Mida ravib neuroloog ja milliste sümptomitega temaga ühendust võtta. Neuroloog. Mida see spetsialist teeb, milliseid uuringuid teeb, milliseid patoloogiaid ravib?

Aitäh

Broneerige aeg neuroloogi vastuvõtule

Kes on neuroloog?

Neuroloog on arst, kes ravib inimese närvisüsteemi haigusi ja kahjustusi.

Inimese närvisüsteemis on:

• Kesknärvisüsteem. See hõlmab aju sisaldab närvirakke, mis reguleerivad kogu organismi tegevust) ja seljaaju ( sisaldab närvirakke ja kiude närviimpulsid edastatakse ajust perifeersetesse närvidesse).
• Perifeerne närvisüsteem. See koosneb närvirakkudest ja kiududest, mis tagavad innervatsiooni kõikidele elunditele ja kudedele.

Neuropatoloogil on teatud teadmised ja oskused, mis võimaldavad tuvastada, diagnoosida ja ravida erinevaid patoloogilisi seisundeid ja kahjustusi kesk- ja perifeersed osakonnad närvisüsteem.

Millised on neuroloogi tööülesanded?

Spetsialistina peaks neuropatoloog abistama inimesi, kes põevad närvisüsteemi haigusi, samuti neid, kes vajavad nõu teatud patoloogiliste seisundite kohta.

Neuroloogi ülesannete hulka kuuluvad:

• Patsientide nõustamine närvisüsteemi haiguste ja kahjustustega seotud küsimustes.
• Patsiendi läbivaatus, et tuvastada närvisüsteemi teatud kõrvalekalded või kahjustused.
• Täiendavate laboratoorsete ja / või instrumentaalsete uuringute määramine diagnoosi kindlakstegemiseks ja kinnitamiseks.
• Neuroloogiliste haiguste ravi määramine vastavalt kehtestatud diagnoosile.
• Põhihaiguse ravi efektiivsuse jälgimine, samuti võimalike tüsistuste õigeaegne avastamine ja kõrvaldamine.
• Neuroloogiliste haiguste läbipõdenud patsientide taastusravi tagamine.
• Patsientide õpetamine närvisüsteemi haiguste ennetamiseks.

Mis vahe on neuroloogil ja neuroloogil?

Neuropatoloog ja neuroloog on üks ja sama spetsialist, kes tegeleb samade haiguste diagnoosimise ja raviga. Fakt on see, et neuroloogia kui eraldi eriala arengu alguses ( 19. sajandil pKr) arste, kes tegelesid närvisüsteemi haiguste raviga, nimetati neuropatoloogideks. Kuid pärast eelmise sajandi kaheksakümnendaid omandasid arstid meditsiinilise kõrghariduse ( ülikool, instituut) ja kätte saanud lisaharidus närvisüsteemi haiguste valdkonnas, sai tuntuks kui neuroloogid.

Mis vahe on neuropatoloogil ja psühhiaatril ja psühhoterapeudil?

Neuropatoloogi töö erineb psühhiaatri ja psühhoterapeudi omast. Neuropatoloog tegeleb närvisüsteemi haiguste uurimisega, mis on tavaliselt orgaanilist laadi ja võivad avalduda valu, sensoorsete häirete, motoorse aktiivsuse häirete, kõnehäirete jms kujul. Tuleb märkida, et enamiku neuroloogiliste haiguste puhul ei ole inimese mõtlemine ja käitumine häiritud ( välja arvatud kesknärvisüsteemi kahjustused - näiteks insult, mida iseloomustab osa ajurakkude surm).

Ilja, 43-aastane 12.10.2016

Tere päevast.

Mul olid hiljuti peavaluhood, mille ajal on pea väga uimane. Enne seda polnud ta kunagi tõsiselt haige olnud. Surve on alati olnud normaalne. Ma läksin kliinikusse, läbisin kõik testid, nad ei leidnud midagi kahtlast. Nad ütlesid, et tõenäoliselt on see osteokondroos ja saatsid mind neuroloogi juurde.

Seetõttu pakub huvi küsimus: mida teeb neuroloog täiskasvanut uurides? Kas ma pean oma külastuseks valmistumiseks midagi ette võtma? Milliseid küsimusi saab neuroloog mulle esitada? Mida võib vaja minna täiendavad uuringud?

Tere päevast.

· millised muud sümptomid peale pearingluse kaasnevad peavalu(teadvuse kaotus, nägemisväljade ahenemine, tinnitus, enesetunne paaniline hirm, liigne higistamine ja jne).

Pärast peamiste sümptomite kirjeldamist küsib neuroloog teie haiguslugu. Seetõttu on soovitatav meeles pidada, millal te esimest korda sellist rünnakut kogesite ja millega see võib olla seotud (trauma, hüpotermia, närvi- või füüsiline pinge jne.). Püüdke meeles pidada, kas lisaks teie kirjeldatud hoogudele esines ka muid hädatunnuseid (väsimus, ärrituvus, depressiivne meeleolu, seedetrakti haiguste ägenemine jne).

Lisaks peate arstile rääkima oma töökohast, elustiilist, peatraumadest ja operatsioonidest (kui neid on). Soovitav on meenutada sugulasi, kas keegi neist põdes neuroloogilisi haigusi, eriti epilepsiat ja.

Kuna arstid on teile esialgse diagnoosi pannud, peate vastama ka järgmistele küsimustele:

· kas teil või teie lähisugulastel on diagnoositud osteokondroos või selle tüsistused (,);

· kui teil on juba esinenud osteokondroosi ilminguid ( või), siis peate näitama, millal see oli, pidage meeles kasutatud ravimeetodeid ja rääkige tänasest olukorrast;

· kui olete juba neuroloogi juures ravinud, on soovitav esitada meditsiiniline dokumentatsioon.

Meie kliinikus kasutatavatest valu- ja peapööritushoogude täiendavatest uurimismeetoditest on see täiesti olemas ohutu meetod, millel on kõrge diagnostiline väärtus.

Lisateavet peavalu rünnakute kohta osteokondroosiga saate lugeda meie artiklist: "".

Neuroloog on spetsialist, kes tegeleb ajuprobleemidega. Vananenud tiitel on neuropatoloog. Eriala jaguneb mitmeks profiiliks, näiteks neuroloogiks ja neuroloog-epileptoloogiks.

Neuroloog on spetsialiseerunud kesk- ja perifeerse närvisüsteemi haiguste ravile.

Mis on arsti pädevus

Arst uurib aju tserebrospinaalvedelik, närvi- ja perifeersed süsteemid. Neuroloogi teenused hõlmavad selliste probleemide lahendamist nagu:

• Patsientide taastumine pärast südameinfarkti, insulti ja südameinfarkti.
• Närvisüsteemi haiguste diagnoosimine ja terapeutilise ravi määramine.
• Aju normaalse funktsioneerimise taastamine.
• Toitumise ja aju vereringe taastamine.
• Sanitaar-kuurortiravi määramine.

Lasteneuroloog uurib kuni aastaseid lapsi 1, 3, 6, 9, 12 kuu vanuselt. Esimestel elukuudel neuroloogi vastuvõtule pöördumine ei ole vajalik.

Laste neuroloog viib läbi ennetava läbivaatuse iga 3 kuu järel

Neuroloogi teenuste hulka kuuluvad massaaž, refleksoloogia ja ravivõimlemine.

Milliseid haigusi ravib neuroloog?

Täiskasvanute ja laste neuroloog määrab kindlaks sellised diagnoosid nagu:

• Peavalu.
• Migreen.
• näovalu, sealhulgas närviline puuk, värisemine lihastes.
• Näonärvi neuriit.
• Kolmiknärvi neuralgia.
• Valu emakakaela piirkonnas (näiteks hernia ketas).

Kui teil tekib valu lülisamba kaelaosas, peaksite konsulteerima neuroloogiga

• Valu rinnus.
• Infarkt, insult ja operatsioonijärgne taastumine.
• Seljavalu (osteokondroos, song, ishias).
• Lülisamba haigused (lumbalgia, lumbago, pigistatud istmikunärv).
• Lihaskrambid.
• Epilepsia.
• mitmesugused neuroosid.
• Peavigastused, kolju-ajukahjustused, põrutus ja ajuverevalumid.
• Vegeto-vaskulaarne düstoonia (VVD), düstooniline sündroom.

Neuroloogi pädevusse kuulub vegetovaskulaarse düstoonia ravi

• Parkinsoni tõbi.
• Polüneuropaatia.
• Depressioon.
• Ärevustunne, paanikahood.
• Krooniline väsimus.
• Unetus.
• Skolioos.

Neuroloog ravib pigistatud istmikunärvi

Laste neuroloog ravib sageli juveniilset ja lapseea skolioosi, tserebraalparalüüsi, epilepsiat, Tourette'i sündroomi, noorukite depressiooni, tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häiret, perinataalset posthüpoksilist entsefalopaatiat vastsündinutel.

Millistel juhtudel on vaja taotleda

Täiskasvanud patsient ja üle 14-aastased lapsed võivad neuroloogi vastuvõtule pöörduda, kui tuvastatakse järgmised sümptomid:

• Müra kõrvades.
• Valutav näriv valu selgroos.
• Unetus, millega kaasneb ärkamine rohkem kui kolm korda öösel.
• Koordinatsiooni kaotus liikumise ajal.
• Sõrmed ja/või varbad muutuvad tuimaks ja surisevad.

Sõrmede surisemine - sümptom närvisüsteemi talitlushäiretest

• Sagedased tikid ja jäsemete spasmid.
• Sagedased peavalud, pearinglus, migreen.
• Nõrkus ja letargia.
• Mäluhäired.
• Meeleelundite, näiteks kuulmise ja haistmise halvenemine.

Kasvõi ühekordse minestamise korral peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole. Sellised märgid võivad viidata paljudele haigustele.

Teadvuse kaotus ajaloos nõuab neuroloogi konsultatsiooni

Kui teil on järgmised sümptomid, peate pöörduma lastearsti vastuvõtule:

• Uni häiritud.
• Jäsemete tõmblemise juhtumid (eriti temperatuuri tõusuga) on sagenenud.
• Kerge uni, unetus, sagedased ärkamised (eriti öösel).
• Üldine hajameelsus.
• Laps väsib kiiresti.
• On kaebusi pearingluse kohta.
• Tekkis ärritus.
• Sage regurgitatsioon rinnus.
• Beebi lõug ja jäsemed värisevad.
• Sõrmede pigistamine.

Ülevaatus laste neuroloog nõutav, kui laps ei maga hästi ja väsib kiiresti

Mida testid ja diagnostikameetodid teevad

Pärast neuroloogi konsultatsiooni saamist annab spetsialist saatekirja diagnoosi kinnitamiseks uuringutele. Sõltuvalt vastuvõtu tulemustest võib see olla:

• Käte ja jalgade arterite Doppleri ultraheliuuring.
• Käte ja jalgade veenide Doppleri ultraheliuuring.
• UZ kahepoolne skaneerimine kaela veresooned.
• Emakakaela ja pea veresoonte kahepoolne transkraniaalne ultraheliuuring.
• Aju ultraheli (sageli kasutab laste neuroloog alla üheaastastel patsientidel).
• Neuroortopeediline uuring.
• Ortopeediline diagnostika.
• Elektrooneuromüograafia ülemise ja alajäsemed.

Haiguste diagnoosimiseks võib neuroloog määrata jalgade veenide dopplerograafia.

• Aju elektroentsefalograafia.
• Magnetresonantstomograafia.
• CT skaneerimine.
• Radiograafia.
• Neurosonograafia.
• Emakakaela ultraheli nimme selgroog.

Laste neuroloog kasutab sageli varre kuulmispotentsiaali meetodit. Tihti tuleb end uuringutele kirja panna 1-2 nädalat ette.

Diagnostika eesmärgil määrab neuroloog ultraheliuuringu emakakaela selgroog

Kuidas on vastuvõtt

Neuroloogi vastuvõtule pöördumisel tuleb nõuda oma haiguskaart. Kõigepealt tutvub arst varasemate diagnooside ja kaebustega.

Tavaline vastuvõtuskeem on järgmine:

Lasteneuroloogi vastuvõtt on järgmine: beebi asetatakse mähkimislauale. Spetsialist pöörab tähelepanu naha seisukorrale, pea kujule ja suurusele, asendile, milles beebil on mugav olla. Arst fikseerib reaktsiooni helile ja valgusele, lapse aktiivsust.

Laste neuroloog vastuvõtul paljastab lapse aktiivsuse taseme

Kuhu spetsialist viib? Neuroloogilt saab läbi minna elukohajärgses kliinikus (vajalik aeg kokku leppida). Samuti osutatakse neuroloogi teenuseid erakliinikutes (arst võib vastu võtta ilma vastuvõtuta).

Spetsialisti harvemaks nõu saamiseks tuleks järgida järgmisi reegleid:

• Keelduge alkoholi ja tubaka tarbimisest. Sellised halvad harjumused mõjutavad negatiivselt närvisüsteemi seisundit.
• Tuleb jälgida und ja ärkvelolekut. Optimaalne unegraafik on 9 tundi.
• Iga päev pärast ärkamist peaksite võimlema.

Närvisüsteemi haiguste arengu vältimiseks tuleks iga päev teha hommikusi harjutusi.

• Telerivaatamist ja arvutitööd on vaja piirata. Iga tund tuleks teha 10-15-minutilisi pause.
• Lülitage päevarežiim sisse matkamine 40-60 minutiks.
• Tuleb teha jõupingutusi emotsioonide vähendamiseks vaimne koormus vältida stressirohke olukordi.
• Närvisüsteemi tugevdamiseks peate sööma värskeid köögivilju ja puuvilju, võtma vitamiine.

Millised haigused kuuluvad neuroloogi pädevusse, saate teada videost:

Neuroloog on arst, kes on spetsialiseerunud närvisüsteemi kui kesknärvisüsteemi haiguste diagnoosimisele, ravile ja ennetamisele. aju ja seljaaju) ja välisseadmed ( närvirajad).

Kuni viimase ajani termin neuropatoloog. Nõukogude kirjandusest võib seda leida kuni 1980. aastani. Praeguseks on "närvihaiguste" spetsialistid ümber nimetatud neuroloogideks.
Sellest võime järeldada, et neuroloog ja neuropatoloog on üks ja sama spetsialist. Teadust, millega need arstid tegelevad, nimetatakse neuroloogiaks.

Neuroloogia ( nevro - närv ja logod - teadus, "närviteadus") - meditsiini haru, mis uurib "närvihaiguste" põhjuseid, arengumehhanisme, sümptomeid ja valib kõige rohkem tõhusad meetodid diagnoosimine ja ravi igal üksikjuhul.

