מחלה של המקטע הקדמי של העין המאופיינת על ידי תגובה דלקתיתלחמית לגירויים זיהומיים או אלרגיים. דלקת הלחמית בילדים מתרחשת עם היפרמיה, נפיחות של הקרום הרירי של העין, דמעות, פוטופוביה, צריבה ואי נוחות בעיניים, המופרשים מחלל הלחמית בעל אופי רירי או מוגלתי. אבחון דלקת הלחמית בילדים מתבצע באמצעות בדיקת עיניים(בדיקת עיניים, ביומיקרוסקופיה, מיקרוביולוגית, ציטולוגית, וירולוגית, מחקר אימונולוגימופרש מהלחמית). לטיפול בדלקת הלחמית בילדים, מקומי תרופות: טיפות עיניים ומשחות.
מידע כללי
דלקת הלחמית בילדים היא זיהומית מחלות דלקתיותהקרום הרירי של העין אטיולוגיות שונות. בילדים של 4 השנים הראשונות לחיים, דלקת הלחמית מהווה עד 30% מכלל המקרים של כל הפתולוגיה העינית. עם הגיל, אינדיקטור זה יורד בהדרגה, והפרעות שבירה (אסטיגמציה, קוצר ראייה, היפראופיה) מתחילות לשלוט במבנה התחלואה ברפואת עיניים ילדים. בילדות, דלקת הלחמית עלולה להוביל להתפתחות סיבוכים אדירים - ליקוי ראייה, קרטיטיס, דקריוציסטיטיס, ליחה של שק הדמעות. בהקשר זה, דלקת הלחמית אצל ילד דורשת תשומת - לב מיוחדתממומחים לילדים - רופא ילדים, רופא עיניים לילדים.
הסיבות
בקרב ילדים נפוצה דלקת לחמית ויראלית, חיידקית ואלרגית, שיש להן מהלך ספציפי משלהן.
דלקת לחמית חיידקית בילדים יכולה להתרחש לא רק כאשר הם נגועים בחומרים חיצוניים, אלא גם בשל עלייה בפתוגניות של מיקרופלורה של העין שלהם או נוכחות של מחלות מוגלתיות-ספטיות (דלקת אוזן תיכונה, דלקת שקדים, סינוסיטיס, אומפליטיס, פיודרמה וכו '. ). לנוזל הדמעות המכיל אימונוגלובולינים, רכיבים משלימים, לקטופרין, ליזוזים, בטא-ליזין, יש פעילות אנטיבקטריאלית, אך במצבים של היחלשות חסינות מקומית וכללית, נזק מכני לעין, חסימה של תעלת האף-אפריל, דלקת הלחמית מתרחשת בקלות בילדים.
דלקת הלחמית נגיפית בילדים מתפתחת בדרך כלל על רקע שפעת, זיהום באדנוווירוס, הרפס סימפלקס, זיהום enterovirus, חצבת, אבעבועות רוח, וכו 'במקרה זה, בנוסף לתופעה של דלקת הלחמית, לילדים יש סימנים קליניים של נזלת ודלקת הלוע. דלקת הלחמית בילדים יכולה להיגרם לא רק על ידי פתוגנים בודדים, אלא גם על ידי האסוציאציות שלהם (חיידקים ווירוסים).
דלקת הלחמית כלמידית בילדים מתפתחת 5-10 ימים לאחר הלידה. בגיל מבוגר יותר, זיהום יכול להתרחש במקווי מים סגורים, ולכן התפרצויות בילדים מכונה לעתים קרובות דלקת הלחמית בבריכה. התמונה הקלינית מאופיינת על ידי היפרמיה וחדירה של הקרום הרירי של העפעפיים, פטוזיס של העפעפיים, נוכחות של הפרשה מוגלתית נוזלית שופעת בחלל הלחמית, היפרטרופיה של הפפילות. אצל ילדים, ביטויים חוץ-עיניים של זיהום אפשריים לעתים קרובות: דלקת הלוע, דלקת אוזן תיכונה, דלקת ריאות, דלקת דלקת הפות.
עם דלקת הלחמית אטיולוגיה חיידקיתמונה תרופות אנטיבקטריאליות(טיפות עם כלורפניקול, חומצה פוסידית; טטרציקלין, אריתרומיצין, משחת אופלוקסצין וכו'), שאותה יש להפעיל בשתי העיניים. בדלקת הלחמית ויראלית בילדים, השימוש באנטי ויראלי תכשירי עינייםמבוסס על אינטרפרון אלפא, משחה אוקסוליניתוכו '
מְנִיעָה
השכיחות הגבוהה וההידבקות הגבוהה של דלקת הלחמית בקרב ילדים מחייבת את ההכרה שלהם בזמן, יחס הולםולמנוע התפשטות. התפקיד המוביל במניעת דלקת הלחמית בילדים מוקצה לשמירה על היגיינה אישית על ידי ילדים, עיבוד קפדני של פריטים לטיפול ביילודים, בידוד ילדים חולים, חיטוי חדרים וריהוט והגברת ההתנגדות הכוללת של הגוף. .
מניעה של דלקת הלחמית בילודים היא לזהות ולטפל בזיהומים אורוגניטליים בנשים הרות; טיפול בתעלת הלידה בחומרי חיטוי, טיפול מונע בעיניים של ילדים מיד לאחר הלידה.
דלקת הלחמית בילדים, במיוחד צורתה החיידקית, שכיחה הרבה יותר מאשר באוכלוסייה הבוגרת. השכיחות של דלקת הלחמית בילדים קשורה הן למאפיינים של חסרי צורה מערכת החיסוןילד, כתוצאה מכך גוף של ילדיםיותר רגישים זיהומים שונים, ועם הקשיים בעמידה בכללי ההיגיינה. דלקת הלחמית בילדים מתחת לגיל שנה יכולה להיות גם תוצאה של זיהום תוך רחמי, זיהום של הקרום הרירי של העין במהלך המעבר דרך תעלת הלידה, או מתבטאת כמחלה משנית על רקע dacryocystitis - חסימה צינורות דמעותעַיִן.
כיצד לטפל בדלקת הלחמית בילדים? בחירת שיטת הטיפול והתרופה תלויה בגורם המחלה, סוגה, שלבה וגיל הילד.
