כיצד ניתן לקבל הפטיטיס C? נשא של הפטיטיס C. האם הפטיטיס C מועבר דרכי העברה אפשריים. כיצד נגיף הפטיטיס C אינו מועבר?

בין המחלות הנגיפיות נבדלות במיוחד סוגים שוניםהפטיטיס, מכיוון שהם נחשבים למדבקים ביותר. אנשים מתעניינים למדי במנגנוני ההעברה של כל סוגי הנגיף הזה. זה חשוב כדי להגן על עצמך מפני זיהום. הבה נתמודד עם השאלות הנפוצות ביותר: כיצד מועברת הפטיטיס, והאם זיהום אפשרי באמצעות רוק או שיטות ביתיות אחרות?

קבוצת סיכון להפטיטיס C

הרופאים מחלקים את כל האנשים לשלוש קבוצות סיכון. האחוז הגבוה ביותר של ההסתברות לזיהום במקרים:

1. עד 1992, לפני עירוי דם, הוא לא נבדק לנוכחות נגיף הפטיטיס. אם עברת ניתוח או עירוי דם לפני תקופה זו, סביר יותר שתסבול מדלקת כבד C.
2. ניטור מתמיד חיוני לעובדי שירותי בריאות שלעיתים קרובות נאלצים לקחת דגימות דם או לעבוד על מחקר על הנגיף הזה.
3. מכורים לסמים שמזריקים חומרים ממריצים.
4. אלה שיש להם מעמד של נגוע ב-HIV, שכן חסינותם נחלשת ולא אפילו מספר גדול שלגורמים סיבתיים של הפטיטיס יכולים לעורר את המחלה.

אנשים פחות מסוכנים מהקבוצה השנייה:

1. סובל ממחלת כבד בלתי מוסברת. הם צריכים לעבור בדיקה יסודית כדי לקבוע את הסיבה לתקלה של הגוף הזה. ב-25% מהמקרים, זה יכול להיות הפטיטיס C או B.
2. מטופלים בהמודיאליזה. הסיכוי שדם נגוע ייכנס לגוף במהלך ההליך נמוך ביותר.
3. ילדים שנולדו לאמהות עם הפטיטיס C. עם הפעולות הנכונות של מיילדות ורופאים, הנגיף כמעט אינו מועבר בדרך זו.

סיכון חלש באלה המשתייכים לקבוצה השלישית:

• עובדים רפואיים;
• מועסק בשירות הסניטרי והאפידמיולוגי;
• מוביל פעיל חיי מין(בעל קשרים אקראייםאו בן זוג אחד נגוע).

לאנשים אחרים יש סיכון נמוך יותר. בואו להבין איך הנגיף מועבר כדי לא לקבל הפטיטיס C במקרה.

כיצד מועברת הפטיטיס C?

הגורמים הסיבתיים של הפטיטיס הם קיימא ביותר; הם מצטברים:

• בדם;
• לִימפָה;
• זֶרַע;
• רוֹק
• הפרשות מחזור ואחרי לידה.

עם זאת, מדענים מצאו כי אתה יכול לקבל הפטיטיס C רק באמצעות דם. בנוזלים אנושיים אחרים, מספר הפתוגנים קטן ביותר, והם מופיעים רק באותם מקרים שבהם המחלה בשיאה. דרך הרוק, למשל, רק אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת יכולים להידבק.

ברוב המוחלט של המקרים, המחלה מועברת דרך הדם:

• בְּמַהֲלָך פרוצדורות רפואיות(כולל בעת ביצוע טיפולי שיניים);
• בעת שימוש באחרים מוצרי היגיינה(מברשות שיניים, סכיני גילוח, ערכות מניקור);
• בעת ביקור במכוני מספרה, מניקור ופדיקור (אם הם מזניחים את הכללים לעיקור מכשירים);
• במהלך ייצור קעקוע (עכשיו זו דרך מאוד אופנתית לעשות איפור עמיד, אבל משרדים פרטיים וסלונים מזניחים את הכללים לעיבוד כלים וממעטים להשתמש במכשירים חד פעמיים).

חשוב לחפש שירותי שיניים וקוסמטיקה ממקומות מהימנים המשתמשים במדויק במכשירים חד פעמיים ומעובדים. בשל חוסר הסטריליות, ניתן לשייך לקבוצת הסיכון אנשים במושבות כליאה ובמרכזי מעצר קדם משפט ומכורים לסמים.

העברה מינית: מתי הסיכון גבוה?

ההסתברות להידבקות במגע מיני היא רק 3-5%. כדי לבטל לחלוטין את האפשרות לחלות בנגיף בדרך זו יכול להשתמש בקונדום ולספק שלך צרכים מיניים דרכים מסורתיות. הגדל את הסיכון לזיהום סוגים טראומטיים של מין: אנאלי וקשה. איתם מופיעים שפשופים וסדקים קטנים באיברי המין, דרכם מועבר הנגיף. מגע מיני בזמן הווסת גם מגביר את הסיכוי לחלות בצהבת.

אם אתה מוגן בשיטות מחסום ויש לך בן זוג קבוע, אז גם אם הוא נגוע, הסיכון לחלות בצהבת C באמצעות מגע מיני הוא כמעט אפסי. באשר לנשיקות, הנגיף אינו מועבר דרך הרוק, אך כדאי להיזהר ממגע כזה עם מחלות פה אצל שני בני הזוג: חניכיים מדממות, שיניים שבורות ופציעות ברירית.

ממה לחשוש אם יש במשפחה חולה עם הפטיטיס C

אם במהלך הבדיקה הרפואית מתגלה שלאחד מבני משפחתך יש הפטיטיס C, אז קודם כל עליך לזכור באילו דרכים הנגיף אינו מועבר:

• מוֹטָס;
• באמצעות חיבוק, שיעול או התעטשות;
• במהלך שיחה;
• באמצעות שימוש במשקאות ומזון משותפים;
• באמצעות חפצי בית;
• עם עקיצות חרקים.

בחיי היומיום, אתה יכול להידבק רק באמצעות פריטי היגיינה ופצעים מדממים. לכן, מסבירים כל הפטולוגים הנגועים חוקים כללייםחיים במשפחה ואינטראקציה עם אחרים:

1. אם נפצעת בה נוצר פצע מדמם, אז יש לחבוש אותו בדחיפות. לעזרה ראשונה, משקי בית בריאים צריכים ללבוש כפפות גומי עבות.
2. אם עולה דם על בגדים, חפצי בית או סביבהיש צורך להסיר את הכתם עם כלור (השתמש Domestos או Whiteness). יש לכבס בגדים בטמפרטורה של מעל 60 מעלות, ולטפל בעור עם Chlorhexidine.
3. כדאי להשיג חפצי היגיינה אישית ולא לתת לבני משפחה או מכרים אחרים להשתמש בהם. אל תשאיל את שלך לאף אחד מַגלֵחַ, אפילטור, מִברֶשֶׁת שִׁנַיִם, סט מניקור.

זכור, אם התאוששת בהצלחה מהפטיטיס, אז קיים סיכון לחלות במחלה שוב. נסו לצמצם את הסיכון להעברה למינימום. לאחר טיפול במחלה זו, חסינות אינה מיוצרת.

בנפרד, כדאי להזכיר מצבים שבהם אישה נגועה. במשפחה היא צריכה להיות עירנית יותר, שכן יש לה סיכון גדול יותר לחתוך את עצמה בזמן הבישול, והיא גם המשכה של המשפחה.

כיום, הפטיטיס C לעתים קרובות משפיע על אנשים יותר מאשר גיל צעיר. זה לא מפתיע, מכיוון שלפעמים צעירים מתייחסים לבריאותם ברישול. עם זאת, ה"גיל" של זיהום זה מתחיל לגדול בהדרגה.

יש לציין כי יותר ממאה ושבעים מיליון תושבי כדור הארץ מושפעים דלקת כבד כרונית S. והנתונים האלה פשוט מדהימים! לכן, מדי שנה נדבקים כארבעה מיליון אנשים. מחלה זו נפוצה כמעט בכל המדינות, אך באופן לא אחיד.

תסמינים

הפטיטיס C עשויה שלא להתבטא בשום צורה במהלך חייו של אדם. לרוב מדובר במחלה א-סימפטומטית. לכן, זה חשוב אבחון בזמןבאמצעות שיטות מעבדה.

כדי להתגבר על הפטיטיס C בגופך, עדיף ללמוד את הסימפטומים והטיפול בה מראש. אגב, הלאה שלבים מוקדמיםמחלה, אדם עלול לחוות עייפות, נמנום, אובדן עניין בחיים, מידה גבוהה של עייפות. אם יש לך תסמינים אלה, עדיף לפנות לרופא. בשלבים המאוחרים יותר, המחלה מאופיינת בשחמת הכבד ובצהבת.

היום אתה יכול להיפטר מהפטיטיס C. עדיף לפנות מיד לספציאליסט-הפטולוג ולהתחיל בטיפול. יש מספר עצום של תרופות יעילות. נכון, יש לקחת אותם רק לאחר התייעצות עם רופא.

שיטות העברה

נגיף הפטיטיס C יכול להימצא בדם ובנוזלי גוף אחרים של אדם נגוע. הכל כאן סטנדרטי. יש לציין כי עצם הזיהום עם הפטיטיס C מתרחש, ככלל, כאשר הדם של המטופל נכנס לנוזלים המתאימים או על העור הפגוע, ריריות של אדם אחר. ראוי לציין כי תצפיות קליניותציינו בבירור לרופאים כי אין סיכון לזיהום, למשל, במגע של כל ממברנות ריריות שלמות, כמו גם אפיתל עם דם נגוע. עם זאת, יש כאן כמה ניואנסים.

