Rasvumine kui kaasaegse ühiskonna probleem. Rasvumine ja rasedus, kuidas rasestuda ja last kanda? Olete juba otsuse teinud ja valmis tegutsema

Rasvumine on haigus, mida iseloomustab liigne kogunemine lisakilod ja suurenenud tase rasvaladestused. Praeguseks peetakse ülekaaluliste inimeste probleemi maailmas kõige aktuaalsemaks. WHO andmetel kannatab üle 600 miljoni inimese planeedil sarnane patoloogia. Mis on kõige tõhusam viis rasvumise ennetamiseks?

Mis on rasvumine?

Enne ennetustööle asumist on vaja mõista, kust see seisund pärineb. Rasvumine on haigus, mida iseloomustab liigse kehakaalu ilmnemine ja rasva kogunemine.

FROM meditsiinipunkt seda seisundit iseloomustab keharasva kasvu tõttu kehakaalu tõus 20% võrra normaalsest. See haigus ei põhjusta mitte ainult psühholoogilist ebamugavust, vaid võib põhjustada ka paljude elundite töö häireid. Inimene on selliseks ohus ohtlikud patoloogiad nagu südameatakk, insult jne. Kõik need haigused võivad halvendada tema elukvaliteeti ja viia puudeni.

Rasvumise ennetamine võib vähendada selliste haiguste tekke riski, mille eesmärk on säilitada tervislik eluviis elu.

ülekaalulisuse klassifikatsioon

Inimestel, kellel on geneetiline eelsoodumus rasvumisele, täheldatakse alimentaarset rasvumist. See ilmneb siis, kui toidu kalorisisaldus ületab keha energiakulu, mida täheldatakse mõnel sama pereliikmel. Patsiente nende toitumise kohta küsitledes selgub, et nad söövad pidevalt üle. Rasvad jaotuvad naha alla ühtlaselt.

Hüpotalamuse rasvumine areneb inimestel, kellel tekivad närvisüsteemi haigused koos hüpotalamuse kahjustusega (kasvajate, vigastustega). Rasva ladestused paiknevad reitel, kõhul ja tuharatel.

Endokriinne rasvumine tekib hüpotüreoidismiga. Rasva ladestumine kogu kehas on jaotunud ebaühtlaselt ja märgatavad on ka muud hormonaalsete häirete tunnused.

Rasvumise astmed klassifitseeritakse järgmise skeemi järgi:

  1. Eelrasvumine. Seda kraadi iseloomustab normaalsega võrreldes 25-29,9% ülekaalulisus.
  2. Rasvumine 1 kraad. Seda iseloomustavad 30-34,9% lisakilod. Seda ei peeta patoloogiaks, vaid kosmeetiliseks defektiks.
  3. Rasvumine 2 kraadi. Välimus 35-39,9% ülekaalust. AT sel juhul märgatavad tõsised rasvaladestused.
  4. Rasvumine 3 kraadi. Iseloomustab 40% või rohkem ülekaalust. See aste on märgatav välimus ja vajab kiiret ravi.

Rasvumise ennetamine peaks olema suunatud liigsete kilode vastu võitlemisele, kuid kõigepealt selgitage välja selle esinemise põhjused.

rasvumise sümptomid

Selle patoloogia peamised sümptomid on järgmised:

  • lisakilode ilmumine;
  • unisus, vähenenud jõudlus;
  • õhupuudus, turse;
  • suurenenud higistamine;
  • venitusarmid, mis paiknevad kohtades, kus koguneb liigne rasv;
  • kõhukinnisus;
  • valu sisse selgroog ja liigesed;
  • südame ja veresoonte, hingamisteede ja seedesüsteemid s;
  • seksuaalse soovi vähenemine;
  • närvilisus;
  • madal enesehinnang.

Rasvumise põhjused

Mõelge, millised on rasvumise põhjused ja ennetamine? Esialgu tekib patoloogia areng tasakaalustamatuse tõttu, mida iseloomustab toidust saadav energia hulk ja selle kulutamine organismi poolt. Üleliigsed kalorid, mis pole täielikult töödeldud, lähevad rasvaks. See hakkab kogunema kõhu seina, siseorganites, nahaalune kude ja teised.Rasva kogunemine toob kaasa liigsete kilode ilmnemise ja paljude inimorganite funktsioonide häireid. 90% juhtudest on rasvumise põhjuseks ülesöömine, vaid 5% juhtudest ainevahetushäired.

Mõelge, mis on ainevahetushäirete põhjused. Rasvumise ennetamine peaks põhinema neil, nii et erinevad kategooriad rasvunud inimestel võib see olla väga erinev.