טיפול בדלקת הלחמית בילדים
קרום רירי גַלגַל הָעַיִןאו שהלחמית מבצעת שניים תכונות חשובות: הגנה על פני העין ושחרור מרכיבים של נוזל הדמעות המעניק לחות לאיברי הראייה. דלקת של הלחמית יכולה להיגרם על ידי וירוסים, חיידקים, אלרגנים, פגיעה בעין או גירוי עקב גורמים מזיקים(אבק, עשן, כימיקלים), וגם להיות סימפטום משניעם מחלות עיניים. התהליך הדלקתי בלחמית נקרא דלקת הלחמית. שיטות הטיפול במחלה ובחירת התרופה תלויות בגורם שגרם לדלקת, גיל ו תכונות בודדותאורגניזם.
דלקת הלחמית אצל ילד, במיוחד גיל צעיר יותר, להמשיך בקלות רבה יותר מאשר במבוגרים, עם תסמינים דומים, בעוד שהצורה החיידקית של המחלה נפוצה הרבה יותר. המחלה מחולקת לצורות וזנים. עם התפרצות פתאומית של המחלה, הם מדברים על דלקת הלחמית חריפה, עם צורה כרונית, הסימפטומים מתגברים בהדרגה. לילדים דלקת הלחמית כרוניתאינו אופייני, למרות שהוא יכול להתפתח על רקע אלרגיה או עם ניסיונות עצמאיים לטפל בחיידק או סוג ויראלימחלות, בחירה לא נכונה של התרופה, הפסקת מהלך הטיפול, מה שתורם להיווצרות עמידות מיקרואורגניזמים פתוגנייםלאנטיביוטיקה.
תלוי בגורם למחלה, הסוגים הבאיםדַלֶקֶת הַלַחמִית:
- דלקת הלחמית נגיפית: בילדים, הגורם הסיבתי הנפוץ ביותר הוא אדנוווירוס (זיהום אדנוויראלי גורם לדלקת הלוע ולדלקת הלחמית), נגיף האנטרו, וירוס הרפס סימפלקס אנושי. סוג זה של דלקת הלחמית מדבק ומתפשט במגע עם נשא חולה או נגיף, ויכול להיות מועבר גם דרך חפצים. זיהום בנגיף אדנומדבק מאוד, כך בקבוצה גן ילדיםעם מחלה של ילד אחד, מתפתחת דלקת הלחמית אצל רוב הילדים שהיו במגע עם החולים;
- המין החיידקי הוא לרוב תוצאה של רבייה על הקרום הרירי של העין של סטרפטוקוקוס, פנאומוקוק, סטפילוקוק המצוי בסביבה. אם לא מכבדים את ההיגיינה האישית ויש זיהומים, ילדים יכולים להידבק בכלמידיה ובגונוקוקוס הן בתהליך המעבר בתעלת הלידה של האם (במקרה זה, המחלה מתפתחת בינקות) והן כאשר נדבקים. דרך ביתית(2-3 שנים ומעלה, תלוי בחסינות הילד);
- הקרום הרירי של העין רגיש מאוד לאלרגנים הכלולים באבק, אבקת צמחים, שיער בעלי חיים וכו'. ככלל, דלקת הלחמית מסוג אלרגית מלווה בנזלת ו/או מרכיב אסתמטי.
דלקת הלחמית בילדים יכולה להיגרם גם על ידי גוף זראו פגיעה בעין, גירוי של הקרום הרירי עם עשן, כימיקלים(הן מגע ישיר והן חלקיקים הנישאים באוויר), כמו גם השימוש בחלקם תרופותולובש עדשות מגעבמקרה של אי התאמה של מידות, אי ציות לכללי השימוש, הטיפול וההיגיינה בעת הלבשה. מחלות מערכתיותופתולוגיה, גורם לעלייהתוך גולגולתי ו/או לחץ תוך עיני, סימפטום של עין יבשה יכול להיות גם הגורם להתפתחות התמונה הקלינית של דלקת הלחמית.
בהתאם למאפייני מהלך המחלה, נבדלות גם צורות קטררליות, זקיקים וקרום של דלקת הלחמית. הפרוגנוזה הטובה ביותר לטיפול עם צורה קטרלית: דלקת מתרחשת על פני השטח, מערבת מעט את הלחמית. בצורת הזקיק, המשטח הרירי מכוסה בזקיקים - שלפוחיות קטנות בקוטר של 1-2 מ"מ. הצורה הקרומית נבדלת על ידי היווצרות של סרט על פני השטח של גלגל העין, בעוד הסרט יכול להיות מכמה סוגים: היווצרות סרט לבנבן ואפור ניתן להסיר בקלות עם צמר גפן. כאשר נוצר סרט סיבי החודר למשטח הרירי של גלגל העין, ההסרה גוררת טראומה, דימום והצטלקות של הלחמית.
הטיפול במחלה תלוי ב הגדרה נכונההסיבות להתרחשותו.
תסמינים ואבחון של דלקת הלחמית
כיצד לקבוע איזו דלקת הלחמית השפיעה על הקרום הרירי של העין? רופא עיניים, על מנת לזהות את הגורמים להתפתחות המחלה ודרכי טיפול, בודק ילד חולה, חוקר את החולה (אם הגיל מאפשר זאת) ואת הוריו על התחושות, הנוכחות תסמינים נוספים. ל אבחנה מדויקתפתוגן ו בחירה נכונהתרופות עשויות גם להיעזר בציטולוגיה ו מחקר בקטריולוגימריחה מהקרום הרירי של העין וניתוח לאלרגנים עם סוג אלרגימחלות.
ל תסמינים כללייםדלקת הלחמית בילדים כוללת את הדברים הבאים:
- אדמומיות של אחת או שתי העיניים;
- נפיחות של העפעפיים, לרוב של התחתון, נפיחות כללית של האזור סביב העיניים;
- דמעות בולטות;
- נוכחות של הפרשות מהעין, עם הפרשות שופעות בלילה, נוצרת מסה יבשה על הריסים, שאינה מאפשרת לעיניים להיפתח בקלות (לא עם כל צורות המחלה);
- התפתחות של פוטופוביה;
- הידרדרות כללית של רווחה, הפרעות בתיאבון, שינה;
- תחושת גירוד, צריבה, נוכחות של גוף זר;
- ירידה בערנות, עמימות של חפצים מסביב.
