כבד שומני וכולסטרול גבוה. צפה בגרסה המלאה

הפטוזיס הוא נזק כבד לא דלקתי שמוביל לשינויים ניווניים בתאי הרקמות של איבר זה.

כתוצאה מכך, הגוף חילוף החומרים מופרע.

הפטוזיס של הכבד, שהתסמינים והטיפול בו תלויים בגורמים שעוררו את המחלה, ניתן לריפוי מלא, אך רק בשני תנאים: אם המחלה אובחנה ב- בשלב מוקדםפיתוחו ובמינוי קורס טיפולי הולם.

סימנים להפטוזיס של הכבד בנשים וגברים

הסכנה של הפטוזיס טמונה בעובדה שבשלבי ההתפתחות המוקדמים, הסימפטומים שלה אינם נראים אפילו למטופלים עצמם, וסימנים שעדיין מופיעים יכולים להיחשב כתופעות זמניות בהרעלת מזון.

קושי נוסף הוא היעדר כאב במהלך הפטוזיס.

בין הסוגים הנפוצים ביותר, הפטוזיס שומני (זה נקרא גם סטאטוזיס) והפטוזיס פיגמנטרי מובחנים. במקרה זה, מהלך המחלה יכול להיות אקוטי או כרוני.

באופן כללי, עבור גברים ונשים, הסימפטומים של מחלה זו זהים ונראים כך:

  • היווצרות גזים מוגברת במעיים;
  • בחילה;
  • הופעת פריחה על העור;
  • עייפות מוגברת;
  • התקרחות אפשרית (סימן לא ספציפי);
  • dysbacteriosis עם הפרות אפשריותשְׁרַפרַף
  • כבדות בחלק הימני העליון של הבטן;
  • הידרדרות כללית במצב העור של הגוף (העור הופך עמום ומתייבש, תיתכן קילוף בחלקים מסוימים של הגוף);
  • מטופלים רבים חווים ירידה בחדות הראייה.

עם הזמן, עם מחלה כזו, הכבד גדל בגודל, ואחר כך הגילויים תסמונת כאבאפשרי, אבל זה לא הכבד עצמו שכואב (זה לא קולטני כאב), והקפסולה, שיש בה קצות עצביםואשר נמצא בלחץ מהאיבר המתרחב.

מחלת כבד שומני היא מחלה נפוצה בקרב נשים בהריון, ובמקרים כאלה, הסיבות להתפתחות המחלה הן אי עמידה בתזונה חוסר איזון הורמונלי כללי.

אם המחלה מאובחנת לאחר החודש השביעי להריון, הסיכון עולה תוצאה קטלניתבמהלך הלידה.

בנשים בהריון, תסמיני המחלה מעט שונים, ובנוסף לסימנים הכלליים המפורטים, עשויים להופיע בנוסף:

  1. הבחילה הופכת לסדירה ולעתים קרובות מלווה בהקאות.
  2. על רקע המחלה עלולה להתפתח בנוסף צהבת.
  3. האם לעתיד רדופה על ידי צרבת רגילה.
  4. כללי חיוניותמופחת משמעותית.
  5. בצד ימין יש כאבים שלא ניתן לאתר במדויק.

לעתים קרובות נשים אפילו לא לוקחות בחשבון סימנים כאלה, מסבירים זאת על ידי טוקסיקוזיס, אבל החל מהשבוע השלושים ומאוחר יותר, תסמינים כאלה אינם אופייניים לרעילות, לכן, כאשר הם מופיעים, יש צורך לעבור בדיקה יסודית, במיוחד אם צהבת מופיע בטופס הצהבה של הסקלרה של איברי הראייהועור.

ניתן לאבחן הפטוזיס על ידי אולטרסאונד. במקרה זה, התמונה שהמומחה יראה תהיה תלויה בצורת המחלה, שיכולה להיות אחד משלושה סוגים.

אם המחלה לוקחת צורה מפוזרת - אולטרסאונד יראה עלייה בכבד, אך קווי המתאר שלו יישארו ללא שינוי. גם במקרה זה, הולכת הקול של הכבד מופחתת, מה שמשפיע על ההדמיה סעיפים בודדיםאיבר על הצג (שכבות עמוקות ו כלים קטניםיהיה לא ברור).

הצורה המקומית מאופיינת רק באזורים מקוטעים ומקומיים שאינם נראים בבירור, שכן הם גם מאבדים את תכונותיהם מחזירי הקול.

אם אנחנו מדבריםעל אודות הפטוזיס מוקדי- נוצר המצב ההפוך: היכולות הרפלקטיביות של הכבד גדלות, והיווצרות נפחית היפר-אקואית מוצגת על המוניטור.

שינויים בכבד מפוזרים

במהלך הפיתוח הפטוזיס שומניטריגליצרידים ושומנים פשוטים מצטברים בהדרגה בתאי הכבד, שבהשפעתם מתרחשים שינויים פתולוגיים בתאי הכבד.


הם מתחילים להפוך ל רקמת שומן, והגדלים שלהם גדלים כל הזמן. זה מוביל לכך שהכבד מאבד את יכולתו לפרק רעלים, יתרה מכך, גם תאי השומן עצמם משתנים עם הזמן, והופכים לרקמת חיבור. במקרים כאלו שחמת מאובחנת.

סיבות

הפטוזיס שומני מתפתח בהשפעת הגורמים הבאים:


כמו כן, כל מחלה יכולה להתגרות הרעלה רעילה קשה, סוכרת, מחלות מערכת העיכול והפטיטיס.

האם ניתן לרפא את המחלה?

בטיפול בהפטוזיס שומני, הפרוגנוזה תהיה חיובית רק אם המחלה אובחנה ב- בשלב מוקדםומשטר הטיפול שנקבע על ידי הרופא מכבד באופן מלא על ידי המטופל.

המטרות העיקריות של טיפול זה הן כדלקמן:

  • הסרת מצבורי שומן מהתאים;
  • שיפור וייצוב זרימת הדם פנימה מערכת כלי הדםכָּבֵד;
  • תיקון של חילוף החומרים של פחמימות;
  • ירידה במידת הצמיגות של המרה;
  • נורמליזציה של תפקודי הגוף בכללותו.

זה מושג על ידי טיפול תרופתי, אבל במהלך הטיפול, המטופל חייב לעקוב אחר דיאטה מסוימת, לחסל עודף משקל(אם יש), וגם לעבור קורס הפיזיותרפיה והפיטותרפיה.

כאשר המחלה נקבעת, התרופות הבאות:

  1. אורסוסן.אחד ה תרופות יעילותאם הפטוזיס מתפתח על רקע התעללות במשקאות המכילים אלכוהול.
  2. מתיונין וטאורין.תרופות המייצבות את התהליכים המטבוליים של הכבד.
  3. מגיני כבדהמקדמים את התחדשותם של תאי איברים (Phosphogliv, Essentiale Forte).
  4. Pentoxifylline.עם צריכה מתמדת, הוא מייצב את אספקת הדם לכבד.
  5. Troglitazone.משמש לכוסות רוח תהליכים דלקתיים.
  6. Gemfibrozil.מסייע בסילוק תאי שומן מהדם.
  7. מקסר.ייחודי בהרכב ובפעולה מגן כבד מבוסס על צמחים רפואיים. התרופה פועלת בכמה כיוונים בו זמנית, מנקה בו זמנית את הכבד מרעלים ומשחזרת את התאים המושפעים של האיבר.

תרופה נוספת היא גדילן חלב.

למרות שהטיפול בהפטוזיס באמצעות תרופה זו מכונה לעתים קרובות רפואה מסורתית, עשב מיובש זה נמכר בבתי מרקחת.

במהלך הטיפול, הצמח נלקח פעמיים ביום בצורה של מרתח או בצורה יבשה (קח כפית אחת עם מים).

טיפול בתרופות עממיות

ניתן לטפל בהפטוזיס עם רפואה מסורתיתבבית, אך יש לזכור ששיטות כאלה אינן יכולות להיות הבסיס לקורס וצריכות להוות רק תוספת לטיפול התרופתי.

לעתים קרובות עוזר עם הפטוזיס חליטת מנטה. כף אחת של צמח מיובש כזה (בדרך כלל עלי נענע קצוצים) מוזגת עם 100 גרם מים רותחים ונשארת למשך הלילה. בבוקר מסננים את העירוי ולאחר מכן יש לחלק אותה לשלוש מנות שוות. כל מנה שותים לפני הארוחות לאורך היום.

עוד מתכון עממי יעיל - חליטת שושנים.

כדי להכין אותו, אתה צריך לקחת פירות יער מיובשיםצמחים בכמות של חמש כפות ולבשל בתרמוס, לשפוך לתוכו ליטר מים רותחים.

הרמדי מוזרקת במשך שתים עשרה שעות, ו הרכב מוכןנלקח שלוש עד ארבע פעמים ביום (עבור כל מנה אתה צריך לשתות כמאתיים גרם של עירוי).

ניתן להחליף רוזהיפט במתכון זה משי תירס, לוקח אותם באותה כמות כמו ורדים.

חולים עם הפטוזיס צריכים גם לאכול המוצרים הבאיםבכל כמות:

  • ארטישוק לייצוב התהליכים המתרחשים בכבד;
  • צנוברים, המסייעים בשיקום תאי רקמה;
  • חומצה, הפועלת כמרכיב מייצב ומבטלת תצורות שומניות באיבר הפגוע;
  • קינמון, שגם מפרק שומן בגוף;
  • כורכום, המנטרל סוכר ו רדיקלים חופשיים, נוצר בדם במהלך הפטוזיס ומשפיע לרעה על תפקוד הכבד.

יש צורך להתחיל בטיפול בהפטוזיס מיד לאחר גילוי המחלה.