Närvisüsteemiga seotud sümptomite ja seisundite ilmnemisel on vaja pöörduda abi saamiseks neuroloogi poole. Mõned haigused võivad muuta käitumist ja vaimset seisundit, siis saavad raviga liituda psühhiaatrid ja psühhoterapeudid.

Pärast residentuuri saab neuroloog spetsialiseeruda järgmistele valdkondadele:

• laste neuroloog– tegeleb alla 18-aastaste laste närvisüsteemi haiguste diagnoosimise, ravi ja ennetamisega;
• osteopaatiline neuroloog kiropraktik ) - kasutades füüsilised mõjud tema kätes ilmnevad muutused lihastes, luudes, liigestes, mille tõttu on häiritud närvisüsteemi töö ( närvilõpmed) ja tegeleb nende seisundite raviga spetsiaalsete tehnikate abil;
• angioneuroloog aju veresoonte kahjustusega seotud haigused;
• neuroloog-taimetoloog- tegeleb autonoomse närvisüsteemi haiguste diagnoosimise ja raviga ( perifeerse närvisüsteemi alajaotus, mis kontrollib ja koordineerib siseorganite tööd);
• neuroloog-somnoloog– tegeleb unehäirete diagnoosimise, ravi ja ennetamisega;
• neuroloog-parkinoloog– tegeleb Parkinsoni tõve diagnoosimise ja raviga;
• neuroloog-epileptoloog– tegeleb diagnostika, ravi ja rehabilitatsiooniga ( taastamine) epilepsiahaiged , krambid ;
• neuroloog-vertebroloog– tegeleb lülisambahaiguste diagnoosimise ja raviga.

Mida teeb neuroloog?

Neuroloog tegeleb närvisüsteemi haiguste avastamise, ravi ja ennetamisega. Närvisüsteemi haigused arenevad järk-järgult. Sageli inimene kas ei tunne mingeid sümptomeid või seostab neid millegi muuga. Seetõttu on väga oluline olla tähelepanelik keha seisundi muutuste suhtes, võtta õigeaegselt ühendust neuroloogiga, selgitada välja põhjus ja alustada ravi.

Inimese närvisüsteem täidab järgmisi funktsioone:

• reguleerib elundite tööd;
• koordineerib elundite ja süsteemide tööd;
• tagab keha suhte välismaailmaga;
• võtab vastu, töötleb teavet väljastpoolt ja annab vastuse;
• on aluseks kõrgematele vaimsetele protsessidele – mõtlemine, käitumine, kõne, mälu, intelligentsus.

Neuroloog ravib järgmised haigused ja teatab:

• peavalu ( pinge, kuritarvitamine, kobar);
• kroonilise väsimuse sündroom CFS);
• insult ( isheemiline, hemorraagiline);
• vaskulaarne dementsus;
• vegetovaskulaarne düstoonia ( VSD);
• intrakraniaalne hüpertensioon;
• meningiit ( mädane, seroosne);
• entsefaliit ( esmane, sekundaarne);
• neurosüüfilis;
• aju ja seljaaju abstsessid;
• polüneuropaatia;
• pleksopaatiad;
• Parkinsoni tõbi;
• müopaatia;
• ajuhalvatus ( ajuhalvatus);
• traumaatiline ajukahjustus ( põrutus, verevalumid, aju kokkusurumine);
• seljaaju vigastus;
• epilepsia;
• esmane, sekundaarne);
• unetus ( unetus).

Migreen

migreen ( hemikraania) on tuikav, väljakannatamatu ( intensiivne), valulik, paroksüsmaalne ( rünnak kestab 4 kuni 72 tundi), sageli ühepoolne peavalu. Kaasnevad häired närvi- ja seedetrakti süsteemid. Esineb väsimus, uimasus, valguse ja heli hirm, kärbsed silmade ees, iiveldus, oksendamine, isutus.

On olemas järgmised migreeni tüübid:

• auraga migreen klassikaline) - aura all mõistetakse nägemis- ja neuroloogilisi häireid;
• migreen ilma aurata lihtne) - esineb 75% juhtudest.

Peavalu

Peavalu ( tsefalalgia) – see on kõige rohkem ühine põhjus saatekiri neuroloogile.

Peavalud on järgmised:

• Pingepeavalu- suruv, suruv, tavaliselt kahepoolne mõõduka intensiivsusega peavalu, mis kestab mitu minutit kuni mitu päeva.
• Abuzusnaja ( meditsiiniline) peavalu- suruv, suruv, kahepoolne peavalu, mis tekib regulaarsel kasutamisel ( vähemalt 15 päeva kuus 3 kuud või kauem) valuvaigistid ( valuvaigistid) või põletikuvastased ravimid.
• Klaster ( tala) peavalu- talumatu, väga intensiivne, rangelt ühepoolne peavalu. Seda on sagedamini tunda silma piirkonnas või ajalises piirkonnas. Võib esineda iga päev, korduvalt päeva jooksul ( kuni 8 korda) ja kestavad 15 minutit kuni 3 tundi, kusjuures valu kõrval ilmneb vähemalt üks sümptom – silmade punetus, vesised silmad, ninakinnisus, nohu ( riniit), higistamine, pupilli ahenemine ( mioos), rippuvad silmalaud ( ptoos), silmalaugude turse.

kroonilise väsimuse sündroom CFS)

Kroonilise väsimussündroom – haigus, mida iseloomustab seletamatu väsimus ja letargia vähemalt 6 kuud, mis ei taandu ka pärast pikka puhkust ega ole seotud mingisuguse koormusega ( füüsiline või vaimne) kehal. Haigus võib väljenduda unehäiretes, liigeste ja lihaste valulikkuses, psüühikahäiretes. CFS-i diagnoositakse alles pärast seda, kui väsimuse põhjust pole tuvastatud ja muud võimalikud häired on välistatud.

Insult

Insult (äge) ootamatu) vereringehäired ajuveresoontes, millega kaasneb neuroloogiliste sümptomite teke ( äkiline nõrkus, jäsemete tuimus ühel küljel, segane kõne, liigutuste koordinatsiooni häired, näo asümmeetria, nägemispuue) ja kui õigeaegset arstiabi ei osutata, põhjustab see surma.

On olemas järgmist tüüpi lööke:

• Isheemiline insult- tekib ajuveresoonte ahenemise või ummistumise korral verehüübe tõttu ( tromb), mille tulemuseks on ebapiisav verevarustus teatud piirkond aju ( areneb nn isheemia), ei tule nad tema juurde toitaineid ja hapnik – närvirakud surevad järk-järgult välja.
• Hemorraagiline insult- areneb ajuveresoonte rebendi tagajärjel, millele järgneb hemorraagia kõrvalasuvasse ( mis ümbritseb purunenud anumat) ajukude.

Vaskulaarne dementsus

Vaskulaarne dementsus on kesknärvisüsteemi haigus kesknärvisüsteem), mis areneb aju veresoonte verevarustuse rikkumise tagajärjel ja põhjustab intellektuaalsete võimete kaotust, st omandatud dementsuse arengut. Vaskulaarne dementsus võib areneda Alzheimeri tõve, Parkinsoni tõve, neurosüüfilise korral pärast traumaatilist ajukahjustust ja insulti.

Intervertebraalne hernia

Intervertebraalne song on luu- ja lihaskonna haigus ( antud juhul selgroog), mida iseloomustab selgroolülide vahel paikneva lülivaheketta väljaulatumine ja millega kaasneb valu, liikumispiirangud, lihaspinged vastavas lõigus ( kael, rindkere piirkond, nimme). Intervertebraalne song võib suruda kokku veresooni, närve ja seljaaju, mis põhjustab närvisüsteemi talitlushäireid.

Osteokondroos

Osteokondroos on krooniline lülisamba haigus, mis areneb alatoitumise tagajärjel. verevarustus) kõhrekoed ja lülikehad. Osteokondroosi kõige iseloomulikumad tunnused on valusündroom, kahjustatud lülisamba piiratud liikuvus ( emakakaela osteokondroos, rindkere osteokondroos, nimmepiirkonna osteokondroos).

Radikuliit

Radikuliit on närvisüsteemi haigus, mille korral tekib seljaaju juurte põletik, millega kaasneb väljendunud valu sündroom ja teatud kehaosade tundlikkuse rikkumine, olenevalt kahjustuse tasemest ( emakakaela ishias, rindkere ishias, lumbosakraalne ishias). Sageli areneb juba olemasoleva osteokondroosi taustal.

Spondüloos

Spondüloos on lülisamba krooniline haigus, mille puhul toimub lülidevaheliste ketaste hävimine ja luukoe moodustumine selgroolülidele. Kui need kasvud kasvavad, toimub ahenemine. seljaaju kanal ning ümbritsevate veresoonte ja närvide kahjustamine. Spondüloos areneb tavaliselt keskealistel ja vanematel inimestel ning võib mõjutada emakakaela, rindkere ja nimmepiirkondi.

Vegetovaskulaarne düstoonia ( VSD)

Vegetovaskulaarne düstoonia on sümptomite kompleks, mille puhul on häiritud autonoomne funktsioon. autonoomne, isereguleeruv) südame-veresoonkonna süsteemist. Peamised kaebused VVD puhul on - väsimus, valu südames, enesetunne suurenenud südame löögisagedus, õhupuuduse tunne, higistamine, ärevus, unehäired. Sagedamini seostatakse seda häiret emotsionaalse ülepinge või kroonilise stressiga.

intrakraniaalne hüpertensioon

intrakraniaalne hüpertensioon- patoloogiline seisund, mida iseloomustab rõhu tõus koljuõõnes. Kliiniliselt võib see kaasneda peavalu ja nägemise hägustumisega. See areneb tavaliselt ajukahjustuse tagajärjel ( traumaatiline ajukahjustus, kasvajad, entsefaliit jne.).

Meningiit

Meningiit on ohtlik nakkushaigus, mida iseloomustab pea- ja seljaaju limaskesta põletik. Sümptomid, mille järgi seda haigust võib kahtlustada, on peavalu, palavik ( umbes 40ºС), oksendamine ( leevendust ei too), kaela jäikus ( patsient ei saa lihasspasmi tõttu pead rinnale kallutada).

On olemas järgmised meningiidi tüübid:

• seroosne meningiit- põhjustatud viirustest;
• mädane meningiit- Põhjustatud bakterite poolt.

entsefaliit

Entsefaliit on nakkushaigus, mille korral tekib aju aine põletik. See võib kliiniliselt avalduda peavalu, palaviku, seedetrakti häiretena, hingamissüsteem, samuti teadvuse häired ( kuni kooma tekkeni).

On olemas järgmised entsefaliidi tüübid:

• primaarne entsefaliit- see haigus areneb otsese kokkupuute tagajärjel patogeeniga ( mikroob, viirus jne.) ajule ja põhjustab selle kahjustusi;
• sekundaarne entsefaliit - lüüasaamine medulla areneb põhihaiguse tüsistuste tagajärjel.

Lastehalvatus

Poliomüeliit on nakkav, väga nakkav ( väga nakkav) haigus, mida põhjustab poliomüeliidi viirus ja mida iseloomustab kesknärvisüsteemi kahjustus ( kesknärvisüsteem) Koos kiire areng halvatus ( võimetus teha iseseisvaid liigutusi). Praegu on haigus haruldane, kuna vaktsineerimisi tehakse.

Neurosüüfilis

Neurosüüfilis on kesknärvisüsteemi nakkushaigus ( kesknärvisüsteem), üks ravimata süüfilise tüsistusi. Haigus areneb siis, kui süüfilise põhjustaja tungib närvikudedesse ( aju või seljaaju). Haigus võib levida sugulisel teel, isiklike hügieenivahendite, vere, putukahammustuste kaudu.

Pea- ja seljaaju abstsessid

Aju või seljaaju abstsess - piiratud õõnsus, mis on täidetud mädaga ja asub koljuõõnes või seljaaju kanalis. Haigus areneb siis, kui infektsioon satub läbi vere või otse, kopsupõletiku, kõrva- ja nina mädahaiguste ning ka traumaatilise ajukahjustuse tagajärjel.

Polüneuropaatiad

Polüneuropaatiad on rühm haigusi, mille puhul on kahjustatud perifeersed närvid, mis on seotud impulsside neuromuskulaarse ülekandega. Kliiniliselt väljendub jäsemete tundlikkuse rikkumine, lihasnõrkuse areng ja reflekside vähenemine. Selle haiguste rühma põhjused on väga erinevad. Need võivad olla alkoholimürgitus, mürgistus elavhõbedaga, arseeniga, teatud ravimite võtmine ( antibiootikumid, vismut, kullasoolad jne.), siseorganite haigused, infektsioonid, vaktsiinide kasutuselevõtu tulemus.

Pleksopaatiad

Pleksopaatiad on haiguste rühm, mille puhul on kahjustatud närvipõimikud ( emakakaela-, õlavarre-, nimme-, sakraalne põimik). See avaldub sensoorsete häiretena, pareesi tekkena ( vähenenud lihasjõud) ja halvatus ( täielik puudumine lihasjõud). Sümptomid arenevad konkreetses kehaosas sõltuvalt kahjustuse tasemest.

amüotroofiline lateraalskleroos

Amüotroofne lateraalskleroos on kesknärvisüsteemi haigus ( kesknärvisüsteem) aeglase, kuid progresseeruva kulgemisega, mille käigus kahjustatakse motoorseid neuroneid ( närvirakud). Selle patoloogiaga nõrgenevad järk-järgult pagasiruumi, keele, suulae, neelu ja kõri lihased. Silmade liikumise ja sulgurlihaste eest vastutavad lihased on harva kahjustatud. Põis ja pärasoole.

Alzheimeri tõbi

Alzheimeri tõbi on krooniline progresseeruv haigus, mida iseloomustab kurnatus aju funktsioon. Kliiniliselt väljendub mälu, kõne, käitumise ja muude intellektuaalsete võimete pöördumatu kahjustus ( mõtlemine, mõistmine, probleemide lahendamine). Sageli põhjustab dementsust dementsus). Alzheimeri tõbi areneb tavaliselt vanemas eas ( 60 aasta pärast) ja mõjutab sagedamini naissugu.

Parkinsoni tõbi

Parkinsoni tõbi on krooniline aeglaselt progresseeruv kesknärvisüsteemi haigus ( kesknärvisüsteem), mida iseloomustab närvirakkude pöördumatu surm ( neuronid). 25% juhtudest on haigus pärilik. Muudel juhtudel saab selle arengut hõlbustada erinevaid tegureid (infektsioonid, vigastused, kasvajad, gaasimürgitus), mis omakorda võib aktiveerida geene, mis põhjustavad haiguse arengut.