ברוב המקרים, נוכחות של פריקה מוגלתית, קרום מצביע על אטיולוגיה חיידקית של המחלה. למרות שזיהומים ויראליים או מעורבים מסוימים עשויים לייצר גם מוגלה, דלקת הלחמית חיידקית היא שלרוב מלווה את הסימפטום הזה.
עם ויראלי ו צורות אלרגיותמפרישים צריבה, גירוד, אדמומיות של הלחמית, דמעות, פוטופוביה ו תסמינים נלווים(דלקת הלוע, נזלת, היפרתרמיה, קלקול מעיים, נפיחות של ריריות הגרון וכו', תלוי בסוג הנגיף).
דלקת לחמית חיידקית בילד: טיפול בטיפות
טיפול בדלקת הלחמית, בהתאם לסוג המחלה, יכול להיות רק תרופות פעולה מקומית(טיפות, משחות, שטיפות) או תרופות מערכתיות המשפיעות על כל הגוף. לטיפול בדלקת הלחמית חיידקית משתמשים באנטיביוטיקה רחבת טווח או ממוקדת. בילדים מתחת לגיל שנה משתמשים לרוב ב-Albucid, Vitabact, Levomycetin לעיניים, טטרציקלין, משחת אריתרומיצין.
בצורה לא מסובכת של דלקת לחמית ויראלית, ניתן לרשום טיפות עם אינטרפרון לשמירה על חסינות מקומית, משחות אנטי-ויראליות בעלות פעולה ספציפית, חומרי חיטוי, הרדמה מקומית.
דַלֶקֶת הַלַחמִית אופי אלרגינרפא על ידי הפחתת הרגישות הכללית לאלרגן באמצעות תרופות פעולה מערכתית(Fenistil, Zirtek, Suprastin וכו'), כמו גם טיפות עם אנטיהיסטמינים.
צילום: RCH Photography/Shutterstock.com
כללים להחדרת תרופות
ברוב סוגי דלקת הלחמית, קודם כל, לפני הזלפת או הנחת המשחה, יש צורך לנקות את פני העין מהפרשות, דמעות, ריר ומיקרו-חלקיקים. בטיפול של ילדים לכביסה, אתה יכול להשתמש נקי מים רותחיםחומרי חיטוי מתאימים לגיל (מרתח חלש של קמומיל, תמיסת Furacilin). לכביסה, מומלץ להשתמש במקלוני צמר גפן ספוגים בתמיסה. כיוון הניקוי בכל מניפולציות הוא מהזווית החיצונית של העין (מהרקה) לפנים, בעוד ספוגית חדשה נלקחת לכל עין. עם דלקת הלחמית של אטיולוגיה ויראלית וחיידקית, שטיפות נקבעות בתדירות של עד 10-12 פעמים ביום, ללא קשר לתדירות שנקבעה לשימוש בתרופות.
כאשר מוחדרים לעין, יש להשתמש במיכלים בעלי קצה רך או בפיפטות מעוגלות כדי להפחית את האפשרות לפציעה. גם אם רק עין אחת מושפעת ואין תסמינים של דלקת בשנייה, משתמשים בתרופות לשתי העיניים.
בהזלפה, מומלץ לוודא שהתרופה מגיעה על פני השטח הרירי של העין. זה אופטימלי אם הילד יכול לפקוח עיניים, בעצמו או בעזרת מבוגר. מה לעשות אם הילד עוצם את עיניו? במקרה זה, התרופה נטפטפת לפינה הפנימית של העין ונמנעת ממנה למחוק אותה בידיים עד לפתיחת העפעפיים.
משחות מונחות על ידי משיכת העפעף התחתון, תוך הקפדה על מגע עם קצה הצינור והרירית.
מניעת דלקת הלחמית בילדות
אמצעי המניעה העיקריים עבור רוב צורות דלקת הלחמית מבוססים על חיזוק כללימערכת חיסון ( תזונה טובה, שגרת יומיום, טיולים, אורח חיים בריאחיים) וכללי היגיינה. הכי ויראלי ו צורות חיידקיםמחלות בילדים מתפתחות במגע עם הפתוגן והעברתו מפני השטח של הידיים אל הקרום הרירי של העין, האף, הפה. היגיינת ידיים תכופה ומלאה, שימוש במגבות בודדות בלבד, כלים נקיים, ניקוי משטחים, אוורור עוזרים למנוע את רוב המחלות, הן עיניות והן מערכתיות.
מחלות עיניים דלקתיות הן הנפוצות ביותר בילדים. תרגול עיניים. כמעט מהימים הראשונים לאחר הלידה, התינוק יכול לחלות בדלקת הלחמית. התהליך הדלקתי מטופל בילדים קטנים של שנת החיים הראשונה באופן שונה לחלוטין מאשר אצל תלמידי בית ספר.
מה גורם למחלה?
דלקת של הלחמית בתינוקות יכולה להיגרם על ידי שונים גורמים חיצוניים. כרגע יש כמאה סיבות שונותהתורמים להתפתחות מחלה זו. שיא השכיחות של דלקת הלחמית מתרחשת בגיל 2-10 שנים. עם זאת, אפילו תינוקות שזה עתה נולדו עשויים להראות סימנים למחלה זו.
לפי הכי הרבה סיבות שכיחותדלקת של הלחמית אצל ילד מתחת לגיל 5 שנים הן:
- פציעות טראומטיות.שכיח יחסית בילדים גיל מוקדם. תינוקות יכולים לגעת בפנים שלהם בידיים. הלחמית בילדים צעירים היא רגישה יתרה ונפצעת במהירות. נזק לא מכוון תורם גם להתפתחות דלקת הלחמית.
- צורות מולדות.במצבים כאלה, זיהום מתרחש אפילו ברחם. אם במהלך ההריון אמא לעתידלחלות בווירוס או זיהום חיידקי, אז התינוק יכול להידבק בקלות רבה. מיקרואורגניזמים פתוגניים חודרים את מחסום השליה, וגורמים לזיהום ודלקת.
וירוסים. להחזיק באופן השוואתי עמיד ביותרלתנאים קשים סביבה. גם עם טיפול חיטוי מתאים, הרבה זמןלשמור על הכדאיות שלו. הרגישות לווירוסים אצל תינוקות שזה עתה נולדו היא גבוהה מאוד. זיהום מתרחש, ככלל, ברחם או על ידי טיפות מוטסות.
