שרירנים ברחם: גורמים, סוגים, אבחון וטיפול. רשום תרופות מקבוצות כאלה. האם הריון ולידה אפשריים?

כיום ניתן לטפל במחלה גינקולוגית די שכיחה זו בשיטות עדינות יותר.

בדרך כלל הם לא מורגשים, אבל אחוז גדול מהמין ההוגן בגילאי 35 עד 55 מתמודד עם בעיה זו... זה בערךעל אודות מיומותקשור למחלות השכיחות ביותר של הרחם.

האם הגורמים לביטוי שלהם הם נפשיים או אורגניים?

עדיין לא לגמרי ברור כיצד נוצרים הגידולים השפירים הללו (כמעט תמיד) של הרחם. ככל הנראה השפעה גדולההצמיחה שלהם מופעלת על ידי אסטרוגנים אוטוגנים. תעיד על כך העובדה שבתקופות בהן הגוף אינו מייצר הורמונים אלו או מייצר אותם מעט (אצל בנות לפני גיל ההתבגרות ואצל נשים לאחר גיל המעבר), גידולים אלו של שרירי הרחם נדירים ביותר. מצד שני, הם נמצאים לרוב אצל נשים שתאי השומן שלהן מייצרים בנוסף אסטרוגן, ואצל אלו שחוות לחץ נפשי חמור: מסתבר שגם מצוקה רגשית גורמת חוסר איזון הורמונלי(שיעור האסטרוגן עולה לרעת הגסטגנים - הורמונים של הגופיף הצהוב).
לגנים יש גם תפקיד בהתפתחות שרירנים. אז, לחלק מהנשים בשרירי הרחם יש יותר קולטני אסטרוגן מאחרות - במשפחות עם נטייה כזו שרירניםנצפים לעתים קרובות יותר.

כיצד מטפלים בשרירנים ברחם?

נשים רבות עם שרירנים אינן מודעות כלל לקיומן, שכן לפי שעה הן אינן באות לידי ביטוי בשום צורה - טענה נוספת בעד הצורך לבקר באופן קבוע אצל רופא נשים לבדיקה. ככל שהמחלה מתגלה מוקדם יותר, כך קל יותר ו טיפול יעיל יותר. זה הופך להיות הכרחי אם השרירן גדל במהירות או גורם לתופעות לוואי שליליות.

אם יש לך שרירן, אתה צריך מעקב קבוע אצל רופא. הטיפול נקבע על ידי רופא נשים ומתבצע בפיקוחו. עם שרירנים קטנים מספיק, הרופא עשוי לנסות להתאים איזון הורמונלימבלי לפנות תרופות הורמונליות(אם לאישה יש אנמיה, אזי רושמים לה תרופות המכילות ברזל).

אם שיטות טיפול "רכות" אינן נותנות שיפור, ניתן לרשום טיפול הורמונלי. עם זאת, ראוי לציין כי טיפול הורמונלי אינו מתאים לנשים העומדות להריון ופועל רק כל עוד התרופות נלקחות. זמן קצר לאחר ביטולם גידול שרירניםבדרך כלל מופעל מחדש.

אם יש ראיות, אז הם פונים לניתוח. מקרים שלא נפתחו ניתנים יותר להתערבות כירורגית. עכשיו ברפואה משתמשים בשיטות חסכוניות כאלה לביצוע הפעולה, המאפשרות לא להסיר את הרחם. עבור מטופלים, אפשרות זו אומרת את זה איבר חשוביישמר, וזהו אושר גדול לא רק לנשים שרוצות להביא ילדים לעולם.

מתי יש להסיר את הרחם?

אם אישה לאחר ניתוח בו נשמר הרחם נוצרים שרירנים חדשים, בשלב מסוים כבר אי אפשר להסתדר ללא הסרה מלאה. אותן אינדיקציות חלות על נשים שיש להן מספר גדול מאוד של צמתים, או שרירנים תוך פריאטלייםכל כך הגדיל את הרחם שהחולים סובלים כל הזמן מכאבים עזים. כריתת רחם (הסרת הרחם) לא ניתן להימנע גם במקרים בהם צמיחה מהירהגידולים מצביעים על האופי הממאיר של הגידולים.

היכן ממוקמים שרירנים ולאילו מחלות הם גורמים?

לוקליזציה של צמתים יכולה להיות מגוונת מאוד. בהתאם לכך, גם התסמינים משתנים.

על הדופן הפנימית של הרחם, ישירות מתחת לקרום הרירי. שרירנים תת-ריריים (תת-ריריים) אלו נדירים למדי, אך הם הסיבה השכיחה ביותר לאי נוחות.

אישה סובלת מדימום מחזורי (מחזורי) וא-ציקלי כבד וארוך יותר, אשר מוביל בסופו של דבר לאנמיה. בנוסף, שרירנים כאלה - תלוי במיקום ובגודל - עשויים להיות השלכות שליליותלנשים שרוצות ללדת. אם הם ממוקמים קרוב מדי לצומת האובידוקט ( חצוצרה) עם הרחם, הם הופכים לגורם לאי פוריות, כי הם חוסמים את נתיב הזרע לתוך הביצית. הם גורמים, ובכך מגדילים את הסיכון לידה מוקדמתאו הפלה. שרירנים עשויים גם להתחיל לגדול כתוצאה מ תפוקה מוגברתאסטרוגן במהלך ההריון, מאלץ את העובר לנקוט עמדה לא נוחה ללידה. אם גודל השרירן הממוקם מול לוע הרחם גדול מדי, ייתכן שיהיה צורך לעשות זאת. בנוסף, אם השליה ממוקמת ישירות על השרירנים, זה יכול להוביל לחולשה שלה, וזה רע לתינוק.

ממש בדופן הרחם, כלומר ישירות בעובי השכבה השרירית שלו. שרירנים תוך-מורליים (תוך-מורליים) אלו הם הנפוצים ביותר. עם הגודל המתאים, הם לא רק גורמים לדימום חזק וכואב מאוד, אלא גם מובילים להתנפחות רחם, וזה מגביר את הלחץ על איברים סמוכים. אפשרי אש לאחור: כאבי גב, עצירות, דחף מוגבר להשתין, דלקת שלפוחית השתן ( דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן) ובעיות בקיום יחסי מין. בְּ תקופה שלאחר לידה גידולים גדוליםבדופן הרחם מעכבים את התפתחותו ההפוכה הרגילה.
על הדופן החיצונית של הרחם. הגידולים התת-תרים הללו, הממוקמים מתחת לחלק החיצוני מעטפת מגןרחם, בדרך כלל אינם גורמים לתלונות, מלבד שהם הופכים גדולים מאוד (שרירנים יכולים להגיע לגודל של ראש של ילד) או שהם מגדלים "רגל".

בשכבות רקמת חיבורתמיכה ברחם. שם, תצורות (בגדלים מתאימים) יכולות לדחוס את השחלות או לולאות המעיים, ולגרום כאבי ציוראו התכווצויות בבטן.

