גופו של ילד לאחר הלידה מאוחסן באופן פעיל עם חומרים שימושיים הנכנסים לגופו עם חלב האם. לפירורים חשובים לא רק חלבונים, שומנים ופחמימות, אלא גם יסודות קורט. גוף התינוק חווה צורך מיוחד בויטמינים. ברוב המקרים, עם חלב אם, התינוק מקבל מספיק מהם, אבל עם ויטמין D (D), האם לא יכולה לספק לתינוק במלואו. תפקידו של ויטמין זה חשוב ביותר להתפתחות התינוק, ולכן רופאי ילדים מהביקורים הראשונים אצל היילוד מתמקדים בצורך בצריכה נוספת שלו.
מהו ויטמין D?
ויטמין D קיים במספר צורות, המשולבות לשם אחד - קלציפרולים. ישנם שני זנים להחלפה שלו - D2 (ergocalciferol) ו-D3 (cholecalciferol).אור השמש מסוגל לספק לגוף ויטמין D3 בלבד, בעוד שהמזון הוא המקור לשתי הצורות.
ויטמין D עשוי שלא להספיק אם התינוק פג או נולד בסתיו תקופת החורף. די ברור שילדים כאלה חשופים פחות לאור השמש, ולכן הגוף שלהם נמצא בסיכון. תיאוריה כזו במשך זמן רבעם זאת, לא ניתן היה להכחיש תרופה מודרניתצעד רחוק קדימה והרופאים מאמינים שזו לא הבעיה. כמות ויטמין D שנוצרת בעור זניחה, אך מחסור בוויטמין במזונות שיולדת מניקה יכולה להשפיע באופן משמעותי על נפח צריכתו לגופו של התינוק. לכן, רופאים שלב ראשוניייעוץ להתפתחות הילד בטוח מינונים טיפולייםקלציפרול לכל התינוקות. עם הופעת פתולוגיות מסוימות, ניתן להתאים את המינון של ויטמין D.
בשביל מה הוויטמין הזה?
כמו כל הויטמינים, calciferol מבצע כמה פונקציות חשובות. באופן מיוחד:
- מעורב באופן פעיל ביצירת עצמות, סיבי שרירונוירונים;
- תורם לחיזוק מערכת החיסוןאורגניזם;
- יכול לצבור בו סידן וזרחן מערכת השלדושיניים, ובכך להבטיח את כוחן;
- מעכב את הצמיחה של תאים ממאירים.
אם רמת ויטמין D בגוף אינה מספקת, הילד נמצא בסיכון לרככת.עם המחלה הזו עֶצֶםמאופיין ברכות פתולוגית, חוסר יכולת לעמוד בעומס הגוף. נקבוביות העצמות אצל ילדים עם רככת הן הרבה יותר גדולות, בעוד שלעצמות של ילדים בריאים יש מבנה מיקרו-נקבי. חוסר האפשרות ליצור טרבקולות עצם (מחיצות) הוא תוצאה ישירה של מחסור בוויטמין D בגוף הילד.
תסמינים של מחסור בוויטמין D: 
- הפונטנל נסגר מאוחר יותר;
- ידיים ורגליים כפופות;
- כפיפה מופיעה בעמוד השדרה;
- צורת הגולגולת משתנה;
- הלסת מקבלת צורה מכוערת;
- בעתיד מופיעים סימנים של פיגור שכלי.
סרטון קומרובסקי על ויטמין D לתינוקות
תסמינים של מנת יתר של ויטמין D או אלרגיה?
לא רק מחסור בויטמין D מסוכן, אלא גם עודף שלו (היפרוויטמין). דרך אגב, מדינה נתונהנדיר למדי ולא מופיע ממנת יתר בודדת של התרופה, אלא בשל עודף שיטתי המומלץ על ידי הרופא בטיפול או מניעה של רככת. מספיק לתת לתינוק כמות מוגברתויטמין D למשך 2-3 שבועות, כך שזה יוביל לתמונה בולטת של מנת יתר שלו, ולאחר 6-8 חודשים, שיכרון יהפוך ל צורה כרונית. Hypervitaminosis הוא ציין גם בפרט רגישות יתרלוויטמין D, שמתפתח לעתים קרובות אם אישה נטלה אותו במהלך ההריון. ילדים אלו עשויים להגיב אפילו לכמויות קטנות עד מתונות של הוויטמין. אלרגיה אמיתית לוויטמין D היא נדירה ביותר, הרבה יותר שכיחה. ביטויים חיצונייםעל עורו של ילד (גירוד, פריחה, קילוף) סימנים של מנת יתר של ויטמין D, ולא אלרגיה אליו.
התסמינים העיקריים של מנת יתר שכדאי להיזהר מהם הם:
- סימנים של שיכרון כללי (עייפות, חלום רעותיאבון, חיוורון);
- צריך להחליף חיתולים לעתים קרובות יותר מהרגיל בגלל הפרשה מוגברתשֶׁתֶן;
- הנוזל שהילד שותה הופך לגדול בהרבה, מה שיכול להיחשב על ידי האם כרעב אצל ילדים בחודשי החיים הראשונים;
- אם האם לא יכולה להבין מה הילד צריך במשך זמן רב ומגבילה את צריכת הנוזלים לאותו נפח כמו קודם, זה יכול להוביל להתייבשות של הגוף, סימן חיצונישהוא עור יבש, אובדן גמישותו;
- הופעת רגורגיטציה שופעת ותכופה, הקאות;
- הפחתת העלייה החודשית במשקל;
- סגירה מוקדמת של פונטנל גדול;
- עצירות או הפרעות עיכול.
אם אתה חושד במנת יתר של ויטמין D, הרופא בהחלט ימליץ בדיקה נוספתבצורת בדיקות דם, שכן במקרה זה ישנה עלייה בסידן בדם עקב הקישור הלקוי שלו בעצמות. סידן לא קשור, יחד עם זרימת הדם, חודר לכלי הלב והכליות. היכן מתחילה שקיעתו, מה שמשבש את עבודתם של האיברים הללו.
בדיקות למנת יתר של ויטמין D כוללות:
- ניתוח דם כללי.
- ניתוח שתן כללי.
- קביעת תכולת הסידן והזרחן בסרום הדם.
- קביעת סידן בשתן (בדיקת סולקוביץ').