בַּקטֶרִיָה.זה יכול להיות סטפילוקוק או סטרפטוקוק. אצל תינוקות מוחלשים, יכולות להופיע גם צורות מעורבות. במקרה זה, בעת קביעת גורמי הזיהום, ניתן לזהות מספר סוגים של חיידקים בבת אחת. וריאנט זה של המחלה ממשיך די חמור עם תסמינים חמוריםהַרעָלָה.
פטריות.קנדידה היא הגורם הנפוץ ביותר. בילדים תשושים ולעתים קרובות חולים עם רמה נמוכהחסינות, רבייה של פטריות מתרחשת די מהר. תפקוד מופחת של מערכת החיסון אינו מאפשר לגוף להתמודד עם זיהום פטרייתי בכוחות עצמו. אחד הביטויים שלו הוא דלקת הלחמית. במקרים כאלה נדרש מינוי חובה של תרופות אנטי קנדידיאזיס.
ביטויים אלרגיים.עבור תינוקות מתחת לגיל שנה, תגובות כאלה להוספת מזונות חדשים לתזונה שכיחות ביותר. עם הכנסת מזונות משלימים, הילד עשוי להגיב אלרגיות קשות. אחד הביטויים שלו הוא דלקת הלחמית חריפה. כמו כן, ילדים עם תגובה חריפהעל הפריחה יש סימפטומים אופייניים תהליך דלקתיעל הקרום הרירי של העין.
חשוב לציין שגם בחשיפה לגורמים מעוררים שונים, לא כל התינוקות עלולים לחוות ביטויים של דלקת הלחמית.
אם יש לילד חסינות חזקה, אז גם כאשר נגוע, המחלה יכולה להמשיך באופן יחסי צורה קלה. פגים, כמו גם תינוקות עם תינוקות מולדים טראומת לידההרגישים ביותר לתהליכים דלקתיים וזיהומים.
איך זה בא לידי ביטוי אצל ילדים בגילאים שונים?
דלקת הלחמית מתרחשת ב אפשרויות שונות. זה בפנים יותרתלוי בגיל הילד ו תכונות פיזיולוגיות. תפקוד מערכת החיסון משתנה באופן משמעותי בשונות תקופות גילהתפתחות התינוק. זה נותן חותם על הביטוי ביטויים קלינייםמחלות בילדים בגילאים שונים.
יילודים וילדים מתחת לגיל שנה
רוב תסמינים אופיינייםבגיל זה יהיו הביטויים הבאים של המחלה:
- שיכרון וחום.במקרים חמורים, טמפרטורת הגוף עולה ל-39 מעלות. הילד עלול להיות מוטרד מאוד. תינוקות בדרך כלל מסרבים הנקה, להפוך לקפריזית.
- הפרשות רבות מהעיניים.לרוב, דמעות משפיעות על שתי העיניים. ההפרשה מהעיניים היא לרוב ברורה. אם פלורת החיידקים מעורבת בתהליך הדלקתי, מוגלה אפילו עשויה להופיע. במקרים כאלה יש צורך בשימוש באנטיביוטיקה.
- אדמומיות של העיניים.התהליך הוא בדרך כלל דו כיווני. סימפטום זה תורם למצמוץ מוגבר. ילד קטןרוצה להסיר מהעין חפץ זר שמפריע לה.
- ישנוניות ניכרת.תינוקות רוצים לישון כמעט כל היום. עם מבוטא תסמונת כאבב שְׁעוֹת הַיוֹםהילד עלול לבכות ולהתחנן שיחזיקו אותו.
ילדים בגילאי 2-4 שנים
תינוקות מתלוננים בדרך כלל על דמעות חמורות.טמפרטורת הגוף כבר לא עולה כמו אצל יילודים. בְּ קורס מתוןזה 38-38.5 מעלות. אם וירוסים הפכו למקור הזיהום, אז, ככלל, אין עלייה בטמפרטורה לדמויות חום. Suppuration גורם רק לפלורה חיידקית פתוגנית.
רוב ביטוי תכוף- תפיסה כואבת של אור בהיר.קרני אור בהירות הנופלות על הרירית המגורה עלולות לגרום לכך נזק נוסף. ילדים קטנים מרגישים הרבה יותר טוב בחדר חשוך עם וילונות. הליכה בחוץ בזמן הבהיר אוֹר שֶׁמֶשׁלהביא אי נוחות וכאב מוגבר.
יַחַס
ד"ר קומרובסקי סבור שטיפול בדלקת הלחמית צריך להתבצע מוקדם ככל האפשר. כבר מהופעת הסימנים הקליניים הראשונים של המחלה, מינוי מיוחד תרופות יעילות. כמה גורמים לדלקת הלחמית קיימים, כל כך הרבה שונים שיטות טיפוליותהמאפשרים להתמודד עם מחלה זו חשוב לציין שהטיפול במחלה צריך להתבצע לפני החלמה מלאה. זה יעזור למנוע דלקת לחמית חוזרת בעתיד. כל דלקת הלחמית החריפה מטופלת בדרך כלל לפחות 7-10 ימים. עם צורות חיידקיות של המחלה - אפילו עד שבועיים.
ניתן לחלק את כל השיטות המשמשות לטיפול במחלות בילדים מגיל לידה ועד גיל ארבע לקבוצות הבאות:
טיפול בעיניים
לילדים קטנים לטיפול היגייני עיניים דלקתיותאתה יכול להשתמש במרתח של קמומיל. להכנת עירוי זה, קח כף אחת של חומרי גלם כתושים ושופכים כוס מים רותחים. התעקש שעתיים. מסננים את המרק שנוצר דרך בד גבינה.
לטפל בעיניים מדי יום לפחות 5-6 פעמים ביום.התחל לעבד מהקצה החיצוני של העין, נע לכיוון האף. כל התנועות צריכות להיות חלקות ככל האפשר ללא לחץ. השתמש בכרית צמר גפן נקייה לכל עין. לפני כל נהלי היגיינהאמא צריכה לשטוף את ידיה ביסודיות עם סבון אנטיבקטריאליולייבש במגבת.
ניתן גם להשתמש בחליטה חלשה של תה לטיפול בעיניים.שיטה זו יכולה לשמש לתינוקות מעל שנה. נסו לבחור תה ללא תוספים ארומטיים. טיפול בעיניים יכול להיעשות עם קרמים. לשם כך יש להשרות כריות צמר גפן בחליטת תה ולהניח על העיניים. החזק 5-7 דקות. עליך לחזור על הליך זה עד שלוש עד ארבע פעמים ביום.