נשים מודאגות אם הפרה של המחזור ותקופות ארוכות כואבות יכולות להיות ביטויים של שרירנים, כיצד ומדוע נוצר הגידול השפיר הזה, באיזה גיל הכי כדאי לפחד מהופעתו. זיהוי זה לא תמיד קל, הכל תלוי בגודל ובמיקום ברחם. צמתים מיאומטיים נמצאים בעיקר בעזרת אולטרסאונד. אם הם קטנים, אז הם נפטרים מהם ללא ניתוח. הרופאים מנסים לבחור בשיטות יעילות אך חסכנות על מנת לשמר את תפקוד הרבייה.

תוֹכֶן:

כיצד נוצרת מיומה, סוגיה

לרוב, גידול שפיר זה נוצר אצל נשים בגיל 35-45, כאשר הסבירות לכשל הורמונלי עולה עקב שינויים הקשורים לגיל במצב השחלות. אבל זה יכול להופיע בגיל 25, כמו גם לאחר תחילת גיל המעבר. מתרחש בתדירות גבוהה יותר ב נשים שמנותניהול אורח חיים בישיבה, אצל אלו שחוו מתח עצבי.

צמתים מיאומטיים נוצרים ב סיבי שרירדפנות הרחם. כאשר האיזון של הורמוני המין מופר, עלייה מוגזמת בתכולת האסטרוגנים מתחילה את הצמיחה הפתולוגית של תאי שריר. צומת עשוי להיות היחיד, אך לעתים קרובות יש כמה מהם.

צמתים מופיעים בדרך כלל בגוף הרחם, אך לעיתים מופיעים בצוואר הרחם. הם עשויים להיות ממוקמים לגמרי ב רקמת שריר, ויכול לגדול לכיוון המשטח הפנימי או החיצוני.

הצורה, הגודל והלוקליזציה של הגידול חשובים לבחירת שיטה לטיפול במחלה. תלוי במיקום, יש הסוגים הבאיםשרירנים:

interstitial (בין שרירי);
subserous (subperitoneal), גדל על פני השטח החיצוניים של הרחם, נכנס חלל הבטן;
submucosal (submucosal) - נכנס לחלל הרחם.

קוטר הצומת המיומטי הוא גם כמה מ"מ וגם 20-25 ס"מ. גידולים שטחיים עשויים להיות בעלי גבעול דק.

סימנים של שרירנים ברחם אינם מופיעים מיד. זה מזוהה לרוב על ידי בשלב מוקדםמצליח במקרה במהלך בדיקה מונעת. הניאופלזמה מאובחנת על ידי אולטרסאונד. למחקר יש תפקיד חשוב הרכב הורמונלידָם.

וידאו: כיצד מתבטאים שרירנים ברחם. טיפול באיחוד האמירויות

סימנים של שרירנים מסוגים שונים

הגדלת גודלו, הצומת מפעיל לחץ על איברים שכנים, דוחס כלי דם, שובר את צורת הרחם, ממלא את חלל שלו. במקרה זה, מופיעים תסמינים, אשר אופיים תלוי בגודל, מיקום וסוג הגידול.

תסמינים של שרירנים תוך שריריים

ניתן לזהות גידול תוך שרירי קטן בגודל של עד 4 ס"מ רק בבדיקת אולטרסאונד קונבנציונלי של האגן או אולטרסאונד באמצעות בדיקה נרתיקית. קשה במיוחד להבחין בגידול הממוקם באמצע שכבת השריר. אם זה גדל הצידה, אז בהדרגה מתחיל לבלוט מבחוץ או בְּתוֹךקירות. מופיעים תסמינים של תקלה גופים שכנים.

מְדַמֵם.הם מתרחשים כתוצאה מפגיעה גידולית בכלי הדם והריריות. בין הווסת מופיעות כתמים בעוצמה משתנה, מיד לפני ואחריה, מה שמגדיל את משך הווסת, עושה אותם שופעים יותר. במקום 3-5 ימים, המחזור נמשך 8-10 ימים.

כאבים בבטן התחתונה.הגורם לכאב הוא מעיכה של כלי דם, הפרעה בזרימת הדם. בנוסף, מופיעה בצקת ברקמות מסביב לגידול. תחושות כואבותמופיעים גם עקב הלחץ של הגידול על איברים שכנים.

הטלת שתן תכופהמציין שהגידול נלחץ שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןעל ידי חסימת זרימת השתן. ממשיך ריקון לא שלםשלפוחית השתן, כך שהדחף להשתין מופיע לעתים קרובות יותר.

עצירות.דחיסה של המעי מקשה על הזזת תכולתו, מה שמוביל לעצירות.

אִי פּוּרִיוּת.אם הגידול מגיע לגודל של 10 ס"מ ומעלה, חוסם את הכניסה לחצוצרות, אישה לא יכולה להיכנס להריון, למרות העובדה שאינה משתמשת באמצעי מניעה.

תסמינים של שרירנים תת-ריריים

גידול הממוקם בתוך החלל בדרך כלל גדל במהירות ופוגע באנדומטריום. חשוב לדעת לזהות את הסימנים לסוג זה של שרירנים ברחם.

אם הצמתים אינם גדולים מדי, ייתכן שלא יהיו ביטויים כואבים. עם זאת, אופייני שהגידול חוסם או את הפתח המחבר את החלל עם הצוואר, או את היציאה לצינור. בכל מקרה, זרעונים אינם יכולים להתקרב אל הביציות, הפריה בלתי אפשרית.

צמיחת הגידול מובילה להופעת תסמינים אופייניים.

הפרה של מחזור הווסת.הרס רירית הרחם מוביל לקילוף חלקי שלו, המתבטא במראה שופע. תַצְפִּיתבין התקופות. המחזור נמשך יותר מהרגיל, הם כואבים. איבוד דם מוגבר מוביל לאנמיה.

אֲנֶמִיָה.דימום ממושך מפחית את תכולת הברזל בדם ואת רמת ההמוגלובין. חומר זה הוא נשא של חמצן מהריאות לתאים של רקמות שונות. עם חוסר המוגלובין, לאישה יש תסמינים רעב חמצןגוף: סחרחורת, חולשה, בחילה, כְּאֵב רֹאשׁ, נמוך לחץ עורקי.

כאבים בבטן התחתונה.אם הם נראים כמו התכווצויות, זה אומר שנוצר גידול ברגל בתוך חלל הרחם, הוא צנח לתוך תעלת צוואר הרחם. צמיחה נוספת של הצומת מלווה לא רק בכאבים עזים, אלא גם בתחושת לחץ בנרתיק. לאישה יכול להיות דימום כבד. במקביל, לחץ הדם יורד בחדות, ומופיעה הזעה מוגברת.

נמק של הצומת המיומאטוס.אם נוצר גידול שיש לו גזע, אז הפיתול שלו מוביל להפסקת אספקת הדם לגידול ולאיסכמיה (מוות) של תאיו. אישה מרגישה כאב עוויתיבבטן התחתונה, בפרינאום, בנרתיק ובפי הטבעת. הכאב מקרין לגב התחתון. הטמפרטורה עולה ל-39 מעלות, הגוף מכוסה בזיעה קרה, מופיעות בחילות, הקאות (עקב הרעלה של הגוף עם תוצרי ריקבון של תאים גוססים).

