פתולוגיים של המחלה.

חשוב מאוד לנקוט באמצעים לעצירת התפתחות המחלה ולפנות לעזרה רפואית בזמן.

הכבד מסנן את הדם, משחרר רעלים ו מוצרים מזיקיםחילוף חומרים. בנוסף, הגוף מווסת את חילוף החומרים של שומנים, פחמימות, מינרלים וויטמינים. תסמינים אופיינייםשחמת הכבד מתבטאת לעיתים קרובות לאחר תחילת הרס התאים והחלפת הפטוציטים הפעילים ברקמת צלקת שאינה מתפקדת. התקדמות פיברוזיס כתוצאה מדלקת כרונית היא שמובילה לשחמת הכבד. הבה נבחן כיצד תסמיני המחלה מתעוררים ומתבטאים, לעתים קרובות חומקים מתשומת לב בשלבים הראשונים.

ה"מסנן" של הגוף, כתוצאה מהרס המבנה התקין, אינו יכול עוד לנטרל את כל הרעלים, ולכן הם נכנסים לאיברים עם הדם. ההשלכות של פיברוזיס של רקמת הכבד - הצטברות הדם ב וריד השערוכלי דם סמוכים, דליות של הוושט והקיבה. מצב זה מסוכן עם דימום פנימי המאיים על החיים. במקרה זה, נוזל מצטבר בחלל הבטן, יש אי ספיקת כליות. כמו כן, עם שחמת הכבד, סבירות גבוהה לפתח סרטן של איבר זה.

ב-ICD-10, למחלות כאלה מוקצה הקוד "K74 פיברוזיס ושחמת הכבד". החלפת רקמת חיבור כבדית מתרחשת בדרך כלל תוך מספר שנים או עשורים. המחלה היא כרונית, לרוב השלב הראשוני שלה לא מורגש. התסמינים הראשונים אינם ספציפיים ואופייניים לפתולוגיות רבות.

סימנים של דלקת כרונית עלולים להתרחש כאשר תהליך הפיברוזיס בכבד הוא בלתי הפיך. מופיעים צהבת, כאב בהיפוכונדריום הימני, דפוס ורידי על הבטן.בבית, לפי מספר תסמינים, ניתן להעריך עד כמה אמיתית הסכנה של שחמת הכבד (בקיצור שחמת). כדי לעשות זאת, אתה צריך לקבל מושג על המחלה, השינויים המתמשכים בכבד. התהליכים בגוף הם המשפיעים על אופי התסמינים, זמן הופעתם. כדאי לשים לב גם לגורמי הסיכון שבהם תלויה התפתחות הפתולוגיה.

אם יש חשד לשחמת, אז החולה הוא prescribed בחינה מלאה. חשוב מאוד לזהות את התהליך הדלקתי בזמן ולהתחיל בטיפול הולם. ככל שהפיברוזיס מתקדם, יש פחות ופחות סיכוי לשחזר את תפקודי האיברים. לפעמים האפשרות היחידה להציל את חייו של חולה היא השתלה – השתלת כבד בריא מתורם.

הסיבות

במדינות מפותחות, הסיבה השכיחה ביותר למחלה היא שימוש לרעה באלכוהול לאורך זמן. רעלים בהרכב האלכוהול ותוצרי הפירוק שלו פוגעים בתאי הכבד. הפטוזיס שומני מתחיל - תהליך הפיך חלקית בשלבים הראשונים. אם אתה ממשיך לשתות אלכוהול, אז תאי כבד מתים, רקמת חיבור מתפתחת. התקדמות הפיברוזיס מובילה לשחמת.

הסיבה השכיחה הבאה היא דלקת כבד נגיפית כרונית B + D, C. הם מגיעים על העליונה באסיה ובאפריקה. בדלקת כבד זיהומית, הדלקת מובילה למוות של רקמת הכבד ולהופעת צלקות במקומה.

התפתחות שחמת יכולה גם להוביל ל:

תרופות מסוימות, כמו התרופה האנטי סרטנית Methotrexate, יכולות להוביל להתפתחות שחמת. לגרום נזק לתאי כבד ולחומרים רעילים: פחמן טטרכלוריד, ארסן.

גורמי הסיכון לשחמת כוללים עישון, שימוש בסמים, חשיפה לחומרים רעילים, שימוש לטווח ארוךכמה תרופות אחרות. על ידי התייחסות מוקדמת לגורם הסיבתי, ניתן למנוע נזק נוסף לכבד.

הסבירות לפתח פיברוזיס עולה פעמים רבות עם דלקת כבד זיהומית C, B D. ניתן להידבק באמצעות עירוי דם, במיוחד במקרים בהם ההליך בוצע לפני 1992, בעת נסיעה לאסיה, אפריקה ומרכז אמריקה. הסיכון לזיהום עם פתוגנים של הפטיטיס עולה עם מין לא מוגןעם שותפים מתחלפים תדיר.

מה קורה לכבד?