השימוש בטיפול תרופתי
לטיפול בצורות חיידקיות של דלקת הלחמית בילדים בשנות החיים הראשונות, התרופה "Albucid" נמצאת בשימוש נרחב.טיפות אלה נסבלות היטב על ידי תינוקות. לתרופה יש מספיק טווח רחבפעולה ויש לה השפעה מזיקה על סוגים רבים של סטפילוקוקוס.
לתינוקות בגילאי 2-3 שנים ניתן להשתמש במשחות טטרציקלין.הם מונחים מאחורי העפעפיים עם מוט זכוכית מיוחד. משחה זו היא אנטיבקטריאלית. מינוי כל אנטיביוטיקה נקבע רק על ידי הרופא המטפל. בדרך כלל השימוש בתרופה זו נקבע על ידי רופא למשך 6-7 ימים. טיפול זה יעיל במיוחד עבור ספורות או סימנים אחרים של זיהום חיידקי.
אם דלקת הלחמית נגרמת על ידי וירוסים, אז לילד רושמים טיפות עיניים בעלות השפעה רעילה לנגיף. בין הנפוצים והנפוצים ביותר הוא Ophthalmoferon.זה מתמודד היטב עם דמעות ואדמומיות.רופא הילדים בוחר את משך הזמן, התדירות והמינון.
עבור דלקת הלחמית פטרייתית, תרופות נגד פטריות . תרופות מעוררות אימונו נקבעות גם במקביל. טיפול כזה מיועד בדרך כלל לילדים תשושים עם זיהום קנדידה מתקדם. הטיפול נדרש בדרך כלל למשך זמן רב.
אם דלקת הלחמית מתרחשת כתוצאה מפציעה בעין, אז במקרים כאלה רופא עיניים לילדיםלהמליץ על כספים עבור החלמה מהירהלַחמִית. לפני מתן מרשם לתרופה, הרופא חייב בדיקות נוספותעל מכשירים מיוחדים. זה הכרחי כדי לזהות התוויות נגד אפשריותלרשום טיפות עיניים.
מְנִיעָה
צעדי מנעלעזור למנוע התפתחות של דלקת הלחמית אצל תינוקך.עמידה בפשוט ו אמצעים פשוטיםמניעה תסייע לשמר את הראייה של הילד ולמנוע מחלות עיניים דלקתיות אפשריות.
זה מתפתח לרוב בגיל 3, וההורים חייבים לדעת איך לטפל בו. עליהם לפקח בקפידה על בריאות ילדם. מחלה כזו יכולה להתקדם לאחר מכן היפותרמיה, SARS, נזלת. אם אתה מבחין בביטויים כלשהם ו הסימן הקל ביותרצריך להגיב מיד. זה יכול להיות:
- עיניים אדומות;
- הפרשה מוגלתית;
- עפעפיים נפוחים;
- התינוק משפשף אותם;
- בוכה בחוסר מנוחה.
תרופות עצמיות רק יזיקו, אז התייעצו בדחיפות עם רופא עיניים. רק הוא יגיד לך איך לטפל בדלקת הלחמית אצל ילד בגיל 3. הרופא יאבחן במהירות, יכתוב מרשם בטוח לתינוק. מבוגרים יעזרו לאיש המקצוע אם ישתפו בתצפיות שלהם על התפתחות המחלה.
רופא עיניים לילדים בוחר כיצד לטפל בדלקת הלחמית רק כאשר הוא קובע את סוג הדלקת. יש ספירה ויראלית, חיידקית, אלרגית. מהלך הטיפול כולל תרופות (טיפות, משחות), קרמים. כל התרופות הן מקומיות.
לפני לחפור דרך העיניים ולמרוח משחות, תחילה עליך לעקר את האיבר הפגוע מהפינה החיצונית לפינה הפנימית. ההליך מתבצע באמצעות ספוגיות גזה ו חומרי חיטוי. עבור זה, פתרון עם furacilin או חומצה בורית מתאים.
חיידקים, וירוסים, אלרגנים הם הגורמים לדלקת הלחמית בילדים ובמבוגרים. תרופות מתאימות נקבעות לכל מקרה של המחלה.
אומרים שתרופות עממיות עוזרות בטיפול בדלקת מסוג זה. אלה הם קומפרסים מגזר, אלוורה, מרתח ורדים, עלי תה ואחרים. הם אינם סטריליים ואין להשתמש בהם. מתכונים כאלה רק יסבך את המצב הנוכחי ויגרמו לתגובות אלרגיות נוספות.
הורים מחויבים לפנות לטיפול לפי הנחיות רופא העיניים. אחרת, המצב יחמיר.
טיפול בסוגים שונים של דלקות עיניים בילדים
שימושים תרופות עממיותללא התייעצות עם מומחה יכול רק להזיק לילד.
אמהות צעירות תוהות לעתים קרובות כמה זמן מטופלת מחלה כזו בילדים? דלקת הלחמית עם טיפול מתאים חולפת אצל תינוקות תוך 7-21 ימים. ברגע שסימניו נעלמים, יש צורך להמשיך להשתמש בתרופות במשך 2-3 ימים. זה יעזור לחסל את הסבירות לדלקת חוזרת אצל הילד.
תרופות שנקבעו על ידי אוקוליסט עוזרות להילחם רק בסוג אחד של פתוגנים. טיפות מאיצות את ההתאוששות של הרקמות המושפעות ומבטלות את הסיבה.
דלקת הלחמית ויראלית
מחלה כזו מופיעה לעתים קרובות על עין אחת אצל ילד. הרופא המטפל במרשם מציין את שם התמיסה והמינון. התרופות שנקבעו מכילות רכיב אנטי ויראלי פעיל. זה חוסם את מקור התפתחות המחלה. מהלך הטיפול נמשך בממוצע שבועיים.
דלקת הלחמית חיידקית
אפשר לעצור את ההתפתחות ולנטרל חיידקים מזיקים רק בתכשירים המכילים אנטיביוטיקה. הריכוז שלהם נמוך, והם בטוחים לטיפול בילדים צעירים. אתה צריך לטפטף את התמיסה 5-6 פעמים ביום, 2 טיפות. עם שיפור הדרגתי במצב העין - צמצמו את הקליטה.