Järgmised tegurid põhjustavad liigse kehakaalu ilmnemist:

  1. Füüsiline passiivsus.
  2. Vähenenud füüsiline aktiivsus.
  3. geneetiline eelsoodumus.
  4. Endokriinsüsteemi haigused.
  5. Tasakaalustamata toitumine.
  6. Füsioloogilised seisundid (rasedus, menopaus, imetamine).
  7. stressirohked olukorrad.
  8. Vanusega seotud muutused kehas.

Rasvumine on multifaktoriaalne haigus. See on mõjutatud kui geneetiline eelsoodumus samuti elustiil.

Rasvumine põhjustatud endokriinsed häired võib areneda pärast kirurgiline sekkumine(emaka eemaldamine naisel), samuti hormoonravis.

Mõnikord on naiste kehas raseduse või rinnaga toitmise ajal lisakilod. Statistika kohaselt on neil 2 korda suurem tõenäosus rasvumiseks kui meestel.

Laste rasvumise põhjused

Sõltuvalt teguritest, mis põhjustavad ülekaalu ilmnemist, võib rasvumise jagada järgmisteks osadeks:

  • alimentaarne, mis tekib tasakaalustamata toitumise ja istuva eluviisi tõttu;
  • endokriinne – ilmneb lastel ja noorukitel mitmesugused haigused endokriinsüsteem.

Noorukite ja laste ülekaalulisuse põhjused noorem vanus mille määrab spetsialist pärast patsiendi läbivaatust, vajalikud uuringud ja vestlused vanematega.

Kui laps on täis, ja vanemal on ka rasvunud figuur ja neid on kõrge kalorsusega toidud Koos kõrge sisaldus süsivesikuid ja rasvu, siis tõenäoliselt kannatab laps toidurasvumise all.

Ülekaaluline energiatarbimise ja kulutuste mittevastavuse tõttu. Selle põhjuseks on dieedi suurenenud kalorisisaldus ja passiivne eluviis, mille tagajärjeks on rasvade kogunemine.

Laste rasvumine tekib energia tasakaalustamatuse tõttu, mis väljendub tarbimise suurenemises ja energiakulu vähenemises.

On tõestatud, et kui vanematel on rasvumine, on selle esinemise risk lapsel 80%. Kui ainult ema on ülekaaluline - 50%, ainult isa - 38%.

Riskirühma kuuluvad lapsed, kelle sünnikaal oli kõrge (üle 4 kg) või kelle kaal on söömise ajal oluliselt tõusnud kunstlik söötmine. Alla üheaastastel imikutel võib rasvumine tekkida kunstlike segudega ületoitmisel või täiendavate toitude ebaõigel sissetoomisel.

Paljudel lastel on kaalulangus tingitud tasakaalustamata toitumisest ja vähesest liikumisest. Tavaliselt on rasvunud lapse toidulaual: kiirtoidud, magusad gaseeritud joogid, maiustused, kuid valke ja kiudaineid piisavas koguses ei ole.

Paljud lapsed pühendavad kogu oma vaba aja televiisori või arvuti vaatamisele, kuid ei tegele üldse spordiga.

Mõnikord ei ilmne lapse rasvumine mitte päriliku eelsoodumuse, vaid tõsiste põhjuste tõttu patoloogilised seisundid(Downi tõbi, Coheni tõbi, meningiit, entsefaliit, ajukasvajad jne).

Laste rasvumine võib olla tingitud psühholoogiline trauma(lähedaste kaotus, õnnetused jne).

Täiskasvanute rasvumise ennetusmeetmed

Üle 40-aastaste täiskasvanute rasvumise ennetamine on oluline, kui nad seda teevad istuv pilt elu. Inimesed, kellel on kalduvus olla ülekaalulised, peavad varajane iga keelduda liigsest toitumisest. Nad ei saa dieeti laiendada isegi pühade ajal.

Selleks, et kaal püsiks stabiilses olekus, on vaja Igapäevane elu pidevalt tegeleda spordiga ja eriline harjutus. toidupiirangud ja matkamine 40 minuti jooksul, aitab säilitada stabiilse kaalu.

AT rohkem kaalutõus tekib pideva alkoholi tarvitamisega. Sel juhul paraneb isu ja suureneb kaloririkka toidu tarbimine. Paljude joojate jaoks lähevad kõik söödud üleliigsed kalorid rasvavaru. Ülekaalulised patsiendid peaksid täielikult vältima igasugust alkoholi kogust.

Alusel erinevaid olukordi inimesel on eeldused rasvumise tekkeks (rasedus, imetamine, menopaus jne). Ainevahetuse vähenemine 40-45 aasta pärast võib põhjustada liigse kehakaalu ilmnemist. Sellised perioodid on kriitilised ja sa pead teadma, kuidas neile õigesti reageerida. Esmane ennetamine rasvumine aitab teil oma dieeti ja kehalist aktiivsust täpsustada, et vältida rasvumise teket. Vanemad inimesed, kes oma vanuse tõttu ei suuda suuremat füüsilist koormust sooritada, peaksid reegliks võtma näiteks pargis jalutuskäikude, samuti peaksid oma toitumise üle vaatama.

