רמת גלוקוז בתרדמת היפרגליקמית. היפרגליקמיה - הגלוקוז קופץ בצורה בלתי סבירה? סיבות וגורמים

חולי סוכרת צריכים לדעת: כמה סוכר צריך להיות בדם, מהן ההשלכות של חריגה מהנורמה. אחרת זה עלול לקרות הידרדרות חדהרווחה ואחריה תרדמת. גלה האם ניתן למנוע את התסמונת הזו וכיצד לעזור לאנשים אהובים במצבים קריטיים.

מהי תרדמת היפרגליקמית

סיבוך של היפרגליקמיה, או תרדמת סוכר- מצב של הגוף הקשור לעלייה ברמות הגלוקוז בדם עם ייצור אינסולין לא מספיק. בספר העיון הבינלאומי - סיווג המחלות - היפרגליקמיה רשומה בקוד המיקרוביאלי E 14.0. התסמונת מתפתחת לעתים קרובות יותר בקרב אנשים עם סוכרת מסוג 1, לעתים רחוקות יותר בחולים עם אי ספיקת כליותוסוכרת מסוג 2.

בהתאם לאופי הקורס ולגורמים להופעה, היפרגליקמיה בסוכרת מחולקת למספר סוגים:

• תרדמת Hyperosmolar - מתרחשת עם קטואצידוזיס עם יתר רמה גבוההגלוקוז ונתרן, דיפוזיה חלשה של חומרים אלו בתוך התא ו התייבשות כלליתאורגניזם. זה מופיע בחולים מגיל 50 ומעלה.
• תרדמת קטואצידוטית - הנגרמת על ידי ייצור לא מספיק של אינסולין, ריכוז גבוהגלוקוז, הופעת גופי קטון, ירידה בכמות השתן, עלייה בחומציות והפרה של כל סוגי חילוף החומרים.

גורמים לתרדמת היפרגליקמית

יכולות להיות מספר סיבות להופעת תרדמת בסוכרת, רובן קשורות לטיפול לא הולם במחלה הבסיסית:

• מתן לא מספק של תרופות המכילות אינסולין;
• סירוב המטופל מטיפול באינסולין;
• נטילת תרופות באיכות נמוכה או שפג תוקפן;
• התעלמות מעצות שהות ארוכהצום, אי ציות לתזונה.

גורמים נוספים לתרדמת היפרגליקמית כוללים:

• מחלות של הלבלב;
• דלקת חמורה ו מחלות מדבקות;
• פציעות חמורות בגפיים שעוררו צריכה מוגזמת של אינסולין על ידי רקמות הגוף;
• מצבי לחץ קשים;
• שיבוש רגולציה ועבודה מערכת הורמונלית;
• אבחנה לא מוגדרת סוכרת.

הפתוגנזה של תרדמת היפרגליקמית

בחולה עם סוכרת, תרדמת סוכרת לעולם אינה מתרחשת בפתאומיות, לעתים קרובות זורמת הרבה זמןתהליכים. אם הלבלב מפריש כמות מספקת של אינסולין טבעי, אז תרדמת סוכרתית מתרחשת רק אם תפקוד הכליות נפגע. אלגוריתם כלליהפיתוח הוא הבא:

1. עלייה הדרגתית ברמת הגלוקוז בפלסמת הדם;
2. שינויים בחילוף החומרים ברמה התאית;

הפתוגנזה של תרדמת היפרגליקמית על רקע מחסור באינסולין מתרחשת בצורה מעט שונה. אז לגוף תחסר אנרגיה. כדי למלא את המאגרים, הגוף יתחיל להמיר חלבונים ושומנים לגלוקוז, בעוד שהכליות לא יוכלו להסיר את כל תוצרי הריקבון כל כך מהר. המסוכן ביותר מבין כל החומרים הרעילים יהיו גופי קטון. כתוצאה מכך הגוף יחווה עומס כפול: מצד אחד חוסר אנרגיה, מצד שני קטואצידוזיס.

סימנים של תרדמת היפרגליקמית

משבר הסוכרת מתחלק לשני שלבים: קדםקומה והיפרגלוקוזמיה, המובילים לאובדן הכרה. זמן המעבר בין השלבים הללו יכול להימשך בין 24 שעות למספר ימים. במהלך התקופה החולפת, החולה מודאג מ:

• צמא מתמיד ויובש בפה;
• עלייה בכמות השתן;
• עייפות מהירה;
• אדמומיות של הפנים;
• ירידה בטורגור העור;
• ירידה חדהמשקל גוף;
• כאבי בטן והקאות;
• שִׁלשׁוּל;
• אובדן תיאבון.

לתרדמת אינסולין, בנוסף לאובדן ההכרה בפועל, יש מספר סימנים קודמים מיוחדים. כאשר היפרגליקמיה ומשבר קטואצידוטי מגיעים לנקודת הריכוז המקסימלית, הפוליאוריה מוחלפת באוליגוריה או היעדרות מוחלטתשתן מופרש. ואז מופיע נשימה עמוקה Kussmaul, מאופיין בכניסת אוויר תכופה ורועשת, כמו גם בלבול של דיבור ופגיעה בהכרה.

התסמינים של תרדמת היפרגליקמית הם כדלקמן:

• עור יבש;
• נשימה תכופה ורועשת;
• ריח של אצטון מהפה;
• עפעפיים שקועים;
• רַך גלגלי עיניים;
• מראה על השפתיים לוח חום;
• התגובות לגירויים מואטות או שאין רפלקסים כלל;
• מתח של קפל העור-שומן של הצפק;
• דופק חוטי;
• לשון יבשה;
• לחץ דם גבוה, טמפרטורה, היפרמיה אפשרית;
• טונוס שריריםבמתח, עוויתות אפשריים;
• בחלק מהחולים עם אבחנה מבדלתרופאי התרדמת מציינים חום והלם.

טיפול בתרדמת היפרגליקמית

במצב טרום-תרדמת, טקטיקת הטיפול היא לנטר כל הזמן את רמת הגלוקוז בדם, ולכן חשוב כל כך לדעת באיזה תרדמת סוכר מתרחשת. רמה נורמליתהגלוקוז הוא 3.5 ממול לליטר, נקודה קריטית 33-35 mmol / l נחשב. עם זאת, תרדמת יכולה להתרחש גם כאשר רמת הסוכר מתחת לנורמה, מצב זה נקרא תרדמת היפוגליקמית.