לעורר מקומי תגובות דלקתיותבכבד, ציטוקינים (חומרי חלבון) המספקים אינטראקציות בין-תאיות. הם מופרשים על ידי תאים פגומים בתגובה לחדירה של נגיפי הפטיטיס, פעולת רעלים, אלכוהול, סמים. ציטוקינים הם אחד המרכיבים של הגנה על רקמות ואיברים. מצד שני, הם מעורבים גם בפתוגנזה של פיברוזיס.

ציטוקינים פועלים לרוב במקום שבו הפתוגן חודר לאיבר. התגובה של הכבד היא להגדיל את השכבות הסיבית - שלו רקמת חיבור. פיברוזיס משבש את המבנה המקורי של האיבר, מה שהופך אותו למחוספס ונודולרי. צלקות מתגלגלות לחץ מכניעל צינורות המרה שמסביב, כלי.

הידרדרות של תזונת הפטוציטים מובילה לנמק של אזורים של רקמת כבד תקינה.

מרה מיוצרת בכבד ומנקזת דרך צינורות אל כיס המרה. נוזל זה מקל על פירוק השומנים, מעביר רעלים ומטבוליטים למעיים, כך שהם מופרשים לאחר מכן בצואה. רקמת צלקת חוסמת הפרשת מרה, תהליכי עיכול וסילוק רעלים קשורים.

מופרים פונקציות חיוניותכָּבֵד:

• פחות פיברינוגן ופרותרומבין (גורמי קרישת דם) מיוצרים;
• ירידה בייצור של מרה;
• פירוק מטבוליטים ורעלים מחמיר;
• בילירובין אינו מופרש מהגוף, מצטבר בדם ובעור;
• ייצור אלבומין בסרום (חלבון תחבורה) יורד.

במה תלויה הסימפטומטולוגיה?

בנוסף, עם פיברוזיס, זרימת הדם מופרעת, מה שמוביל לעלייה בלחץ בווריד השער. יתר לחץ דם בפורטל, בתורו, גורם ליתר לחץ דם בוורידים של הקיבה, הוושט והרקטום.

הזמן שלוקח לפיברוזיס להתפתח תלוי במידה רבה במחלה הבסיסית. אלה יכולים להיות דלקת כבד נגיפית C, B, D, ניוון שומניכבד או אחרים גורמים אטיולוגיים. בדרך כלל, שחמת מתפתחת לאט: עם אלכוהוליזם - תוך 10-12 שנים של שימוש לרעה באלכוהול, עם דלקת כבד נגיפית - 15-25 שנים לאחר ההדבקה.

יש לזכור שגם פירסינג, קעקועים, התמכרות לסמים והשמנה הם גורמי סיכון. הסבירות לפתח פיברוזיס בכבד גבוהה יותר במחלות אוטואימוניות ואי ספיקת לב.

זיהוי פתולוגיה בשלב מוקדם

התסמינים הראשוניים אינם יציבים, לא תמיד מצביעים על הפתולוגיה של הכבד. המטופל מרגיש עייף, ישנוני. התיאבון מחמיר, אך הירידה במשקל אינה משמעותית. חולים ממעטים ללכת לרופא עם תלונות כאלה, הם רואים בסימפטומים שהופיעו תוצאה של עומס בעבודה ומתח. בהדרגה צומחים צמתים סיביים בכבד, ותהליך זה אורך שנים.

שחמת היא ערמומית: הסימנים האופייניים למחלה מופיעים מאוחר. השלב הראשון הוא טרום שחמת או מפצה. שינויים ביוכימיים בכבד כמעט ואינם באים לידי ביטוי כלפי חוץ. אם חלק מהפטוציטים ניזוק, התאים הבריאים הנותרים עובדים עם עומס כפול. קל יותר לעצור את התפתחות הפתולוגיה בתקופה סמויה זו.

יתכנו התלונות הבאות:

• נפיחות בעיקר לאחר מזון שומני;
• יובש ותחושת מרירות בחלל הפה;
• בחילה, כאב תקופתיבבטן;
• עייפות מוגברת, חולשה;
• אובדן תיאבון, ירידה במשקל;
• נִרגָנוּת;
• הפרעות שינה;
• כְּאֵב רֹאשׁ.

חולים רבים אינם מבחינים בהופעת שחמת, אם כי כבר מתפתחים נגעים בכבד. ככלל, סימנים אופייניים מתחילים להופיע בשלב השני של המחלה.

לַיֶפֶת במשך זמן רבאינו מתבטא, בשל יכולות הפיצוי של הכבד. לאחר סיום השלב הסמוי עלולים להופיע סימפטומים באופן עקיף או ישיר המצביעים על נזק להפטוציטים. סימנים מהרשימה המוצעת אינם מופיעים בו זמנית, הם מתבטאים ומשתלבים זה עם זה בדרכים שונות.

רשימת תסמינים לקביעת הופעת שחמת (תזכורת):

הפרה של הכבד מובילה להצטברות של בילירובין. בדרך כלל, חומר זה מופרש במרה. עם הפטיטיס ושחמת, בילירובין מופקד במעטפת העיניים ובעור. בחיי היומיום, מצב זה נקרא צהבת. בתחילת שחמת, הצהבה של לובן העיניים והעור לא מתרחשת בהכרח.

