כיצד באה לידי ביטוי וטיפול דיסטוניה נוירו-סירקולטורית מסוג יתר לחץ דם? NDC לפי סוג יתר לחץ דם: מהי הפתולוגיה וכיצד מטפלים בהפרעה כזו

קרדיופסיכונורוזיסעַל סוג היפרטוני- אחד מ סיבות שכיחותטיפול בחולים לרופאים בעלי פרופילים שונים.

המחלה היא סוג דיסטוניה וגטטיבית, המבוססת על הפרה של האינטראקציה המתאימה בין המחלקות הסימפתטיות והפאראסימפתטיות של הקרביים מערכת עצבים.

ברפואה המודרנית, מצב זה נחשב אפילו לא למחלה, אלא לסט של סימפטומים המלווים תהליכים פתולוגיים מסוימים בגוף.

על פי הסיווג המקובל, דיסטוניה נוירו-סירקולטורית (NCD) היא מארבעה סוגים:

• לב, שבו הפרעות תפקודיות של פעילות הלב שולטות בצורה של כאב והפרעות קצב;
• יתר לחץ דם, מאופיין בעלייה בלחץ הדם הסיסטולי (BP) עם דיאסטולי נשמר;
• היפוטוני, זורם עם לחץ דם נמוך (100-95/60 מ"מ כספית);
• מעורב.

בהתאם לתסמינים הרווחים, חוסר תפקוד אוטונומי זה מתחלק לתסמונות הקליניות הבאות:

• טכיקרדיאלי;
• asthenoneurotic;
• קרדיאלגי;
• שריר הלב;
• מערכת הנשימה;
• תסמונת של הפרעות כלי דם היקפיות;
• תסמונת של משברים וגטטיביים עם התקפי פאניקה.

בהתבסס על הערכה אובייקטיבית של מצב המטופל, קיימות שלוש דרגות חומרה של NCD: קלה, בינונית וחמורה.

גורמים למחלה

כגורם להתפתחות פתולוגיה זו, נחשב לרוב חוסר איזון בין תהליכי העיכוב והעירור במערכת העצבים בהשפעת תנאים שליליים. תנאים חיצונייםאו בגלל ה אורח חיים בריאחיים, למשל:

• עבודה יתר פיזית ונפשית;
• מצב לא רציונלי של ערות ושינה;
• חוסר פעילות גופנית;
• מתח כרוני, מצבים פסיכוטראומטיים;
• הרגלים רעים: עישון ושימוש לרעה באלכוהול;
• תזונה לא מאוזנת.

תפקיד מסוים בהתפתחות המחלה ממלא גורמים כגון:

• פגיעה מוחית טראומטית;
• תהליכים זיהומיים ודלקתיים חריפים של דרכי הנשימה העליונות;
• פתולוגיות סומטיות חמורות;
• הַרעָלָה;
• הפרעות נוירואנדוקריניות.

יש לציין כי בהתפתחות של NCD יתר לחץ דם, עולים לא פעם שינויים הורמונליים המלווים את גיל המעבר והתבגרות, כמו גם הריון והנקה.

אי אפשר להתעלם גם מההיבט התורשתי-חוקתי.במקרה זה, תסמיני המחלה בחולים מופיעים בילדות המוקדמת, ולקרוביהם הקרובים לרוב יש מחלות. של מערכת הלב וכלי הדם.

גורם לחוסר ויסות של מערכת העצבים האוטונומית מסוגל גם לקחת תרופות מסוימות:

• אמפטמינים;
• מרחיבי סימפונות;
• קָפֵאִין;
• לבודופה;
• אפדרין.

תסמינים של דיסטוניה נוירו-סירקולטורית לפי סוג יתר לחץ דם

למרות העובדה שהסימנים של מחלה זו מגוונים, ניתן לזהות מספר דפוסים בביטוי שלה.

מהצד של מערכת הלב וכלי הדם:

• קרדיאלגיה עם כאבים כואבים, דקירות, לוחצים או לחיצות המקרינים לחצי העליון חזה;
• סינוס טכיקרדיה מ-90 עד 140 פעימות. בדקות;
• לחץ דם סיסטולי מוגבר - עד 140 מ"מ. rt. אמנות, במיוחד במהלך מאמץ פיזי או מתח רגשי;
• כבדות, כאב ואי נוחות באזור הלב: הפרעות, רעידות, תחושת ריקנות או דהייה;
• נשימה מאומצת;
• פעימה גלויה של העורקים האחוריים, הרדיאליים והצוואריים.