- קביעת תוצרים מטבוליים של ויטמין D בפלזמה בדם.
בדיקה נוספת בצורת אולטרסאונד או א.ק.ג, ייעוץ מומחים צריםעשוי להידרש רק במקרים חמורים כדי לברר עד כמה התקדם התהליך.
חָשׁוּב! ניתן להימנע ממנת יתר של ויטמין D על ידי נטילתו אינדיקציות קפדניותרופא (רצוי להתייעץ עם מספר מומחים) ובהתאם למינון המומלץ.
עם חוסר קל של ויטמין D, עדיף לתת עדיפות למוצרים המכילים אותו ( דגי ים, גבינה, מוצרי חלב) מאשר מוצרים פרמצבטיים וכמובן, יותר זמן לטייל עם הילד במזג אוויר שטוף שמש.
איזו תמיסה של ויטמין D עדיפה: שמן או מים?
למרות העובדה שוויטמין D הוא תרופה נפוץ לילדים וכמעט כל האמהות נותנות תכשירי ויטמיניםתינוקות, רשת בתי המרקחת כלל אינה מלאה במוצרי ויטמין D שניתן לרשום לתינוקות. בין מגוון התרופות, כולל צורות שונות calciferol, לא הרבה תרופות מוצגות לילדים מלידה.
תכשירי ויטמין D, בהתאם לבסיס, מחולקים לשני סוגים:
- צורת שמן;
- צורה מימית המכילה כדוריות שומן זעירות המכילות את הוויטמין.
יתרונות צורת המים:
- נספג פי 5 מהר יותר, מגיע לריכוז גבוה יותר;
- השפעת הקבלה נמשכת פי שניים מצורת השמן;
- זמינות ביולוגית גבוהה;
- נספג היטב ללא קשר לצריכת מזון;
- ההשפעה של נטילת התרופה מגיעה מהר יותר;
- צורת מינון נוחה.
בשל מה מושגת השפעה כזו? העניין הוא שכל שמן, נכנס מערכת עיכולחשוף למלח חומצות מרה, שמפרקים אותו לטיפות שומן בודדות, ויוצרים אמולסיה. זה מבטיח גישה של אנזימים לשומן ופיצול נוסף שלו. לפיכך, אם ויטמין D נכנס לגוף בצורת שמן, אז התרופה צריכה לעבור את השלב הזה לפני שהיא נספגת, ואם בצורה מימית (יותר נכון, מיסלרית), אז הספיגה מתחילה הרבה יותר מהר. הצורה המימית של ויטמין D נקבעת לילדים שנולדו מראש. אוֹתָם מערכת עיכולאינו יוצר מספיק חומרים מיוחדים כדי לפרק את הוויטמין בסביבה שומנית (בחלב אם), לכן, חולים כאלה מיועדים אך ורק פתרון מיםויטמין די.
לחלק מהיתרונות של צורת המים יש גם צדדים שליליים:
- יכולת הגוף לספוג ויטמין D מתרופות אלו גבוהה יותר, מה שמגביר את הסיכון למנת יתר אם לא מקפידים על ההוראות או אם הטיפול אינו מספק;
- צורות מים מכילות הרבה חומרי עזר, מה שעלול לגרום לאי סובלנות אינדיבידואלית.
חָשׁוּב! אם באמת יש סיבות רציניות לרשום ויטמין D, אז לתיקון למקסימום זמן קצרובכפוף לסובלנות טובה, עדיף לתת עדיפות לצורה המימית.
מהי תרופת ויטמין D הטובה ביותר לתינוק?
קחו בחשבון הכי הרבה סמים פופולרייםאשר לרוב נרשמים על ידי רופאים. העיקרית שלהם חומר פעילהוא כולקלציפרול (ויטמין D3), שתכשיריו נחשבים יעילים ומודרניים יותר בהשוואה לארגוקלציפרול (ויטמין D2).
Aquadetrim הוא תכשיר על בסיס מים ויטמין D.
הכלי משמש למחסור בוויטמין בגוף, לטיפול ומניעה של רככת ופתולוגיות עצם אחרות (לדוגמה, פתולוגיות מטבוליות). התוויות נגד לשימוש הן אי סבילות אישית למרכיבי התרופה, hypervitaminosis. התרופה ניתנת לילדים מהשבוע הרביעי לחיים. זה יכול להוות מכשול אצל פעוטות גיל צעיר יותראז רופאים נכנסים מקרה זהלהחליף את Aquadetrim עם Vigantol וויטמין D3, אשר נקבעו מוקדם יותר (מהיום העשירי לחיים). התרופה מדוללת בכפית מים. מהלך הטיפול הוא בממוצע 1-1.5 חודשים.במהלך כל הזמן, מנוטרים פרמטרים ביוכימיים של הדם. במידת הצורך, רופא הילדים רושם קורס חוזרעם הפסקה של שבוע. כדי למנוע מנת יתר של התרופה, בשום מקרה אסור להעלות את המינון שנקבע על ידי הרופא שלך. אם ילד מפתח עוויתות, בחילות, הקאות ותסמינים מדאיגים אחרים, התרופה מבוטלת ופנו לרופא.
תכשירים על בסיס שמן
Vigantol
התרופה ניתנת גם לילדים עם מחסור בוויטמין D כדי לווסת את חילוף החומרים של סידן ופוספטים בגוף. בנוסף, Vigantol מסוגלת לנרמל את הפעילות בלוטות פארתירואיד. התרופה נספגת במעי הדק, מצטברת בעצמות, בכבד, בשרירי השלד, ברקמת הלב, בכליות. ההצטברות המרבית מתרחשת כחמש שעות לאחר הבליעה. מטבוליטים מופרשים בעיקר עם מרה. התרופה נקבעת לטיפול ברככת, על מנת למנוע מחסור בקלציפרול בגוף הילד, כמו גם לתת ספיגה, פתולוגיות מעי דק, היפוקלצמיה, אוסטאופורוזיס מקורות שונים. התוויות נגד למינוי הוא עודף סידן, כמו גם אי סבילות אישית למרכיבי התרופה.
טיפות מדוללות בכפית חלב או ניתנות בנוזל אחר. משטר רככת הוא כדלקמן - התרופה נקבעת בחודשים הראשונים והשניים לחיים, ולאחר מכן בחודשים החמישי והתשיעי. בשנה השנייה התרופה ניתנת כקורסי מניעה בחורף. ניתן להתאים את המינון בהתבסס על שיפור ב פרמטרים ביוכימייםבדיקת דם לתינוק.