בתעשיית התרופות קיימות טיפות ומשחות רבות לטיפול בספירה חיידקית, אך הרופא קובע את הנכונות על סמך הצורה הפעילה של החיידק.
אם תינוק במשך זמן רבלא מתאושש, אז ההורים צריכים לבקר שוב אצל רופא העיניים. הוא יבחר קורס מקיף, בהשתתפות אנטיביוטיקה ותרופות אנטי דלקתיות.
דלקת עיניים אלרגית
זה פוגע בשתי העיניים בבת אחת. מחלה מסוג זה מותרת לטיפול כאשר הגורם לתגובה האלרגית נקבעת. רופא עיניים יכול להגיע למסקנה לאחר מכן אבחון מורכב. הוא ירשום את המתאים אנטיהיסטמין. ראשית עליך להיפטר מהגורם הסיבתי של התגובה.
במצבים כאלה, Allergodil נקבע לילדים. תרופה זו משמשת למניעה ובמהלך החמרה של דלקת הלחמית אלרגית.
דלקת הלחמית מטופלת בפרק זמן קצר. העיקר לפנות למומחה בשלבים הראשונים.
- לפני ביקור אצל איש מקצוע, אין להשתמש בתרופות. אם בדיקת העיניים מתעכבת, יש להעניק עזרה ראשונה לילד. אם אתה חושד בדלקת ויראלית או חיידקית בעיניים - לטפטף אלבוסיד. זה מתאים לילדים בכל גיל. אם אתה בטוח שזה מתפתח דלקת אלרגית- לתת לילד תרופות אנטי-היסטמיניות דרך הפה.
- עם חיידקים ו מחלה נגיפיתרופאים ממליצים לשטוף את העיניים עם תמיסה של furacilin כל שעתיים. לשם כך, ממיסים טבליה אחת בחצי כוס מים. במהלך כל הליך, השתמש בדסקיות גזה סטריליות נפרדות. אין להשתמש במקלוני צמר גפן. החלקיקים הקטנים שלהם נשארים על הלחמית ומסבכים את מהלך המחלה.
אובחן עם דלקת לחמית אלרגית - אין לשטוף.
- כאשר עין אחת חולה, יש לבצע טיפול בשניים. זה מיועד לטיפול ומניעה, מכיוון שהמחלה עוברת במהירות מהעין הפגועה לעין הבריאה.
- אסור לשים תחבושת במהלך הטיפול. זה יוצר סביבה נוחה ולחה להתפשטות הזיהום לקרנית.
- השתמש בתמיסות רק לפי הנחיות האופטומטריסט.
- לטפטף טיפות חיטוי כל 3 שעות.
- יש למרוח את המשחה רק על העפעף התחתון.
- המינון ותדירות השימוש בתרופות מופחתים כאשר ניכרים שיפורים במצב האיבר.
טיפול בדלקת הלחמית בילדים מגיל 3 הוא קשה מנקודת מבטו של ההורים. מטופלים צעירים שובבים ומסרבים לכל טיפול. אבל אתה יכול לדבר איתם ולהסביר שזה הכרחי. מבוגרים צריכים ללמוד כיצד להשתמש נכון בסמים.
כיצד לטפטף את התמיסה לילדים עם דלקת הלחמית:
- שטפו את הידיים ביסודיות. אל תיכנס לפאניקה, הרגיע את הילד. הצג דוגמה משלושזה לא מפחיד.
- לפני כל הזלפה יש לשטוף.
- הנח את המטופל במצב נוח.
- לָשִׂים אֶצבַּעעל העפעף העליוןולהרים קצת, עם אחד גדול - למשוך את התחתית.
- ביד שנייה יש טיפות. מבלי לגעת בעין, לטפטף את התמיסה בין העפעפיים. אז זה מופץ באופן שווה על העין. יש להסיר עודפים בעזרת מטלית סטרילית.
- הסר את הידיים ובקש מהתינוק למצמץ לאט.
- אם המצב קשה והילד לא מרשה לפקוח את העיניים יש לסחוט 2-3 טיפות על עפעפיים סגורים. הוא יפתח אותם ברפלקסיביות והפתרון ייפול למקום המיועד.
לפעמים, קשה לילדים לטפטף עיניים - הם כל הזמן מסתובבים ומתחמקים. יש צורך להסביר עד כמה הפרוצדורה חשובה ואף להראות בדוגמה שאינה כואבת או מפחידה.
הערה!
דלקת הלחמית אצל ילד בגיל 3 היא מחלת עיניים חמורה. מחלה שכיחה בילדים רבים. הורים לא צריכים לפחד מזה. עלינו לפעול כדי להגן על ילדנו, כדי למנוע אפשרות של סיבוכים.
אתה לא צריך לסכן את בריאות התינוק ולהשתמש בתרופות בעצמך.רק רופא עיניים מוסמך יודע לטפל וייתן המלצות יעילות.
טיפול נכון הוא מניעה. למדו את ילדכם לחוקי ההיגיינה: שטפו ידיים, השתמשו במגבת אישית, מטפחת. אל תשכח: יש צורך לחטא צעצועים (במיוחד למשחק בחוץ), לבצע ניקוי רטוב איכותי ובזמן בבית.
9 במאי 2017 אנסטסיה גראודינה
לתינוקך בן השלוש יש עיניים אדומות; הם משקים, חמוצים, וגורמים לילד לתחושה לא נעימה של אי נוחות. הילד נעשה חסר מנוחה, משפשף כל הזמן את עיניו הכואבות. כנראה יש לו דלקת הלחמית. מחלה זו מסוכנת למדי, הדורשת אחריות מרבית מצד ההורים. בילדים בני שלוש, דלקת הלחמית שכיחה, ולכן חשוב למבוגרים לדעת על צורות וסוגי המחלות, כמו גם אילו סיבוכים היא יכולה לשאת. לגבי הטיפול, הוא צריך להיות מיידי וכמובן נכון לפי המלצת רופא.