בְּ אחרתהמחלה יכולה להיכנס לצורה מסובכת, ושחמת שחמת יכולה להתפתח על רקע שלה, תרדמת כבד, כשל בכבדודלקת כבד.

gastrit.club

1 גורמים להפטוזיס שומני של הכבד

מחלת כבד שומני יכולה להופיע אצל אנשים מסיבות שונות. ברוב המקרים, הפתולוגיה מאובחנת על רקע מחלות מטבוליות:

  • מחלת וולמן;
  • מחלות של Konovalov-Wilson;
  • תסמונת ריי;
  • מחלת כריסטיאן.

התהליך הפתולוגי בכבד יכול להיות מאובחן עם אכילת יתר תכופה. אנשים הסובלים מהשמנת יתר נמצאים בסיכון. אם חולים נוטלים באופן שיטתי משקאות אלכוהוליים, אז זה גם גורם למחלה.

הפטוזיס של הכבד יכול להתרחש גם בנוכחות גורמים מעוררים אחרים:

  • אם תזונת המטופל מכילה הרבה פחמימות קלות לעיכולושומנים.
  • המחלה נצפית לעתים קרובות אצל צמחונים, אשר מוסברת על ידי מחסור בחלבונים מן החי בגוף והפרה של חילוף החומרים של פחמימות.
  • כשאוכלים פטריות רעילות.
  • בעת ניצוח טיפול ארוך טווחפג תוקף טטרציקלין, דילטיזם, קורדרון, טמוקסיפן, מנת יתר של ויטמין A.
  • אם אדם מאובחן עם הרעלת זרחן.
  • לעתים קרובות למדי, הפטוזיס של הכבד מאובחן על רקע מחלות שונות. מערכת עיכול.
  • אם חומרי הדברה, בנזין או תוצרי עיבודו חודרים לגוף.
  • עם מחסור בגוף של אלפא-אספירין.
  • מספיק סיבה נפוצההתפתחות המחלה היא היפודינמיה.
  • אם אדם נמצא בדיאטות לירידה במשקל, ואז אוכל יתר על המידה.
  • בסיכון נמצאים אנשים הסובלים מיתר לחץ דם.
  • אם התזונה האנושית נשלטת על ידי מוצרים מוגמרים למחצה ומזון מהיר.
  • עם טרשת עורקים.
  • הפטוזיס של הכבד יכול להיות מאובחן אצל אנשים עם סוכרת.
  • המחלה פוגעת בנשים בהריון.
  • הגורם להתרחשותו עשוי להיות גאוט.
  • אם האדם הוא נשא של וירוס הפפילומה האנושי.

לפני ריפוי הפטוזיס בכבד שומני, יש צורך לקבוע את הגורמים להתרחשותו. זה יאפשר להתגבר על המחלה ולבטל את האפשרות של הישנותה.

2 תסמינים של המחלה

תכונות התפתחות הסימפטומים של המחלה תלויות ישירות במידת המחלה. בשלב הראשוני של ההתפתחות, הפטוזיס של הכבד, ככלל, אינו מתבטא בשום אופן. הסימפטומטולוגיה הראשונה נצפית בדרגה השנייה של המחלה:

  • חולים רבים מתלוננים על בחילות מדי פעם. כמו כן, המחלה יכולה להתבטא בצורה של חומרה או אי נוחות עם צד ימיןמתחת לצלעות.
  • מספיק סימפטום שכיחהפטוזיס היא ירידה בביצועים.
  • בחלק מהחולים, במהלך התהליך הפתולוגי, ישנה הידרדרות בתיאום התנועה.
  • ככל שהמחלה מתקדמת, מופיעים תסמינים חדשים. בחילה מתמדתועצירות.
  • חולים מתלוננים על כאב מתמיד בצד ימין מתחת לצלעות.
  • לעתים קרובות הסימפטומטולוגיה של התהליך הפתולוגי מתבטאת בצורה של תגובות אלרגיות.
  • חלק מהמטופלים טוענים שיש להם תחושת נפיחות.
  • הפטוזיס יכול להוביל לכך שחדות הראייה תפחת.
  • מתי המחלה הזוגוף האדם אינו סובל מזון שומני.
  • מסביב המטופל צופים בשינויים בהתנהגותו. הדיבור של המטופל הופך להיות מונוטוני.

לעתים קרובות, מהלך התהליך הפתולוגי מוביל ליימת.

על פי הסימנים של הפטוזיס בכבד שומני, ניתן לקבוע את הופעתה של מחלה זו. אבל אתה לא צריך לעשות את זה לבד. רק רופא יודע את הסיבות להפטוזיס בכבד, מה זה וכיצד לטפל בה. זו הסיבה שכאשר מופיעים התסמינים הראשונים, אתה צריך לבקש עזרה מרופא.

3 שיטות טיפול פתולוגיות

במטרה להבטיח תוצאה חיוביתבמאבק נגד המחלה, יש צורך להבטיח טיפול מורכבהכולל לקיחת תרופות, תרופות עממיות, טיפול בדיאטה וכו'.

אם אדם מוריד משקל יומי ב-1 קילוגרם, הדבר יוביל לירידה בסיכון לתהליך דלקתי באזור הכבד. אבל, אתה לא צריך לרדת במשקל במהירות, שכן זה ישפיע לרעה על יכולת העבודה של הכבד. הטיפול צריך להתבצע בהתאם לכללים הכלליים:

הטיפול במחלה מתבצע ברוב המקרים תרופותמבוסס על פוספוליפידים חיוניים. רופאים ממליצים להיכנס מקרה זהיישום של Phosphogliv. אם יש התוויות נגד לתרופה זו, ניתן לטפל Essentiale, Essliver.

כמו כן, רושמים למטופלים תרופות פרמצבטיות השייכות לקבוצת חומצות האמינו - Hepa Mertz, Glutargin וכו'.

יעילים למדי בטיפול במחלה הם מגיני כבד. ברוב המקרים, הטיפול מתבצע באמצעות Heptral. הוא מכיל אדמציונין. זהו חומר המהווה מרכיב של כל הרקמות והנוזלים בגוף האדם. זה חבר של רבים תהליכים מטבולייםגוף האדם. לרפואת בית מרקחת יש השפעה מתחדשת, נוגדת חמצון, אנטי פיברוטית. במהלך תקופת השימוש בתרופה, דרכי המרה מתרחבות.

תרופות מוכחות מאוד מקור צמחי. היעילים שבהם הם Karsil, Hofitol, LIV-52. רופאים רבים רושמים למטופליהם תרופות פרמצבטיות המבוססות על אלפא- חומצה ליפואית. רופאים רבים ממליצים על טיפול בתרופות סלניום.

טיפול במחלה יכול להתבצע עם שימוש בתרופות כולרטיות בצורה של Allochol, Holosas. מרשם התרופות נעשה לחולים בהיעדר דרכי מרהאבנים.

לעתים קרובות, הטיפול מתבצע בעזרת תרופות טאורין. לתרופות מסורתיות אלו השפעות נוגדות חמצון ומייצבות קרום.

במקרים מסוימים, חולים מטופלים בתרופות המבוססות על חומצה אלפא ליפואית. ברוב המקרים, הטיפול מתבצע בעזרת Dialipon, Berlition.

חולים צריכים ליטול תרופות אשר פעולתן מכוונת לשיפור צמיגות הדם. למטופלים מומלץ ליטול Trental, Pentoxifylline, Curantyl.

כדי לבטל את ההשפעה השלילית של השפעות התרופות על גוף האדם, מומלץ ליטול ויטמינים מקבוצת B - ריבופלבין, חומצה ניקוטינית, חומצה פולית. כמו כן, מומלץ למטופלים להשתמש בנוגדי חמצון - ויטמינים E ו-A.

אם למטופל יש סוכרת, הוא צריך להתייעץ עם אנדוקרינולוג לפני נטילת תרופות היפוגליקמיות. אם יש כמות גדולה של טריגליצרידים בדמו של החולה, אזי צריך לרשום לו סטטינים - Atorvastatin, Lovastatin. גם במקרה זה, פיברטים יעילים למדי - Bezafibrate או Clofibrate.

ניתן לטפל במחלה גם באמצעות סוגים אחרים של טיפול - הקרנת דם תוך ורידית בלייזר, הירודותרפיה, רפואת צמחים, טיפול באולטרסאונד.

רק רופא יודע מהי הפטוזיס שומני וכיצד לטפל במחלה זו. לכן המומחה חייב לבצע את המינוי של תרופות מסוימות, תוך התחשבות מאפיינים אישייםחולה ונוכחות של מחלות נלוות.

4 רפואה מסורתית

אפשר לטפל בהפטוזיס של הכבד בעזרת הרפואה המסורתית, המאופיינת לא רק יעילות גבוההאלא גם אבטחה. האם ניתן לרפא את המחלה לחלוטין עם השימוש בהם? לא, זה בלתי אפשרי לעשות, אבל זה בהחלט אפשרי לחסל את השומן בגוף, כמו גם את הגורמים לפתולוגיה. התרופות העממיות היעילות ביותר כוללות:

  • שורשי חומצה מתולתלים. כדי להכין את המוצר התרופתי, יש צורך לקחת שורשים מיובשים ומרוסקים בכמות של 1 כף ולשפוך אותם עם כוס מים רותחים. רְתִיחָה רפואה עממיתצריך במשך 10 דקות על אש נמוכה. לאחר מכן, התרופה מוזרקת למשך 4 שעות ומסוננת. התרופה נלקחת דרך הפה לפני הארוחות. מנה אחת של רפואה עממית היא 15 מיליליטר.
  • מיץ גזר. כמעט תמיד, הרופא המטפל מייעץ זאת למטופליו מוצר שימושי. יש לסחוט מיץ מיד לפני בליעה. אם אתה משתמש בתרופה באופן קבוע, אז אפשר להתגבר על המחלה בהקדם האפשרי.
  • תמיסת מרפא. הוא מוכן על בסיס צמחים כגון משי תירס, אימורטל, ורד בר. יש לערבב את כל הרכיבים בכמויות שוות. שלוש כפות של חומרי גלם מוזגים עם חצי ליטר מים רותחים. מומלץ להתעקש על רפואה עממית במשך מספר שעות. התרופה נלקחת פעמיים ביום. מנה אחת של רפואה עממית היא 100 מיליליטר. לקחת רפואה פרמצבטיתצורך לפני הארוחות. לבישול הכלי הזהרפואה מסורתית, אתה יכול להשתמש בכל הרכיבים בנפרד.
  • תמיסת צמחים. כדי להכין את התרופה, מומלץ לקחת ציפורני חתול, קלנדולה, נסטרטיום, קנטורי ולערבב בפרופורציות שוות. את התערובת המתקבלת יוצקים מים רותחים ומחדירים ליום. קבלה של רפואה עממית צריכה להתבצע לפני הארוחות, 100 מיליליטר. מומלץ ליטול רק רפואה עממית חמה.
  • אוסף תרופות. תרופה עממית מוכנה על בסיס צמחים כמו מרצנה, סנט ג'ון wort, קלנדולה, אימורטל, קמומיל, פלנטיין. כל הרכיבים מעורבבים ויוצקים במים רותחים. יש צורך להתעקש על רפואה עממית למשך חצי שעה. לאחר מאמץ, העירוי משמש למתן דרך הפה. המינון היומי של התרופה העממית הוא 30 מיליליטר. יש ליטול את התרופה חצי שעה לפני הארוחות.
  • הרפואה המסורתית ממליצה להוסיף לתזונה מזונות כמו גרעיני משמש, קינמון, גדילן חלב, סובין אורז.
  • יעיל למדי בטיפול בהפטוזיס הוא תה בתוספת מנטה או מליסה.
  • לימון. כדי להכין את התרופה, אתה צריך לקחת שלושה לימונים ולטחון אותם עם מטחנת בשר או בלנדר. את התמיסה המתקבלת יוצקים 0.5 ליטר מים רותחים ומשאירים להחדיר למשך הלילה. קבלת תרופה עממית מתבצעת 4 פעמים ביום עבור 50 מיליליטר. לאחר סיום העירוי, עליך לעשות הפסקה של ארבעה ימים. לאחר מכן, מהלך הטיפול חוזר על עצמו.

הרפואה המסורתית יעילה למדי בטיפול מצב פתולוגי. לאור המראה תופעות לוואיבצורה של תגובות אלרגיות, מומלץ למטופל להתייעץ עם רופא לפני השימוש בתרופה מסוימת.

5 דיאטה טיפולית

במהלך הטיפול בהפטוזיס של הכבד, המטופל צריך בלי להיכשללהקפיד על דיאטה. לאחר ביטול ההחמרה, אדם צריך להמשיך לדיאטה עד סוף חייו. זה מורכב מ הדרה מוחלטתאו הפחתה בשומנים מהחי.

המטופל צריך לאכול מזונות הכוללים חלבונים בכמויות גדולות.- אורז, דגנים, גבינת קוטג'. בעזרתם מתבצע פירוק השומנים המופקדים בכבד.

המטופל מוקצה תזונה חלקית. עליו לבצע חמש ארוחות ביום. במקרה זה, המנות צריכות להיות קטנות ככל האפשר.

  • קרם;
  • שמנת חמוצה;
  • גבינת קוטג;
  • סירוב.

רופאים לא ממליצים לאכול מזון שהוכן בטיגון. עדיף לתעדף מנות מבושלותאו מאודה. אין להכין אוכל מפטמות או תרנגולות. חל איסור מוחלט על מטופלים להשתמש משקאות אלכוהוליים. צנוניות, שעועית, עגבניות, פטריות אינם נכללים בתזונה. אין לאכול שימורים חולים או לחם לבן.

הדיאטה שוללת את האפשרות לשתות משקאות מוגזים עם הפטוזיס. על המטופל להפסיק להשתמש במרגרינה ומיונז. אין לאכול שום נקניק או פסטה. מהתזונה, יש צורך להוציא ממתקים ומאפים עשירים. אין לאכול מזון מהיר או תרכיזים. תזונת המטופל לא צריכה לכלול מזונות חריפים.

מומחים ממליצים לאכול ירקות מאודים. המטופל צריך לתת עדיפות מיוחדת לדלעת, כרוב, גזר. חולים יכולים לאכול דגים מבושלים או אפויים. כל הבשר הרזה, למעט עוף, יכול לשמש להכנת ארוחות למטופל. חולים צריכים לאכול ביצים מבושלות.

עם הפטוזיס של הכבד, הכנת מרקים חלביים וצמחוניים מומלצת. במקרה זה, חלב דל שומן הוא שימושי למדי. אפשר גם לשתות יוגורט או אחוז קפיר. מבין הדגנים מותר לרופא החולה לאכול שיבולת שועל, כוסמת או אורז. לעתים קרובות, רופאים כוללים חביתה, אשר מאודה, בתזונה של חולים.

תזונת המטופל צריכה להיות עשירה במזונות, הכוללים ויטמין B15 בכמויות גדולות. רכיב זה נמצא במלון, נבטי אורז, חרצנים משמש, דלעת, אורז חום, שמרי בירה, סובין אורז. פירות יבשים עוזרים מאוד למחלה, אותם מומלץ לאכול 30 גרם מדי יום. כמו כן, מומלץ למטופלים להשתמש בחסה, פטרוזיליה, שמיר ככל האפשר. הרופאים ממליצים לחולים לשתות כמה שיותר תה ירוק. עדיף לסרב לזנים שחורים של המשקה הזה.

הפטוזיס של הכבד היא מחלה רצינית למדי הדורשת טיפול בזמן. לְרַפֵּא תהליך פתולוגיבכבד זה בלתי אפשרי לחלוטין, אבל זה בהחלט אפשרי לעצור את ההתקפים שלו. מומלץ למטופלים לעבור טיפול באופן קבוע בשימוש ברפואה מסורתית ובתרופות מסורתיות. הבחירה בתרופה מסוימת צריכה להתבצע רק על ידי רופא, תוך התחשבות בהתוויות נגד. על המטופל להקפיד על שמירה על הדיאטה, שתשפיע לטובה על תהליך הטיפול.

zdorpechen.ru

מה הטיפול

הרבה כבר נכתב על איך לרפא הפטוזיס של הכבד. למרות האזהרות המתמדות של הרופאים, יש הסבורים שאפשר להסתדר בלי תרופות עממיותולא ללכת למרפאה בכלל. אחרים, להיפך, נוטלים בקפדנות את התרופות שנקבעו על ידי הרופא, אך שוכחים מהתזונה ומהצורך לסרב הרגלים רעים. למעשה, המאבק במחלה זו דורש פתרון מקיף:

  • טיפול רפואי;
  • הקפדה על דיאטה קפדנית במשך מספר חודשים (עם כישלון מוחלטמאלכוהול ועישון);
  • תוספות לתזונה עם מתכוני רפואה מסורתית בצורה של מרתחים של פירות יער ועשבי תיבול, מנות ירוקות וכו ';
  • לאחר מכן מנהלים אורח חיים פעיל, כי בזכותו מואצים כל התהליכים בגוף, מה שגם תורם להסרת השומנים.

בנוסף לטיפול בהשלכות של הפטוזיס, יש צורך לחסל את הגורם למחלה. אם זה הפך לצריכה בלתי מבוקרת מתמדת של אנטיביוטיקה או תרופות נוגדות דיכאון, אז יש להפסיק אותם. אם חדירת רעלים לגוף קשורה לעבודה, אז אתה צריך לחשוב איך להגן על הגוף שלך. אם הפטוזיס התפתח על הרקע סוכרת, השמנת יתר וכו', יש לטפל במחלות אלו, אחרת הפטוזיס עלולה לחזור.

www.gepatit.ru

מהו כבד שומני

המחלה נגרמת מאורח החיים של האדם, השפעת תנאי הסביבה. מהי הפטוזיס? זֶה מחלה כרונית, ניוון שומני של הכבד, שבו יש שינויים מפוזריםבתאי הגוף. ישנה עלייה בפרנכימה - רקמה המורכבת מהפטוציטים, האחראית על תפקוד תקין של האיבר. רופאים באבחון ובטיפול משתמשים במספר שמות למחלה זו:

  • חדירת שומן של הכבד;
  • hepatosteatosis;
  • סטאטוזיס בכבד.

הכבד מבצע כחמש מאות פונקציות בגוף. במקרה של הפרה תהליכים מטבולייםהתחל שינויים דיסטרופיים. בתאים המבנה מחמיר, הם מתמלאים בשומן. יש התפתחות הדרגתית של הפטוזיס שומני:

  • הופעת משקעים בתאים בודדים;
  • התפתחות של הצטברויות מפוזרות;
  • הצטברות שומן על ידי הפטוציטים;
  • הפרה של אספקת חמצן;
  • האטה של ​​זרימת הדם;
  • מוות של תאים.

לניוון שומני של הכבד יש את הקוד K76.0. לפי ICD-10 - סיווג בינלאומימחלות. אם לא מתחילים בטיפול, מתרחש תהליך החלפת התאים ברקמת חיבור, אשר משבש את תפקוד הכבד ומשפיע על הגוף כולו. ייתכנו השלכות חמורות: לפתח שחמת, דלקת כבד. יהיו שינויים מפוזרים בלבלב. קיימת אפשרות של ניוון של תאים לא טיפוסיים - התפתחות גידולים ממאירים.

גורמים לכבד שומני

היפודינמיה, השימוש במזון מהיר יכול לעורר את המראה של הפטוזיס. דיאטות מזיקות ואחריהן אכילת יתר, הרעבה. בין הגורמים להפטוזיס שומני:

  • משקל עודף;
  • סוכרת;
  • צריכת אלכוהול;
  • הֵרָיוֹן;
  • בעיות במערכת העיכול;
  • וירוסי הפטיטיס;
  • הרעלה רעילה;
  • נטילת אנטיביוטיקה;
  • אכילת מזון שומני;
  • צִמחוֹנוּת;
  • תרופות עם השפעות רעילות.

