לתינוק יש דלקת הלחמית מה לעשות. דרכי זיהום וסיבות להתפתחות. דלקת הלחמית חיידקית ותיקונה

כבר בחודש הראשון לחיים מתרחשת דלקת באפיתל של העפעפיים ובגלגל העין של הילד. ברפואת עיניים וברפואת ילדים, תופעה זו נקראת "דלקת הלחמית ביילוד", "דלקת עיניים ביילוד". דלקת קשורה לזיהום של העין על ידי וירוסים, חיידקים ושימוש בתרופות. מוּחזָק טיפול מורכבבהתאם לגורם וביטויי המחלה.

התהליך הדלקתי בלחמית הפך לפני 100 שנה לגורם לעיוורון אצל תינוקות שזה עתה נולדו. המחלה היא חמורה: במהלך הימים והשבועות הראשונים לחיים, לעתים קרובות מציינים אדמומיות ונפיחות של העפעפיים, נצפית הפרשות ריריות או מוגלתיות מהעיניים. הסיבות העיקריותדלקת לחמית מוגלתית ביילודים - זיהומים חיידקיים המועברים מהאם במהלך הלידה. זיהום בווירוסים ופטריות של תינוקות שזה עתה נולדו מהצוות אינו נשלל מחלקת יולדות, אנשים אחרים לאחר שחרור האם עם התינוק.

תוך שעה לאחר הלידה, הצוות הרפואי של בית היולדות מבצע מניעת דלקת הלחמית - עפעפיים של היילוד נשטפים, מחדירים ומשחה אנטיבקטריאלית. אם מתפתחת מחלת עיניים, אז עיני התינוק הופכות לאדומות, מתחילה דמעות שופעות. מחלות בתינוק שזה עתה נולד יכולות להיות קשורות לא רק עם זיהום, אלא גם עם השימוש בתרופות. יילודים מגיבים לאלבוסיד ולתרופות אחרות המשמשות למניעת דלקת בעין.

תסמינים של דלקת הלחמית ב תִינוֹק:

• דמעות;
• נפיחות ואריתמה של העפעפיים;
• פוטופוביה (גירוי מאור);
• היווצרות של סרט לבן על העיניים;
• תאים מוגלתיים על הריסים בבוקר (במקרה של דלקת הלחמית חיידקית).

ל צורה חריפהמאופיין בהתפרצות פתאומית של המחלה, אדמומיות חמורהעיניים, בצקת בעפעפיים, דמעות. יתכנו שטפי דם פטכיאליים.

גורמים אטיולוגיים בהתפתחות דלקת הלחמית בילדים צעירים הם לרוב זיהומים - חיידקיים או ויראליים. פתולוגיות הן לעתים קרובות פחות הגורם למחלה צינורות דמעות, חלקיקי אבק או כתמים שנפלו לתוך העיניים. בין המיקרואורגניזמים גורם לדלקתהלחמית, הסוכנים הסיבתיים של כלמידיה וזיבה שולטים. חיידקי גורמים מזהמיםליפול על העפעפיים והריריות של העיניים של התינוק במהלך הלידה. הסיכון לנזק עולה עם חולשת החסינות של הילד והטיפול הלקוי בו.

סוגי דלקת הלחמית אצל תינוקות

כבר במהלך המעבר בתעלת הלידה של האם ובדקות החיים הראשונות, התינוק נחשף לכל סוגי הזיהומים. לכן, המאבק של האם עם ויראלי, פטרייתי ו מחלות חיידקיות, הסטריליות של כל מה שמקיף את הילד מיד לאחר הלידה. סוגי דלקת הלחמית זיהומית נקבעים לפי סוג הסוכן, שרבייתו גורמת לתמונה קלינית מסוימת.

זיהומים הגורמים לדלקת הלחמית:

• חיידקים - כלמידיה, סטרפטוקוקים, פנאומוקוקים, גונוקוקים Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa.
• ויראלי - אדנוווירוסים, הרפסווירוסים, SARS.
• פטרייתית - אקטינומיציטים, דמויי שמרים.

דלקת הלחמית הנגיפית אצל תינוקות היא פחות אלימה מאשר חיידקית ואלרגית.

ראשית, הנגיפים מדביקים עין אחת, ואז הדלקת מכסה את השנייה. הסקלרה והעפעפיים הופכים לאדומים, העיניים מגרדות ודומעות. ניתן להסרה שקוף, לא מוגלתי. התהליך הדלקתי הנגרם על ידי SARS מאופיין בעלייה בטמפרטורה לערכים תת-חום, נזלת וכאב גרון.

סיווג דלקת הלחמית על פי אטיולוגיה:

1. אדנוווירוס. זה מתקדם בחדות, במקביל לתבוסה של מעברי האף והגרון. ראשית, עין אחת הופכת לאדום ומימי, ואז השנייה הופכת מודלקת.
2. סטרפטוקוק.זה נבדל על ידי הופעת הפרשות צהובות או אפרפרות, הידבקות של העפעפיים בבוקר. העור סביב העיניים מושפע.
3. פטרייתי. התסמינים דומים לדלקת הלחמית החיידקית. לעתים קרובות העיניים מושפעות מזיהום מעורב.
4. כלמידיל. הפוך לגורם ל-40% מכל המקרים של דלקת הלחמית אצל תינוקות. לפעמים המחלה היא אסימפטומטית צורה כרונית. הלחמית מתעבה, מוגלה מופיעה.
5. תְרוּפָה. זה מתפתח מיד או כמה שעות לאחר הזלפת תמיסות לעיני היילוד כדי למנוע זיהום. התסמינים מתפתחים במהירות צורה אלרגיתמחלות.
6. אַלֶרגִי. הוא מלווה את התגובה של העור והקרום הרירי של העין לחומרים מגרים שונים (אבק, הפרשות של חיות מחמד, מוצרי אלרגנים בתפריט של אם מניקה, אבקה מפרחים, מים עם כלור).

החמורה ביותר היא דלקת הלחמית חיידקית (מוגלתית). הפרשות מהעין מכילות מיקרואורגניזמים מתים, רעלים, לויקוציטים. הילד מרגיש כאב וצריבה של העפעפיים. ללא טיפול, נזק בקרנית, ליקוי ראייה אפשרי.

דלקת הלחמית מוגלתית

ילד נדבק מאם נגועה כאשר היא עוברת בתעלת הלידה. גונוקוק גורם לדלקת מוגלתית חריפה של הלחמית (בלנוריאה) בילד שזה עתה נולד. העפעפיים מתנפחים והופכים לסגולים, סגולים או כחלחלים. הילד כמעט ולא פותח את עיניו, עפעפיים כבדים נדבקים זה לזה עם הפרשות מוגלתיות צבע צהוב. הקרום הרירי של העיניים המושפעות מדמם.

בלנוריאה גונוקוקלית טומנת בחובה סיכון לזיהום בקרנית ואובדן העין. הילד זקוק לטיפול רפואי בזמן.

כדי למנוע זיהום של ילודים עם גונוקוקוס בבתי חולים ליולדות, ננקטים אמצעי מניעה. מיד לאחר הלידה, תינוקות מנגבים את עיניהם עם ספוגית עם תמיסה של furacilin, להחדיר נתרן סולפאציל. יומיים או שלושה לאחר הלידה, ניתן לזהות סימנים של בלנוריאה גונוקוקלית אצל תינוקות. במקרה זה, הרופאים קובעים כיצד לטפל בדלקת הלחמית ביילוד. לתינוק נותנים אנטיביוטיקה.

תקופת הדגירה של הגורם הסיבתי של דלקת הלחמית כלמידית נמשכת שבועיים. כשהילד והאם עדיין בבית החולים, הרופאים רושמים תרופות לטיפול. אם הזיהום לא התרחש במהלך הלידה, אלא מאוחר יותר, אז התסמינים מופיעים חודש לאחר הלידה. סוג זה של דלקת הלחמית חיידקית מתרחשת עם שחרור מוגלה מהעיניים, יש טמפרטורה, חולשה בתינוק. בהיעדר טיפול, זיהום כלמידיה מתפשט לאיבר השמיעה, דרכי הנשימה והריאות.

אבחון וטיפול

רופא עיניים לילדים מזהה כמעט במדויק דלקת של הלחמית בתינוק. המומחה יסביר להורים כיצד לטפל בדלקת הלחמית בתינוקות בבית. הרופא עורך בדיקה חיצונית, שולח ספוגית למעבדה לדלקת הלחמית המוגלתית כדי לחקור ולקבוע את סוג הזיהום. בצורה האלרגית של המחלה, ייתכן שיידרשו תחילה בדיקות אלרגיה.