כיצד לקבוע את שלב המחלה?

הכרה מלאה במחלה ובחומרתה אפשרית רק בשימוש בשיטות אבחון רפואי. בעייתי לקבוע את מצב טרום שחמת בבית. בתקופה שלפני שחמת הכבד עולה העומס על תאי הכבד. לכן, אי נוחות עלולה להופיע בהיפוכונדריום הימני. לאחר אכילת מזון שומני כבד, חמוצים, עישון, אלכוהול, זה כאב עמוםבחלק העליון של הבטן.

התסמינים בולטים יותר בשלב פיצוי המשנה. בתקופה זו המטופל שם לב לבעיות שנוצרו בעיכול, במחזור הדם ובעור. שלב הפיצוי המשנה מאופיין באי נוחות מוגברת באזור הכבד. הופעת כאב התקפי לא תמיד קשורה לאכילה.

יש כאב בהיפוכונדריום הימני. אם אי הנוחות הייתה מוקדמת יותר, אז אי הנוחות מתעצמת. גם לאחר נטילת כמות קטנה של מזון, יש כובד ותחושת מלאות בבטן, בחילות. נשים מציינות אי סדירות במחזור, גברים - הפרעות זיקפה.

תסמינים של שחמת בשלב השני (תת פיצוי):

• "קורי עכביש" ו"כוכבים" כלי דם על הגזע והזרועות;
• לְהַקְטִין מסת שריר, ירידה חזקה במשקל;
• נפיחות של מפרקי הברך או הקרסול;
• ורידים בולטים על פני הבטן;
• הצהבה של העור ולבן העיניים (צהבת);
• עלייה תקופתית בטמפרטורה;
• סדקים כואבים בשפתיים (cheilitis);
• שתן כהה וצואה בהירה;
• שקעים וכתמים לבנים על הציפורניים;
• חניכיים מדממים;
• שפתיים "מצופות";
• אדמומיות של כפות הידיים;
• עלייה בבטן;
• חבורות (אקכימוזה);
• דילול העור;
• גירוד חמור;
• קוֹצֶר נְשִׁימָה.

הפיברוזיס מתקדם, הדחיסה עולה, זרימת הדם ואספקת החמצן מופרעות. כאב מתגבר בהיפוכונדריום הימני, המשולב לעתים קרובות עם אי נוחות בלבלב. ספיגת השומנים והוויטמינים המסיסים בשומן מחמירה, ולכן הצואה רכה ושמנונית. מאופיין בהצהבה קשה של העור, התכהות השתן.

סימפטום ספציפי הוא hepatomegaly. העקביות של האיבר נעשית מוצקה יחסית. ב-75% מהמקרים נצפית טחול - הגדלה של הטחול. האיבר בולט חזק יותר משמאל מתחת לצלעות התחתונות ב-2-3 ס"מ.

השלב השלישי הוא פירוק. שלב הדקומפנסציה מאופיין באופיים הקריטי של התסמינים. הכאב בהיפוכונדריום הימני הופך לבלתי נסבל. הקל על התקפה בעצמך, בלי טיפול רפואיבלתי אפשרי. החולה לא יכול להסתדר ללא הרדמה קבועה. אנצפלופתיה כבדית מתפתחת.

רעלים חודרים למוח וגורמים נזק תאי עצבים. מצטבר מספר גדול שלנוזל בחלל הבטן ומתרחש מיימת.

הסכנה הגדולה ביותר, בנוסף לאנצפלופתיה הכבדית, היא דימום קיבה ומעי. סימני המצב הם אנמיה, דם בהקאות וצואה. שחמת הכבד מנותקת היא בלתי הפיכה.

השלב הרביעי של המחלה מאופיין בהחמרה של כל הסימנים. לא ניתן לעצור נמק מלא של רקמת הכבד בתקופה זו. רופאים רושמים תרופות חזקות המקלות על מצבו של החולה. הזמן שנותר לפני המוות נמדד בחודשים. השלב הרביעי של שחמת הכבד הוא סופני. החולה זקוק להשתלת כבד.

כמה תכונות של הביטוי של שחמת

שחמת הכבד נצפתה פי 2 יותר בגברים מעל גיל 40 בהשוואה לנשים. הרס מבנה האיבר מלווה בהפרה של תהליך ניצול הורמוני המין הנשיים - אסטרוגנים (ב גוף גבריהם גם מיוצרים).

מורכב תסמינים שכיחיםשחמת שחמת אצל גברים משלימה על ידי השינויים הבאים:

• התפתחות של בלוטות החלב (גינקומסטיה);
• נשירת שיער בבטן ובבית השחי;
• ניוון אשכים;
• ירידה בעוצמה.

שחמת אצל נשים מלווה באי סדירות במחזור או בהפסקת הווסת. בגוף של המין ההוגן יותר, ישנם פחות גורמים לניצול אלכוהול. לכן, אצל נשים, שלבי שחמת הכבד מתקדמים מהר יותר על רקע שימוש ממושך באלכוהול. במקרה זה, כל הסימפטומים בולטים יותר. נשים, בהשוואה לגברים, רגישות יותר לשחמת מרה ראשונית. המחלה שכיחה יותר בקבוצת הגיל שבין 35 ל-70 שנים.