Maiustused, jahutooted, puuviljad, köögiviljad, mis sisaldavad kergesti seeditavad süsivesikud viia Kiirvalimine kaal. Parim ennetusülekaalulisus - omatehtud toit, sest see on valmistatud ilma säilitusaineid ja igasugust "keemiat" kasutamata, mida leidub ülemäära sellistes toodetes nagu krõpsud, kreekerid, suupisted.

Rasvumise probleemiga tegelevad arstid Keelake oma patsientidel pärast söömist kohe magama minna ja soovitavad neil veidi kõndida. Sel juhul on võimalik lahendada mitte ainult ülekaalu, vaid ka kaasnevad haigused. Nende hulka kuuluvad südame-, veresoonte-, maksa-, liigeste jne haigused.

Konsultatsioon ja ennetavad uuringud dietoloog võimaldab varakult avastada kaalutõusu ja alustada varajase raviga.

Rasvumise ennetamine noorukitel ja lastel

Laste rasvumise ennetamine nõuab hoolikat lähenemist. Kui diagnoos pannakse, siis kasutatakse teraapias kahte komponenti - sporti ja õige toitumine. Nendel põhimõtetel rajaneb kogu teismelise edasine elu. Ravi ette nähtud ainult kaasuvate haiguste korral.

Dieedi koostamisse on kaasatud toitumisspetsialist, kes peab õigesti arvutama kasvava organismi vajaduse valkude, rasvade ja süsivesikute järele. Menüü peaks sisaldama valgutooted (lahja kala ja liha, kodujuust, munad, piim).

Toidust on vaja välja jätta: kiirtoit, maiustused, margariin, hüdrogeenitud rasvad, pasta ja kondiitritooted.

Toit peaks sisaldama süsivesikuterikkaid köögivilju ja puuvilju. Parem on dieedist eemaldada söögiisu suurendavad toidud ja nõud (rikkad puljongid, suitsuliha, maitseained, vürtsikad toidud).

Rasvunud laste kehas on vedelikupeetus, mistõttu peavad nad soola tarbimist vähendama. Ärge laske lapsel juua hommiku-, lõuna- ja õhtusöögi vahel.

Päevaratsioon tuleks jaotada nii, et põhitoidukord oleks päeva esimesel poolel, mil laps liigub rohkem ja kulutab vastavalt palju energiat. Õhtusöök peaks olema hiljemalt 2-3 tundi enne magamaminekut.

Üks neist olulised punktidülekaalulisuse ennetamine noorukitel on sport. Lõppude lõpuks võimaldab füüsiline aktiivsus kulutada toidust saadud energiat, mitte muutuda keharasvaks.

Laste rasvumine paraneb kiiremini kui täiskasvanute rasvumine. Seetõttu peaksid vanemad patoloogia ilmnemisel hakkama kiiresti tegutsema.

Rasvumise tüsistused

Välja arvatud psühholoogilised probleemid, ülekaalulistel patsientidel on palju tõsiseid haigusi, mille hulka kuuluvad suhkurtõbi, insult, stenokardia, artriit, artroos, viljakuse langus, kahjustus. menstruaaltsükli ja jne.

Rasvunud inimestel on suurem risk haigestuda äkksurm olemasolevatest haigustest. 15–69-aastaste meeste suremus, kelle kehakaal ületab 20% ideaalist, on kolmandiku võrra suurem kui normaalkaaluga inimestel.

Kaugemas minevikus võimaldas kaalu kuhjumine inimesel sunnitud näljaperioodil ellu jääda. Paksud naised oli viljakuse ja tervise sümbol.

India, Kreeka ja Rooma kultuuri ülestähendustes oli ülekaalulisus pahe. Hippokrates märkis seda paksud inimesed nad elavad vähe ja rasvunud naised on viljatud.

Alates geniaalne leiutis loodus – keharasv mõjutab paljusid inimesi maailmas. Euroopas on 25% elanikkonnast rasvunud. Maailmas on laste ja noorukite ülekaalulisuse tõus.

Rasvumine on muutumas tegelikuks ohuks ja põhjustab sotsiaalset ohtu. Patoloogia põhjustab noortel töövõimelistel inimestel puude ohtlike kaasuvate haiguste (suhkurtõbi, ateroskleroos, naiste viljatus, sapikivitõbi) tekke tõttu.