טיפול מורכבתרדמת היפרגליקמית ופרקומה בסוכרת מבוצעות רק במרפאה, במחלקה טיפול נמרץ(ריאנימטולוגיה):

1. ראשית, המשימה של הרופאים היא לנרמל את רמות הגלוקוז, למנוע התפתחות של אנוריה ותרדמת קטואצידוזיס.
2. כשהמשבר ההיפוגליקמי חלף, הם מתחילים לשחזר את הנוזל שאבד. תמיסה של נתרן כלורי מוזרקת דרך טפטפת יחד עם תרחיף 10% של אשלגן כלורי, מחומם ל-36.6 מעלות.
3. למנוע השלכות אפשריותתרדמת, כל המינונים מחושבים אך ורק על סמך ההיסטוריה והגיל של המטופל.

טיפול חירום בתרדמת היפרגליקמית

בתסמינים הראשונים סוכר גבוהבדם, עליך להתייעץ מיד עם רופא או להזעיק עזרה חירום, במיוחד אם מאפייניםהופיע בילד. גם אם אינך יודע בדיוק מה גרם לתרדמת או קדםקומה בחולה עם סוכרת, רמות גלוקוז גבוהות או נמוכות, עדיין תן לנפגע סוכר. עם הלם אינסולין, ניתן להציל זאת חיי אדם, ואם התסמונת נגרמת על ידי עלייה בגלוקוז, עזרה זו לא תביא נזק.

אחרת, עזרה ראשונה חירום טרום-רפואי לתרדמת היפרגליקמית מורכבת מהדברים הבאים:

• אם החולה מחוסר הכרה, יש צורך לבדוק אם יש לו נשימה מהירה, להרגיש את הדופק, להסתכל על האישונים. כאשר אין דופק, התחל מיד בלחיצות חזה. אם הקורבן נושם, סובב אותו על צדו השמאלי, ספק חמצן טרי.
• כאשר החולה בהכרה, יש לתת לו משקאות או מזונות המכילים סוכר.

וידאו: תרדמת בסוכרת

תופעה תרדמת סוכרתיתהוא סיבוך מצב פתולוגי, אשר מאופיין התפתחות חריפהוהוא הפיך באופן מסורתי. אנשים רבים חושבים שכאשר הם מדברים על זה, הם מתכוונים למצב היפרגליקמי (עלייה משמעותית ביחס הסוכר בדם). במקביל, תרדמת קטואצידוטית, תרדמת היפר-אוסמולרית וכמה סוגים אחרים שלה יכולים להיווצר בסוכרת.

תמונה קלינית

מה הרופאים אומרים על סוכרת

דוֹקטוֹר מדע רפואי, פרופסור ארונובה ש.מ.

שנים רבות אני לומד את בעיית הסוכרת. זה מפחיד כשכל כך הרבה אנשים מתים ועוד יותר הופכים לנכים בגלל סוכרת.

אני ממהר לבשר את החדשות הטובות - אנדוקרינולוגית מרכז מדעי RAMS הצליחה לפתח תרופה שמרפאה לחלוטין סוכרת. עַל הרגע הזההיעילות של תרופה זו קרובה ל-100%.

עוד אחד חדשות טובות: משרד הבריאות השיג את האימוץ תוכנית מיוחדת שמכסה את כל עלות התרופה. ברוסיה ובמדינות חבר העמים, חולי סוכרת לפנייכול לקבל תרופה בחינם.

למידע נוסף >>

גורמי התפתחות

על מנת לענות על השאלה מהי תרדמת היפוגליקמית, יש צורך להבין מהן הסיבות להיווצרותה. הגורם המוביל להתפתחותו צריך להיחשב לעלייה מהירה ביחס הגלוקוז בדם, הנגרמת על ידי חריגה מהתזונה הנדרשת. לכן, סיבה פיזיולוגיתתרדמת סוכרתית היא היעדר אינסולין פנימי וטיפול שנבחר בצורה לא נכונה. תפקיד מסוים ניתן לחוסר העקביות בשימוש בתרופות שנקבעו. כל הגורמים הללו לתרדמת היפוגליקמית צריכים להידון בנפרד עם מומחה, כמו גם אינדקס הגליקמימוצרים.

לא ניתן לעבד גלוקוז ללא סיוע של אינסולין לרכיבים הדרושים לגוף. התגובה למצב המוצג היא שהכבד מתחיל בייצור אוטומטי של גלוקוז. זה קורה בגלל ההנחה השגויה שרכיבים כלשהם אינם חודרים לגוף עקב מחסור בגלוקוז. במקביל, מתחיל ייצור גופי קטון. כאשר גלוקוז מצטבר בדם בכמות משמעותית, במיוחד לפני גופי קטון, אדם מאבד את הכרתו ונקלע לתרדמת היפרגליקמית, שתסמיניה ידועים.

במצב כזה, כאשר יחד עם גלוקוז יש ריכוז של גופי קטון, שגם אותו לא ניתן לנצל, אז מצב כזה הוא תרדמת קטואצידוטית. במקרים מסוימים, יחד עם סוכר, הגוף האנושי מתחיל לצבור לקטט (לא רכיבים מחומצנים לחלוטין של חילוף החומרים) או חומרים אחרים.

אם כבר מדברים על זה, מומחים מתכוונים להיפרלקטאקדמי או לתרדמת היפראוסמולרית, שאפילו ילד יכול להיתקל בה.

יחד עם זאת, תרדמת בסוכרת לא תמיד קשורה לעלייה ברמות הגלוקוז. ישנם מקרים של מנת יתר של המרכיב ההורמונלי. במקביל, מזוהה ירידה חדה ברמות הסוכר, נמוכה בהרבה מהאופטימלי, והאדם נקלע לתרדמת היפוגליקמית שהשלכותיה יכולות להיות קשות ביותר.

תסמיני מצב

סימנים של תרדמת סוכרתית ראויים לתשומת לב מיוחדת. יש לציין שהם דומים זה לזה וניתן לקבוע אותם באופן סופי רק באמצעות אבחון מעבדה. אם מדברים ישירות על התרדמת, יש לשים לב לעובדה שנדרש שרמות הסוכר יגיעו לרמה של יותר מ-33 מ"מ לליטר, בעוד שהנורמה היא מ-3.3 ממול ל-5.5.

הביטויים של הופעת תרדמת כוללים תסמינים כמו צמא מוגבר, הטלת שתן תכופה. בנוסף, אסור לשכוח שסימני תרדמת סוכרתית יכולים להתבטא בחולשה כללית ברורה או כאבי ראש. לא פחות משמעותיים צריכים להיחשב לביטויים כגון:

• התרגשות עצבנית, המוחלפת בישנוניות מוגזמת;
• החמרה בתיאבון או היעדרו המוחלט;
• בחילות, שעלולות להיות מלווה בהקאות.