ממערכת העצבים:

• מִיגרֶנָה;
• הפרעות שינה בצורה של נמנום או נדודי שינה;
• סְחַרחוֹרֶת;
• עייפות וחולשה גבוהים;
• אסתניה;
• אובדן זיכרון;
• האטה של ​​תשומת הלב;
• עצבנות, עצבנות;
• רעד של הגפיים;
• תפקוד לקוי של המנגנון הוסטיבולרי;
• ביצועים נמוכים;
• רגישות רגשית;
• פחד ממוות בהתקפי פאניקה.

מערכת עיכול:

• בחילות והקאות;
• גסטרלגיה;
• נפיחות וגזים;
• הפרעות בצואה.

תסמינים נוספים:

• הזעת יתר של כפות הידיים, הרגליים ובתי השחי;
• הפרעות תיאבון;
• חולשה בשעות הבוקר והערב;
• גפיים קרות;
• היפרמיה של הפנים.

לא הרבה אנשים יודעים את הצמחייה הזו דיסטוניה של כלי דםניתן לרפא. ולמרות שקשה להיפטר מהמחלה הזו, זה עדיין אפשרי בהחלט. נושא זה מציג את המרב שיטות יעילותיַחַס.

אבחון

יחד עם בדיקה גופנית של המטופל, אם יש חשד ל-NCD יתר לחץ דם, מתבצעים מספר מחקרים רפואיים נוספים:

• א.ק.ג במנוחה ועם בדיקות מאמץ (וולורגומטריה ובדיקת הליכון);
• Echo-KG של הלב, אולטרסאונד של כלי דם;
• ניטור יומי של א.ק.ג ולחץ דם;
• תרמומטריה עם ניהול יומן של מדידות טמפרטורת הגוף;
• אבחון הורמונלי מעבדתי;
• רדיוגרפיה של איברים חלל החזהוכו.

מכיוון שלתמונה הקלינית של המחלה יש לעתים קרובות מספר תסמינים הדומים לאלו של מחלות אחרות, מומחים ממליצים בחום אבחנה מבדלתהפרעות במחזור הדם עם הפתולוגיות הבאות:

• מַחֲלַת עֲצַבִּים;
• דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב;
• לַחַץ יֶתֶר;
• מומי לב;
• יתר פעילות בלוטת התריס.

לרוב יש צורך להבחין בין NDC לבין יתר לחץ דם חיוני.במקרה זה, הנתונים של אינסטרומנטלי ו שיטות מעבדהמחקרים, כמו גם היעדר שינויים בכלי הקרקעית והיפרטרופיה של החדר השמאלי.

אי הכללת האופי הסומטי של המחלה וביצוע האבחנה הנכונה לרופא יסייעו גם בזיהוי הקשר בין החמרה בתמונה הקלינית של המחלה במצב פסיכוגני, לצד הערכה של תכונותיו האישיות של החולה.

דיסטוניה נוירו-סירקולטורית לפי סוג יתר לחץ דם - טיפול

כרך טיפול רפואיומשטרי הטיפול נקבעים לפי הסימפטומים של המטופל.

בנוכחות מוקדים של זיהום כרוני, טיפול אנטיביוטיתחת פיקוח קפדני של מומחה.

גורם חשוב בהצלחת התרופה למחלה הוא נורמליזציה של פסיכו מצב נפשיאדם.

עם דיכאון, פוביות וחרדה מוגברת, תרופות נוגדות דיכאון ותרופות הרגעה הופכות לתרופות המועדפות. במקרים קליניים קלים יותר, נרשם Corvalol או Validol, כמו גם תרופות הרגעהעל בסיס צמחי מרפא: עשבוני אם, ציאנוזה או ולריאן.

להורדת לחץ הדם בהתאם פתולוגיה נלוויתונוכחות של התוויות נגד, משתמשים בקבוצות התרופות הבאות:

• חוסמי בטא;
• מעכבי ACE;
• משתנים;
• אנטגוניסטים לסידן;
• חוסמי קולטן לאנגיוטנסין.

מכיוון שהתפתחות של NCD יתר לחץ דם אצל נשים יכולה לעורר את תחילת גיל המעבר, מומחים ממליצים שהם יהיו לפני גיל המעבר הַפסָקַת וֶסֶתלקחת phytoestrogens, אשר, בניגוד הורמונלי טיפול חלופילְהַחזִיק פעולה קלהואבטחה.