Kaasaegses ühiskonnas ülekaaluliste inimeste heaolu probleem on muutumas aktuaalseks ja sotsiaalselt oluliseks. Ühiskond põhjustab tahtmatult oma kodanike liigseid kilosid, süües kaloririkkaid toite ja tehniline progress stimuleerib istuvat eluviisi.

Rasvumise ennetamine paljudes riikides jätab soovida. Arstidel on arusaam, et ülekaalulisus on inimese enda probleem, mis tuleneb sellest alatoitumus ja liikumise puudumine.

Seetõttu ei ole ülekaaluteraapia põhiülesanne mitte ainult kehakaalu normaliseerimiseks, vaid ka ainevahetuse kontrolli all hoidmine ja rasvunud patsientidel tekkinud tõsiste haiguste tekke ennetamine.

Lõpuks

Rasvumine - tõsine haigus, mis nõuab õige lähenemine tema ravile. Spetsialistide poole pöördumine võimaldab teil kaalust alla võtta ilma seda pärast ravi lõppu uuesti juurde võtmata ja keha kahjustamata ning pikendada patsiendi eluiga.

Rasvumine on rasvkoe massi suurenemine, mis toob kaasa kogu kehamassi suurenemise. Pikaajaliste uuringute kohaselt ei ole ülekaal ja rasvumine enam probleem ainult tööstusriikides, vaid on muutumas ülemaailmseks ohuks. 199 riigi andmed näitavad, et maailmas on poolteist miljardit ülekaalulist inimest. Samal ajal peetakse neist 500 miljonit rasvunud.

Vastavalt tulemustele teaduslikud uuringud Tänapäeval on see probleem murettekitavad mõõtmed. Nii selgus, et viimase 30 aasta jooksul on suurenenud taljega inimeste arv kahekordistunud. Teadlaste sõnul oli 2011. aastal rasvunud meeste arv maailmas 205 miljonit ja naised - umbes 297 miljonit inimest. Samas on tähelepanuväärne, et seda probleemi ei täheldata juba mitte ainult rikastes tööstusriikides, vaid ka riikides, kus keskmine ja ühtlane madal tase rikkus elaniku kohta.

Rasvumise astme klassifitseerimiseks ja ülekaaluline Kasutatakse nn kehamassiindeksit (KMI), mis on inimese kehakaalu kilogrammides ja tema pikkuse meetrites ruudu suhe. Niisiis, selle klassifikatsiooni kohaselt on inimene, kelle kehamassiindeks on 25 kg / ruutmeetri kohta. m on ülekaaluline ja kehamassiindeksiga üle 30 kg / ruutmeetri kohta. ma räägin ülekaalulisusest. Võrdluseks, 1980. aastal kannatas kogu maailmas rasvumise all 7,9% naistest ja 4,8% küpses eas meestest. Kuid 2008. aastal oli rasvunud naiste osakaal juba 13,8% ja meeste osakaal 9,8%. Samal ajal, kummalisel kombel, leiti Lõuna-Mikroneesias samanimelisel saarel asuva Nauru kääbusosariigi elanike hulgas kõige suurem ülekaaluliste osakaal.

Lääne-Euroopa riigid on ülekaaluliste elanike arvu poolest maailmas keskmistel kohtadel. Samas oli 2008. aastal näiteks Saksamaal meeste keskmine kehamassiindeks 27,2 kg/m2.m ja naiste keskmine KMI on 25,7 kg / ruutmeetri kohta. m Kõrgeim arvutatud väärtus KMI Euroopas (umbes 28 kg / sq. M), määrasid teadlased Tšehhi meestel ja Türgi naistel.

Kui arvestada ainult rikkaid riike, siis 2011. aastal hõivasid ülekaaluliste arvu poolest nende hulgas esimesed kaks kohta USA ja Uus-Meremaa. 2013. aastaks jõudsid mehhiklased neile selles näitajas siiski järele. ÜRO Toidu- ja Põllumajandusorganisatsiooni 2013. aasta maailma toiduraporti kohaselt oli sel ajal 32,8 protsendil mehhiklastest kehamassiindeks üle 30 kg/m². m. Samal ajal oli ülekaaluliste USA elanike osakaal "ainult" 31,8%.

Maailma kõigi riikide madalaim keskmine KMI registreeriti Jaapani elanike seas. Valdav osa selle riigi elanikest eristub pigem sihvaka ja ühtlase kehaehitusega, mis on seletatav leiva puudumisega nende dieedis, aga ka söömisega. suur hulk kala.

Huvitaval kombel on maailma piirkondades kõrge tase elus on mehed rohkem ülekaalulised kui naised. Samal ajal on vaesemates riikides täheldatud vastupidist. Ja Bangladeshi ja India elanikel on üldiselt madalaim ülekaalulisus.