אם התסמינים של תרדמת סוכרתית נמשכים במשך 12 עד 24 שעות ללא טיפול הכרחי, אז חולה הסוכרת יתחיל לפתח תרדמת אמיתית. הסימן הראשון שלו הוא אדישות לאחרים. בנוסף, מומלץ מאוד לשים לב לבעיות התודעה הקשורות לתקופות של הארה. לא פחות מ סימן משמעותיהוא חוסר הכרה מוחלט, כמו גם תגובות לכל גירויים - זו כבר אחת מדרגות הביטוי הקיצוניות של תרדמת היפרגליקמית והיפוגליקמית.

במסגרת הבדיקה, המומחה מזהה סט של סימפטומים נלוויםכלומר יובש עור, ריח של אצטון או תפוחים מקולקלים מאזור הפה. בנוסף, תרדמת בסוכרת מלווה בהיחלשות של הדופק ו לחץ דם.

הזהר

לפי נתוני ארגון הבריאות העולמי, 2 מיליון בני אדם מתים מדי שנה מסוכרת וסיבוכיה. בהיעדר תמיכת גוף מוסמכת, סוכרת מובילה ל סוגים שוניםסיבוכים, הורסים בהדרגה את גוף האדם.

הסיבוכים השכיחים ביותר הם: גנגרנה סוכרתית, נפרופתיה, רטינופתיה, כיבים טרופיים, היפוגליקמיה, קטואצידוזיס. סוכרת יכולה גם להוביל להתפתחות גידולים סרטניים. כמעט בכל המקרים, חולה סוכרת מת כשהוא נאבק במחלה כואבת, או הופך לנכה אמיתי.

מה אנשים עם סוכרת צריכים לעשות?מרכז המחקר האנדוקרינולוגי של האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה הצליח לעשות תרופהריפוי סוכרת לחלוטין.

התוכנית הפדרלית מתבצעת כעת אומה בריאה", במסגרתה כל תושב הפדרציה הרוסית וחבר העמים התרופה הזוהפיקו בחינם. מידע מפורט, להסתכל על אתר רשמימשרד הבריאות.

העור חם למגע, והעיניים רכות כשמישהו נוגע בהן.

מומחים מפנים את תשומת הלב לעובדה שהסימנים של תרדמת היפוגליקמית בסוכרת שונים מכל הזנים האחרים. בפרט, תחילתו של התקף מסומנת על ידי רעב חד, רעד בכל הגוף, כמו גם ברור. חולשה כללית. בנוסף, התסמינים של תרדמת היפוגליקמית קשורים לעלייה במידת ההזעה בכל הגוף ולחרדה או אפילו פחד. במקרה של חוסר אפשרות לכוסות רוח מצב דומהתוך דקות ספורות, הסוכרתי מאבד את ההכרה, כנראה היווצרות של עוויתות. על מנת לדעת בדיוק כיצד מתבצע הטיפול בתרדמת סוכרתית, יש צורך לגשת לבדיקה אבחנתית.

אמצעי אבחון

כדי לקבוע תרדמת כלשהי בסוכרת, בנוסף לזיהוי תסמינים ובדיקת מומחה, יהיה צורך לבצע בדיקת מעבדה. אנחנו מדברים על בדיקת דם כללית, רמת הגלוקוז בדם ובקרה ביוכימית של דם, כמו גם שתן.

עבור כל אחד מהזנים של תרדמת עם יחס סוכר מוגבר, נוכחות גלוקוז בדם של יותר מ-33 מילימול ונוכחותו בשתן תהיה אופיינית. עם התפתחות של תרדמת היפרגליקמית של כל תסמינים נוספיםלא נצפה בניתוחים.

התפתחות תרדמת קטואצידוטית נובעת מכך שגופי קטון נוצרים בשתן. עם מגוון היפראוסמולרי, האוסמולריות של פלזמת הדם עולה (יותר מ-350 מוסם לליטר). מומחים מקשרים היווצרות של תרדמת היפרלקטאקידמית עם עלייה ברמות חומצת החלב, והתפתחות של תרדמת היפוגליקמית קשורה לעובדה שרמות הסוכר בדם נמוכות מ-1.5 ממול לליטר. זה מה שהאלגוריתם מגדיר. טיפול דחוףתרדמת היפרגליקמית, שיש להתחיל בה בהקדם האפשרי.

תכונות של טיפול

ממש בתחילת התפתחות תרדמת היפוגליקמית, כמו גם כל סוג אחר, יש צורך להתחיל בטיפול. קודם כל, זה מורכב משיקום רמות הגלוקוז בדם. זה נובע מהחדרת אינסולין או עם התפתחות היפוגליקמיה - גלוקוז. בנוסף, יש צורך לבצע טיפול בעירוי (אנחנו מדבריםעל הזרקות וטיפות) באמצעות פתרונות מיוחדים. הם משחזרים הפרות של הרכב האלקטרוליטים, תורמים לחיסול התייבשות ולנורמליזציה של חומציות הדם. כל זה מומלץ מאוד לסימנים של תרדמת היפוגליקמית.

הקוראים שלנו כותבים

נושא: הביס את הסוכרת

מאת: לודמילה S ( [מוגן באימייל])

אל: מינהל my-diabet.ru

בגיל 47 אובחנתי עם סוכרת מסוג 2. תוך כמה שבועות עליתי כמעט 15 ק"ג. עייפות מתמדת, ישנוניות, תחושת חולשה, הראייה החלה להתיישב. כשמלאו לי 66, כבר הזרקתי לעצמי אינסולין בהתמדה, הכל היה רע מאוד...

והנה הסיפור שלי

המחלה המשיכה להתפתח, החלו התקפים תקופתיים, האמבולנס ממש החזיר אותי מהעולם הבא. תמיד חשבתי שהפעם הזו תהיה האחרונה...

הכל השתנה כשהבת שלי נתנה לי מאמר אחד לקרוא באינטרנט. אין לך מושג כמה אני אסיר תודה לה. המאמר הזה עזר לי להיפטר לחלוטין מסוכרת, כביכול מחלה חשוכת מרפא. בשנתיים האחרונות התחלתי לזוז יותר, באביב ובקיץ אני הולך לדאצ'ה כל יום, מגדל עגבניות ומוכר אותן בשוק. הדודות מופתעות איך אני מצליחה לעשות הכל, מאיפה כל כך הרבה כוח ואנרגיה, הן עדיין לא יאמינו שאני בת 66.