ויטמין D3
זמין במינונים שונים, נוח מאוד לשימוש. בנוסף לכולקלציפרול, התרופה מכילה אלפא-טוקופרול. פעולת התרופה דומה ל- Aquadetrim ו- Vigantol. הטיפול נמשך כחודשיים, ואז הילדים מועברים למינונים מניעתיים.
מינון ומחיר תרופותויטמין D3
| שם התרופה, מחיר | צורת מינון | תכולת ויטמין D | גיל | מינון למניעת רככת | מינון בטיפול ברככת |
|---|---|---|---|---|---|
| Aquadetrim (רוסיה, פולין) 170-200 לשפשף | טיפות על בסיס מים. | 15,000 IU/ml טיפה אחת - 500 IU | ילדים מגיל חודש עד 2-3 שנים. | 1-2 טיפות ליום | 4-6 טיפות. המינון המדויק נקבע על ידי הרופא. |
| פגים מגיל חודש. | 2-3 טיפות ליום | ||||
| Vigantol (אוסטריה, גרמניה, יפן) 180-200 לשפשף | תמיסת שמן. | 20,000 IU/ml טיפה אחת - 667 IU | ילדים מגיל שבועיים. | מכסה אחת ליום | 2-8 טיפות ליום |
| 2 טיפות ליום | |||||
| ויטמין D3 (רוסיה) 129 לשפשף. | תמיסת שמן. | 20,000 IU/ml טיפה אחת - 667 IU | ילדים מגיל שבועיים. | מכסה אחת ליום | 2-8 טיפות ליום |
| פגים מגיל שבועיים. | 2 טיפות ליום |
מהם הוויטמינים הפיניים D3
בנוסף לתרופות, ישנם תוספי תזונה (מבחינה ביולוגית תוספים פעילים), המכילים ויטמין D. ההבדל שלהם מתרופות הוא שהם נלקחים למטרת מניעה, לא לטיפול. בנוסף, השפעתם נמשכת פחות מזו של תרופות. הם אינם מכילים תוספים סינתטיים לחלוטין. כדי לחסוך בסמים הרבה זמןהם הוסיפו נוגד חמצון טבעי - אלפא-טוקופרול אצטט (ויטמין E).
יש דעה שכמה ויטמינים D מתוצרת פינית טובים בהרבה מתרופות, אבל דעה זו מוטעית. תרופות אלו רשומות ברוסיה כתוספי תזונה או אינן נכללות כלל במרשם האישורים של רישום מדינה(Devisol). לכן, אם רושמים לילד תרופת ויטמין D עם מטרה טיפולית, אז עם סבילות טובה של הרמדי, עדיף לא להחליף אותו בתוספי תזונה.
מינון ומחיר ויטמין D3 בצורת תוספי תזונה
| שם תוסף תזונה, מחיר | טופס שחרור | תכולת ויטמין D | גיל | מִנוּן |
|---|---|---|---|---|
| D3 vit Baby (פולין) - 250 רובל. | תמיסת שמן בכמוסות. | 1 כמוסה - 200 IU | ילדים מגיל לידה ועד 3 שנים. | תכולה 1 כמוסה פעם ביום. |
| Devisol (אוריון פארמה, פינלנד) - 400 רובל. | תמיסת שמן. | טיפה אחת - 80 IU | ילדים מלידה. | 5 טיפות ליום |
| מיניסן (ורמן, פינלנד) - 300-400 רובל. | תמיסת שמן. | טיפה אחת - 100 IU | ילדים מגיל 1.5 עד 3 שנים. | 2 טיפות ליום |
| ילדים מגיל 3 שנים. | 4 טיפות ליום |
ללא ויטמין D, כמו גם ללא רבים אחרים חומרים שימושיים, גופו של הילד לא יתפקד כרגיל. לכן יש לקבל את זה. אבל איך להבטיח את צריכת הוויטמין הזה לתינוק שלך? אחרי הכל, ויטמין D לא תמיד מגיע עם חלב אם, ומוצרים רבים אחרים הם עדיין התווית נגד לילד.
לא הכל מסובך כמו שזה נראה במבט ראשון. המקור העיקרי לויטמין D הוא השמש.לכן, ללכת לעתים קרובות יותר עם ילדך, ואז אתה והתינוק שלך לא תזדקק לצריכה נוספת של ויטמין זה. אם העיר שלך אינה שטופת שמש מספיק, תצטרך לקחת תוספי ויטמין D. אבל קודם כל. תחילה נספר לך ביתר פירוט מדוע התינוק שלך צריך ליטול ויטמין D.
תפקידו של ויטמין D בילדים
חשיבותו של ויטמין Dנהדר כי זה:
- מספק צמיחה של עצמות ושרירים;
- מחזק את המערכת החיסונית;
- לוקח חלק בהצטברות של סידן וזרחן בשיניים ובעצמות, כך שהם נשארים חזקים ולא נשברים.
זכרו שהבריאות שלכם חשובה לא פחות מהבריאות של ילדכם. אז שימו לב גם לתזונה שלכם. לאכול, סידן, אשלגן וחומרים אחרים.
אל תשכח, למבוגרים זה גם חשוב. אחרי הכל, ילדכם זקוק להורים בריאים שיוכלו לספק לו אהבה ותמיכה במשך עשרות שנים.
כמה וכיצד לקחת ויטמין D תלוי בגיל הילד. בדרך כלל, ככל שהילדים קטנים יותר, כך כמויות גדולותהם צריכים ויטמין D.
ויטמין D לילודים
ככלל, לתינוק שזה עתה נולד אין כמעט רזרבות של ויטמין D, במיוחד עבור פגים. חלב אם יכול לפצות בחלקו על חסרונו, אבל גם אז, בתנאי שזה אם מניקה נוטלת ויטמינים במיוחד למטרה זו. ובהתחשב בכך שאתה יכול לקבל מספיק ויטמין D3 רק באמצעות פגיעה ישירה קרני שמשעל העור, ואמהות בקושי מסתפקות בילודים ובפגים הִשׁתַזְפוּת, מתברר שצריכה נוספת של הוויטמין היא פשוט הכרחית. בלעדיו, עד גיל שלושה חודשים, יהיו לתינוק ביטויים של רככת ורמת הסידן בדם תרד. בכל מקרה תחליט איך ומתי רופא ילדים צריך לרשום לילד ויטמין D.ומשימת ההורים בעניין זה היא לעקוב בקפדנות אחר הוראות הרופא.