סוגי דלקת הלחמית
לדלקת הלחמית יכולה להיות אטיולוגיה שונה.סוג המחלה תלוי בפתוגן. בילדים גיל שלושישנם את הסוגים הבאים של דלקת הלחמית:
התסמונת הראשונה היא אדמומיות של גלגל העין
- מתפתח בילדים ב-70% מהמקרים. המחלה נגרמת על ידי מיקרואורגניזמים החיים בדרך כלל על הקרום הרירי של העיניים. עם מערכת חיסון מוחלשת, הם מופעלים ומובילים לדלקת של הלחמית. כמו כן, מיקרואורגניזמים אלה יכולים להגיע על הקרום הרירי מבחוץ, יחד עם אבק, חול. התינוק יכול להביא אותם בידיים מלוכלכות כשהוא נוגע בעיניו, במיוחד בזמן בכי. הגורמים הנפוצים ביותר של דלקת הלחמית החיידקית הם פנאומוקוקים וסטפילוקוקים.
- , בדרך כלל נכנס לעיניים יחד עם זיהום בנגיף אדנו.
- האשם דלקת לחמית אלרגיתהופך לאלרגן (אבקה, פלומה, מזון, שיער של בעלי חיים). הסוג הזההמחלה נבדלת על ידי העובדה שאין הפרשות מהעיניים, אבל שתי העיניים המושפעות אצל ילד מגרדות כל הזמן. דלקת לחמית אלרגיתמחולק למספר תת-מינים:
הפרשה מוגלתית היא הסימן השני לדלקת הלחמית
- עוֹנָתִי:מופיע באביב, בתחילת הקיץ או בתחילת הסתיו. מעורר על ידי אבקה מדשא או עצים. דלקת הלחמית אלרגית אביבית היא החמורה ביותר.
- דלקת לחמית רב שנתיתמלווה את התינוק לאורך ארבע העונות. המסיתים הם קרדית אבק, שיער בעלי חיים ונוצות ציפורים.
- דלקת לחמית פפילרית ענקיתמתגרה על ידי גוף זר קטן שנמצא כל הזמן בעין.
- ספֵּצִיפִיהמכונה דלקת הלחמית, שבה דלקת של הקרום הרירי של העין נגרמת על ידי חיידקים או וירוסים מסוימים. אלה כוללים, למשל, דלקת הלחמית כלמידיה או גונוקוקלית, כמו גם נגע הרפטיעַיִן.
דלקת של הלחמית קודמת בדרך כלל על ידי גורם כלשהו שמחליש את המקומי או חסינות כללית. אלה יכולים להיות היפותרמיה, מיקרוטראומה, או אירוסול או חומרים מגרים כימיים אחרים שנכנסים לעין.
צורות המחלה
יש מצב כרוני צורה חריפהדלקת הלחמית, שביטוייה תלויים בקצב מהלך המחלה.
דלקת הלחמית חריפה מתרחשת בפתאומיות ומתקדמת במהירות. בצורה הכרונית של המחלה, הקורס איטי, שבו ניתן להבחין בשלבים של הפוגה והחמרה.
אין לבלבל עם שעורה על העין
שינויים פתולוגיים בקרום הרירי של העין באים לידי ביטוי בצורות שונות:
- catarrhal;
- מוגלתי;
- קרומי;
- זקיק
- מעורב.
הכי בהיר - צורה קטרלית.כאשר מופיעה הפרשה רירית מהעיניים. צורה מוגלתיתמאפיין דלקת לחמית חיידקית. קרומימתבטאת בדלקת לחמית ויראלית על ידי נוכחות של סרט אפור דק על הקרום הרירי של העין. ניתן להסיר אותו בקלות עם מקלון צמר גפן. אבל אם הסרט צפוף, ההסרה תהיה כואבת, עם הופעת דם. בעתיד עשויות להישאר צלקות במקומות אלו. צורה פוליקולריתדלקת הלחמית מאופיינת ביצירת זקיקים הדומים למראה שלפוחית קטנה. הם מכסים את כל פני השטח של הקרום הרירי של העין.
שלוש הצורות האחרונות של המחלה מסוכנות מאוד לילד ועלולות להוביל לסיבוכים כמו דלקת קרטיטיס.
הסיבות
דלקת הלחמית בילדים בני שלוש מתפתחת מאותן סיבות כמו אצל מבוגרים. האשמים העיקריים של דלקת הלחמית הם:
- בַּקטֶרִיָה;
- וירוסים;
- אלרגנים.
בנוסף לגורמים אלו, תינוקות ופעוטות גילאי הילדים דלקת הלחמית יכולה להתפתח עקב:
- ARVI או ARI;
- היפותרמיה;
- התחממות יתר חמורה;
- מצב מוחלש כללי של הגוף (חסינות מופחתת);
- לחץ תוך גולגולתי או תוך עיני מוגבר;
- חסימה או חסימה של צינורות הדמעות;
- להיכנס לעין של גוף זר (לדוגמה, ריסים).
תסמינים
על ידי תמונה קליניתקשה לקבוע בדיוק מה הסיבה שהובילה להתפתחות דלקת הלחמית אצל ילד. בתורו, זיהוי הגורם חשוב מאוד לקביעת טיפול בזמן ונכון.
רק רופא עיניים מנוסה יכול להבחין בין סוג וצורה של דלקת הלחמית.
אוסטרוי דלקת הלחמית ויראליתלפניו אקוטי מחלה בדרכי הנשימה. טמפרטורת הגוף מוגברת, לעתים קרובות צוואר הרחם לרוחב בלוטות הלימפה. נצפית פוטופוביה, יש blepharospasm קל (התכווצות לא רצונית של השריר העגול של העין), גירוד. העפעפיים אדומים, בצקתיים, הלחמית היפרמית. הפרשה מהעין קטנה, רירית בטבעה. לפעמים מופיעים זקיקים או סרטים על הלחמית. תכונה זוהקורס אופייני לילדים מגיל שלוש. האבחנה נעשית על ידי רופא על סמך שילוב של מעורבות עיניים ונוכחות קטררית חריפה בדרכי הנשימה העליונות.
עם חריף דלקת הלחמית חיידקיתנצפים הפרשות רבות: מוגלתי או רירי. ילדים מופיעים תסמינים כגון:
- דמעות;
- פוטופוביה;
- כאב בעיניים;
- נפיחות של העפעפיים;
- אדמומיות של הקרום הרירי של העין;
- קרום על העיניים (בבוקר).
באשר לדלקת הלחמית גונוקוקלית, בימים הראשונים נצפות הפרשות ריריות-דם מהעיניים, ואז מופיעות הפרשות מוגלתיות בשפע.