Kliiniliselt iseloomustavad järgmised tunnused:

• hüpokineesia ( liigutuste aeglus);
• puhkevärin ( jäsemete värisemine tekib puhkeolekus ja kaob liikumisel);
• lihaste jäikus ( lihaste kõvadus, pinge);
• asendihäired ( kehahoiaku ja kõnnaku muutused).

myasthenia gravis

Myasthenia gravis on autoimmuunhaigus, mille puhul neuromuskulaarse ülekande töö on häiritud. Seda iseloomustab ebanormaalne nõrkus ja kiire lihaste väsimus. Pärast treeningut sümptomid intensiivistuvad ja pärast puhkust, vastupidi, taanduvad. Sagedamini areneb haigus lastel ja kulgeb aeglaselt.

Müopaatiad

Müopaatiad on rühm lihashaigusi, mis erinevad põhjuste, arengumehhanismi ja kliiniliste sümptomite poolest, kuid kõik põhjustavad lihaste atroofiat ( nõrgenemine, kurnatus). Reeglina avaldub see haiguste rühm lapsepõlves. sai vigastusi, sagedased haigused hingamissüsteem võib kaasa aidata müopaatiate tekkele. See tähendab, et nad saavad aktiveerida geene, mis vastutavad see patoloogia.

Ajuhalvatus

Ajuhalvatus ( ajuhalvatus) – neuroloogiliste sümptomite rühm, mis tekib loote aju alaarengu või kahjustuse tagajärjel raseduse või sünnituse ajal. Statistika kohaselt on umbes pooled tserebraalparalüüsiga lastest sündinud enneaegselt ( enneaegsed lapsed).

Tserebraalparalüüsi korral(ajuhalvatus)iseloomulik:

• liikumishäired;
• intellektuaalsed häired;
• kõnehäired;
• epilepsiahood ( krambid).

Sclerosis multiplex

Sclerosis multiplex on aju ja seljaaju kahjustav progresseeruv haigus, mille käigus hävib närvikiudude kest ja närvikude asendatakse ühendavaga ( tekivad armid). Kliiniliselt väljendub nägemiskahjustus nägemisteravuse langus, kahelinägemine), tundlikkus ( tuimus), ebakindlus kõndimisel.

Traumaatiline ajukahjustus

traumaatiline ajukahjustus ( TBI) - kolju luude, aju aine, selle membraanide, veresoonte ja närvide traumaatiline kahjustus.

Kliiniliselt eristatakse järgmisi traumaatilise ajukahjustuse vorme:

• aju põrutus- kõige levinum traumaatilise ajukahjustuse vorm, millega kaasneb lühiajaline teadvusekaotus;
• vigastus ( muljumine) aju- tekib pärast kokkupuudet mehaanilise jõuga ja sellega kaasneb ajukoe hävimine;
• kokkusurumine ( kokkusurumine) aju- tekib siis, kui aju on kokku surutud ja võib põhjustada eluohtlikke seisundeid.

seljaaju vigastus

Seljaaju vigastus on ohtlikke kahjustusi seljaaju, mis on põhjustatud liiklusõnnetustest, kõrgusest kukkumisest ja muudest põhjustest. Sageli jäävad inimesed pärast selliseid vigastusi invaliidiks, kuna kõik motoorsed ja sensoorsed funktsioonid, mis jäävad alla kahjustuse taseme, on häiritud.

Trauma korral esinevad järgmised seljaaju vigastuse sündroomid:

• seljaaju põrutus nähtavad vigastused puuduvad, esimesel päeval pärast vigastust taastuvad kõik funktsioonid ilma häireteta;
• seljaaju muljumine ja muljumine - seljaaju terviklikkuse rikkumine, hemorraagiad on märgatavad, tundlikkus, seksuaal- ja kuseteede funktsioonid on häiritud;
• seljaaju kompressioon tekib vere kogunemise või selgroolülide kokkusurumise tõttu.

Epilepsia

Epilepsia on ajuhaigus, mida iseloomustavad äkilised korduvad epilepsiahood ( krambid) ja sellega võib kaasneda teadvusekaotus. Krampide sagedus ja raskusaste kipuvad suurenema. See tähendab, et kui varasemad krambid tekkisid kord paari kuu või aasta tagant, siis aja jooksul nendevahelised perioodid vähenevad ning krambid esinevad sagedamini ja intensiivsemalt.

Minestamine

Minestamine on hetkeline kaotus teadvus, mis tavaliselt tekib ajukudede ebapiisava hapnikuvarustuse tõttu. Enne teadvuse kaotust lendab silmade ees, kohin kõrvus, võib tekkida iiveldus, südamepekslemine, nõrkus. Tuleb meeles pidada, et minestamine võib olla tõsise patoloogia esilekutsuja ( kasvajad, müokardiinfarkt jne.).

Kesknärvisüsteemi kasvajad kesknärvisüsteem)

Kesknärvisüsteemi kasvajad on sageli asümptomaatilised, healoomulised ( mittevähkkasvaja) või pahaloomuline ( vähkkasvaja) pea- või seljaaju moodustised, mis tekivad ebanormaalse ja kontrollimatu rakujagunemise tagajärjel.

Kesknärvisüsteemis on järgmised kasvajad:

• esmane- Need on kasvajad, mis hakkavad esialgu arenema pea- või seljaajus;
• teisejärguline- Need on niinimetatud metastaatilised kasvajad, mis algul arenevad teises elundis ja sisenevad seejärel koos verevooluga ajju või seljaaju.

Unetus ( unetus)

Unetus on unehäire, mida iseloomustavad raskused või suutmatus uinuda, ebapiisav une kestus, sagedased ja varajane ärkamine pika aja jooksul.

Millised sümptomid suunatakse neuroloogi juurde?

Neuroloogilisi sümptomeid on uuritud iidsetest aegadest. Arstid iidne Egiptus jätsid maha käsikirjad, mis kirjeldasid üksikasjalikult, kuidas "närvi" haigusi tuvastada ja ravida. See sai aluseks paljudele uuringutele meditsiini, eriti neuroloogia valdkonnas. Praeguseks uuritakse ja arendatakse uusi diagnoosi- ja ravimeetodeid, toodetakse uusi ravimeid.
Kõige eelneva tulemused on suunatud arstiabi osutamise parandamisele, haiguste kulgu leevendamisele ja nende täielikule ravile.

Tavaliselt ignoreerivad inimesed selliseid sümptomeid nagu peavalu, pearinglus, nõrkus, unehäired ja teised. Väga sageli on need seotud ületöötamisega tööl, vererõhu tõusuga. Nad püüavad ise ravida ja kui seisund halveneb, jooksevad arsti juurde. Neuroloogi juurde tullakse reeglina teise eriala arsti saatekirjaga ( terapeut, lastearst, nakkushaiguste spetsialist, ortopeed traumatoloog). Selle tõttu on see kadunud suur hulk aega. Seetõttu on nii oluline neuroloogilised sümptomid õigeaegselt tuvastada ja võtta ühendust spetsialistiga diagnoosimiseks ja individuaalse raviplaani väljatöötamiseks.

Sümptomid, millega pöörduda neuroloogi poole

Sümptom	Päritolumehhanism	Milliseid uuringuid tehakse selle sümptomi põhjuste diagnoosimiseks?	Millisele haigusele võib see sümptom viidata?
Peavalu	ärritus valu retseptorid asub ajukestes, ajuveresoontes ja koljut ümbritsevates kudedes paiknevates veresoontes ( nahas, lihastes, kõõlustes, limaskestades); ekstrakraniaalsete veresoonte laienemine; pinge pea lihastes.	intervjuu; CSF uuring ( tserebrospinaalvedelik);	migreen; pingepeavalu; kuritarvitamise peavalu; kobarpeavalu; insult; vegetovaskulaarne düstoonia; intrakraniaalne hüpertensioon; meningiit; entsefaliit; lastehalvatus; aju abstsess; traumaatiline ajukahjustus; epilepsia; minestamine; kesknärvisüsteemi kasvajad KNS); unetus.
Seljavalu	valu retseptorite ärritus, mis edastavad valusignaali ajju; närvide ärritus ja kokkusurumine; seljaaju kokkusurumine; seljaaju kanali ahenemine vanusega seotud muutuste või vigastuste tõttu; ülekoormus ( Pinge) lihased; kaua viibida vales ( ebaloomulik) poos; keha hüpotermia.	intervjuu; tundlikkuse uuring; CT skaneerimine; müelograafia; funktsionaalne radiograafia; elektromüograafia; termograafia; laboratoorse diagnostika meetodid.	intervertebraalne hernia; osteokondroos; radikuliit; spondüloos; seljaaju vigastus;
Pearinglus ja tasakaalutus	vestibulaarse aparatuuri kahjustus tasakaalutus); vestibulaarse aparatuuri liigne ärritus; tasakaalustamatus vestibulaarse ja visuaalse süsteemi töös; vereringehäired ajus.	intervjuu; ülevaatus; vestibulomeetria; stabilograafia; radiograafia; CT skaneerimine; Magnetresonantstomograafia;	insult; intervertebraalne hernia; osteokondroos; vegetovaskulaarne düstoonia; intrakraniaalne hüpertensioon; meningiit; entsefaliit; abstsess; Alzheimeri tõbi; Parkinsoni tõbi; hulgiskleroos; traumaatiline ajukahjustus; epilepsia; minestamine; kesknärvisüsteemi kasvajad.
tuimus tunne	ajuosa kahjustus keerdud), vastutab impulsside edastamise eest teatud jäsemest ajju; seljaaju närvide kokkusurumine, jäsemeid innerveerivad närvipõimikud; pöördumatu hävitamine motoorsed neuronid, mis vastutavad käte või jalgade innervatsiooni eest; mõnes kehaosas või jäsemetel paiknevate veresoonte verevarustuse rikkumine.	intervjuu; ülevaatus; radiograafia; CT skaneerimine; Magnetresonantstomograafia; elektromüograafia;	isheemiline insult; osteokondroos; intervertebraalne hernia; vegetovaskulaarne düstoonia; pleksopaatiad; neurosüüfilis; amüotroofiline lateraalskleroos; hulgiskleroos; kesknärvisüsteemi kasvajad.
Mälu halvenemine, intellekti langus	mälu eest vastutavate ajustruktuuride kahjustus; vereringehäired ajus; aju hävitamine närvirakkude surm).	intervjuu; neuroloogilise seisundi hindamine; CT skaneerimine; Magnetresonantstomograafia; CSF uuring ( tserebrospinaalvedelik); ultraheli ( ultraheli protseduur ); silmapõhja uuring; PET ( positronemissioontomograafia).	traumaatiline ajukahjustus; Alzheimeri tõbi; Parkinsoni tõbi; insult; epilepsia; vaskulaarne dementsus; hulgiskleroos; KNS kasvajad.
nägemispuue	visuaalsete radade kahjustus; kahju kuklasagara aju, mis vastutab visuaalse teabe vastuvõtmise, töötlemise ja tõlgendamise eest.	intervjuu; visuaalsete väljade uurimine; silmapõhja uuring; CT skaneerimine;	migreen; insult; abstsess; intrakraniaalne hüpertensioon; hulgiskleroos; KNS kasvajad.
Kõnehäire	hemorraagia kasvajasse, mis tekib siis, kui seda verega varustav anum puruneb; turse ( vedeliku kogunemine), mis paikneb kahjustatud ajukoe ümber; mõnede ajju suunduvate närvide kahjustus.	neuroloogilise seisundi hindamine; silmapõhja uuring; tserebrospinaalvedeliku uurimine; CT skaneerimine; Magnetresonantstomograafia.	migreen; insult; ajukasvajad; aju abstsess; entsefaliit; epilepsia ( seisund pärast krambihoogu); Parkinsoni tõbi; Alzheimeri tõbi; hulgiskleroos.
Kõndimishäire	kõndimise alguse eest vastutavate mehhanismide rikkumine; painde- ja sirutajaliigutuste sooritamise eest vastutavate mehhanismide rikkumine; ruumis liikumiste koordineerimise eest vastutavate närviteede ja struktuuride kahjustus.	ülevaatus; tasakaalu ja kõndimise hindamine; podomeetria; CT skaneerimine; Magnetresonantstomograafia.	insult; müopaatia; polüneuropaatia; seljaaju vigastus; Parkinsoni tõbi; Alzheimeri tõbi; neurosüüfilis; kesknärvisüsteemi kasvajad; traumaatiline ajukahjustus.
lihaste nõrkus	motoorsete neuronite kahjustus, mis paiknevad närvistruktuurides ja vastutavad teadlike liigutuste sooritamise eest; teatud närvi innerveeriva tsooni kahjustus.	intervjuu; lihastoonuse ja -jõu uurimine; elektromüograafia.	insult; vegetovaskulaarne düstoonia; meningiit; entsefaliit; lastehalvatus; neurosüüfilis; polüneuropaatia; pleksopaatiad; amüotroofiline lateraalskleroos; Alzheimeri tõbi; Parkinsoni tõbi; myasthenia gravis; müopaatia; ajuhalvatus; hulgiskleroos; traumaatiline ajukahjustus; seljaaju vigastus; epilepsia; minestamine; kesknärvisüsteemi kasvajad.
Teadvuse häire	aju struktuuride kahjustus; aju hävitamine ja kokkusurumine kasvaja, abstsessi, hemorraagia poolt; ebapiisav verevarustus hapnikuga; teadvuse eest vastutava kesknärvisüsteemi osakonna erutuvuse normaalse funktsiooni rikkumine ( retikulaarne moodustumine).	ülevaatus; neuroloogilise seisundi hindamine; üldine vereanalüüs; vere keemia; CT skaneerimine; Magnetresonantstomograafia; ultraheli protseduur.	migreen; insult; vaskulaarne dementsus; vegetovaskulaarne düstoonia; intrakraniaalne hüpertensioon; meningiit; entsefaliit; lastehalvatus; neurosüüfilis; aju ja seljaaju abstsessid; Alzheimeri tõbi; Parkinsoni tõbi; myasthenia gravis; müopaatia; ajuhalvatus; hulgiskleroos; traumaatiline ajukahjustus; seljaaju vigastus; epilepsia; minestamine; kesknärvisüsteemi kasvajad.

Milliseid uuringuid teeb neuroloog?

Neuroloogi vastuvõtt algab patsiendilt küsimisega teda häirivate kaebuste, nende kestuse ja eneseravi kohta. Samuti peab arst välja selgitama, kas patsiendil on kroonilisi haigusi, esinenud selliseid sümptomeid varem või on see esmakordne. Sest täpne diagnoos Arsti ja patsiendi vahel peab valitsema täielik usaldus. Selleks ei pea te midagi arsti eest varjama.

Pärast kaebuste selgitamist jätkab neuroloog patsiendi läbivaatust. Pärast seda määrab ta kõige informatiivsemad uuringud, mis aitavad tuvastada tekkinud sümptomite põhjust.