סוג המחלה תלוי כיצד לטפל בדלקת הלחמית ביילוד. הטיפול מתבצע בשלבים, לדבוק גישה משולבתלהקל במהירות על מצבו של התינוק, כדי למנוע סיבוכים. באמצעות מזרק ללא מחט או ספוגית גזה, חלל הלחמית נשטף עם תמיסה של furacilin. אם דלקת קשורה עם תחושות כואבות, עלייה בטמפרטורה, ואז במחלקה טיפול נמרץניתן לתת לילד משכך כאבים תוך ורידי ותרופה להורדת חום.

רְפוּאִי טיפות עינייםעם פעולה אנטי ויראלית, אנטיבקטריאלית, אנטי אלרגית נקבעת על ידי רופא.

כיצד לרפא דלקת לחמית מוגלתית:

1. לפני כל הזלפה של אלבוסיד ועם הצטברות מוגלה, שוטפים את עיניו של הילד.
2. עירוי חם של קמומיל או תמיסה של furacilin משמש.
3. משחה אנטיבקטריאלית מוחלת בלילה, למשל טטרציקלין או אריתרומיצין (לעפעף תחתון).

איך להתייחס דלקת לחמית ויראלית, שמתפתח על רקע SARS:

1. לשטוף את העיניים עם furatsilin או חליטת קמומיל, תה חלש.
2. קבור "אופטלמופרון" או "אקטיפול".

תמיסה של furacilin מוכנה מטבליה אחת של המוצר וכוס חמה מים רותחים. לחליטת קמומיל, קח 1 כפית. סלסלות פרחים וכוס מים רותחים.

טיפול בדלקת הלחמית אלרגית חייב להיות משולב עם סילוק החומר המגרה מסביבת הילד. תן סירופ לשתייה עם השפעה אנטי אלרגית. טיפות אנטיהיסטמיןעיניים צריכות להיות מומלצות על ידי רופא. רוב התרופות הללו מיועדות לילדים מעל גיל 2-12.

כל ילד, בין אם זה תינוק, פעוט בן שנתיים או תלמיד בית ספר, יכול להתמודד עם כאלה מחלה דלקתיתכמו דלקת הלחמית. אבל ככל שהתינוק צעיר יותר, כך החרדה גורמת לכל סיבוך בריאותי אצל הוריו. מאילו סיבות עיניו של תינוק יכולות להיות דלקתיות ומה על האם לעשות אם היא מוצאת אצל תינוקה דלקת הלחמית?

דלקת הלחמית - תהליך דלקתי על הקרום הרירי של העין - קשה לבלבל עם כל מחלה אחרת: אצל ילד מצב רוח רע, חולשה, עין מושחתת (או שתי העיניים), עפעפיים נפוחים ואדומים. מהם הגורמים למחלה זו והאם ניתן להגן על התינוק מפניה?

דלקת הלחמית אצל תינוק אינה נדירה. בדרך כלל, הגוף שלנו נלחם בנגיפים ובחיידקים בעזרת נוזל הדמעות, בעל הרכב אנטיבקטריאלי. בנוסף, התינוק, שנמצא על הנקה, מקבל הגנה נוספת מפני מחלות, אבל זה לא תמיד עוזר להתגונן מפניהן. כל הורה, אפילו ההורה הכי אכפתי, עשוי לעמוד בפני העובדה שלפירורים יש דלקת הלחמית ועיניים מתנשאות.

באופן כללי, ניתן לחלק מחלה זו לשלוש קבוצות:

1. סוג ויראלי. כפי שהשם מרמז, מחלה מסוג זה מתפתחת כתוצאה מפעילות הנגיף בגוף. סוג זה של דלקת הלחמית הוא:
   • אדנוווירוס;
   • הרפטי.
2. סוג חיידק, שמקורו הוא חיידקים. בקבוצה זו ניתן להבחין בין הסוגים הבאים של דלקת הלחמית:
   • סטפילוקוקלי;
   • פנאומוקוק;
   • גונוקוקל;
   • דִיפטֶרִיָה.
3. סוג אלרגי של דלקת הלחמית מתרחשת כתגובה של הגוף לאלרגן: אבקה, מוצרי מזון, שיער בעלי חיים וכו'.

סימני המחלה

לרוב, האבחנה אינה גורמת לקשיים, ובדרך כלל, עוד לפני הפנייה לרופא, האם כבר יודעת מה בדיוק יגיד לה רופא הילדים. העובדה היא שדלקת הלחמית מלווה בסימנים אופייניים מאוד ודי קשה לבלבל אותה עם מחלה אחרת.

לפי אילו סימנים אפשר להבין שלילד יש דלקת בקרום הרירי של העין?

1. היו דמעות רבות (במיוחד תופעה זו צריכה להתריע לאמהות שלתינוקות שלהן עדיין אין דמעות).
2. על העפעפיים והריסים של הפירורים, מופיעים קרום צהובים או גושים רכים, עין אחת או שתי העיניים מתנשאות.
3. בבוקר, לאחר שנת לילה, נראה שהעפעפיים של הילד דבוקים זה לזה.
4. עיני התינוק אדומות ונפוחות.

למרות הסימנים הברורים, אסור לקחת סיכונים ולעשות תרופות עצמיות. יש להראות את הילד לרופא על מנת למנוע מחלות אחרות עם תסמינים דומים. אז אדמומיות יכולה להיות מופעלת על ידי שני גבוהים לחץ תוך גולגולתי, וסתם ריס שנכנס לעין של התינוק.

כמו כן, אין לדחות את הביקור במרפאה, גם אם הבחנתם בסימן מחלה אחד בלבד בתינוק. התינוק עדיין קטן מדי, והציפייה שהכל יעבור מעצמו עלולה להפוך לסיבוך בריאותי חמור.

יסודות הטיפול בדלקת הלחמית

העובדה שדלקת הלחמית היא מחלה נפוצה למדי מולידה יחס קל דעת כלפיה. יש אמהות, כשהן רואות שעיני הפירורים נגועות, מחליטות שהן יכולות להתמודד עם המחלה בעצמן. עם זאת, רק רופא צריך לבצע אבחנה, לקבוע את הסיבות למחלה ולרשום טיפול. טיפול עצמי יכול להוביל לסיבוך של התהליך הדלקתי ולהשלכות קטלניות כמו ירידה או אובדן ראייה.

המשימות העיקריות בטיפול בדלקת הלחמית הן ניקוי עדין של העיניים מהפרשות ועצירת התהליך הדלקתי. ברוב המקרים, כאשר מהלך המחלה אינו מסובך, המלצות רפואיותמופחת להגשמה הצעדים הבאים:

• שטיפת כל עין עם עירוי קמומיל או תמיסת furatsilina. יש צורך לעבד באופן קפדני את שתי העיניים, זה לא משנה אם שתיהן מדגימות או לא. עבור כל אחד אתה צריך להשתמש בכרית כותנה נפרדת. יש להסיר בזהירות קרום מרוכך ניצני כותנה. בימים הראשונים של המחלה, העיניים נשטפות לעתים קרובות יותר - בערך כל 2-3 שעות. לאחר מכן, כאשר, כתוצאה מהטיפול, העיניים מתבדות פחות, בבוקר, בערב ואחרי שינה של יום;
• הסרת התהליך הדלקתי בעזרת טיפות חיטוי. לרוב רושמים לילדים עד שנה Albucid 10%. המינון ותדירות ההזלפה נקבעים על ידי הרופא;
• במקרים מסוימים, מומלץ למרוח משחת טטרציקלין או אריתרומיצין, אך ללא תחבושת, כי. השימוש בו יכול לקדם את הצמיחה של מיקרואורגניזמים שונים, אשר יסבך את מהלך המחלה. כדי למרוח כראוי את המשחה, עליך למשוך מעט את העפעף התחתון של הילד ולסמן את התרופה על פני השטח הפנימי שלה עם האצבע. לאחר שהתינוק ממצמץ מספר פעמים, התרופה מפוזרת באופן שווה על העין.

כמובן להגשים הכל פעולות טיפוליות (כביסה, הזלפה, מריחת משחה) אפשר להתחיל רק אחרי שטיפת ידיים עם סבון!להפסיק את הטיפול המומלץ, לבצע בו התאמות, לסיים מוקדם יותר תאריך להגשהאסור בתכלית האיסור, גם אם, לדעתך, הילד כבר בריא לחלוטין, והעיניים אינן מתלהטות.