הפטוזיס של נשים בהריון

כאשר אישה מצפה לתינוק, הכבד חווה לחץ מוגבר. הסיבה היא הפרה של היווצרות ויציאת מרה עקב עלייה בכמות האסטרוגן, עיבוד של מוצרי פסולת של העובר. זה נצפה בשבועות האחרונים של ההריון. הפטוזיס מאובחנת בצורה גרועה בשל העובדה שקשה למישוש - רחם מוגדל מפריע, ושיטות מחקר רבות הן התווית נגד.

להפטוזיס של נשים בהריון יש לעתים קרובות שורשים תורשתיים. מתבטא בגירוד בעור, תחושת כבדות, הבהרה שְׁרַפרַף. הצהבה אפשרית של הסקלרה, בחילות, כאבים באזור הכבד. הצורה השומנית נדירה. הסוג הכולסטטי שורר, שבו נצפים הדברים הבאים:

  • עיבוי של מרה;
  • הפרה של חילוף החומרים של כולסטרול;
  • ירידה בטונוס של דרכי המרה.

הפטוזיס אלכוהולי

אחד ה מחלות תכופותכבד - הפטוזיס אלכוהולי. בבליעה, אלכוהול הופך לחומרים המשמידים הפטוציטים, האחראים על סילוק רעלים וייצור מרה. כאשר רקמת חיבור גדלה בתאים, זה אומר שכל התהליכים מופרעים. אם המחלה לא מטופלת, תתפתח שחמת הכבד. הפטוזיס מתבטאת בכאבים בצד ימין בצד, מתרחשת:

  • תחושת כבדות;
  • נפיחות;
  • עצבנות בלתי נשלטת;
  • בחילה;
  • חוּלשָׁה;
  • ירידה בביצועים.

תסמינים של מחלת כבד שומני

בתחילת התפתחות המחלה אין תסמינים. מטופלים עלולים לגלות זאת בטעות על ידי בדיקת אולטרסאונד מסיבה אחרת. המחלה מאובחנת על ידי אקו לב. תסמינים של הפטוזיס שומני של הכבד מופיעים בדרגה השנייה של התפתחות המחלה, תוך התבוננות:

  • בחילה;
  • כבדות מימין בהיפוכונדריום;
  • הידרדרות בקואורדינציה;
  • כאבים עזים, בחילות;
  • נפיחות;
  • הופעת פריחה;
  • ירידה בחדות הראייה;
  • עצירות;
  • סלידה מאוכל;
  • חוּלשָׁה;
  • מונוטוניות של דיבור;
  • סימנים של צהבת.

גלה מהם שינויים מפוזרים בפרנכימה של הכבד.

טיפול בהפטוזיס של הכבד

ניתן לשחזר את תפקודי הכבד באופן מלא רק עם גילוי מוקדם של המחלה. איך לרפא כבד שומני? יש צורך לשפר את זרימת הדם, להפחית את צמיגות המרה. צריך להתאים חילוף חומרים של פחמימות, להסיר שומן מהתאים, לנרמל את תפקוד הכבד. הטיפול כולל:

  • ירידה במשקל;
  • דיאטה;
  • השימוש בתרופות;
  • תרופה צמחית;
  • פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
  • הירודותרפיה;
  • מתכוני רפואה מסורתית.

כדי להסיר שומנים עודפים, לרפא הפטוזיס, לרשום תרופות:

  • Essentiale Forte, Phosphogliv - מגיני כבד המכילים פוספוליפידים המסייעים בשיקום תאים;
  • טאורין, מתיונין - מעורר תהליכים בכבד;
  • Troglitazone - מקל על דלקת;
  • Ursosan - מסייע בהפטוזיס אלכוהולי;
  • Gemfibrozil - מפחית את רמת השומן בדם;
  • Pentoxifylline - משפר את זרימת הדם.

כיצד לטפל בכבד שומני הפטוזיס תרופות עממיות

רופאים ממליצים בבית להשתמש מתכונים עממיים. כיצד לטפל בהפטוזיס בכבד עם עשבי תיבול וצמחים? לְהַמלִיץ:

  • לשתות תה מדי יום עם מליסה, נענע;
  • לאכול כפית צנוברים קלופים;
  • לאכול יותר ירוקים: פטרוזיליה, חסה, שמיר;
  • לשתות עירוי של ורדים;
  • לחלוט גדילן חלב - כפית ל-2 כוסות מים רותחים.

מיץ גזר טרי ששותים על בטן ריקה מפרק שומנים היטב. מאד אפקטיבי אוסף צמחי מרפא, להכנתו אתה צריך לשפוך 2 כפות מהתערובת לתרמוס בערב, להוסיף 1.5 ליטר מים רותחים. שתו מרתח ליום. ההרכב מכיל בחלקים:

  • רצף - 3;
  • שורש ליקריץ - 4;
  • מרווה - 2;
  • עלי פטל - 3;
  • לענה - 2;
  • עלי ליבנה - 3;
  • yarrow - 1;
  • קמומיל - 1;
  • שורש קלמוס - 1;
  • טיליה - 1.

דיאטה לכבד שומני

כאשר מאובחן ניוון שומני של הכבד, דיאטה נחשבת לאחת השיטות החשובות ביותר בטיפול. נורמליזציה של התזונה יכולה להאיץ משמעותית את תהליך הריפוי. המשימות העיקריות שלה:

  • שיקום כל תפקודי הגוף;
  • נורמליזציה של חילוף החומרים בשומן;
  • ייצוב ייצור המרה;
  • לְסַפֵּק כמות נדרשתגלוקוז;
  • הורדת רמות הכולסטרול.

רצוי לארגן תזונה להפטוזיס בכבד שומני כך שהמטופל אוכל לעתים קרובות - עד 7 פעמים ביום, אך במנות קטנות. במהלך הדיאטה תצטרך:

  • הגבלת מלח, סוכר;
  • להפחית שומנים מן החי;
  • לצרוך הרבה סיבים;
  • לא לכלול כולסטרול;
  • לשתות יותר מים;
  • לשנות את טכנולוגיית הבישול - להרתיח, לאפות, להמריא.

כבד שומני מחייב הוצאת משקאות חמים ומוגזים מהתפריט, הימנעות משתיית קפה ותה. לא מומלץ לדיאטה:

  • עגבניות;
  • צְנוֹן;
  • שום;
  • מוצרי חלב ובשר שומניים.

רצוי להשתמש ב:

  • מרקי ירקות, חלב;
  • גזר;
  • דגנים: אורז, סולת, כוסמת;
  • בשר רזה;
  • חלב;
  • ג'לי;
  • מוצרי חלב דלי שומן: גבינה, יוגורט, קפיר;
  • בשר עופות ללא שומן.

גלה כיצד מטפלים בכבד באמצעות תרופות עממיות בבית.

וידאו: כבד שומני או כבד שומני

סרגיי ניקולאביץ' מלצב

גסטרואנטרולוג, מטפל. ניסיון מקצועי: 12 שנים

מחלת כבד שומני

שומנים מצטברים בכבד כתוצאה משימוש לרעה באלכוהול, תת תזונהוהיפודינמיה.

האבחנה מאושרת אם החלק השומני הוא 10% או יותר מהמסה הכוללת של הכבד. משקעים מבוססים בעיקר באונות הכבד השלישית והשנייה.

בהיעדר טיפול ודיאטה, עם השמנת יתר, שימוש לרעה באלכוהול, הפטוזיס מסוכן עם סיבוכים כאלה:

  • דלקת איטית;
  • שחמת הכבד;
  • חינוך ממאיר.

בשלבים 1-2, דיאטה ארוכת טווח תעזור להסיר שומן בגוף ולהחזיר את הגוף לביצועים הקודמים שלו, אבל טופס ריצהדורש משטר קפדני וקבוע, הנוגע לא רק לתזונה, אלא גם לאורח החיים באופן כללי.

אם יש סימנים למחלה, יש צורך לפנות למוסד רפואי לבדיקה. כדי לאשר הפטוזיס ולקבוע את מידת התפתחותו, יש צורך להשתמש בשיטות האבחון הבאות:

  1. התייעצות עם גסטרואנטרולוג (נטילת היסטוריה, מישוש);
  2. אבחון אולטרסאונד (אולטרסאונד);
  3. אנגיוגרפיה;
  4. הדמיית תהודה מגנטית (MRI);
  5. ניתוח מעבדה של אנזימי כבד.

לאחר בדיקת המטופל, נערך קורס טיפול שמטרתו ניקוי רעלים, התחדשות האיבר, תיקון תהליכים מטבוליים וביטול גורמי סיכון. הבסיס של מהלך הטיפול הוא דיאטה קפדנית שיש להקפיד עליה הרבה זמן.

תרופות שיכולות להתגבר על המחלה מבלי לתקן את התזונה, לא קיים, אך חלק מהתרופות משמשות כטיפול נלווה ותומך לדיאטה.

דיאטה לכבד שומני

לחולי הפטוזיס שומני פותחה דיאטה מיוחדת - אחת מתוך 15 דיאטות טיפוליותפבזנר.

הדיאטה המפותחת מאפשרת לך להימנע מרווית יתר של הגוף עם שומנים, אך בו זמנית לספק את כל הדרישות של אדם מוביל תמונה פעילהחַיִים.

דיאטה מספר 5 מסייעת גם להפחתת משקל הגוף הכללי - תוך 30 יום אפשר לרדת כ-5 ק"ג ממשקלה. הקצב האיטי של הירידה במשקל הוא הפחות מלחיץ ומאפשר לשמור את התוצאה לאורך זמן.