בדרך כלל, ריכוז הנגיף ישירות בנוזלי הגוף (לדוגמה, רוק, זרע והפרשות מהנרתיק) ברוב המקרים אינו מספיק לזיהום. יחד עם זאת, כאשר חומרים אלה נכנסים לדמו של אדם בריא, בפרט, דרך עור פגום או ריריות, אי אפשר לשלול לחלוטין את האפשרות של זיהום. כמו שאומרים לנו מחקר מודרני, וירוס הפטיטיס C עשוי בהחלט לשמור על תכונותיו הפעילות סביבהבטמפרטורת החדר למשך שש עשרה שעות לפחות, אך לא יותר מארבעה ימים. ראוי לציין כי המינון הזיהומי הוא די גדול. זה שווה לכעשרה מיליליטר של דם המכיל וירוסים. אינדיקציות שצוינותלוי במה שנקרא ריכוז RNA ויראלי.

איך אפשר להידבק?

באילו נסיבות תיתכן הדבקה? שקול את הגורמים האלה לפי הסדר מהסביר ביותר לפחות סביר.

הזרקות מזרק

אז איך אתה יכול לקבל הפטיטיס C באמצעות זריקות? תשובה נכונה: קל מאוד! בשלב הנוכחי של התפתחות האדם, הרוב המכריע של מקרי ההדבקה בהפטיטיס C ויראלית מתרחשים בדרך זו.

יש לציין כי רוב המקרים הללו קשורים ישירות לשימוש בסמים תוך ורידי. וזה לא מפתיע. על פי הסטטיסטיקה, יותר משבעים וחמישה אחוז מהאנשים שמשתמשים חומרים נרקוטייםאו שעברו זריקות דומות בעבר, נגועים בהפטיטיס C. ראוי לציין שהסיכון לזיהום עולה באופן משמעותי עם שימוש מרובה בסמים תוך ורידי.

גורם נוסף ל"צהבת מזרק" נקרא גם. קטגוריה זו מורכבת ממקרים בהם מתרחשת זיהום במהלך מגוון הליכים רפואיים. זה כולל בדרך כלל זריקות תוך שריריות, תוך ורידיות, כמו גם הזרקות תת עוריות עם ציוד לא סטרילי. בְּ מקרה זהזה יכול להיות לא רק מזרקים. כל האמור לעיל יכול להתרחש גם עקב רשלנות של צוות רפואי, כמו גם הפרתם של תקנים סניטריים ואפידמיולוגיים שונים. מסתבר שאתה לא יכול להיות בטוח במאת האחוזים בבריאות שלך אם אתה נופל לידיו של אפילו האסקולאפיוס.

מעניין לציין שהסבירות לזיהום ישירות במהלך ההזרקה מושפעת ישירות מנפח הדם הנגוע שנשאר במחט או באחרת. ציוד רפואי, כמו גם ריכוז ה-RNA הנגיפי. יש לציין כי גודל הלומן של המחט או הצינורית משחק כאן תפקיד חשוב. בפרט, מחט עם לומן צר מספיק, המשמשת למשל להזרקות תוך שריריות, נושאת לעתים קרובות סיכון נמוך משמעותית לזיהום בהשוואה למשל לקנולות, שלהן לומן רחב למדי. יש כאן תלות. קנולות עירוי מוכרות כמסוכנות ביותר. נתונים מאחד מהמחקרים הרבים אומרים לנו שהסיכון להעברת הזיהום עצמו דלקת כבד ויראליתג עם איזו זריקה מקרית בודדת שמתבצעת על ידי רופא או צוות רפואי אחר היא זניחה. בנוסף, הוכח כי במהלך הבדיקות, אף אחד מהמקבלים שקיבלו דם אנטי-HCV-חיובי, אלא דם שלילי ל-HCV-RNA בהזרקה מקרית, לא חלה לאחר מכן בדלקת כבד נגיפית C הידועה לשמצה.

עירוי דם ומרכיביו

יש לציין שזו גם אחת מדרכי ההדבקה הפוטנציאליות. וצריך לפחות לחשוש מזה! עירוי דם ומרכיביו נפוץ ביותר. אחוז המקרים של הפטיטיס C ויראלית גבוה גם בקרב אותם חולים שקיבלו בעבר תרופות שונותדם (לדוגמה, חולים עם המופיליה, אנשים עם אי ספיקת כליות המקבלים המודיאליזה בזמן). עד 1986 לא היו בדיקות בעולם שיזהו את נגיף ההפטיטיס C באופן איכותי. באותם ימים, זיהום זה נקרא לפחות מוזר - "לא A ולא B". כמובן שהדבר הדגיש את אופי המחלה הנגיפית עצמה, הפוגעת בעיקר בכבד האנושי, השונה מהותית מהפטיטיס מקבוצות A ו-B, אך מחקרים על תורמים לא פותחו באותן שנים.

עם זאת, מאז תחילת שנות ה-90 של המאה הקודמת, כל האמור לעיל הפך אמיתי למדי. לכן, עד פרק זמן זה, בקרב אלו שנאלצו לעבור עירוי דם, היה אחוז גבוה למדי של נדבקים. כבר מאוחר יותר ועד היום, הסיכון המצוין להדבקה בהפטיטיס C נגיפית במקרים אלו הפך, אפשר לומר, זניח, שכן בדיקת התורמים היא כיום חובה. עם זאת, לומר שהסיכון למעשה מצטמצם לאפס, למרבה הצער, עדיין בלתי אפשרי. זה קשור במידה מסוימת לאותם מצבים שבהם התורם בפועל נדבק לאחרונה, בעוד שעדיין לא זוהו סמנים של זיהום זה.

יש לציין כי פרק זמן זה נהוג לכנות "תקופת החלון הסרולוגי". כפי שאתה יכול לראות, עדיין אפשר לפחד או לפחות לחשוש לבריאות שלך גם בתוך בית החולים. יחד עם זאת, סימנים של הפטיטיס C עשויים שלא להופיע מיד.

התערבויות כירורגיות

זה כולל לפעמים מניפולציות גינקולוגיות. העניין הוא שבמכשירים רפואיים שאינם מעובדים כראוי, עשויים בהחלט להישאר חלקיקים מסוימים בדם של נגוע בצהבת ויראלית C. בעת שימוש במכשירים אלה, יכול להתרחש גם זיהום של אדם בריא לחלוטין. נכון, מקרים כאלה נדירים בפרקטיקה הרפואית. הרופאים עצמם חוששים לחלות, ולכן הם מעבירים את המכשירים לעיבוד קפדני. ובכל זאת, מדובר בצהבת C, שהביקורות עליהן רהוטות מאוד.

קעקועים ופירסינג

אז איך אתה יכול לקבל הפטיטיס C באמצעות פירסינג וקעקועים? מניפולציות אלו קשורות ישירות לנזק. עור, לעתים קרובות עם דימום רב. במקרה זה, הסכנה העיקרית טמונה בעובדה שניתן לעקר בצורה גרועה את הכלים המשמשים לנקב או לציור דפוס. הידבקות בדרך זו מתרחשת לרוב במוסדות או מקומות מעצר שאינם מתמחים. מכשירי פירסינג וקעקוע צריכים להיות חד פעמיים או מעוקרים כראוי. יחד עם זאת, יש צורך לחטא לא רק מחטים, אלא גם אביזרים כגון, למשל, מיכלי צבע או מכונות פירסינג.

אדם שמושם קעקוע או עושה פירסינג חייב ללבוש כפפות חד פעמיות ולא להסיר אותן לאורך כל ההליך. יש לציין כי זיהום אפשרי בהחלט בעת שימוש בכמה שיטות של מה שנקרא רפואה אלטרנטיבית. זה כולל דיקור סיני, חתכים פולחניים. מיותר לציין שגילוח במספרות הוא לפעמים לא בטוח מבחינת זיהום בהפטיטיס C.

העברת הנגיף לילד במהלך הלידה

כיצד ניתן לקבל הפטיטיס C במהלך הלידה? זה מתייחס למה שנקרא דרך ההעברה האנכית ברפואה. כן, וזה אפשרי. העברת הנגיף לילד מהאם יכולה להתרחש הן במהלך הלידה, בזמן הטיפול בו והן במהלך ההנקה. לכן, חשוב לקבוע בזמן מיהו הנשא של הפטיטיס C.

יש לציין כי ההדבקה עצמה במהלך הלידה היא בעלת חשיבות עיקרית, כאשר האינטראקציה של הדם של האם וילדה עשויה בהחלט להתרחש. מצב זה נצפה בכ-6 אחוז מהמקרים.

באופן מדהים, אמהות עם עומס ויראלי של פחות ממאה ושישה עותקים למיליליטר שידור אנכיוירוס הוא נדיר ביותר. אם הנשא נגוע בשני וירוסים בו-זמנית - הפטיטיס C ו-HIV, אזי הסיכון להדביק את הילד עולה לחמישה עשר אחוז. תפקיד הזיהום ישירות בתקופה שלאחר הלידה הוא קטן ביותר. בין היתר, נגיף הפטיטיס C עלול להימצא בחלב של אישה מניקה, אולם מיצי העיכול, כמו גם האנזימים של הילד, יכולים למנוע זיהום, ולכן לא מומלץ בכל מקרה לסרב להנקה.