בנפרד, ראוי להזכיר שיטות טיפול כאלה כמו החדרה לעין של ילד מי דבשאוֹ חלב אם. הדבר היחיד שניתן להשיג בדרך זו הוא צמיחה מהירה של חיידקים שמרגישים נהדר גם בסביבה מתוקה וגם בסביבה חלבית. תרופות מודרניותיעילים ובטוחים לילד, לכן אין לפנות לשיטות טיפול מפוקפקות שהופיעו הרבה לפני ההתקדמות המדעית והטכנולוגית.

מניעת מחלות

התנאי העיקרי למניעת המחלה הוא שמירה על כללי היגיינה. לְהַשְׁגִיחַ תִינוֹק, שטפו אותו והאכילו אותו רק בידיים נקיות. ככל שהתינוק שלך מתבגר, למד אותו לשטוף ידיים באופן קבוע ולהימנע מלגעת בפניו (במיוחד בפה ובעיניים).

שמרו על ניקיון חדר הילדים ואווררו אותו בתדירות גבוהה יותר. בחורף ובסתיו, לא כדאי לחמם את הבית בצורה אינטנסיבית: חיידקים ווירוסים לא יכולים לחיות זמן רב בחדרים קרירים ומאווררים.

לעתים קרובות, דלקת הלחמית מתפתחת על רקע של חסינות מוחלשת, אז חשבו על נטילת מולטי ויטמינים והקשחת ילדכם.

דלקת הלחמית, למרות שאינה נעימה, נרפאת בקלות. העיקר להתייעץ עם רופא בזמן ולעקוב אחר כל ההמלצות. אתה לא צריך להסתמך רק על הניסיון שלך ולאבחן באופן עצמאי ולבחור טיפול, תוך סיכון הראייה של תינוקך.

דלקת הלחמית בילודים ובתינוקות בשנה הראשונה לחיים היא בעיה שיותר מ-15% מהאימהות הטריות נאלצות להתמודד איתה. כשלעצמה, הפתולוגיה אינה מהווה איום גדול על הבריאות, ועל אחת כמה וכמה על חיי התינוק. אבל המחלה מלווה בתסמינים שהם מאוד לא נעימים לילד, התינוק הופך לקפריזי, דומע, אוכל וישן גרוע. בנוסף, קיים סיכון לסיבוכים.

דלקת הלחמית אצל תינוקות מתבלבלת לעיתים קרובות עם דקריוציסטיטיס, מחלה שבה שק הדמע הופך דלקתי אצל תינוק, או חסימה בנאלית של תעלת הדמעות. פתולוגיות דומות בביטויים, אך עדיין יש הבדלים ודורשות לחלוטין גישה שונהבטיפול. עם גישה בזמן לרופא ו בימוי נכוןאבחון, לרפא דלקת הלחמית לא קשה בעוד כמה ימים. אבל בשביל זה, ההורים צריכים לדעת את הסימפטומים האופייניים לפתולוגיה, להיות מסוגלים לזהות אותה בזמן ולנקוט באמצעים מתאימים.

מה זה

דלקת הלחמית היא דלקת של הקרום הרירי של העיניים הנגרמת על ידי חומרים מגרים או פתוגנים כימיים. כדי לקבוע נכון כיצד לטפל בדלקת הלחמית אצל תינוקות, חשוב לקבוע את הסיבה למקורה. הגורמים הגורמים למחלה יכולים להיות חיידקים או וירוסים. לפיכך, דלקת הלחמית מובחנת:

• חיידקי;
• נְגִיפִי.

בְּ בתקופה האחרונהנפוץ יותר ויותר דלקת לחמית אלרגית, מתפתח על הרקע אלרגיות עונתיותבילד או בהשפעת היסטמינים. יחד עם זאת, כל דבר יכול לפעול כהיסטמין: מזון, תרופות, כימיקלים ביתיים ואפילו אבק בית.

התמונה מראה כיצד נראית דלקת הלחמית המוגלתית אצל תינוק מתחת לגיל שנה

אבל הנפוץ ביותר הוא צורה חיידקיתמחלה. תלוי בסוג מיקרואורגניזמים פתוגנייםישנם תת-מינים כאלה של דלקת הלחמית חיידקית:

• סטפילוקוקלי;
• פנאומוקוק;
• גונוקוקל;
• כלמידיל.

דלקת הלחמית חיידקיתנקראת לעתים קרובות מוגלתית, שכן המחלה מלווה בהפרשות מוגלתיות בשפע, החמצת העין והידבקות של העפעפיים. ביטויים כאלה של המחלה מפחידים הורים, אבל הטיפול בצורה זו הוא הרבה יותר מהיר, קל יותר מאשר הנגיף, וללא השלכות חמורות.

דלקת לחמית נגיפית אצל תינוק מתפתחת ומתמשכת, במבט ראשון חסרה הפרשה קלה ומוגלתית. אך לעתים קרובות זוהי צורה זו של המחלה, אם לא מטופלת בזמן ועד הסוף, שמובילה לסיבוכים חמורים. במקרה זה, לא רק העיניים עלולות לסבול אם הזיהום הנגיפי מתפשט בכל הגוף. הסכנה הגדולה ביותר טמונה בעובדה שהמערכות ו איברים פנימייםתינוקות עדיין לא נוצרו במלואם, החדרת הנגיף עלולה לשבש את תהליך התפתחותם המלאה ולגרום להפרעות בתפקוד שונות ולשינויים בלתי הפיכים.

לכן חשוב שההורים ידעו את התסמינים צורות שונותדלקת ברירית ביילוד, הצליחו לזהות אותה בזמן, להתייעץ עם רופא ולהתחיל בטיפול הולם.

כיצד מתבטאת המחלה

דלקת הלחמית בילדים מתחת לגיל שנה יכולה להיות מאובחנת במדויק רק על ידי רופא, שכן תסמינים דומיםיש פתולוגיות עיניים רבות. עם זאת, יש סימנים מסוימים, לפיה ההורים יכולים לחשוד במחלה המסוימת הזו ולהתייעץ עם רופא לעזרה.

ניתן לזהות דלקת הלחמית הנגרמת על ידי חיידקים על ידי הסימנים הבאים:

• אדמומיות חמורות וגירוי של הקרום הרירי;
• נפיחות של העפעפיים;
• הפרשות מוגלתיות מהעיניים.

בְּ שְׁעוֹת הַיוֹםמוגלה נשטף עם דמעות או מוסר בעת הכביסה. אבל במהלך הלילה זה מצטבר, מתייבש, הקרום המתקבל מדביקים יחד את העפעפיים. במקרים חמורים, הילד אינו יכול לפתוח את עיניו בעצמו לאחר השינה.

הצורה הוויראלית של המחלה, כמו זו האלרגית, באה לידי ביטוי בדמעות ונפיחות של העין ללא הפרשה מוגלתית, אבל קשה יותר לטיפול מאשר חיידקי

דלקת הלחמית הנגיפית מתבטאת באופן הבא:

• דמעות אינטנסיביות;
• אדמומיות של הקרום הרירי של העין והעפעפיים;
• נפיחות (ניתן לזהות על ידי תינוק בן שנהוילדים גדולים יותר, שכן נראה שעיניו של היילוד עצמן נפוחות);
• פני השטח של גלגל העין מכוסים לעתים קרובות בסרט לבנבן;
• ראשית, עין אחת הופכת דלקתית, ואז הזיהום עובר לשנייה.

דלקת הלחמית הנגיפית מלווה לעתים קרובות גם בעלייה בטמפרטורת הגוף, ילדים מעל גיל שנתיים יכולים להסביר די בבירור מה מדאיג אותם. ככלל, מדובר בכאבי ראש, חולשה, חולשה, כאבי מפרקים, חוסר תיאבון – כלומר תסמינים אופייניים ל-SARS, שגרמו לדלקת הלחמית ויראלית.

חשוב: גם אם ההורים מנוסים, הם כבר נתקלו דלקת מוגלתיתהלחמית אצל ילדים, ובאופן עקרוני, יודע מה לעשות, אתה עדיין צריך לראות רופא. כל ילד הוא אינדיבידואלי, הפעם הפתוגן עשוי להיות שונה לחלוטין, מה שאומר שיהיה צורך בטיפול נוסף. בנוסף, לטיפול בילדים בגיל 5 חודשים, למשל, או בגיל שנתיים, תרופות שונותב מינונים שונים. תרופות עצמיות עלולות להוביל לסיבוכים רציניים אצל ילד, ולכן עדיף לא לקחת סיכונים ולא להסתמך רק על הניסיון שלך.