כדי למנוע מחסור בויטמין D בתינוק, פשוט טיילו עם ילדכם בשמש לעתים קרובות יותר.
ויטמין D לתינוקות
לתת או לא לתת ויטמין D לתינוקות? בדרך כלל שאלה זו גורמת להרבה קרבות, מכיוון שלא כל האמהות בטוחות שהמניעה הכללית של רככת מוצדקת, ורבים מתלוננים שלקיחת סמים סינתטייםסיבות תגובות אלרגיותאצל תינוקות.
השימוש הנכון ביותר במניעה רציונלית.ראשית, בחודשי הקיץ, לילד, כמובן, יש מספיק אור שמש, בתנאי שהוא הולך באוויר עם פנים פתוחות, ידיים ורגליים. בסתיו ובחורף, כאשר יש מעט שמש, ייתכן שיידרש טיפול בוויטמין, אך יש לקחת בחשבון ניואנסים מסוימים כאן.
לדוגמה, אם התינוק הוא האכלה מלאכותית, אפשר לומר בהחלט שהתערובת שהוא מקבל כבר מכילה ויטמין D. כך גם לגבי מגוון מזונות משלימים בצורת דגנים ופירה. לכן, מומלץ לנתח את כל המקורות ויטמין סולארישמגיעים לילד, מודיעים עליהם לרופא ויחד איתו מחליטים על הצורך במניעת רככת.
מחסור בוויטמין D נפוץ הרבה יותר בילדים מאשר אצל מבוגרים. זה נכון במיוחד לילדים יַנקוּת. Hypovitaminosis D אצל ילד מתבטא בצורה של מחלה כמו רככת.רבים סובלים מרככת תהליכים מטבוליים, המופיעים לא רק בעצמות, אלא גם בשרירים, כמו גם בתאי עצב. לכן, הילד עלול לחוות הפרות ב מערכת השלד והשרירים, תת לחץ דם, עוויתות, התרגשות ועיכוב התפתחותי באופן כללי.
הסימנים הראשונים לרככת בתינוק הם עצבנות ושינה לקויה, הזעה והתקרחות בצוואר וכן גירוי בעור עקב הזעה מרובה. יותר רציני ביטויים קלינייםמחלות יכולות להיות טון נמוךשרירים, שינויים בשלד, "בטן צפרדע" והפרעות במערכת העיכול.
אזהרה: בדוק תמיד עם הרופא שלך לפני מתן תוספי ויטמין D לילדך. רק רופא יכול לקבוע אם ילדך צריך ליטול תוסף ויטמין זה.
תכשירי ויטמין D
תכשירי ויטמין D הנפוצים ביותר הם Aquadetrim. אבל אם זה פתאום לא היה זמין בבתי המרקחת של העיר שלך, אתה יכול להחליף אותו Vigantolאו שמן דגים.
איך לתת לילד ויטמין D?
יש לתת לילדים ויטמין D תוך הקפדה על מרשם הרופא והוראות השימוש. כדאי יותר לבחור צורת מיםתְרוּפָה, שכן בצורה זו החומר פחות רעיל ונספג טוב יותר. רצוי לתת ויטמין D לילד לפני הצהריים, כדי שבמהלך היום תוכלו לראות את התגובה לתרופה.
איך לתת ויטמין D לתינוקות?
לרוב רושמים תינוקות טיפות של ויטמין D. בשום מקרה אסור לטפטף אותם מיד לתוך הפה של התינוק, במקרה של טעות במינון, אתה לא יכול לתקן שום דבר. למדוד את מספר הטיפות הנדרש לכפית, לדלל לא מעט מים רותחיםולתת לילד.
מחסור בוויטמין D בגוף התינוק מוביל לרככת (המכונה גם המחלה האנגלית, שכן תוארה לראשונה על ידי הרופא הבריטי גליסון). חשבו שהמחלה נעלמה לזמן מה, אך היא עדיין באה לידי ביטוי. ויטמין D לתינוקות חיוני לעיתים קרובות למניעת התפתחות רככת.
הודות לוויטמין D, סידן נספג היטב בעצמות, ברגליים וב בית החזההתינוק אינו מעוות, הוא גדל היטב, יש לו שיניים נפלאות, קרישת דם וחילוף חומרים תקינים.
לוויטמין D יש שתי צורות: הוא ארגוקלציפרול (המכונה גם D2, הוא נכנס לגוף עם מזון צמחי) וכולקלציפרול (או D3 - נמצא במזון מן החי, שנוצר בעור בהשפעת קרינה אולטרה סגולה).
תפקידי ויטמין D והתפתחות רככת
ויטמין D לילדים הכרחי, מכיוון שהוא מבצע מספר פונקציות חשובות:
- מסדיר את ספיגת הסידן (במעיים), שומר על רמת הסידן בגוף;
- משפר את ספיגת הזרחן (בכליות) ויוצר מלח זרחן-סידן המחזק את רקמת העצם;
- מסדיר את הסינתזה של הורמונים בבלוטת התריס;
- מגרה התפתחות של עצמות צינוריות;
- ממריץ את הייצור של חלבונים הנושאים סידן.
אם הילדים גיל מוקדםחוסר ויטמין D בגוף חילוף חומרים של זרחן-סידן, שבגללו סובלים איברים רבים, אך בעיקר רקמת עצם - השלד מעוות.
הגורמים העיקריים לרככת
- לידה מוקדמת. לפגים יש גוף לא בשל, מה שאומר שלא נוצר ה"רזרבה" הדרושה של סידן וזרחן, וספיגת ויטמין D מופחתת.
- הילד נולד באביב. אם השליש השלישי להריון של האם נופל על עונה ללא שמש (במקרה זה, חורף), בגופה מאוחסן מעט מדי ויטמין D.
- התינוק גדל מהר מאוד. רקמת העצם נוצרת בצורה אינטנסיבית, ולכן קיים מחסור במספר ויטמינים, ביניהם A, B, D, כמו גם סידן וזרחן.