נזק לכבד ולטחול מוביל לתוצאות רבות על איברים בודדים ועל האורגניזם כולו. סיבוכים אופייניים של שחמת:

שחמת היא מחלה קשה, אך קשה לחזות כמה שנות חיים נוספות יהיו לחולה. הפרוגנוזה תלויה בגורם, בשלב התהליך, באופי הסיבוכים וביעילות הטיפול. רקמת כבד שכבר השתנתה אינה מתחדשת. אתה יכול רק לעצור את התפשטות נוספת של פיברוזיס.

לכל חולה שני שמפתח את השלב הראשון של שחמת יש סיכוי להחלים לחלוטין, אבל זה קורה רק במחצית מהמקרים, מה שקשור להיעדר או טיפול שנבחר בצורה לא נכונה.

עם פיברוזיס מתקדם, החולה מת בחמש השנים הבאות. תוחלת החיים של חולה עם שחמת מנותקת היא כ-3 שנים. סיבת המוות השכיחה ביותר: חריפה כשל בכבד, דימום פנימי, סרטן הכבד.

אישור האבחון ובחירת הטיפול

בהיסטוריה הרפואית של החולה, מידע על הדבקה אפשרית בנגיף הפטיטיס, צריכת אלכוהול ונסיעות לחו"ל חשוב במיוחד לרופא. עבור הכבד, מומחה מבצע בדיקה גופנית: ממשש את הכבד והטחול, הבטן כדי לקבוע אם יש נוזל בחלל הבטן. הרופא מבחין גם בסימנים אחרים של שחמת: הצהבה, ורידי עכבישעל העור, אדמומיות של כפות הידיים.

שיטות בחינה:

בצהבת ושחמת, דם ריכוזים גבוהיםאנזימי כבד, בילירובין. בדיקות מעבדה יכולות לזהות יתר טחול ואנמיה, לויקופניה וטרומבוציטופניה על ידי הפחתת מספר תאי הדם האדומים, תאי הדם הלבנים וטסיות הדם. מקצועי בדיקה רפואיתומעבדה ו אבחון אינסטרומנטלילעזור לבסס את השלב של פתולוגיית הכבד.

הטיפול כולל טיפול תרופתי במחלה הגורמת, כגון דלקת כבד נגיפית או אלכוהוליזם. בְּ דלקת כבד כרוניתניתנים קורטיקוסטרואידים ו תרופות אנטי-ויראליות. גישה זו יכולה לעצור את הפיברוזיס בשלב הטרום שחמת ולמנוע נזק נוסף לכבד.

עם שחמת פיצוי, בינוני אימון גופני, פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה. בשלבים המאוחרים של המחלה, הפעילות הגופנית מוגבלת. יש צורך להפחית את תכולת הנתרן בתזונה, לעקוב אחר דיאטה קפדנית.

לחולים המאובחנים עם שחמת בשלב של תת פיצוי ופירוק נקבעים תרופות נגד גירוד, תרופות לנדודי שינה, מולטי ויטמינים. מגיני כבד משמשים להגנה על תאי כבד (פוספוליפידים חיוניים). סוגי תרופות: Essentiale, Phosphogliv, Eslidin,.

למטופל רושמים סוכנים lyotropic: Hepa-Merz, Betargin, Heptral. יש סדרה של תכשירים צמחיים: אלוהול, קרסיל, לגלון, גפאבן, סילימרין, גלסטנה. המרכיבים העיקריים במוצרים כאלה הם תמציות של גדילן מנוקד, זרעי ארטישוק, ליבנה,.

חומצה Ursodeoxycholic נקבעת. זה אנלוגי סינתטימרה, הכלול בתכשירים Ursonan, Exhol, Ursodex. כדי להקל על הסימפטומים של שחמת, אתה יכול לקחת נוגד הקאהממריץ תנועתיות מערכת העיכול, מוטיליום. אנטיהיסטמינים Eslotin, Loratadin, Claritin, Suprastin יעזור עם גירוד. עם נדודי שינה - טנוטן.

יידרשו תרופות לשיקום המניעה והטיפול סיבוכים אפשריים- מיימת, דליות של הוושט. במקרה של דימום משתמשים בחוסמי בטא. שלב 4 שחמת מצריך השתלת כבד. ההשתלה מסובכת בגלל הצורך למצוא תורם, המורכבות והעלות הגבוהה של הפעולה.

חווית המטופל

בפורומים מיוחדים, חולים, כמו גם קרוביהם, דנים בבעיית הביטוי המרומז של סימפטומים בשני השלבים הראשונים של שחמת הכבד. מטופלים רבים וקרוביהם מאשרים כי הדבר נובע לרוב מחוסר תשומת לב לגופם. לעתים קרובות, חולים פונים כאשר "כוכביות" כלי דם כבר הופיעו על הפנים, הבטן גדלה.

על מנת להספיק לפצות על הפגיעה בגוף, חשוב לשים לב לתסמינים של שחמת הכבד בנשים בזמן. תהליך פתולוגי זה סודי, ו תוצאה קטלניתעקב מחלה עלול להיות בלתי צפוי.