Neuroloogi läbiviidud uuringud

Uuring	Milliseid haigusi see paljastab?	Kuidas see läbi viiakse?
Üldine ülevaatus	migreen; kroonilise väsimuse sündroom; insult; intervertebraalne hernia; osteokondroos; radikuliit; intrakraniaalne hüpertensioon; meningiit; entsefaliit; lastehalvatus; neurosüüfilis; aju ja seljaaju abstsessid; polüneuropaatia; pleksopaatiad; amüotroofiline lateraalskleroos; Alzheimeri tõbi; Parkinsoni tõbi; myasthenia gravis; müopaatia; ajuhalvatus; hulgiskleroos; traumaatiline ajukahjustus; seljaaju vigastus; minestamine; kesknärvisüsteemi kasvajad.	Üldise läbivaatuse käigus peab arst hindama kõiki haiguse väliseid tunnuseid. Hinnatud näoilmet, silmade seisund ( õpilaste reaktsioon valgusele, nahavärv silmade ümber, nägemishäired). Siis liiguvad nad edasi nahale ( värv, niiskus, temperatuur, armid). Hinnake pea ja kaela arterite pulsatsiooni, hemorraagiate esinemist. Määrake selgroo liikuvus. Kerge koputamise abil määrab arst teatud punktides valulikkuse olemasolu. Samuti kontrollitakse erinevate reflekside seisundit, meeleelundeid, kõnnakut.
Neuroloogilise seisundi hindamine
Teadvuse hindamine	migreen; kroonilise väsimuse sündroom; insult; vaskulaarne dementsus; vegetovaskulaarne düstoonia; intrakraniaalne hüpertensioon; meningiit; entsefaliit; lastehalvatus; neurosüüfilis; aju ja seljaaju abstsessid; Alzheimeri tõbi; Parkinsoni tõbi; myasthenia gravis; müopaatia; ajuhalvatus; hulgiskleroos; traumaatiline ajukahjustus; seljaaju vigastus; epilepsia; minestamine; kesknärvisüsteemi kasvajad.	Arst hindab tähelepanu kontsentratsiooni, ärkveloleku astet, seda, kuidas patsient avab silmad, kas ta saab õigesti aru küsitavatest küsimustest ja kuidas ta neile vastab, kuidas ta orienteerub ajas ja ruumis ( saab aru, kes ta on, kus ta on, teab aastat, kuud, kuupäeva).
Mälu		Mälu kontrollitakse nupuga erinevaid teste. Lühiajalist mälu saab testida mitmel viisil. Näiteks helistab arst mitmele numbrile, seejärel palub patsiendil neid numbreid samas järjekorras ja vastupidises järjekorras korrata. Samuti saate näidata patsiendile joonist, mis näitab erinevaid objekte, ta peab neid meeles pidama. Seejärel palutakse neil loetleda, milliseid objekte kujutati või leida need objektid mõnelt teiselt jooniselt. Hinnake vigade arvu. Patsiendi pikaajalise mälu hindamiseks palutakse neil nimetada sünniaeg, õpingute algus/lõpp, elukoht, lähisugulaste nimed, teadaolevad ajaloolised kuupäevad.
Kõne		Arst analüüsib, kuidas patsient talle esitatavatest küsimustest aru saab ja kuidas ta neile vastab. Hinnatakse ka kõne kiirust, oskust oma mõtteid väljendada.
Tundlikkuse uuring (valu, temperatuur, eriline)	insult; intervertebraalne hernia; osteokondroos; radikuliit; spondüloos; vegetovaskulaarne düstoonia; meningiit; entsefaliit; lastehalvatus; neurosüüfilis; aju ja seljaaju abstsessid; polüneuropaatia; pleksopaatiad; Alzheimeri tõbi; myasthenia gravis; müopaatia; ajuhalvatus; hulgiskleroos; traumaatiline ajukahjustus; seljaaju vigastus; epilepsia; minestamine; KNS kasvajad.	valutundlikkus kontrollitakse tavalise nõelaga. Patsient lamab selili koos silmad kinni. Arst rakendab nõelaga ärritust sama tugevusega ja kestusega. Iga ärrituse puhul peab patsient ütlema, kas ta tunneb seda või mitte, kirjeldama ärrituse olemust ja intensiivsust. Meetod põhineb patsiendi subjektiivsetel tunnetel. Temperatuuritundlikkuse testimiseks patsiendi naha suhtes rakendatakse vaheldumisi sooja ja külma esemeid ning palutakse määrata nende temperatuur. Samuti saavad nad uurida erilist tundlikkust ( nägemine, kuulmine, lõhn, maitse). See tähendab, et patsient peab suutma ära tunda esemeid, eristada ja tuvastada toodete helisid, lõhnu ja maitseid. Sensoorsete häirete tulemuste põhjal saab hinnata kahjustuse taset ja olemust.
Lihastoonuse ja -jõu uurimine	insult; vaskulaarne dementsus; meningiit; entsefaliit; lastehalvatus; neurosüüfilis; aju ja seljaaju abstsessid; pleksopaatiad; amüotroofiline lateraalskleroos; Alzheimeri tõbi; Parkinsoni tõbi; myasthenia gravis; müopaatia; ajuhalvatus; hulgiskleroos; traumaatiline ajukahjustus; seljaaju vigastus; epilepsia; KNS kasvajad.	Lihastoonuse uuring viiakse läbi patsiendi asendis, mis seisab, istub või lamab, olekus täielik lõõgastus. Ühe käega hoiab arst patsiendi käest küünarnukist kinni, teise käega teostab selles käes passiivset painutamist, sirutust. Sel juhul ei tohiks patsient vastu panna. Sama tuleb teha teise käega ja võrrelda. Teine võimalus on tõsta patsiendi käed üles, lasta järsult lahti ja hinnata passiivse kukkumise sümmeetriat ja kiirust. Kontrollitakse alajäsemete lihastoonust sarnasel viisil. Arst paneb käe patsiendi põlve alla ( pikali heitma) ja tõstab seda järsult. Samal ajal hinnatakse, kas jalg on diivanilt lahti tulnud või jääb seda puudutada. Lihasjõu hindamiseks palutakse patsiendil pigistada arsti 2 sõrme, samal ajal kui mõlemad käed tuleb risti ette sirutada. Teine võimalus on patsiendil oma käsi sisse painutada küünarliiges, püüab arst seda lahti painutada. Ja vastupidi, patsient sirutab kätt välja ja arst proovib seda painutada. Sel juhul peab patsient vastu seisma.
Silmapõhja uuring (oftalmoskoopia)	migreen; peavalu; insult; vaskulaarne dementsus; emakakaela lülisamba osteokondroos; vegetovaskulaarne düstoonia; intrakraniaalne hüpertensioon; meningiit; entsefaliit; neurosüüfilis; aju abstsessid; Alzheimeri tõbi; Parkinsoni tõbi; myasthenia gravis; ajuhalvatus; hulgiskleroos; traumaatiline ajukahjustus; seljaaju vigastus; epilepsia; minestamine; KNS kasvajad.	Oftalmoskoopia tehakse pimedas ruumis spetsiaalse seadme - oftalmoskoobi abil. Silmapõhja paremaks visualiseerimiseks tilgutatakse patsiendile enne uuringu algust silmatilku, mis aitavad kaasa pupilli laienemisele. Oftalmoskoobist tuleb valgusallikas, mille arst suunab läbi patsiendi pupilli ja hindab tema seisundit silmanärv, võrkkest ( silma sisemine vooder) ja silmapõhja veresooned.
Nägemisväljade uurimine (perimeetria)		Uurimismeetod, mis hindab piire, mida silm näeb, kui see on ühes punktis fikseeritud. Patsient istub spetsiaalse aparaadi ette ja fikseerib lõua alusele. Pilk on fikseeritud seadme keskpunktile. Arst hakkab seda punkti erinevates suundades liigutama. Kui patsient seda näeb, vajutab ta nuppu. Uuring viiakse läbi iga silma jaoks eraldi. Tulemuste järgi hindab arst nägemisväljade piire.
Tasakaalu ja kõndimise hindamine	insult; lülisamba nimmeosa intervertebraalne song; osteokondroos; meningiit; entsefaliit; neurosüüfilis; aju abstsess; polüneuropaatia; amüotroofiline lateraalskleroos; Alzheimeri tõbi; Parkinsoni tõbi; müopaatia; ajuhalvatus; hulgiskleroos; traumaatiline ajukahjustus; seljaaju vigastus; KNS kasvajad.	Tasakaalu hindamiseks palutakse patsiendil seista Rombergi asendis ( jalad koos, käed ette sirutatud, silmad kinni) ja hinnake selle asendi stabiilsust. Samuti hinnatakse, kuidas patsient toolilt tõuseb, kuidas ta tasakaalu hoiab, kui teda ootamatult ette- või tahapoole lükatakse. Kõndimise hindamisel pööratakse tähelepanu sellele, kuidas patsient alustab esimest sammu, kui kiiresti suudab ta muuta kõndimise tempot, sammude sümmeetriat, pööramisvõimet, jalad põrandalt lahti rebida.
podomeetria	Parkinsoni tõbi; Alzheimeri tõbi; traumaatiline ajukahjustus; KNS kasvajad.	Arvutidiagnostika meetod, mis võimaldab määrata keharaskuse jaotumist jalal. Patsient seisab spetsiaalsel platvormil. Arvutisse ilmub jalgade pilt, mille järgi sõltuvalt värvist hinnatakse koormuse intensiivsust.
CT skaneerimine (CT)	migreen; peavalu; insult; intervertebraalne hernia; osteokondroos; radikuliit; spondüloos; vegetovaskulaarne düstoonia; intrakraniaalne hüpertensioon; meningiit; entsefaliit; neurosüüfilis; aju ja seljaaju abstsessid; polüneuropaatia; pleksopaatiad; amüotroofiline lateraalskleroos; Alzheimeri tõbi; Parkinsoni tõbi; myasthenia gravis; müopaatia; ajuhalvatus; hulgiskleroos; traumaatiline ajukahjustus; seljaaju vigastus; epilepsia; minestamine; kesknärvisüsteemi kasvajad; unetus.	See meetod uuringud põhinevad röntgenikiirgusel. Enne kompuutertomograafia patsiendil palutakse eemaldada metallist ehted, misjärel ta lamab tomograafi liikuvale lauale ( CT masin). Uuringu ajal peab patsient lamama paigal ( vajadusel kinnita pea, käed, jalad). Laud hakkab liikuma läbi spetsiaalse anduritega rõnga, millest röntgenikiirgus. Selle tulemusena saadakse arvutis uuritavast elundist kiht-kihilt kujutised. Kõrge kvaliteet. Kompuutertomograafia abil visualiseeritakse kõik aju struktuurid, veresooned ja kolju luud. Veelgi suurema pildi selguse saavutamiseks võib kasutada kontrastainet.
Magnetresonantstomograafia (MRI)		Selle uurimismeetodi jaoks kasutatakse magnetvälju, kõrgsageduslikke impulsse. Magnetresonantstomograafia on üks tõhusamaid ja täpsemaid diagnostilisi meetodeid. MRI tegemisel võib üheks puuduseks pidada seadme suurt müra ja klõpsamisi, mistõttu võib patsientidele anda spetsiaalsed kõrvaklapid või kõrvatropid. Usaldusväärsete ja kvaliteetsete piltide saamiseks tuleb protseduuri ajal paigal püsida. Nagu kompuutertomograafia puhul, peab patsient enne uuringu alustamist eemaldama kõik metallist ehted ja heitma pikali liikuvale lauale. MRI aparaat on tunnel ( ring), mille sees liigub laud patsiendiga. Selle tulemusena saadetakse arvutisse kvaliteetsed pildid ( aju- või seljaaju lõigud).
Kolju ja selgroo röntgenuuring	intervertebraalne hernia; osteokondroos; radikuliit; spondüloos; intrakraniaalne hüpertensioon; aju ja seljaaju abstsessid; traumaatiline ajukahjustus; seljaaju vigastus; KNS kasvajad.	Röntgenpildid tehakse tavaliselt seistes patsiendil, kuid seda saab teha ka lamades või istudes, kasutades kaasaskantavat ( kaasaskantav) röntgeniaparaat. Meetod põhineb röntgenikiirgusel. Enne uuringu alustamist palutakse patsiendil lahti riietuda. Nagu CT ja MRI puhul, eemaldatakse kõik metallesemed. Kehaosad, mida ei uurita, on kaetud pliipõllega. Tulemuseks on pildid filmile. Radiograafia on erinevate vigastuste puhul kõige informatiivsem.
Funktsionaalne radiograafia	intervertebraalne hernia; osteokondroos; radikuliit; spondüloos.	Seda tüüpi radiograafia erineb eelmisest selle poolest, et tehakse abiuuringuid. Näiteks võib kasutada liigset painutamist, lülisamba pikendamist või kontrastainete manustamist. Sellised proovid aitavad soovitud ala paremini visualiseerida.
Müelograafia	intervertebraalne hernia; osteokondroos; radikuliit; spondüloos; seljaaju vigastus; seljaaju kasvajad.	See diagnostiline meetod viiakse läbi kontrastaine süstimisega subarahnoidaalsesse ruumi ( see on täidetud tserebrospinaalvedelikuga). Umbes 8 tundi enne uuringut ei tohi patsient juua ega süüa. Vahetult enne protseduuri alustamist on vaja endalt eemaldada kõik metallesemed. Patsient lamab külili, painutab pea võimalikult rinnale ja tõmbab jalad kõhule ( võite panna oma käed põlvedele). Arst sisestab spetsiaalse nõela kontrastaine subarahnoidaalsesse ruumi. Seejärel lamab patsient kõhuli ja kasutab röntgeni-, CT- või MRI-d, et jälgida, kuidas kontrast reaalajas levib. Pilte tehakse mitu. Pärast protseduuri lõppu on vaja jälgida voodipuhkus.
termograafia (termopildi diagnostika)	migreen; kobarpeavalu; intervertebraalne hernia; osteokondroos; radikuliit; spondüloos; KNS kasvajad.	See diagnostiline meetod põhineb kehast tuleva soojuskiirguse hindamisel. Uuring viiakse läbi distantsilt, kasutades spetsiaalset seadet - termokaamerat. Sõltuvalt uuritava ala temperatuurist kuvatakse monitoril teatud värv. Tervislikud ja patoloogilised alad määratakse värvi järgi. 10 päeva enne uuringut peate lõpetama hormonaalsete ja südameravimite võtmise, lõpetama salvide kasutamise.
Stabilograafia	insult; Parkinsoni tõbi; hulgiskleroos; polüneuropaatia; traumaatiline ajukahjustus; KNS kasvajad.	Diagnostiline meetod, mis aitab hinnata tasakaalu säilitamise võimet. Patsient seisab ruudukujulisel platvormil ( meenutab skaalat) ja spetsiaalse seadme - ostsilloskoobi abil salvestatakse keha vibratsioonid graafiliselt ( tasakaalutus).
Vestibulomeetria	migreen; insult; Parkinsoni tõbi; Alzheimeri tõbi; hulgiskleroos; traumaatiline ajukahjustus; minestamine; ajukasvajad.	Rühm uuringuid, mida kasutatakse vestibulaarse aparatuuri toimimise hindamiseks. Mõni päev enne uuringut peate lõpetama alkoholi, rahustite ( rahustid), psühhotroopsed ja narkootilised ravimid.
Elektromüograafia (EMG)	intervertebraalne hernia; osteokondroos; radikuliit; spondüloos; lastehalvatus; polüneuropaatia; pleksopaatiad; amüotroofiline lateraalskleroos; Parkinsoni tõbi; myasthenia gravis; müopaatia; ajuhalvatus; hulgiskleroos; seljaaju vigastus; unetus.	See uurimismeetod võimaldab hinnata lihaste, närvide ja neuromuskulaarse ülekande aktiivsust, registreerides biopotentsiaalid spetsiaalsel seadmel - elektromüograafil. Protseduur viiakse läbi nii, et patsient on istuvas või lamavas asendis. Uuritavale lihasele asetatakse elektrood. Seejärel sisestatakse sellesse spetsiaalne nõel ja algab lihaste biopotentsiaalide registreerimine puhkeolekus. Pärast seda palutakse patsiendil lihaseid pingutada ja biopotentsiaalid registreeritakse uuesti. Mõni päev enne uuringut peate lõpetama närvi- või lihassüsteemi mõjutavate ravimite ja verd vedeldavate ravimite võtmise ( aspiriin jne.). Vahetult enne protseduuri on vaja loobuda teest, kohvist, energia- ja alkohoolsetest jookidest, šokolaadist, kuna need võivad tõsta lihaste erutatavust.
Elektroentsefalograafia (EEG)	peavalu; kroonilise väsimuse sündroom; insult; vaskulaarne dementsus; vegetovaskulaarne düstoonia; intrakraniaalne hüpertensioon; meningiit; entsefaliit; amüotroofiline lateraalskleroos; Alzheimeri tõbi; Parkinsoni tõbi; ajuhalvatus; hulgiskleroos; traumaatiline ajukahjustus; epilepsia; minestamine; kesknärvisüsteemi kasvajad; unetus.	Elektriimpulsside registreerimisega aitab see uurimismeetod hinnata aju aktiivsust. Selleks kasutatakse spetsiaalset seadet - elektroentsefalograafi. EEG ettevalmistamise põhimõte on sama, mis EMG jaoks. Vahetult enne uuringut peab patsient sööma rasket einet, et vältida veresuhkru langust, mis moonutab tulemusi. EEG tehakse patsiendi lamades või istudes. Peale pannakse spetsiaalne elektroodidega kork, mis registreerivad ajust tulevaid impulsse. Kõigepealt kirjutage tulemused rahulik olek. Seejärel tehakse täiendavad stressitestid, mille järel analüüsitakse, kuidas aju käitub.
Ultraheli protseduur (ultraheli)	peavalu; kroonilise väsimuse sündroom; insult; vaskulaarne dementsus; vegetovaskulaarne düstoonia; intrakraniaalne hüpertensioon; meningiit; traumaatiline ajukahjustus; epilepsia; KNS kasvajad.	Ultraheli on ohutu ja valutu uurimismeetod. Päev enne uuringut peate lõpetama suitsetamise, alkohoolsete, kofeiini sisaldavate jookide võtmise. Uuritavale piirkonnale kantakse spetsiaalne geel ning monitorile pilti edastava sensori abil hinnatakse aju- ja kaela veresoonte seisundit ning verevoolu.
Positronemissioontomograafia (PAT)	insult; vaskulaarne dementsus; amüotroofiline lateraalskleroos; Alzheimeri tõbi; Parkinsoni tõbi; hulgiskleroos; traumaatiline ajukahjustus; epilepsia; KNS kasvajad.	Seda uurimismeetodit on informatiivsem kasutada koos CT-ga ( PET-CT). 60 minutit enne uuringut manustatakse patsiendile intravenoosselt eriline ettevalmistus. See levib järk-järgult kõikidesse ajuosadesse ja koguneb rohkem kahjustatud piirkonda, mis on pildil märgatav. Ootamise ja läbivaatuse ajal tuleb lamada võimalikult paigal ja püüda mitte rääkida.