- שמש קטנה והליכות. עדיף לטייל בחוץ: גם אם הבית חשוף באופן קבוע לשמש, קרניים אולטרה סגולות שימושיות (קרני UVB) אינן עוברות דרך הזכוכית.
- Dysbacteriosis. מפר את הספיגה של מספר יסודות קורט.
- הצטננות תכופה. הגוף זורק את כל האמצעים להילחם במחלה, וצמיחה ו התפתחות פיזיתמאט.
- חלב פרה, תפוחי אדמה ודגנים. בעודף, הם מפריעים לספיגה תקינה של סידן. אינו מגן מפני רככת והנקה. יש צורך בהחדרה בזמן של מזונות משלימים וויטמין D.
רככת פנימה מעלות משתנותמתרחש אצל ילדים רבים, אך התבוננות רופא טובומניעה בזמן יכולה להימנע צורות חמורותמחלה ומניעת סיבוכיה.
כיצד תדעו אם לילדכם חסר ויטמין D?
התסמינים העיקריים של מחסור בוויטמין בגוף הם בקיעת שיניים מאוחרת וסגירת הפונטנל, מכיוון שתהליך מינרליזציית העצם מואט. אתה יכול לגלות אם יש לך מספיק ויטמין D בגוף שלך על ידי ביצוע בדיקת דם ו/או שתן.
אבל הסימנים בולטים בין 1 ל 4 חודשים. ניתן לראות בדיוק כיצד מתבטא מחסור בויטמין D בילדים: תסמיני התופעה אופייניים מאוד.
- חרדה, פחד, עצבנות וגחמות, הפרעות שינה.
- תיאבון מופחת.
- הזעה של הידיים, הרגליים ובעיקר הראש, מגרד(מגירוד הילד משפשף את ראשו בכרית, והשיער בחלק האחורי של הראש הופך דק מאוד, עד להיווצרות של קרחת).
- ריח הזיעה חמצמץ, והשתן הוא אמוניה.
- שרירי הגפיים רפויים.
- הפונטנל מוגדל.
לא נותר אלא לתת ויטמין D לילד, אחרת רככת מתקדמת תוך שבועיים או כחודש. זה מתבטא בתסמינים הבאים:
- חיוורון;
- לשון מצופה;
- רגורגיטציה תכופה, נפיחות, צואה לא יציבה;
- השטחה ניכרת של החלק האחורי של הראש, עיוות של הרגליים, עצמות האגן;
- הופעה מאוחרת של שיניים.
עם טיפול מאוחר נותרות רגליים שטוחות, חולשת שרירים, עיוותים של השלד (בעיקר עצם החזה, הרגליים) והגולגולת, ובנוסף, שיניים לרוב נפגעות מעששת.
כדי להימנע מכל זה, יש להתייעץ עם רופא ולהתחיל ליטול ויטמין D לילודים. נבין אילו תרופות להעדיף, איך, באיזו כמות ולכמה זמן יש לתת אותן, האם מנת יתר מסוכנת. או שאולי יש מקרים שבהם אין צורך בכלי הזה בכלל?
איך להישתמש
לפי תורים של רופא הילדים, כבר בגיל 3 שבועות (עבור פגיםזה יכול להיות היום ה-10-14 לחייו), הילד צריך להתחיל לתת ויטמין D - כמובן, לא בצורה של דראג'ים המוכרים לנו, אלא ביום מיוחד, בטיפות. ליתר דיוק, זה ויטמין D3, כלומר, כולקלציפרול.
כפי שכבר הזכרנו, ויטמין D מיוצר בגלל קרני השמש - זה קורה בערך ממאי עד ספטמבר. בזמן הזה, הילד קורה הרבה אוויר צחו"אוטומטי" משתזף. לכן, הצורך בטיפול מונע סוכן פרמצבטיעשוי שלא להתרחש (נדבר על זה מאוחר יותר). אבל אם התינוק פגים, הרופא עשוי לרשום ויטמין כל השנה. זה די נורמלי.
איך לתת לתינוקות
בבית המרקחת ניתן למצוא תמיסת שמן או מים של הוויטמין. הרופאים לא רואים הבדל גדול, אבל יש דעה (נתמכת באופן מעשי) שעדיף להטמעה של תמיסת שמן - התרופה "ויגנטול". האזהרה היחידה בשימוש בו היא שהוא אינו נספג במוצרי חלב, ואינו מתמוסס במים. אבל זה ממריץ את הייצור של ויטמין D משלו בגוף הילד.
תמיסה מימית של ויטמין D "Aquadetrim" מומלץ להוסיף לכפית עם מי שתייהולתת לרך הנולד. אם כבר בוצעה אבחנה של רככת, הרופא ימליץ להגדיל את מינון הוויטמין. וכאשר גדל המינון, לרוב עדיפה תמיסה מימית, שכן היא פועלת יותר זמן (לא 1-1.5 חודשים, כמו שמן, אלא 3 חודשים), ונספגת מהר יותר במערכת העיכול.
אפשר לתת לילד תרופה בערב, או בבוקר, בהמסה בחלב או בתערובת. הוא האמין כי התרופה נספגת היטב בבוקר. לגבי זמן הקבלה (לפני הארוחות או אחרי), עדיף - לאחר האכלה. יש רופאים שסבורים שאין להתחשב כלל בעיתוי הארוחות, אך הדבר נובע אך ורק מהמאפיינים של ילד מסוים. אז תקשיב למה שהרופא אומר לך.
אגב, אם התינוק שלך ניזון מבקבוק, הוא כבר מקבל כמות מסוימת של ויטמין D, המועשר בפורמולת חלב: בערך 1 טיפה לליטר מהתערובת. אם התינוק כן הנקה, אז הוויטמין נכנס לגופו אך ורק בגלל צריכה מונעת - ורק הרופא המטפל יכול להחליט איזו תרופה עדיף לתת וכמה התינוק צריך. הרופא מונחה על פי אופי מהלך ההיריון ומאפייני הלידה, וכן מסיק מסקנות על התקופות הראשונות לחייו של הילד. בנוסף, המינון ושיטת נטילת התרופה תלויים במידה רבה באזור שבו אתה חי ( תנאי מזג אוויר, כמה חודשים זה מזג אוויר שטוף שמש וכו')
משוב מג'וליה, אם לשני ילדים: "הרופא המליץ לטפטף את Vigantol ישירות לפיו של הילד. אני עושה בדיוק את זה - אני נותן טיפה אחת של תמיסת שמן כל שלושה ימים. הבן שלי אוהב את הטעם של הוויטמין, אני רואה שהוא גדל בריא ועליז, מתפתח נכון!"