בעיות כבד דומות יכולות להופיע בנשים בגילאי 36-50 שנים. איבר מפסיק לנקות מערכת דםמרעלים ורעלים, וכדי שהבלתי הפיך לא יקרה, כאשר מופיעים סימנים, אתה צריך ליצור קשר עם מתקן רפואי.

זה קורה כי אבחנה כזו מוצעת על ידי רופא במהלך בדיקה רפואית. ניתן לאשר זאת על ידי אולטרסאונד, MRI ותוצאות של בדיקות דם ביוכימיות.

בשלבים הראשונים של המחלה, הכבד עדיין מתמודד עם תפקידיו, והמחלה אינה משפיעה על מצב הבריאות. אבל בכל יום מופיע פעמון מדאיג כזה או אחר של הידרדרות במצב הגוף:

• הפרעות שינה, תחושת עייפות אפילו בבוקר;
• ירידה בריכוז, חוסר חשיבה;
• מצב רוח רע, חוסר רצון לעבוד;

לרוב, הסימפטומים הראשונים של המחלה נלקחים עבור ההשפעות של מתח, תסמונת עייפות כרונית. אישה פונה לפסיכולוג לעזרה. מומחה טוב, כמובן, ישלח אותה לעבור ניתוח ביוכימידָם. אבל לפעמים הם מנסים לעזור למטופלים מבחינה פסיכולוגית בלבד, ומאבדים זמן יקר לטיפול.

מהו שלב פיצוי המשנה

בְּ פיתוח עתידימחלה ללא טיפול, תסמינים חדשים של שחמת הכבד מופיעים אצל נשים. אבל לעתים קרובות הם טועים בסימנים של פתולוגיות אחרות של הגוף. לדוגמה, cholelithiasisאו גסטריטיס, בעיות אחרות במערכת העיכול.

ייתכן שכן, אבל מה שבטוח, עדיף להיבדק.

אחרי הכל, גם דלקת קיבה או כיס המרה צריכה להיות מטופלת מוקדם ככל האפשר.
בשלב זה של שחמת, המין היפה יותר מתחיל להתלונן על אי נוחות:

• טעם "נחושת" מתכתי;
• נוכחות של משהו כבד בבטן העליונה;
• עוויתות כואבות באזור הצלעות, הגב התחתון, במיוחד בצד ימין;
• יובש בלתי מוסבר של העור, אובדן גמישותו;
• היווצרות גזים מוגזמת בגוף;
• הפרעות בצואה עם עצירות ושלשולים לסירוגין;
• בעיות במחזור החודשי.

כדי להצביע על כך שהכבד הוא שנפגע יכול להיות גוון צהבהב קל של העור והלבן של העיניים של האישה. בשלב זה ניתן לפצות על שחמת בטיפול מתאים.

אבל ככל שהמטופל יבקש עזרה מאוחר יותר, כך קטן הסיכוי לתוצאה חיובית.

תסמיני המחלה בדרגה מתקדמת

כאן, כבר קשה לבלבל את הסימנים החיצוניים של שחמת כבד בנשים עם משהו. העור של המטופל הופך דק יותר, במראהו הוא דומה לקלף צהבהב-ברונזה. היא רופסת ומקומטת, ולא קוסמטיקהלא יכול להסתיר את זה. השפתיים הופכות בהירות וחלקות בצורה לא טבעית.

מכיוון שלמטופלים אין כמעט תיאבון, הם יורדים במשקל, שרירי הגפיים יורדים, הידיים והרגליים רזות מאוד, העור מתאים לפנים.

בצקת מופיעה, במיוחד בערבים, תחילה ברגליים, ולאחר מכן בבטן. חלל הבטן מוגדל מאוד עקב הצטברות מים, מה שנראה בבירור על רקע הירידה הכללית במשקל. הבטן התפוחה מכוסה בדוגמה מסועפת של ורידים וכלי נפוחים.

תסמינים נוספים של שחמת כבד בשלב התרמי:

• • העור מתחיל לגרד. גירוד נובע מהעובדה שהוא נכנס לכלי תת עורי קטנים חומצת מרהמעובד בדרך כלל על ידי הכבד.
  • קצות האצבעות וכפות הידיים הופכות לאדומות עקב רמות גבוהות של בילירובין.
  • בקשר עם התרחבות הווריד הנבוב העליון, ישנם ורידי עכביש ארגמן, הממוקמים על הכתפיים והאמות.
  • חבורות מופיעות בהיעדר חבורות - מצב כלי הדם וקרישת הדם מחמירים.
  • בגלל זה, דימום מהאף מתרחשים, הקאות עם דם אפשריות.
  • הלשון הופכת כמו לכה, גוון ארגמן בוהק.