דלקת לחמית אלרגית דומה בתסמינים לסוג הנגיף,אבל אין סימנים זיהום ויראלי. עם זאת, יש קשר ברור לחשיפה לאלרגנים. שתי העיניים בהחלט מושפעות.
לעתים קרובות, המחלה אצל ילד מחמירה בכלל לרווחתה, עם שיכרון כללי, טמפרטורת הגוף עולה. למרבה המזל, תינוק בן שלוש כבר יכול להסביר להוריו שכואב לו הראש ועיניו מגרדות.
עיבוי של הלחמית ופגיעה ברשת כלי הדם עלולים לגרום לילד להפחית באופן זמני את הראייה.
אבחון
הטיפול בדלקת צריך להתחיל מיד לאחר גילוי הסימנים הראשונים. אבל לא בפני עצמו: ראשית עליך לפנות לרופא עיניים.לאבחון מהיר ומדויק, מומלץ להורים לעקוב בקפידה אחר התפתחות התהליך ולספר לרופא בפירוט על מהלכו.
הדבר הראשון שעל הרופא לקבוע הוא הגורם לתהליך הדלקתי. במקרה של זיהום חיידקי או ויראלי, יש צורך לזהות את הפתוגן על מנת לבחור את האמצעים הטובים ביותר.
האבחון כולל:
- בדיקה רפואית של איברי הראייה;
- ביומיקרוסקופיה של העין;
- ציטולוגיה של כתם שנלקח מהלחמית של איבר הראייה הפגוע.
אם לילד יש הפרשות מוגלתיות, האבחנה הסופית נעשית לאחר בדיקה וירולוגית, בקטריולוגית, מחקר סרולוגימריחה. אם אתה חושד אופי אלרגיהמחלה דורשת התייעצות עם אלרגיסט. במקרה הזה מומלצת בדיקה נוספת:
- נטילת בדיקות אלרגיה לעור;
- קביעת ריכוז האאוזינופילים;
- מבחן הסתברות פלישה הלמינטיתאו דיסבקטריוזיס.
יַחַס
הטיפול נקבע על ידי רופא לאחר זיהוי סוג וצורת המחלה. זה בדרך כלל כולל שימוש בתרופות, טיפולי עיניים וקרמים צמחיים.
טיפול רפואי
הטיפול מתבצע בשימוש בתרופות מקומיות - משחות וטיפות עיניים.
אם המחלה נגרמת על ידי זיהום חיידקי, תרופות אנטיבקטריאליות נקבעות, המשמשות לטיפול בעיני הילד. כאשר מזוהה צורה ויראלית, מצוין השימוש במשחות וטיפות עם השפעה אנטי-ויראלית.
טיפול באיבר הפגוע
תרופות עממיות
קמומיל -הכי טוב תרופה צמחיתלשטיפת עיניים עם דלקת הלחמית. עם מרתח חלש של קמומיל, אתה יכול אפילו לקבור את העיניים. בנוסף לקמומיל, אתה יכול להשתמש בעלה דפנה. 3-4 עלים מרוסקים מוזגים ל-200 מ"ל. מים רותחים, מתעקשים, ואז מסננים. העירוי שנוצר משפשף את עיני התינוק 5-6 פעמים ביום.
כמו כן, עם דלקת הלחמית, הרפואה המסורתית ממליצה להשתמש פרחי קורנפלור. 1 st. כף פרחים מרוסקים יוצקים לתוך 200 מ"ל מים רותחים, התעקש במשך 30 דקות, מסונן. שטפו את עיני הילד עם העירוי שנוצר 5-6 פעמים ביום.
לעולם אל תקנה לבד או בעצת רוקח. יש לרשום אותם רק על ידי רופא עיניים.
ישנן תרופות שהן התווית נגד בגיל שלוש.יתר על כן: דלקת הלחמית יכולה להיגרם מזיהום ויראלי או ספציפי, והטיפול בה בילדים צריך להתבצע על פי תכנית מיוחדת. וזוהי עבודתו של רופא ילדים או מומחה למחלות זיהומיות. כְּסָפִים רפואה מסורתיתהשתמש גם בזהירות, לאחר התייעצות עם הרופא שלך.
חליטת קמומיל היא חומר החיטוי הטבעי הטוב ביותר
סיבוכים
דלקת הלחמית לא מטופלת עלולה להוביל לסיבוכים כמו דלקת קרטיטיס ומורסה של רקמת עין עמוקה. חשוב מאוד לבצע טיפול בזמן ולנקוט באמצעי זהירות על מנת לא לחשוף את הילד לסכנה של סיבוכים נוספים.
ילדים בני שלוש עקב טיפול אנאלפביתי בדלקת הלחמית סיכון קנייה:
- קרטיטיס (דלקת בקרנית העין);
- ראייה מטושטשת;
- דַלֶקֶת אָזנַיִם;
- קוֹץ;
- עיוורון חלקי או מלא.
מְנִיעָה
אמצעי מניעה כוללים שמירה על היגיינה אישית על ידי התינוק וההורים. המלצות מרכזיות:
- למדו את ילדכם לשטוף ידיים באופן קבוע: לפני ואחרי הארוחות, לאחר החזרה מהרחוב לבית וכו'.
- חיטא את הצעצועים של ילדך, במיוחד אלה שהיו בחוץ.
- למד את ילדך להשתמש במגבת משלו, מטפחת.
- בצע ניקוי רטוב בבית לעתים קרובות יותר, אוורר את החדרים.
- לשנות לעתים קרובות מצעיםתינוק, במיוחד ציפיות כריות.
וִידֵאוֹ
מסקנות
בגיל 3, לעתים קרובות ניתן למצוא דלקת הלחמית בילדים (גם זה), אז אל תפחדו, אמא ואבא, אבל תחשבו איך לטפל במחלה הזו כדי שהיא לא תתפתח צורה כרונית. דלקת הלחמית מתמשכת אצל ילדך היא סימן בהירהפרות של המערכת החיסונית, אז אל תמשוך ופנה למומחים. אל תתנו למחלה להתקדם ואל תנסו לטפל בה בעצמכם. רוץ מיד לרופא ופעל לפי כל המלצותיו. בדוק ו המחלה הזו. רק במקרה זה, דלקת הלחמית לא תביא סיבוכים מסוכניםילד וזה יעבור מהר.