האם יש מנת יתר והאם זה מסוכן
אם אתה נותן לתינוק שלך מזון משלים המועשר בויטמינים ויסודות קורט, צריכה נוספת של התרופה עלולה לגרום למינון יתר של ויטמין D בילדים (היפרוויטמין). הגוף חווה הלם רעיל", שמתבטא, למשל, בתסמינים כאלה:
- כאב בשרירים, במפרקים;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- יובש בפה, בחילות, הקאות;
- תיאבון ירוד;
- עצירות;
- נְפִיחוּת;
- ירידה במשקל.
הכל טוב במידה. במקרה של תמיסת שמן Vigantol, עלול להתרחש מנת יתר (שמזיקה לכליות, עד אי ספיקת כליות). אין לתת אותו לתינוק באותם מינונים ובאותה תדירות כמו התמיסה המימית Aquadetrim. יש צורך לעקוב בקפדנות אחר הוראות השימוש, אלא אם כן הרופא יעץ על משטר אחר.
ניתן אפילו לראות מנת יתר "ברחם" - אם האם לקחה כל מיני קומפלקסים של ויטמיניםבמיוחד תכשירי סידן. זה מוביל לעובדה שהילד נולד עם פונטנל צר מאוד או אפילו סגור היטב (בזמן שהוא עובר דרך תעלת הלידהקשה מאוד, מכיוון שעצמות הגולגולת אינן זזות כמו שצריך). עם פונטנל קטן, ויטמין D3 לילודים לא נרשם עד שהתינוק בן שישה חודשים.
עד איזה גיל צריך ויטמין D והאם בכלל צריך
בכל גיל, המינון והתנאים נקבעים על ידי רופא הילדים, שכן הרבה תלוי מאפיינים אישייםפירורים. עד איזה גיל כדאי לתת לילד ויטמין D? תכשירים מסוג זה נקבעים מחודש אחד עד שנתיים או אפילו עד 3 שנים. אבל לתת להם באופן עקרוני?
בעבר, כספים אלה הומלצו לכל הילדים, אבל רופאים מודרנייםכבר לא מסכימים בעניין. לדוגמה, לעתים קרובות יותר ויותר נשמע שלא לכל יילוד מוצגת צריכה נוספת של ויטמין, ואף יותר מכך, מתן מניעתי המוני אינו מוצדק.
שאל את הרופא שלך איך לקחת ויטמין D3 לתינוקות והאם זה שווה את זה במקרה שלך. חשוב לזכור כי ייתכן שהתרופה לא תירשם אם מתקיימים התנאים הבאים:
- סימנים ראשוניים של רככת אינם מופיעים;
- אתם יוצאים לטיולים ארוכים עם ילדכם כל יום (כולל בחורף) ואינם משתמשים בקרם הגנה לילדים בעיר;
- אתה לא גר בצפון הארץ, ושמש רוב ימות השנה;
- לילד יש עור בהיר (לאנשים נבוכים יש לעתים קרובות חוסר בוויטמין);
- יש מספיק מזונות בתפריט שלך המכילים ויטמינים מקבוצת D (מוצרי חלב, פירות ים, שמן צמחי, דגים, ביצים, שיבולת שועל, סלטי ירקות ויטמינים).
אם תנאים אלה מתקיימים בקפדנות, סביר להניח שילדכם אינו זקוק לתוספת של ויטמין D. אך יחד עם זאת, הרופאים אומרים לעתים קרובות שזה לא מספיק רק כדי למנוע רככת. תזונה רציונליתוהליכות. הם מאמינים שוויטמין D3 לילדים יכול להיות מועיל יותר מאשר חשיפה ארוכה מדי, לפעמים כמעט בלתי מבוקרת לאוויר. אז, שוב: הכל טוב במידה!
קרניים אולטרה סגולות כגון UVB לא רק עוזרות לגוף לייצר ויטמין D, אלא גם יכולות לעורר מחלות סרטןעור. ככל שעור התינוק בהיר יותר, כך מסוכן יותר לשהות בשמש לאורך זמן, במיוחד בשיא פעילות השמש (בערך מ-11.00 עד 16.00). אם אתה הולך, אז זה שימושי במיוחד בבוקר (9.00-11.00 בקיץ ו-10.00-12.00 בחורף).
ויטמין D לילדים עד שנה נקבע לא רק על בסיס סימנים קיימים או שטרם באו לידי ביטוי של רככת. יש צורך לקחת בחשבון את הסכום הכולל מנה יומית: נוכחות של ויטמין בפורמולת החלב ובתזונה בכלל, חשיפה לשמש, ומה המטרות שנשאו אחריהם - טיפולי או מניעתי. כל תור יכול להתבצע רק על ידי רופא לאחר בדיקה יסודית מחקר מעבדה. הם כוללים בדיקה לחילופי זרחן וסידן, להימצאות ויטמין D בגוף, ורק לאחריהם ניתן לאשר או להפריך מחסור בוויטמין. ולרשום (או לא לרשום) את המינון הרצוי של התרופה.
הדפס
עבור תינוקות שזה עתה נולדו, זוהי אחת התרכובות החשובות הנחוצות לצמיחה והתפתחות תקינים. הוא אחראי על ספיגת הסידן והזרחן. הרכיב מסונתז בעור במגע עם קרניים אולטרה סגולות.
אבל בעונה הקרה, יש צורך לקחת מינונים מניעתיים של קלציפרול. עם אי ספיקה, העצמות הופכות שבירות, הסבירות לפתח רככת עולה.עבור תינוקות, הוא זמין בצורה של תמיסה שמנונית ומימית. הוראות היכרות מצורפות לכל תרופה. המינון המדויק נקבע על ידי רופא הילדים.
למה תינוק שזה עתה נולד צריך ויטמין D3?
הרכיב בטיפות נקבע כמעט לכל תינוק, במיוחד בסתיו ובחורף. המטרה העיקרית של הקורס היא מניעת רככת. החשיבות של קלציפרול עבור תִינוֹקעקב צמיחה חזקה.