עם זאת, אמהות מניקות עם זיהום משותף של HCV-HIV נוטות באופן משמעותי יותר להידבק בצהבת ביילודים מאשר, למשל, האכלה מלאכותית, ולכן לא מומלץ לאמהות נשאיות HIV להניק את ילדיהן. עם זאת, אם לאם יש הפטיטיס C, התינוק יראה תסמינים מוקדם מאוד.

דרך מינית

הסיכון להידבק בצהבת נגיפית C ישירות באמצעות מגע מיני נמוך ביותר, למשל, בניגוד לסיכון להדבקה באותה הפטיטיס B (HBV) או בנגיף הכשל החיסוני הידוע לשמצה (HIV). עם זאת, הסיכון לזיהום עדיין קיים.

יש לציין כי מחקרים רבים על התוכן של נגיף הפטיטיס C ישירות בזרע הזכר, הפרשות נרתיקיות, נוזלי הרוק מצביעים על כך שהזיהום בהם נמצא לעיתים רחוקות ביותר והוא כלול בטיטר נמוך מאוד, מה שעשוי להיות הבסיס לתדירות כה נמוכה של זיהום HCV המועבר במגע מיני. ראוי לציין כי זיהום עשוי בהחלט להתרחש גם כאשר שלמותם של ריריות מסוימות של שותפים מיניים מופרת. לדוגמה, ההסתברות המצוינת מחלות דלקתיותאיברי המין, שבהם הקרום הרירי פגום, הדימום גדל, ולכן, מגדיל באופן משמעותי את הסיכון להעברה וזיהום. לכן, לפני העיסוק במגע מיני מפוקפק, עדיף לקרוא מהי הפטיטיס C - הסימפטומים והטיפול בה מתוארים בפירוט בספרות. ועדיף להימנע מקיום יחסי מין או להשתמש בשיטות הגנה אמינות.

מחקרי מעבדה רבים הראו כי השכיחות של העברה מינית של הפטיטיס C עצמה אינה עולה בדרך כלל על חמישה אחוזים. ואיך אפשר לחלות בהפטיטיס C באמצעות מגע מיני? מאמינים כי הסיכון להעברה מינית של זיהום זה בקרב בני זוג הוא קצת פחות מאחוז אחד בשנה. עם זאת, בנוכחות מחלות נלוות מסוימות מערכת גניטורינאריתסיכון זה עולה באופן משמעותי. אז איך אנשים מקבלים הפטיטיס C במקרה זה?

אנשים שיש להם פרטנרים מיניים מרובים, סובלים מסוג כלשהו של מחלות המועברות במגע מיני, לעתים קרובות עוסקים במין אנאלי, או שהם פשוט נגועים ב-HIV נמצאים בדרך כלל בסיכון גדול בהרבה. במקרים אלה, השימוש בשיטות של מה שנקרא אמצעי מניעה מחסום(כלומר, קונדומים) נדרש בהחלט. השימוש ב"מסטיק" עם פרטנרים מיניים קבועים גם מאפשר לך למעשה לצמצם לאפס את הקיצוניים ממילא סיכון נמוךזיהום בהפטיטיס C. כמו כן, מומלץ מדי פעם (בערך פעם בשנה) לחקור סמנים אפשריים של HCV. יחד עם זאת, לא מומלץ לקיים יחסי מין ללא אמצעי מניעה מתאימים בזמן הווסת, ללא קשר אם מדובר בזכר או נקבה שנדבקו בהפטיטיס C.

רפואת שיניים וקוסמטולוגיה

אז האם אפשר לקבל הפטיטיס C במקרה זה? כן, וזה אפשרי! זיהום במהלך הליכים דנטליים מודרניים מתרחש לרוב כאשר הכללים הסניטריים והאפידמיולוגיים היסודיים ביותר אינם נצפו. בפרט, חלקיקים של דם נגוע עשויים להימצא על כמה מכשירים לא מטופלים. בהקשר זה, יש צורך להשתדל שלא להשתמש בשירותיהם של מפעלים מפוקפקים. את עצמך, כמו שאומרים, יקר יותר! אם אתם מתעניינים במה זה הפטיטיס C, כיצד ניתן להידבק בנגיף זה, מומלץ לקרוא את הספרות הרפואית.

שאיפת קוקאין

אז האם הפטיטיס C מועבר בדרך זו? תשובה: כן! ברפואה המודרנית ישנם גם מקרים של הידבקות בהפטיטיס C ויראלית ובשאיפה של סם נרקוטי - קוקאין - דרך האף. יש לציין כי כלי רירית האף נפגעים, ככלל, כאשר חומר זה נשאף, במיוחד, זה מאפיין צריכה כרונית. במילה אחת, גם שיטה זו של זיהום אינה נכללת.

זיהום בטראומה

אם העור נשבר, אפשר גם להדביק אדם בריא לחלוטין, למשל, לאחר שהוא נכנס למקומות החשיפה הטראומטית לדם המכיל RNA הפטיטיס C. מקרים אלו יכולים להתרחש בקטטות, תאונות דרכים ותאונות אחרות, עם פצעים שהתקבלו בתעשייה עם שיעור פציעה גבוה.

אנשי קשר במשק הבית

עם אנשי קשר ביתיים רגילים, בדרך כלל אין סכנת זיהום. לכן, אין מה לדאוג. נגיף ההפטיטיס C אינו מועבר כיום דרך הידיים או דרך כלי מטבח. עם זאת, חשוב לזכור כי אתה לא צריך לאפשר שימוש חד נפוץ, כמו גם חפצים פציעה, למשל, סכיני גילוח, מספריים ציפורניים, מברשות שיניים. ובכל זאת, הפטיטיס C ויראלית היא ערמומית ומסוכנת.

מסקנות

כפי שאתה יכול לראות, יש הרבה דרכים להידבק. כמובן, מגעים ביתיים אינם מסוכנים. עם זאת, אתה עדיין צריך לעקוב אחר כללי ההיגיינה ואמצעי הזהירות. זיהומים ספונטניים קורים, אף אחד לא חסין מהם. ברוב המקרים, לא ניתן מיד בלי מחקר מעבדהלזהות הפטיטיס C ויראלית, הסימפטומים שלה מעורפלים. לכן, אל תזניח את אמצעי האבטחה.

כולם צריכים לדעת איך הפטיטיס C מועברת מאדם לאדם. הסוג הזה מחלה מדבקתמתפשט במהירות בכל האוכלוסייה. לעתים קרובות במיוחד זה מאובחן בצעירים מגיל 18 עד 25 שנים. לפי ארגון הבריאות העולמי, מספר הנדבקים ברחבי העולם מתקרב למיליארד אחד. המצב מסובך בגלל הקשיים באבחון הפתולוגיה. הפטיטיס C מעורר את ההתפתחות צורה כרוניתתהליך דלקתי, הגורם לעיתים קרובות לשחמת וסרטן הכבד.

זיהום תוך ורידי

דרכי ההעברה של הפטיטיס C יכולים להיות שונים. אבל לפי מומחים, ברוב המכריע של המקרים (יותר מ-50%), זיהום קשור לחדירה פרנטרלית של וירוסים לגוף. פרנטרל הוא זיהום שבו הזיהום נכנס ישירות לדם. עבור פתוגנים, זוהי הדרך הנוחה ביותר להיכנס לגוף, מכיוון שהם עוקפים בבטחה מחסומי הגנה רבים.

זיהום בהפטיטיס C מתרחש במהלך עירוי הדם התורם וההכנות שלו. עד 1992, דם לא נבדק לנוכחות נגיף HCV (הפטיטיס C). לכן, אנשים שקיבלו עירויי דם או עברו ניתוח לב לפני 1992 עלולים להידבק.

במהלך עירוי דם, הגורם לזיהום יכול להיות לא רק חומר ביולוגי, אלא גם מכשירים רפואיים מעוקרים בצורה גרועה. דרך העברה זו אפשרית בכל מתן תוך ורידי של תרופות. לכן, הנוהג של שימוש במזרקים חד פעמיים, מחטים וצנתרים הוא ערובה לבטיחות ההליך הרפואי.

צמיחת חולי הפטיטיס בקרב צעירים נובעת מאי ציות לכללים סניטריים והיגייניים של מכורים לסמים שמזריקים סמים לווריד. אדם יכול לחלות אם הוא משתמש במזרקים או מחטים המשמשים נרקומן נגוע להזרקת סמים. זיהום נגרם לפעמים על ידי סינון לא סטרילי של מוזרק סמים נרקוטיים. עם החדירה מיקרואורגניזמים פתוגנייםישירות לתוך הדם, ההסתברות לזיהום היא 100%.

זיהום של עובדי בריאות

ישנם אנשים שאינם יודעים כיצד ניתן להידבק בצהבת C והם מתרשלים בצורה מסוכנת כאשר הם באים במגע עם דם של אנשים חולים. ישנם מקרים של הדבקה תעסוקתית בנגיף HCV על ידי עובדים רפואיים שטיפלו במכשיר בחוסר זהירות לאחר ההזרקה. מוצר תרופתיאדם נגוע.