AT viimastel aegadel tuvastatud ebasoodsate KMI muutustega ei kaasnenud tingimata tõusutrendi vererõhk ja vere kolesteroolitaset. Vastupidi, olukord nendega on mõnevõrra paranenud. Ilmselgelt on sellised meetmed nagu varajane avastamine need häired, samuti vähem soolaste toitude söömine ja küllastumata rasv. Niisiis, aastal 2008 maailma keskmine väärtus süstoolse vererõhk oli 128,1 mm Hg. meestel ja 124,4 mm Hg. - naiste seas).

Majanduskoostöö ja Arengu Organisatsiooni (OECD) liikmesriikides on iga teine ​​inimene ülekaaluline ja iga kuues rasvunud. Mehhikos on 70% kogu elanikkonnast ülekaalulised.

Eksperte hämmastas aga rasvunud elanikkonna osakaal Venezuelas, kuna selle näitaja järgi (30,8%) on see riik USA järel teisel kohal ja Liibüaga samal kohal.

Meditsiiniliste uuringute kohaselt on alates 1980. aastast maailmas pidev keskmine kehamassiindeksi tõus. See kehtib meessoost elanikkonna kohta kõigis maailma piirkondades, välja arvatud võib-olla ainult Lõuna-Aasia ja Kesk-Aafrika. Tõsi, selle näitaja järkjärgulise kasvu määr varieerub suuresti erinevad osad rahu. Vaikse ookeani piirkonna riigid on KMI kasvutempo osas esikohal. Siin keskmine pikkus KMI kümnendi jooksul ületas mõnes kohas 2 kg / ruutmeetri kohta. m.

2008. aastal oli naiste maailma keskmine kehamassiindeks 23,8 kg/m². m ja meestele - 24,1 kg / ruutmeetri kohta. m. See keskmine ületati enim Okeaania riikides, kus KMI jõudis 33,9 kg / km2. m naistele ja 35 kg / ruutmeetri kohta. m - meestel.

Liigse kehakaalu probleem jääb lahendamata. Lisakilod aitavad kaasa paljude haiguste tekkele ja sageli isegi põhjustavad neid. Näiteks suurendab rasvumine riski haigestuda näiteks südame-veresoonkonna haigustesse, vähki või liigesekahjustusi. Teadlaste arvates on vaja see globaalne trend peatada. Maailma Terviseorganisatsiooni esindajad leidsid, et muutused toitumises ja toitumises aitasid kaasa ülekaalulisuse ülemaailmsele levikule. kehaline aktiivsus inimestest. Mõista täpset analüüsi ja rasvumise probleemi jälgimine on võimalik asjakohaste uuringute kaudu.

Sellest meetmest üksi aga ei piisa. Samas pole siiani päris selge, kuidas saab rasvumist ennetada. Siiski tuleb teha kõik võimalik, et praegune trend peatada ja ülekaalulisuse tagajärgi piirata. Ilma sügavate ja pikaajaliste sotsiaalsete muutusteta pole see võimalik.

- Liigne rasvaladestumine nahaaluskoes, elundites ja kudedes. See väljendub rasvkoest tingitud kehakaalu suurenemises 20% või rohkem keskmistest väärtustest. Tekitab psühho-füüsilist ebamugavust, põhjustab seksuaalhäired, lülisamba ja liigeste haigused. Suurendab ateroskleroosi, koronaararterite haiguse, hüpertensiooni, müokardiinfarkti, insuldi, diabeet, neeru-, maksakahjustused, samuti invaliidsus ja suremus nendesse haigustesse. Kõige tõhusam rasvumise ravis on 3 komponendi kombineeritud kasutamine: dieet, kehaline aktiivsus ja patsiendi vastav psühholoogiline kohanemine.

Endokriinset tüüpi rasvumine areneb endokriinsete näärmete patoloogias: hüpotüreoidism, hüperkortisolism, hüperinsulinism, hüpogonadism. Igat tüüpi rasvumise korral täheldatakse teatud määral hüpotalamuse häireid, mis on kas esmased või tekivad haiguse käigus.

rasvumise sümptomid

Rasvumise spetsiifiline sümptom on ülekaaluline keha. Üleliigsed rasvaladestused leitakse õlgadel, kõhul, seljal, keha külgedel, pea tagaküljel, puusadel, vaagnapiirkonnas, samas kui täheldatakse alaarengut. lihaste süsteem. Muudatused välimus patsient: ilmub teine ​​lõug, tekib pseudogünekomastia, kõhul, põlle kujul rippuvad rasvavoldid, puusad on ratsapükste kujul. Tüüpilised on naba- ja kubemesong.