דרכי זיהום וסיבות התפתחות

הוא האמין שאם המחלה אצל תינוקות אינה מולדת, הסיבה לכל הצרות היא טיפול לא מספק ואי שמירה על כללי היגיינה. עם זאת, ב מקרה זהזה לא לגמרי נכון. אפילו התינוק הנקי ביותר שחי בתנאים סניטריים אידיאליים יכול לחלות בדלקת הלחמית.

אישה בהריון חייבת לטפל בהכרח בכל גינקולוגי ו מחלות מיןכדי למזער את הסיכון לזיהום של התינוק

הגורמים העיקריים למחלה הם כדלקמן:

• חסינות חלשה. בכל הילודים, ללא יוצא מן הכלל, מערכת החיסון אינה פועלת במלוא העוצמה; ללא השגחה מתאימה, התינוק יכול בקלות להידבק בכל זיהום. אם, בנוסף, הילד סבל הַדבָּקָהלוע האף או איברים אחרים שנולדו מראשאו עם משקל נמוך, מתת תזונה, הסיכון עולה פי כמה.
• מחלות זיהומיות של האם. דלקת לחמית חיידקית הנגרמת על ידי כלמידיה או גונוקוקוס, ברוב המקרים, עוברת לתינוק מהאם במהלך המעבר תעלת הלידה.
• כניסה לעיניים של אבק, חול, אדים כימיים וחומרים מגרים אחרים שיכולים לעורר תהליך דלקתי.
• אי עמידה בכללי היגיינה בסיסיים.
• חַד זיהום ויראלילוֹעַ הָאַף. לעתים רחוקות מאוד, דלקת הלחמית נגיפית מתפתחת בבידוד, ככלל, אלה הם סיבוכים של זיהום אדנוווירוס, שפעת וכו '.

אפילו האם המנוסה והאכפתית ביותר לא יכולה לחזות הכל לחלוטין ולהגן על תינוקה ב-100% מכל המחלות. אבל בכל זאת, הרבה בידיה. אישה בהריון חייבת בהחלט לטפל בכל המחלות לפני הלידה. ואחרי לידת ילד, אל תתעצלו לטפל בו באופן מלא וקבוע.

שיטות טיפול

דלקת הלחמית אצל ילד, כמו אצל מבוגר, ניתנת לריפוי בבית תוך מספר ימים, אך רק אם יש לפעול לפי כל ההמלצות של הרופא המטפל מתחילת מהלך הטיפול ועד החלמה מלאה. צריך להבין את זה גוף של ילדיםעדיין לא נוצר במלואו, החסינות של התינוק אינה חזקה, וההשמטה הקטנה ביותר מצד ההורים עלולה לגרום לסיבוכים חמורים.

שטיפה סדירה היא הטיפול העיקרי בדלקת הלחמית מכל צורה בתינוקות.

באופן אידיאלי, עם התסמינים החשודים הראשונים, עליך לבקר רופא עיניים. אם זה לא אפשרי, שטיפת העין תעזור להקל על מצבו של התינוק. ניתן להשתמש בבית מרקחת תרופה אנטיספטית Furacilin או מרתחים צמחי מרפא: קמומיל, קלנדולה, מרווה. יש להפוך את הפתרון לכביסה לחלש, ואת ההליך עצמו יש לבצע כל שעתיים במהלך היום ופעם או פעמיים בלילה, כאשר התינוק מתעורר להאכלה.

מקורות מסוימים ממליצים להחדיר לעיניים Levomycetin לפני הגעת הרופא או הנחת משחת טטרציקלין. ואכן, תרופות אנטיבקטריאליות אלו נמצאות בשימוש נרחב בטיפול בדלקת הלחמית הנגרמת על ידי מיקרופלורה פתוגנית. אבל יחד עם זאת, יש להם מספר התוויות נגד והם נרשמים לילודים ותינוקות רק אם, מסיבה כלשהי, תרופות מודרניות וחסכוניות יותר אינן מתאימות. לכן, לא מומלץ להתחיל להשתמש בהם לבד, ללא אישור רופא, במיוחד אם התינוק עדיין לא בן חודשיים.

אחד הבטוחים וה שיטות יעילותטיפול בדלקת הלחמית בילודים - עיסוי של תעלת האף-אפריל. כל אמא, גם הצעירה וחסרת הניסיון, יכולה ללמוד איך לעשות את זה לבד בבית, העיקר זהירות, תשומת לב ואהבה.

איך לשטוף נכון את העיניים

זה עם ההליך הזה טיפול יעילדלקת הלחמית בילדים צעירים. בשום מקרה אין לתת תרופות אנטיבקטריאליות אם העיניים לא נוקו קודם לכן מהפרשות וחיטוי. כדי לעשות זאת, תחילה עליך להכין תמיסת חיטוי. אם אין שום דבר בהישג יד, אז אתה יכול לשטוף את העיניים של התינוק עם רגיל מים רותחים, העיקר לא להתעלם מההליך הזה ולהסיר קרום ומוגלה מספר פעמים ביום. אבל הטיפול יהיה יעיל יותר וההחלמה תגיע מהר יותר אם משתמשים ב-Furacilin.

בבתי מרקחת, זה נמכר בדרך כלל בטבליות והוא די זול. מספיקה חבילה אחת קורס מלאיַחַס.

הפתרון מוכן באופן הבא:

1. הסר את הטבליה מהאריזה וכתוש בזהירות לאבקה. ככל שהדבר נעשה טוב יותר, כך Furacilin יתמוסס מהר יותר במים.
2. יוצקים את האבקה למיכל מעוקר, יוצקים 100 מ"ל מים רתוחים בטמפרטורה של כ-38 מעלות, אך לא גבוה יותר.
3. מערבבים, משאירים למשך חצי שעה, כדי שהאבקה תתמוסס לחלוטין. אתה צריך לקבל נוזל צהוב.
4. Furacilin תמיד נותן איזון. כדי שחלקיקים קטנים של התרופה לא יפגעו בעיני התינוק, לפני הכביסה, הפתרון המתקבל מסונן דרך תחבושת סטרילית מקופלת במספר שכבות.

התמיסה אינה נשמרת לאורך זמן ללא מקרר, יש להשתמש בה תוך יום אחד. במקרר ניתן לאחסן תמיסת Furacilin בכלי סטרילי וסגור היטב עד שבועיים. אבל עדיף לא להתעצל להכין תרופות טריות כל יום.

קמומיל אופיסינליס - מעולה חיטוי טבעי, מרתח של צמח מרפא יכול לשמש בבטחה לטיפול בעיניים כואבות אצל תינוקות

הכביסה מתבצעת ישירות עם ספוג כותנה, הוא נרטב בתמיסה המוכנה, סוחט מעט והקרום והמוגלה מוסרים בזהירות, נעים בכיוון מהזוית הפנימית של העיניים אל החיצונית. ספוג אחד משמש פעם אחת לעין אחת, לעין השנייה יש לקחת כרית צמר גפן נקייה. שטיפה עם עלי תה או מרתח של צמחי מרפא מתבצעת באופן דומה. הדבר העיקרי שיש לזכור הוא שלושה כללים:

• טמפרטורת הנוזל צריכה להיות לא יותר מ-38 מעלות;
• יש לסנן בזהירות מרתחים וחליטות כך שלא יישאר בהם עלה דשא אחד או גרגירים;
• תמיסות שטיפה אינן נשמרות לאורך זמן, אידיאלי להכין טרי כל יום.

מידע שימושי:בבתי מרקחת אתה יכול לקנות תמיסת furatsilin מוכנה לכביסה. אם ניתנת העדפה צמחים רפואיים, אז העירוי מוכן מאוד פשוט. כף קטנה של איסוף יבש או דשא טרי מוזגת עם כוס מים רותחים, מכוסה היטב ומחדירה במשך שעתיים עד שלוש שעות. לאחר מכן מסננים את הרמדי - התרופה לתינוק נגד דלקת הלחמית מוכנה!