וירוסים חדרו לדם לאחר הזרקה מקרית עם מזרק משומש. הפגיעה בעור התרחשה כאשר עובד רפואיניסו לכופף את המחט או לשים עליה כובע. זיהום מתרחש לפעמים תוך כדי עבודה עם חומר ביולוגיחולה עם הפטיטיס אם הכפפה הרפואית נקרעה. הסבירות לפתח את המחלה לאחר תאונה כזו נמוכה. זה 5-10%.

טיפולי רפואה ויופי

זיהום בהפטיטיס C יכול להתרחש במהלך פעולה כירורגית, דנטלי, גינקולוגי או הליך קוסמטי, תוך שרירי או הזרקה תת עוריתאם נעשה שימוש במכשירים מזוהמים. הנגיף יכול לחדור לזרם הדם במקרה של כל הפרה של שלמות העור או הריריות על ידי חפץ שבא במגע עם הדם של החולה.

למרות שנגיף ההפטיטיס C אינו יציב ב סביבה חיצונית, זה יכול להתקיים על מכשירים עד 4 ימים. כתמי דם יבשים מסוכנים במיוחד. בהם, מיקרואורגניזמים לא מתים יותר. בטמפרטורה של +60 מעלות צלזיוס, הפתוגנים נשארים בחיים למשך חצי שעה, וב +100 מעלות צלזיוס - 2 דקות. אולי שימור לטווח ארוךפעילות פתוגנית בנגיפים טמפרטורות נמוכות. הם יכולים לשרוד במשך 2 דקות בתמיסת אלכוהול 95%. לכן, הטיפול במכשירים בתרכובות המכילות אלכוהול אינו ערובה לבטיחות: האלכוהול יתנדף לפני שהנגיפים ימותו.

פירסינג, מניקור גזוז, פדיקור וקעקוע, כמו גם כמה שירותים במספרות, מסוכנים אם הם נעשים ללא שמירה על הכללים לכלי עיבוד. המחלה יכולה להיגרם מחתך, שריטה או דקירה מקרית במספריים בשימוש לאחר חיתוך אדם נגוע. אתה לא צריך לקחת את זה של מישהו אחר:

כל דבר שיכול להכיל חלקיק מהדם של החולה הוא סכנה פוטנציאלית.

קיים סיכון לחדירה של מיקרואורגניזמים פתוגניים אפילו עם מניפולציות זעיר פולשניות:

• אַקוּפּוּנקטוּרָה;
• עיסוי מחטים.

זיהום המועבר במגע מיני

נגיף ה-HCV נמצא לא רק בדם של חולה הפטיטיס C. אצל גברים הוא קיים בזרע, ובנשים בהפרשות הווסת והנרתיק. האם ניתן להידבק בצהבת כתוצאה ממגע מיני תלוי במערכת החיסונית של אדם בריא, בנוסף, בחומרת הזיהום של האדם הנגוע. אם חולה מאובחן עם צורה כרונית של המחלה, הסבירות שהוא יעביר וירוסים לבן זוגם המיני עולה.

הסיכון להידבקות לאחר מגע מיני עם אדם חולה עומד בממוצע על 3-8%. באנשים שיש להם בן זוג מיני קבוע ויציב יחסי מין, הסבירות לפתח את המחלה נמוכה בהרבה מזו של תומכי פוליגמיה. וירוסים מועברים הכי פחות בקרב זוגות הטרוסקסואלים בצפון אירופה ובאמריקה. בְּ דרום אמריקה, אפריקה ו דרום מזרח אסיהבני זוג נדבקים זה מזה לעתים קרובות יותר.

בסיכון הם:

• אוהבי יחסי מין עם בני זוג מזדמנים;
• זונות;
• הומוסקסואלים;
• אנשים עם מחלות מין.

הסבירות המקסימלית להעברת הנגיף נצפתה אצל אנשים המעדיפים קיצוניות, מה שגורם לפגיעה בקרום הרירי ובעור. בעת שימוש בקונדום, הסיכון להעברת פתוגנים מופחת לאפס.

קבע אם בן זוג מדבק מראה חיצוניכמעט בלתי אפשרי. אם המחלה ממשיכה בצורה כרונית, הסימנים שלה עשויים להיעדר או להתבטא מעט. מחלה כרונית גורמת לתסמינים אסתנו-וגטטיביים, אשר עשויים לנבוע מסיבות פחות מסוכנות:

• עייפות מוגברת;
• ירידה קלה בתיאבון;
• חולשה חסרת מוטיבציה;
• מצב רוח רע.

גם כאשר דלקת כבד כרונית מחמירה, היא רק ב-10-25% מהמקרים מלווה בהצהבה של העור והסקלרה, האופיינית למחלות כבד.

העברת וירוסים דרך רוק

מכיוון שווירוס HCV נמצא ב כמות קטנהברוק, קיים סיכון לזיהום במהלך נשיקות עם המטופל. וירוסים יכולים לחדור לגוף האדם במהלך השימוש בכלים וסכו"ם השייכים למטופל. ההסתברות להתפתחות כזו של אירועים קטנה ביותר, שכן ריכוז הפתוגנים זניח. אם לאדם יש מערכת חיסונית חזקה, הסיכון לזיהום הוא כמעט אפסי.

בדרך זו, אנשים שיש להם דימומים בחניכיים או שיש להם מחלות נוטים יותר להידבק. חלל פה. מסוכן להשתמש במברשת שיניים של אדם חולה, גם אם רירית הפה בריאה. בתהליך צחצוח השיניים עלולים להזיק לו בטעות ולאפשר כניסת וירוסים לגוף. נזק קל לרירית הפה יכול להפוך לשער לזיהום.

אם אדם מסתיר שאובחן כחולה בהפטיטיס C, הוא מסוכן לסובבים אותו. קרובי משפחה וקרובי משפחה שנמצאים איתו כל הזמן בקשר פגיעים במיוחד. אם הם לא יודעים שהם מתקשרים עם אדם נגוע, הם לא ינקטו צעדים כדי להגן על בריאותם. חלקיקי רוק המכילים וירוסים יכולים לעלות על מברשת השיניים של אדם בריא אם הזיפים שלה באים במגע עם זיפי המברשת של אדם חולה.

נכון לעכשיו, נערכים מחקרים לביסוס האפשרות של זיהום אנושי דרך בלוטות הרוק המזווגות הנמצאות בפה.

זיהום סביב הלידה

וירוס HCV הוא זעיר. זה יכול לחצות את מחסום השליה ולהדביק את העובר המתפתח. לכן, קיימת אפשרות של זיהום של הילד במהלך התפתחות טרום לידתיתאם הפטיטיס C נמצא באישה בהריון וירוסים יכולים להדביק ילד לא רק במהלך ההריון, אלא גם במהלך הלידה. הסיכון לא להידבק ב-HIV הוא לא יותר מ-5%. ככל שריכוז הנגיפים בסרום הדם של אישה גבוה יותר, כך הסבירות להדבקה של הילד עולה.

אם אישה בהריון אובחנה עם זיהום ב-HIV, הסיכון להדבקה עולה ל-11-15%. במקביל, 3-5% מהתינוקות מאובחנים עם צורה כרונית של המחלה, ו-8-10% סובלים מדלקת כבד חריפה, הנרפאת לפני החלמה מלאה. אם נקבע טיפול באינטרפרון לנשים בהריון, הסבירות לזיהום מצטמצמת למינימום האפשרי. עם זאת, הטיפול אינו יכול לחסל לחלוטין זיהום.

וירוסים יכולים לעבור לתינוק עם דלקת כבד אצל האם, הן במהלך הלידה הטבעית והן במהלך הלידה בניתוח קיסרי, ולכן הימצאות זיהום בדם של אישה בהריון אינה מהווה אינדיקציה לניתוח זה. שיטת לידה זו יכולה להיות מומלצת לנשים שיש להן ריכוז גבוה של וירוסים בסרום הדם (יותר מ-106-107 עותקים ל-1 מ"ל).

זיהום בזמן הנקה

מחקרים רבים לא אישרו את העברת הפטיטיס C דרך חלב אם ליילוד. למרות שכמה חוקרים הצליחו לזהות RNA וירוס בחלב אם, נמצא כי ריכוזיו זניחים. נשים חולות יכולות להניק את ילדיהן, אך אסור להן לתת לתינוק לבוא במגע עם הדם שלהן. פטמים עם סדקים על פני השטח עלולים להיות מדבקים, לכן יש להימנע מהאכלה אם יש פצעים מדממים על הפטמות. אם העור ניזוק רק בשד אחד, ניתן להמשיך להאכיל בשד השני. אם שתי הפטמות נפגעות, יש לנטוש את ההנקה עד לשיקום מלא של העור.

מומלץ להפסיק להניק מתי כְּאֵבבפטמות בזמן פעולת היניקה. הם עשויים להצביע על נוכחותם של פצעים מיקרו שדרכם דם של אישה חולה יכול להיכנס לגוף התינוק. כדי למזער את הסבירות של וירוסים להגיע לתינוק, עדיף להשתמש בכיסויי פטמות מיוחדים מהיום הראשון.

העברה מקומית של הנגיף

נגיפי HCV יכולים להיות מועברים דרך ביתיתאם לאדם נגוע יש פציעות או תהליכים דלקתייםעל העור. הסבירות לזיהום כזה היא קטנה ביותר, שכן יש צורך שגם לאדם בריא יהיה נזק לעור. עם זאת, במקרים מסוימים, הסיכונים גדלים.

