ניתוח סרטן צוואר הרחם הסרה מלאה. השלכות על הגוף הנשי לאחר הסרת הרחם עם שרירנים

אפשר להסיר את הרחם מבלי לפגוע בחלק הקדמי דופן הבטןדרך חתכים בנרתיק. סוג זה של גישה נקרא נרתיק. עם כל היתרונות של ניתוח נרתיק, יש להם חיסרון רציני, שבגללו כמעט ולא נעשה בהם שימוש באונקוגינקולוגיה - היעדר אבלסטי. אבלאסטי הוא ניתוח סביב גידול בתוך רקמות בריאות באופן שלא יפגע בשלמות הגידול עצמו ולא ישאיר בטעות תאי גידול ברקמות בריאות לאחר הניתוח, מכיוון שגידול חדש יצמח מתוך תאים אלו בקרוב מאוד - הישנות.

מהי שיטת ההשמדה הטובה ביותר?

התערבויות לפרוסקופיות קשות יותר מבחינה טכנית, דורשות מיומנויות כירורגיות מסוימות, הן ארוכות יותר, אך תקופת ההחלמה לאחריהן קצרה בהרבה, תסמונת כאבפחות בולטת לאין ערוך, אובדן הדם הוא מינימלי (פעולות לפרוסקופיות הן כמעט ללא דם), וזה באופן כללי יתרון מוחשי של הלפרוסקופיה. לניתוחים לפרוסקופיים יש את יחס המחיר-איכות הטוב ביותר. למרבה הצער, לא כל הניתוחים ניתנים לביצוע באמצעות גישה לפרוסקופית עקב נסיבות שונות, כגון הידבקויות בחלל הבטן, התערבות כירורגית ממושכת, מאפיינים אנטומיים של המטופל וכו'.

משוב מהמטופלים שלנו

למרבה הצער, עם סרטן, לא תמיד ניתן לפטור את החולה מכל תסמיני הסרטן ולחזור אליו חיים מלאים. במיוחד אם הפתולוגיה אובחנה בשלב III או IV. עם זאת, גם במקרה זה, ניתן לסייע לאדם על ידי עצירת התקדמות המחלה והסרת השלכותיה העיקריות, אשר הופכות את הימים, החודשים והשנים האחרונים לבלתי נסבלים. מתן טיפול הגון הוא המשימה של הרפואה הפליאטיבית.

עקרונות טיפול פליאטיבי

בניגוד לסטריאוטיפים, במרכז הטיפול הפליאטיבי לא עוזרים למטופלים להתמודד רק עם כאב ו...

לפני פנייה לרפואה 24/7 לא ניתן היה לאבחן את אלנה במשך חודשיים, ולכן הגיעה למרפאה לבדיקה נוספת. תוך יומיים החולה עבר הכל מחקר הכרחי, וראש המחלקה האונקולוגית במרפאה, האונקולוג פטר סרגייביץ' סרגייב, Ph.D., אבחן ורשם טיפול.

"לפני שהלכו למרפאה לא יכלו לאבחן אותי במשך חודשיים. אני מודה...

רק כאן, במרפאה 24/7 לרפואה, הבנתי איך רופאים וצוותים אחרים יכולים לתקשר עם מטופלים. רק במרפאה זו יכול מטופל למצוא את הוריו השניים בדמות הרופא המטפל והאחות. זו משפחה. משפחה רפואית גדולה, כי רק במשפחה יש אינטראקציה 24/7.

היה לי מזל כפול. אני נצפה על ידי סרגייב פ.ס. ולהרגיש את תמיכתו, ולצבור ביטחון בהחלמה שלי - כל יום.

לי יא.א., טטיאנה ז' - אנשים שהפכו לחברים, וזה חשוב.

מעולם לא חשבתי שיבוא היום שבו אזדקק לרפואה...

תודה רבה לכל צוות המרפאה "רפואה 24/7" על המקצועיות, היחס הקשוב אלי. על שנתת לי תקווה לחיים, לבדיקה איכותית מעמיקה, לסבלנות, לתשומת לב. אני מודה לכל המומחים של המרפאה על יצירת נוחות ונעימות במחלקות. אמליץ על המרפאה שלך לכל קרובי, חברי, חבריי לכפר.

כל בריאות ולא ברצינות לחלות.

השלבים של סרטן הקיבה הם לא רק דירוג של המחלה על ידי התפשטות בגוף, המספקים טקטיקה טיפולית מסוימת, זה אפילו יותר מתחזית לעתיד. השלב משנה את כל חיי המטופל ומשפחתו, ומגדיר מודל חיים חדש.

בינתיים, סרטן המתגלה בשלב מוקדם של התפתחות הוא מחלה כרונית המעניקה לאדם עשרות שנות חיים. כל שורד שני מהטיפול סרטן מוקדםבקיבה, החולה ימות ממחלות לב וכלי דם ללא כל סימנים לתהליך ממאיר.

סרטן הקיבה שלב 1

השלב הראשון הוא...

מהם הסיבוכים של הניתוח?

למרבה הצער, גם למרות שמירה על כל הכללים לביצוע הניתוח, מתרחשים סיבוכים ניתוחיים בצורה של דימום תוך ואחרי ניתוח, ספורות, פציעות באיברים שכנים (מעיים, שלפוחית ​​השתן, עצבים, שופכנים וכו'). לא ניתן לשלול לחלוטין סיבוכים בשל התכונות המבניות האישיות של גוף המטופל, נוכחותם של פתולוגיה נלווית, בלתי צפוי תגובות אלרגיותעל תרופות ומאפיינים של מהלך המחלה.

במרפאה רפואה 24/7 כירורגית הסיבוכים מצטמצמים למינימום מוחלט, שכן המומחים שלנו עוברים בחירה רצינית מאוד, בעלי כישורים גבוהים במיוחד, ניסיון רב, וגם משפרים כל הזמן את הידע והכישורים שלהם. לפני הניתוח המתוכנן, כל מטופל שלנו עובר לא רק בדיקות סטנדרטיות, אלא גם סט מומחה של מחקרים נוספים, כמו גם נהלים שנועדו להפחית משמעותית את האפשרות לסיבוכים ולשפר את תוצאות הטיפול באופן כללי.

תכנון הטיפול הוא אינדיבידואלי לחלוטין. פיזיולוגי ו תכונות פסיכולוגיותהחולה, השכיחות והמאפיינים הגנטיים המולקולריים של המחלה, נתוני ההיסטוריה, נוכחות וחומרת הפתולוגיה הנלווית, כמו גם כל שאר הפרמטרים האפשריים, המאפשרים לערוך תוכנית טיפול אופטימלית ולבצע את הטיפול בהצלחה!

הטקסט מבוסס על חומרי NCCN (National Comprehensive Cancer Network).

הסרת הרחם היא ניתוח הנקרא כריתת רחם, אשר נקבע עבור אינדיקציות חמורות. קיימות טכניקות ואפשרויות שונות להתערבות כירורגית: עם או בלי תוספות, שיטת בטן או לפרוסקופיה. למרבה הצער, מניפולציות כירורגיות להסרת הרחם הן אחת הפעולות המובילות בתחום הגניקולוגיה. על פי הסטטיסטיקה, שליש מהנשים לאחר גיל 45 עוברות כריתה של איבר חשוב. ברוב המקרים, ניתוח כזה הוא לא רק כדאי, אלא גם יכול להציל את חיי המטופל.

אינדיקציות להסרת הרחם

כריתה של חשוב איבר נשילא תמיד אומר חיסולו המוחלט (חיסול). לפעמים הרופאים עוזבים את צוואר הרחם, השחלות והחצוצרות במהלך הניתוח. נדרשת הסרה של איבר במקרה של תהליכים אונקולוגיים בו או נספחים, דימום מסיבי שאינו ניתן לטיפול שמרני, כדי לעצור התפתחות של תהליך ספיגה באיברי האגן (מטרואנדומטריטיס מוגלתי). לעתים קרובות יותר, הסרת הרחם מתרחשת עקב תהליכים פתולוגיים שאינם מאיימים על חייה של אישה.

שרירנים ברחם

ליומיומה, פיברומיומה או מיומה (פיברוזיס) של הרחם היא חינוך מיטיב, המופיע במיומטריום (שכבת השריר) של האיבר. זוהי המחלה השכיחה ביותר בנשים מעל גיל 45, אולם הרופא לעולם לא ירשום ניתוח ללא סיבות רציניות. ניאופלזמה קטנה מטופלת גם בשיטות שמרניות, אך לפעמים אי אפשר להסתדר בלי ניתוח. אם שרירנים ברחם נקבעים בגיל צעיר, אז גינקולוגים מנסים במיוחד לשמר את תפקוד הרבייה של האישה.

ברפואה המודרנית, ניתוח להסרת הרחם בנוכחות שרירנים נקבע לפתולוגיות הבאות:

• הניאופלזמה ממוקמת על צוואר האיבר;
• צמתים פיברומטיים מפעילים לחץ על רקמות ואיברים שכנים, מה שגורם לכאב מתמיד אצל המטופל;
• קיים סיכון לניוון של גידול שפיר לסרטן;
• סימנים לכך שהשרירנים הזרועים יעברו בסופו של דבר פיתול, וזה יוביל לנמק;
• התפתחות שרירנים מתרחשת יחד עם צניחת או צניחת רחם איבר הרבייה;
• לגידול יש ביטויים קליניים חיים, והאישה נמצאת בגיל המעבר;
• פיברומיומה הגיעה לגדלים העולה על 12 שבועות של הריון.

אנדומטריוזיס

צמיחה כרונית של אנדומטריום (רקמת בלוטות) מחוץ לרחם נקראת אנדומטריוזיס. פתולוגיה מתייחסת גם לנפוץ, ועשויה להיות בתוך מערכת הרבייה או מחוצה לה. הרוב המוחלט של המחלות מתרחשות במהלך הפנימי של המחלה. בעיקר נעשה שימוש בהסרה לפרוסקופית של האפיתל המגודל, שבו נשמרים הרחם ואיברים אחרים. אם יש מהלך אגרסיבי של המחלה, חוסר תוצאה מתמשך טיפול תרופתיאו את הסיכון להתמרה ממאירה, אז הרופאים עשויים להתעקש על כריתת רחם.

סרטן צוואר הרחם או השחלות

הוצאת הרחם לסרטן מצילה את חיי החולה. ככלל, באונקולוגיה, בנוסף לניתוח, נקבעים הקרנות או כימותרפיה נוספת. לסרטן מומלצת כריתת רחם רדיקלית, כלומר לא רק מסירים את הרחם אלא גם צוואר הרחם, השחלות, הנרתיק העליון, החצוצרות ורקמות עם בלוטות לימפה באזור זה. השלב המוקדם של האונקולוגיה מאפשר ניתוח עדין יותר עם שימור של האישה תפקוד רבייה: הסרה של 2/3 מצוואר הרחם תוך שמירה על מערכת ההפעלה הפנימית ואיברים נוספים, על מנת שניתן יהיה להיכנס להריון וללדת.