עלייה בגודל הבטן.הגידול הגדל מותח את הרחם. הבטן של אישה מתחילה לגדול, כמו במהלך ההריון. קוטר השרירנים בס"מ מתאים לגודל הבטן בשבוע מסוים של ההריון.

תסמינים של שרירנים תת-תתיים

צמתים תת-תחתיים ממוקמים בחוץ חלל הרחםלכן, הם למעשה אינם משפיעים על אופי הווסת, מהלך תהליכי ההפריה והתפתחות העובר. אי פוריות מתרחשת רק כאשר הצומת ממוקם ליד החצוצרה ולוחץ אותה.

לרוב ישנם מספר צמתים, הגדלים נעים בין כמה מ"מ ל-10 ס"מ. נוכחותם של צמתים קטנים אינה משפיעה בשום אופן על רווחתה של האישה. אי נוחות מתרחשת אם השרירן גדל.

תחושות כאב.אופי הכאב ועוצמתו תלויים באיזו מהירות הגידול גדל וכמה קרוב לאיברים אחרים הוא ממוקם. זה מתרחש בבטן התחתונה ובגב התחתון, זה יכול להיות כואב או חד, התכווצות. הכאב מוחמר בהליכה, מתח של שרירי הבטן.

הפרעת השתןמתרחשת אם הגידול ממוקם בשלפוחית השתן. דחיסה של השופכנים מובילה לכך שהשתן הופכת להיות כואבת ותכופה. אולי התרחשות של תהליך דלקתי בכליות.

תפקוד לקוי של המעיים.זה קשור ללחץ של הגידול על פי הטבעת. עצירות מובילה לטחורים.

הגדלה לא פרופורציונלית של הבטן.הצמיחה הלא אחידה של הצמתים מובילה לעלייה בבטן במיקום הגדול שבהם.

פיתול של הרגל שרירנים תת תת-קרקעייםהוא מצב מסכן חיים, שכן פירוק של גידול גוסס גורם לדלקת הצפק.

תסמינים של גידול הממוקם בצוואר הרחם

באזור זה נוצרים שרירנים בודדים (עד 8 ס"מ קוטר) או מספר צמתים מחוברים זה לזה. גידול גידול מוביל לאי פוריות. צורת הצוואר מעוותת. לחץ על שלפוחית השתן גורם שיחות תכופותלמתן שתן.

הפרה של המחזור החודשי.הווסת הופכת לשפע, מגיעה בצורה לא סדירה.

כאבי ציור.הם מתפשטים לפרינאום, לגב התחתון, לירכיים, עם צמיחת הגידול, הם מתעצמים יותר ויותר.

תהליכים דלקתייםבצוואר הרחם ובחלל הרחם. כתוצאה מפגיעה בקרום הרירי ו כלים קטניםנוצרת שחיקה, תהליך דלקתי הנמשך אל חלל הרחם ונספחים.

אם הצמתים קטנים, הסימן היחיד לשרירנים ברחם עשוי להיות כאב קל של יחסי מין והופעת עקבות דם לאחריו.

וידאו: תסמינים של שרירנים. אבחון וטיפול

מיומה במהלך ההריון

אם גודל הצמתים אינו עולה על כמה מ"מ, אז סיבוכים בדרך כלל אינם מתרחשים בשליש הראשון של ההריון. עם זאת, אם הגידול מתחיל לצמוח בתוך החלל, במגע עם השליה, אזי הסיכון להפלה או לידה מוקדמת עולה. שרירנים גדולים פוגעים בצמיחת העובר ומשפיעים על התפתחותו.

בנוכחות שרירנים אצל אישה בהריון עלולים להופיע כתמים וכאבים בבטן התחתונה. לעתים קרובות במהלך ההריון, ניוון (הרס) של הגידול הוא ציין. הסיבה היא הפרה של אספקת הדם שלו. במקרה זה, מופיעים התסמינים הבאים:

כאבי בטן;
עלייה בטמפרטורת הגוף;
דימום ברחם.

בדיקת דם מראה נוכחות של תהליך דלקתי ונזק לרקמות. בהתאם לחומרת התסמינים, טיפול שמרני או הסרה כירורגיתגידולים עם שימור הריון.

מיומה עם גיל המעבר

עם גיל המעבר, זה נוצר אם הגוף של אישה חוסר איזון הורמונלי. הסיבה עשויה להיות דלקת של איברי המין או מחלה בלוטות אנדוקריניות, שימוש בתרופות הורמונליות להקלה על גלי חום ותסמינים אחרים של גיל המעבר, השמנת יתר, יתר לחץ דם.

תסמינים כגון עצירות והטלת שתן תכופה בנשים בגיל זה אינם מעידים בהכרח על הימצאות גידול, שכן הם יכולים להיגרם על ידי שינויים הקשורים לגילבתוך הגוף. אבל דימום ברחם (במיוחד בתקופה שלאחר גיל המעבר), כאב כואבבבטן התחתונה ובעצם העצה, יציאות כואבות מעידות על היווצרות שרירנים ברחם.

וידאו: תסמינים של גידולי רחם. למה הם קמים

אם תשאלו כל אישה בגיל הפוריות, לאחר הפוריות ואפילו לפני הפוריות אם היא שמעה מונח כמו "שרירנים ברחם", ההסתברות לקבל את התשובה "לא" נמוכה ביותר. אין צורך להחדיר מחלה זו, כי שרירנים ברחם - גידול שפיר של שריר השריר (השכבה השרירית של הרחם) - יחד עם ציסטה, אנדומטריוזיס ואדנומיוזיס, הוא אחד הנפוצים ביותר מחלות גינקולוגיות. יותר מ-30% מהנשים סובלות ממחלה כמו שרירנים ברחם קיר אחורי; אפשרות נדירה בהרבה היא שרירנים בצוואר הרחם (לא יותר מ-5%).

אספנו עבורכם מידע שימושיוהכינה חומר שאמנם אינו מכיל תמונות וסרטונים, אך עם זאת, יאפשר לנושא "להכיר את האויב בפנים" ולגלות אילו אמצעי מניעה יצטרכו לנקוט המחלה הזו(כיצד למנוע מחלה לפני התרחשותה), וכיצד לטפל.

לרוב, קבוצת נשים מעל גיל ארבעים סובלת משרירנים ברחם, אך כיום מופיעים סיפורי מקרים דומים בקטגוריה נשים בטלניות, כולל נערות מתבגרות. צומת במיומטריום צומח מתאי כלי דם לא בוגרים שמזינים אותו. עם מיומה של הרחם, נוצרות מספר תצורות נודולריות, עם זאת, יש גם צמתים בודדים.

בהתאם ליחס של שריר ורקמת חיבור בהרכבו, לגידול זה היו בעבר שמות שונים: מיומה, פיברומה, פיברומיומה, ליומיומה (או מיומה תאית). עם זאת, בהתחשב בכך שצמתים פיברומיומה מתפתחים לעתים קרובות מתא שריר, רוב המחברים רואים במונח לייופיברומה (פיברומיומה) נכון יותר. נפעל עם המונח הנפוץ "שרירנים ברחם".