זיהום יכול להתרחש אם חולה ואדם בריא משתמשים באותה מטלית, מגבת, מסרק או נעליים. המשטח הפנימי של הנעל השפעה מכניתעל עור הרגליים במהלך ההליכה וגורם נזק הן למטופל והן לאדם הבריא. וירוסים יכולים לחדור לגוף בחיי היומיום באמצעות מחטים, מספריים, סכינים או חפצים אחרים שלעתים קרובות פוגעים בעור האדם.

אין להשתמש בתכשיטים העלולים לפגוע בעור השייך לקרוב משפחה או חבר נגוע. כמה קוסמטיקהעלול להכיל חלקיקים מהרוק של המטופל (שפתון, שפתון). אדם יכול להידבק במהלך מאבק עם נשא של הנגיף. הזיהום יכול לחדור לגוף דרך שפשופים ופצעים.

עד כה, אין נתונים מאושרים על העברת הנגיף לבני אדם על ידי חרקים מוצצי דם או חיות בית. נגיף הפטיטיס C אינו מועבר על ידי טיפות מוטסות. לכן אי אפשר להידבק מאדם חולה במהלך שיחה. זה לא חולה מסוכן שמשתעל או מתעטש.

שיטות העברה ביתיות מובילות לזיהום לעיתים רחוקות ביותר. עם זאת, יש לזכור כי קשה להפליא לקבוע את הגורם המדויק לזיהום, מכיוון שקשה לקבוע אפילו את התאריך המשוער של הנגע. ייתכן שהנגיף לא ירגיש את עצמו במשך זמן רב. גם עם חדירת וירוסים לגוף, המחלה לא מתפתחת בכל המקרים. מערכת החיסון 10-15% מהאנשים נפטרים מפתוגנים בכוחות עצמם. יחד עם זאת, לא ניתן לשלול לחלוטין את האפשרות של הפעלה מחדש של הנגיף.

כיצד להפחית את הסיכון לזיהום ביתי

אם אדם יודע שהוא נמצא במגע עם אדם חולה וינקוט באמצעים להגנה על בריאותו, הסיכון להידבקות יהיה אפסי.

אנשים שאובחנו עם המחלה צריכים לשאול את הרופא כיצד מועברת הפטיטיס C מאדם לאדם על מנת להגן על יקיריהם מפני זיהום.

חולה עם הפטיטיס C צריך להימנע מפגיעה בעור. כאשר מופיע פצע או דלקת, אטום מיד את האזור הפגוע של העור עם סרט דבק. אתה יכול לחבוש פצע גדול עם תחבושת בלתי חדירה. בני המשפחה צריכים לטפל בעור המטופל רק באמצעות כפפות רפואיות.

משטחים שעליהם יכול להישאר דם מטופלים חומרי חיטוימכיל כלור. יש צורך לשטוף את כל הדברים של המטופל בטמפרטורה של +60 מעלות צלזיוס, במיוחד אלה שיש עליהם כתמי דם.

רצוי להקצות לאדם נגוע מיכל נפרד לאחסון כל חפציו האישיים המהווים סכנה פוטנציאלית לאנשים בריאים:

• מסרקים;
• סכיני גילוח;
• אפילטורים;
• מספריים;
• כלי מניקור.

יש למקם אותו במקום שאינו נגיש לילדים. זה ימנע שימוש מקרי בפריטים מזוהמים. כל אמצעי זהירות לא יהיה מיותר. כאשר מאובחנת דלקת כבד נגיפית, ב-50% מהמקרים לא ניתן לקבוע את הסיבה לזיהום.

כיום ידועים שבעה זנים, המסומנים באותיות של האלפבית הלטיני, הנפוצים שבהם הם A, B, C.

שיטות העברת הנגיף

הגורם העיקרי לזיהום בהפטיטיס C הוא דם, שכן הוא מכיל כמות גדולה של הנגיף.

המחלה מתרחשת באמצעות:

• מולקולות דם המכילות את הנגיף כשהן משתחררות לסביבה נוחה ובריאה. בשביל זה, הנזק הקל ביותר לעור ולרירית הפה של אדם מתאים;
• עירוי של פלזמה או דם תורם;
• בלידה קשה עם פתולוגיות;
• יחסי מין לא מוגנים;
• השימוש בכלים גולמיים במוסדות קוסמטיים ורפואיים;
• השימוש במוצרי היגיינה של אנשים אחרים.

יש לזכור שאלמנטים פתוגניים, אם כי בכמויות קטנות, כלולים בנוזלים ביולוגיים אנושיים אחרים: שתן, רוק, זרע, הפרשות נשיותוכו'. להלן סיכון גבוה לזיהום עם חסינות נמוכה:

• עובדי שירותי בריאות הבאים במגע עם רקמות נגועות במסגרת עבודתם;
• אנשים שמשתמשים סמיםבאמצעות הזרקות, באמצעות מזרקים חד פעמיים לשימוש חוזר;
• במקומות מעצר.

האם דלקת כבד יכולה לעבור דרך הרוק?

הסיכון לחלות בהפטיטיס C הוא מינימלי דרך הרוק. כאמור, הנגיף קיים בכל הנוזלים הביולוגיים של הגוף, אך הריכוז הגבוה ביותר שלו נמצא בדם. תכולת הנגיף ברוק זניחה, ולכן הסיכון לזיהום בהפטיטיס C ו-B, המועבר באמצעות נשיקה, הוא מינימלי. עם זאת, יש לזכור שאם יש תהליכים דלקתיים בחלל הפה או כל נזק לקרום הרירי, הסבירות לזיהום עולה.

קיים סיכון מיוחד לזיהום בדם כאשר שיתוףמברשות שיניים, מכיוון שהזיפים שלהן עשויים להכיל שאריות נוזל ביולוגיעם וירוס עקשן למדי, אפילו בטיפות המיובשות שלו. כדי למנוע הידבקות בהפטיטיס C דרך הרוק, נדרש להימנע ממגע עם אדם חולה עד להחלמתו (כך גם לגבי וירוס B).

הסימפטומים הראשונים של זיהום

למרבה הצער, אדם שנדבק בנגיף הפטיטיס C עלול שלא לזהות אותו מיד, מכיוון שהסימנים הראשונים לזיהום הם די שכיחים. התסמינים מתבטאים בהידרדרות הבריאות:

• עלייה בטמפרטורת הגוף;
• כאב בחלל הבטן;
• הקאות תכופות;
• אובדן תיאבון;
• שלשול וכו'.

השלב הראשוני של המחלה מבולבל לעתים קרובות עם תסמיני השפעת. ביטוי של צהבת - לובן העיניים והעור הופכים לאיקטריים, השתן הופך לכהה, הבהרה של הצואה עלולה להעיד על וירוס מסוכן.

לדלקת כבד יש שתי צורות: חריפה וכרונית. מתי לא רמה גבוההחסינות וחוסר היכולת של הגוף להתמודד עם המחלה על ידי ייצור נוגדנים, סימנים אינם מזוהים, מה שגורם להתפתחות של הפטיטיס כרונית. חשוב לדעת שאתה יכול להידבק מחדש.

כדי למנוע זיהום וירוס מסוכןג, אתה צריך לעקוב אחר כללים פשוטים:

• לשטוף ידיים עם סבון לפני האכילה;
• לאכול נכון;
• לעשות ספורט;
• לִשְׁתוֹת מים רותחיםולאכול מזון מעובד תרמית;
• אל תתעללו באלכוהול;
• לתמוך בתפקודי ההגנה של מערכת החיסון;
• להשתמש רק כספים אישייםגֵהוּת;
• חברים וקרובי משפחה לא צריכים לתת קבצי ציפורניים, מספריים, מברשת שיניים וכו';
• לפקח על הסטריליות של מכשירים רפואיים;
• בעת ביקור במוסדות רפואיים, רפואת שיניים, מכוני יופי, קעקועים והליכים שונים, התעקש שחיטוי המכשירים יתבצע בנוכחותך.

מומלץ מאוד להגן על עצמך בזמן קיום יחסי מין. השימוש בציוד מגן ימנע את המחלה לא רק של הפטיטיס, אלא גם של מחלות אחרות. זיהומים שוניםמועבר במהלך יחסי מין. בנוסף, עליך לעבור מבחנים ולעבור בדיקה. בדיקה מקצועית שנתית, הנדרשת בחלק מהעבודות, יכולה לסייע באיתור מחלה מוקדם.

הפטיטיס C הוא אחד הסוגים הנפוצים ביותר של הפטיטיס. מאחר ולעיתים אין סימני מחלה והמחלה מתגלה במהלך בדיקות אבחון אחרות, חשוב לחולים לדעת מהי הפטיטיס C, כיצד היא מועברת וכיצד לטפל במחלה.

עזרה לקבל מידע מלאלגבי שאלות ותשובות בנושא זה.

מהי הפטיטיס C

הפטיטיס C מתגלה בכל מדינות העולם. המחלה מתרחשת בעיקר בקרב אנשים צעירים ובגיל העמידה.

האם הפטיטיס C מדבק?

מאחר שחולים רבים אינם מודעים למחלתם, ועוד יותר מכך אינם יודעים היכן נדבקו, חשוב לחולים וליקיריהם לדעת האם הפטיטיס C מועברת מאדם לאדם.

הפטיטיס C מדבק, אך מכיוון שהנגיף של הפטיטיס מסוג זה מועבר בעיקר דרך הדם, ידיעה כיצד מועברת הפטיטיס C יכולה לעזור להגן על עצמך מפני זיהום.

כיצד מועברת הפטיטיס C?