• מדי פעם, ללא סיבה נראית לעין, הטמפרטורה עולה, למטופלת יש חום, היא סובלת מסחרחורות ועוויתות, היא עלולה להתעלף.
• הכבד הופך בולט מתחת לעור, גדול וגבשושי, הקצה החד שלו בולט החוצה.
• חסינות פוחתת, מה שמגביר את האפשרות של זיהום עם שונים מחלות מדבקות.
• העומס על הכליות גדל מאוד. בגלל זה, השתן הופך מעונן, מקבל גוון חום כהה, והצואה, להיפך, מחווירה.
• ייתכן שיש גמילה מאלכוהול ו אוכל שמן.
• לעתים קרובות יש החמרה של דליות, טחורים, אפילו עם דימום.

  כל זה מצביע על כך שהכבד מושפע קשות, והיעדר טיפול מפצה בזמן יוביל למוות.

כיצד לעקוב אחר סיבוכים בפתולוגיה כבדית זו

המחלה בשלב התרמי יכול לתת רציני תופעות לוואיוסיבוכים:

השלב האחרון של שחמת הכבד מסומן על ידי hypovitaminosis, הדרדרות חדהמשקל ונפח האיבר החולה.

הבחנה של שחמת במהלך הבדיקה

כדי להבחין בשחמת מאחרים באופן סימפטומטי מחלות דומותרופאים משתמשים בשיטות שונות.

בדרך כלל נשים לא ממהרות לפנות לרופא עם בעיותיהן ומגיעות לעזרה כבר בשלב פיצוי המשנה, או אפילו מאוחר יותר.

הכיוון לבדיקה נוספת ניתן לאחר בדיקה ראשונית מלאה.
בעת גישוש בחלל הבטן, הרופא יכול לזהות את חידוד הקצוות של האיבר הנבדק, את המבנה הדחוס שלו. גודל הכבד בדרך כלל גדול או קטן מהרגיל עם טחול מוגדל. מישוש אינו נותן תחושות כואבות או אפילו לא נעימות.

אם המומחה מתריע על מצב הכבד של המטופלת, הוא מנחה אותה לתרום דם לביוכימיה. על מנת שהתוצאות יהיו מדויקות, יש צורך להתכונן להליך: לוותר על אלכוהול במשך מספר ימים, אוכל חריףלא לאכול בבוקר של תרומת דם.

ניתוח כזה מגלה תוכן גבוהטרנספראזות, שריכוזם עולה עם שינויים הרסניים בתאי הכבד. בנוסף, המחקר יראה רמה גבוהה של בילירובין. בגלל זה, אגב, הריריות והעור של החולים הופכים לצהוב ברונזה.

תכונות מאפיינותשחמת הכבד בנשים תתגלה על ידי אולטרסאונד או אבחון רנטגן.

עם החשד הקל ביותר למחלה, רופא מוסמך מציע לחולה לעבור אולטרסאונד של חלל הבטן.

הגורמים הבאים יאשרו את האבחנה:

• קצוות לא אחידים ומטושטשים של האיבר החולה;
• מופחת בהשוואה לרגיל אונה ימיןוהקטע המדיאלי של השמאל;
• שונה במבנה רקמה פרנכימית של הכבד עם עלייה באקוגניות (הוא סופג אולטרסאונד חזק יותר מהרגיל);
• אזורים דחוסים עגולים בולטים המגיבים עם אותות בעלי עוצמה שונה, לעתים קרובות באמפליטודה גבוהה.

ניתן לראות ולבחון אזורים מושפעים בבירור יותר של האיבר באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת, אך התוצאות האינפורמטיביות ביותר יתקבלו בלפרוסקופיה עם ביופסיה. מחקר זה נקבע בדרך כלל לאחר סוגים אחרים של אבחון. כאן נלקחת מהמטופל חתיכה קטנה מהכבד לבדיקה מיקרוסקופית. הליך זה כואב, אך הוא מאפשר לקבוע את מידת הנזק לרקמות ולקבוע את הטיפול הטוב ביותר.

סימני שחמת כבד אצל נשים דומים לאלו אצל גברים.
שחמת הכבד היא תהליך דלקתי המערב את כל הרקמה של האיבר, המאופיין בהפרה של המבנה התקין עקב פיברוזיס והיווצרות של צמתים parenchymal.
תסמינים של שחמת כבד אצל נשים בתחילת התפתחות המחלה אינם ספציפיים לחלוטין, המתבטאים בעייפות, חולשה, כאב לסירוגין. באופן עקרוני, הסימנים הראשונים של כמעט כל המחלות אינם ודאיים במידה זו או אחרת.
שחמת הכבד, בניגוד לדעתם של אנשים רבים, היא מחלה נפוצה מאוד. למשל, לפי הסטטיסטיקה, במדינות ברית המועצות לשעברהשכיחות היא 1%. מדובר ב-10 אנשים מתוך 1000 - נתון מאוד משמעותי.