גורמים לשרירנים ברחם

בניגוד למספר הנשים שמודעות למחלה כמו שרירנים ברחם, מספר מי שמכיר סיבות שונותהמופע שלו נמוך משמעותית. ראוי להבהיר את הסיבות הללו. התיאוריה ההורמונלית של מקור מחלה זו נחשבת לסבירה ביותר. במקרים מסוימים, אישה עלולה להגדיל את כמות הורמוני המין הנשיים שנוצרים על ידי השחלות, וזה מקל על ידי רגעים כמו אפילו מידה קטנה של נטייה למחלה זו, דלקת באיברי המין הנשיים ועוד הרבה יותר.

סוגים ותסמינים של שרירנים ברחם

לְהַבחִין הסוגים הבאיםשרירנים ברחם, תלוי היכן ממוקם הצומת:

שרירנים ברחם תת-תרתיים
שרירנים תת-ריריים ברחם
שרירנים מעורבים ברחם

עם שרירנים ברחם תת-סריים, הצומת צומח מהשכבה החיצונית שלו לתוך האגן הקטן. לרוב, סוג זה של מחלה הוא אסימפטומטי, לפעמים יש הפרות של המחזור החודשי. הצומת עשוי להיות בעל גזע דק או להיות מחובר לרחם עם בסיס רחב. גידול כזה מזוהה די מאוחר, מכיוון שהוא אינו משפיע על מהלך הווסת בשום צורה ורק בהגיעו גודל עצוםמסוגל ללחוץ על איברים אחרים ולגרום למרכיב סימפטומטי - אי נוחות וכאבים בבטן. כאשר הגידול דוחס את החצוצרות, האפשרות להפריה פוחתת ועלולה להתפתח אי פוריות. מודעת ביניים סיסטיק שרירניםהרחם ממוקם בתוך השכבה השרירית שלו ויכול לצמוח גם בלומן של הרחם, לעוות אותו וגם לכיוון דופן הבטן הקדמית.

עם מיומה ציסטית רחמית נודולרית, נוצרים צמתים מיומטיים בשכבה התת-רירית וגורמים לשפע דימום ברחם, איתור ומונע הריון. כך מתבטאים שרירנים סיסטיקים ברחם תת-ריריים. שרירנים בצוואר הרחם משפיעים על חיי המין.

שרירנים ברחם במהלך ההריון

שרירנים ברחם בעצם לא מפחיתים בשום אופן את היכולת להיכנס להריון, רק כאשר קשר ענק מעוות את חלל הרחם, יורדת היכולת של ביצית מופרית להיצמד לדפנות שלה. שרירנים ברחם נודולריים של נשים בהריון ממשיכים ללא כל סימנים. מהלך ההריון תלוי במיקום ובגודל הצומת. עם מיומה רחמית נודולרית, ניתן לאתר תצורות קטנות במיומטריום מבלי לעוות אותו. מצב דומהבכלל לא מפחיד, כי במקרה זה, ההריון ממשיך ללא כל תכונות, שבגללן אין לצפות לסיבוכים, ואתה יכול ללדת בבטחה.

עם זאת, מתי קורס ארוךנצפית נסיגה של המחלה - אספקת הדם לרחם מופרעת עקב שינוי ברגישות של קולטני אסטרוגן וירידה בצריכת פרוגסטרון, ולכן במקרים כאלה יש לצפות מהלך פתולוגיהריון והשלכות בצורה של בעיות בלידה. מה זה אומר? העובדה שבשליש הראשון של ההריון האיום בהפסקתו גבוה. בשל הירידה ביכולת המתיחה של הרחם המיומטי, הוא נמצא כל הזמן בהיפרטוניות בשליש השני והשלישי. השליה אינה ממלאת את משימתה העיקרית של העברת חמצן לעובר בנפח מלא ו חומרים מזינים. אולי התפתחות של אי ספיקה עוברית.

המחצית השנייה של ההריון מתנהלת כך: בצקת עלולה להתפתח, חלבון בשתן מופיע ולחץ הדם עולה בהתמדה. זו תהיה עדות לסיבוך כזה של הריון כמו רעלת הריון - נסיבות חמורות שעלולות להוביל להיפוקסיה עוברית. זרימת הדם באזור הרחם המושפע מצמתים מיאומטיים עשויה גם היא לרדת בחדות, אספקת החשמל של הצומת עשויה לרדת או לכבות לחלוטין, ונמק של שרירנים ברחם עלול להתפתח. נמק של שרירנים ברחם מוביל למוות של חלק מהרחם. נמק של שרירנים ברחם מוביל גם לדימום וגם לאלח דם.

למרבה הצער, אצל נשים עם שרירנים ברחם, זה נפוץ מאוד עמדות שגויותעובר ומיקום לא תקין של השליה. הצומת המיומטי תלוי מטה לתוך לומן הרחם ומונע מהילד להתמקם נכון. השליה גם נאלצת לצרף את עצמה לא היכן שהיא נחוצה, אלא היכן שהיא נמצאת. מקום פנוי. קשרים ברחם מובילים לפעמים לפגיעה במחזור הרחם, מה שתורם לעיכוב התפתחות טרום לידתיתעובר והתפתחות של היפוקסיה עוברית כרונית. לעתים קרובות למדי במהלך ההריון, גידול ברחם מתחיל לגדול במהירות. ואם כמעט הכל ידוע על שרירנים ברחם, אז מדענים עדיין לא יכולים להסביר את התופעה הזו. היפרדות מוקדמת של השליה אפשרית גם בשל העובדה שקשר ענק מונע ממנה לנדוד מ מערכת הפעלה פנימיתהרחם עד התחתון שלו, כרגיל. עם שרירנים ברחם, יש סיכון גבוה שבמקום משלוח בטוחיקרה הַפָּלָה, וזה טומן בחובו דימום רב עם התפתחות של איבוד דם. בשל הטון המופחת בחדות של הרחם, זה יכול להיות די קשה לעצור דימום כזה. במקרה שיש איום לסיבוכים כאלה, מומלץ להפסיק את ההריון עד שנים עשר שבועות, מכיוון שהוא מסוכן מאוד ולא ניתן להציל אותו.

האם אפשר לעשות ספורט עם שרירנים ברחם?

בתחילה, מומחים טענו זאת אימון גופניוצומת myomatous אינם תואמים. היום השקפה זו השתנתה באופן דרמטי. זה יכול להיות מוסבר על ידי העובדה, על פי הסטטיסטיקה, נשים שעשו ספורט או פעילות להתאמן במתח, גידולים שפירים של הרחם שכיחים הרבה פחות. משקל הוא גם חשוב, שכן עם השמנת יתר פתולוגיה זו נפוצה הרבה יותר - לבריאות עדיף להפחית אותה ולהחזיר אותה לקדמותה. שימו לב לפעילויות כמו יוגה ופילאטיס.