בהתחשב בעובדה כי הדחף להופעת המחלה יכול להיות מחלות מדבקות, יש לתמוך כוחות הגנההגוף על ידי נטילת קומפלקסים של מולטי ויטמין ואימונומודולטורים.

לא את התפקיד האחרון בטיפול של דיסטוניה neurocirculatory הוא שיחק על ידי טיפול ספאומגוון טיפולי פיזיותרפיה:

• גלוון לפי שיטת שצ'רבק;
• קריותרפיה כללית;
• אַקוּפּוּנקטוּרָה;
• אמבטיות ראדון, פנינה, חנקן, מימן גופרתי וחמצן;
• בלנאותרפיה;
• עיסוי של אזור הצווארון;
• היפו-ואווירונותרפיה;
• electrosleep בתדר של 10-25 הרץ;
• אלקטרופורזה עם תכשירי ברום, אמינופילין, פפאברין, פרופרנולול לפי השיטה הכללית או ה"קולר".

שיעורים עם פסיכותרפיסט, תרגילי נשימה ואימון אוטומטי מועילים גם הם.

הרפואה המסורתית יכולה להציע אמצעים חלופייםבצורת חליטות מתמציות צמחים מרגיעות, להורדת לחץ דם ומרחיבות כלי דם: תלתן מתוק, פרחי עוזרד, מליסה לימון, נענע, אורגנו ומתקת אחו, וכן אמבטיות מ. מחטי אורן, שורשי עץ ולריאן.

מְנִיעָה

המשימה העיקרית של הרופא המפקח על המטופל צריכה להיות להציג בפני האחרון אורח חיים בריא, הכולל:

• יוצא מן הכלל השפעה שלילית גורמים מזיקים סביבהוסכנות תעסוקתיות;
• נורמליזציה של שינה וערות;
• מיגור הרגלים רעים;
• הימנעות ממתח יתר עצבני ופיזי;
• פעילות גופנית מספקת.

התוצאות הטובות ביותר בהיפטרות מהמחלה יכולות להיות מושגות על ידי ביסוס וחיסול הגורם השורשי. מצב פתולוגיעם זאת, לעתים קרובות יש צורך לפנות לטיפול סימפטומטי.

למרות המורכבות של הפתוגנזה והתמונה הקלינית של NCD יתר לחץ דם, הרפואה המודרנית מצוידת בשיטות יעילות לאבחון וטיפול בחוסר האיזון של מערכת העצבים הקרביים. יחד עם זאת, על מנת למנוע הישנות של המחלה, על החולה להיות בקשר מתמיד עם הרופא המטפל, לעקוב בקפדנות אחר כל המלצותיו, וגם לשמור על רווחתו בשליטה.

אם אתה מבחין בילדך בסימפטומים של חריגות בעבודת הלב, העיכול ו מערכות הפרשה, אז זו הזדמנות להתייעץ עם רופא, כולל נוירולוג. לרוב מופיעה בילדים ומתבגרים ורק רופא יכול לאבחן זאת.

האם יש א דרכים יעילותלהיפטר מכאב ראש בלי כדורים? קרא בחומר.

וידיאו קשור

הירשם לערוץ הטלגרם שלנו @zdorovievnorme

דיסטוניה נוירו-סירקולטורית (NCD)- קומפלקס של הפרעות במערכת הלב וכלי הדם בעלות אופי תפקודי, המתפתח כתוצאה מהפרות של ויסות נוירואנדוקריני. לדיסטוניה נוירו-סירקולטורית יש יצירה פוליאטיולוגית, מלווה במגוון ביטויים שונים, בעיקר קרדיווסקולריים, המתעוררים או מחמירים בהשפעת השפעות מלחיצות, יש מהלך שפיר ופרוגנוזה משביעת רצון.

מידע כללי

בספרות, הוא מכונה לעתים במונחים "נוירוזה לבבית", "אסתניה נוירו-סירקולטורית", "לב מעורר". נהוג להבחין בין שני סוגים הפרעות תפקודיותמערכת לב וכלי דם: דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית ונוירו-סירקולטורית. דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית משתלבת ביטויים שונים חוסר תפקוד אוטונומיהמלווים נגעים אורגניים של מערכת העצבים, האנדוקרינית ואחרות. דיסטוניה נוירו-סירקולטורית היא צורה נוזולוגית עצמאית עם אטיולוגיה, פתוגנזה, סימפטומים ופרוגנוזה משלה, והיא שונה במספר מאפיינים מחוסר תפקוד אוטונומי. מאפיינים בולטים של דיסטוניה נוירו-סירקולטורית הם הדומיננטיות של תסמינים קרדיווסקולריים בין הביטויים הקליניים, האופי התפקודי העיקרי של הפרעות ויסות אוטונומי והיעדר קשר עם פתולוגיה אורגנית, כולל נוירוזה.