נגיף ההפטיטיס C מופץ בדרך הפרנטרלית (עוקף מערכת עיכול, הזיהום נכנס מיד לזרם הדם). ב-97% מהמקרים הנגיף מועבר מאדם נגוע לאדם בריא עם דם ורכיבי דם ורק ב-3% מהמקרים ההדבקה מתרחשת באמצעות הפרשות מהנרתיקוזרע.

מקור ההדבקה הוא חולה במחלה בצורה חריפה או כרונית וכן נשאי וירוס - חולים שהחלימו מעצמם עם צורה חריפה של המחלה או חולים עם צורה כרונית בהפוגה.

איך מקבלים הפטיטיס C

כיצד הפטיטיס C מועבר מאדם לאדם עם דם:

• בתהליך עירוי של דם ומרכיביו (מסת אריתרוציטים, מסת טסיות, מסת לויקוציטים, פלזמה). בעבר, דרך הדבקה זו הייתה העיקרית לסוג זה של הפטיטיס, אך בדיקת החובה הנוכחית של תורמים הפחיתה משמעותית את האפשרות להידבקות בזמן עירוי דם.
• בעת החלת קעקועים ובמהלך הליך הפירסינג (אחד ממסלולי ההדבקה הנפוצים ביותר), מכיוון שמכשירים מעוקרים בצורה גרועה או לא מעוקרים משמשים לעתים קרובות להליכים אלה.
• בעת ביקור במכון ציפורניים או יופי, מספרה, רופא שיניים, במהלך דיקור כתוצאה ממגע עם דם של מכשיר מעוקר בצורה גרועה.
• בשימוש בשילוב עם אדם נגועסכיני גילוח ומוצרי טיפוח אישיים אחרים שעלולים להיות עליהם חלקיקי דם מיקרוסקופיים.
• בעת עיבוד טיפול רפואי. כי בהווה להזרקה וכו'. במדינות מפותחות משתמשים במכשירים סטריליים חד פעמיים, ולכן הוא נגוע בעיקר צוות רפואיבנוכחות נזקי עור במהלך טיפול בפצעים ועבודה עם מוצרי דם.
• במהלך המודיאליזה (טיפול באי ספיקת כליות בעזרת מנגנון "כליה מלאכותית"). זיהום אפשרי כאשר העור ניזוק ודם של חולה הפטיטיס C נכנס למקומות אלו בזמן ניקור של פיסטולה עורקית או כתוצאה ממגע עם ביגוד וחומרים מתכלים מזוהמים בדם.

דרך ההדבקה השכיחה ביותר היא באמצעות שימוש במזרקים משותפים, הנראה אצל משתמשי סמים מזריקים. על פי הסטטיסטיקה, הזיהום מועבר בדרך זו ב-40% מהמקרים מ מספר כוללחוֹלֶה.

כיצד ניתן לקבל הפטיטיס C ללא מגע עם הדם של החולה

במקרים נדירים, הפטיטיס C מועברת במהלך הלידה מאם חולה לילדה (מהווה 5% מכלל המקרים של הפטיטיס C בנשים הרות). סבירות גבוהה יותר לזיהום אם לאישה ההרה יש צורה חריפה של המחלה החודשים האחרוניםהֵרָיוֹן.

הפטיטיס C מועברת מינית באמצעות יחסי מין לא מוגנים. הסיכון להעברת הנגיף הוא בממוצע 3-5%. ההסתברות להדבקה בזוגות קבועים בחצי הכדור הצפוני היא מינימלית (אירופה - 0 - 0.5%, אמריקה - 2 - 4.8%). בחצי הכדור הדרומי, הסיכון לזיהום עולה ל-20.7% בדרום אמריקה ו-27% בדרום מזרח אסיה. קבוצת הסיכון כוללת אנשים עם כמות גדולהשותפים מיניים. הסבירות להעברת הנגיף מין אוראלילא ידוע.

כיצד מועברת הפטיטיס C כרונית?

הפטיטיס C יכולה להיות חריפה או כרונית. המחלה תמיד מתחילה עם צורה חריפה, המתרחשת לאחר ההדבקה ותקופת הדגירה, אך ברוב המקרים היא א-סימפטומטית. ב-15 - 45% מהמקרים, החולים מתאוששים באופן ספונטני (להיפטר מנגיף הפטיטיס C בגוף). אם לא מתרחשת החלמה, המחלה הופכת לכרונית.

האם הפטיטיס C יכולה לעבור דרך הרוק?

מכיוון שלעתים קרובות אנשים מבלבלים בין הסוגים השונים של הפטיטיס, מקובל להאמין כי הפטיטיס C מועברת דרך הרוק. עם זאת, אמונה זו אינה נכונה - נגיף הפטיטיס C אינו מועבר עם רוק, מכיוון שהוא כלול בדם ולעתים רחוקות חודר לרוק באופן קיצוני. כמויות קטנות(תיאורטית, מצב זה יכול להתרחש עם רמה גבוהה של וירוס בדם ובנוכחות מיקרוטראומה בחלל הפה).

האם אתה יכול לקבל הפטיטיס C באמצעות נשיקות?

הפטיטיס C אינה מועברת בנשיקה - על פי הסטטיסטיקה, הסיכון להעברת הנגיף קרוב לאפס (היוצא מן הכלל הוא פציעות של חלל הפה בשני בני הזוג, אך במקרה זה הסיכון מזערי).

האם הפטיטיס C מועבר במשק בית

הפטיטיס C אינו יכול להידבק באמצעות מזון, מגע ישיר או טיפות מוטסות. הנגיף אינו מתפשט בעת דיבור, שיעול או התעטשות, אינו מועבר בלחיצת ידיים ובחיבוקים, בעקיצות חרקים, במים או באוכל (גם לא מסוכן להשתמש בכלים ומגבות משותפים, בכפוף ל כללים מקובליםגֵהוּת).

כיצד מועברת הפטיטיס C בבית? מקרים של זיהום מבני משפחה קשורים לחדירת דם של אדם חולה לדמו של בן משפחה בריא בעת שיתוף כלי מניקור, סכיני גילוח, מברשות שיניים, או בעת מתן עזרה ראשונה לחתכים.

האם הפטיטיס C יכולה לעבור מאב לילד?

על פי מחקר רפואי, נגיף ההפטיטיס C אינו מועבר מאב לילד בזמן ההתעברות.

האם הפטיטיס C יכולה לעבור מאם לילד?

אם לאם יש הפטיטיס C, ההסתברות להעברת הנגיף לילד אינה עולה על 5% מכלל המקרים. נגיף ההפטיטיס C אינו יכול להתגבר על מחסום השליה, ולכן העברת הזיהום מתרחשת במהלך הלידה בזמן מעבר תעלת הלידה.

ברוב המקרים, הפטיטיס C מועבר לילד כאשר לאם יש צורה חריפה של המחלה.

מ חלב אםהנגיף אינו מועבר, אך בנוכחות סדקים ונזקים אחרים לשד, מומלץ לבטל את ההנקה על מנת למנוע מגע של הילד עם דם של אם חולה.

האם הפטיטיס B יכול להפוך לצהבת C?

לא, הפטיטיס B לא הופך לצהבת C, כפי שהיא סוגים שוניםוירוסים. עם זאת, קיימת אפשרות של הדבקה של חולה בסוג אחד של הפטיטיס בנגיף מסוג אחר של הפטיטיס (מתפתח זיהום משותף, המתגלה ב-3% מהאוכלוסייה באירופה)

כמה דם צריך כדי לקבל הפטיטיס C

לזיהום, מספיק 1/100 - 1/10000 מ"ל מדם המטופל (ויזואלית זה פחות מטיפה אחת).

כמה זמן לוקח להפטיטיס C להופיע לאחר הדבקה?

עבור הפטיטיס C תקופת דגירהשונה באופי האישי ונע בין שבועיים ל-6 חודשים או יותר (ממוצע הוא 49-50 ימים).

הנגיף החודר לזרם הדם מועבר להפטוציטים (תאי כבד), שם הוא מתחיל להתרבות. בכל תא פגוע נוצרים כ-50 וירוסים ביום, המשחררים רעלים (אנטיגנים) לדם. כתוצאה מכך, דפנות תאי הכבד נהרסות בהדרגה, אך תסמיני המחלה ברוב המקרים אינם מופיעים. התגובה החיסונית לנגיף באה לידי ביטוי חודש או יותר לאחר ההדבקה - נוגדנים לנגיף מתגלים לאחר 4-6 שבועות (מחלקה M) ו-11-12 שבועות (מחלקה G).

ניתן לקבוע את רמת הנוגדנים הכוללת (סה"כ) 4 עד 5 שבועות לאחר ההדבקה.

ייתכן שתסמיני המחלה לא יופיעו כלל עד לשלב שחמת הכבד, המתפתח בחולים שנים רבות לאחר מכן.

מיהו נשא של הפטיטיס C

במקרים מסוימים, הרופא, בעת אבחון המחלה, מציין: "נשאות של הפטיטיס C". מי הוא נשא של הפטיטיס C, מה זה אומר ומה הייחודיות של מצב זה?

רופאים מבצעים אבחנה כזו אם יש נגיף הפטיטיס C בגוף החולה, שאינו הורס תאי כבד ואינו גורם לתסמינים קליניים של המחלה. דפוס זה נצפה בחולים הנרפאים באופן ספונטני עם צורה חריפה או בהפוגה של הצורה הכרונית.