איך למרוח משחה

אם הרופא ראה צורך לרשום טטרציקלין או כל משחה אנטיבקטריאלית אחרת, הנח אותה מאחורי העפעף התחתון 10-15 דקות לאחר הכביסה. זה נעשה כך:

1. שטפו ידיים היטב עם סבון.
2. השכיבו את תינוקכם על שידת החתלה או מיטה כך שלא יוכל להתגלגל.
3. פתחו את שפופרת המשחה וסחטו את הכמות הנדרשת על אצבע יד ימין.
4. משוך את העפעף התחתון באצבעות יד שמאל ומזריק בעדינות את המשחה.
5. חזור על ההליך עם העין השנייה.

משחת טטרציקלין - תרופה מסורתיתנגד דלקת הלחמית, אבל זה מאוד לא מומלץ לשימוש על תינוקות ללא אישור של רופא

חָשׁוּב! אין למרוח יותר משחות ממה שהומלץ על ידי הרופא כדי להאיץ את ההחלמה. זה לא יקרה בכל מקרה, אבל יעורר תופעות לוואי לא רצויות ו תגובות אלרגיותפחית.

איך לעשות עיסוי

עם דלקת הלחמית מוגלתית הפרשות רבותיכול לחסום את צינור האף-קרימלי. זה מגביר את אי הנוחות לתינוק ומעכב את הטיפול. במקרה זה, עיסוי של תעלת nasolacrimal יעזור. באופן אידיאלי, אחות ילדים תראה לך איך לעשות את זה נכון. אבל, למעשה, זהו תהליך לא שקרי לחלוטין, שאתה יכול ללמד את עצמך. העיקר כאן, שוב, הוא דיוק ותשומת לב.

1. ראשית, יש לשטוף את עיני הפירורים עם Furacilin כדי להסיר את כל הקרום והצטברויות של מוגלה מתחת לעפעפיים.
2. טיפים נוספים אצבעות מורהלשים בזוויות העין של הילד.
3. בתנועות רוטטות, מעט לוחצות, האצבעות יורדות לכנפי הפיה.

עיסוי רגיל של תעלת האף-אפריל יעזור לרפא דלקת הלחמית מוגלתית מהר יותר ולמנוע סיבוכים

צריך להיות לפחות עשרה מעברים כאלה. אם הרופא רשם טיפות או משחות אנטיבקטריאליות, הם ניתנים לאחר העיסוי.

אילו תרופות רופא יכול לרשום

הטיפול בילודים, ולא רק בדלקת הלחמית, מסובך תמיד בשל העובדה שלא ניתן להשתמש ברוב התרופות עקב רשימה ארוכה של אפשרויות תופעות לוואי. הרופא בוחר את התרופות העדינות ביותר הדורות האחרוניםעם מינימום "תופעות לוואי", בעוד שחשוב באותה מידה לקבוע נכון את המינון.

אם אנחנו מדבריםלגבי דלקת הלחמית בילודים, אז אלו יהיו טיפות עיניים ומשחות של פעולה אנטיבקטריאלית ואנטי דלקתית. התרופות הבאות הוכיחו את עצמן בצורה הטובה ביותר:

• Albucid - התרופה ניתנת 1-2 טיפות לאחר שטיפה לכל עין עד 8 פעמים ביומיים הראשונים של המחלה, ואז ככל שהמצב משתפר, מספר ההזלפות מצטמצם ל-4 פעמים ביום.
• Vitabact - יש להשתמש בטיפות אלו לפחות 7 ימים, אך לא יותר מ-10, התרופה ניתנת טיפה אחת עד 4 פעמים ביום.
• Ophthalmoferon - גם יש פעולה אנטי ויראלית, בימים הראשונים של המחלה, טיפה אחת ניתנת כל שעתיים, ואז מספר ההזלפות מצטמצם בהדרגה ל-3-4 פעמים ביום. מהלך הטיפול נמשך עד להיעלמות מוחלטת של התסמינים.
• טוברקס - משחת עיניים פעולה אנטיבקטריאלית, מספיק להניח אותו פעם ביום למשך עשרה ימים.
• משחת טטרציקלין היא תרופה מסורתית נגד דלקת עיניים, המותרת לשימוש ברפואת ילדים. את המשחה מורחים פעמיים עד שלוש ביום לאחר הכביסה, לסירוגין בהזלפות. מהלך הטיפול נמשך עד שבועיים.

אם משטר הטיפול שנקבע על ידי הרופא אינו נותן תוצאות חיוביותבמשך יומיים-שלושה, יש לפנות שוב לרופא עיניים ולתקן זאת. בְּ גישה נכונהתסמינים של דלקת הלחמית חיידקית נעלמים לחלוטין תוך 5-7 ימים, ויראלי - 7-10 ימים. במהלך תקופה זו, חשוב לעקוב בקפידה אחר ההיגיינה של התינוק, ולאחר ההתאוששות, לזכור על אמצעי מניעה.

תקציר: דלקת הלחמית אצל תינוקות היא שכיחה פתולוגיה של עיניים, לא הכי מסוכן, אבל מסוגל לעורר סיבוכים רצינייםלְלֹא יחס הולם. זה בהחלט אפשרי להיפטר מהמחלה תוך מספר ימים, אם אתה מקפיד על המלצות הרופא. בְּ אחרתהטיפול עשוי להימשך מספר שבועות או שהמחלה תחזור שוב ושוב. שיטת הטיפול העיקרית היא שטיפת העין פתרונות חיטוי. במקרים חמורים, הרופא רושם אנטיביוטיקה מקומית ו פעולה מערכתית. אם הורים רוצים שהתינוק שלהם יחייך שוב בהקדם האפשרי ויסתכל על העולם בעיניים נקיות וברורות, הם יהיו סבלניים וימלאו אחר כל הנחיות הרופא ללא סטייה.

רָאשִׁי ביטוי חיצונידלקת הלחמית הן פוטופוביה, דמעות, תחושה גוף זרבעיניים, כאב, הפרשות ריריות, אדמומיות בעיניים. ביטויים של דלקת הלחמית יכולים להיות בולטים יותר או פחות. לעתים קרובות, ביטויים מקומיים של המחלה מלווים בשינויים כלליים בגוף: חום, כאבי ראש, דלקת בחלק העליון. דרכי הנשימה. דלקת הלחמית היא מחלה נפוצה מאוד, כולל בקרב ילדים משנת החיים הראשונה.

גורמים למחלה

סיבות לשכיחות דלקת הלחמית מוגלתיתעשוי להיות שונה. אלו הן בעיקר מחלות מוגלתיות-ספטיות של יילודים. הם נגרמים על ידי עלייה במספר הילודים עם הגנה אימונולוגית מופחתת, כולל פגים וילדים שנולדו לאמהות מקבוצות סיכון, כמו גם אי ציות למשטר ההיגיינה ב בית חולים מיילדותיוכן הלאה. לעתים קרובות, התמיסה המומלצת של 20% של נתרן סולפאציל גורמת לגירוי של הלחמית, במיוחד ביילודים עם תגובתיות רקמה שונה. זה מוביל להתפתחות של דלקת של הלחמית. לעתים קרובות, דלקת הלחמית מוגלתית מתרחשת ביילודים עם פתולוגיה של צינורות הדמעות.

סוגי דלקת הלחמית

ישנם מספר סוגים של דלקת הלחמית:

• חיידקי;
• נְגִיפִי;
• כלמידיל;
• אַלֶרגִי;
• דלקת הלחמית אוטואימונית.

דלקת הלחמית חיידקית

הגורם העיקרי לדלקת הלחמית חיידקית (מוגלתית) הוא Staphylococcus aureus, עם זאת, ב השנים האחרונותהייתה עלייה בהתפשטות של פתוגנים כאלה של דלקת לחמית מוגלתית כמו staphylococcus aureus אפידרמיס, סטרפטוקוקוס, Escherichia ו- Pseudomonas aeruginosa, גונוקוקוס. הבעיה של הזמן הנוכחי היא דלקת לחמית מוגלתית הנגרמת על ידי זיהום כלמידיאלי.

דלקת של הלחמית יכולה להיגרם הן מפתוגנים בודדים והן מהאסוציאציות שלהם, כגון חיידקים ווירוסים הפועלים בו זמנית.

קוקי (חיידקים כדוריים), בעיקר סטפילוקוקים, הם הכי הרבה סיבה נפוצההתפתחות של זיהום בלחמית, אבל זה ממשיך בצורה חיובית יותר.