שרירנים ברחם: התוויות נגד

עיסויים שונים והליכים נוספים המחממים וממריצים את זרימת הדם באזור האגן.
עיסוי גינקולוגי.
יש להימנע מהתחממות יתר תרמית בבטן התחתונה.
עבודה יתר וחמורה עבודה פיזית, משקל המשקולות המורמות לא יעלה על שלושה קילוגרמים.
יש להימנע ממתח שגורם לעליות הורמונליות.
אסור לשתות יותר מדי מים בלילה, כדי לא לגרום לנפיחות של הרחם.
לא כדאי להשתזף ולבלות זמן רב בשמש.

שרירנים ברחם בגיל המעבר

בְּ הַפסָקַת וֶסֶתשרירנים ברחם יכולים גם להתרחש לעתים קרובות. חיי מיןבמהלך תקופה זו, כמו גם לאחר גיל המעבר, ניתן לאפיין כמושלם, וכתוצאה מכך חוסר איזון הורמונלי. זה מוביל להיווצרות או צמיחה של צמתים במיומטריום. מצב זה מתבטא בדימום אציקלי, ועם גידולים גדולים, איברים שכנים כמו שלפוחית השתן והמעיים נדחסים, מה שמוביל להתפתחות של כמה תסמינים תואמים.

איזו אבחנה נדרשת כדי לזהות שרירנים ברחם?

במטרה גילוי מוקדםשרירנים ברחם מבצעים את שיטות המחקר הבאות:

היסטוריה כללית וגינקולוגית עוזרת לזהות גורמים נטייה להתפתחות שרירנים ברחם,
בדיקה גופנית מאפשרת לקבוע את גודל הרחם, מיקום הצמתים וגודלם,
מחקר מעבדה ניתוח כלליהדם מחליט אם לאישה יש אנמיה.

לאבחון בזמן של מיומה ברחם, כזה שיטות אינסטרומנטליותמחקר:

אולטרסאונדרחם (אולטרסאונד) באמצעות חיישנים תוך נרתיקיים מאפשר לך לבצע אבחנה ראשונית של שרירנים ברחם,
הידרוסונוגרפיה עם ניגודיות של חלל הרחם עם מדיה נוזלית חשובה מאוד להבהרת האבחנה של שרירנים ברחם,
אנגיוגרפיה פותרת את נושא אספקת הדם לרחם ולצמתים באבחון שרירנים ברחם,
עם היסטרוסקופיה (מתי מכשיר אופטימוזרק דרך הנרתיק וצוואר הרחם) מציין את סוג הצומת ואת היכולת להסיר אותו אנדוסקופית,
MRI משמש להבהרת המיקום של צמתים ענקיים כאשר מתגלים שרירנים ברחם,
לפרוסקופיה אבחנתית מאפשרת אבחנה מבדלת של שרירנים ברחם עם מחלות אחרות.

טיפול בשרירנים ברחם

כאשר אנו מטפלים בשרירנים ברחם, אנו משתמשים בשיטות הבאות:

שמרני טיפול תרופתי תרופות הורמונליות,
אמבוליזציה של הגידול עם הפילינג שלאחר מכן,
טיפול כירורגי.

עַל בשלבים הראשוניםשרירנים ברחם מטופלים עם עלוקות. תרופה מודרניתמשמש לטיפול בשרירנים ברחם - בוסרלין. באמצעות טבליות אלו בטיפול בשרירנים ברחם, ניתן להעלות את רמת ההמוגלובין בדם, ברזל, לשפר את הביצועים ברזל בסרוםוהמטוקריט בדם, המופחתים במיומה של הרחם. בוסרלין היא תרופה שמנרמלת מחזור חודשיומפחית כְּאֵב. גודל הצומת פוחת, אשר תמיד מוגדל בנוכחות שרירנים ברחם. היו מקרים שבהם שרירנים ברחם נעלמו. בוסרלין היא תרופת הבחירה עבור טיפול הורמונלימה שיעזור להיפטר משרירנים ברחם. בנוסף, לעתים קרובות מאוד רופאים רושמים תרופות בצורה של טבליות "Janine", "Dufaston"; נרות עם celandine, אמבטיות ראדון, אלקטרופורזה; ספירלה "מירנה"; טמפונים רפואיים ספוגים בתרופות. בנוסף, מתרגל טיפול הומאופתי בשרירנים ברחם (תכשירים המבוססים על מומיה, קלנדולה ומרכיבים צמחיים נוספים). נעשה שימוש גם בשיטת FUS-ablation (הרס מרחוק של הגידול עם אולטרסאונד ממוקד תחת בקרת MRI).

אם הגידול גדול במיוחד והטיפול בתרופות הורמונליות ושיטות אחרות לא נתן את התוצאה המצופה, מתבצע אמבוליזציה של שרירנים ברחם. זוהי שיטת ניתוח רנטגן אנדווסקולרי המאפשרת להחדיר צנתר לכלי איבר בשליטה חזותית במוניטור של מכשיר רנטגן ולמלא את העורקים בתסחיף מיוחד. לאחר זמן מה, השרירנים ברחם נעלמו כליל.

במקרים מסוימים יש צורך להסיר צמתים בניתוח. זה קורה הן בדרך הלפרוטומיה המסורתית (ניתוח בטן) והן מבחינה לפרוסקופית. בְּ מרפאות מודרניותצמתים מהרחם מוסרים במהלך היסטרוסקופיה. לאחר טיפול כזה, שרירנים ברחם נעלמו.

אם עם מיומה ברחם ישנן הפרעות פתולוגיות נלוות ב בריאות האישה: (היפרפלזיה של רירית הרחם (אנדומטריוזיס) או דימום פתוחמהנרתיק), ממליצים הרופאים ריפוי אבחוני. במהלך פעולה זו, בנוסף להסרה חינוך פתולוגי, גם תעלת צוואר הרחם מגורדת (המקום בו נמצאת הכניסה לרחם). הגרידה המתקבלת נשלחת למחקר שנקרא "היסטולוגיה" - חקר דגימת רקמה) מתחת מיקרוסקופ אופטי, המאפשר לקבוע את סוג הניאופלזמה ואת המאפיינים שלה.

אגב, ריפוי אבחנתי הוא היחיד שיטה יעילהחיסול פוליפים של רירית הרחם - אין סוג אחר של טיפול, פוליפים אינם נעלמים עם תרופות או מעצמם.

התקופה שלאחר הניתוח והשיקום לאחר הליך זה נוחים למדי למטופל - במהירות וכמעט בלתי מורגשת. יכול להתרחש עלייה קלהטמפרטורה וכאב פיזי, בדומה לאלו בזמן הווסת.

אם האפקט הקלאסי אינו נותן את התוצאות החיוביות הצפויות, או אם השרירן מתקדם והוא גדל בגודלו, הרופא רושם את הסרת ההיווצרות בלייזר. זה אדיב התערבות רפואיתבתפוצה רחבה ברחבי העולם - כולל במרפאות בארה"ב, ישראל וגרמניה.