הנשא עצמו אינו סובל מנגיף ההפטיטיס C, אך יכול להפוך למקור זיהום עבור אנשים אחרים. התקדמות הסמויה של המחלה אפשרית.

כמה זמן חי נגיף ההפטיטיס C בגוף הנשא?

הגורם הסיבתי של הפטיטיס C יכול להתקיים בגופו של נשא וירוס כל חייו.

האם הפטיטיס C יכול לחלוף מעצמו ללא טיפול?

כן, זה יכול, אבל רק הצורה החריפה של המחלה המתרחשת במהלך ההדבקה הראשונית. ריפוי ספונטני (ללא טיפול) נצפה בכ-15-45% מהמקרים, ולעתים קרובות חולים לומדים על מחלתם על ידי נוכחות של נוגדנים בדם.

הצורה הכרונית של המחלה אינה נעלמת מעצמה, ולכן, עם צורה זו, החולה תמיד זקוק לטיפול.

מדוע הפטיטיס C מסוכן?

הפטיטיס C חריפה היא מסוכנת סיכון גבוהמעבר המחלה למצב כרוני.

המהלך הכרוני של המחלה מסוכן עם סבירות לפתח שחמת וסרטן כבד, שעלולים להוביל למוות של החולה. עם המהלך הפעיל של הפטיטיס (פעילות טרנסמינאז מוגברת כל הזמן) בתוך 20 שנה, שחמת מתפתחת ב-20% מהחולים. שחמת ב-5% מהמקרים מעוררת התפתחות של סרטן כבד ראשוני.

סרטן הכבד נוטה יותר להתפתח עם זיהום משותף (נוכחות בו זמנית של הפטיטיס B והפטיטיס C) ועם שימוש לטווח ארוךכּוֹהֶל.

בנוסף, הצורה הכרונית עלולה להיות מלווה במחלות חוץ-כבדיות המתפתחות כתוצאה מתהליכים אוטואימוניים. ביטויים כאלה של הפטיטיס C כוללים גלומרולונפריטיס, קריוגלובולינמיה מעורבת, פורפיריה עורית מאוחרת וכו'.

מה ההבדל בין הפטיטיס B לצהבת C

מאפיין נפוץ בסוגים אלו של דלקת כבד נגיפית הוא דרך ההפצה (שניהם מועברים פרנטרלית) ואיבר הנגע (שני הנגיפים מדביקים את הכבד). כאן מסתיימים קווי הדמיון - הפטיטיס B מתייחס לנגיפי הפדנה, המתאפיינים במבנה מורכב ועמידות גבוהה להשפעות פיזיקליות וכימיות. במצב קפוא, נגיף ההפטיטיס B נמשך כ-20 שנה, כאשר ברתיחה הוא מת לאחר 30 דקות וחומרי חיטוי אינם פועלים עליו.

הפטיטיס C, השייכת ל-flaviviruses, מאופיינת במבנה פשוט יותר ובפחות עמידות בסביבה החיצונית.

הפטיטיס B שכיח יותר ויש לו מהלך חמור יותר של המחלה. במקביל, הצורה החריפה הופכת לכרונית רק ב-10% מהחולים (שחמת וסרטן כבד ראשוני נצפים רק ב-1% מהחולים עם הפטיטיס B).

הפטיטיס C מאופיינת במהלך קל יותר, אך הצורה הכרונית מתפתחת אצל 30-70% מהחולים. שחמת מתפתחת ב-10-30% מהחולים עם הפטיטיס C.

כמה זמן נגיף הפטיטיס C חי בסביבה

הנגיף שורד אך ורק בחלקיקי דם. בטיפות דם מיובש בטמפרטורה של 4 עד 22 מעלות ובתאורה מתונה, הנגיף נמשך 96 שעות. הקפאת דם נגוע אינה הורגת את הנגיף.

באיזו טמפרטורה מת נגיף ההפטיטיס C?

נגיף ההפטיטיס C יציב יחסית - אינו רגיש לקרינה אולטרה סגולה, חומרים אלקליים ואתנול מפחיתים את פעילות הנגיף רק במצב מרוכז. הוא מת בחימום ל-100 מעלות למשך 5 דקות, ובחימום ל-60 מעלות הוא מת לאחר 30 דקות.

איזה רופא מטפל בהפטיטיס C

טיפול בהפטיטיס C הוא תחום פעילות. מכיוון שמדובר בסעיף, הפטולוג הוא תת התמחות.

האם דלקת חוזרת של הפטיטיס C אפשרית?

כן, מכיוון שחסינות לנגיף הפטיטיס C אינה מפותחת, הדבקה חוזרת אפשרית. זן הנגיף עשוי להיות זהה או שונה.

כמה זמן נמשכת המחלה

ההחלמה (היעדר הנגיף בדם) בהפטיטיס C חריפה מתרחשת תוך שנה, והצורה הכרונית של המחלה יכולה להימשך עשרות שנים.

האם הכבד כואב עם הפטיטיס C

בצורה חריפה ו שלבים מוקדמיםצורה כרונית של המחלה כאב בכבד של חולים כמעט אף פעם לא להטריד. בצהבת C כרונית, כאב בכבד מעורר על ידי הפרה של הדיאטה (אכילת מזון שומני, חריף ומלוח).

מדוע הפטיטיס C נקרא "הרוצח העדין"

הפטיטיס C קיבלה את שמה בגלל הקושי בגילויה כתוצאה מהמהלך האסימפטומטי של המחלה. גם אם יש לך תסמינים של הפטיטיס C חריפה תמונה קליניתכל כך לא ספציפי שלעתים קרובות המחלה נחשבת בטעות למחלות אחרות.

האם ניתן לרפא הפטיטיס C?

כן, ניתן לרפא הפטיטיס C. עם תוכנית הטיפול והשימוש הנכונים תרופות מודרניותהפטיטיס C מטופל באופן מלא ב-50-80% מהמקרים.

האם ניתן לרפא לצמיתות הפטיטיס C? מקרה ספציפי, תלוי בגנוטיפ של הנגיף, במאפייני הגוף של החולה, בנכונותו למלא אחר הוראות הרופא ובכישוריו של הרופא עצמו.

האם ניתן לרפא גנוטיפ הפטיטיס C 1

כן, למרות שהגנוטיפ הזה הוא הקבוע ביותר מכל הגנוטיפים הקיימים, אפילו הפטיטיס C עם גנוטיפ 1b ניתן לריפוי עם טיפול משולש נכון.

מהם התסמינים של הפטיטיס C

התסמינים הראשונים של הפטיטיס C בנשים וגברים דומים ל-SARS - חולים מתלוננים על חולשה, עייפות מתמדת, כאבי פרקים, חוסר תיאבון ובחילות עקב שיכרון הגוף. במקרים מסוימים עלולה להופיע צהבת (מלווה בהבהרת צואה והתכהות שתן), הגדלה של הכבד והטחול, גירוד וחום. ב-85% מהחולים מציינים רק חולשה.

במהלך הכרוני של המחלה, נפיחות ו כְּאֵבממש מתחת לצלעות. למחצית מהחולים יש ניוון שומני של הכבד, ו-27% מפתחים שחמת.

כמה זמן חיים אנשים עם הפטיטיס C

כמה שנים אפשר לחיות עם הפטיטיס C עם אורח חיים בריא? נגיף ההפטיטיס C עצמו אינו מוביל למוות, הוא מעורר התפתחות של פתולוגיה שבה חיי החולה מצטמצמים. תקופת פיתוח ספציפית תהליכים פתולוגייםלמוות אינו קיים, שכן גורמים רבים משפיעים על תוחלת החיים של חולי הפטיטיס C. גורמים אלה כוללים:

• גיל החולה ומצב חסינותו;
• טיפול בזמן של מחלות נלוות;
• אורח חיים בריאחַיִים;
• מגדר (פיברוזיס, שבו תאים נורמלייםהכבד מוחלפים ברקמת צלקת גסה, אצל גברים היא מתפתחת מהר יותר מאשר אצל נשים).

ב-30% מהחולים, התקדמות המחלה אורכת כ-50 שנה. גם עם התפתחות שחמת בפחות מ-20 שנה (נצפה גם ב-30% מהחולים), אורח חיים בריא, תזונה וטיפול תומך יכולים להאט את התקדמות המחלה.

כמה אנשים חיים עם HIV והפטיטיס C

אם ניתן לקבוע בממוצע כמה זמן אנשים חיים עם הפטיטיס C, אז בנוכחות זיהום משותף (שני זיהומים בו זמנית), הפרוגנוזה די מסובכת. עם זאת, השילוב של הפטיטיס C עם זיהום ב-HIV נפוץ יחסית, ולכן יש אנשים שיש להם את הרעיון שהפטיטיס C היא איידס.

בחולים רבים עם זיהום ב-HIV, וירוס הפטיטיס C במשך זמן רבנותר בלתי מזוהה.
היצמדות לקויה של חולים כאלה לטיפול, השפעה רעהעל הכבד של תרופות HIV וגורמים אחרים מובילים לנזק כבד חמור ומהיר יותר מאשר עם הפטיטיס C רגילה, מה שמפחית את תוחלת החיים.

כמה זמן חיים אנשים עם הפטיטיס C ללא טיפול?

מאחר שחולים רבים לומדים על המחלה כבר בנוכחות צורה כרונית, והטיפול עשוי להיות לא מספק, חולים רבים מודאגים לגבי כמה זמן הם יכולים לחיות עם הפטיטיס C ללא טיפול.