דלקת הלחמית סטפילוקוקלית

ביילודים, מחלה זו נגרמת לרוב Staphylococcus aureusלבד או באסוציאציות שונות עם מיקרואורגניזמים אחרים. לעתים קרובות, staphylococcal, דלקת הלחמית מתרחשת על רקע של כל מחלה של הכבד, הכליות, הלב, וכו '. או מחלות מוגלתיות-ספטיות אחרות של יילודים (אומפליטיס - דלקת פצע בטבור, פיודרמה - נגע דלקתיעור, דלקת אוזן - דלקת באוזן וכו').

תקופת הדגירה (הזמן מההדבקה ועד לביטויי המחלה) של דלקת הלחמית סטפילוקוקלית נמשכת 1 עד 3 ימים. לעתים קרובות שתי העיניים מעורבות בתהליך בבת אחת. הפרשה מחלל הלחמית היא רירית בטבעה, משופעת עד דלה, מצטברת בפינה הפנימית של גלגל העין. עם הפרשות מוגלתיות בשפע, העפעפיים מודבקים זה לזה, קרום מרובים מופיעים בקצוותיהם. מחלה זו פוגעת בעיקר בילדים בני 2-7, היא נדירה לפני גיל שנתיים.

הטיפול מורכב משטיפת שק הלחמית בתמיסות חיטוי, רישום אנטיביוטיקה טווח רחבפעולות בצורה טיפות עיניים. תרופה ספציפית נקבעת על ידי רופא, בהתבסס על תכונות בודדותוגיל הילד, תוך התחשבות גם בסבילות התרופה. תדירות ההזלפה היא עד 6-8 פעמים ביום ויורדת לפי 3-4 ככל שהמצב משתפר. הטיפול אורך לפחות שבועיים.

דלקת הלחמית מוגלתית,נגרמת על ידי מיקרופלורה גראם שלילית. דלקת הלחמית המוגלתית נגרמת לרוב ע"י מיקרואורגניזמים גרם שליליים ממשפחת האנטרובקטריות (E. coli, Proteus, Klebsiella), וכן Pseudomonas aeruginosa. פתוגנים אלה הם המסוכנים ביותר, שכן הם גורמים לדלקת הלחמית חריפה, שבה הקרנית. מושפע לעתים קרובות.

מלבד ביטויים נפוציםדלקת הלחמית מוגלתית, תסמינים אופיינייםדלקת הלחמית כזו היא נפיחות בולטת של העפעף התחתון, הפרשות מוגלתיות שופעות, נוכחות של סרטים אפרוריים הניתנים להסרה בקלות על פני הלחמית.

דלקת הלחמית גונוקוקליתיילודים (gonoblennorrhea). במקרה של זיהום במהלך הלידה, המחלה נגרמת על ידי גונוקוק ומתפתחת בדרך כלל ביום 2-3 לאחר הלידה. התפתחות המחלה אצל יותר תאריכים מאוחריםמדבר על הכנסת זיהום מבחוץ.

יש בצקת כחלחלה-סגולה בולטת של העפעפיים. עפעפיים נפוחים הופכים צפופים, כמעט בלתי אפשרי לפתוח אותם לבדיקת העין. במקביל, פריקה עקובת מדם של צבע של צלעות בשר נשפכת מחלל הלחמית. הלחמית אדומה, רפויה ומדממת בקלות. לאחר 3-4 ימים, הנפיחות של העפעפיים פוחתת. הפרשות מהעיניים מוגלתיות, שופעות, קרמיות, בצבע צהוב.

הסכנה החריגה של גונובלנוריאה טמונה בתבוסה של הקרנית, עד למוות העין. במקרה של החלמה, הלחמית מקבלת בהדרגה מראה תקין, רק במקרים חמורים עשויות להישאר צלקות קטנות. כדי לאשר את האבחנה, יש צורך מחקר מעבדהמופרדים מחלל הלחמית על הגונוקוקוס.

הטיפול הכללי מורכב מרישום תרופות סולפא ואנטיביוטיקה רחבת טווח במינונים מתאימים לגיל. שטיפות עיניים תכופות שנקבעו באופן מקומי עם אנטיבקטריאלי ו פתרונות חיטוי. בלילה מורחים על העפעפיים משחות המכילות סולפנאמידים או אנטיביוטיקה.

יש להמשיך בטיפול עד להחלמה מלאה ולתוצאות שליליות של מחקר התוכן של חלל הלחמית עבור גונוקוקוס. הפרוגנוזה לטיפול בזמן ונמרץ היא חיובית. הטיפול מונע התפתחות של סיבוכים מהקרנית ובכך מבטל עיוורון או ירידה בראייה. בארצנו, עד שנת 1917, גונובלנוריאה הייתה הגורם לעיוורון בכ-10% מהמקרים. נכון לעכשיו, הודות למערכת הקפדנית הרווחת צעדי מנעביילודים, מחלה זו הפכה לנדירה.

על פי החקיקה הקיימת (צו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מס' 345 מיום 26/11/97), מניעת זיבה בילודים היא חובה. מיד לאחר הלידה משפשפים את עיניו של הילד מקלון צמר גפןמורטבים בתמיסת חיטוי (furacillin 1:5000, rivanol 1:5000), וטיפה אחת של תמיסה 20% של נתרן סולפאציל מוזלפת לכל עין. קוברים את זה חומר רפואיחזור לאחר 2-3 דקות.

הדבר העיקרי במניעת גונובלנוריאה ביילוד הוא בדיקה מרובה יסודית של נשים בהריון, הטיפול בזמן ופעיל שלהן.

דלקת הלחמית כלמידיאלית של היילוד. ככלל, דלקת הלחמית כלמידית מתפתחת בילדים שאמהותיהם סבלו מכלמידיה באברי המין. זיהום של הילד מתרחש לרוב במהלך הלידה. ההסתברות להעברת זיהום כלמידיה לילד מאם חולה, לפי מחברים שונים, נעה בין 40 ל-70%. השכיחות של דלקת הלחמית הכלמידיאלית מגיעה ל-40% מכלל דלקות הלחמית של יילודים.

דלקת הלחמית כלמידיאליתיילודים יכולים להיות חד צדדיים או דו צדדיים. זה מתרחש לרוב בצורה חריפה ביום ה-14 לאחר לידת הילד, במקרים נדירים - חודש לאחר הלידה. דלקת הלחמית היא חריפה, עם הפרשה רירית מוקופת. סרטים ניתנים להסרה בקלות עלולים להיווצר על הלחמית של העפעף התחתון. אצל פגים, דלקת הלחמית הכלמידית יכולה להתחיל כבר 4 ימים לאחר הלידה.

דלקת של הלחמית יכולה להימשך קורס כרוניעם שינוי בתקופות של החמרה והחלשה, מספר ילדים עלולים לפתח נגעים כלמידיאלים של איברים אחרים (דלקת אוזן תיכונה, דלקת ריאות וכו'), ביטויים של שיכרון אפשריים - כְּאֵב רֹאשׁ, עליית טמפרטורה וכו'.

התפקיד העיקרי בטיפול מוקצה לתרופות אנטיבקטריאליות ספציפיות (טבליות או זריקות וטיפות או משחות נקבעות).

דלקת הלחמית ויראלית.מחלה זו קשורה לעתים קרובות לנגיף הרפס סימפלקס. לעתים קרובות יותר עין אחת מושפעת, היא ממשיכה במשך זמן רב, באיטיות, מלווה בפריחה של בועות על עור העפעפיים. לִפְעָמִים זיהום בנגיף אדנומתרחש בימים הראשונים לחייו של ילד, בעוד הרופא רושם את הטיפול המתאים.

אבחון מעבדה

אבחון דלקת הלחמית אינו קשה בדרך כלל. על סמך התמונה הקלינית קשה לקבוע את הסיבה לתהליך ולכן בכל דלקת רצוי לקחת כתם מהלחמית או לעשות גרידה. את החומר המתקבל ניתן לצבוע מיד ולבחון במיקרוסקופ או לחסן על מצע תזונתי, לשלוח למעבדה לניתוח מיקרופלורה וקביעת רגישות לאנטיביוטיקה. התוצאות המתקבלות יאפשרו לרשום את הטיפול בצורה נכונה יותר.

משמש גם לאבחון שיטות שונותזיהוי של נוגדנים בדם (הם מיוצרים מערכת החיסוןכאשר פתוגן חודר לגוף).

יַחַס

טיפול מורכב בדלקת הלחמית חיידקית ביילודים כולל את השלבים הבאים:

• הסרת הפרשות מחלל הלחמית על ידי כביסה בתמיסות חיטוי;
• החדרת חומרי הרדמה (בנוכחות תסמונת הקרנית בצורה של דחיסה של העפעפיים, פוטופוביה);
• השימוש בתרופות אנטיבקטריאליות בצורה של טיפות, משחות.