מי שרוצה לחיות חיים ארוכים ואנרגטיים ולשכוח מזה לנצח מחלה איומה, הקדש 5 דקות וקרא את המאמר הזה .

עבור למאמר >>>

לאחר מכן מועבר הסוכרתי למחלקה האנדוקרינולוגית על מנת לייצב את המצב. יש צורך להציג רכיבים כגון אשלגן כלורי בכמות של לא יותר מ 200-300 מ"ל של תמיסה 4%, נתרן ביקרבונט, המינון של אשר מחושב בנפרד בעת ניטור מחווני חומציות הדם. אם כבר מדברים על נתרן כלורי, יש צורך לשים לב לשימוש עד חמישה ליטר תוך 12 שעות (עם תעריפים מוגבריםאוסמולריות).

תרדמת היפרגליקמיה בילדים נעצרת על פי אלגוריתם ספציפי נפרד, שגם עליו יש לדון עם מומחה. ראוי לתשומת לב מיוחדת פעולות מניעהשיעזור לתמוך מצב כלליילד ברמה האופטימלית. עם זאת, הם צריכים להיקבע גם על ידי הרופא על בסיס אינדיבידואלי, כך שטיפול חירום בתרדמת היפרגליקמית אינו נדרש בילדות ובבגרות.

העיקר לגבי ההשלכות

עלייה משמעותית ברמות הגלוקוז בדם ורעב רקמות כתוצאה מכך מובילים לשינויים רציניים בתפקוד הגוף. פוליאוריה, כלומר עלייה ביחס של שתן המופרש, מובילה להתייבשות ברורה גם עם שימוש בכמויות משמעותיות אף יותר של נוזל. נפח הדם יורד, מדדי הלחץ יורדים - כל זה משבש את הטרופיזם איברים פנימיים, כולל המוח. זה יכול להיות מושפע הן מהיפרגליקמיה והן מהיפוגליקמיה.

אם בריאותמסתבר שלא בזמן, היווצרות של סיבוכים קריטיים אפשריים, כלומר פקקת ורידים עמוקים או פקקת עורקים (התוצאה של שבץ, אוטם שריר הלב). לא פחות לעתים קרובות נוצר דלקת ריאות שאיפה, תסחיף ריאתי, נפיחות של הריאות ואזור המוח, כמו גם נגעים זיהומיים. לעתים קרובות, תרדמת היפוגליקמית בילדים קשורה לאי ספיקת נשימה חמורה, אוליגוריה ואי ספיקת כליות.

באופן כללי, תרדמת סוכרת בילדים ומבוגרים מדורגת כמצב חמור מאוד.

להקלה, יש צורך במערך חירום של אמצעים ותמיכה רפואית למשך מספר ימים. על מנת להימנע מהיווצרות המצב המוצג, יש צורך לנטר כל הזמן את רמות הסוכר בדם ולהחיל את כל הנדרש רכיבים רפואיים.

סיפורים מהקוראים שלנו

הביס את הסוכרת בבית. עבר חודש מאז ששכחתי מקפיצי סוכר ולקחת אינסולין. אוי, כמה סבלתי פעם, התעלפות מתמדת, שיחות חירום... כמה פעמים הלכתי לאנדוקרינולוגים, אבל הם אומרים רק דבר אחד - "קח אינסולין". ועכשיו עבר השבוע החמישי, מכיוון שרמת הסוכר בדם תקינה, אף לא זריקה אחת של אינסולין, והכל הודות למאמר הזה. כל מי שסובל מסוכרת צריך לקרוא את זה!

קרא את המאמר המלא >>>

להסיק מסקנות

אם אתה קורא שורות אלה, נוכל להסיק שאתה או יקיריכם סובלים מסוכרת.

ערכנו חקירה, למדנו שלל חומרים והכי חשוב, בדקנו את רוב השיטות והתרופות לסוכרת. פסק הדין הוא:

כל התרופות, אם נתנו, אז רק תוצאה זמנית, ברגע שהקבלה הופסקה, המחלה התחזקה בחדות.

התרופה היחידה שנתנה תוצאה משמעותית היא דיאלייף.

כרגע, זוהי התרופה היחידה שיכולה לרפא לחלוטין סוכרת. במיוחד פעולה חזקהדיאלייף המשיכה שלבים מוקדמיםהתפתחות סוכרת.

פנינו למשרד הבריאות:

ולקוראים של האתר שלנו עכשיו יש הזדמנות
להשיג את Dialife בחינם!

תשומת הלב!מקרים של מכירה של תרופה מזויפת Dialife הפכו תכופים יותר.
על ידי ביצוע הזמנה באמצעות הקישורים לעיל, מובטח לך לקבל מוצר איכותימהיצרן הרשמי. בנוסף, הזמנה אתר רשמי, אתה מקבל ערבות להחזר כספי (כולל דמי נסיעה), אם לתרופה אין השפעה טיפולית.

חולי סוכרת יודעים את החשיבות של הקפדה על התזונה והטיפול שנקבע על ידי הרופא שלהם. IN אחרת קפיצותסוכר בדם יכול להוביל סיבוכים רציניים, אחד מהם הוא תרדמת היפרגליקמית.

תרדמת היפרגליקמית נקראת מצב קריטיחולה עם סוכרת, שבו הפסד מוחלטתוֹדָעָה.

התפתחות מצב זה תלויה ישירות במהלך המחלה. התפתחות של תרדמת היפרגליקמית קודמת לריכוז ממושך של גלוקוז בדם ועלייה מהירה במחסור באינסולין. כתוצאה מכך, יש הפרעה מטבולית חמורה, וכתוצאה מכך אובדן סיבה ותרדמת.

תרדמת היפוגליקמית היא מצב הנגרם מעודף אינסולין בגופו של חולה סוכרת.

התפתחות

תרדמת מתפתחת בהדרגה. מהתסמינים הראשונים של חולשה ועד לתרדמת החולה, זה יכול לקחת בין מספר שעות למספר שבועות. זה תלוי כמה גבוה ריכוז הסוכר בדם וכמה זמן הסוכר נשאר ברמה גבוהה.

התסמינים הראשונים המאותתים על התפתחות הדרגתית של תרדמת הם:

• כּוֹאֵב כְּאֵב רֹאשׁ, הולך וגדל עם הזמן;
• תסמינים של הרעלה;
• התמוטטות עצבים - תחושת חרדה או אדישות;
• הִשׁתַטְחוּת;
• הגברת הצמא.

כתוצאה מתרדמת, שיכרון חזק ומהיר של כולו מערכת עצבים, אז מצב זה מאופיין לעתים קרובות הפרעות עצביםעד כדי איבוד דעת.