על פי הסטטיסטיקה הרשמית, שחמת הכבד בנוכחות הפטיטיס C ולא מטופלת מתפתחת לאחר 25-30 שנים. גורמים רבים משפיעים על תוחלת החיים עם שחמת, כולל עיתוי הביקור אצל הרופא.

מהו הגנוטיפ הפטיטיס C המסוכן ביותר?

ישנם 11 גנוטיפים של נגיף הפטיטיס C, המופצים באזורים שונים של כדור הארץ בתדירות לא שווה. בְּ פרקטיקה קליניתהגנוטיפים 1a, 1b, 2a, 2b, 3a חשובים.

הגנוטיפ של הנגיף משפיע על חומרת המחלה, על משטר הטיפול ועל תוצאות הטיפול. המסוכן ביותר הוא גנוטיפ 1. אם למטופל יש הפטיטיס C גנוטיפ 1, המשמעות היא שמהלך הטיפול יהיה ארוך (48 שבועות) ורק מחצית מהמקרים מצליחים לחלוטין.

אם למטופל יש הפטיטיס C גנוטיפ 3a, המשמעות היא שמהלך הטיפול יימשך 24 שבועות וב-80% מהמקרים יסתיים בהחלמה מלאה.

איך לחיות עם הפטיטיס C

המחלה מטילה מגבלות מסוימות על החולים, שיש להקפיד עליהן כדי לא להדביק אחרים, להגן על הבריאות ולא לזנוח לחלוטין תקשורת ופעילות מכל סוג שהוא.

האם הם מקבלים את הצבא עם הפטיטיס C

חולים עם הפטיטיס C אינם מגויסים לצבא בזמן שלום באף מדינה מפותחת. אל תיקח לצבא עם הפטיטיס C ובאוקראינה. חריג המאפשר גיוס חולי הפטיטיס C לשירות צבאי הוא החוק הצבאי.

האם אפשר לעשות ספורט עם הפטיטיס C

הפעילות הגופנית בהפטיטיס C נקבעת עבור כל חולה בנפרד. הגבלות נדרשות רק במהלך התקופה טיפול פעילאו החמרה של המחלה. כָּבֵד אימון גופניהתווית נגד.

האם ניתן לנקות את הכבד עם הפטיטיס C

כן, אבל ניקוי כבד לא יכול לרפא הפטיטיס C. הם רק עוזרים לשמור על הגוף לעבוד.

האם אנשים מקבלים נכות עם הפטיטיס C?

כן, אתה יכול להגיש בקשה לנכות אם יש לך הפטיטיס C.

האם כל החולים זכאים לנכות בהפטיטיס C?

לא, נכות יכולה להינתן רק לחולים עם הפטיטיס C כרונית, אשר הופכת לשחמת הכבד ומלווה בהפרה של תפקודו. כדי להגיש בקשה לנכות, על המטופל לקחת עמו את כל תוצאות הבדיקה הקיימות.

האם ניתן לעבוד עם הפטיטיס C

כן, אתה יכול, אם המחלה אינה מלווה בנכות קשה.

היכן לא לעבוד עם הפטיטיס C

אדם עם הפטיטיס C ברוב המקרים אינו יכול לעבוד במקום בו יש צורך להוציא ספר בריאות (טבח, אחות וכו'). למרות שהזיהום אינו מתפשט במשק הבית, מעסיקים ברוב המקרים רוצים לשחק בו בטוח.

עובד בריאות עם הפטיטיס C אינו יכול לעבוד בתחנת עירוי דם או לבוא במגע עם חומר ביולוגי. המבנים הצבאיים של חולים עם הפטיטיס C גם הם למעשה לא לוקחים.

על המטופלים עצמם להימנע מעבודה המלווה במגע עם חומרים מזיקים, עם לוחות זמנים עבודה לא סדירים ועומסים כבדים.

היכן אוכל לעבוד עם הפטיטיס C

מאחר שווירוס הפטיטיס C אינו מסוכן במהלך מגע ביתי, החולה יכול לעבוד בכל עבודה שאינה קשורה בעומסים כבדים ובמגע עם חומר ביולוגי. ניתן לעבוד בבית ספר עם הפטיטיס C, כעוזר מכירות וכדומה, אין מגבלות חוקיות ורפואיות לחולים כאלו.

אם דמו של חולה עם הפטיטיס C נכנס לעין (אפשרות כזו קיימת במהלך הליכים רפואיים), הסיכון לזיהום מצטמצם, שכן נגיף זה אינו מסוגל לחדור לריריות שלמות.

האם ניתן לנקב את קפל האף עם ג'ל עבור הפטיטיס C

מזותרפיה, ביולוגית והגדלת שפתיים בהפטיטיס C אסורה.

כיצד לטפל בהפטיטיס C

בסיס הטיפול הוא טיפול אנטי ויראלי משולב. עד 2011, הפטיטיס C טופל באינטרפרונים ובריבווירין, הקורס תוך התחשבות בגנוטיפ של הנגיף נקבע למשך 12-72 שבועות.

בְּ בתקופה האחרונההופיעו תרופות שיכולות להילחם בצורה יעילה יותר בצהבת C. קודם כל, זהו sofosbuvir, אשר יש סף גבוהעמידות ולכן ישימה על כל משטרי הטיפול. תרופות נוספות ומהלך טיפול בהפטיטיס C נבחרים על ידי הרופא בהתאם לגנוטיפ של הנגיף, שלב המחלה והתוויות נגד אינדיבידואליות. אז, עם שחמת כבד לא מסובכת עם גנוטיפ 1, 2, 4, 5, 6, השימוש ב-sofosbuvir ו- velpatasvir מצוין במשך 12 שבועות, ועם הגנוטיפים 3 ו-12, השימוש ב- sofosbuvir ו- gryazoprevir או elbasvir מצוין.

ניתן לרפא הפטיטיס C גם עם משטרי טיפול אחרים.

אילו בדיקות יש לבצע עבור הפטיטיס C

לאבחון הפטיטיס C, נקבעת בדיקת נוגדנים - אנטי-HCV או סך הנוגדניםלנגיף הפטיטיס C (עלות הניתוח, המבוצעת ברוב המוסדות הרפואיים, היא כ 450 רובל). אם כתוצאה מהניתוח מתגלים נוגדנים להפטיטיס C, זה אומר שבעבר או בהווה הייתה עובדה של הידבקות בהפטיטיס C.

האם בדיקת הפטיטיס C יכולה להיות שגויה?

כן, בדיקת נוגדנים יכולה לתת גם תוצאות שליליות כוזבות וגם חיוביות כוזבות.

מכיוון שהתוצאה יכולה להיות חיובית שגויה (יש נוגדנים להפטיטיס C, אך אין וירוס), וכן ריפוי עצמי של החולה (נוגדנים בדם יישארו לאורך זמן), מתבצע PCR - ניתוח ע"י שהנגיף עצמו (ה-RNA שלו) מזוהה וקובע את כמותו.

אם בדיקת הפטיטיס C חיובית וה-PCR שלילי, זה אומר שאין הפטיטיס C.

ניתוח PCR איכותי מאפשר לקבוע אם יש וירוס או לא, וכמותי - לקבוע את העומס הנגיפי.

RNA של וירוס הפטיטיס C, מחקר כמותי, נורמה

בדרך כלל, RNA של וירוס אינו מזוהה בחומר.

בנמוך עומס ויראלימתגלה 600 IU / ml - 3x104 IU / ml, עם ממוצע - 3x104 IU / ml - 8x105 IU / ml, עם גבוה - מעל 8x105 IU / ml.

מהם האינדיקטורים של ALT ו-AST בהפטיטיס C

כדי לקבוע את מידת הנמק של רקמת הכבד, נבדקת הפעילות בסרום הדם של ALT ו-AST. פעילות ALT עולה בצורה חריפה בכל החולים, מגיעה למקסימום בשבוע ה-2-3, ועם מהלך חיובי של המחלה, מתנרמלת לאחר 30-40 יום. בדרך כלל, רמות פעילות ALT נעות בין 500 ל-3000 IU/L. תקופה ארוכה יותר של פעילות ALT מוגברת מצביעה על מעבר של צורה חריפה של הפטיטיס לצורה כרונית.

בשחמת, פעילות AST גבוהה יותר מ-ALAT.

כמה עולה טיפול בהפטיטיס C?

עלות הטיפול בהפטיטיס C ברוסיה ובמדינות אחרות תלויה במשטר הטיפול ובתרופות המשמשות לטיפול. עלות הטיפול בהפטיטיס C עם שימוש בתרופות מיובאות לחודש היא כ 45-50 אלף רובל, ובמקרה של טיפול סמים ביתיים- כ -20 אלף רובל (האפשרות הזולה ביותר היא השימוש באינטרפרון פשוט וריבאווירין).

טיפול ללא הפטיטיס C אפשרי עם איום אמיתישל החיים (שחמת, רמה גבוהה של פיברוזיס) עקב השתתפות החולה בתוכניות חינמיות.

באוקראינה, עלות הטיפול בהפטיטיס C היא יותר מ- 15,000 UAH, אך סופוסבוביר נכלל ברשימה תרופותממומן כולו או חלקו מתקציב המדינה.

עלות הטיפול בצהבת C בישראל היא כ-1,070–2,400 דולר (מנה חודשית של תרופות עולה החל מ-1,200 דולר).