נמק של צמתים פיברומטיים

הסיבוך החמור ביותר של שרירנים ברחם הוא נמק של הצומת הפיברומטי. המחלה היא הפרה של התזונה של הרקמות שלה, שבה מופיעות בצקת וכאבים עזים. במישוש של הצומת כְּאֵבמתעצמים, מופיעות הקאות, גירוי של הצפק, הטמפרטורה עולה. במקרה של הצטרפות של זיהום התופעות הכלליות מתגברות. האינדיקציה להתערבות כירורגית היא קביעת אבחנה. היקף הניתוח נקבע באופן פרטני, בהתאם לגיל ו מצב כלליחוֹלֶה.

צניחה או צניחה של הרחם

צניחה או צניחה של איברי המין אצל אישה מתרחשת כאשר שרירי האגן או הצפק נחלשים. הפתולוגיה מתפתחת עקב עבודה קשה, לידות מרובות, הפרעות אנדוקריניות או דלקת כרונית. בשלב הראשוני של המחלה, הטיפול מכוון לחיזוק קבוצות שרירים חלשות. כריתת רחם נחשבת, אמנם קיצונית, אבל הכי הרבה אפשרות יעילהפתרון בעיות. נעשות שתי אפשרויות: כריתה של הרחם והחלק העליון של הנרתיק, או הסרה חלקית של הנרתיק, שבה נותרת אפשרות לפעילות מינית.

הכנה לניתוח כריתת רחם

איך להתכונן לניתוח? מאחר וכריתת רחם מבוצעת בהרדמה ואורכת זמן רב, הוצאת הרחם דורשת הכנה מיוחדת. לפני הניתוח, על הגינקולוג ללמוד את ההיסטוריה הרפואית של המטופל, להיות מודע לזיהומים, מחלות כרוניות, אלרגיות ואפשרות להרדמה. כל קומפלקס ההכנה לניתוח כולל טיפול רפואי במהלכו יש בדיקה, ניקוי מעיים, טיפול בדלקות, קבלה תרופותותיקון פסיכולוגי.

בדיקת מטופל

לפני כריתת רחם, ניתוח גינקולוגי ו בחינה כלליתחוֹלֶה. אבחון מעבדה כולל ביוכימי ו ניתוחים קלינייםדם עבור:

• נוגדני HIV;
• מחלות המועברות במגע מיני (כלמידיה, עגבת);
• דלקת כבד זיהומית;
• רמת ההורמונים, המינרלים, הסוכר;
• קרישת דם;
• גורם Rh וקבוצה.

מבוצעות גם א.ק.ג, ספירוגרפיה, טונומטריה, רדיוגרפיה של הריאות. אם מתגלה פתולוגיה של מערכת העצבים, הכליות, איברי הנשימה או הלב, המטופל נשלח לבדיקה נוספת למומחים אחרים. אבחון גינקולוגיכולל בדיקה של הנרתיק והרחם, אולטרסאונד של האגן. אם יש חשד לסרטן, נשלחת אישה ל-MRI, ביופסיה והיסטולוגיה. חשוב לזהות בזמן זיהומים בדרכי השתן ואיברי המין לפני הוצאת הרחם.

הכנת מעיים

לפני ביצוע כל התערבות כירורגית, יש לנקות את המעיים. לשם כך, שלושה ימים לפני הניתוח, הרופאים רושמים תזונה מיוחדת שאינה מכילה סיבים גסים ורעלים. יש להוציא מהתזונה לחם שיפון, קטניות, פירות וירקות. בערב שלפני כריתת הרחם רצוי לא לאכול, במקרים קיצוניים מותר לסעוד עם קוטג' דל שומן, יוגורט או קפיר 8 שעות לפני האשפוז.

אין צורך לנקות באופן עצמאי את המעיים לפני הוצאת הרחם, שכן פריסטלטיקה פעילה יכולה להפריע לפעולה הרגילה. ביום הניתוח לא ניתן לאכול או לשתות דבר כדי להימנע מהקאות בזמן ההרדמה.

הכנה רפואית

אם לאישה אין זיהומים ופתולוגיות של איברים אחרים, אז היא לא צריכה הכנה רפואיתלפני הוצאת הרחם. זיהומים מטופלים ו תרופות אנטיבקטריאליותכאשר מתגלות המחלות הבאות:

• הצטננות וזיהומים ויראליים;
• פתולוגיות אנדוקריניות (סוכרת);
• מחלות נוירולוגיות;
• הפרעות בעבודה של הכליות, איברי הנשימה, מערכת הלב וכלי הדם.

מניפולציה חשובה ביותר לפני הניתוח היא הכנת הוורידים. גם אם אין מחלת דליות או טרומבופלביטיס כרונית, לאחר הניתוח עלול להיווצר קיפאון דם עקב לחץ ורידי מוגבר. תהליך כזה עלול לגרום לסיבוכים קשים עד להפרדת הפקקת וכניסתו לכלי המוח או הריאה. לפני הניתוח להסרת הרחם, על המטופלת בהחלט להתייעץ עם פלבולוג או מנתח כלי דם. במהלך כריתת רחם, מוחלת דחיסה על הוורידים באמצעות תחבושות אלסטיות.

תמיכה פסיכולוגית

ההחלמה לאחר הניתוח היא תהליך ארוך, והסרת הרחם מלחיצה כל אישה. ככל שהמטופל צעיר יותר, כך יותר טראומה פסיכולוגית. תפקידו של הרופא במקרה זה הוא להסביר את הצורך בהתערבות כזו, מדוע לא ניתן להימנע ממנה, לדבר על מהלך הניתוח ועל אפשרות הכריתה שנבחרה.

נשים רבות חוששות שאחרי הוצאת הרחם יהיו להן בעיות עם בן הזוג או יאבדו לחלוטין את התפקוד המיני. התרגול מראה שאחרי השיקום, אישה מאבדת רק את תפקוד הלידה, והיא ממשיכה לחוות משיכה למין. מטעמי אתיקה רפואית, הרופא ימליץ שלא ליידע את הגבר על היקף הוצאת הרחם.

התקדמות המבצע

כיצד מתבצעת כריתת רחם? כריתת רחם מתחילה בבחירת הנפח והגישה על ידי המנתח. כפי שכבר צוין, או שכל הרחם עם נספחים מוסר, או רק חלק ממנו. בהתאם לגישה התפעולית, הקצה הסוגים הבאיםכְּרִיתַת הַרֶחֶם:

1. הסרת הרחם דרך הנרתיק.
2. סופרווגינלי (סכומי ביניים).
3. לפרוסקופיה עם מכשירים.
4. רובוט דה וינצ'י לפרוסקופי.
5. הסרה פתוחה (פעולת חלל).

ניתוח להסרת הרחם מתחיל עם החדרת הרדמה. הרדמה מתבצעת בהתאם למשקל גופה של האישה, גילה, בריאותה הכללית ומשך הניתוח. כל המטופלים נכנסים להרדמה כללית, ללא קשר לטכניקת ההתערבות שנבחרה כדי להרפות לחלוטין את שרירי דופן הבטן.

ניתוח בטן

במהלך התערבות בטן, נעשה חתך כירורגי בבטן התחתונה כדי לגשת לרחם. החתכים אנכיים ואופקיים מ-10 ס"מ עד 15. הטכניקה טובה מכיוון שהמנתח יכול לראות היטב את האיברים ולקבוע את מצב הרקמות. כריתת רחם משמשת כאשר מופיעות הידבקויות גדולות או פוליפים, רחם מוגדל, אנדומטריוזיס או סרטן. חסרונות הטכניקה - החלמה ארוכה, מצב רצינילאחר ההתערבות, הצלקת מהחתך.

לפרוסקופי

ניתוח לפרוסקופי נחשב לסוג העדין ביותר של כריתת רחם. התערבות מתבצעת ללא חתכים בבטן - הרופא משתמש במכשירים מיוחדים לדקירות. ראשון ב חלל הבטןמוחדרת צינורית (צינור) שדרכה עובר הגז. זה הכרחי כדי שדופן הבטן תעלה, והמנתח יקבל גישה חופשית לרחם. לאחר מכן משתמשים בצינורות המוחדרים לחלל הבטן באמצעות דקירות, ולאחר מכן מורידים דרכם מצלמת וידאו ומכשירי ניתוח, בעזרתם מתבצעת ההסרה. היתרון של השיטה הוא חתכים קטנים, תקופה מהירה יותר לאחר הניתוח.

נַרְתִיקִי

התכונה העיקרית של כריתת רחם נרתיקית היא שהיא מתבצעת בצורה נוחה לאישה - לאחר הניתוח אין כלל צלקות ותפרים בגוף. לאחר הסרת נרתיקהרחם, החולה מתאושש במהירות, יש שיקום רגשי חירום. למרבה הצער, רק שליש מהחולים פועלים בצורה זו, מכיוון שישנן התוויות נגד רבות:

• גודל גדול של הרחם;
• חתך קיסרי;
• גידולים ממאירים;
• פתולוגיות משולבות;
• דלקת חריפה של איברים ומערכות אחרות.

מֶשֶׁך

כמה זמן לוקח ניתוח להסרת רחם? משך כריתת הרחם לפרוסקופית הוא 1.5 - 3.5 שעות בממוצע. הסרת הבטן של הרחם נמשכת בין 40 דקות לשעתיים, תלוי במורכבות ההתערבות הכירורגית. משך כריתת רחם נרתיקית הוא לא יותר משעתיים אם ההליך עובר ללא סיבוכים.

תקופה שלאחר הניתוח

כל התערבות כירורגית היא מעלות משתנותפציעות שנגרמו כתוצאה מנזק לרקמות וכלי דם. לאחר הסרת הרחם, לוקח זמן התאוששות מלאהאורגניזם. התוכנית ומשך צעדי השיקום תלויים תמיד בחומרת המחלה, במאפייני הגוף הנשי, בסוג הניתוח ובסיבוכים לאחר הניתוח. כדי לתקן את הבריאות בתקופה שלאחר הניתוח פותחה מגוון שלם של אמצעי שיקום. המרכיבים העיקריים שלו הם תרגילי פיזיותרפיה, תזונה נכונה, תמיכה הורמונלית.