I ja II rasvumisastmega patsientidel ei pruugi olla erilisi kaebusi, rohkem väljendub rasvumine, unisus, nõrkus, higistamine, ärrituvus, närvilisus, õhupuudus, iiveldus, kõhukinnisus, perifeerne turse, valu lülisambas ja liigestes.

III-IV astme rasvumisega patsientidel tekivad südame-veresoonkonna, hingamisteede ja seedesüsteemi häired. Objektiivselt ilmnes hüpertensioon, tahhükardia, summutatud südametoonid. Diafragma kupli kõrge positsioon põhjustab hingamispuudulikkuse ja kroonilise kopsukoe tekke. Tekib rasvade infiltratsioon maksa parenhüüm, krooniline koletsüstiit ja pankreatiit. Esinevad valud lülisambas, hüppeliigese artroosi sümptomid ja põlveliigesed. Sageli kaasnevad rasvumisega menstruaaltsükli häired kuni amenorröa tekkeni. Suurenenud higistamine viib arenguni nahahaigused(ekseem, püoderma, furunkuloos), akne ilmnemine, kõhul, puusadel, õlgadel, küünarnukkide hüperpigmentatsioon, kael, suurenenud hõõrdumise kohad.

Rasvumine mitmesugused on sarnane üldised sümptomid, täheldatakse erinevusi rasva jaotumise olemuses ja endokriinsüsteemi kahjustuse tunnuste olemasolus või puudumises. närvisüsteemid. Kell toidu rasvumine kehakaal suureneb järk-järgult, keharasv on ühtlane, mõnikord domineerib reitel ja kõhul. Kahjustuse sümptomid endokriinsed näärmed puudu.

Hüpotalamuse rasvumise korral areneb rasvumine kiiresti, kusjuures ülekaalus on rasva ladestumine kõhule, reitele, tuharatele. Esineb söögiisu suurenemist, eriti õhtuti, janu, öine nälg, pearinglus, värinad. Iseloomulikud on troofilised nahahaigused: roosad või valged triibud (triibid), kuiv nahk. Naistel võib tekkida hirsutism, viljatus, menstruaaltsükli häired, meestel - potentsi halvenemine. Tekib neuroloogiline düsfunktsioon: peavalud, unehäired; autonoomsed häired: higistamine, arteriaalne hüpertensioon.

Ülekaalulisuse endokriinset vormi iseloomustab põhihaiguste sümptomite ülekaal, mis on põhjustatud hormonaalsed häired. Rasva jaotumine on tavaliselt ebaühtlane, esinevad feminiseerumise või maskuliiniseerumise tunnused, hirsutism, günekomastia, naha venitusarmid. Omapärane rasvumise vorm on lipomatoos – rasvkoe healoomuline hüperplaasia. Avaldub arvukate sümmeetriliste valutute lipoomidega, mida sagedamini täheldatakse meestel. Esineb ka valulikke lipoome (Derkumi lipomatoos), mis paiknevad jäsemetel ja kehatüvel, on palpatsioonil valulikud ja millega kaasnevad üldine nõrkus ja lokaalne sügelus.

Rasvumise tüsistused

Lisaks psühholoogilistele probleemidele põevad peaaegu kõik rasvunud patsiendid ühte või mitut ülekaalust tingitud sündroomi või haigust: pärgarteritõbi, II tüüpi diabeet, arteriaalne hüpertensioon, insult, stenokardia, südamepuudulikkus, sapikivitõbi, maksatsirroos, uneapnoe sündroom, kroonilised kõrvetised, artriit, artroos, osteokondroos, polütsüstiliste munasarjade sündroom, viljakuse langus, libiido, halvenenud menstruaalfunktsioon jne.

Ülekaalulisus suurendab naistel rinna-, munasarja- ja emakavähi, meestel eesnäärmevähi ja käärsoolevähi riski. Samuti on suurenenud äkksurma oht olemasolevate tüsistuste tõttu. 15–69-aastaste meeste suremus, kelle tegelik kehakaal ületab ideaalkaalu 20% võrra, on kolmandiku võrra kõrgem normaalkaaluga meeste omast.

Rasvumise diagnoosimine

Rasvunud patsientide uurimisel pööratakse tähelepanu anamneesile, perekondlikule eelsoodumusele, miinimum- ja näitajatele. maksimaalne kaal 20 aasta pärast rasvumise kujunemise kestus, käimasolevad tegevused, patsiendi toitumisharjumused ja elustiil, olemasolevad haigused. Rasvumise esinemise ja astme määramiseks kasutatakse kehamassiindeksi (KMI), ideaalse kehakaalu (Mi) määramise meetodit.