מזונות מותרים (דיאטה מס' 5 לפי פבזנר):

  1. בשר רזה (ללא סרטים, גידים, סחוס). לצרוך בצורה קצוצה או חתיכה שלמה;
  2. פְּסוֹלֶת. מקטגוריה זו אפשרית רק שפה;
  3. עופות - הודו, עוף, אך עם עור ושומן שהוסרו קודם לכן;
  4. דגים - זנים דלי שומן (בס ים, בקלה, פייק). בכמויות מוגבלות, אתה יכול קוויאר שחור והרינג ספוג;
  5. מאפים, לחם - שיפון וחיטה מיובשים (של אתמול), מאפים רזים, ביסקוויטים יבשים וביסקוויטים. הגבל קטגוריה זו של מזון אם החולה סובל מהשמנת יתר;
  6. ביצי עוף - 1 יחידה. ליום;
  7. מרק: על מים, מרק ירקות, חלב בתוספת של דגנים או ירקות;
  8. מוצרי חלב - גבינת קוטג', חלב, קפיר, חלב אפוי מותסס ואחרים מוצרי חלב, גבינות עדינות. הגבל מזון שומני;
  9. דייסות, תבשילי דגנים - מבושלים במים עד למצב פירורי, אדים או פודינגים אפויים;
  10. הפסטה יכולה להיות רק מהדרגה הגבוהה ביותר בכמויות מוגבלות. עם השמנת יתר - לא לכלול;
  11. ירקות, פירות יער, פירות, עשבי תיבול. הכל למעט עגבניות, חומצה, שום, בצל, שעועית, צנוניות, צנוניות, פירות יער חמוצים ופירות;
  12. ממתקים: מרשמלו, מרמלדה, דבש, סוכר בכמות מוגבלת;
  13. תבלינים: עלה דפנה, כוסברה;
  14. משקאות: לא חמוץ מיצים טריים, מרק שושנים, תה חלש. קפה מקובל, אבל נדיר מאוד.

בהתבסס על המוצרים המותרים, עליך לפתח תפריט שיעמוד בדרישות הבאות:

  • כמות החלבון היומית הנצרכת היא 120 גרם;
  • הנורמה היומית של שומנים היא 80 גרם;
  • הנורמה היומית של פחמימות היא עד 300 גרם (בעוד שסוכר לא יעלה על 60 גרם);
  • מלח - עד 6 גרם;
  • מים, שתייה (למעט נוזלים בכלים) - לפחות 2 ליטר.

בנוסף לדיאטה, יש צורך לוותר על הרגלים רעים, בעיקר על צריכת אלכוהול.

בנוסף לדיאטה ולספורט (זה הבסיס לטיפול), נעשה שימוש גם בתרופות ותוספי תזונה לשמירה על תפקוד הכבד.

טיפול בהפטוזיס באמצעות תרופות

בנוסף לתזונה, הרופא עשוי לייעץ לטיפול בשימוש בתרופות כאלה:

  1. מגיני כבד - Essentiale, Essliver, Hepaforte, Essel Forte, Maxar, FanDetox, Liv 52, Ovesol, Gepabene, Galstena, Rezalut Pro. קבוצת תרופות זו מאיצה את תהליך חילוף החומרים בכבד - רעלים מסולקים מהר יותר, תוך שמירה על חדירות ממברנת התא האיבר;
  2. נוגדי חמצון - רטינול, טוקופרול;
  3. ויטמינים מקבוצת B;
  4. תוספי סלניום.

נוגדי חמצון, סלניום וויטמינים מקבוצת B ניתן לצרוך כקומפלקס ויטמין-מינרלים.

כמה תכונות של מגיני כבד פעילים, תכשירים המבוססים עליהם ומינון

מגיני כבד מפותחים על בסיס חומרים פעילים שונים, אך הם פועלים באותו אופן. חלקם משולבים, כלומר, יש להם לא רק את היכולת לשמור על חדירות הממברנה ולהסיר רעלים, אלא גם בעלי השפעה נוגדת דיכאון, כולרטית, מתחדשת, אנטי דלקתית, מגבירה תיאבון.

תרופות פעילות:

  1. פוספוליפידים הם חומרים היוצרים את קרומי התא של הכבד. מחסור בחומר זה מונע את שיקום הגוף. תכשירים המבוססים על פוספוליפידים יעילים רק כאשר הם נלקחים במשך זמן רב, ניתן לרשום אותם להפטוזיס, שהתפתחה על רקע אלכוהוליזם או סוכרת. הפונקציות של חומר פעיל זה כוללים: שיקום ממברנות תאים, ניקוי רעלים, מניעת היווצרות רקמת צלקת. על בסיס פוספוליפידים, תרופות מיוצרות: Essentiale forte N (טיפול: 2 כמוסות / 3 פעמים ביום, מניעה: 1 כמוסה / 3 פעמים ביום), Essliver forte (פוספוליפידים + ויטמינים; מינון ראשוני - 2 כמוסות / 3 פעמים ביום ביום, לאחר חודש, יש ליטול כמוסה אחת / 3 פעמים ביום), Rezalut Pro (2 כמוסות / 3 פעמים ביום), (1-2 כמוסות / 3 פעמים ביום, או כזריקות). אין להם כמעט התוויות נגד, הם ניתנים ללא מרשם. תופעות הלוואי כוללות תגובות אלרגיות, שלשולים;
  2. Ornithine אינו משמש לטיפול בפתולוגיות כבד הנגרמות על ידי שימוש לרעה באלכוהול. אסור ליטול במהלך הריון, הנקה, אי ספיקת כליות חמורה. הכנות: אורניתין ( מנה יומית- 3-6 גרם, מחולקים ל-1-2 מנות), ;
  3. חומצה אורסודיאוקסיכולית. מומלץ לשימוש בהפטוזיס המסובך על ידי כולסטזיס: לתרופה השפעה כולרטית, ממיסה אבנים ומונעת היווצרות חדשות, מורידה את רמות הכולסטרול בדם. אין להשתמש במקרה של אי ספיקת כבד וכליות, אבנים גדולות, תצורות עם רמה גבוהה של סידן, עם חסימה של דרכי המרה. הכנות:, Ursodez, Urdoksa,. מינון 10-15 מ"ג / 1 ק"ג משקל גוף, מחולק ל-2-3 מנות, נלקח למשך 6 חודשים לפחות;
  4. אדמטיונין - בעל השפעה משחררת רעלים על הגוף ופועל כנוגד דיכאון. זה יכול לשמש למחלות הנגרמות על ידי שימוש לרעה באלכוהול. אין להשתמש בשליש הראשון, השני של ההריון וההנקה. תרופות: (1 טבליה / 3-4 פעמים ביום), (2 טבליות / 3-4 פעמים ביום);
  5. תמצית גדילן חלב - נוגד חמצון טבעי, משחזר תאי כבד, מגביר תיאבון, אך טיפול בהפטוזיס אלכוהולי בתרופה זו לא יהיה יעיל. תכשירים: Gepabene (1 כמוסה / 3 פעמים ביום), Silimar (2 טבליות / 3 פעמים ביום), Sibektan (2 טבליות / 4 פעמים ביום);
  6. תמצית של חיטוי אופיסינליס - הכנת צמחי מרפאמומלץ להפטוזיס, עווית של כיס המרה והצינורות. אסור ליטול עם דלקת של הכבד, דרכי המרה, במהלך ההריון וההנקה;
  7. חומצה תיוקטית - משמשת להפטוזיס שנוצרה על רקע התפתחות סוכרת או שימוש ממושךמשקאות אלכוהוליים. אסור ליטול במהלך ההריון הנקה, אי סבילות ללקטוז. תכשירים: (2 טבליות / פעם ביום), חומצה ליפואית, אוקטוליפן (2 טבליות / פעם ביום), Thiogamma, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Thiolept, Espa-Lipon.

מגיני כבד הם התרופות העיקריות בטיפול בהפטוזיס הנובעת מהתפתחות סוכרת או אלכוהוליזם.

טיפול תרופתי הוא רק חלק קטן מהקורס הארוך, המבוסס על תזונה תזונתית.

פיטותרפיה ורפואה מסורתית להפטוזיס שומני. צעדי מנע

את הרכיבים הדרושים לשיקום הכבד ניתן להשיג גם ממוצרים טבעיים שהוכנו בעצמם. בנוסף לתפקוד העזר בטיפול, פיטותרפיה מתאימה היטב למניעה.

עצות שימושיות ברפואה מסורתית:

נענע לימון
  • חליטות של סטיגמות תירס ושושנת בר - 50 גרם של חומר צמחי יבש, יוצקים 0.5 ליטר מים רותחים ומשאירים למשך 10-12 שעות. שתו 200 גרם עירוי 2-4 פעמים ביום;
  • זה שימושי לשימוש תה ירוק, מיץ גזר טרי - בהרכבם מספר גדול שלנוגדי חמצון טבעיים;
  • קח 1 כפית מדי יום. צנוברים;
  • אכלו חופן פירות יבשים ליום. רלוונטי במיוחד ב שעון חורףשל השנה;
  • הוסף עלי לימון או מנטה למשקאות (חליטות, מרתחים, תה).

בנוסף לרפואה המסורתית, למניעה, תוכלו להיעזר בטיפים הבאים לגבי תזונה ואורח חיים:

  1. פעילות גופנית מדי יום (לפחות 30 דקות ביום);
  2. שימו לב למשקל שלכם;
  3. לבשל אוכל פשוט, לא לחשוף מזון לטיפול בחום חזק;
  4. להפסיק לשתות אלכוהול;
  5. אין ליטול תרופות ללא רשות - כל תרופה משפיעה על תפקוד הכבד, וצריכה בלתי מבוקרת שלהן עלולה להחמיר את מצב האיבר. במבט ראשון, אקמול, Suprastin, Aspirin לא מזיק, אם חורגים מהמינון או בשילוב עם אלכוהול, מסוכנים לכבד.

תוצאת הטיפול במטופל בדיאטה תורגש בעוד כחודש - מצב הבריאות ישתפר, התסמינים ייעלמו, אך אין זה אומר שמהלך הטיפול הסתיים והאיבר החלים.