יש לבצע הזלפת תרופות 7-8 פעמים ביום למשך 6 ימים, לאחר מכן 5-6 פעמים ביום (עוד 3-4 ימים) ולאחר מכן 2-3 פעמים ביום עד להחלמה מלאה. משחות עינייםלמרוח על פני השטח הפנימיים של העפעפיים 2-3 פעמים ביום, לפני השינה.

היכן לבצע טיפול - בבית או בבית החולים - בכל אחד מקרה ספציפיהרופא קובע בהתאם לצורת דלקת הלחמית, חומרת מהלך המחלה, גיל הילד וסיבוכים נלווים. יש צורך בשטיפה תכופה של העיניים כדי להסיר הפרשות מוגלתיות. לשם כך, פתרון של furacillin או פתרון של אשלגן permanganate משמש. בעת שטיפת העפעפיים יש צורך בדילול רחב ולהשקות בתרסיס גומי ("אגס"). בין כביסה במהלך היום, מטפטפים טיפות במרווחים של 2-3 שעות למשך 7-10 ימים. למרוח משחה בלילה תרופות סולפהאו אנטיביוטיקה.

מְנִיעָה

מקורות הזיהום לילודים הם האם והצוות הרפואי. הזיהום מועבר בדרכי אוויר ובנתיבי מגע. גורמי ההעברה העיקריים הם אוויר, ידיים צוות רפואי, פריטי טיפול ביילוד (פיפטות, צמר גפן, מגבוני גזה), וכן פתרונות המשמשים לטיפול יומיומי בעיני הילד.

מניעה של דלקת הלחמית המוגלתית כוללת סדרה של אמצעים שיש לבצע בהם התייעצויות נשים, בתי חולים ליולדות ואתרי ילדים. בין אמצעים אלה - איתור וטיפול בזמן ושיטתי של זיהומים אורוגניטליים בנשים הרות; טיפול בתעלת לידה חומרי חיטוי; ביצוע טיפול מונע בעיניים של יילוד.

תשומת הלב!יש להבדיל בין דלקת לחמית חיידקית של יילודים - להבדיל ממחלות אחרות. זה:

• ביטויים של גירוי עיניים תגובתי שעלול להתרחש בתגובה לכל טראומה, לרבות הזלפת תרופות המשמשות למניעת דלקת הלחמית.
• תגובה זו יכולה להימשך בין מספר שעות ל-2~3 ימים וחולפת ללא טיפול.
• דלקת הלחמית, שהופיעה על רקע dacryocystitis - דלקת בתעלת הדמעות-אף של יילודים, המופיעה בעיקר עקב חסימה של תעלת הדמעות-אף. לעתים קרובות יותר, חסימה נגרמת על ידי נוכחות של פקק או סרט ג'לטיני באזור תעלת הדמעות, אשר בדרך כלל חולפים לפני לידת הילד או בשבועות הראשונים לחייו2.
• היפוך מולד של העפעפיים. שֶׁלוֹ מאפיינים: זהו תהליך דו-צדדי, כאשר צופים בו ללא היפוך העפעפיים, הקצה הריסי של העפעפיים אינו נראה והריסים אינם נראים, הריסים פונים גַלגַל הָעַיִןולעתים קרובות מתחכך בקרנית. פיתול העפעפיים מסוכן מכיוון שקצה הריסי, יחד עם הריסים, פוגע בקרנית כאשר העיניים נעות ובמהלך השינה היא הופכת דלקתית, דלילה ומעורפלת. עם אנומליה זו, ניתוח פלסטי נותן תוצאות טובות.

בדלקת לחמית חריפה, אי אפשר לכסות את העיניים ולאטום את העין, שכן מתחת לתחבושת נוצרים תנאים נוחים להתרבות חיידקים, והסיכון להתפתחות דלקת בקרנית עולה.

איך לטפטף טיפות ולהכניס משחה לעיניים

או מרים את הילד או משכיבים אותו, ראשו מקובע, הסדק האצבעוני מורחב בעזרת האצבעות, פושט את העפעפיים, וטיפה אחת או שתיים של התמיסה מורידות לתוך החלל שנוצר מאחורי העפעף התחתון. לאחר מכן עסו בעדינות את העין דרך העפעפיים המורידים.

משחות עיניים בצינורות מצוידות בצוואר צר מיוחד, המאפשר פשוט למרוח רצועה דקה של משחה מהשפופרת לזווית העין. המשחה תתפשט על העין.

מעט אנשים בילדות עוקפים מחלה כזו כמו דלקת הלחמית. אפילו ילדים, שהורים אכפתיים אינם מורידים איתם את העיניים, אינם חסינים משפשוף עיניהם בידיים מלוכלכות, ואי אפשר להתחבא מאבק במזג אוויר סוער. לאור זאת, יש צורך לדעת כיצד מתבטאת דלקת הלחמית ביילודים וכיצד מטפלים בה.

תסמינים של המחלה

דלקת הלחמית היא תהליך דלקתי המתרחש בלחמית העין, במילים אחרות, הקרום הרירי של העין הופך לדלקתי. למרות שהעפעפיים ונוזל הדמעות מספקים מחסומים מכניים לזיהום, כאשר המערכת החיסונית נחלשת, חיידקים ווירוסים תוקפים ללא הרף. לפעמים המחלה היא אלרגית באופייה.

אמנם התינוק עדיין לא יכול לומר מה מדאיג אותו במיוחד, אבל עם המחלה הזו, התוצאה, כמו שאומרים, "ברורה", או יותר נכון, לנגד עינינו. אז, הסימנים של דלקת הלחמית אצל תינוק:

• העיניים הופכות לאדומות, נפוחות;
• היווצרות אפשרית של קרום צהובים על העפעפיים, במיוחד בבוקר, הפרשת מוגלה מהעיניים;
• לאחר השינה, קשה לפתוח את העפעפיים, הם ממש מודבקים זה לזה;
• התינוק שובב באור בהיר בגלל פוטופוביה;
• ישן גרוע, התיאבון מופחת.

ילדים שלמדו לדבר יתלוננו על כאב, תחושת צריבה בעיניים, כאילו משהו הגיע לשם. הראייה מתדרדרת זמנית, נעשית מטושטשת. אצל תינוקות תמונה קליניתהרבה יותר בולט מאשר אצל מבוגרים: נפיחות מהעיניים יכולה להתפשט ללחיים, עלייה בטמפרטורת הגוף אפשרית.

מִיוּן

דלקת הלחמית, כמובן, צריכה להיות מטופלת על ידי רופא. אך אם, בשל נסיבות, לא ניתן להגיש בקשה מהירה טיפול רפואי, לפני בדיקה רפואית, אתה צריך לעזור לילד. לשם כך, חשוב להכיר את סוגי דלקת הלחמית, כי בהתאם לפתוגן, הטיפול יהיה שונה.

דלקת הלחמית חיידקית- יש מוגלה, העפעפיים נדבקים זה לזה, הלחמית והעור סביב העין יבשים. בהתחלה, ככלל, רק עין אחת נדלקת, ובהמשך הזיהום עובר לשנייה.

דלקת הלחמית ויראלית- לווין SARS, כלומר, זה מתרחש יחד עם טמפרטורה גבוהה, נזלת וכאב גרון. הנגע מתחיל תמיד בעין אחת, עובר במהירות לשנייה, בעוד שהנוזל המופרד שקוף ושופע. ריסים לא נדבקים זה לזה.

דלקת לחמית אלרגית- זורם מהעין נוזל שקוף, אני באמת רוצה לשפשף את האזור הפגוע. לעיתים קרובות מלווה התעטשות תכופה. הסימפטומים חולפים כאשר האלרגן מוסר.

איך להתייחס

אם אתה מתחיל את הטיפול בזמן ובצורה נכונה, אתה יכול להתמודד עם המחלה תוך יומיים. הבעיה היא שלטיפול תינוק בן חודשלא כל התרופות מתאימות.

בסיס הטיפול הוא שטיפת עיניים (אם יש מוגלה), שלאחריה משתמשים בטיפות עיניים, בהתאם לסוג הזיהום וגיל המטופל. בוא נחשוב מה אמצעים יעיליםמשמש לטיפול בילדים עד שנה.