Milliseid laboriuuringuid määrab neuroloog?

Laboratoorsed uuringud on kõigi erialade arstide esmaseks diagnoosimeetodiks. Neid määrab neuroloog, et koos ülaltooduga instrumentaalne uurimine saada täielik ülevaade haigusest ja teha kindlaks õige diagnoos.

kõige informatiivsem laborianalüüs neuroloogi jaoks on lumbaalpunktsioon ( lumbaalpunktsioon) ja tserebrospinaalvedeliku uurimine.
Ülejäänud laboratoorsed testid on abistavad ja need on ette nähtud siseorganite ja keha kui terviku töö hindamiseks.

Analüüsi tulemused sõltuvad suuresti patsiendi individuaalsetest omadustest ( sugu, vanus, elustiil), korralik ettevalmistus analüüsi edastamise ja analüüsi dešifreeriva arsti kvalifikatsiooni kohta.

Lumbaalpunktsioon ja tserebrospinaalvedeliku uurimine ( tserebrospinaalvedeliku uurimine)

Lumbaalpunktsioon on protseduur, mille käigus tehakse punktsioon nimmepiirkonda ja uuritakse tserebrospinaalvedelikku ( likööri).

Enne uuringu alustamist peaks arst küsima patsiendilt allergia olemasolu ravimite suhtes, ravimite võtmise kohta ( eelkõige verevedeldajad – aspiriin, hepariin jne.), et selgitada eeldatavat rasedust. 12 tundi enne protseduuri ei tohi süüa.

Lumbaalpunktsioon tehakse nii, et patsient lamab külili või istub. Patsient lamab külili, painutab pea nii palju kui võimalik rinnale, painutab jalgu põlvedes ja viib need kõhtu. Kui protseduur tehakse istudes, istub patsient diivanile nii, et tema jalad ripuvad vabalt, kuna lihased peaksid olema lõdvestunud. Pea palutakse painutada rinna poole ja painutada selga nii palju kui võimalik. See selja paindumine hõlbustab nõela sisestamist, kuna selgroolülide vaheline kaugus suureneb. Protseduuri ajal õde hoiab patsienti selles asendis. Arst määrab punktsiooni tegemise koha ( nimmepiirkond), ravib seda piirkonda ja anesteseerib. Seejärel hoiatab ta, et tehakse süst ja palub patsiendil end mitte liigutada. Spetsiaalse nõela abil liigub arst edasi, kuni tabab seljaaju kanal (seljaaju ei ole kahjustatud). Sealt kogutakse läbi sisestatud nõela uurimiseks tserebrospinaalvedelikku. Pärast tserebrospinaalvedeliku võtmist eemaldatakse nõel, torkekohale kantakse ja kinnitatakse steriilne marli side. Pärast protseduuri on soovitatav voodirežiim.

Tserebrospinaalvedeliku uurimisel hinnatakse selle värvi, läbipaistvust, tihedust ja rõhku. Tavaliselt peaks see olema värvitu ja läbipaistev, tihedusega 1003–1008 grammi liitri kohta ( g/l), veesamba rõhk 150–200 millimeetrit ( pikali heitma) ja 300–400 millimeetrit veesammast ( istudes). Määrake rakkude, valkude, glükoosi ja kloriidide arv.

Sõltuvalt haiguse põhjusest muudab tserebrospinaalvedelik oma värvi ja võib muutuda valkjaks, hallikaks, sinakaks, kollakasroheliseks, määrdunudkollaseks või punaseks. Ka ülejäänud parameetrid muutuvad mitmesugused patoloogiad.

Kõikide uuringute tulemusi tuleks arvesse võtta kombineeritult, mille järel teeb arst lõpliku diagnoosi.

Üldine vereanalüüs

Üldine vereanalüüs on ette nähtud peaaegu kõigile patsientidele, kuna see annab teavet kogu keha seisundi kohta.

Analüüsi soovitatakse võtta tühja kõhuga ( tühja kõhuga). Uurimiseks võib verd võtta sõrmest või veenist. Süstekohta pühitakse alkoholisse kastetud tampooniga. Tervishoiutöötaja teeb skarifikaatoriga väikese torke ( teravate hammastega tera) ja kogub verd spetsiaalsesse anumasse.

Uurige vere rakulisi komponente - hemoglobiin, hematokrit, erütrotsüüdid, leukotsüüdid, trombotsüüdid, ESR ( erütrotsüütide settimise kiirus) . Kõiki jõudluse suurenemisi või langusi tuleb tõlgendada ( seletama) spetsialisti poolt koos teiste uuringutega.

Vere keemia

Siseorganite töö hindamiseks on ette nähtud biokeemiline vereanalüüs.

Biokeemilise vereanalüüsi käigus määrake:

• oravad ( albumiin);
• ensüümid ( ALAT, ASAT, amülaas, aluseline fosfataas);
• süsivesikud ( glükoos);
• rasvad ( kolesterool, glütseriidid);
• pigmendid ( bilirubiin);
• lämmastikku sisaldavad ained ( kreatiniin, uurea, kusihape);
• anorgaaniline aine ( raud, kaalium, kaltsium, naatrium, magneesium, fosfor).

Analüüsi ettevalmistamine algab päev enne sünnitust. Eelmisel õhtul jäetakse dieedist välja rasvased, vürtsikad toidud. Vedelikest soovitatakse ainult tavalist gaseerimata vett. Analüüs võetakse tühja kõhuga, see tähendab, et vähemalt 8–12 tundi enne analüüsi ei saa te midagi süüa. Samuti välistage enne analüüsi suitsetamine ja füüsiline aktiivsus.

Analüüs võetakse veenist. Õlale asetatakse žgutt. Süstepiirkonnas töödeldakse neid alkoholiga immutatud tampooniga, seejärel torgatakse nõel veeni, žgutt eemaldatakse ja veri kogutakse analüüsiks spetsiaalsesse steriilsesse katsutisse.

Koagulogramm

Koagulogramm on vereanalüüs, mis mõõdab vere hüübimisvõimet. Analüüsiks valmistumine on sama, mis enne teisi analüüse, kus võetakse verd uuringuteks.

Koagulogrammi abil uuritakse selliseid näitajaid nagu:

• verejooksu aeg;
• protrombiini aeg;
• aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg ( APTT);
• fibrinogeen.

Verejooksu riski hindamiseks on ette nähtud koagulogramm ( madala vere hüübimisega) või verehüüvete teket - trombid ( kõrge hüübivusega).

Milliseid haigusi ravib neuroloog?

Neuroloog tegeleb kõigi närvisüsteemi mõjutavate haiguste ja sümptomite ravi ja ennetamisega. Mõned haigused nõuavad konsulteerimist teiste erialade arstidega ( nakkushaiguste spetsialist, traumatoloog, kardioloog, terapeut), mille järel koos neuroloogiga määratakse adekvaatne ravi.

Varajane diagnoosimine, õige ja õigeaegselt alustatud teraapia suurendab paranemisvõimalusi, leevendab haiguse sümptomeid ja aeglustab selle progresseerumist. "Närvihaiguste" ravisse on vaja suhtuda vastutustundlikult, kuna ainult integreeritud lähenemisviis ja range järgimine kõik meditsiinilist nõu saab pakkuda positiivne tulemus.