החלמה ושיקום

שֶׁלְאַחַר נִתוּחַ תקופת החלמהלאחר הסרת הרחם כולל את מרווח הזמן מהניתוח לביצוע מלא ותחילת הפעילות המינית. השיקום מתחלק לשני שלבים: מוקדם ומאוחר. עם כריתת רחם מוצלחת מסוג בטן מחזור מוקדםהוא בין 9 ל-12 ימים, לאחר מכן מסירים את התפרים של המטופל, ומשתחררים מבית החולים.

לאחר התערבות לפרוסקופית שיקום מוקדםהוא 3.5 - 5 ימים. במהלך תקופה זו, דימום ותסמינים אחרים, כולל זיהום אפשרי, מסולקים. לאחר כריתת רחם נרתיקית, אם לא היו סיבוכים במהלך הניתוח, המטופלת משתחררת מבית החולים לאחר שבוע. שלב ההחלמה המאוחר מתרחש בבית עם התייעצות קבועה עם רופא. בממוצע, השלב נמשך כחודש. בשלב זה, החסינות מתחזקת, כושר העבודה והמצב הפסיכולוגי של האישה משוחזרים.

תזונה לאחר ניתוח

לאחר ניתוח להסרת הרחם, עליך לפעול לפי ההמלצות שמטרתן לשפר את תפקוד מערכת העיכול:

• אכלו לפחות 6-7 ארוחות במנות קטנות.
• שתו שני ליטר מים רגילים מדי יום.
• יש לצרוך מזון במצב נוזלי או חצי נוזלי.

יש צורך להכניס דייסה לתזונה בצורה פירורית, ודג ים ובשר רזה - רק מבושל. מותר לאכול מרק בשר, מוצרי חלב דלי שומן, ירקות (שעועית, תפוחי אדמה וכרוב - בזהירות), סלטי ירקותעם שמן צמחי מחית ירקות. עשבי תיבול טריים מומלצים, פירות יבשים, אֱגוזי מלך. אתה יכול לשתות מיץ רימונים, תה ירוק.

מוצרים אסורים:

• דגנים נוזליים;
• פטריות;
• מאפה, לחם לבן;
• מַמתָקִים;
• מנות מטוגנות, שומניות, חריפות;
• מוצרים מוגמרים למחצה;
• בשרים מעושנים;
• תה שחור, קפה;
• משקאות מוגזים;
• להגביל את צריכת המלח כדי למנוע אגירת נוזלים.

אימון גופני

לאחר הסרת הרחם, לא ניתן להרים את כוח הכבידה במשך 1.5 - 2 חודשים. פעילות מינית אינה מומלצת במשך 6 שבועות לאחר כריתת רחם. הרופאים ממליצים להיכנס לספורט, לבקר בבריכה ובסאונה לא לפני שישה חודשים לאחר ניתוח הבטן, כאשר הצלקת נוצרת לבסוף. טעינה כדי להחזיר את הפעילות הגופנית צריכה להיעשות מדי יום, ללא מאמץ. כדי למנוע בעיות במתן שתן כדי להחזיר את התפקוד התקין מערכת גניטורינאריתמראה תרגילי קיגל.

כריתת רחם משנה את אורח החיים של האישה. כדי להתאושש בהצלחה לאחר הסרת הרחם, הרופאים ממליצים לשים לב לנקודות הבאות:

1. תַחְבּוֹשֶׁת. מומלץ במיוחד לחולי גיל המעבר שיש להם לידות מרובות.
2. מִין. למשך 4-6 שבועות חיי מיןאסור, מאחר שהקצאות עדיין נמשכות בתקופה זו.
3. תרגילים מיוחדים. יש מד פרינאום - סימולטור מיוחד לחיזוק השרירים רצפת אגןונרתיק. זה מספק את האפקטיביות של התעמלות אינטימית.
4. טמפונים. כל עוד יש פריקה, יש להשתמש ברפידות. טמפונים מותרים רק 2-2.5 חודשים לאחר הוצאת הרחם.
5. תְזוּנָה. חֲשִׁיבוּתיש אוכל בריא. את רוב הארוחות יש לצרוך לפני 16:00.
6. בית חולים. תנאי הנכות הם 30-45 ימים עם כריתת רחם. עם סיבוכים חופשת מחלהמורחבת.

סיבוכים והשלכות אפשריים לאחר הניתוח

סיבוכים לאחר ניתוח כריתת רחם הם נדירים, אך על מנת לבקש עזרה בזמן, יש לדעת עליהם. בימים הראשונים לאחר כריתת רחם, תתכן ההידרדרות הבאה:

• סטייה של התפר או דלקת של הצלקת עם הפרשות מוגלתיות;
• קושי במתן שתן (התכווצויות, כאבים) או בריחת שתן;
• עוצמת דימום שונה (פנימית או חיצונית);
• פקקת או תרומבואמבוליזם של עורק הריאה, המוביל לחסימה של הענפים, הכרוכה במוות;
• דלקת של הצפק (דלקת הצפק), אשר יכולה לעורר אלח דם;
• המטומות באזור התפר;
• פריקה מ ריח רעוקרישים.

אם התפר נדבק, הטמפרטורה של החולה עולה ל-38 מעלות. כדי לעצור את הסיבוך הזה, זה מספיק כדי לרשום אנטיביוטיקה. דלקת הצפק נוטה יותר להתפתח אם אישה עברה כריתת רחם חירום. במקרה זה, תסמונת הכאב בולטת, ולכן מתבצעים טיפול אנטיביוטי ועירוי של פתרונות קולואידים. יתכן שידרש ניתוח חוזרלהסיר את גדם הרחם ולשטוף את חלל הבטן בחומרי חיטוי.

בחודשים הבאים מתרחשת גיל המעבר, שבמצב כזה קשה. רוב הנשים חוות צריבה ויובש בנרתיק, גלי חום, אי נוחות באזור איברי המין וחרדה. הדבר נובע משינויים הורמונליים, כאשר הגוף הנשי מפסיק לייצר אסטרוגנים, וכתוצאה מכך רירית הנרתיק נעשית דקה יותר ומאבדת סיכה. מגע מיני במצב זה עלול להיות כואב, ולכן הרצון של האישה למין פוחת.

עלות תפעול

כמה עולה ניתוח כריתת רחם? מחיר כריתת רחם תלוי במספר גורמים: רמת בית החולים, מקצועיות המנתח, היקף הניתוח, האזור ומשך השהות בבית החולים. שיטת הניתוח משפיעה גם על עלות הניתוח. במרפאות פרטיות במוסקבה, לפרוסקופיה תעלה בין 16 ל -90 אלף רובל. ביצוע כריתת חלל או נרתיק יעלה בין 20 ל -80 אלף רובל. ניתוח דומה להוצאת הרחם בישראל יעלה החל מ-12 אלף דולר.

לעתים קרובות פעולה זו משולבת עם הסרה בו זמנית של השחלות והחצוצרות. זה מבוצע לעתים קרובות יותר בגידולים ממאירים המאושרים על ידי ניתוח היסטולוגי.

לפני הניתוח מבוצעת ביופסיה של צוואר הרחם, במידת הצורך, מבצעים היסטרוסקופיה של הרחם (בדיקת פני השטח הפנימיים שלו עם בדיקה אנדוסקופית), אולטרסאונד של השחלות, לפרוסקופיה ומחקרים רבים נוספים. כלומר, אינדיקציות לכריתת רחם תמיד מוצדקות, והיא מבוצעת רק למען בריאות האישה. ככלל, מתי טכנולוגיות מודרניותזה מוצלח ו תשומת לב מרובהניתן לניהול התקופה שלאחר הניתוח, שבה לתזונה יש תפקיד חשוב.

תקופת החלמה לאחר הסרת הרחם

כֹּל תקופה שלאחר הניתוחמחולק ל-3 שלבים עיקריים:

1. אשפוז מוקדם
2. אשפוז מאוחר
3. אשפוז חוץ

התקופה המוקדמת שלאחר הניתוח נמשכת עד 3 ימים, והיא האחראית ביותר: הגוף מנוקה מהרדמה, תפקוד האיברים העיקריים משוחזר. בימים אלה מתרחשים לרוב סיבוכים לאחר הניתוח- פקקת, דימום, הפרעות באיברים לאחר הרדמה, paresis במעיים, לעתים קרובות יש נפיחות.

תקופת האשפוז המאוחרת לאחר הניתוח נחשבת מהיום הרביעי ועד השחרור מבית החולים. יש ריפוי פצעים, נורמליזציה של תפקוד המעי, תהליכים מטבוליים.

תקופת האשפוז לאחר הגעת המטופל הביתה יכולה להימשך עד מספר חודשים, תלוי בהיקף ההתערבות. ואם בבית החולים המטופל היה במעקב ובקרה לטיפול ודיאטה, אז לאחר השחרור, האחריות כולה מוטלת על האישה עצמה. מצב הבריאות שלה יהיה תלוי במידה רבה באופן שבו היא מארגנת את התזונה והתזונה שלה.

תפקיד הדיאטה לאחר ניתוח ועקרונותיה

ההכנה לכריתת רחם כוללת נטילת חומרים משלשלים, ניקוי מעיים, ונעשית באופן טבעי על בטן ריקה. במהלך ההתערבות, לפחות במידה מועטה, המעיים נפגעים, מכיוון שהניתוח הוא בטני. לפרוסקופיה, או ליתר דיוק, פעולה לפרוסקופית זעיר פולשנית באמצעות בדיקה, היא פחות טראומטית בהקשר זה, וניתנות כיום יותר ויותר העדפות לשיטה זו.

כתוצאה מכך, איברי העיכול בכל מקרה חווים "מתח" מסוים, וכדי להחזיר אותם למסלול העבודה הרגיל שלהם, יש צורך להקפיד על דיאטה חסכונית. מזון בריאותנחוץ גם מסיבות אחרות. כאשר הסרת השחלות והחצוצרות מתבצעת במקביל, הרקע ההורמונלי בגוף האישה יורד בחדות, והוא משחק תפקיד גדולבחילוף החומרים, בפרט, שומנים. נשים כאלה עולות במהירות במשקל, ואז דיאטה היא פשוט הכרחית.

יתרה מכך, עצם השפעת ההרדמה על הגוף אינה בטוחה לחלוטין, לוקח זמן לייצב אותו, לשחזר תפקודים, והתזונה משחקת תפקיד. יוצאי הדופן הם פעולות שאינן חלליות, שרבות מהן מבוצעות במרפאות חוץ, למשל, הוצאת ציסטה צווארית בעזרת קולפוסקופ דרך הנרתיק, כריתת שחיקה, נשיפה אנדוסקופית של החצוצרות וכדומה.

במקרה של סרטן, טיפול בקרינה לרוב נקבע לפני או אחרי הניתוח, ויש לו גם השפעה שלילית על הגוף, הוא דורש תמיכה, כולל דיאטה.