ויטמין D ממלא תפקיד עצום בחייו של אורגניזם קטן:
- השתתפות בספיגת סידן וזרחן, הנחוצה לצמיחה תקינה של שיניים ועצמות;
- ירידה בביטוי תהליכים דלקתיים; השפעה ישירה על היווצרות שלד עצם וסחוס חזק;
- הבטחת חילוף חומרים מלא; שיפור ו מראה חיצוניעור של ילד שזה עתה נולד, כמו גם הבטחת התחדשות תקינה;
- היווצרות של תפקוד חזותי.
ויטמין D נחוץ גם לפיתוח שרירי השלד. עם צריכה קבועה שלו בגוף, העמידות למחלות עולה ו מחלות מדבקות. הוכחה יכולתו של קלציפרול למנוע הפרעות במערכת הלב וכלי הדם.
אפילו פונקציונליות מלאה בלוטת התריסבלתי אפשרי עם מחסור בויטמין D3. לכן, תכשירים עם תוכנו מומלצים למבוגרים, נשים בהריון.
כמה ויטמין D אני צריך לתת לילד שלי?
המינון נבחר בנפרד בהתאם לנסיבות הבאות:
- עונה;
- תנאי החיים (אזור צפון או דרום);
- דרך להאכיל ילד.
לפי רופאי ילדים, הממוצע מינון מניעתיויטמין D לילודים הוא 400 IU, בתנאי שהתינוק מקבל חלב אם באופן קבוע. בעת קבלת תזונה, המינון עשוי להיות נמוך יותר, מכיוון שחלב פורמולה מיוצר עם תכולת ויטמין D.
הרופאים ממליצים לתת את הוויטמין לילד מלידה. תשומת - לב מיוחדתיש לתת בעת הכנסת מזונות משלימים. במקרה זה, המינון עשוי לעלות. ילדים בסיכון מקבלים calciferol ללא מרשם.
קבוצת הסיכון כוללת:
- פגים;
- ילדים הנוטלים תרופות המכילות חומרים המשפיעים לרעה על ספיגת ויטמין D3;
- תינוקות עם כהה עור, כי עם אוֹר שֶׁמֶשׁהם לא יוכלו להשיג מספיק קשרים.
כיצד מתבטא מחסור בוויטמין D3 ביילודים?
חוסר בקלציפרול אצל תינוקות מוביל לפגיעה בחילוף החומרים של סידן וזרחן. כתוצאה מכך, רקמת העצם מתרככת. עבודת המרכז מידרדרת.
אורז. 3 השלכות של שינויי דפורמציה גפיים תחתונותעם רככת.
בנסיבות כאלה יש לתת לילד מינון טיפולי של ויטמין D. עלולים להתפתח יילודים התסמינים הבאיםרַכֶּכֶת:
- נשירת שיער מוגברת בחלק האחורי של הראש, שהיא הגורם לגירוד, הגורמת לדאגה רבה לתינוק;
- שינוי בהתנהגות הילד במהלך שינה או האכלה, גחמות ללא סיבה נראית לעין;
- אובדן תיאבון;
- הזעה, במיוחד במהלך שינה או האכלה.
כאשר לילד יש לפחות אחד מהם סימפטומים רשומיםאתה צריך לראות רופא. לא מומלץ לקבוע פגישות בעצמך, כמו טיפול לא נכוןתרופות תורמות למינון יתר של ויטמין D3.
כיצד מתבטא עודף של ויטמין D ביילודים?
אם מקפידים על הוראות הרופא, הסיכון לתסמיני מינון יתר הוא מינימלי. אבל ב שימוש לטווח ארוךמינונים גדולים של קלציפרול עלולים לגרום לתסמינים של עודף שלו בגוף הילד:
- בחילה והקאה;
- עייפות, חולשה כללית;
- חוסר שקט ועצבנות;
- צמא מלווה בהפרשה מספר גדולשֶׁתֶן.
תסמינים של מנת יתר עשויים להתחיל להפריע כבר במהלך היום הראשון של נטילת תרופות וקלציפרול. אצל חלק מהתינוקות הם מופיעים רק לאחר מספר שבועות.
אם אתה חושד במנת יתר, עליך לפנות לרופא הילדים שלך ולהיבדק לגבי תכולת ויטמין D בגוף. אם ממשיכים ליטול, אפשר להפקיד מלחי סידן בכלי הדם, איברים פנימיים. מידע על מנת יתר מכיל הוראות.
אילו תרופות רושמים לילודים?
טיפות מיועדות למתן דרך הפה. טיפה אחת, בהתאם לתרופה, מכילה בממוצע 500 IU של ויטמין D.
ויטמין D מבטיח צמיחת עצם תקינה ומונע רככת, וזו הסיבה שמרכיב זה כל כך הכרחי להתפתחות התינוק. עם זאת, תינוקות יונקים רבים בשנות החיים הראשונות מתמודדים עם הבעיה של מחסור בוויטמין D, במיוחד בעונות קרות ומעוננים. אחרי הכל, החלק העיקרי של זה שימושי ו אלמנט חשובהכלולים באור השמש. בלידה, לילדים, במיוחד לפגים, אין כמעט רזרבות של ויטמין זה, וחלב האם של האם מכיל רק 4% מהנורמה היומית!
אתה יכול לפצות על המחסור בויטמין D על ידי התאמת התזונה של אם מיניקה ו טיולים תכופיםבשמש. בנוסף, רופאי ילדים רושמים לעתים קרובות הכנות מיוחדותלילודים ולפגים עם מחסור בוויטמין D, וכן בעונה הקרה למניעת רככת. אחרי הכל, זה קובע את המשך התפתחותו הבריאותית, הנפשית והפיזית של הילד.
תכונות מועילות
- מבטיח צמיחה תקינה של שיניים ועצמות;
- יוצר עצם חזקה ושלד סחוס, שרירי שלד;
- מונע הופעה והתפתחות של רככת, שהסיכון גבוה במיוחד אצל פגים;
- מונע מחלה אונקולוגית, טרשת, דלקת פרקים והתפתחות סוכרת.
- מונע מחלות לב וכלי דם;
- מגביר חסינות ומונע מחלות זיהומיות;
- מפחית תהליכים דלקתיים;
- מספק החלפת חומרים מלאה;
- משפר את מצב העור ומשקם את העור;
- טפסים תפקוד חזותיומשפר את חדות הראייה;
- מבטיח את תפקוד מלא של בלוטת התריס;
- מסדיר לחץ דםורמת האינסולין בדם;
- תומך עבודה רגילה תאי עצבים.