אם לא נעשה דבר, לאחר גילוי התסמינים הראשונים, מצבו של החולה יחמיר. מיד לפני הנפילה לתרדמת, נשימת החולה מקבלת ריח מובהק של אצטון, כל נשימה ניתנת במאמץ.

סיבות להתפתחות המחלה

תרדמת היפרגליקמית מתפתחת מהסיבות הבאות:

• זיהוי סוכרת כאשר המחלה כבר חמורה;
• הפרה של הדיאטה;
• מינון שגוי וזריקות בטרם עת;
• הפרעות עצבים;
• העבירו מחלות זיהומיות קשות.

מצב זה אופייני לסוכרת מסוג 1, בה נצפה מחסור חריף באינסולין. בחולים עם סוכרת מסוג 2, תרדמת כזו היא נדירה מאוד, עם חמורה ריכוז מוגברסוכר בדם.

איך לזהות את מי?

תרדמת היפרגליקמית יכולה להוביל תוצאה קטלניתלכן, חשוב מאוד לזהות את התסמינים בזמן. זיהוי הבעיה בזמן ופנייה לרופא יכולים להציל את חיי המטופל. כדי לעשות זאת, אתה צריך לדעת מהי תרדמת גליקמית ומה התסמינים האופייניים למחלה זו.

בנוסף לתסמינים המפורטים לעיל, המופיעים בהדרגה על שלב ראשונימחלה, החולה עשוי להבחין באדמומיות של עור הפנים. מטופלים מתלוננים לעתים קרובות על יובש בעיניים ורירית הפה.

אַחֵר סימפטום אופייני– עור הפנים הופך רך מדי, העור מאבד מגמישותו והפנים נפוחות. אם אתה לומד את שפת המטופל, אתה יכול להבחין בציפוי חום.

לפני התרדמת, יש דופק מהיר, לחץ דם נמוך ו טמפרטורה נמוכהגוּף.

תכונות ייחודיות

המצב ההיפוגליקמי מתפתח במהירות רבה. מהופעת התסמינים הראשונים ועד לאובדן ההכרה, חולפות מספר דקות. מצב זה מאופיין בתסמינים הבאים:

• קרדיופלמוס;
• הזעה מוגברת;
• תחושת רעב חזקה;
• מִיגרֶנָה;
• עוויתות ורעד בגפיים;
• נשימה לסירוגין.

תרדמת היפוגליקמית יכולה להיגרם עומס יתרעל הגוף כתוצאה מספורט, הפחתה מכוונת של צריכת פחמימות או מינון גדול של אינסולין.

תרדמת סוכרת היפו ותרדמת היפרגליקמית, אם אינה מטופלת, היא קטלנית.

עזרה ראשונה

אם התפתחה פתאום תרדמת היפרגליקמית, טיפול חירום יכול להציל את חיי המטופל. ככלל, חולי סוכרת בעצמם מכירים את הסימפטומים של תרדמת מתקרבת ומסוגלים להזהיר אחרים או להתקשר לרופא.

עם זאת, אם החלה פתאום תרדמת היפרגליקמית, יש לזכור שטיפול חירום יכול להציל את חייו של אדם, אלגוריתם הפעולות הבא יעזור בכך:

• לעזור למטופל להזריק אינסולין;
• אם החולה איבד את הכרתו, יש להניחו על הצד;
• יש צורך לקרוא לרופא;
• לפקח על האופן שבו המטופל נושם;
• לשלוט על פעימות הלב.

לא ניתן לעשות דבר נוסף בבית אם המטופל כבר איבד את הכרתו. נותר רק לוודא שהמטופל לא יחנק בטעות עקב לשון שקועה ולהמתין להגעת צוות החירום.

יש לזכור שאחד התסמינים של תרדמת סוכרתית הוא פגיעה בתפקוד המוח.זה עשוי להיות מלווה בדיבור לא קוהרנטי של המטופל לפני שהוא מאבד את הכרתו. לעתים קרובות קורה שהמטופל, מסיבה כלשהי, לא רוצה להתקשר לרופא ומנסה להבטיח לאחרים שהוא יודע מה לעשות. במקרה זה, יש צורך להתקשר לבית החולים, בניגוד לכל הבטחות המטופל.

עזרה ראשונה במקרה של מצב היפוגליקמי כמעט זהה לזה שבתרדמת היפרגליקמית. הדבר היחיד שצריך לזכור הוא שבמקרה של היפוגליקמיה, אין לתת אינסולין עד שהרופא מגיע.

אם יש חולה סוכרת במשפחה, חשוב לזכור את אלגוריתם האמבולנס ולשמור תמיד את מספר הטלפון של הרופא המטפל בהישג יד.

טיפול בבית החולים

שום טיפול חירום בבית לתרדמת היפרגליקמית לא יכול להחליף טיפול מוסמךבבית החולים. לאחר שהמטופל חלה, הדבר הראשון שצריך לעשות הוא להתקשר לרופא.

המטופל יתקבל במרפאה לזמן מה הדרוש למעקב אחר מצבו. הטיפול בתרדמת היפרגליקמית סוכרתית מכוון בעיקר להורדת רמות הסוכר בדם. עם טיפול בזמן למרפאה, הטיפול יכלול את הפעילויות הבאות:

• שימוש בתרופות להורדת רמות הסוכר;
• שימוש בזריקות "קצרות" של הורמון האינסולין;
• חיסול הגורם להתפתחות המצב;
• חידוש איבוד נוזלי הגוף.

אמצעים כאלה יעזרו לעצור את מצב טרום-תרדמת ולהימנע מהשלכות שליליות.

אם הביקור אצל הרופא קרה מאוחר יותר, אז, כאשר האדם כבר נפל לתרדמת, הטיפול עשוי להימשך במשך זמן רבואף אחד לא יכול להבטיח תוצאה מוצלחת. אם החולה נמצא בפנים חסר הכרה, הטיפול מופעל אוורור מלאכותיבדיקת ריאות וקיבה. בקרת רמת הסוכר מתבצעת מדי שעה, יחד עם הזרקות אינסולין.

איך להימנע מסכנה?

כדי למנוע התפתחות של תרדמת סוכרתית, היצמדות קפדנית להמלצות הרופא המטפל תעזור.

1. אין לאפשר חוסר או עודף של אינסולין בגוף.
2. היצמד להנחיות התזונה המומלצות.
3. אל תלחץ יתר על המידה להתאמן במתחצריך להיות עדין.
4. הימנע מרמות גבוהות של סוכר בדם.