העקרונות העיקריים של הדיאטה לאחר הסרת הרחם הם:

• תזונה חלקית עד 6-7 ארוחות ביום עם ירידה בנפח שלה בחצי;
• עלייה הדרגתית בתכולת הקלוריות של המזון מה"קל" ביותר למשביע יותר;
• צריכה מוגברת של מי שתייה, רצוי במינרליים נמוך, ללא גז - עד 3-4 ליטר ליום, עבור המשיכה המהירה ביותררעלים לאחר הרדמה, טיפול בקרינה, מניעת קרישת דם ופקקת.

טיפ: כל המידע הזה נחוץ למטופל, אבל בכל מקרה, יש תמיד להסכים על התזונה עם הרופא המטפל ולפעול לפי המלצותיו. "חירות" בתזונה יכולה להוביל לתוצאות לא רצויות.

אילו מזונות אסור לצרוך

בתקופה שלאחר הניתוח משמעות הדיאטה היא מצד אחד לא לגרום לגירוי ונפיחות מערכת המעיים, לעומת זאת, כדי לשחזר את כישוריו המוטוריים הרגילים, תפקוד הפינוי. בהקשר זה הוכנס "טאבו" לסוגי המוצרים הבאים:

• מאכלים מלוחים ומתובלים, תבלינים חריפים;
• אוכל מטוגן או על האש;
• בשר מעושן, דגים, שומן חזיר, נקניק;
• מזון שומני מדי, במיוחד אלה המכילים שומנים מן החי;
• כולם קטניות(אפונה, שעועית, עדשים), הם גורמים לנפיחות;
• לחם לבן, מאפים, ממתקים עשירים ושמנת;
• מוצרים ריריים (ג'לי, ג'לי, דייסות ריריות נוזליות);
• קפה, קקאו, תה חזק, שוקולד מריר;
• כל משקאות המכילים אלכוהול וגז.

למרות ששומן הוא מקור האנרגיה העיקרי, עדיין יש להימנע משומנים מהחי. הדבר נכון במיוחד עבור נשים שעברו הסרת רחם, חצוצרות ושחלות. בהקשר למחסור באסטרוגן בגוף, ניצול השומנים מופרע, הם מופקדים "ברזרבה", ומתפתחת השמנת יתר. גם כלי הדם סובלים, כולסטרול מוצק "רע" מופקד על דפנותיהם, וגורם לטרשת עורקים.

טיפ: אתה מופתע, כי דייסות ריריות ומרקים הם תזונתיים באופן מסורתי. כן, אבל הם טובים לאחר ניתוחים בקיבה, במעיים, חסכו עליהם והירגעו. במקרה זה, להיפך, אין צורך לחסוך על המעיים, אבל אתה צריך לגרום לזה לתפקד כרגיל, ולכן יש להוציא מוצרים אלה.

מוצרים מורשים ושימושיים

טיפול דיאטה לאחר הסרת הרחם, כמו גם החצוצרות והשחלות, מכוון להחזרת האיזון חומרים מזיניםבגוף, רוויה בוויטמינים ומינרלים, סילוק רעלים, עלייה בהמוגלובין, במיוחד לאחר דימום ברחם. התזונה צריכה להכיל את המזונות הבאים:

• כמות מספקת של נוזל (מים, מיצים לא חומציים, רצוי עם עיסת, מרתחים צמחי מרפא, תה ירוק חלש);
• חלבונים בדרגה גבוהה - עוף מבושל, בשר בקר ודגים דלי שומן, שימושי מאוד בשר כבדגם קציצות אדים מבושלות;
• שומנים צמחיים במתינות, שמן לא מזוקק עדיף (זית, זרעי פשתן, חמניות);
• ירקות - מבושלים או מאודים;
• פירות וירקות טריים (למעט ענבים ורימונים, הגורמים לנפיחות);
• דגנים פירוריים;
• מוצרי חלב עם תוכן נמוךשומן, המכיל טוב יותר לקטו וביפידובקטריות, הם מנרמלים את תפקוד המעיים, משתתפים ביצירת ויטמינים.

לאוהבי קפה נלהבים, אפשר להחליף אותו זמנית בפונדקאית עולש וזה יהיה שימושי מאוד, או לקנות קפה נטול קפאין.

מתוך רשימת המוצרים המומלצים, כל אישה יכולה לבשל מגוון רחב של מנות, כולל קצת דמיון. אז הדיאטה לא רק תספק אפקט מרפא, אבל גם להעניק הנאה, שחשובה גם בתקופת ההחלמה לאחר הניתוח.

עבור רוב הנשים, התוצאה הגרועה ביותר שיכולה להיות לאונקולוגיה נשית היא הסרת הרחם. הבעיה היא לא רק שלא יעבוד לחזור לאורח החיים הרגיל, אלא גם שסרטן הרחם לא נשלל בעתיד. האונקולוגיה היא נוראית עם ההתקפים שלה, כי הם אמיתיים וסרטן מתרחש לעתים קרובות לאחר הסרת הרחם. ממה לחשוש במקרה של הישנות?

סרטן לאחר הסרת הרחם: מאפייני הבעיה

אונקולוגיה נשיתאינו יוצא מן הכלל בעניין של תבוסה חוזרת ונשנית. לעתים קרובות, הגידול משפיע על מה שנותר ממנגנון הרבייה והאיברים השכנים - לרוב מערכת ההפרשה. רבים מאמינים שסרטן לאחר הסרת הרחם הוא בלתי אפשרי. עם זאת, הרופאים מחזירים כמעט את כולם לקרקע. גורמים פתוגניים לאחר הסרת הרחם הופכים יותר. העובדה היא שהניתוח גורם נזק רב לגוף האישה מבחינה אנטומית, בנוסף מדובר בניתוח בטן רחב היקף, כאשר זה לא עובר כל כך בקלות לגוף. והעובדות אומרות שהאונקולוגיה לא אוהבת התערבות במבנה שלה, ואם מספר לא מבוטל של תאים סרטניים נשארים בגוף, הם יכולים לגרום להישנות, על התפרים שעדיין לא החלימו.

סרטן לאחר הסרת הרחם: ממה לפחד?

מה טומן בחובו סרטן לאחר הוצאת הרחם וממה יש לחשוש יותר מכל?

הדבר הכי לא נעים בהישנות הסרטן לאחר הסרת הרחם הוא התבוסה של מערכת ההפרשה. מאז בעצם מערכת רבייהכבר בזמן ההישנה לא, תאים סרטנייםמתחילים להשפיע על איברים שכנים. התפתחות האונקולוגיה הזו טומנת בחובה את ההשלכות הנוראיות והלא נעימות ביותר.

לעתים קרובות, רופאים מנסים להציל אישה עם סרטן הרחם לפחות את השחלות, כדי לא להכניס חוסר תפקוד מתמשך לרקע ההורמונלי. כמובן שבמקרה זה השחלות הן שמשפיעות על הסרטן. הם מנסים להזהיר נשים מפני איום הישנות ולהסביר להן את כל ההשלכות. עם זאת, קשה מאוד לחזות את מהלך המחלה, האונקולוגיה אינה ניתנת לחיזוי.

בנוסף, קיימת אפשרות שהסרטן "יתרומם" וייגע ברקמות הגוף, איברים פנימייםמגדלי הסרעפת, עצמות. התפתחות האונקולוגיה בווריד זה נדירה, אך היא מתרחשת. עדיף לדעת על הסכנה מיד.

ההמלצה המובילה כיצד להגן על עצמך מפני סרטן לאחר הסרת הרחם נשמעת פשוטה. תשמור על עצמך. צריך לנהל אורח חיים מדוד, להיות פחות עצבני, לא להרים משקולות, לא ליפול, לא להרביץ, לאכול כרגיל, לייצב את רמות ההורמונים. כל הטיפים האלה פשוטים, אבל הם יעזרו לכם לחזור לזרם החיים ולהתחיל לחייך שוב.

ניתוח לסרטן הרחם

פורסם על ידי: אדמין 20/06/2016

זוהי מחלה הנגרמת מממאירות של תאי הרקמות של הקרום הרירי או דפנות הרחם - אנדומטריום או שריר הרחם. השכבה הפנימית של דפנות איבר זה בנויה מתאי רירית הרחם, עליהם מתפתחת ביצית מופרית, ואם זה לא קורה, השכבה נדחית ומוציאה החוצה דרך הנרתיק במהלך הווסת הבאה. מיומטריום הוא חומר הבניין של רקמות השריר של הרחם עצמו וצווארו, בעזרתו האיבר מבצע תנועות התכווצות.

מינימום ידע נדרש על גידולים

סרטן הגוף או צוואר הרחם מתרחש כאשר התהליך התקין של צמיחת התאים מופרע והמתים מוחלפים בחדשים ובריאים. יש כשל וחלוקת תאים, שהופכת ללא מבוקרת - מספרם מתחיל לעלות במהירות ולהיווצר לרקמות הגידול. מתרחשת ניאופלזמה, לרוב בצוואר הרחם, שיכולה להיות שפיר או ממאירה, ונותנת גרורות.

אם ניאופלזמות שפירותאינם מזיקים יחסית והטיפול בזמן שלהם, על פי רוב, מוביל להחלמה מלאה וסופית - הישנות הם נדירים ביותר, ואז גידולים ממאירים, במיוחד של צוואר הרחם, מובילים לרוב לניתוח להסרת איבר הרבייה של האישה. וגם לאחר התערבות כזו, לא כל החולים חיים זמן רב.

ניאופלזמות עם היסטולוגיה ממאירה מובילות לעתים קרובות לתוצאות בלתי הפיכות ואפילו למוות של המטופל. הטיפול מסובך בשל העובדה שגידולים כאלה נוטים להישנות ולעתים קרובות משפיעים על איברים ורקמות שכנות, ולעתים רחוקות למדי. התפשטות (גרורות) של גידול מתרחשת על ידי העברת התאים שלו דרך תעלות הלימפה והדם. גרורות יכולות להתרחש בכל מקום, בכבד, בריאות ואפילו בפנים רקמת עצםובמוח - המוח וחוט השדרה. לאחר שהתקבעו על האיבר, תאים ממאירים מתחילים להתחלק באופן פעיל ויוצרים מוקד נוסף - גרורות. אם לא ננקטים אמצעים בזמן, גרורות כאלה משפיעות במהירות על כמעט כל האיברים, ובמצב כזה, אפילו הניתוח הוא לעתים קרובות חסר אונים. בידיעה זו, מתבררת החשיבות העליונה של אבחון מוקדם של סרטן צוואר הרחם, במיוחד עבור נשים בסיכון.