Haigused, mida ravib neuroloog

Haigus	Põhilised ravimeetodid	Ligikaudne ravi kestus	Prognoos
Migreen	rünnaku ajal- põhjustavate tegurite kõrvaldamine müra, ere valgus), tagama voodirežiimi; uimastiravi- valuvaigistid ( aspiriin, analgin), antiemeetikumid ( cerucal, motilium - valuvaigistite ja nende toime suurendamiseks parem assimilatsioon ), põletikuvastane ( ketoprofeen - juhul kui valuvaigistid ei aita), triptaanid ( sumatriptaan, eletriptaan - määratakse, kui ülaltoodud ravimid ei leevenda rünnakut, rasketel juhtudel); ennetav ravi – vastavus tervislik eluviis elu ( õige uni, õige toitumine, trenn, kofeiini ja alkoholi välistamine), manuaalteraapia, psühhoteraapia, antidepressandid ( amitriptüliin).	Migreeni ravi algab ühe ravimi määramisega; Ravi efektiivsust saab hinnata 2 kuu pärast; Ebaefektiivsuse korral määrake kompleksne ravi mitmest ravimist.	prognoos on soodne; kui haigus algas lapsepõlves, esinevad migreenihood vanusega harvemini; kui haigus areneb vanemas eas, peatuvad rünnakud üldse; harva võimalikud tüsistused - migreeni insult ( aju vereringe rikkumine, mis tekkis järsult migreenihoo ajal), migreeni staatus ( üle kolme päeva kestev migreenihoog).
Pingepeavalu	rünnaku ajal- kõrvaldada provotseeriv tegur ( stress, lihaspinged); uimastiravi ibuprofeen, ketoprofeen), lihasrelaksandid ( tolperisoon), antidepressandid ( juures krooniline kulg ); mitteravimite ravi - psühhoteraapia ( psühhorelaksatsiooni koolitus), nõelravi ( nõelravi), massaaž, manuaalteraapia.	Põletikuvastased ravimid on ette nähtud üks kord rünnaku tekkimise ajal; Kui pingepeavalu rünnakuid korratakse sageli, määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid kuni kolmeks nädalaks; Lihasrelaksandid on ette nähtud kuni 4 nädalaks; Antidepressandid määratakse kuueks kuuks.	pingepeavalu üksikutel juhtudel on prognoos soodne; peavalu krooniline kulg võib viia depressiooni tekkeni.
Kuritav peavalu	peamine ravimeetod- ravimi järkjärguline või järsk ärajätmine, mille tõttu haigus arenes; võõrutusravi ( mürgiste ainete väljutamine organismist), antidepressandid ( amitriptüliin - ette nähtud tervise halvenemiseks pärast "süüdi" ravimi äravõtmist); arst peab patsiendile selgitama valuvaigistite meetodit ja lubatud annust.	2 nädalat pärast provokatiivse ravimi ärajätmist väheneb peavalude sagedus 2 korda; Paranemisest teatatakse 2 kuu pärast.	prognoos on kõigi meditsiiniliste soovituste kohaselt soodne; Reeglina on kuritarvitamise peavalu kordumine väga haruldane.
kobarpeavalu	kohalik ravi - jää pealekandmine 100% hapniku sissehingamine; uimastiravi unerohud, rahustid, triptaanid ( sumatriptaan, zolmitriptaan), lokaalanesteetikumid (lidokaiin), on ette nähtud valu intensiivsuse vähendamiseks; ennetav ravi- verapamiil, liitium, krambivastased ained, melatoniin; kirurgia – elektriline stimulatsioon aju, närvid, mis on suunatud valu leevendamisele kroonilise kuluga ja on ette nähtud siis, kui muud meetodid on ebaefektiivsed.	Kroonilise kobarpeavalu korral on ravi pikaajaline.	prognoos on ennetava ravi järgimisel soodne; vananedes väheneb kobarpeavalude esinemissagedus.
kroonilise väsimuse sündroom	mitteravimite ravi– füsioteraapia, jooga , lihaste lõdvestamise tehnikad ( lõõgastus); uimastiravi- antidepressandid ( leevendada valu, parandada une kvaliteeti), fütopreparaadid ( palderjan - parandab une kvaliteeti, rahustab, leevendab valu), põletikuvastane ( leevendada valu ja jäikust lihastes), allergiavastane ( parandada und), unerohud ( kui allergiavastased ravimid ei aita); ennetav ravi- une ja ärkveloleku normaliseerumine, tervislik toitumine, mõõdukas füüsiline aktiivsus, sellest keeldumine halvad harjumused stressi vältimine.	Ravi kestus sõltub patsiendi üldisest seisundist ja sellest, kuidas ta reageerib ettenähtud ravile.	laste- ja noorukieas täielik taastumine on võimalik; mida kauem haigus esineb, seda rohkem kaasuvaid haigusi ja mida vanem on patsient, seda väiksem on paranemise võimalus; CFS-iga on töövõime halvenenud.
Isheemiline insult	mitteravimite ravi- imetamine, voodirežiim tõstetud peaga, dieet ( erand rasvased toidud, soola piiramine); hingamisfunktsioonide normaliseerimine, süda, vererõhk; uimastiravi- fibrinolüütikumid ( streptokinaas, alteplaas - lahustavad verehüübed, taastavad verevoolu), antikoagulandid ( varfariin, hepariin - takistavad verehüüvete teket), trombotsüütidevastased ained ( aspiriin), nootroopsed ravimid ( mõjutada aju ainevahetust), diureetikumid ( vastavalt näidustustele); kirurgia- suunatud verevoolu taastamisele kahjustatud anumas, vältides verehüüvete teket; taastusravi- füsioteraapia harjutused, massaaž, ergoteraapia ( majapidamisoskuste koolitus), nõelravi.	Ravi ja taastusravi periood ( taastumine) pikk; Ravi kestus määratakse igal üksikjuhul individuaalselt ja see sõltub patsiendi üldisest seisundist.	prognoos on soodne, kui kuu pärast haiguse algusest ilmnevad paranemised; Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on selle tõenäosus täielik taastumine (umbes 20% patsientidest); surmaoht esimesel kuul on umbes 30%.
Hemorraagiline insult	uimastiravi- antihüpertensiivsed ravimid atenolool, labetalool – vähendavad vererõhku), kaltsiumi antagonistid ( diltiaseem, nimodipiin), angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid ( lisinopriil, enalapriil); adjuvantravi - rahustid, nootroopikumid, antifibrinolüütikumid, diureetikumid ( diureetikumid), vitamiinid jne; kirurgia- suunatud verehüüvete eemaldamisele, vähendamisele; taastusravi - füsioteraapia, füsioteraapia, massaaž, võimlemine, psühhoteraapia.	Ravi kestus ja taastumisperiood võivad kesta pikk periood aeg ( 3-4 kuud kuni aasta).	prognoos on ebasoodne; enamikul patsientidel on töövõime halvenenud, nad vajavad pidevalt abi; umbes 20% jääb invaliidiks; mida varem taastusravi algab, seda suurem on võimalus kaotatud funktsioonide taastamiseks.
Vaskulaarne dementsus	ravi peaks olema suunatud haiguse põhjuse kõrvaldamisele; uimastiravi- trombotsüütidevastased ained, antikoagulandid ( parandada vereringet aju veresoontes), nootroopsed ravimid ( piratsetaam - parandab kognitiivseid funktsioone), neuroprotektorid ( Cavinton - parandab aju hapnikuga varustamist, parandab vereringet), antioksüdandid ( vitamiinid C, E, karotenoidid, flavonoidid).	Vaskulaarse dementsuse ravi on püsiv; Valitakse iga patsiendi jaoks eraldi.	prognoos on ebasoodne; haigus progresseerub ja viib lõpuks kognitiivsete funktsioonide täieliku kadumiseni ( kõne, mõtlemine, mälu, tähelepanu); 10% juhtudest saab haiguse kulgu pidurdada.
Intervertebraalne hernia	uimastiravi- põletikuvastased ravimid ibuprofeen, diklofenak), valuvaigistid ( baralgin), lihasrelaksandid ( mydocalm), hormonaalsed ravimid ( deksametasoon), rahustid; mitteravimite ravi– homöopaatilised preparaadid, nõelravi, massaaž, elektriravi, ultraheli; kirurgia- songa eemaldamine.	Ravi kestab ligikaudu 1 kuni 2 kuud; Taastusravi periood võib kesta kuni 4 kuud; Ravi efektiivsust hakatakse hindama ühe nädala pärast.	prognoos on soodne, kui täiskursus taastusravi.
Osteokondroos	uimastiravi- valuvaigistid, põletikuvastased leevendada valu ja põletikku), spasmolüütikumid ( drotaveriin), kondroprotektorid ( kondroksiid, arteparoon - vähendavad kõhre hävitamise protsessi), lihasrelaksandid ( mydocalm - leevendab lihasspasme), antioksüdandid ( C-vitamiin, tokoferool), ravimid, mis parandavad vereringet ( actovegin, nikotiinhape ); mitteravimite ravi- füsioteraapia, manuaalteraapia, nõelravi, tõmberavi ( seljaaju tõmbejõud); kirurgia- teostada kahjustatud intervertebrilise ketta eemaldamist, kui muud ravimeetodid on ebaefektiivsed.	Ravikuuri kestus kestab umbes 2 nädalat; Aastas korratakse mitut kursust ( 3-4 korda); Kondroprotektorite efektiivsus on märgatav 4 kuud pärast ravi algust.	õigeaegse ravi korral on prognoos soodne; pärast kirurgilist ravi - soodne prognoos 50% juhtudest; mõnel juhul võib töövõime halveneda.
Radikuliit	ägenemise ajal- voodirežiim ja valuvaigistid; korsettide kandmine nimme) ja kaelarihmad ( emakakaela) - selgroolülide fikseerimiseks; kohalik soojus ( soojem), sinepiplaastrid, salvidega hõõrumine ( finalgon); uimastiravi- põletikuvastased ravimid diklofenak, ibuprofeen), B-vitamiinid, venotoonilised ained; füsioteraapia- ultraviolettkiirgus, elektroforees, manuaalteraapia, balneoloogilised protseduurid ( terapeutilised vannid, mustus); eest blokaad kiire väljavõtmine valu; pingeravi ( lülisamba mahalaadimiseks); kirurgia- moodustunud songa eemaldamine, mis võib suruda kokku külgnevaid artereid ja veene ning põhjustada lihaste funktsiooni häireid; ennetav ravi- vältige suuri koormusi, äkilisi liigutusi, hüpotermiat, sööge õigesti ( toit kaltsiumi rikas, magneesium, fosfor ja vitamiinid).	Ishiase ravikuur võib kesta keskmiselt 7 kuni 30 päeva; Iga patsiendi jaoks valitakse individuaalne kursus.	prognoos on soodne; reeglina on haigus krooniline, ägenemise ja remissiooni perioodidega ( puuduvad haiguse sümptomid); jäsemete lihaste kahjustusega - prognoos halveneb.
Spondüloos	uimastiravi- põletikuvastased, lihasrelaksandid, valuvaigistid, antidepressandid ( amitriptüliin - kroonilises käigus); mitteravimite ravi– füsioteraapia, manuaalteraapia, nõelravi, massaaž; kirurgia- ette nähtud muude meetodite ebaefektiivsuse korral.	Spondüloosi ravi kestus on ligikaudu 2 kuni 3 nädalat.	kompleksse ja õigeaegse ravi korral on prognoos soodne.
Vegetovaskulaarne düstoonia	ennetav ravi– une normaliseerimine, tasakaalustatud toitumine, peal püsimine värske õhk; füsioteraapia, lõõgastus, psühhoteraapia, balneoteraapia ( rahustavad vannid); homöopaatilised ravimid ( eleutherococcus, viirpuu, palderjan); uimastiravi- valitakse individuaalselt, sõltuvalt ilmnevatest sümptomitest; pika kuuriga - rahustid ( rahustav), antidepressandid.	Ravikuur kestab umbes 3 - 4 nädalat; Ravi tuleb korrata vähemalt 2 korda aastas.	kui kõiki soovitusi järgitakse, on prognoos soodne; ettenähtud ravi ebaefektiivsusega - töövõime langus; võivad tekkida psüühikahäired.
intrakraniaalne hüpertensioon	uimastiravi- diureetikumid ( mannitool, furosemiid) ja sümptomaatiline ravi ( määratakse sõltuvalt kaasnevatest sümptomitest); mitteravimite ravi- veetarbimise piiramine ( kuni 1,5 liitrit päevas), nõelravi, manuaalteraapia, harjutusravi; lumbaalpunktsioon- kustutada ülemäärane summa tserebrospinaalvedelik; kirurgia- suunatud intrakraniaalse rõhu vähendamisele.	Ravi diureetikumidega jätkatakse 3-4 päeva; Sümptomaatilise ravi kestus sõltub patsiendi seisundi tõsidusest.	prognoos sõltub intrakraniaalse rõhu tõusu kiirusest ( ICP), õigeaegne ravi alustatud; ICP pikaajaline tõus lastel põhjustab neuropsüühilise arengu rikkumist.
Meningiit	ravi määratakse sõltuvalt patogeeni tüübist; uimastiravi- antibiootikumid ( penitsilliinid, tsefalosporiinid, ampitsilliinid), viirusevastased ravimid ( interferoon, atsükloviir); vitamiiniteraapia ( C-vitamiin, B-vitamiinid); infusioonravi (naatriumkloriidi lahus); sümptomaatiline ravi-palavikuvastane ( ibuprofeen, paratsetamool), hormonaalsed ravimid ( rasketel juhtudel), diureetikumid ( intrakraniaalse rõhu vähendamiseks).	Antibiootikumravi viiakse läbi 1 kuni 2 nädalat; Ravi kestus määratakse haiguse tõsiduse järgi.	nakatumise korral viiruslik meningiit tõenäosus täielik taastumine 2 korda kõrgem kui bakteriaalse infektsiooni korral; õigeaegselt alustatud ja õigesti määratud ravi korral on prognoos soodne; võivad tekkida tüsistused halvenenud kuulmine, nägemine, intellektuaalsed ja motoorsed funktsioonid).
entsefaliit	ravi on suunatud põhjuse kõrvaldamisele, mis mõjutab haiguse ja sellega seotud sümptomite arengu mehhanismi; uimastiravi- antibiootikumid ( tsefalosporiinid, karbapeneemid), viirusevastased ravimid ( tsükloferoon, ribaviriin), immunoglobuliin, glükokortikoidid, diureetikumid, allergiavastased; vitamiiniteraapia; infusioonravi; taastusravi– füsioteraapia, massaaž, füsioteraapia harjutused.	Põhjalik ravikuur kestab umbes kaks nädalat.	prognoos sõltub entsefaliidi tüübist, selle kulgemise raskusest, patsiendi üldisest seisundist.
Lastehalvatus	patsiendi isoleerimine ja puhkuse tagamine; sümptomaatiline ravi- Palavikuvastased, valuvaigistid, vitamiinravi; taastusravi– füsioteraapia, massaaž, füsioteraapia harjutused, elektristimulatsioon, veeprotseduurid; ennetav ravi- vaktsineerimine ( pookida).	Isolatsioon nakkushaiglas vähemalt 40 päeva.	enamasti on prognoos ebasoodne; enamikul juhtudel areneb jäsemete halvatus ( võimetus liikuda); vastutustundliku lähenemisega ravile on võimalik kaotatud funktsioone taastada.
Neurosüüfilis	uimastiravi- penitsilliin ( suurtes annustes), tseftriaksoon ( kellel on allergia penitsilliini suhtes); nootroopikumid, vitamiinid, kortikosteroidid ( prednisoloon), põletikuvastased ravimid – temperatuuri, külmavärinate, südamepekslemise tekkega vastuseks penitsilliiniravi alustamisele.	Ravi jätkub kaks nädalat; Kontrollige CSF-i 2 korda aastas kahe aasta jooksul; Kui närvisüsteemi kahjustuse sümptomid või muutused CSF-is püsivad, korratakse ravikuuri.	juures esialgne vorm neurosüüfilis, prognoos on soodne; hilise vormiga on ravi ebaefektiivne.
Pea- ja seljaaju abstsessid	uimastiravi- antibiootikumid ( vankomütsiin, tsefalosporiinid), glükokortikoidid ( vähendada abstsessi, justkui lahustades seda), nootroopikumid, vitamiinid; kirurgia- suunatud abstsessi eemaldamisele; drenaaž- mädapunetus abstsessi õõnsusest.	Antibiootikumravi viiakse läbi umbes 8-12 nädalat.	prognoos sõltub haiguse tekitaja isolatsioonist, abstsessi asukohast, organismi reaktsioonist ravile.
Polüneuropaatiad	ravi määratakse sõltuvalt põhihaigusest, mis viis polüneuropaatia tekkeni; veresuhkru taseme kontroll, toksiliste ainetega kokkupuute välistamine ( alkohol, vingugaas, arseen); vitamiiniteraapia; sümptomaatiline ravi-valuvaigistid, antihüpertensiivsed ravimid ( kõrgendatud rõhul); mitteravimite ravi- füsioteraapia harjutused, elektroforees, massaaž; kirurgia- tüsistuste korral.	Ravi jätkatakse kuni remissiooni saavutamiseni ( haiguse ilminguid pole).	prognoos on soodne, kuid haigus on krooniline.
Pleksopaatiad	uimastiravi- valuvaigistid, põletikuvastased, nootroopsed, dekongestandid, vitamiinid, ravimid mikrotsirkulatsiooni parandamiseks; mitteravimite ravi– füsioteraapia harjutused, massaaž, refleksoloogia, elektroforees, balneoteraapia; kirurgia- mille eesmärk on kõrvaldada närvipõimiku kokkusurumine.	Ravi võib kesta mitu kuud; Täielik taastumisperiood võib kesta mitu aastat.	prognoos on soodne; oleneb kahjustuse tõsidusest.
amüotroofiline lateraalskleroos	puudub tõhus ravi; uimastiravi- rilusool ( pikendab eluiga mitme kuu võrra); ainevahetuse kiirendajad (vitamiinid) E, B rühmad), nootroopsed ained, glütsiin, L-karnitiin, anaboolsed hormoonid ( retaboliil); lihasspasmide leevendamiseks on ette nähtud mydocalm; närvide ja lihaste juhtivuse parandamiseks - dibasool, prozeriin.	Ravi on ette nähtud kursustel, mitu korda aastas.	elu prognoos on ebasoodne.
Alzheimeri tõbi	uimastiravi- koliinesteraasi inhibiitorid ( galantamiin, rivastigmiin), ravim memantiin; sümptomaatiline ravi- aminohapped, nootroopsed, antipsühhootikumid; mitteravimite ravi – õige toitumine, halbadest harjumustest loobumine, õendus, psühhoteraapia, mälutreening.	Ravikuur kestab mitu nädalat kuni 6 kuud.	prognoos on ebasoodne; haigus progresseerub; võimalikud tüsistused, mis võivad lõppeda surmaga.
Parkinsoni tõbi	uimastiravi- parkinsonismivastane ( levodopa on peamine ravim), rahustid; mitteravimite ravi– füsioteraapia, füsioteraapia harjutused, psühhoteraapia; kirurgia– ajustruktuuride elektriline stimulatsioon.	Ravi kestus määratakse iga patsiendi jaoks individuaalselt.	prognoos on ebasoodne; piisav ravi võib pikendada eluiga ja aeglustada haiguse progresseerumist.
myasthenia gravis	uimastiravi- koliinesteraasi inhibiitorid ( prozeriin, kalimiin), glükokortikoidid ( prednisoloon), immunosupressandid ( tsüklosporiin, mükofenolaat); plasmaferees ( vere puhastamine); kirurgia- harknääre eemaldamine.	Ravikuur viiakse läbi vähemalt kuus kuud.	haigus progresseerub; pikaajalised remissioonid on võimalikud ( haiguse sümptomite puudumine).
Müopaatiad	uimastiravi- koliinesteraasi inhibiitorid, vitamiinid, anaboolsed steroidid, kaaliumipreparaadid; mitteravimite ravi– füsioteraapia, füsioteraapia harjutused, massaaž.	Ravi on ette nähtud ühekuuliste kursustena mitu korda aastas.	pärilike müopaatiate prognoos on ebasoodne; muude vormide ravis on prognoos soodsam; sõltub südame- ja hingamislihaste kahjustusest.
Ajuhalvatus	uimastiravi- lihasrelaksandid mydocalm); mitteravimite ravi– massaaž, füsioteraapia harjutused, balneoteraapia, elektroforees, psühhoteraapia.	Tserebraalparalüüsi ravi jätkub.	prognoos sõltub haiguse vormist ja raskusastmest.
Sclerosis multiplex	uimastiravi- kortikosteroidid ( metüülprednisoloon, prednisoloon - lühendab haiguse ägenemise kestust ja kiirendab kahjustatud funktsioonide taastumist), antikoagulandid ( hepariin), vasodilataatorid ( pentoksifülliin - parandab vereringet), antibiootikumid ( juuresolekul nakkuslikud nähud ); plasmaferees, hemosorptsioon ( raskete ägenemistega); sümptomaatiline ravi- määratakse sõltuvalt haiguse kaasnevatest sümptomitest; ennetav ravi- immunomodulaatorid ( beeta-interferoon, rebif - vähendavad ägenemiste tõenäosust ja käigu raskust).	Ravi kortikosteroididega kestab ligikaudu 4 kuni 6 nädalat.	prognoos on ebasoodne; haigus progresseerub; patsiendid saavad puuderühma.
Aju põrutus	uimastiravi- valuvaigistid, antihistamiinikumid, rahustid, 40% glükoos.	Ravi tuleb läbi viia umbes kaks nädalat, sõltuvalt saadavusest nähtavad kahjustused pea, kaasuvad haigused, patsiendi vanus.	prognoos on soodne; patsiendid paranevad täielikult 3–4 nädala pärast.
aju muljumine	uimastiravi- nagu põrutuse korral; lisaks määrake nootroopikumid ( piratsetaam), veresoonte preparaadid (cavinton, tsinnarisiin), diureetikumid ( vastavalt näidustustele), antibiootikumid ( tsefalosporiinid - koos avage TBI ), ainevahetust parandavad ravimid ( actovegin); lumbaalpunktsioon; elutähtsate funktsioonide taastamine ( hingamisteede, südame); kirurgia- suunatud intrakraniaalse rõhu vähendamisele, kolju luude fragmentide eemaldamisele, hematoomidele.	Ravi kestus sõltub vigastuse raskusest; Keskmiselt toimub ravi 7 kuni 30 päeva; Määrake pikaajalised rehabilitatsioonikursused ( taastumine).	prognoos sõltub vigastuse raskusastmest; juures kerge aste patsient taastub 2 kuu pärast; puue on võimalik, mis nõuab tööks eritingimuste loomist; raske astmega on võimalik saada invaliidsusgrupp.
Aju kokkusurumine	kirurgia- mille eesmärk on põhjuse kõrvaldamine ( hematoomi eemaldamine); uimastiravi- antibiootikumid, nootroopsed ravimid, rahustid; dehüdratsiooniravi ( vedelike manustamine).	Ravikuur valitakse individuaalselt; Taastumisperiood on pikk.	prognoos on ebasoodne; oleneb surveastmest.
seljaaju vigastus	sündmuskohal- lülisamba liikumatuse tagamiseks; uimastiravi- valuvaigistid, dehüdreerivad ravimid, B-vitamiinid, steroidhormoonid ( raske vigastusega); kirurgia- seljaaju funktsioonide taastamine ( survet kõrvaldades), luukildude eemaldamine; seljaaju immobilisatsioon ( liikumatus); mitteravimite ravi- massaaž, füsioteraapia harjutused.	Ravikuur on ligikaudu 6 kuud; Taastumisperiood on umbes aasta.	sõltub seljaaju kahjustuse määrast; juures täielik paus seljaaju - puue; mittetäieliku rebendi korral on võimalik osaline taastumine.
Epilepsia	rünnaku ajal krambid- diasepaam ( krambivastane); vältida keele tagasitõmbumist, vigastusi; meditsiiniline profülaktiline ravi- krambivastased ained ( fenobarbitaal, fenütoiin, klonasepaam); ennetamiseks on vaja vältida keskkonnategureid, mis võivad krambihoogude esinemist esile kutsuda.	Epilepsia ravi on pikk ja pidev.	prognoos on suhteliselt soodne; sõltuvalt krambihoogude sagedusest ja ajast on teatud puue.
Minestamine	uimastiravi- nootroopsed, venotoonilised, vitamiinid; on vaja välistada provotseerivad tegurid - stress, nälg, füüsiline ületöötamine; tagada värske õhu juurdevool, jalgade kõrgendatud asend, külma näole kandmine.	Ravi kestuse määrab minestuse tekkeni viinud põhjus.	prognoos on soodne 95% juhtudest; prognoos halveneb südamehaigustega patsientidel.
Kesknärvisüsteemi kasvajad	kirurgia- kasvaja eemaldamine; keemiaravi ja kiiritusravi - suunatud kasvajarakkude hävitamisele.	Ravi viiakse läbi 2–4-nädalaste kuuritena koos katkestustega.	prognoos sõltub kasvaja pahaloomulisusest, selle asukohast ja staadiumist; juures healoomuline kasvaja prognoos on tavaliselt soodne.
Unetus	mitteravimite ravi– psühhoteraapia, lõõgastus, massaaž, aroomiteraapia; rahusti tasud, palderjani tinktuur, emajuur; uimastiravi- unerohud ( zolpideem), rahustid ( doksüülamiin), antidepressandid, antipsühhootikumid ( klosapiin).	Ravi kestus sõltub unetuse tüübist.	prognoos sõltub unetuse häire tüübist; sagedamini soodsad.