סיבות להתפתחות שחמת

חלק הארי של הגורמים לשחמת הכבד ברוסיה הוא שימוש לרעה באלכוהול ודלקת כבד נגיפית. יתרה מכך, השימוש באלכוהול הוא במקום הראשון, כמעט פי שניים לפני הפטיטיס, ומהווה כמחצית מכלל המקרים. להתפתחות שחמת, גברים צריכים לקחת יותר מ-80 מ"ל אתנול ליום, נשים 50 מ"ל במשך 5 שנים בכל יום. כשחושבים על הנתונים האלה, אתה יכול להעריך את האופי הקטסטרופלי ואת השכיחות של אלכוהוליזם ברוסיה.
מ דלקת כבד ויראליתהפטיטיס C והפטיטיס D נחשבים לשחמת הכבד ביותר, אך מכיוון שצהבת D היא הרבה פחות שכיחה מהפטיטיס C ו-B, היא מפגרת הרחק מאחוריהם ברשימת הגורמים למחלה.
הסיבות השכיחות הבאות הן הפרעות מטבוליות, מחלות של דרכי המרה, נטילת תרופות מסוימות והפרעות בכלי הדם.

סימנים של שחמת הכבד אצל נשים

התסמינים הראשונים של שחמת כבד בנשים, כאמור לעיל, אינם ספציפיים:

תסמינים של שחמת כבד אצל נשים עם נזק משמעותי לרקמות של איבר זה כבר בולטים יותר:

• שינויים במצב הנפשי. ירידה בתגובה, כולל היכולת לנהוג. המחשבות נעשות איטיות ומעוכבות. קשיים בהטמעת מידע חדש.
• רעד כפיים - תנועות קטנות לא רצוניות של כפות הידיים, גם כשהן נמצאות במגע אחת עם השנייה (נראה שהאדם מוחא כפיים). שינוי מצב נפשימתרחשת עקב פעולתם של רעלים על המוח. מצב זה נקרא אנצפלופתיה כבדית. בשלבים האחרונים של שחמת הכבד, השיבוש במוח מגיע עד כדי כך שאדם כבר דומה יותר להד רחוק איטי של עברו. בשלב הטרמינל מגיע תרדמת כבד- חוסר תודעה ופעילות מוטורית מוחלטת

אז, סימנים של שחמת הכבד אצל נשים על שלבים מוקדמיםזה בלתי אפשרי לחלוטין לייחס למחלה זו או אחרת, כי הם קיימים במצבים רבים. אם לא תזהה את הסיבה לשינוי זה ברווחה ולא תנקוט בפעולה - התחל בטיפול נגד הגורם למחלה - התהליך כבר יהיה בלתי הפיך. לכן אם אתה חווה הרגשה מוזרהחולשה, חום קבוע, אכילה גרועה, עייפות מהירה ובכלל נכנסת בתקופה האחרונהכל עצלות - פנה מיד לרופא.

חָשׁוּב!

כיצד להפחית באופן משמעותי את הסיכון לסרטן?

מגבלת זמן: 0

ניווט (מספרי עבודה בלבד)

0 מתוך 9 משימות הושלמו

מֵידָע

עשה מבחן בחינם! הודות לתשובות המפורטות לכל השאלות בסוף המבחן, תוכל להפחית את הסבירות לחלות לפעמים!

כבר עשית את המבחן בעבר. אתה לא יכול להפעיל אותו שוב.

הבדיקה בטעינה...

עליך להתחבר או להירשם כדי להתחיל את המבחן.

עליך להשלים את הבדיקות הבאות כדי להתחיל בבדיקה זו:

תוצאות

הזמן נגמר

1. האם ניתן למנוע סרטן?
התרחשות של מחלה כמו סרטן תלויה בגורמים רבים. אף אחד לא יכול להיות בטוח לחלוטין. אבל להפחית משמעותית את הסיכויים להתרחשות גידול ממאירכולם יכולים.

2. כיצד משפיע העישון על התפתחות הסרטן?
בהחלט, אסרו על עצמכם עישון באופן מוחלט. האמת הזו כבר עייפה מכולם. אבל הפסקת עישון מפחיתה את הסיכון ללקות בכל סוגי הסרטן. עישון קשור ל-30% ממקרי המוות מחלות אונקולוגיות. ברוסיה, גידולי ריאות הורגים יותר אנשים מאשר גידולים של כל האיברים האחרים.
ביטול הטבק מהחיים שלך הוא המניעה הטובה ביותר. גם אם אתה מעשן לא חפיסה ביום, אלא רק חצי, הסיכון לסרטן ריאות כבר מופחת ב-27%, כפי שמצאה איגוד הרפואי האמריקאי.

3. האם זה משפיע עודף משקללהתפתחות סרטן?
שימו עיניכם על המאזניים! קילוגרמים מיותרים ישפיעו לא רק על המותניים. המכון האמריקאי לחקר הסרטן מצא שהשמנת יתר תורמת להתפתחות גידולים בוושט, בכליות ובכיס המרה. העובדה היא רקמת שומןמשמש לא רק לחסכון ברזרבות האנרגיה, הוא גם עושה זאת פונקציית הפרשה: שומן מייצר חלבונים המשפיעים על התפתחות תהליך דלקתי כרוני בגוף. ומחלות אונקולוגיות פשוט מופיעות על רקע דלקת. ברוסיה, 26% ממקרי הסרטן קשורים להשמנה.