דיאטה ארוכת טווח ובדיקות תקופתיות באמצעות אולטרסאונד ו בדיקות מעבדה- רק כך תוכלו לגלות באיזו מהירות הכבד מתחדש.

מחלת כבד שומני ניתנת לריפוי, אבל זה מאבק ארוך שבו אתה יכול לסמוך רק על כוח הרצון שלך.

תסמוך רק על הכנות רפואיותלא שווה את זה חלק קטןשיטות שיקום המשמשות יחד עם האמצעים העיקריים למלחמה במחלה - תזונה תזונתית.

תרופות לכבד שומני

כבד שומני (או סטאטוזיס בכבד) הוא שלב ראשונימחלת כבד שומני ללא אלכוהול. זהו קומפלקס סימפטומים הנגרם מניוון שומני של הפטוציטים (תאי כבד), כלומר שקיעת טיפות שומן בציטופלזמה שלהם ומחוצה לה. בהתאם לגורם הסיבתי, זה יכול להיות ראשוני (להיות אחד המרכיבים של התסמונת המטבולית) ומשני (להתפתח על רקע מחלות אחרות של מערכת העיכול או כתוצאה מנטילת חלק תרופות). לעתים קרובות פתולוגיה זו מזוהה באולטרסאונד, בעוד סימנים קלינייםהיא חסרה. אם בשלב גורמים שלילייםעדיין ממשיכים להשפיע על הכבד, דלקת של הרקמה שלו מתפתחת עם בהיר למדי תסמינים קליניים- מתרחשת steatohepatitis.

במאמר זה, נדבר על האם יש צורך לטפל בסטאטוזיס בכבד, אם כן, אילו קבוצות של תרופות יתאימו במקרה זה, וכן נדון באיזו תזונה החולה צריך לעקוב.

חלק מהחולים מאמינים שאם הפטוזיס שומני התגלה במקרה, אינו גורם להם אי נוחות, אז אין צורך לטפל בו. במידה מסוימת, הם צודקים - לעסוק טיפול פעילפתולוגיה זו באה רק במקרים שבהם יש סיכון גבוהההתקדמות שלו.

תוכניות ברורות לטיפול במחלת כבד שומני לא אלכוהולי לא פותחו עד היום, אולם עדיין קיימת תוכנית פעולה לרופא ולמטופל הסובל מסטאטוזיס.

אז, המטופל צריך:

  • במקרה של השמנת יתר - לרדת במשקל (להפחית את משקל הגוף בהדרגה - לא יותר מ 1-1.5 ק"ג בשבוע);
  • בצע דיאטה (מתואר בפירוט להלן);
  • לא לכלול שימוש בכל אלכוהול (כולל בירה);
  • לנהל אורח חיים פעיל - להימנע מהיפודינמיה, לעסוק תרגיללפחות 60 דקות ביום.

דיאטה לכבד שומני

עם מחלה זו, חשוב מהותית להתאים את התזונה שלך. במידת האפשר, עדיף לפנות לתזונאית בשאלה זו, אשר יחשב את התזונה במיוחד עבורך, תוך התחשבות במין, גיל, משקל גופך, מחלות נלוותוגורמים נוספים. כמובן שישנן המלצות תזונתיות כלליות המתאימות לרוב המוחלט של חולי הפטוזיס שומני – עליהן נדבר בהמשך.

תכולת הקלוריות של הדיאטה תלויה ישירות במשקל הגוף של המטופל. אם הוא מוגבר, עליו לצרוך כ-500-700 קק"ל פחות מהנתון המומלץ. ערך אנרגטידיאטה, מחושבת על פי נוסחה מיוחדת. אל תשכח את זה שורה תחתונהצריכת קלוריות יומית לנשים היא 1200 קק"ל, ולגברים - 1500 קק"ל. צריכת פחות קילוקלוריות ליום ללא ספק תביא את הגוף יותר נזקמאשר תועלת. בנוסף, מומחים בהחלט לא ממליצים לרדת במשקל במהירות - 1-1.5 ק"ג בשבוע נחשב אידיאלי. עם ירידה חדה יותר במשקל בגוף, חילוף החומרים של השומן מופרע, מה שעלול להוביל.

יש להאכיל את החולה ב-1 גרם/ק"ג משקל גוף של חלבון ליום. נתון זה כולל גם חיות וגם חלבון צמחי- בערך באותה מידה. עדיף לצרוך חלבונים רזים עם תוכן גבוהחומצות אמינו מתיונין. אלו הם:

  • בשר עופות (עוף, הודו);
  • ארנב, עגל, בקר;
  • דגים דלי שומן (הליק, פולוק, בקלה, מקרל, הליבוט וכן הלאה);
  • ביצי עוף;
  • מוצרי חלב (קפיר דל שומן וגבינת קוטג', גבינות קשות);
  • כוסמת ושיבולת שועל.

הגבלת צריכת חלבון אינה מקובלת - הדבר לא יועיל לגוף ואף עלול להחמיר את הכבד השומני.

צריכת שומנים על ידי חולה עם פתולוגיה זו צריכה להיות מוגבלת במידה מסוימת - כמותם ביום לא תעלה על 70 גרם. 1/3 מהשומנים צריכים להיות שומנים צמחיים - זיתים, שמנים צמחיים שונים - חמניות, זית, תירס, זרעי פשתן ו אחרים. 2/3 מהשומנים צריכים להתקבל ממוצרים מן החי העשירים ב-PUFAs - חומצות שומן רב בלתי רוויות (סלמון ורוד, סרדינים, כבד בקלה, פירות ים).


בנוסף, יש להחריג מזונות מטוגנים במחבת ומטוגנים בשמן עמוק - אפילו שמנים צמחיים בריאים מאבדים את תכונותיהם במהלך הטיגון והופכים מסוכנים לחולה עם הפטוזיס שומני.

באשר לפחמימות, יש צורך להגביל בחדות את צריכת הסוכרים הניתנים לעיכול, כלומר ממתקים, ריבות, גלידה וממתקים אחרים, מאפים עשירים, לחם לבן, כמו גם מנות מסולת ודגני אורז. לעומת זאת, כדאי להגדיל את התוכן בתזונה פחמימות מורכבותמכיל ירקות, פירות ופירות יער, אגוזים, קטניות, אצות וסובין.

על החולה להבין שעליו לעקוב אחר המלצות התזונה הנ"ל לאורך זמן, לאורך כל חייו - רק בתנאים כאלה הכבד ישחזר את המבנה התקין שלו.

טיפול רפואי

לגבי הצורך לטפל בסטאטוזיס בכבד באמצעות תרופות, קיימות היום כמה חילוקי דעות בין מומחים. יש הסבורים כי יהיה די והותר למטופל לנרמל את אורח חייו ולשפר את התזונה, ומבנה הכבד יתנרמל בקרוב. לדברי אחרים, תרופות הן עדיין הכרחיות. אחרים עדיין מאמינים שהפטוזיס שומני וסטאטהפטיטיס לא אלכוהולי עומדים זה לצד זה, וניתן להבדיל אותם באופן מהימן רק על ידי בדיקת ביופסיית כבד, והליך זה אינו אפשרי בכל מוסד רפואי. לכן, בהיעדר אפשרות לביופסיה, הם עדיין ממליצים לרשום למטופל תרופות המשפרות את חילוף החומרים בשומן ותפקודי הכבד באופן כללי. ניתן לרשום למטופל את התרופות הבאות:

  • מטפורמין;
  • thiazolindiones (pioglitazone, rosiglitazone);
  • חומצה אלפאית;
  • תרופות להורדת כולסטרול (סטטינים, פיברטים);
  • מגיני כבד (חומצה ursodeoxycholic, hepabene, heptral ואחרים).

מטפורמין

מנגנון הפעולה של תרופה זו הוא לעכב את ייצור הגלוקוז על ידי הכבד והירידה כתוצאה מכך בגלוקוז בדם בצום (עם הפטוזיס שומני, ניתן להגביר אותו). בנוסף, זה מגביר את רגישות הרקמות לאינסולין - ריכוז הורמון זה יורד, כמו גם ריכוז החופשי חומצות שומןוטריגליצרידים. בנוסף, התוצאה של שימוש ארוך טווח בתרופה היא ירידה במשקל הגוף של המטופל.

אין לשלב מטפורמין עם אלכוהול ומאמץ גופני כבד.

תיאזולידיונים (רוזיגליטזון, פיוגליטזון)

כן, יש לתרופות האלה השפעה מובהקתהפחתת תנגודת לאינסולין, אך השימוש הנרחב בהם מוגבל על ידי תופעות הלוואי שהתגלו לפני זמן לא רב. התברר כי גליטזונים שומרים מים בגוף, המתבטאים בבצקת. הם גם מפעילים את תהליכי הליפוגנזה - היווצרות שומן, שתוצאתו היא עלייה במשקל הגוף. בנוסף, הוכח כי על רקע השימוש בהם עולה הסיכון לשברים בגפיים, לאוטם שריר הלב ואף לסוגים מסוימים של סרטן. בהקשר לרגעים, יותר מחמורים, אלו, הצורך בשימוש בסמים בקבוצה זו מוטל בספק רב.

חומצה α-lipoic (Thiogamma Turbo, Espa-Lipon)

חומר זה, כמו מטפורמין, מגביר את הרגישות של הרקמות לאינסולין, והוא גם כן נוגד חמצון רב עוצמה. זה אינו התווית לשימוש על ידי קשישים ואלה הסובלים ממחלות לב וכלי דם ופתולוגיה של כליות.

תרופות להורדת כולסטרול (סטטינים ופיברטים)

תרופות אלו אינן משנות את מבנה הכבד ואינן משפיעות על בדיקות תפקודי כבד, אך הן חלק בלתי נפרד מ טיפול מורכבתסמונת מטבולית, שבה יש לעתים קרובות הפטוזיס בכבד שומני. הם מנרמלים את הרכב השומנים בדם, ומונעים התפתחות של טרשת עורקים.