Paljud inimesed küsivad neuroloogilt: mida ta ravib, milliseid sümptomeid ta peaks ravima? Neuroloog ehk neuropatoloog on arst, kes diagnoosib ja ravib laste ja täiskasvanute närvisüsteemi haigusi. Neuroloogid jagunevad laste- ja täiskasvanuteks, need on erinevad erialad, kuna laste närvisüsteem erineb oluliselt täiskasvanu omast ja nõuab rohkem pehmed meetodid ravi.

Neuroloog: mis ravib täiskasvanuid?

Neuroloogilisi haigusi on tohutult, siin on mõned neist:

• peavalud ja migreen;
• epilepsia, krambid;
• selja- ja kaelavalu;
• lülisamba vigastused ja nende tagajärjed;
• insult ja selle tagajärjed;
• Parkinsoni tõbi;
• Alzheimeri tõbi;
• unetus;
• kõrge vererõhk;
• närvikahjustusega seotud valu;
• hulgiskleroos.

Millised sümptomid peaksid viivitamatult külastama täiskasvanud neuroloogi?

Neuroloogilised haigused võivad olla väga ohtlikud, seetõttu on oluline, et valu või järgmiste nähtude ilmnemisel pöörduksite viivitamatult arsti poole ja läbige läbivaatus:

• peavalud sagedamini kui üks kord nädalas;
• pearinglus, nõrkus, apaatia;
• lühiajaline nägemise kaotus;
• minestamine, krambihood;
• jäsemete värisemine;
• valu seljas, kaelas ja jäsemetes;
• mäluhäired;
• unetus või liigne unisus;
• keha jäikus, lihaste nõrkus;
• tundlikkuse vähenemine mõnes kehaosas.

Milliseid haigusi ravib laste neuroloog?

Neuroloog, mis ravib lapsi? Ta mitte ainult ei ravi haigusi, vaid jälgib ka esimese eluaasta lapsi ennetuslikel eesmärkidel.

Allpool on toodud haigused, millele laste neuroloog on spetsialiseerunud:

• päriliku ja nakkusliku iseloomuga neuroloogilised kahjustused;
• vigastuste tagajärjed;
• epilepsia;
• ajuhalvatus;
• arengupeetus;
• krambid;
• lastehalvatus;
• hüperaktiivsus ja tähelepanupuudulikkuse häire;
• laste lihaste toon;
• peavalu;
• vesipea jne.

Millal peaksite külastama laste neuroloogi?

Laste neuroloogi visiit on kohustuslik alates esimesest elukuust, isegi kui sümptomid puuduvad. Esimesel eluaastal on vaja neuropatoloogi jälgida isegi täieliku tervise taustal iga 3 kuu järel. Teisel eluaastal on vaja arsti külastada vähemalt kord 6 kuu jooksul.

Altpoolt loetletud sümptomid lapsi on vaja kohe näidata neuroloogile ja mõnikord on vaja kohe helistada kiirabi ilma spetsialisti vastuvõtuaega ootamata.

Põhjused, miks väikelastel arsti juurde minna:

• laps ei maga hästi, ärkab sageli;
• laps raputab sageli lõuga või käsi, eriti erutuse ja nutu ajal;
• laps sülitab ohtralt;
• laps pingutab jalal puhates oma varbaid;
• krambid ilmuvad kõrgel temperatuuril või unenäos;
• laps lõi oma pead;
• laps nutab sageli ja ilma põhjuseta.

Põhjused teismelise ja vanema lapse neuroloogi vastuvõtule viimiseks:

• unetus või uimasus;
• motoorse või kõne arengu rikkumine;
• põrutused;
• verejooks ninakäikudest;
• liikumishaigus transpordis;
• ähmane nägemine;
• vähene tähelepanu kontsentratsioon, väsimus;
• peavalud ja minestamine;
• enurees.

Esmane sissepääs. Mis toimub neuroloogi kabinetis?

Esimesel vastuvõtul küsitleb arst tavaliselt patsienti või tema vanemat ja kogub anamneesi. Järgmisena vaatab neuroloog patsiendi läbi, kontrollib reflekse, nägemist, lihasjõudu ja koordinatsiooni. Laste ennetavatel läbivaatustel kontrollib lasteneuroloog lapse arengutaset, annab soovitusi ennetamiseks.

Sõltuvalt patsiendi seisundist võib arst määrata täiendava uuringu:

• ECHO-EG, neurosonograafia - aju ultraheliuuring;
• MRI - magnetresonantstomograafia;
• UZDG - ultraheli dopplerograafia;
• EEG - uuring elektriline aktiivsus aju;
• ENMG - elektroneuromüograafia;
• UES - Ultraheli entsefaloskoopia;
• CT - kompuutertomograafia;
• Laboratoorsed uuringud.

Kuidas valmistuda laste- ja täiskasvanute neuroloogi vastuvõtuks?

Õige anamnees aitab arstil määrata sobiva uuringu, kiiresti diagnoosida ja ravida. Seetõttu tuleks valmistuda neuroloogi vastuvõtuks, et säästa nii enda kui ka arsti aega.

Kui miski teeb teile haiget, peate sellest arstile rääkima:

• valu intensiivsus ja kestus;
• milline valu välja näeb, koliit või valu;
• millises piirkonnas valu esineb ja kui sageli;
• mis põhjustab valu.

Kui valu on sageli häiriv, siis ei ole üleliigne pidada valupäevikut, kuhu on vaja märkida valu sagedus, intensiivsus ja millises olukorras need ilmnevad.

Kui patsiendil on krambid, teadvusekaotusega krambid, on soovitatav kaasa võtta armastatud inimene, mis suudab kirjeldada, kuidas patsient krambihoo ajal käitub, kas esineb krampe.

Arsti vastuvõtule on kohustuslik kaasa võtta haiguskaart ja dokumendid. Kui patsienti on juba uurinud teine ​​neuroloog, on vaja koguda kõik tema andmed, analüüside tulemused, haiglatest väljakirjutused, ravimite retseptid. Parim on panna need kronoloogilises järjekorras.

Lasteneuroloogi külastades peab vanem meeles pidama kõike ebatavalist oma laste käitumises. Et mitte unustada, on kõige parem kõik kahtlased juhtumid kirja panna, et neist arstile rääkida.

Väga mugav on kõik teid vaevavad küsimused eelnevalt kirja panna, et need kindlasti arstile küsida ja mitte midagi unustada.

Kuidas neuroloog ravib?