כאשר דלקת הלחמית היא חיידקית

בְּ זיהום חיידקילהשתמש בטיפות מדלקת הלחמית, הכוללות אנטיביוטיקה. אלו כוללים:

1. פלוקסל. חומר פעיל- אופלוקסצין. מותר מלידה. טיפה אחת ניתנת 4 פעמים ביום.
2. טוברקס. רכיב פעיל- טוברמיצין. יילודים - 1-2 טיפות עד 5 פעמים ביום. ילדים גדולים יותר - כל 4 שעות.
3. לבומיציטין. ילדים מתחת לגיל שנתיים משתמשים בזהירות. מטפטפת טיפה אחת לשק הלחמית במרווח של 5 שעות.
4. ציפרומד (ציפרלקס). מותר לילדים מהשנה הראשונה. קבור בהתאם למצב, מ-4 עד 8 פעמים.
5. Oftaquix (levofloxacin). גם ב תרגול ילדיםמשמש לטיפול בילדים לאחר השנה הראשונה. כל שעתיים, טיפה אחת, אך לא יותר מ-8 פעמים ביום.
6. אלבוסיד. שימו לב שנתרן סולפאציל (שם בית המרקחת Albucid) זמין בשני ריכוזים: תמיסה של 20% ו-30%. אז, ילדים עד שנה משתמשים רק ב-20% מהטופס. לא מומלץ להתחיל טיפול בתרופה זו, שכן בעת ​​הזלפה יש תחושת צריבה חזקה. הילד לא שוכח את הכאב, כך שההזלפות השניות, השלישיות והבאות יהפכו לעינויים גם עבור התינוק וגם עבורך. הזן את התרופה 1-2 טיפות עד 6 פעמים ביום.

מוצר מעולה מאושר מלידה

בלילה, מומלץ להניח את המשחה, כמו השפעה טיפוליתממנו יותר מאשר מטיפות. לקטנה ביותר מתאימות משחת פלוקסל ומשחת עיניים טטרציקלין (כלומר העין, זו שבה ריכוז החומר הוא 1%).

כאשר דלקת הלחמית היא ויראלית

אינטרפרון - המגן של הגוף שלנו מפני וירוסים

טיפות אנטי-ויראליות מכילות אינטרפרון או חומר שממריץ את ייצורו. קבוצה של תרופות אלו פועלת כאימונומודולטורים המקלים על דלקת מקומית. חלקם פועלים כחומרי הרדמה (מקלים על כאבים). אמצעים המבוססים על אינטרפרון מעוררים את שיקום הרקמות המושפעות.

1. Ophthalmoferon (מבוסס על אינטרפרון רקומביננטי אלפא-2b). דיפנהידרמין ו חומצה בורית, כלול בהרכב, בנוסף נותן אפקט אנטי-היסטמין ואנטי דלקתי. אתה יכול לטפל ביילודים.
2. אקטיפול (חומצה פארא-אמינו-בנזואית). משרן אינטרפרון, כלומר, הוא ממריץ את ייצור האינטרפרון שלו. ההוראות אומרות את זה ניסויים קלינייםלא בוצעו על ילדים, כך שניתן להשתמש בתרופה בתינוקות כאשר התועלת הצפויה עולה על הסיכון האפשרי.

טיפות עם אינטרפרון מאוחסנות תמיד במקרר, אז לפני הכנסתן ללחמית, חממו אותן ביד לטמפרטורת החדר.

מתי דלקת הלחמית אלרגית?

אם אתה חושד באלרגיה ביילוד, עליך לפנות מיד לרופא. רק גילוי מוקדםאלרגן יכול לעזור באופן משמעותי לתינוק, כי הכל אנטיהיסטמיניםלהקל רק על הסימפטומים, אך לא להסיר את הסיבה. יתר על כן, לטיפות אנטי-אלרגיות יש מגבלות גיל:

1. Cromohexal (חומצה cromoglycic). יש למרוח על ילדים לאחר שנתיים, אך בזהירות.
2. Opatanol (olopatadine). לפי ההוראות מותר מגיל 3 שנים. ואצל תינוקות, השפעת התרופה לא נחקרה.
3. אלרגודיל (אזלסטין הידרוכלוריד). הוא משמש לילדים מגיל 4 שנים.

לכן, אם אתם חושדים שיילוד סובל מדלקת לחמית אלרגית, תנו לו אנטיהיסטמין, כמו טיפות פניסטיל דרך הפה, ופנו לרופא ילדים ובמידת הצורך גם לאלרגיה.

לגבי הזלפה נכונה

1. לילודים מותר לקבור את עיניהם רק עם פיפטה עם קצה מעוגל.
2. הנח את התינוק אופקית על משטח ישר. זה טוב אם יש "עוזר" בקרבת מקום שמתקן את הראש.
3. אם הטיפות "חיות" במקרר, אל תשכחו לחמם אותן ביד. אתה יכול לבדוק את הטמפרטורה על ידי הפלתה על החלק האחורי של פרק היד שלך. אם אין תחושת קור או חום, המשך בהליך.
4. עם ידיים שטופות מראש, משוך לאחור את העפעף התחתון וטפטף 1-2 טיפות לפינה הפנימית. הוא האמין שרק טיפה אחת מהתמיסה מתאימה לשק הלחמית, השאר ילך ללחי. אבל, מאז הילד מסתובב לעתים קרובות ולא אוהב הליך דומה, יצרנים ממליצים לתת 1-2 טיפות. נוזל עודף נספג במפית חד פעמית סטרילית.

הכירו את הטכניקה של הזלפת טיפות

עקרונות כלליים של טיפול

1. כמעט לכל הטיפות יש חיי מדף מוגבלים לאחר הפתיחה. יש לפקח על זה ולא להשתמש בו לאחר תאריך התפוגה.
2. גם אם עין אחת מושפעת, התרופה מוזלפת לשתיהן.
3. חשוב שהפיפטה לא תיגע בעין בעת ​​ההזלפה, אחרת היא תידבק.
4. גם אם התינוק עוצם את עיניו, טפטפו לפינה הפנימית בין העפעפיים. כשהוא יפקח את עיניו, התרופה עדיין תגיע לאן שהיא צריכה להגיע.
5. אם יש הרבה מוגלה או ריר בעין, ניקוי נעשה קודם, אחרת לא יעזרו טיפות: הן יתמוססו בהצטברות עצומה של חיידקים. עיני הילדים נשטפות עם מרתח חם של קמומיל, עלי תה, תמיסה של furacilin או מים מבושלים רגילים, באמצעות צמר גפן סטרילי.
6. הזלפה תכופה במהלך התקופה החריפה של המחלה נובעת מהעובדה שעם דמעות בשפע, התרופה נשטפת במהירות, מה שאומר שפעולתה נפסקת לאחר חצי שעה. מסיבה זו, יעיל למרוח משחה מאחורי העפעף בלילה: פעולתה נמשכת עד הבוקר.
7. הטיפול נמשך עוד שלושה ימים לאחר היעלמות התסמינים.

קמומיל, בעל השפעה אנטי דלקתית, מתאים לשטיפת העין. כדי לעשות זאת, הכינו את המרק שלה

מְנִיעָה

כדי לחלות בדלקת הלחמית כמה שפחות, אתה צריך לעקוב כללים פשוטיםגֵהוּת:

• לרחוץ ולשטוף את הילד מדי יום;
• חדר, צעצועים ו מצעיםחייב להיות נקי;
• לרך הנולד צריכה להיות מגבת אישית, ומגבת נפרדת לפנים ולכביסה;
• לשטוף באופן קבוע את פירורי הידית עם סבון, במיוחד, לאחר הליכה; ילדים גדולים יותר עומדים עם גיל מוקדםלהתרגל כביסה נכונהידיים;
• ללכת עם התינוק באופן קבוע אוויר צח, יותר גדול יותר טוב;
• מוצרים שנצרכו, במיוחד פירות טריים, נשטפים היטב;
• מזון לתינוקות צריך להיות מאוזן ומלא;
• במידת האפשר, ודא שהילד לא ישפשף את עיניו בידיים מלוכלכות, במיוחד כאשר הוא משחק בארגז החול;
• לאוורר ולחות באופן קבוע את חדר הילדים;
• להימנע ממגע עם ילדים חולים.

מיותר לציין שהטיפול בילדים מצריך תמיד ריכוז רב יותר של תשומת לב ומאמצים מצד ההורים. אבל דלקת הלחמית יכולה להיות מובסת במהירות. עקבו אחר המלצות הרופא, התאזרו בסבלנות ובתוך 2-3 ימים הבעיה תיפתר.