קטגוריות של אנשים בסיכון מוגבר למחלה כזו

קודם כל, אתה צריך להיות קשוב לנשים שהיו קרובי משפחה שלהן בעיות דומותבגיל צעיר, עד גיל 40. המצבים הבאים מגבירים את הסיכון לסרטן הרחם:

• היפרפלזיה של רירית הרחם היא גידול בלתי מתון של תאי רירית הרחם על פני השטח הפנימיים של הרחם וצוואר הרחם שלו. לסוג זה של גידול אין אופי ממאיר, אך הוא נוטה להתנוונות לתוכו. ביטויים חיצונייםהיפרפלזיה - תקופות כואבות וכבדות מדי עם הפרשות דם ביניהן, ולאחר גיל המעבר, דימום תקופתי;
• עודף משקל גם מגביר את הסיכון לסרטן תאי רירית הרחם;
• מוקדם, עד 12 שנים ומאוחר לאחר 55 שנות מחזור, מדברים על פיזיולוגיה בעלת נטייה להפרות של יצירת תאים ולהופעת מוקד ממאיר ברחם;
• שימוש ארוך טווח בתרופות הורמונליות, כגון אסטרוגן, לטיפול חלופי בגיל המעבר או טמוקסיפן, לסרטן השד;
• טיפול בקרינה התמקד באגן;
• לא תזונה נכונה. נשים שהתזונה שלהן נשלטת על ידי מזון שומני ממקור מן החי חולות לעתים קרובות יותר מאשר צמחוניות.

השתייכות לקבוצת סיכון היא רחוקה מלהיות סיבה לפאניקה ולמהר לרופאים, אבל עדיין כדאי לשקול מחדש את אורח החיים שלך. אולי כדאי לשנות את התזונה – להוסיף מזון מהצומח, להתעמל, ולוותר הרגלים רעים, לפחות פעמיים בשנה, לעבור בדיקה אצל גינקולוג ובחשד הקטן ביותר לאונקולוגיה לפנות מיד לעזרה.

סימנים לסרטן ברחם

לרוב, הסימן העיקרי לגידול ברחם הוא הפרשות מהנרתיק, שאינן אופייניות לאישה. בהתחלה הם מימיים ברובם עם כמות קטנה של דם, ועם התפתחות גידול ההפרשה הופכת לדימום מלא. כפי ש תסמינים נוספיםפתק:

• הפרת מתן שתן - התהליך גורם לקשיים והופך כואב;
• כאבים באזור האגן;
• אי נוחות הופכת לכאב במהלך קיום יחסי מין.

המורכבות של אבחון מוקדם טמונה בדמיון של הסימפטומים של סרטן הרחם עם ביטויים של פתולוגיות אחרות, לכן, אם אתה מבחין במשהו כזה בעצמך, הקפד לעבור בדיקה. גם אם התסמינים אינם סרטניים, אלא מחלה אחרת, אבחון מוקדם אינו כואב כלל, להיפך.

אבחון, טיפול, שיקום

כל טיפול מתחיל באבחון איכותי, שאמור לכלול בשורה הבאהמחקר:

• בדיקה גינקולוגית ומישוש;
• אולטרסאונד;
• היסטרוסקופי;
• בִּיוֹפְּסִיָה.

לא ניכנס לפרטים של כל אחד, רק נציין שהאינפורמטיבית ביותר, ולכן חשובה, נחשבת לביופסיה. רק זה מאפשר הבחנה ברורה של הגידול לפי השתייכות היסטולוגית, וזה מאפשר לקבוע את קצב ההתפתחות המשוער תהליך אונקולוגי. גידולים בעלי התמיינות גבוהה גדלים הכי מהר ולהיפך.

בנוסף להבחנה של הגידול, חשוב ביותר לקבוע את מידת ההתפתחות של הפתולוגיה. כדי לעשות זאת, קבע את גודלו של האזור הפגוע, את נוכחות ומספר הגרורות (אם יש) של הגידול הראשוני.

ישנם חמישה שלבים של התפתחות הגידול, נתאר אותם בקצרה ובסדר ההתפתחות:

• 0 - תאי סרטן נמצאים רק על הרירית הפנימית של הרחם;
• 1 - הגידול גדל לתוך אנדומטריום;
• 2 - יש נגע של צוואר הרחם;
• 3 - גידול הגידול משמעותי. כל השכבות של איבר הרבייה, הצוואר שלו מושפעות, גרורות הופיעו בנרתיק ובלוטות הלימפה המקומיות;
• 4- דרגת הנזק החמורה ביותר - בנוסף לאיברים מקומיים של האגן הקטן, בלוטות לימפה ואיברים מרוחקים מושפעים מגרורות, טמפרטורת הגוף מוגברת.

אמצעים טיפוליים

טיפול בסרטן הרחם, כמו כל גידול ממאיר אחר, יכול להצליח רק ביישום מורכב של שיטות מוכרות - ניתוח, הקרנות, טיפול כימי והורמונלי. מספר השיטות ושילובן נבחר על ידי הרופא בהתאם להתוויות לכל מטופל בנפרד.

כִּירוּרגִיָה

הוא האמין כי ללא ניתוח הסרה כירורגיתמיקוד הגידול, להגיע תוצאות חיוביותקשה מאוד, ולפעמים בלתי אפשרי, לכן, לרוב, להילחם בסרטן הרחם, מתבצעת כריתת רחם - הסרה מלאהגוף הרחם.

בהתאם להתוויות, ניתן להרחיב את הניתוח עד - השחלות עם חצוצרות, אזור הנרתיק ובלוטות לימפה אזוריות המושפעות מגרורות של הגידול הראשוני.

הפעולה פשוטה יחסית והמטופל, לרוב תוך שבוע לאחר הניתוח, נתון לשחרור מבית החולים ומספיק 1-2 חודשים לשיקום ולחזרה לאורח חיים תקין. לפעמים יש תופעות לוואי לאחר הניתוח, כמו בחילות, עייפות וחולשה מוגברת, בעיות במתן שתן, אבל זו תופעה זמנית, הכל מתנרמל עם הזמן.

חולות שעברו כריתת רחם ב גיל הפוריות, לאבד את היכולת להיכנס להריון וללדת ילד. לאחר הניתוח יש להם התקפי חום במשך זמן מה, הזעה מוגברת(במיוחד בלילה) ויובש נרתיקי חריג. זה נובע מירידה משמעותית בכמות ההורמונים הנשיים.

כאשר בלוטות הלימפה מוסרות, לעיתים קרובות מתרחשת נפיחות. גפיים תחתונות- בצקת לימפה. כדי להקל על סימפטום זה, החל עיסויים טיפולייםוקרמים.

טיפול בקרינה

טיפול בקרינה משמש הן לפני הניתוח כדי למזער את גודל ופעילות הגידול, והן לאחריו, כדי להפחית את הסיכון להישנות. הקרנה משמשת גם במקרה של מחלה מתקדמת קשה, כאשר התערבות כירורגיתבלתי אפשרי או בלתי אפשרי.

הטיפול בקרינה מתחלק ל-2 סוגים לפי מקום היישום - חיצוני ופנימי. במקרה הראשון מתבצעת הקרנה לאזור האגן מבחוץ. מהלך הטיפול, ככלל, נמשך בין שבוע למספר שבועות - הגידול מוקרן 5 פעמים בשבוע, למשך מספר דקות. במקרה השני, נעשה שימוש במיקרו-רדיאטור מיוחד, המוחדר לנרתיק - קרוב יותר למוקד הגידול.

תוצאות לא רעות מתקבלות בשילוב הקרנות וכימותרפיה.

טיפול בקרינה הוכיח את יעילותו במלחמה בסרטן לאורך זמן, אך יש לו חיסרון משמעותי - השלכות קשות על הגוף:

• בחילה;
• לְהַקִיא;
• שלשול ולהיפך - עצירות;
• הפרעות במתן שתן;
• התקרחות מקומית;
• כוויות רדיואקטיביות של אזור הרקמה המוקרן;
• חולשה ממושכת ועייפות.

אם היקף הניתוח מוגבל להוצאת הרחם, קיימת סבירות גבוהה להפרעה בתפקוד השחלות והפסקה. מחזור חודשי. למרבה הצער, בעיות אלו לא תמיד משתפרות, במיוחד אצל נשים מעל גיל 40. תופעות אלו מלוות בתסמינים האופייניים לגיל המעבר.

עם אמצעי שיקום מאורגנים כהלכה, ברוב המוחלט של המקרים, התסמינים הללו נעלמים עם הזמן.

טיפול עם כימיקלים

כימותרפיה כרוכה בשימוש תרופות ספציפיותהשפעה הרסנית על תאים סרטניים. זה מבוצע בחולים עם סרטן בשלב 2, 3 ו-4, כטיפול להפחתת הסבירות להישנות או יחד עם ניתוח. כמו הקרנות, נעשה שימוש בכימותרפיה גם במקרה של חוסר אפשרות לניתוח או כאשר קיימת אי ודאות לגבי הסרה מלאה של כל מוקדי הגידול. בשלבים האחרונים - 3 ו-4 של סרטן, הוא משולב עם טיפול בקרינה להשפעה חמורה יותר על תאים סרטניים.

כימותרפיה מתבצעת באופן מחזורי, בקביעות שנקבעה על ידי הרופא, על ידי מתן תוך ורידיתרופה לדם. בהתאם למצב המטופל, הטיפול מתבצע הן במרפאה חוץ והן בפנים תנאים נייחיםתחת השגחה מתמדת.

ציטוסטטיקה - תרופות המשמשות בכימותרפיה הורסות תאים סרטניים, בעוד שגם בריאים סובלים. בנוסף, כימותרפיה מכניסה לגוף מינון הגון למדי של רעלים, מה שלא יכול אלא להוביל לתופעות לוואי לא נעימות:

• רגישות למחלות זיהומיות;
• מְדַמֵם;
• צביעה מחדש ונשירת שיער;
• עצירות, שלשולים;
• אובדן תיאבון;
• בחילה והקאה.

כל זה מלווה בחולשה, עייפות כרונית ואדישות.

טיפול הורמונלי

סוג זה של טיפול יעיל רק אם גידולים הורמונליים- דורשים הורמונים מסוימים לפעילותם החיונית ומוות בנוכחות אחרים. בדרך כלל, טיפול הורמונלי משמש לטיפול בגידול גרורתי נרחב, להאטת התקדמות המחלה, או לטיפול בשלבים המוקדמים של סרטן הרחם, בתנאי שהסרת הרחם אינה מקובלת - האישה רוצה לשמור על ההזדמנות יש תינוק.

תופעות הלוואי תלויות בהורמון המשמש. במקרה של שימוש בפרוגסטרון, המטופל יכול להחלים מאוד ולקבל נפיחות ורגישות כואבת בחזה.