חשוב לזכור שתכונה של שרירנים ברחם היא שכמו כל גידול שפיר אחר, הוא יכול לממאיר, כלומר יכול להיוולד מחדש לממאיר - לאונקולוגיה. רק ביקור בזמן לרופא, בדיקה מקיפה שיטות מודרניותושיטת הטיפול שנבחרה כהלכה נראית כמו טקטיקה יעילה לסילוק אישה מנאופלזמה ומחלה בכלל. חֲשִׁיבוּתלפסיכוסומטיה יש גם: מצב רוח ל תוצאה חיוביתהטיפול תורם להתרחשותו.

טיפול בשרירנים ברחם בצמחי מרפא

די שכיח עם שרירנים ברחם רפואה מסורתיתנוקט בפיטותרפיה. במקרים מסוימים, גינקולוגים רושמים טיפול עם צמחים רפואיים. היעילים שבהם הם רחם עליוןומברשת אדומה - ואלה לא רק תרופות עממיות, אלא שיטות שהוכיחו את יעילותן. בהתאם לאופי המחלה ולמאפייני הגוף, נשים נקבעות הן בנפרד והן בקשה משותפתעשבי תיבול אלה.

למה השילוב של רחם בורון ומברשת אדומה כל כך שימושי?

הרחם העליון (שם בוטני - אורטיליה חד צדדית) ידוע זה מכבר תרופה יעילהלטיפול במחלות נשיות.

בְּ תרכובת כימיתשל הצמח הזה יש הרבה חומרים פעיליםמשפיע על תהליכים שונים בגוף:

קומרינים - תורמים להתפתחות הפוכה של הגידול, בעלי השפעה אנטי דלקתית נגד חיידקים וזיהומים פטרייתיים;
ספונינים - מעוררים את פעילות הבלוטות האנדוקריניות, בו זמנית מרגיעים וגוון;
ארבוטינים, פלבנואידים, טאנינים וחומרים מרים - מונעים באופן פעיל את ההתפתחות תהליכים דלקתיים, להפחית את הסיכון לפתח גידולים;
פיטוהורמונים - עוזרים לנרמל את האיזון ההורמונלי;
יסודות קורט, חומצות אסקורביות, לימון, טרטריות - משפרים את ההשפעה של רכיבים אחרים.

רחם בורון משפיע לטובה על עבודת הבלוטות האנדוקריניות האחראיות לייצור הורמוני המין. נטילת תכשירים של הרחם העליון עוזרת להפחית את הגידול, להקל על הדלקת ולנרמל את המחזור החודשי.

מברשת אדומה (שם בוטני - Rhodiola cold) - אחד מצמחי המרפא הנדירים. הוא גדל רק בהרי אלטאי. עם מטרה טיפוליתמשתמשים רק בשורש הצמח.

זה האחרון כולל את המרכיבים הבאים:

Glycoside salidroside - יש אפקט אנטי גידול, אנטיבקטריאלי, אנטי פטרייתי, ממריץ אימונו;
Anthraglycosides - יש השפעה משלשלת קלה;
שמן אתרי - פעולותיו: אנטיספטי, קוטל חיידקים, ריפוי פצעים, משכך כאבים;
טאנינים, חומצות אורגניות, פלבנואידים - יש פעולה עפיצה, לנרמל את חילוף החומרים, לעורר את קליפת האדרנל.

המאפיינים של הרחם העליון והמברשת האדומה יחד במקרים רבים יכולים לרפא מיומה ברחם.

יעיל גם לטיפול ברחם הוא אוסף עממי נגד גידולים של עשבי תיבול: דבקון (דשא) - 1.5 חלקים; קלנדולה (פרחים) - 0.5 חלקים; harmala (דשא) - 0.3 חלקים; knotweed (דשא) - 1.5 חלקים; אוכמניות (עלים) - חלק אחד; כשות (פירות) - חלק אחד; מנטה - חלק אחד; זנב סוס (יורה) - חלק אחד; celandine (דשא) - 0.2 חלקים; אורגנו (עשב) - 1 חלק.

יוצקים 2 כפות. תערובת עשבי תיבול עם כוס מים רותחים. התעקש במהלך הלילה. מתח. לשתות 2 כפות. 3 פעמים ביום שעה לפני הארוחות. מהלך הטיפול הוא 4 חודשים עם הפסקה של 7 ימים בכל חודש. לשטיפה, השתמש ב-2 כפות. עירוי על 1 ליטר מים רותחים. התוצאות הטובות ביותרנצפה בטיפול בצמחי מרפא של שרירנים ברחם בגודל קטן.

עם זאת, חשוב מאוד לזכור שכדי לקבל רק אחד אפקט חיובימלקיחת תרופות אלו (בו זמנית או בנפרד), עליך להתייעץ עם הרופא שלך. רק רופא יכול לומר עד כמה יש צורך בנטילת תכשיר פיטופ, ומה לעשות איתו - באיזה מינון ולכמה זמן יש להשתמש בו.

דיאטה לשרירנים ברחם

התזונה צריכה להיות מגוונת, לספק את הגוף כמות נחוצהקלוריות. אכילת יתר היא הגורם לחוסר איזון של חמצן, מים, שומנים ופחמימות בגוף ובכך יוצרת את התנאים המוקדמים להתפתחות והתקדמות של מספר רב של מצבים פתולוגיים. צריכת השומנים מוגבלת בהחלט - עד 80-100 גרם ליום. בְּ באופן יושבנייש להפחית את החיים ואת כמות המזון הפחמימתי.

ישנם מספר מוצרים המכילים ויטמינים חיוניים, אשר שימושיים עבור שרירנים ברחם:

סויה, תירס, אגוזים, חמניות, שמן זית;
לחם עם הכללת סובין, חיטה ו סובין שיבולת שועל, מוצרי דגן אחרים;
זרעי פשתן ושמן פשתן;
ירקות פירות;
סלמון, טונה, סרדינים, מקרל, הליבוט, בקלה, אצות;
שעועית, סויה, אפונה, עדשים;
קפיר, יוגורט, חלב מכורבל;
אֱגוֹזִים;
תה שחור וירוק.

לא רצוי לשימוש:

בשר שומני, נקניקיות, נקניקיות;
חמאה, מרגרינה;
מאפים מתוקים;
מרגרינה.

גידול של הרחם אינו אלא ניאופלזמה מראה שפיר. הוא מורכב משריר ורקמת חיבור. אין הסכמה לגבי אופן התפתחות המחלה. כמה מומחים סבורים שהגורם לכל דבר הוא הפרה בעבודת ההורמונים, בעוד שאחרים מסכימים שמוקדי הזיהום הם האשמים. זיהומים יכולים להיות תוצאה של הפלות, התקנים תוך רחמייםאו תהליכים דלקתיים אחרים בגוף האישה. כמו כן, אסור לשכוח את הנטייה הגנטית.

לפי לוקליזציה:

מיומה של חלל הרחם;
מיומה של צוואר הרחם.

ביחס לדופן השרירי של הרחם:

תת רירית (כאשר הגידול בולט מעבר לרחם);
interstitial או interstitial (הגידול ממוקם בתוך שרירי הרחם);
תת-תכליתי (מיקום הגידול על בחוץרֶחֶם).