אם מופיעים תסמינים כלשהם, עליך לפנות מיד לרופא, ללא דיחוי ובלי לנסות להפסיק את המצב הזה בעצמך. טיפול מוסמך בזמן יעזור למנוע את הסיבוך העיקרי של היפרגליקמיה - דמנציה, המתרחשת עקב נזק למערכת העצבים של הגוף.

סוכרת מותירה חותם מסוים על הרגליו של האדם. אם תשלים עם מצב זה ולא תתעלם מהמלצות הרופא, סוכרת לא תהיה משפט, אלא תכונה של אורח חייך. אתה יכול לחיות עם סוכרת, העיקר לטפל בזהירות בבריאות שלך.

מתרחש בחולים עם סוכרת אצל אנשים עם אי ציות טיפול טיפוליו הדרך הלא נכונהחַיִים.

מה זה?

סוכרת היא מחלה שבה ההורמון העיקרי של הלבלב, אינסולין, אינו מיוצר. הוא זה שמעורב בהפיכת הסוכר הנכנס לגלוקוז. כאשר סוכר מצטבר בגוף האדם, הוא מופרש דרך השתן. כדי למנוע זאת, חולי סוכרת צריכים להזריק אינסולין לשריר.

במקרה של אי עמידה במינון או תת תזונהרמות הסוכר בדם עלולות לעלות. וכשהריכוז מגיע לגבול, מתרחשת תרדמת היפרגליקמית. יש לספק מיד אלגוריתם של פעולות שבהן ניתן להציל אדם. אבל ברפואה, תרדמת היפרגליקמית מובחנת אצל אנשים שאינם סובלים מסוכרת. ניתן לייחס אותם לאזור הסיכון למחלה זו. אחרי הכל, עלייה ברמת הסוכר בדם היא הסימן הראשון לכך פעולה לא נכונהלַבלָב.

אלה כוללים חולים עם שחמת הכבד, גידולים מערכת האנדוקרינית, ספיגה לקויהמזון פחמימות.

גורם ל

לאחר אבחון סוכרת באדם, נערך לוח זמנים להזרקות. המינון נבחר, ככלל, לצמיתות, בפיקוח רופאים. על המטופל להקפיד על המינון ולעמוד בלוח הזמנים שנקבע. דילוג על החדרת אינסולין מאיים להעלות את רמת הסוכר בדם, וכתוצאה מכך יהיה צורך בטיפול חירום בתרדמת היפרגליקמית.

חשוב להקפיד על דיאטה בתזונה, לא לאכול שומני, מטוגן, מעושן, מלוח, לא לשתות אלכוהול. החלף מוצרים המכילים סוכר במוצרים מיוחדים לסוכרתיים, שבהם נעשה שימוש בפרוקטוז. חריגה מהתזונה עלולה לגרום לקפיצה חדה ברמת הסוכר בדם.

לאחר ההזרקה, המטופל חייב בהכרח לאכול. חולי סוכרת שנקבעו תזונה חלקית. אם אתה לא מקפיד על כלל זה, אז שוב, עלייה בגלוקוז אפשרית.

סימנים של תרדמת

טיפול חירום בתרדמת היפרגליקמית חשוב ביותר. אבל ראשית, בואו נסתכל על התכונות העיקריות שלו.

ברפואה מבחינים במצב טרום-תרדמת של חולה עם סוכרת, שיכול להימשך יום עד יומיים. תכונות עיקריות:

• חולשה כללית;
• תחושת צמא חזקה;
• ריח של אצטון מהפה;
• עור יבש;
• הטלת שתן תכופה;
• כאב בגלגלי העיניים;
• אובדן ההכרה.

אם לא שמים לב לסימנים הללו בזמן ולא נוקטים באמצעים מתאימים, מצב זה מאיים באובדן הכרה, שבמקרים מסוימים מוביל למוות. עלייה ברמות הסוכר בדם מלווה בגירוד והתקלפות בעור, בניגוד ל רמה מופחתת. אם המטופל שם לב לסימנים לעיל בזמן ויתחיל להזריק באופן שיטתי אינסולין, הוא יציל את חייו.

עזרה ראשונה

טיפול חירום הולם בתרדמת היפרגליקמית יכול להציל חיי אדם. אני רוצה לציין מיד שרק עובדים רפואיים. אבל, אם זה קרה שאדם איבד את הכרתו, הוא התחיל לקבל עוויתות, התקשר מיד אַמבּוּלַנס.

לפני הגעת הצוות הרפואי, השכיבו את המטופל על הצד וקבעו את הלשון בעזרת כף או חפץ ארוך אחר. זהו צעד הכרחי על מנת למנוע שקיעת לשון וכתוצאה מכך מחנק.

אם לאדם יש עוויתות או עוויתות, יש לוודא שהוא לא מכה. לשם כך, החזק את גפיו של המטופל במצב על הצד.

זהו טיפול חירום בתרדמת היפרגליקמית. האלגוריתם של טיפול טיפולי וטיפול בבית חולים ייבחן בהמשך.

טיפול קליני

לאחר הגעת הצוות הרפואי, אשפוז דחוףליחידה לטיפול נמרץ. אם למטופל יש גלוקומטר, מודדים את רמת הסוכר בדם ונוקטים אמצעים במקום. את הפעולות הבאות. אינסולין מוזרק תת עורית, המינון שלו מחושב לפי קריאות הגלוקומטר, והמטופל מאושפז.

תרדמת היפרגליקמית מאובחנת נכונה חשובה מאוד, הסימפטומים, טיפול חירום, שבו הם שונים בתכלית מהיפוגליקמיה. עם אבחנה שגויה, ייתכן שלא יהיה לך זמן להציל אדם.

כבר ישירות ביחידה לטיפול נמרץ מוזרקת תמיסת נתרן כלורי וגלוקוז לווריד. אם מצבו של החולה בינוני, אזי מינון האינסולין הוא מאה יחידות, אם הוא חמור - כמאה וחמישים, ובקשה ביותר - כמאתיים. האינסולין שמוזרק חייב להיות פעולה קצרהלספיגה מהירה לדם.

כמו כן, לאחר אבחון דרכי הנשימה ומדידת לחץ דם, נבחר טיפול. במקרים חמורים, החולה מחובר למכשיר הנשמה מלאכותית. בלחץ נמוך, תרופות מתאימות ניתנות תוך ורידי.