Rasvkoe jaotumise olemus kehal määratakse koefitsiendi arvutamisega, mis on võrdne vööümbermõõdu (OT) ja puusaümbermõõdu (OB) suhtega. Kõhu rasvumise olemasolu näitab koefitsient, mis ületab naiste puhul 0,8 ja meeste puhul 1. Arvatakse, et risk haigestuda kaasnevatesse haigustesse on suur meestel, kelle WC on > 102 cm ja naistel, kelle WC on > 88 cm Nahaaluse rasva ladestumise määra hindamiseks mõõdetakse nahavoldi suurust.

Enamik täpsed tulemused rasvkoe lokaliseerimise, mahu ja protsendi määramine kogu kehamassist saadakse abimeetodite abil: ultraheli, tuumamagnetresonants, kompuutertomograafia, röntgen-densitomeetria jne. Ülekaalulisuse korral peavad patsiendid konsulteerima psühholoogi, toitumisspetsialisti ja füsioteraapia juhendajaga.

Rasvumisest põhjustatud muutuste tuvastamiseks tehke kindlaks:

  • vererõhu indikaatorid (arteriaalse hüpertensiooni tuvastamiseks);
  • hüpoglükeemiline profiil ja glükoositaluvuse test (II tüüpi diabeedi tuvastamiseks);
  • triglütseriidide, kolesterooli, madala lipoproteiini ja kõrge tihedusega(lipiidide ainevahetuse häirete hindamiseks);
  • muutused EKG-s ja ECHOCG-s (vereringesüsteemi ja südame häirete tuvastamiseks);
  • tasemel kusihappe sisse biokeemiline analüüs veri (hüperureemia tuvastamiseks).

rasvumise ravi

Igal rasvunud inimesel võib kaalu langetamiseks olla oma motivatsioon: kosmeetiline efekt, terviseriskide vähendamine, sooritusvõime parandamine, soov kanda väiksemaid riideid, soov hea välja näha. Kaalukaotuse eesmärgid ja selle määr peavad aga olema realistlikud ja suunatud eelkõige rasvumisega seotud tüsistuste riski vähendamisele. Rasvumise ravi algab dieedi ja treeninguga.

KMI-ga patsiendid

Vähekalorilise dieedi järgimisel väheneb põhiainevahetus ja energiasäästlikkus, mis vähendab dieediteraapia efektiivsust. Seetõttu tuleb madala kalorsusega dieeti kombineerida füüsiliste harjutustega, mis suurendavad põhiainevahetuse ja rasvade ainevahetuse protsesse. Eesmärk terapeutiline paastumine näidatud patsientidele statsionaarne ravi, millel on lühiajaline ülekaalulisus.

Rasvumise medikamentoosne ravi on ette nähtud KMI> 30 või dieedi ebaõnnestumise korral 12 või enama nädala jooksul. Amfetamiini rühma ravimite (deksafenfluramiin, amfepramoon, fentermiin) toime põhineb näljatunde pärssimisel, küllastustunde kiirendamisel, anoreksilisel toimel. Siiski on see võimalik kõrvalmõjud: iiveldus, suukuivus, unetus, ärrituvus, allergilised reaktsioonid, sõltuvust tekitav.

Mõningatel juhtudel on efektiivne välja kirjutada rasvu mobiliseeriv ravim adiposiin, samuti antidepressant fluoksetiin, mis muudab söömiskäitumist. Praegu on ülekaalulisuse ravis eelistatuimad ravimid sibutramiin ja orlistaat, mis ei põhjusta väljendunud kõrvaltoimed ja sõltuvus. Sibutramiini toime põhineb küllastustunde tekkimise kiirendamisel ja tarbitava toidukoguse vähendamisel. Orlistat vähendab rasvade imendumist soolestikus. Rasvumise korral viiakse läbi põhi- ja kaasuvate haiguste sümptomaatilist ravi. Ülekaalulisuse ravis on psühhoteraapia (vestlused, hüpnoos) roll, mis muudab arenenud stereotüüpe. söömiskäitumine ja elustiili.

Rasvumise prognoos ja ennetamine

Õigeaegselt algatatud süstemaatilised meetmed rasvumise raviks toovad toredaid tulemusi. Juba kehakaalu langusega 10% väheneb üldine suremus > kui 20%; diabeediga seotud suremus > 30%; põhjustatud samaaegsest rasvumisest onkoloogilised haigused, > kui 40%. I ja II rasvumise astmega patsiendid jäävad töövõimeliseks; Koos III aste- saada III rühm puue ja kardiovaskulaarsete tüsistuste esinemisel - II puude rühm.