דיאטה במהלך הטיפול

תזונה נכונה במהלך טיפול בסרטן הרחם עוזרת לגוף להתאושש מהר יותר. יש צורך למקסם את הצריכה של ירקות ופירות, ויש להוציא מזונות המכילים שומנים מן החי, להיפך. הם מוחלפים בבשר דגים, העשיר בחומצות שומן, ויש להם תכונות המעכבות תאים סרטניים. הקפד לכלול מוצרי חלב ותה ירוק בתזונה שלך.

תזונה ספציפית תקבע על ידי הרופא או התזונאי שלך.

היכן לטפל?

הרפואה הישראלית נחשבת בצדק לטובה ביותר, אך אין לזלזל גם במומחים לבית. לדוגמה, במרכז לרפואה גרעינית בקאזאן, הם משתמשים שיטה ייחודיתטיפול מורכב בכל צורה של סרטן הרחם וצוואר הרחם שלו, ולאחר מכן שיקום. לשם כך נעשה שימוש במתקנים ייחודיים מודרניים, מהם יש רק שניים בעולם.

הטיפול כאן כל כך מוצלח עד שנשים מכל הארץ ואפילו זרות מגיעות לקאזאן. למרכז לרפואה גרעינית של קאזאן, בנוסף לרמה הגבוהה ביותר של השירותים הניתנים, יש יתרון נוסף - עבור נשים רוסיות, הבדיקה והטיפול הם בחינם לחלוטין, אך נשים זרות שאינן מתנגדות להיכנס למרכז הטיפולים בקזאן נאלצות לשלם עבור הטיפול שלהם. עניין כזה של אזרחים זרים נובע לא רק מעלות הטיפול, שבמדינותיהם גבוהות משמעותית מאשר במרכז לרפואה גרעינית בקזאן, אלא גם מאיכותו הגבוהה.

תחזיות של מהלך המחלה

השאלה העיקרית היא כמה זמן חיות נשים עם סרטן רחם או צוואר הרחם? התשובה תלויה בעיקר בשלב המחלה ובהיסטולוגיה של התאים הסרטניים.

אפס - שלב הופעת התאים הסרטניים, הפחות מסוכן - ריפוי מלא אפשרי כמעט תמיד. חולים כאלה חיים לאחר טיפול נגד סרטן, חיים ללא הגבלת זמן. בשלב הראשון של המחלה, לפחות 8 נשים מתוך 10 טיפול מורכבלחיות יותר מחמש שנים. השלב השני מותיר רק 6 מתוך 10 חולים עם סיכוי להישרדות של חמש שנים, השלב השלישי מטופל בצורה גרועה מאוד, רק שליש שורד 5 שנים. אבל כמה זמן חיים חולים מגיל 4, שלב אחרוןסרטן הרחם הוא נושא מורכב ובלתי צפוי כמעט. הכל תלוי במספר רב של גורמים - בן כמה החולה, מה הכלל המצב הפיזיאורגניזם - רגישותו לקרינה וכימותרפיה, מהי מידת ההתמיינות של הגידול. ואפילו עם השילוב הטוב ביותר של כל הגורמים הללו, לחולים עם סרטן הרחם בשלב 4 יש סיכוי נמוך לשרוד של חמש שנים - לא יותר מ-7%.

חולי סרטן, סרטן לאחר כריתת רחם

לעתים קרובות אדם שלומד על האבחנה שלו חווה מתח אמיתי. ואכן, המילה "סרטן" מפחידה רבים, ומהווה מכה קשה, הן עבור חולה הסרטן עצמו והן עבור קרוביו וחבריו.

זה לא סוד שכל מחלה, לא רק סרטן, נרפאת הרבה יותר מהר אם הטיפול מתחיל בזמן, כלומר בשלב הראשון. למרבה הצער, סרטן היא מחלה ערמומית, ולא ניתן לזהות אותה בבסיסה. אדם הולך לרופא רק כאשר הוא חש כאבים עזים, כאשר הוא יורד במשקל במהירות, כאשר הוא מאבד את ההכרה, או כאשר יש לו מְדַמֵם. אבוי, מחלה אונקולוגית בשלב השלישי והרביעי היא נדירה ביותר כאשר היא "ניתנת לטיפול", והדבר היחיד שרופא יכול לעשות הוא להקל על הסבל.

כן, למרות שההתקדמות ברפואה ניכרת, היא אינה כל יכולה. אפילו הרופא המוכשר ביותר לא יכול לעזור לאדם שגופו נהרס לנגד עינינו. במקרה זה, החולה משוחרר לביתו כדי לתת לו את האפשרות להיות עם אנשים קרובים אליו.

לחולי סרטן סופניים, מומלץ טיפול סימפטומטי כביכול, שהוא בעיקר טיפול בחולה. המטרה העיקרית של טיפול זה היא לא להאריך את חייו של אדם, אלא ליצור עבורו את התנאים הנוחים ביותר. פתרון טוב יהיה להזמין אחות מקצועית שתמיד תוכל להעניק את הסיוע הדרוש.

לטפל באדם שסובל סרטן, זה נדרש לא רק אימון מקצועי, אבל גם הרבה אומץ, כי בשלבים המאוחרים של הסרטן, אדם סובל לעתים קרובות מכאב בלתי נסבל.

משככי כאבים צריכים להינתן לחולי סרטן רק לפי הוראות רופא; ככלל, משטר השימוש בתרופות מפותח בנפרד. בשום מקרה אסור לחכות לרגע שבו האדם "מתפתל" מכאב, ורק לאחר מכן לתת לו את התרופה.

אם תסמונת הכאב מתעצמת, אתה צריך לתת מנה בודדת של התרופה בנוסף, ולאחר מכן לחזור לתוכנית הרגילה.

למרבה הצער, גידול ממאיר שנוצר ברחם מהווה גזר דין מוות של ממש עבור נשים רבות, שכן סרטן הרחם ניתן לריפוי רק בעזרת ניתוח כירורגי. אבל גם במקרה זה, אף אחד לא יבטיח החלמה מלאה. "לפעמים, לאחר הסרת סרטן הרחם, הם חוזרים" - תאים ממאירים יכולים שוב "להכריז על עצמם", מה שאומר שהאישה שוב תשכב מתחת לאזמל המנתח.

הסכנה להישנות נעוצה בעובדה שהאויב הבלתי גמור - הגידול משפיע מחדש על איברים שכנים באותו אופן.

עם הישנות, אונקולוגים מנסים לעשות הכל כדי שאישה תוכל לנהל חיים נורמליים. שמור על השחלות, שמור על הרקע ההורמונלי ככל האפשר - זו המשימה העיקרית, אבל, אבוי, בפעם השנייה מושא ההתקפה מחלה ערמומיתלעתים קרובות הופכים בדיוק לשחלות.

כמובן, הרופאים מנסים להזהיר מיד את החולים מפני הסכנה. אבל העובדה היא שסרטן היא מחלה בלתי צפויה ביותר, והסכנה טמונה בדיוק בכך.

אורח חיים מדוד, דיאטה מאוזנת, וזהירות בהליכה הן דרישות הבטיחות הבסיסיות. בנוסף, אין צורך להרים משקולות, אלא על עישון ו משקאות אלכוהולייםצריך להישכח לנצח. ניקוטין ואלכוהול מרעילים את הגוף. ובהתחשב במצב הרחוק מהטוב ביותר של אקולוגיה בערים מודרניות, האם כדאי ליצור לעצמך בעיות מיותרות?

אנשי קשר

© טיפול בסרטן עם נתרן דיכלורואצטט (DCA). כל הזכויות שמורות

מה צריכה להיות הדיאטה לאחר כריתת רחם?

לאחר הניתוח חשוב לשקם את הגוף ולתת לו כוח. להלן הצעה לתזונה לאחר כריתת רחם. להיות בבית החולים (תחת פיקוח של רופאים), אתה לא יכול לחשוב על הדיאטה. מזנון בית החולים מספק את כל מה שצריך. אבל לאחר השחרור, תצטרך לחשוב איך לאכול כדי להרגיש במהירות עליז ומלא אנרגיה.

מה קורה לגוף, למה כדאי להקפיד על דיאטה?

תזונה נכונה בתקופה שלאחר הניתוח נחוצה כדי לחזק את הגוף, להגביר עמידות למחלות, לנרמל את תפקוד המעיים ואת חילוף החומרים. כל הדיאטה והתזונה לאחר הוצאת הרחם, שמטרתה להבטיח שהן ירפאו מהר יותר, ירפאו את הפצעים ולא יפתחו את התפרים. לכן, רווחת המעיים חשובה במיוחד.

במהלך הניתוח, הגוף איבד הרבה דם, ואיתו ויטמינים ומינרלים. יש צורך לפצות על הפסדים על ידי הוספת ויטמינים ומינרלים לתזונה. מתחמי מינרלים. בבחירת המוצרים, חשוב להתמקד באלה שיש בהם הכי פחות תוספים כימיים, צבעים וחומרים משמרים שונים. התזונה היומית צריכה להיות מאוזנת, מלאה ולהכיל את הכמות הנדרשת של חלבונים, שומנים ופחמימות. עדיף להתייעץ עם רופא לייעוץ תזונתי.

בפעם הראשונה לאחר הוצאת איברי האגן עדיף לאכול מזון נוזלי או נוזלי למחצה כדי להפחית את העומס על המעיים. רצוי להגביל את צריכת המלח. זה מוביל לסטגנציה של נוזלים בגוף וכתוצאה מכך לבצקת.

לאחר כל ניתוח, אדם מרגיש מותש. אבל בתקופה זו יש צורך לשמור על גישה חיובית. הכללה בתזונה דגי יםמשפר את מצב הרוח ומאיץ את תהליך הריפוי של פצעים לאחר כריתת רחם. הדג מכיל חומצת שומןאומגה 3. הם הראו על ידי מדענים החלמה מהירהרקמות ולהרגיע מערכת עצביםשיש לו השפעה חיובית על מצב הרוח. אתה יכול לאכול דגים מדי יום בשימורים או מבושלים.

כדי לשמור על רמה גבוהה של המוגלובין בדם, ניתן לקנות אגוזי מלך או להרתיח דייסת כוסמת. מנה זו של המטבח הרוסי עוזרת לשפר את מצב המעי הגס, שחשובה בעת הוצאת הרחם והשחלות, ומגבירה את החיוניות. בנוסף, כוסמת עוזרת לשמור על הראייה. להשתמש מיץ רימוניםמשפר את הרכב הדם ומעלה במהירות את רמות ההמוגלובין.