תשומת לב מיוחדת למחלתך

לאחר קבלת האבחנה של "סוכרת" על החולה לטפל בעצמו באחריות מרבית. האנדוקרינולוג המקומי מסביר את עקרונות הטיפול העצמי. אלו הן זריקות אינסולין בזמן, ארוחות חלקיות, דיאטות, בדיקות דם.

חשוב לשלוט ברמת הגלוקוז בדם, לשם כך חולי סוכרת משתמשים בגלוקומטר. באופן אידיאלי, יש לבצע מדידות פעמיים ביום, בהתאם לשינוי מינון האינסולין.

נשא איתך תמיד כרטיס סוכרת, שאמור להיות בכיס. זה יעזור במקרה שאתה צריך טיפול חירום עבור תרדמת היפרגליקמית. לאירועים (סוכר נמוך בדם), יש משהו מתוק בהישג יד. זה יכול להיות דבש במקל או ריבה.

בשום מקרה לא לדלג על צריכת אינסולין, ואם זה קורה, אז לשלוט ברמת הסוכר עד להתייצבות.

מידע חשוב למשפחה וחברים

אנשים שקרובים לאנשים עם סוכרת צריכים לדעת מידע כלליעל המחלה, כך שטיפול חירום יינתן בזמן לתרדמת היפרגליקמית או היפוגליקמיה.

אם החולה איבד את הכרתו לנגד עיניך, התקשר מיד לאמבולנס. ולפני בואם יש לוודא שהלשון לא תשקע - באיזה אופן, כבר סיפרנו. כדאי למדוד סוכר עם גלוקומטר לפני הגעת הרופאים, כדי לא לבזבז זמן ולספק סיוע מהר יותר.

במצב של תרדמת, ללא סיוע, אדם יכול לחיות מקסימום יום. לכן, שימו לב יותר לאהובים עם מחלה זו. טיפול חירום בתרדמת היפרגליקמית בילדים אינו שונה מזה של מבוגר. ההבדלים הם רק במינון התרופות ובמשך הטיפול באשפוז.

המטרה העיקרית של הטיפול בסוכרת היא לייצב את האינדקס הגליקמי. כל סטייה של ערך הגלוקוז מהנורמה משפיעה לרעה על מצבו של המטופל ועלולה להוביל לסיבוכים מסוכנים.

מחסור ארוך טווח באינסולין בגוף מגביר את הסיכון לתרדמת היפרגליקמית. מצב זה מהווה איום חמור על חיי המטופל, שכן הוא מלווה לעיתים קרובות באובדן הכרה. לכן חשוב לאנשים בסביבה להכיר את התסמינים הראשונים של סיבוך זה ואת האלגוריתם של טיפול חירום למטופל.

מדוע מתפתחת תרדמת?

תרדמת היפרגליקמית מתרחשת עקב רמות סוכר גבוהות הנמשכות לתקופה ממושכת.

הפתוגנזה של מצב זה נובעת ממחסור באינסולין ופגיעה בניצול הגלוקוז, וכתוצאה מכך התהליכים הבאים בגוף:

• גופי קטון מסונתזים;
• מתפתח חדירת שומןכָּבֵד;
• ליפוליזה מוגברת עקב תוכן גבוהגלוקגון.

סיווג תרדמת:

1. קטואצידוטיק. התפתחותו טבועה לרוב בחולים תלויי אינסולין ומלווה בעלייה בגופי קטון.
2. Hyperosmolar- מופיע בחולים עם הסוג השני של המחלה. במצב זה, הגוף סובל מהתייבשות ובאופן קריטי ביצועים גבוהיםגלוקוז.
3. חמצת לקטית- סוג זה של תרדמת מאופיין בהצטברות של חומצת חלב בדם עם עליה מתונה בגליקמיה.

האטיולוגיה של המצב הפתולוגי נעוצה בפירוק סוכרת, טקטיקות טיפול שנבחרו בצורה שגויה או גילוי בטרם עת של המחלה.

הופעת תרדמת יכולה להיות מופעלת על ידי הגורמים הבאים:

• אי עמידה בלוח הזמנים של ההזרקה;
• אי התאמה בין כמות התרופה הניתנת לבין הפחמימות הנצרכות;
• הפרת תזונה;
• שינוי אינסולין;
• שימוש בהורמון קפוא או שפג תוקפו;
• כמה תרופות(משתנים, פרדניזולון);
• הֵרָיוֹן
• זיהומים;
• מחלות של הלבלב;
• התערבויות כירורגיות;
• לחץ;
• טראומה נפשית.

חשוב להבין שכל תהליך דלקתי, זורם בגוף, תורם לעלייה בצריכת האינסולין. חולים לא תמיד לוקחים בחשבון עובדה זו בעת חישוב המינון, וכתוצאה מכך נוצר מחסור בהורמונים בגוף.

באילו מקרים כדאי להפעיל אזעקה?

חשוב להבין באילו מצבים המטופל זקוק עזרה דחופה. כדי לעשות זאת, זה מספיק כדי לדעת את הסימנים של תרדמת עקב היפרגליקמיה. המרפאה במקרה של סיבוך כזה שונה בהתאם לשלב ההתפתחות שלו.

יש 2 תקופות:

• precoma;
• תרדמת עם אובדן הכרה.

ביטויים ראשונים:

• מְבוּכָה;
• חוּלשָׁה;
• עייפות מהירה;
• צמא חזק;
• עור יבש וגרד;
• אובדן תיאבון.

בהיעדר אמצעים להקלה על התסמינים המפורטים תמונה קליניתעולה, מופיעים התסמינים הבאים:

• הכרה מטושטשת;
• נשימה נדירה;
• חוסר תגובה לאירועים המתרחשים מסביב;
• גלגלי העיניים עשויים להיות רכים;
• ירידה בלחץ הדם, כמו גם קצב הלב;
• חיוורון של העור;
• חינוך נקודות כהותעל רירית הפה.

התסמין העיקרי המעיד על התפתחות תרדמת הוא רמת הגליקמיה. הערך של מחוון זה בזמן המדידה יכול לעלות על 20 ממול לליטר, ומגיע במקרים מסוימים לסימן של 40 ממול לליטר.