Ülekaalulisuse vältimiseks piisab, kui normaalkaaluga inimene kulutab nii palju kaloreid ja energiat, kui ta neid päeva jooksul saab. Päriliku eelsoodumusega rasvumisele, pärast 40. eluaastat, füüsilise tegevusetuse korral on vaja piirata süsivesikute, rasvade tarbimist, suurendada valgu- ja valgusisaldust. taimne toit. Mõistlik kehaline aktiivsus: kõndimine, ujumine, jooksmine, külastamine jõusaalid. Kui olete oma kehakaaluga rahulolematud, peate selle vähendamiseks võtma ühendust endokrinoloogi ja toitumisspetsialistiga, et hinnata rikkumiste ulatust ja koostada individuaalne kaalulangusprogramm.

Rasvumine on laialt levinud ja kiiresti kasvav terviseprobleem, mis võib kaasa aidata mitmesugused vaevused ja lühendada oodatavat eluiga. Maailma Terviseorganisatsioon peab ülekaalulisust ohtlikuks, kui kehamassiindeks on suurem kui 30 (KMI=kaal/pikkus m2; näiteks 100kg/1,78=32kg/m2, seega KMI=32

Ülekaalulisuse ja rasvumise klassifikatsioon

Lisaks KMI-le on rasvunud vöökoht ka oluline ülekaalulisuse näitaja. Vööümbermõõt meestel üle 94 cm ja naistel üle 80 cm võib kaasa aidata erinevatele haigustele.

Teatavasti pole rasvumine ainult vormide liigne ümarus, mis ei pruugi omanikule ebamugavust ja erilisi tundeid tekitada, vaid väga oluline on terve hunnik probleeme, millel on inimese tervisele äärmiselt negatiivne mõju.

Rasvumisega seotud probleemid:

Rasvumine on seotud kõrge riskiga esinemine tõsised tüsistused, mitmesugused haigused ja tõenäosus enneaegne surm. Kõik ju kannatavad siseorganid ja süsteemid. Modernsuse nuhtlus on nn metaboolne sündroom(sün.: sündroom X, insuliiniresistentsuse sündroom), mis on kombinatsioon metaboolsetest, hormonaalsetest ja kliinilised häired, mis väljendub peamiselt massi suurenemises vistseraalne rasv, kudede vähenenud tundlikkus insuliini ja hüperinsulinemia suhtes.

Nende häiretega inimesed kannatavad tõenäolisemalt isheemiline haigus südamed ja arteriaalne hüpertensioon on suurem võimalus saada müokardiinfarkt või isheemiline insult. ajal Viimastel aastatel Kahekümnel aastal üle maailma on II tüüpi suhkurtõve levimus märkimisväärselt suurenenud, mis on seotud just nende inimeste arvu suurenemisega, kellel on rasvkoe akumuleerumine kõhuõõnde (intraabdominaalne). Lisaks on sellel elanikkonnarühmal palju tõenäolisem kui üldisel elanikkonnal venoosse ummiku ja sellest tulenevalt süvaveenide tromboosi ja eluohtliku trombemboolia tekkeks. kopsuarteri. Nad kogevad une ajal tõenäolisemalt hingamishäireid, hüpoventilatsiooni sündroomi (st ebapiisavat õhuvoolu läbi kopsude) ja lämbumist (obstruktiivne uneapnoe).

Väga tõsine variant on Pickwicki sündroom, mis on oma nime saanud C. Dickensi loomingu järgi ja hõlmab tugevat rasvumist, uimasust, tsüanoosi, rütmihäireid. hingamisteede liigutused, sekundaarne polütsüteemia (erütrotsütoos) ja südame parema vatsakese töö katkemine.

Küljelt seedetrakti liigne kehakaal ohustab gastroösofageaalse reflukshaiguse teket, mille esinemist võimendab eelkõige suurenenud kõhusisene rõhk, koletsüstiit, sapikivitõbi(eriti naistel), pankreatiit, mittealkohoolne steatohepatiit või rasvmaks.

Rasvunud inimestel on sageli probleeme sooltega, samuti hemorroidid, herniad. Samuti on neil suurem risk haigestuda seedeorganite vähki (söögitoru, kõhunääre, sapipõie), neerud, emakas, rind naistel ja eesnääre meestel. Liigne kaal suurendab jalgade liigeste koormust, jättes need degeneratiivsetele-düstroofsetele muutustele (deformeeruv osteoartriit), selgroole, veresoontele ja loomulikult südamele.

Rikutud rasvumise ja urogenitaalpiirkonna aktiivsuse korral, libiido vähenemine, impotentsus, viljatus. Ja need pole kaugeltki kõik ebameeldivad aspektid - rasvumise taustal kannatab kogu keha, nii somaatika kui ka psüühika. Seetõttu ei tohiks küsimus olla selles, kas kaalust alla võtta või mitte, vaid milline meetod on seda kõige parem teha.

(495) 50-253-50 - tasuta konsultatsioon kliinikute ja spetsialistide poolt

  • Rasvumisega seotud probleemid