4. האם פעילות גופנית עוזרת להפחית את הסיכון לסרטן?
הקדישו לפחות חצי שעה בשבוע לפעילות גופנית. ספורט הוא באותה רמה כמו תזונה נכונהבכל הנוגע למניעת סרטן. בארה"ב, שליש מכלל מקרי המוות מיוחסים לעובדה שהחולים לא הקפידו על דיאטה כלשהי ולא שמו לב לחינוך גופני. האגודה האמריקנית לסרטן ממליצה להתאמן 150 דקות בשבוע בקצב מתון או חצי יותר אבל בעוצמה רבה יותר. עם זאת, מחקר שפורסם בכתב העת Nutrition and Cancer ב-2010 מוכיח שאפילו 30 דקות מספיקות כדי להפחית את הסיכון לסרטן השד (שפוגע באחת מכל שמונה נשים בעולם) ב-35%.

5. איך אלכוהול משפיע על תאים סרטניים?
פחות אלכוהול! אלכוהול מואשם בגרימת גידולים בחלל הפה, הגרון, הכבד, פי הטבעת ובלוטות החלב. אתיל אלכוהול מתפרק בגוף לאצטאלדהיד, אשר לאחר מכן, תחת פעולת אנזימים, עובר לתוך חומצה אצטית. אצטלדהיד הוא החומר המסרטן החזק ביותר. אלכוהול מזיק במיוחד לנשים, שכן הוא ממריץ את ייצור האסטרוגן - הורמונים המשפיעים על גדילת רקמת השד. עודף אסטרוגן מוביל להיווצרות גידולי שד, מה שאומר שכל לגימה נוספת של אלכוהול מגבירה את הסיכון לחלות.

6. איזה כרוב עוזר להילחם בסרטן?
אוהב ברוקולי. ירקות לא נכללים רק ב דיאטה בריאההם גם עוזרים להילחם בסרטן. זו הסיבה המלצות עבור אכילה בריאהמכילים את הכלל: מחצית מהתזונה היומית צריכה להיות ירקות ופירות. שימושיים במיוחד הם ירקות ממשפחת המצליבים, המכילים גלוקוזינולטים - חומרים שבעיבודם מקבלים תכונות אנטי-סרטניות. ירקות אלו כוללים כרוב: כרוב לבן רגיל, כרוב ניצנים וברוקולי.

7. איזה סרטן איברים מושפע מבשר אדום?
ככל שאוכלים יותר ירקות, שמים פחות בשר אדום על הצלחת. מחקרים אישרו שלאנשים שאוכלים יותר מ-500 גרם בשר אדום בשבוע יש סיכון גבוה יותר לפתח סרטן המעי הגס.

8. אילו מהתרופות המוצעות מגנות מפני סרטן העור?
הצטייד בקרם הגנה! נשים בגילאי 18-36 רגישות במיוחד למלנומה, הצורה הקטלנית ביותר של סרטן העור. ברוסיה, תוך 10 שנים בלבד, שכיחות המלנומה עלתה ב-26%, סטטיסטיקה עולמיתמראה אפילו יותר צמיחה. זה מואשם בציוד לשיזוף מלאכותי, ו קרני שמש. ניתן למזער את הסכנה בעזרת צינור פשוט קרם הגנה. מחקר שפורסם ב-Journal of Clinical Oncology ב-2010 אישר שאנשים המורחים בקביעות קרם מיוחד מקבלים מלנומה בתדירות חצי יותר מאלה שמזנחים מוצרי קוסמטיקה כאלה.
יש לבחור את הקרם עם מקדם הגנה SPF 15, למרוח אותו גם בחורף ואפילו במזג אוויר מעונן (ההליך צריך להפוך לאותו הרגל כמו צחצוח שיניים), וגם לא לחשוף את עצמך לקרני השמש מ-10 עד 16 שעות.

9. האם לדעתך מתח משפיע על התפתחות סרטן?
כשלעצמו, מתח אינו גורם לסרטן, אך הוא מחליש את הגוף כולו ויוצר תנאים להתפתחות מחלה זו. מחקרים הראו זאת חרדה מתמדתמשנה את הפעילות של תאי החיסון האחראים על הפעלת מנגנון ה"פגע וברח". כתוצאה מכך, כמות גדולה של קורטיזול, מונוציטים ונויטרופילים, האחראים על תהליכים דלקתיים, מסתובבת כל הזמן בדם. וכפי שכבר הוזכר, תהליכים דלקתיים כרוניים יכולים להוביל להיווצרות תאים סרטניים.

תודה על זמנך! אם המידע היה נחוץ, אתה יכול להשאיר סקירה בהערות בסוף המאמר! אנחנו נהיה תודה לך!

1. עם תשובה
2. נבדק

1. משימה 1 מתוך 9

   האם ניתן למנוע סרטן?

2. משימה 2 מתוך 9

   כיצד משפיע עישון על התפתחות סרטן?

3. משימה 3 מתוך 9

   האם עודף משקל משפיע על התפתחות הסרטן?

4. משימה 4 מתוך 9

   האם פעילות גופנית עוזרת להפחית את הסיכון לסרטן?

5. משימה 5 מתוך 9

   כיצד אלכוהול משפיע על תאים סרטניים?

6. משימה 6 מתוך 9

   איזה כרוב עוזר להילחם בסרטן?