עזרה ראשונה

עזרה ראשונה כוללת את הדברים הבאים:

1. התקשר לסיוע רפואי חירום.
2. השכיבו את האדם על הצד שלו. תנוחה זו ממזערת את הסיכון של הקאות לעבור לתוך כיווני אוויר, וכן שקיעת הלשון.
3. להבטיח זרימה אוויר צח, שחרר את המטופל מלבוש צמוד, פתח את הכפתור של הצווארון או הסר את הצעיף.
4. מדוד את רמת הלחץ עם טונומטר.
5. עקוב אחר הדופק, תיקון כל האינדיקטורים לפני הגעת הרופאים.
6. כסו את המטופל בשמיכה חמה אם הוא רועד.
7. תוך שמירה על רפלקס הבליעה, יש לתת לאדם מים לשתות.
8. לחולה התלוי באינסולין יש לתת זריקת אינסולין לפי המינונים המומלצים. אם אדם מסוגל לספק לעצמו עזרה עצמית, אז אתה צריך לשלוט בתהליך של מתן התרופה. אחרת, זה חייב להיעשות על ידי קרוב משפחה שלידו.
9. לבצע הנשמה מלאכותית, וכן עיסוי חיצונילבבות במידת הצורך.

מה לא לעשות:

• להשאיר את החולה לבד במקרה של תרדמת;
• למנוע מהמטופל בעת ביצוע הזרקות אינסולין, לראות בפעולות אלו כלא מספקות;
• לְהַכּחִישׁ טיפול רפואי, גם אם רווחתו של האדם משתפרת.

על מנת לסייע לקרובים של החולה, חשוב להבחין בין תרדמת היפו- לתרדמת היפרגליקמית. אחרת, פעולות שגויות לא רק שאינן מקלות על מצבו של המטופל, אלא גם יכולות להוביל לכך השלכות בלתי הפיכותעד נקודת המוות.

אם אין ודאות שהתרדמת נגרמת מרמות סוכר גבוהות, יש לתת לאדם משקה. מים מתוקים, ובמקרה של אובדן הכרה, הזרקת תמיסת גלוקוז לווריד. למרות העובדה שייתכן שהוא כבר סובל מגליקמיה מוערכת יתר על המידה, ב מצב דומהעד שהאמבולנס יגיע, זו תהיה ההחלטה הנכונה היחידה.

אבחון דיפרנציאלי

ניתן לקבוע את סוג התרדמת ההיפרגליקמית על סמך ביוכימיים ו ניתוחים כללייםבדיקות דם ושתן.

סימני מעבדה לתרדמת:

• עודף משמעותי של רמות גלוקוז וחומצת חלב;
• נוכחות של גופי קטון (בשתן);
• עלייה בהמטוקריט והמוגלובין, המעיד על התייבשות;
• ירידה ברמות האשלגן ועלייה בנתרן בדם.

במצבים מחוץ לבית חולים, נעשה שימוש בבדיקת דם לסוכר באמצעות גלוקומטר. בהתבסס על התוצאה, הרופא בוחר את הטקטיקה של מתן סיוע.

חומר וידאו על תרדמת בסוכרת:

הַחיָאָה

אינדיקציות להחייאה הן:

• ללא נשימה או דופק;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• הכחול של פני העור;
• היעדר תגובה כלשהי של האישונים כאשר האור פוגע בהם.

בְּ התסמינים הרשומיםאל תחכו שהאמבולנס יגיע.

קרובי משפחה של המטופל צריכים להתחיל לפעול באופן עצמאי על פי ההמלצות הבאות:

1. השכיבו את המטופל על משטח קשה.
2. פתח גישה לחזה, משחרר אותו מבגדים.
3. הטה את ראשו של המטופל לאחור והניח יד אחת על מצחו, והנח את השנייה קדימה לסת תחתונהקדימה כדי להבטיח סבלנות של דרכי הנשימה.
4. הסר שאריות מזון מהפה (במידת הצורך).

בעת ביצוע הנשמה מלאכותית, יש צורך לגעת בחוזקה בשפתיים של המטופל עם פיו של המטופל, לאחר שהנח עליה בעבר מפית או פיסת בד נקייה. אז אתה צריך לעשות נשיפות עמוקות, לסגור את האף של המטופל מראש. האפקטיביות של הפעולות הננקטות נקבעת על פי העלייה ברגע זה חזה. מספר הנשימות בדקה יכול להיות עד פי 18.

לביצוע עיסוי עקיףיש להניח את לב היד על השליש התחתון של עצם החזה של המטופל, הממוקם בצד שמאל שלו. בסיס ההליך הוא דחיפות אנרגטיות לכיוון עמוד השדרה. בשלב זה, צריכה להיות תזוזה של פני השטח של עצם החזה במרחק של 5 ס"מ במבוגרים ו-2 ס"מ בילדים. יש לבצע כ-60 לחיצות בדקה. כאשר פעולות אלו משולבות עם נשימה מלאכותיתכל נשימה צריכה להתחלף עם 5 לחצים על אזור החזה.

יש לחזור על הפעולות המתוארות עד הגעת הרופאים.

שיעור וידאו על החייאה:

פעילות רפואית:

1. עם תרדמת קטואצידוזיס, מתן אינסולין הוא חובה (תחילה באופן סילון, ולאחר מכן בשיטת טפטוף עם דילול בתמיסת גלוקוז למניעת היפוגליקמיה). בנוסף, נתרן ביקרבונט, גליקוזידים וחומרים אחרים משמשים לשמירה על עבודת הלב.
2. בתרדמת hyperosmolar, הכנות עירוי נקבעות למילוי נוזל בגוף, אינסולין מנוהל תוך ורידי בטפטוף.
3. חמצת לקטית מסולקת על ידי שימוש בחומר החיטוי "מתילן כחול", "טריסאמין", תמיסת נתרן ביקרבונט, אינסולין.

פעולות המומחים תלויות בסוג התרדמת ומבוצעות בבית חולים.

כיצד למנוע סכנת חיים?

טיפול בסוכרת דורש ציות ל עצה רפואית. אחרת, הסיכון להתפתח סיבוכים שוניםוהופעת תרדמת.

אפשר למנוע השלכות כאלה בעזרת כללים פשוטים:

1. הקפידו על דיאטה ואל תשתמשו לרעה בפחמימות.
2. מעקב אחר רמות גליקמיות.
3. בצע את כל ההזרקות של התרופה בזמן על פי המינונים שנקבעו על ידי הרופא.
4. למד בקפידה את הגורמים לסיבוכי סוכרת על מנת לחסל גורמים מעוררים ככל האפשר.
5. עוברים מעת לעת בדיקות רפואיותלחשוף צורה נסתרתמחלות (במיוחד במהלך ההריון).
6. החלף לסוג אחר של אינסולין רק בבית חולים ותחת השגחה רפואית.
7. לטפל בכל מחלה זיהומית.

חשוב להבין שידע על הכללים לעזרה לחולים בזמן הופעת התרדמת נחוץ לא רק על ידי החולה, אלא גם על ידי קרוביו. זה ימנע מצבים מסכני חיים.