לעתים קרובות לאחר הניתוח, הגוף סובל מהתייבשות. לכן, יש צורך לעקוב אחר כמות המים שאתה שותה. במהלך תקופת ההחלמה, עליך לשתות לפחות 2 ליטר מים מדי יום. הגוף, העור, המעיים, המפרקים זקוקים לשיקום. לכן, היתרונות של מים עבור הגוף שלנו הם עצומים.

המודעות שלך יתווספו כאן על ידי

תוסף קל עבור אדסנס.

נא עבור אל דף הניהול של התוסף אל

הדבק את קוד המודעה שלךאוֹ

דחק את משבצת המודעה הזו.

המשימה העיקרית העומדת בפני אישה לאחר הסרת הרחם היא מעקב אחר מצב המעיים, הימנעות מעצירות וגזים. לאחר ניתוח בטן, אתה לא יכול לדחוף, שכן התפרים עלולים להתפרק. לכן, יש צורך לכלול מוצרים משלשלים בתזונה. אלה הם מרק בשר, מוצרי חלב חמוץ, דגנים פירורים, סלטי ירקות, עשבי תיבול טריים ופירות יבשים טובים לאכילה. יש להימנע מהסרת שחלות ורחם של בשר מעושן ומנות חריפות, לחם לבןומאפינס, ממתקים, משקאות מוגזים מתוקים, מאכלים שומניים ופטריות בכל צורה. כדאי גם להגביל את צריכת כרוב, תפוחי אדמה, תירס, קטניות, בצל ופירות. הם יכולים לגרום לגזים. כדי לא להעמיס על המעיים, ניתן לעבור ל-5-7 ארוחות ביום. יש מנות קטנות, אבל לעתים קרובות יותר.

חזרה לנושא

כאשר הרחם מוסר, עליך לעקוב אחר ההמלצות שמטרתן לשפר את תפקוד המעיים:

• להתייעץ עם רופא לגבי כללי התזונה והוספת קומפלקסים של ויטמין-מינרלים לתזונה;
• לפצל את האוכל ל-7 קבלות פנים;
• לשתות לפחות 2 ליטר מים מדי יום;
• אכלו יותר מזון נוזלי וחצי נוזלי.

• דייסה בצורה פירורית;
• דגי ים בצורה מבושלת ומשומרת;
• מרק בשר;
• מוצרי חלב מותסס (קפיר הוא הטוב ביותר, אבל גבינה שומנית אסור לצרוך);
• ירקות (השתמש בכרוב, תפוחי אדמה, קטניות בזהירות);
• סלטי ירקות מתובלים בשמן צמחי;
• פירה ירקות מבושלים;
• פירות מיובשים;
• אגוז מלך;
• ירקות טריים;
• בשר מבושל;
• תה ירוק;
• מיץ רימונים;
• קומפלקס של ויטמינים ומינרלים (כפי שנקבע על ידי רופא).

מזונות אסורים לאחר הסרת הרחם והשחלות:

• מוצרים מעושנים;
• מוצרים מוגמרים למחצה;
• מנות חריפות;
• מאכלים שומניים;
• אוכל מטוגן;
• לחם לבן ומאפים;
• מַמתָקִים;
• משקאות מוגזים;
• פטריות;
• תה חזק, קפה;
• דגנים נוזליים;
• להפחית את צריכת כרוב, תפוחי אדמה, קטניות;
• להגביל את צריכת המלח.

בכפוף לתזונה ולתזונה, הגוף מתאושש תוך 2-3 חודשים, ולאחר מכן ניתן לעבור בהדרגה לתזונה הרגילה.

כריתת רחם היא פעולה מורכבת. זה נקבע לעתים קרובות כאשר התאוששות של האיבר ללא התערבות כירורגית היא בלתי אפשרית. על ידי ביצוע המלצות פשוטות תוכלי להחלים במהירות לאחר הניתוח ולחוש שוב את האנרגיה הנשית שבך, שתעזור לך ליהנות מהחיים, לאהוב ולהיות נאהב.

תוֹכֶן

סרטן גוף הרחם נחשב לאחד הגידולים הנפוצים ביותר ב נשים יותר מבוגרות. עם זאת, הידרדרות המצב הסביבתי, הרגלי אכילה לא נכונים, עלייה במספר ההורמונים וההורמונים. פתולוגיות דלקתיותהובילה להצערה משמעותית של התהליך הממאיר.

סרטן הרחם מתגלה לעתים קרובות בחולים צעירים. סרטן הרחם הוא התפתחות של גידול ממאיר בשכבה הפנימית שלו.

הרחם הוא איבר הקשור למערכת הרבייה הנשית. זה ידוע כי הרחם מבצע תפקוד הפוריותוהוא סמל ספציפי נָשִׁי. הרחם קטן יחסית. גודל האיבר תלוי אם האישה ילדה או לא.

הקרבה של שלפוחית ​​השתן והרקטום גורמת לעיתים קרובות להופעת תסמינים אופיינייםעם פתולוגיות של גוף הרחם. בחלק העליון של הרחם מימין, משמאל, נקבעות הצינורות שדרכם נכנסת הביצית מהשחלה.

בחלק התחתון, גוף הרחם עובר לתוך הצוואר. ראוי לציין שחלק צוואר הרחם הוא מעין מחסום בין הנרתיק לגוף הרחם. הודות לצוואר ניתנת הגנה מפני זיהום, התעברות ולידה.

גוף הרחם מורכב מכמה שכבות.

1. בחוץ, האיבר מכוסה בממברנה סרוסית, שהיא השכבה החיצונית או הפרמטריום.
2. השכבה האמצעית מיוצגת על ידי הממברנה השרירית או המיומטריום, המאפשרת לרחם להימתח ולהתכווץ.
3. השכבה הפנימית או הרירית היא רירית הרחם, שגדלה ואז נשירה במהלך כל מחזור.

למעשה, רק השכבה התפקודית של אנדומטריום גדלה בהשפעת הורמוני המין. זה סוג של הכנה. חלל הרחםלהתעברות והשתלה של הביצית. אחרת, בהשפעת סטרואידי מין אחרים, השכבה התפקודית נדחית ומופרשת בצורה של מחזור. שיקום הרירית מסופק על ידי השכבה הבסיסית, שהיא סטטית.

סרטן הרחם מופיעכתוצאה מגדילה מוגזמת וממאירות של אזורי רירית הרחם.

הפרוגנוזה של סרטן תלויה בשלב של התהליך האונקולוגי, מבנה היסטולוגי, כיווני צמיחה.

ניתן להבחין בין גרסאות סרטן בהתאם למידת ההתמיינות התאית:

• מובחן מאוד;
• מובחן בינוני;
• מובחן בצורה גרועה.

ככל שההתמיינות התאית גבוהה יותר, כך הפרוגנוזה טובה יותר. גידולים אלו אינם אגרסיביים, גדלים לאט ולעיתים רחוקות משדרים גרורות. לרוב מתגלים וריאנטים מובחנים במידה מתונה.

על פי כיוון הצמיחה שלהם, גידולים יכולים להיות:

• אנדופיטי;
• אקסופיטי;
• מעורב.

שלבים של סרטן הרחם:

1. התבוסה של גוף הרחם.
2. התפשטות סרטן לצוואר הרחם.
3. היציאה של הניאופלזמה מחוץ לאיבר.
4. מעורבות שלפוחית ​​השתן, המעיים ואיברים אחרים.

מהשלב השלישי מתאפשרת היווצרות גרורות שהן התפשטות תאים ממאירים בכל הגוף ויצירת גידולים חדשים.

גורמים ותסמינים

סרטן הרחם יכול להיות גם תלוי הורמונים וגם אוטונומי. בגרסה התלויה בהורמון, רירית הרחם גדלה עקב ייצור מוגזם של אסטרוגנים עם רמה נמוכה של פרוגסטרון.

היפראסטרוגניזם נראה ב סוכרת, יתר לחץ דם, השמנת יתר, פתולוגיות בכבד, נטילת HRT, גידולים. מבחינה קלינית, היפראסטרוגניזם מתבטא בתסמינים הבאים:

• הפרעת מחזור;
• היפרפלזיה באזור השחלות;
• אִי פּוּרִיוּת;
• גיל המעבר המאוחר.

סרטן וריאנט אוטונומי פחות שכיח. ככלל, המחלה אופיינית לנשים מבוגרות בעלות משקל גוף נמוך. סרטן אוטונומי נצפה כבעל פרוגנוזה פחות טובה.

גורמים להתפתחות סרטן:

• תוֹרָשָׁה;
• הַשׁמָנָה;
• סוכרת;
• לַחַץ יֶתֶר;
• התחלה מאוחרת של גיל המעבר;
• היעדר הריון ולידה;
• גידולים בשחלות;
• שימוש בטמוקסיפן;
• ההשפעה של הקרנת האגן;
• מחלת כבד.

לסרטן גוף הרחם בשלבים המוקדמים אין תסמינים. ככלל, הסימנים הראשונים מופיעים בשלב השני או השלישי. ביטויי סרטן כוללים:

• דימום ברחם;
• עלייה בכמות זרימת הווסת;
• לְבָנִים;
• הפרשות מוגלתיות, דמיות ומימיות;
• תסמונת כאב;
• הפרעות הקשורות לתפקוד שלפוחית ​​השתן, המעיים והכליות;
• בַּצֶקֶת;
• הידרדרות ברווחה הכללית;
• ירידה ניכרת במשקל.

תמרור אזהרהניתן לקרוא בעיות עקובות מדםבנשים לאחר גיל המעבר בכל כמות.

אבחון לפני ההסרה

הבדיקה הכרחית לצורך עריכת תכנית טיפול, הכוללת לרוב הוצאת הרחם. האבחון כולל:

• קביעת אבחנה ישירה;
• קביעת המיקום של הניאופלזמה;
• הערכת חומרת המחלה, המתבטאת בשלב, נוכחות של גרורות ונגעים של בלוטות הלימפה ואיברים אחרים;
• בירור מידת הבידול הסלולרי של החינוך;
• מחקר של מצב הגוף הנשי, כולל זיהוי מחלות נלוות והתוויות נגד להסרת הרחם.

האבחון מתחיל בניתוח תלונות המטופל. הרופא גם מעריך את ההיסטוריה של האישה וקובע גורמי סיכון לפתח סרטן הרחם.

בדיקה גינקולוגית

בדיקה על הכיסא מתבצעת באמצעות מראות. בדיקה גינקולוגית מאפשרת לשלול מחלות ו מצבים פתולוגייםצוואר הרחם. זאת בשל העובדה שלפתולוגיות רבות של הרחם וצוואר הרחם יש תמונה קלינית דומה.

שיטת המישוש קובעת את המוגבר רחם כואב, אוטמים או מסתננים באגן. בשיטה זו ניתן גם לשפוט את גודל השחלות והחצוצרות. עם זאת, שיטת המישוש לא יכולה לעזור לרופא לזהות פתולוגיה גינקולוגית, בפרט, סרטן הרחם, בשלב מוקדם.