הנורמה של ויטמין D לתינוקות
ויטמין D חשוב מאוד לתינוק, אך הוא כמעט נעדר בלידה. חלק מהעתודות ממלאות חלב אם, בתנאי תזונה נכונהאם מניקה. בנוסף, אמא בעצמה יכולה לקחת מיוחדים. עם זאת, חלק זה קטן מאוד, והתינוק זקוק למקורות נוספים של ויטמין שימושי.
הנורמה של ויטמין D למבוגר היא 5 מק"ג ליום, ולתינוקות - מ-2.5 עד 5 מק"ג.
כמות מספקת של ויטמין D יכולה להתקבל על ידי אור שמש ישיר הנופל על העור. לכן, כדי לחדש מלאי, ללכת עם התינוק בשמש לעתים קרובות יותר. אבל זכור כי בהשפעת אור שמש ישיר, תינוק יכול להתחמם יתר על המידה ואף להישרף, מסוכן במיוחד לשהות בשמש זמן רב עם תינוק. לוקח רק 10-15 דקות לתינוק שזה עתה נולד להישרף. לכן, חשוב להשתמש מיוחד הגנה מפני השמשלילדים מתחת לגיל שנה.
איך לארגן טיול עם תינוק ומה להביא איתך, קרא עוד.
עם זאת, ברוב אזורי רוסיה, מזג אוויר חם שטוף שמש אינו נפוץ. בנוסף, שיזוף ממושך הוא התווית נגד לילדים קטנים. וחלב אם ישלים על המחסור בוויטמין רק ב-4-5%. בואו נראה מה לעשות עם מחסור בויטמין D, ומתי לתת לילד תכשירים מיוחדים.
מחסור בוויטמין D אצל תינוקות
מחסור בוויטמין D אצל תינוקות נפוץ ומתבטא בצורה של רככת. לְלֹא הוויטמין הזהכבר בגיל שלושה חודשים, הסימנים הראשונים למחלה זו מופיעים בילדים.
רככת היא הפרה של התפתחות העצם עקב חילוף חומרים לא תקין, האופייני לילדים מתחת לגיל שנה. עם מחלה זו, עבודת העצמות, השרירים ותאי העצב מחמירה, תהליכים מטבוליים סובלים. בנוסף, תפקודי השרירים והשלד של התינוק מופרעים, מופיעים ריגוש ועיכוב התפתחותי, התיאבון יורד והשינה מחמירה. ילדים לרוב לא עולים או יורדים במשקל.
ל סימנים ראשונייםרככת כולל הזעה מוגברתוגירוי בעור, התרגשות והפרעות שינה, התקרחות בעורף וירידה בטונוס השרירים. בְּ מחלה נוספתמחמיר, מצב העצמות מחמיר. עצמות הגולגולת נעשות רכות ודקות, חותמות מופיעות על הצלעות. להופיע מאוחר. בעתיד, האמייל מתכהה במהירות, עששת מופיעה והשיניים מתפוררות.
שימו לב שהסימנים לעיל, ביחד או לחוד, לא תמיד מעידים על התפתחות רככת אצל ילד! אבחון נכוןרק רופא ישים! אם לתינוק באמת יש סימנים של רככת, המומחה ירשום תרופות מיוחדות.
תכשירים המכילים ויטמין D
ויטמין D ליילוד ניתן רק לאחר מרשם רופא ובמידה קפדנית! יש לתת לתינוקות מתחת לגיל חצי שנה שיונקים אך ורק ויטמין D בזהירות רבה. תרופות כאלה גורמות תופעות לוואי, כולל הפרעה בקיבה ובמעיים.
אם התינוק מקבל האכלה מעורבת או מלאכותית, הכמות הנכונה של ויטמין D כבר כלולה בפורמולות חלב. ובקיץ השמש מספיקה לילד. במקרים אלו, אין צורך קבלה נוספתויטמין D. בנוסף, אסור לתת תרופות לתינוק עם מחלות לב וכלי דם, כליות וכבד, עם כיבים, שחפת ו רמה גבוההסידן בגוף.
רופא ילדים יכול לרשום לתינוק ויטמין D ליטול בסתיו ובחורף, עם פגים ובסימנים הראשונים של רככת. כיום, ישנן צורות נוזליות שונות של ויטמינים שניתן לתת לתינוקות.
Aquadetrim היא התמיסה המימית הפופולרית ביותר של ויטמין D3 בצורה של טיפות למתן דרך הפה. הוא מווסת את חילוף החומרים של סידן-זרחן, מתאים למניעה וטיפול ברהט. העלות הממוצעת היא 180 רובל ל-10 מ"ל. עם זאת, התרופה גורמת תופעות לוואי, כולל אלרגיות, בחילות והקאות, כאבי ראש וחום, כאבי שרירים ומפרקים ובעיות עיכול אחרות.
Vigantol היא תמיסה שמנונית שנרשמת עבור Aquadetrim. פתרונות שמןרעיל יותר ממים. עם זאת, הם נספגים טוב יותר ויעילים יותר. ל-Vigantrol יש גם תופעות לוואי בצורה של הפרעות במערכת העיכול, בחילות והקאות, חוסר תיאבון ומשקל, צמא והפרעות שינה. העלות הממוצעת של התרופה היא 200 רובל לכל 10 מ"ל.
קח את התרופה בבוקר במהלך הארוחה או אחריה במינון שנקבע על ידי רופא ילדים. 1-4 טיפות מהתמיסה מטפטפים לכף, בהתאם למטרת הצריכה, ומדללים במים. אם מתרחשות אלרגיות ותופעות לוואי, יש להפסיק לתת לתינוק מיד ולהתייעץ עם רופא!
מזונות ויטמין D
לתזונה של אם מיניקה יש השפעה רבה על בריאותו, רווחתו והתפתחותו של התינוק. חלב אםנשאר הספק העיקרי של ויטמין D לתינוק, ולכן חשוב לספק מלא ו אוכל איכותיאמהות בזמן הנקה. המזונות הבאים מכילים את המינון הגבוה ביותר של ויטמין D:
- שומן דגים;
- דגים (טונה, הרינג ומקרל);