מגיני כבד

שימוש ארוך טווח בקבוצה זו של תרופות משפר את חילוף החומרים ברקמת הכבד, מנרמל את תפקודיו.

Heptral

זה סם חומר פעילשזה אדמציונין. על רקע נטילת זה בחולים, כבדות בהיפוכונדריום הימני, בחילות, מרירות בפה וביטויים אחרים של תסמונת דיספפטית נעלמים, הכבד מקבל מידות רגילות, בנוכחות steatohepatitis לא אלכוהולי - מופחתים ל ערכים נורמלייםואינדיקטורים - ASAT ו-ALT. זה צריך להילקח במשך זמן רב - מ 1 עד 6 חודשים או יותר. אין תופעות לוואי חמורות. מהחיוביים, אפשר לציין גם השפעה נוגדת דיכאון קלה.

Gepabene

מדובר בתכשיר צמחי, הכולל תמציות של גדילן חלב ואדים. סילימרין, הכלול בגדילן חלב, מספק אנטי-פיברוטיק (מונע החלפת תאי כבד ברקמת חיבור), מגן, מייצב קרום ואנטי דלקתי, ויש לו גם תכונות נוגדות חמצון. Fumaria, שהוא מרכיב של אדים, משפר את יציאת המרה, תנועתיות כיס המרה ויש לו השפעה נוגדת עוויתות.

באנשים הסובלים תסמונת מטבוליתהקשורים למחלת כבד שומני לא אלכוהולי, בזמן נטילת תרופה זו להיעלם ביטויים קלינייםפתולוגיה של הכבד.

חומצה Ursodeoxycholic (Ursofalk, Ursohol)

זה אחד מ חומצות מרה, לא רק לא רעיל לגוף האדם, אלא להיפך, ביצועים בו פונקציות חיוניות. זה משפר את חילוף החומרים בתאי הכבד, יש לו אפקט אימונומודולט ומונע אפופטוזיס (הרס עצמי של תאים). על רקע נטילת תרופות המכילות חומר זה כבסיס, האינדיקטורים של בדיקות הכבד בדם מנורמלים והביטויים של סטאטוזיס מופחתים, עם זאת, השאלה האם חומצה ursodeoxycholic תורמת לנורמליזציה של מבנה הכבד לא הועלתה. למד מספיק עד היום.

עם הפטוזיס בכבד שומני, הצעדים הראשונים לריפוי צריכים להיות התאמה תזונתית, הורדת כולסטרול, משקל, טריגליצרידים וגם סוכר בגוף החולה. עם הפטוזיס אלכוהולי, אלכוהול אינו נכלל לחלוטין.

בטיפול במחלה משתמשים בתרופות כמו התרופה Troglitazone המגבירה את הרגישות לאינסולין. במקביל, הדלקת והצלקות בכבד של החולה מופחתות. נעשה שימוש גם בתרופות המפחיתות את רמות השומן בדם, דוגמה לכך היא Gemfibrozil (Lopid).

מחקרים אחרונים הראו שסטטינים מורידים את כמות השומן בכבד, בנוסף הוכחה יעילותה של Actigall בטיפול בהפטוזיס שומני ללא אלכוהול.

בין המסקנות החשובות שהתקבלו כתוצאה ממחקרים אלה, מצוין כי תוצאה חיובית של טיפול אפשרית בהחלט עם ירידה במשקל הגוף ושימוש בתרופות המרגישות לאינסולין, בפרט תיאזולידינדיונים, הכוללות רוזיגליטזון, פיוגליטזון, מטפורמין.

אמצעים לטיפול בהפטוזיס של הכבד

חוץ מזה, פעם נוספתאושרה היעילות של תרופות המפחיתות את רמת השומנים או השומנים בגוף (סטטינים).

לטיפול במחלת כבד שומנייש צורך גם בדחיפות בכספים המשפרים את זרימת הדם בגוף, כגון pentoxifylline.

אופייני שיהיו מספר סוגים של טיפול בטיפול במחלה זו. על ידי שילוב נכון של כל התרופות הללו ובכל האמצעים השלמתן בחומרים המשפרים את חילוף החומרים, בפרט חומצה פולית, ניתן להגיע לתוצאות מוחשיות מאוד.

אבל התנאי העיקרי לטיפול מוצלח הוא קביעת הסיבות להתרחשות וחיסולם.

מספר האמצעים המורכבים כולל בהכרח תזונה רציונלית, המובילה בין היתר לירידה במשקל, זה עוזר להפחית את חדירת השומן לכבד. ניתן להשיג יעילות מרבית באמצעות שיטה מורכבתיַחַס.

עם זאת, לא מוגבל ל טיפול תרופתי, רופאים רושמים לעתים קרובות טיפול אוטוהמאוזון עם תכולת אוזון גבוהה, טיפול באולטרסאונד, חמצן סינהלאלי, הירודותרפיה.

לאחר הפטוזיס שומני, כמובן, בעייתי לשקם הכל, אולם טיפול מונע בשילוב עם טיפול משופרמסוגל לספק תמיכה משמעותית למצבו התקין של האיבר, וכאן ניתן לכוון ולעורר את התחדשות תאי הכבד.

עם זאת, עם תפקוד כבד תקין, די להקפיד על דיאטה המגבילה את צריכת השומנים מהחי, מזונות מטוגנים, חריפים ומתובלים, כמו גם אלכוהול.

הפרה של הכבד מזוהה על ידי אולטרסאונד ולאחר הבדיקות, ולאחר מכן הטיפול נקבע תוך התחשבות בגורם הבסיסי. מאוד אמצעים יעיליםהן תרופות ליפוטרופיות "כולין כלוריד", חומצה ליפואית, ויטמין B12 ג חומצה פולית, הידרוליזטים ותמציות כבד. רק הרופא בוחר את טקטיקות הטיפול.

שיטות אלטרנטיביות לטיפול בהפטוזיס שומני

מהרפואה המסורתית, יש לציין את האוסף, שבו מערבבים ניצני ליבנה, עלי נענע, ורדים, פרחי אימורטל וסטיגמות תירס, כתוש לאבקה, בפרופורציות שוות. לאחר שלקחת כף מהאוסף, שופכים אותו עם חצי ליטר מים ומניחים אותו על אש נמוכה. מביאים לרתיחה, מרתיחים עוד שלוש דקות, מתעקשים שלוש שעות, מסננים ושותים במקום מים מהבוקר עד הערב. לאחר קורס חודשי נקבע הפסקה של שבועיים וחוזר על הקורס שוב. יש לקיים ארבעה קורסים בשנה.

מוסיפים לסלטים ודגנים שמן חמניותמכיל ויטמין B12.5

אכלו פקטין, סובין, המכילים Chistovita סיבים תזונתיים. בפרט, עד שבע כפות סובין ליום יש ליטול עם מים, אם כי ניתן להשתמש בקפיר או במרק.

כאשר רושמים תרופות שונות, אתה צריך לחשוב איך הן משפיעות בדרך כלל על הגוף. באמצעות סטטינים לכבד ניתן להשפיע גם על איברים ורקמות אחרות ולא תמיד בצורה חיובית.

השימוש הנרחב בסטטינים או במעכבי HMG-CoA רדוקטאז להפחתת הסיכון להתקף לב, שבץ מוחי, הפחית משמעותית את מספר המחלות מסוג זה, ומהווה שיטה למניעת הישנותן. השפעה זו קשורה לפעולת תרופות על רמת הכולסטרול בדם, המופחתת על ידי הפחתת הסינתזה שלו בכבד. עד כמה סטטינים בטוחים לכבד נדון ונחקר במדינות רבות. שקול את ההשפעה של תרופות אלה על רקמת הכבד והגוף בכללותו.

זיהוי קישור תוכן גבוהבדם והסיכון למחלות לב וכלי דם הוביל לפיתוח שיטות להפחתה. הגילוי של מדען יפני של המחזור הביוכימי איפשר ליצור תרופות שמפריעות לסינתזה שלו. הם נקראים סטטינים.

מחקרים מראים כי השימוש בהתקף לב שני מפחית באופן משמעותי את הסיכון להתרחשותו על ידי הפחתת הכולסטרול בדם בחלק העיקרי של הליפופרוטאין שאינו צפיפות גבוהה(LDL). על רקע זה, עולה מספרם של הליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה (HDL), המסוגלים להסיר עודפי כולסטרול ולמנוע התפתחות של טרשת עורקים.

היתכנות השימוש בהם כדי להפחית את הסיכון לפתח כאלה מחלה רציניתכמו התקף לב, שבץ מוחי, עדיין נחקר, שכן לסטטינים, בנוסף להורדת הכולסטרול, יש מספר תופעות לוואי שעלולות להיות מסכנות חיים עבור המטופל.

מנגנון פעולה

סטטינים עוצרים את הסינתזה הביוכימית של כולסטרול בתאי הכבד באחד השלבים הראשונים - שלב המעבר של הידרוקסי-מתיל-גלוטוריל (HMG-CoA) ל-mevalonate. הם מעכבים של HMG-CoA reductase, אנזים המווסת תהליך זה. זה מפחית את כמות הכולסטרול בהפטוציטים וגורם לפעילות מוגברת של קולטני התאים ל-LDL.

כולסטרול, שהוא חלק מתסביך הליפופרוטאין בצפיפות נמוכה, חודר לתאי הכבד, מה שמפחית את תכולתו בדם. לפיכך, רמת הכולסטרול בסרום מופחתת על ידי הפחתת חלק ה-LDL. מכיוון שהעלייה ב-LDL בדם היא גורם נטייה להתפתחות טרשת עורקים, ישנה תועלת ללא ספק מפעולת מעכבי HMG-CoA reductase.

בנוסף, הם מפחיתים את הסינתזה של אפוליפופרוטאין B-100 מבשר ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה וליפופרוטאינים עשירים בטריגליצרידים, המשפיעים גם על הכולסטרול בסרום. זה מוכח על ידי העובדה שכאשר משתמשים בתרופות אלו בחולים עם היפרכולסטרולמיה משפחתית שאין להם קולטני LDL, הכולסטרול בסרום יורד.