כאשר השרירנים קטנים, הסימפטומים מדבר עם אישהנוכחותה לא נחשפת. אין הפרות מחזור חודשיומחלות אחרות.

תסמינים של המחלה:

מְדַמֵם;
כאב חזק;
שינוי לרעה בעבודה של איברים שכנים;
כאב בגב התחתון;
כאבים בבטן התחתונה.

משך תחושות הכאב מציין את הצמיחה המהירה של הגידול, כאשר הם הופכים חריפים, מה שאומר שהניאופלזמה עוברת הפרה של זרימת הדם בתוך עצמה. אם הדימום ממושך ושופע, הדבר מצביע על שרירנים ברחם. כאשר באיבר הנשי אין ניאופלזמה אחת, אלא כמה, מתרחשת עלייה בגודל חלל הרחם. איבוד דם רב מתרחש כאשר הצמתים נמצאים מתחת לרירית הרחם. במקרה הזה, יש דימום ממושך, כולל בין וסת. אם יש צמיחה מהירה של הניאופלזמה, אז זה מצביע על תהליך ממאיר.

מחקר של שרירנים ברחם

עַל שלבים מוקדמיםהיווצרות גידולי רחם, קשה לאבחן אבחנה ספציפית, ליתר דיוק, ניתן יהיה לזהות שרירנים הודות לבדיקת אולטרסאונד של האיבר. אם יש חשד לעיוות רחם או נוכחות הגידול עצמו, מתבצעת מטרוסלפינגוגרפיה (בדיקת הרחם באמצעות ציוד רנטגן וזיהוי פטנטיות או חסימה חצוצרות) והיסטרוסקופיה, כלומר, קירות הרחם מנוטרים באמצעות מיכשור רפואיהיסטרוסקופ (משמש לאבחון פתולוגיות של חלל הרחם, באמצעות ניטור וידאו). תהליך זהמאפשר לך לזהות ולחסל תוך רחמי שינויים פתולוגייםוגם להסיר גופים זרים, למד ניתוח רקמות, הסר פוליפים.

הליך טיפול בשרירנים ברחם

אינדיקטורים שבאמצעותם קובעים ומבססים את האבחנה של שרירנים ברחם:

דימום ממושך, ואחריו אנמיה (ירידה ברמות ההמוגלובין);
פיתוח מהירגידולים;
כאב חמור;
גודל גדול של הגידול;
לחץ על איברים סמוכים
גידול שפיר של צוואר הרחם;
גידול תת-רירי של הרחם;
הפרה של אספקת הדם לשרירנים;
אִי פּוּרִיוּת;
צמיחת צומת צנטריפטלי;
הידוק הרגל של הצומת המיומאטוס;
ההנחה ששרירנים ברחם מלווים במצב טרום סרטני של צוואר הרחם שלה;
ההנחה ששרירנים ברחם מלווים בגידול שחלתי;
חשד למעבר של הגידול מנאופלזמה שפירה לממאירה.

התערבות כירורגיתיכול להיות רדיקלי (עם הסרת האיבר) ושמרני (עם הסרת הגידול).

ל שיטות שמרניותניתן לייחס:

כריתת מיומקטומיה היסטרוסקופית. השיטה הזאתכולל הסרת הצומת דרך הנרתיק.
כריתת שריר השריר לפרוסקופית מאפשרת להסיר את הצמתים ולהשאיר את הרחם.
לפרוטומיה עם כריתת שריר השריר מקובלת כאשר הטקטיקות של שיטות לפרוסקופיות אינן עוזרות.

כריתת רחם ( הסרה מלאהרֶחֶם).
הרדיקלי הזה קבלת פנים כירורגיתנעשה במקרה שבו כל השיטות הקודמות לא עזרו.

למרות העובדה שמיומה היא גידול שפיר, היא עלולה לגרום לבעיות רבות. הוא האמין כי זה יכול להיעלם מעצמו, אבל הניסיון של חולים רבים מחלקות גינקולוגיותמעיד על ההיפך. עם הזמן, צמתים מיומטיים יכולים לגדול, והגידול עצמו יכול להגיע לגודל גדול. בנוסף, שרירנים שפירים יכולים להתפתח בקלות רבה גידול ממאירשהרבה יותר קשה לרפא.

ועדיין, יש צורך לייחד נשים שנמצאות בקבוצת סיכון מיוחדת. שרירנים רגישים לאלה שלעתים קרובות יש להם מחלות של אברי האגן ו דלקות שונות; נשים שעברו הפלות, השתמשו בהתקנים תוך רחמיים או אמצעי מניעה דרך הפה, כמו גם אותן נשים שהמחזור שלהן הגיע מאוחר מספיק לגילן. קטגוריה זו של המין ההוגן היא שצריכה לבקר את הגינקולוג לעתים קרובות ככל האפשר.

זיהוי שרירנים ואולטרסאונד

כאשר אישה לא יכולה להגיע למצב של הריון במשך זמן רב או מתחילה להרגיש רע, היא הולכת לרופא, אשר בעזרת מישוש יכול למצוא בקלות את הסיבה לצרותיה. וזה מתבטא בהתרחשות שרירנים ברחם. לאחר מכן רופא הנשים שולח אותה לבדיקת אולטרסאונד על מנת לזהות בצורה מדויקת ככל האפשר את כל הניואנסים של התפתחות המחלה לפי צילום האולטרסאונד. לרוב נעשה שימוש באולטרסאונד טרנס-בטני המאפשר קבלת מידע על מיקום הגידול וגודל בלוטות המיומה ובאולטרסאונד טרנס-ווגינלי המאפשר להבין את מבנה צומת המיומה ולהתחשב גם בצמתים קטנים.

בדרך כלל, סריקת אולטרסאונד מגלה גודל מוגדל של הראשית איבר נשיואת המראה בחלל הרחם של קריש מעוגל, אשר, יתר על כן, מוליך קול היטב. אם הרחם בתצלום האולטרסאונד שינה את צורתו, אז בלוטות המיומה כבר הגיעו לגודל הגון מאוד.

בנוסף, ניתן לחלק את סיווג השרירנים באמצעות אולטרסאונד לתת-רירית, אינטרסטיציאלית או תת-תסיתית.שרירנים תת-מקומיים מצביעים על כך שהלוקליזציה של הצומת המיומאטוס נמצאת מתחת למעטפת החיצונית של האיבר. Interstitial - זוהי לוקליזציה של הגידול ישירות ברקמת השריר, ועם צורתו התת-תסרית, הצמתים המיומאטיים ממוקמים מתחת לרירית הרחם.

אישה יכולה לנסות לזהות את טיב השרירנים ברחם בעצמה במהלך הווסת. לפיכך, הביטוי התת-רירי של הצומת המיומאטוס מאופיין בהתכווצויות כאב חמורו כמות גדולההפרשות. כמו כן, דימום מחוץ למחזור החודשי, המוביל לאנמיה וחיוורון העור, עלול להעיד אף הוא על מהלך המחלה. אם האופי של שרירנים ברחם הוא תת-רירי, הגידול מתחיל לגדול במהירות.