Neuroloog võib välja kirjutada erinev kohtlemine, olenevalt patsiendi seisundist. See võib olla meditsiinilised preparaadid tablettide ja süstide, füsioteraapia, füsioteraapia ja massaaži kujul. Sageli määratakse patsiendile ägenemise ajaks puhkus ja voodirežiim.

Esimeste haigusnähtude ilmnemisel on vaja külastada neuroloogi, sest kaugelearenenud kujul on haigusi palju raskem ravida. Regulaarne külastus lastearst ennetuslikel eesmärkidel võib last päästa rasked haigused tulevikus. Mis tahes kohtumisi peaks tegema ainult arst, te ei tohiks ise ravida, eriti kui laps on haige.

Mis on neuroloog?

Neuroloog on spetsialist, kes on lõpetanud üldmeditsiini instituudi, valdab hästi teraapiat ja on samas läbinud ümberõppe neuroloogilises suunas.

Inimese närvisüsteem on keeruline struktuuride kogum, mis hõlmab:

• Aju;
• Selgroog;
• Närvipõimikud;
• kimbud;
• Otsad ja kiud.

Need kõik koosnevad närvirakkudest, mida nimetatakse neuroniteks. Kui nende töö ebaõnnestub, tekib kesknärvisüsteemis põletik, mis on täis tõsiseid probleeme kogu organismile.

Selle eriala arst peab suutma leida õige lähenemise patsientidele, läbi viima küsitluse häire põhjuse usaldusväärseks väljaselgitamiseks ning valima uuringuplaani, mille põhjal saab oletada diagnoosi. Vaatame, mida neuroloog teeb ja mida ravib.

Tema pädevus hõlmab kõiki neuroloogilisi häireid. Neid on tohutult palju ja igaühele neist on iseloomulik sümptomatoloogia, soodustavad põhjused, eelsoodumuslikud tegurid ja ka võimalikud tüsistused.

Sageli võib närvisüsteemi haigust iseloomustada halvatuse, vaimsete häirete, krambihoogude ja igasuguse tundlikkuse kadumisega. Kõige levinumad neuroloogi poolt ravitavad seisundid on:

• Migreen - tugeva peavalu rünnakud. Märgitakse, et ligikaudu 70% maailma elanikkonnast kannatab selle nähtuse all suuremal või vähemal määral;
• Närviline puuk - lihaste kokkutõmbed näol, mis korduvad teatud sagedusega;
• Treemor - sõrmede ja käte värisemine;
• Halvatus – kõige tuntum on Belli halvatus, mis mõjutab närvi ühel näopoolel;
• Osteokondroos - selgroo kõhre düstroofsete muutuste taustal võivad närvilõpmed pigistada;
• Intervertebral song - sarnane olukord, mis on seotud selgroolülide ketaste lähedusega seljaaju ja selle protsessidega;
• Radikuliit on haigus, mille puhul närvijuured lülisamba piirkonnas;
• Epilepsia - viitab kesknärvisüsteemi tõsisele haigusele, mis on olemuselt krooniline ja väljendub krampide, teadvusekaotuse ja krampidena;
• Insult - selle tagajärjel äge rikkumine, aju ei pruugi olla piisavalt verega varustatud, mille tõttu tekib halvatus;
• Kolju ja selja vigastuste tagajärjed;
• Parkinsoni tõbi ja Alzheimeri tõbi – tekib neuronite aktiivse surma tõttu, millega kaasneb pöördumatud tagajärjed närvisüsteemi ja psüühika jaoks.

See ei ole kogu patoloogiate loetelu, vaid peamine loetelu sellest, mida neuroloog täiskasvanutel ravib.

Kogenud neuroloog püüab alati oma patsienti kuulda, kaebustest teada saada, teda korralikult läbi vaadata, alustades kõnnakust ja liigutustest lõpetades näojoontega, välja selgitada, kas tema lähisugulastel on esinenud sarnaseid juhtumeid, ning kuulata ära patsiendi oletused võimalikud põhjused patoloogilised häired.

Võime järeldada, et esimene asi, mida neuroloog teeb, on patsiendi diagnoosimine. Vajadusel pöördub ta selle poole erinevaid analüüse ja muud uurimismeetodid. Nende tulemuste põhjal töötab ta välja ravikuuri, jälgib patsiendi seisundit kõigil ravietappidel, aitab organismil taastuda, annab patsiendile ennetavaid nõuandeid.

Milliseid sümptomeid ravida?

Rikkumised kesknärvisüsteemi töös tekivad aeglaselt ja märkamatult. Seetõttu ei teadvusta inimene väga sageli tõsist ohtu enne, kui tal tekib halvatus, psüühikahäired või intellekt nõrgeneb. Vanematel inimestel suureneb nende haiguste risk märkimisväärselt.

Isegi selliseid väiksemaid ilminguid nagu sõrmede kipitus ja tuimus ei tohiks ignoreerida, eriti kui need on kombineeritud sagedane pearinglus, peavalud ja teadvusekaotus.

Mida ravib neuroloog ja milliseid sümptomeid ravida:

• Iganädalased migreenihood, millega kaasneb nägemisaparaadi halvenemine, vererõhu hüpped ja iiveldus;
• tugev pearinglus;
• Lühiajaline nägemise või teadvuse kaotus, millele järgneb nende tagasipöördumine;
• Teadvuseta krambid koos krampidega;
• progresseeruv lihasnõrkus;
• Keha liigutuste jäikus;
• Käte ja jalgade värin;
• Valu piki selga (selg);
• Kudede tuimus, kipitus või tundlikkuse kaotus teatud piirkondades;
• mäluhäired;
• Krooniline unetus või vastupidi, ööpäevaringne unisus;
• Kuumahood või külmavärinad;
• Cardiopalmus;
• paanikahood ja depressioon;
• Maitsepungade ja lõhna töö häire.

Nagu varem mainitud, on neuroloogiliste haiguste oht see, et nad võivad pikka aega olla täiesti asümptomaatilised. Kuid kui märkate iseloomulikke märke, on oluline mitte jätta hetke maha ja kohe kandideerida kvalifitseeritud abi neuroloog.

Teie kaebuste ja diagnostikatulemuste põhjal saab arst välja kirjutada meditsiiniline kompleks mida tuleb tüsistuste vältimiseks rangelt järgida. See põhineb:

• Ravimite võtmisel;
• Manuaalteraapias - kasutatakse tõhusalt lülisambahaiguste korral;
• Nõelravi kohta - tõhus meetod, mis mõjutab positiivselt kesknärvisüsteemi funktsionaalsust;
• Füsioteraapiast kui abivahendist taastumise teel;
• Psühhoterapeutilistel meetoditel, neurooside jm raviks vaimsed häired närvisüsteemi haigusest põhjustatud.

Närvisüsteemi tervis on normaalse elu ja teadliku vanaduse tagatis. KNS on seotud kõigi siseorganitega Inimkeha Seetõttu tuleb seda kaitsta ja kaitsta igasuguste haiguste eest. Kui a patoloogiline häire sellest hoolimata välja töötatud, siis ärge kõhelge arstiga nõu pidamast, vastasel juhul on negatiivsed tagajärjed talutavad.

Artiklist saate aru, mida neuroloog teeb ja milliseid ravimeetodeid annavad toredaid tulemusi. Kuid kui kasutate neid aegsasti, ei pruugi efekti saavutada. Seetõttu on parem haigust vältida, et mitte probleeme kokku puutuda ega oma närvisüsteemi ja keha tugevust proovile panna.

Seda saab teha ainult põhireegleid järgides:

• Magama 8 tundi päevas;
• Sööge tervislikku toitu;
• Vältige alkoholi ja sigarette;
• veeta vähemalt 2 tundi päevas õues;
• Tehke sporti (tehke vähemalt elementaarseid harjutusi).

Ja andke teada, et neuroloog ravib täiskasvanuid, kuid me tahame, et teid säästaks.

Mida ravib neuroloog?

Neuroloog (teise nimega neuropatoloog) on ​​arst, kes on omandanud meditsiinilise kõrghariduse ja saanud vastava eriala (st neuroloogia) koolituse. Süvenedes vaadeldavasse spetsialiseerumisse või õigemini võimalusesse end selle profiili spetsialistina realiseerida, märgime, et neuropatoloogiks võib saada Venemaal, kui lõpetate meditsiiniinstituudi pediaatria või üldmeditsiini erialal. samuti residentuuris (neuroloogia).

Vaatame nüüd lähemalt, millega täpselt tegeleb neuroloog, kes tegeleb närvisüsteemi tegevusega seotud haiguste diagnoosimise ja hilisema raviga. Nagu eespool märkisime, on see kesknärvisüsteem (seljaaju, aju), aga ka perifeerne närvisüsteem (see tähendab närvikiud). Eelkõige võib selle profiiliga seotud haiguste hulgas eristada neuralgiat, seljaaju / aju kasvajate moodustisi, epilepsiahood, insuldid, neuriit, entsefalopaatia ja mitmesugused ajuga seotud vereringehäired. Tähelepanuväärne on, et valdav enamus seda tüüpi haigusi avaldub koos käitumise ja vaimse seisundi muutustega, mis vastavalt nõuab psühhiaatrite (mõnel juhul psühhoterapeutide) kaasamist ravisse.

Mis puudutab laste neuroloogiat, siis see erineb oluliselt täiskasvanute neuroloogia spetsiifikast. Eelkõige keskendub ta laste närvisüsteemi haigustele. Märkimisväärne osa kroonilistest haigustest, mida iseloomustab raske kulg, esineb sellel perioodil lapsepõlves(näiteks võib see olla epilepsia), kuid laste närvisüsteem erineb täiskasvanu närvisüsteemi omadustest nii palju, et see näeb ette selle eraldamise eraldi ravimipiirkonnaks. , mis on loetletud funktsioonide põhjal muidugi üsna loogiline.

Milliseid haigusi ravib neuroloog?

Neuroloogi ravitavad haigused esinevad üsna sageli koos halvatuse, aga ka tundlikkuse kaotuse (temperatuur, valu jne), psüühikahäirete ja krampidega. Neuroloogia valdkonna spetsialistide vahetu pädevus hõlmab järgmisi tingimusi:

• näo-, peavalu (Belli halvatus, migreen, treemor, puugid jne);
• krambid, epilepsiahood (teadvusehäired, teadvusekaotus jne);
• seljavalu (ishias, song, osteokondroos jne);
• selja- ja peavigastused, sealhulgas nende tagajärjed;
• insult koos selle loomupäraste tagajärgedega;
• Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi jne.

Neuroloogi kabinet: vastuvõtu omadused

Tõenäoliselt on paljud huvitatud sellest, mida neuroloog täpselt teeb, ja seetõttu käsitleme seda küsimust üksikasjalikumalt. Seega eeldab neuroloogi vastuvõtt ennekõike patsiendi küsitlemist tema heaoluga seotud kaebuste kohta, samuti konkreetsete põhjuste ja asjaolude väljaselgitamist, mis aitavad kaasa tema varasematele raviasutuste külastustele. Võetakse ka anamnees (ehk siis haigusloo uurimine) ja läbivaatus. Juba pärast esmane konsultatsioon neuroloog, mis koosneb ülaltoodud punktidest, otsustab see spetsialist, milliseid täiendavaid uuringuid on vaja patsiendi seisundi täieliku pildi kindlakstegemiseks. Seega saab väljastada saatekirja MRT-ks, kompleksne analüüs närvisüsteemiga seotud funktsioonid jne. Juba neuroloogi läbivaatuse, uuringute ja analüüside põhjal määratakse patsiendile sobiv ravi.

Mis puudutab seda, kuidas neuroloog ravib, siis siin kõik sõltub loomulikult haiguse omadustest ja eripärast. Nii et mõne haiguse puhul piisab konservatiivse ravi kasutamisest, teiste puhul on aga hädavajalik kirurgiline sekkumine. Nõutav ravi taktika valitakse rangelt individuaalselt.

Millal minna neuroloogi juurde?

Mõned sümptomid võivad viidata sellele, et patsiendi neuroloogi konsultatsioon ei ole mitte ainult üleliigne, vaid ka äärmiselt vajalik. Niisiis, millal peaksite pöörduma neuroloogi poole? Rõhutame neid sümptomeid:

• migreen, tugevad ja sagedased peavalud;
• unehäired sagedaste ärkamiste, unetuse ja muude asjade kujul;
• kipitus, jäsemete tuimus;
• müra kõrvades;
• liigutuste koordineerimise rikkumine;
• mäluhäired;
• seljavalu;
• teadvusehäired, minestamine, pearinglus.

Loetletud sümptomeid, hoolimata nende üldistusest, ei tohiks ignoreerida. Nende ilmnemisel peaksite võtma ühendust neuroloogi või terapeudiga, kelle visiit selgitab välja õige. konkreetne juhtum spetsialist.

Mida näeb neuroloog?

Iga arsti juures käies huvitab loomulikult igaüks meist, mida see arst täpselt teeb ja mida ta täpselt vaatab. Kas hirmud või soov piinlikke olukordi vältida – läbielamiste iseärasused on igaühe isiklik asi, kuid neuroloog sellest teemast mööda ei lähe. Märgime kohe, et siin pole midagi ülemäärast. Niisiis hõlmab neuroloogi konsultatsioon patsiendi esialgset läbivaatust, kogudes samal ajal tema seisundi määratlusele vastavat teavet, mille oleme tegelikult juba varem kindlaks määranud. Küsitlus tähendab standardtüüp küsimused vanuse ja perekonnaseisu, iseärasuste kohta töötegevus ja teised. Lisaks võidakse esitada ka kitsamaid küsimusi, mis on seotud neuroloogilise haiguse spetsiifiliste sümptomite tuvastamisega, samuti geneetilise eelsoodumuse olulisusega seoses selle edasise arenguga. Samuti kuulab neuroloog ära patsiendi konkreetsed kaebused teda häirivate sümptomite kohta ning hindab tema närvisüsteemi üldist seisundit. Lisaks, nagu ka eelnevalt tuvastasime, saab määrata spetsiifilisi uurimismeetodeid, mille omadustest spetsialist patsienti eelnevalt teavitab.

Neuroloogi vastuvõtt: mida see sisaldab?

Kohustusliku vahemikuga seotud meditsiiniteenused on järgmised:

• anamneesi kogumine (st haiguslugu) perifeerse närvisüsteemi patoloogia või patoloogia olulisuse korral;
• palpatsioon, patsiendi visuaalne uurimine;
• manipulatsioonid seoses motoorsete ja tundlikud alad mille eesmärk on tuvastada patoloogiaid konkreetses huvipakkuvas profiilis.

Mis puutub lisateenustesse, siis need võivad hõlmata aju ultraheliuuringut, samuti patsiendile vajaliku ravimteraapia ja dieetravi määramist koos olemasoleva patoloogia jaoks sobiva ravirežiimiga.