ישנם גם נתונים על ההשפעה של מעכבי HMG-CoA reductase על האנדותל של כלי הדם, הם מפחיתים פקקת ויכולים לגרום לירידה בקרישת הדם, וכן מצוינת השפעה אנטי דלקתית.

השפעה שלילית

הכולסטרול נוצר מאצטיל-CoA, שספקיהם הם גלוקוז וחומצות שומן, הפסקת הסינתזה שלו מובילה להפרעה בחילוף החומרים של חומצות השומן, שקיעתן בתאים עם היווצרות שלפוחיות שומנים. זה יכול להשפיע לרעה על hepatocytes, לגרום להרס שלהם.

בדרך כלל, הפעילות של HMG-CoA reductase יורדת בהשפעת הכולסטרול עצמו, חומצות מרה וגלוקגון, ועולה בהשפעת האינסולין. השימוש בהם מוביל להפרה של תלות זו. לעתים קרובות, עודף של אינסולין (היפריינסולינמיה) מופיע בדם של חולים, כתגובה מפצה לירידה בסינתזה של כולסטרול. ישנן עדויות לכך שהיפראינסולינמיה ממושכת עלולה להוביל להתפתחות סוכרת.

חילוף החומרים של סטטינים מתרחש בהשתתפות ציטוכרומים P-450, המספקים גם את הסינתזה של הורמונים סטרואידים, ויטמין D, מעורבים בחמצן של חומצות שומן בלתי רוויות, כך שמינונים גבוהים יכולים להוביל לחוסר ציטוכרומים P-450, שמשפיע על כל הגוף.

תופעות לוואי

הם די נדירים, ההתפתחות קשורה להפרה של מחזור היווצרות הכולסטרול, זה גורם:

  • שינויים בחילוף החומרים של חומצות שומן בתאי הכבד;
  • ירידה בתוצרי חילוף החומרים שלו בגוף;
  • היפראינסולינמיה;
  • ירידה חדהכולסטרול.

כולסטרול מלבד השפעה מזיקהעל כלי, הוא הכרחי לסינתזה של ממברנות תאים, הורמונים סטרואידים, מרה, ולכן הירידה החדה שלה יכולה להשפיע לרעה על הגוף. בנוסף, שינויים בחילוף החומרים של השומנים בהפטוציטים עלולים להוביל להצטברות שומנים בתאים ולפגיעה בהם, והיפר-אינסולינמיה עלולה להוביל להתפתחות סוכרת.

תופעות לוואי משימוש במעכבי HMG-CoA רדוקטאז, בנוסף לאי סבילות אינדיבידואלית ו תגובה אלרגית, יכול לגרום:

  • אי ספיקת כבד חריפה;
  • מחלת שרירים מערכתית (רבדומיוליזה);
  • חַד אי ספיקת כליות;
  • סוכרת;
  • פגיעה בזיכרון ובחשיבה;
  • מחלות אנדוקריניות.

על פי הסטטיסטיקה, סיבוכים כאלה מתרחשים לעתים רחוקות וקשורים לעתים קרובות יותר לשימוש במינונים גבוהים של מעכבי HMG-CoA. לכן, הם יכולים לשמש רק כפי שנקבע על ידי רופא, ומספר התרופות נבחר בנפרד, עם ניטור קבוע. ניתוח ביוכימידָם.

השפעה על הגוף

בהשפעת הסטטינים, כמות ה-LDL בדם יורדת, אבל גם רמה נמוכהיכול לגרום להפרה של סינתזה של ממברנות תאים, סיבי מיאלין, הורמונים סטרואידים. על רקע הקבלה נרשמו מקרים של פגיעה בזיכרון ובחשיבה, המזכירים את מחלת האלצהיימר. ריכוז נמוך של LDL יכול לגרום לתוקפנות, מצב דיכאוני.

שינויים כאלה אפשריים עם שימוש במינונים גדולים של תרופות, אך הפרעות בכבד ובשרירים שכיחות יותר. ניוון שומני של הכבד גורם נזק לתאיו, אך יכולת התיקון הגבוהה שלהם בדרך כלל מפצה לחלוטין על ההשפעה הפטוטוקסית.

פגיעה מערכתית ברקמת השריר, שהמנגנון שלה אינו ברור, עלול לגרום לאי ספיקת כליות חריפה, היא קשורה לעובדה שהצינוריות של הכליות סתומות עם מיוגלובין מתאי שריר שנהרסו.

יש צורך להתחיל ליטול מינונים קטנים בשליטה של ​​אלנין אמינוטרנספראז (ALT), אספרטאט אמינוטרנספראז (AST), קריאטין פוספוקינאז (CPK) וליפופרוטאינים בדם.

בדיקת דם ביוכימית נעשית מדי חודש. בהתבסס על אינדיקטורים אלה, מינון התרופה גדל בהדרגה כך שרמת ה-LDL יורדת לערכים תקינים. הירידה החזקה שלו עלולה לגרום להפרה של המבנים החיוניים של הגוף.

עלייה ב-ALT ו-AST נצפית לעתים קרובות בעת נטילת מעכבי HMG-CoA; הדבר עשוי לנבוע מנזק לחלק מהפטוציטים. בהדרגה, רמת ה-ALT וה-AST בדם חוזרת לנורמה. אך אם לאחר התור, רמת ה-ALT וה-AST עולה ביותר מפי 3, יש להפחית או להפסיק את מינון התרופה. רמה גבוההאנזימים אלו בדם עשויים להצביע על מוות מסיבי של הפטוציטים, הגורם לאי ספיקת כבד חריפה.

עלייה בקריאטין פוספוקינאז בדם היא אינדיקטור לנזק רקמת שרירוסיבוכים כגון רבדומיוליזה.

השפעה על תאי כבד

אי ספיקת כבד חריפה פחות שכיחה עם שימוש בסטטינים, והיכולת להפחית את הסיכון להתפתחות מחלת לב וכלי דםגבוה, כך שהם ממשיכים בשימוש. אילו שינויים יש למעכבי HMG-CoA על תאי הכבד?

הסיבות למוות של הפטוציטים נדונו לעיל. אבל ניוון שומניכבד, לא אלכוהולי או אלכוהולי מתרחשים על רקע עלייה ב-LDL. לכן, מינוי מעכבי HMG-CoA במחלות אלו מוצדק. אילו סטטינים הם הבטוחים ביותר להפטוציטים במצב כזה, מראים מחקרים. חשיבות מיוחדת היא ההידרופיליות של מולקולת מעכבי HMG-CoA, לכן, במחלות כבד, הם מנסים לרשום Rosuvastatin, Pravastatin, Fluvastatin.

אבל, בנוסף לניוון שומני, למעכבי HMG-CoA יש גם השפעות אחרות על הכבד. ההשפעה האנטי דלקתית שלהם מאפשרת לך לעצור את הדלקת בהפטוציטים, הגורמת לגדילה רקמת חיבורושחמת.

השימוש במעכבי HMG-CoA בחולים עם דלקת כבד נגיפית, שהדביקה 400 מיליון אנשים על פני כדור הארץ, הראה הפחתה בסיכון ללקות בסרטן הכבד בכמעט 50% מהמקרים.

מופחתת קרישה ופקקת, השפעה מיטיבה על האנדותל של כלי הדם, מפחיתה את לחץ הדם בוורידי השער, מה שתורם גם לדיכוי תהליכים דלקתיים ברקמת הכבד. Simvastatin ו-Lovastatin הם היעילים ביותר מבין קבוצת התרופות הזו מבחינת השפעתם על האנדותל של כלי הדם; הם מפעילים את הגן NO synthetase, ו-NO מגן על תאי האנדותל.

תכונות אפליקציה

ניתן ליטול מעכבי HMG-CoA רק אם נרשמו על ידי רופא. לאחר הבדיקה ובדיקת הדם, הרופא יכול להחליט אילו תרופות יהיו היעילות והבטוחות ביותר. ניהול עצמי של כספים אלה טומן בחובו השלכות.

  1. קשה לבחור מינון אישי.
  2. לא ניתן לקחת אותם עבור מחלות מסוימות.
  3. כדי להפחית את הסיכון לתופעות לוואי, מוצג השילוב שלהם עם תרופות אחרות להורדת כולסטרול (פיברטים, אזטימיב, חומצה ליפואית).
  4. תרופות מסוימות עלולות להגביר את תופעות הלוואי של מעכבי HMG-CoA (אנטי פטרייתיים, נגד יתר לחץ דם, אנטי-אוט).

עלייה בתופעות הלוואי מתרחשת כאשר מעכבי HMG-CoA נרשמים עם מעכבי ציטוכרום P-450. מעכבי HMG-CoA רדוקטאז ותרופות כגון:

  • אריתרומיצין;
  • אינטרקונאזול;
  • ורפמיל;
  • דילטיזם;
  • קלופידוגרל ואחרים.

בנוסף, כדאיות השימוש להורדת כולסטרול בדם תלויה בגיל, הרגלים רעים, מחלות נלוות.

לחולים עם פתולוגיות כבד מומלץ בדרך כלל Rosuvastatin ו- Pravastatin. תנאי חשובמטרתם היא להימנע ממשקאות אלכוהוליים. אֲפִילוּ מנות קטנותאלכוהול מהווה נטל על תאי הכבד. אי אפשר גם לשלב את צריכת התרופות הללו עם אנטיביוטיקה. על מנת להפחית ככל האפשר את מינון התרופות, רצוי להקפיד על דיאטה נוגדת כולסטרול.

למרות האפשרות של תופעות לוואי, סטטינים נקבעים למטבוליים, מחלות אלכוהולמערכת הכבד והרב, על מנת להאט ניוון שומני, על ידי הורדת כולסטרול בדם בדם. השימוש בהם מוצדק ונותן תוצאות נחמדות.