האופי הבין-סטיציאלי מוביל גם לצמיחת הגידול לגודל גדול, וכתוצאה מכך מתרחש לעיתים קרובות עיוות ברחם. עלול להופיע עם דיסמנוריאה ו דימום רב. הסוג הזהשרירנים ברחם מסוכן מאוד לנשים בגלל מידה גדולהצומת myomatous הוא הגורם לקיפאון של דם באיברים. זה, בתורו, מוביל לעתים קרובות לדליות ופקקת. התרחשות של צמתים מיומטיים אינטרסטיציאליים עלולה להוביל לדלקת הצפק ולסיבוכים ספטי אחרים. גידול זה מלווה לעתים קרובות כאב מתמידבבטן, חום והפרשות של לוקורריאה עם דם.

המהלך התת-תתי של המחלה הוא החשאי ביותר. לעתים קרובות אישה אינה מראה כל סימפטומים. עם שרירן כזה, אתה יכול להרות וללדת ילד. לוקליזציה של הצומת המיומאטוס מתרחשת על דופן הרחם על מה שנקרא "רגל". למרות שבמקרים מסוימים התסמינים של הגידול עדיין קיימים: חוֹם, כאבים חדים, טכיקרדיה. אם גודל השרירן גדל, הגידול מתחיל להשפיע לרעה מערכת עיכולו מערכת גניטורינארית. עם זאת, לא משנה באיזה גודל יש שרירן תת-תתי, אישה לא תמנע מניתוח.

למרות שידוע שהתרחשות מחלה זו היא לרוב הסיבה לחוסר האפשרות להתעברות, הסימפטומים של שרירנים ברחם נמצאים גם במהלך ההריון. כמובן שהגידול שנמצא על הרחם במהלך תקופת ההיריון מחמיר את התפתחות העובר, אך אינו מהווה אינדיקטור קריטי. ועדיין, גודלם הגדול של הצמתים התת-תים עלול לגרום לעיוות של העובר בזמן ההיריון. אם צמתים מיומטיים גדלים מהר מאוד, אז הם יכולים להפעיל לחץ על דפנות האיבר ובכך לגרום להפלה. אם הגידול ממוקם על שטח צוואר הרחם, אז לידה באופן טבעיעבור אישה היא התווית נגד.

עם זאת, לעתים קרובות נוכחות שרירנים ברחם אינה משפיעה על ההריון בשום צורה. במיוחד אם גודל הצומת המיומאטוס אינו עולה על שלושה סנטימטרים.

ראוי לציין שצילום שרירנים ברחם באולטרסאונד ייראה כמו מבנה שונה לחלוטין מהרחם. מידותיו מצוינות בדרך כלל בשבועות ההריון, מה שמעיד למעשה על גודל האיבר הנשי הראשי התואם לתקופת לידת הילד.

כיצד לבחור טיפול עבור מיומה

לאחר שאישה מאובחנת עם שרירנים ברחם, עליה לבקר משרד גינקולוגיולפחות אחת לשלושה חודשים, לעשות אולטרסאונד עם תמונה. בעזרת אולטרסאונד, הרופא מציין את הלוקליזציה של שרירנים, את גודל הצמתים, פתולוגיות שונותולעקוב אחר התקדמות הטיפול.

הלוקליזציה הצמתית היא זו שמשחקת תפקיד חשובבבחירת הטיפול, לכן, בדיקת אולטרסאונד מנוהלת היטב חשובה מאוד. דרכים להיפטר מהגידול יכולות להיות לא ניתוחיות, או כירורגיות, או משולבות, כלומר שימוש הן בתרופות והן בניתוח. הטיפול בתרופות מתבצע בכל מקרה כדי למנוע גידול גידולים לאחר מכן. הרופא גם רושם תברואה כללית של הגוף על מנת לשמור ולשפר את המערכת החיסונית, שתידרש להילחם בשרירנים.

סוגי טיפול בשרירנים

למרבה הצער, לעתים קרובות מאוד בגלל העובדה שאישה לא שמה לב תסמיני חרדה, גודל הגידול הופך כל כך גדול שיש להסירו בניתוח. זה יכול להיות ריפוי של האיבר, או הסרה מלאה של הרחם. מהלך \ לזוז \ לעבור התערבות כירורגיתתלוי במידה רבה בגיל ובמיקום האישה. אם הילדה לא ילדה, ינסו להציל את הרחם שלה. הסרת הרחם במהלך הניתוח תתבצע אם בצילום האולטרסאונד התברר כי צומת השרירן אינו ניתן להפרדה מהאיבר עצמו, או כאשר הגידול צמח דרך כל חלל הרחם ושכבות הרחם. אם בצילום אולטרסאונד ובהתאם לתוצאות של ניתוחים אחרים של האיבר, ניכרת תחילת ניוון הגידול לממאיר, במהלך הניתוח ניתן להסיר גם חלק מהנספחים. שיטת ה-curettage אינה בטוחה מבחינת דקירות אפשריות של הרחם וזיהום אפשרי.

אם בתצלום האולטרסאונד גודל הגידול ואיכותו אינם מהווים איום על חייה ובריאותה של האישה, אז הרופא יכול להשתמש בתוכניות טיפול שמרני. השיטה שלו היא בעיקר טיפול הורמונליבעזרת דופסטון ואוסטרוז'סטן. נעשה שימוש גם באמבוליזציה של עורק הרחם, המורכבת בחסימת זרימת הדם בצומת הגידול. ההליך מתבצע באמצעות צנתר, המוחדר לעורק הרחם ומגיע לשרירנים חוסם את זרימת הדם אליו. שיטה זו היא אחת היעילות ביותר ובו זמנית לא מזיקה, שאינה מאפשרת אובדן של איבר.

דרך נוספת להסיר שרירנים מהגוף היא אבלציה FUS, שהיא שיטה לאידוי הגידול באמצעות קרן אולטרסאונד. שיטה זו גם יעילה למדי ואף פחות טראומטית בהשוואה לאמבוליזציה.

תזונה ותרופות עממיות

לא משנה מה הראה צילום האולטרסאונד, נשים תמיד נטו לנסות לרפא שרירנים. תרופות עממיות. טיפול לא מזיק יכול להתבצע יחד עם ההליכים שנקבעו על ידי הרופא. קודם כל, כדאי לשקול מחדש את אורח החיים שלך ולשנות את התזונה שלך. התמקדו במזונות עשירים ביוד כמו שרימפס ואצות. התזונה צריכה להכיל מיצים סחוטים טריים ו שמני ירקותמכיל חומצות שומן בלתי רוויות.

פיטותרפיה יכולה לסייע משמעותית גם בטיפול בגידולים, אך עדיין יש לבצע אותה בפיקוח. הסיבה היא השימוש בטיפול צמחים רעיליםכגון אקוניט וציפורן זבוב. הם יכולים לעצור את הצמיחה של שרירנים, אבל אם חורגים מהמינון, זה ישפיע לרעה על הגוף.

נכון לעכשיו, שרירנים הם לא משפט, במיוחד אם אישה זיהתה גידול באמצעות אולטרסאונד בשלבים המוקדמים.