ביופסיית שאיפה

זיהוי סרטן הרחם הגדרות אשפוזאפשרי באמצעות ביופסיית שאיפה. חולים גיל הרבייהמחקר זה מתבצע בסוף המחזור החודשי, ולנציגים לאחר תחילת גיל המעבר - בכל יום. ביופסיית שאיפה היא הליך עדין וללא כאבים.

במהלך המניפולציה מכניסים צנתר לחלל הרחם, דרכו נשאב תוכן הרחם למזרק בראון. עם זאת, ביופסיית שאיפה אינה מעידה על שלבים מוקדמיםתהליך הסרטן, בעוד שבשלבים המאוחרים יותר מהימנות השיטה עולה על 90%.

אולטרסאונד

זוהי שיטת האבחון המובילה המאפשרת לזהות סרטן הרחם בשלב מוקדם. אולטרסאונד יכול לזהות ולקבוע:

• לוקליזציה של הגידול של הרחם;
• דפוס גדילה, כגון אנדופיטי או אקסופיטי;
• עומק הנביטה של ​​תאים ממאירים במיומטריום;
• מעורבות של צוואר הרחם וסרוסה;
• כיסוי של תהליך סרטן האדנקס.

עם זאת, אולטרסאונד לא תמיד מזהה תהליך ממאיר בבלוטות הלימפה, המתרחש לעתים קרובות ב בשלבים הראשונים. לכן אולטרסאונד מתווסף בדרך כלל על ידי CT ו-MRI.

היסטרוסקופיה

במהלך היסטרוסקופיה עם ביופסיה ממוקדת, הרופא עשוי לבדוק את חלל הרחם ולקחת דגימת רקמה לבדיקה היסטולוגית לאחר מכן. גינקולוגים מדגישים כי היסטרוסקופיה אמינה לחלוטין בגילוי סרטן הרחם.

מחקר פלורסנט

זוהי שיטה לאבחון מוקדם של סרטן הרחם, המתבצעת באמצעות שימוש בפוטוסנסיטיזרים גידוליים, וכן במטבוליטים שלהם. המחקר מאפשר לך לזהות ניאופלזמה בגודל של פחות מ 1 מ"מ.

גְרִידָה

ההליך מבוצע לאחר היסטרוסקופיה. ריפוי של חלל הרחם מאפשר אבחון פתולוגיות של האפיתל, ולכן יש לו ערך אבחנתי מסוים.

בחינה כללית

לפני מתן מרשם להסרת הרחם או התערבות כירורגית אחרת, הקרנות או כימותרפיה, על הרופא להבין את המצב הכללי של גוף האישה ולזהות התוויות נגד לסוגי הטיפול. בפרט, אם הרופא מרמז על נוכחות של גרורות מרוחקות, הם בוחנים את הכליות, המעיים, הריאות ואיברים אחרים.

כִּירוּרגִיָה

ידוע כי חיסול סרטן הרחם מתבצע על בסיס אינדיבידואלי. הרופא לוקח בחשבון את גיל המטופל, נוכחות של תוכניות רבייה, פתולוגיות סומטיות. בחירת טקטיקת הטיפול תלויה במאפיינים של התקדמות סרטן הרחם ובמצב הכללי של הגוף הנשי.

אינדיקציות להתערבות

טקטיקות כירורגיות הן העיקריות לסרטן הרחם בשלב מוקדם. עם זאת, ב תרגול גינקולוגיישנם מקרים בהם ניתוח עשוי להיות התווית נגד. מתוך המספר הכולל של החולים, ל-13% יש התוויות נגד להתערבות.

נפח הניתוחים ושיטת יישומם בסרטן הרחם נקבעים על ידי הגורמים הבאים:

• שלב;
• מידת ההתמיינות התאית של הגידול;
• גיל האישה;
• מחלות קשורות.

ראוי לציין כי פעולות לשימור איברים לסרטן צוואר הרחם אפשריות. עם זאת, הם מבוצעים לעתים רחוקות בגלל הגיל המתקדם של רוב הנשים.

בשלב האפס של סרטן הרחם בחולים צעירים, מתבצעת אבלציה של רירית הרחם. ניתן להמליץ ​​על מניפולציה זו גם לנשים עם שלב 1 A, המרמז על גידול באנדומטריום. אבלציה מומלצת לנשים מבוגרות עם התוויות נגד לניתוח רדיקלי.

במהלך אבלציה, הרופא מסיר את רירית הרחם, כולל שכבת הגדילה שלו ואת השריר הסמוך לעומק של עד 4 מ"מ. המניפולציה מתבצעת באמצעות לייזר, השפעות חשמליות או תרמיות.

לאחר הסרת הרירית, היא אינה משוחזרת. בהקשר זה, נשים חוות אמנוריאה וחוסר אפשרות להתעברות.

לנשים צעירות עם סרטן הרחם, ניתן להמליץ ​​על הסרה על ידי עקירה. במסגרת הסרה זו נכרתים הרחם והצינורות. שחלות משומרות מונעות גיל המעבר מוקדם.

קטיעה של הרחם

הסרה על נרתיקית, כריתת רחם subtotal היא הסרת הרחם עם שימור ישיר של צוואר הרחם. היתרונות של הסרה זו כוללים:

• סובלנות טובה;
• שימור חומר המליטה;
• הפחתת הסיכון לסיבוכים והפרעות, לרבות אלה בעלי אופי מיני.

הסרת גוף הרחם מתבצעת בשלבים המוקדמים של הסרטן בהיעדר סיכון להפצת התהליך הממאיר לצוואר הרחם.

כְּרִיתָה

זוהי כריתת רחם מוחלטת, הכוללת הסרת הרחם וצוואר הרחם. בשלב הראשון מסירים את הרחם, הנספחים וצוואר הרחם. בשלב השני קיימת סכנת מעורבות כלי לימפה. לכן ההסרה מלווה בכריתת לימפדנקטומיה ולאחריה ביופסיה.

שיטות לביצוע כריתת רחם

הסרת הבטן מתבצעת אם הרופא מקבל גישה לאיבר על ידי פתיחת חלל הצפק בבטן התחתונה. ההסרה מתבצעת בהרדמה. התערבות זו מאפשרת לך לבצע הסרה של כרכים שונים. עם זאת, הניתוח די טראומטי ומלווה בהיווצרות צלקת גדולה.

כריתת רחם נרתיקית פירושה הסרה דרך החלק האחורי של דופן הנרתיק. הסרה זו מומלצת לחולים שילדו עם ניאופלזמה קטנה. ההסרה נסבלת היטב, אולם במהלך יישומו, המנתח פועל באופן עיוור.

הסרה לפרוסקופית מתבצעת באמצעות מכשור חדשני. גז מוזרק לחלל הבטן כדי לספק גישה לאיבר. דרך חתכים קטנים, המומחה מציג ציוד ומצלמת וידאו. הדיוק והבטיחות של הפעולות מובטחים על ידי הדמיה של ההסרה כולה. למעשה, לפרוסקופיה ניתן לבצע כל כמות של הסרה. כריתת רחם לפרוסקופית נחשבת לשיטת ההסרה הטובה ביותר, אשר יש סיכון נמוךהשלכות ונסבל היטב על ידי מטופלים.

עבור רוב הנשים, התוצאה הגרועה ביותר שיכולה להיות לאונקולוגיה נשית היא הסרת הרחם. הבעיה היא לא רק שלא יעבוד לחזור לאורח החיים הרגיל, אלא גם שסרטן הרחם לא נשלל בעתיד. האונקולוגיה היא נוראית עם ההתקפים שלה, כי הם אמיתיים וסרטן מתרחש לעתים קרובות לאחר הסרת הרחם. ממה לחשוש במקרה של הישנות?

סרטן לאחר הסרת הרחם: מאפייני הבעיה

אונקולוגיה נשית אינה יוצאת דופן בכל הנוגע להישנות. לעתים קרובות, הגידול משפיע על מה שנותר ממנגנון הרבייה והאיברים השכנים - לרוב מערכת ההפרשה. רבים מאמינים שסרטן לאחר הסרת הרחם הוא בלתי אפשרי. עם זאת, הרופאים מחזירים כמעט את כולם לקרקע. גורמים פתוגניים לאחר הסרת הרחם הופכים יותר. העובדה היא שהניתוח גורם נזק רב לגוף האישה מבחינה אנטומית, בנוסף מדובר בניתוח בטן רחב היקף, כאשר זה לא עובר כל כך בקלות לגוף. והעובדות אומרות שהאונקולוגיה לא אוהבת התערבות במבנה שלה, ואם מספר לא מבוטל של תאים סרטניים נשארים בגוף, הם יכולים לגרום להישנות, על התפרים שעדיין לא החלימו.

סרטן לאחר הסרת הרחם: ממה לפחד?

מה טומן בחובו סרטן לאחר הוצאת הרחם וממה יש לחשוש יותר מכל?

הדבר הכי לא נעים בהישנות הסרטן לאחר הסרת הרחם הוא התבוסה של מערכת ההפרשה. מכיוון שלמעשה אין מערכת רבייה בזמן ההישנה, ​​תאים סרטניים מתחילים להדביק איברים שכנים. התפתחות האונקולוגיה הזו טומנת בחובה את ההשלכות הנוראיות והלא נעימות ביותר.

לעתים קרובות, רופאים מנסים להציל אישה עם סרטן הרחם לפחות את השחלות, כדי לא להכניס חוסר תפקוד מתמשך לרקע ההורמונלי. כמובן שבמקרה זה השחלות הן שמשפיעות על הסרטן. הם מנסים להזהיר נשים מפני איום הישנות ולהסביר להן את כל ההשלכות. עם זאת, קשה מאוד לחזות את מהלך המחלה, האונקולוגיה אינה ניתנת לחיזוי.

בנוסף, קיימת אפשרות שהסרטן "יתרומם" וייגע ברקמות הגוף, באיברים הפנימיים של מגדלי הסרעפת ובעצמות. התפתחות האונקולוגיה בווריד זה נדירה, אך היא מתרחשת. עדיף לדעת על הסכנה מיד.

ההמלצה המובילה כיצד להגן על עצמך מפני סרטן לאחר הסרת הרחם נשמעת פשוטה. תשמור על עצמך. צריך לנהל אורח חיים מדוד, להיות פחות עצבני, לא להרים משקולות, לא ליפול, לא להרביץ, לאכול כרגיל, לייצב את רמות ההורמונים. כל הטיפים האלה פשוטים, אבל הם יעזרו לכם לחזור לזרם החיים ולהתחיל לחייך שוב.