נוירולוגים, קרדיולוגים, רופאים כלליים נאלצים לעתים קרובות להתמודד עם דיסטוניה נוירו-סירקולטורית. בקרב מטופלים עם פרופיל קרדיולוגי וטיפולי, NCD מופיע ב-30-50% מהאנשים. חוסר תפקוד עצבי עלול להתפתח ב גילאים שונים, אך שכיח יותר בקרב צעירים, בעיקר נשים, הסובלים ממנה בתדירות גבוהה פי 2-3 מגברים. המחלה מתפתחת לעיתים רחוקות אצל אנשים מתחת לגיל 15 ומעלה מגיל 40-45.

סיווג של דיסטוניה נוירו-סירקולטורית

על פי צורות אטיולוגיות, דיסטוניה חיונית (חוקתית-תורשתית), פסיכוגנית (נוירוטית), זיהומית-רעילה, דיס-הורמונלית, נוירו-סירקולטורית מעורבת, כמו גם NCD של עומס יתר פיזי.

תלוי במנהיג תסמונת קליניתעל פי הסיווג של V.P. Nikitin (1962) ו- N.N. Savitsky (1964), מובחנים ארבעה סוגים של דיסטוניה נוירו-סירקולטורית: לב (עם הפרעה דומיננטית בפעילות הלב), לחץ דם נמוך (עם ירידה דומיננטית בלחץ הדם), יתר לחץ דם (עם עלייה דומיננטית בלחץ הדם), מעורבת (משלבת הפרעות של לחץ דם ופעילות לב). לפי חומרת התסמינים, קל, בינוני ו דרגה חמורהדיסטוניה נוירו-סירקולטורית; לפי הגרסה של הקורס - שלבים של החמרה והפוגה.

סיבות להתפתחות דיסטוניה נוירו-סירקולטורית

גורמים שונים יכולים להוביל להתפתחות של הפרעות עצביות במחזור הדם, אך הם אינם כוללים נגעים אורגנייםמערכת האנדוקרינית והעצבים. בגיל ההתבגרות ובגיל ההתבגרות, דיסטוניה נוירו-סירקולטורית נובעת בדרך כלל מחוסר השלמות של המנגנון הנוירואנדוקריני של ויסות תהליכים אוטונומיים. פיתוח של NDC בקדם גיל ההתבגרות ו גיל ההתבגרותלתרום להגברת מתח נפשי ופיזי, סביבה חברתית.

אצל אנשים בכל גיל, דיסטוניה נוירו-סירקולטורית יכולה להתפתח על רקע זיהומים חריפים וכרוניים, חוסר שינה, עבודה יתר, טראומה נפשית, חשיפה לגורמים פיזיקליים וכימיים (בידוד, אקלים חם, רטט), תזונה לא נכונה, פעילות גופנית(עומס יתר או היפודינמיה), שיכרון, כולל אלכוהול וטבק. בהתפתחות של דיסטוניה נוירו-סירקולטורית, תקופות של שינויים הורמונליים בגוף ממלאות תפקיד ( גיל ההתבגרות, הפלות, הריונות, גיל המעבר, תפקוד לקוי של השחלות).

למספר חולים יש נטייה תורשתית-חוקתית להתפתחות דיסטוניה נוירו-סירקולטורית. ההשפעה של גורמים אלו גורמת לחוסר תפקוד של השליטה הנוירו-הומורלית של מערכת הלב וכלי הדם, כאשר הקשר הפתוגני המוביל הוא התבוסה של מבני ההיפותלמוס-יותרת המוח המתאמים תהליכים אלו. הפרת שליטה נוירוהומורלית מתבטאת בהפרעה בתפקוד של מערכות המספקות תהליכי הומאוסטזיס בגוף: כולינרגי, סימפטי-אדרנל, קליקרינקינין, היסטמין-רוטונין וכו'.

זה, בתורו, מפעיל מנגנונים שמובילים להפרעה ושינויים מרובים בפחמימות, חילוף החומרים של מים-אלקטרוליטים, מצב חומצה-בסיס, מתווך ומערכות הורמונליות. ברקמות שריר הלב מתרחשת הפעלה ביולוגית חומרים פעילים(היסטמין, סרוטונין, קינינים וכו'), גורם להפרהחילוף חומרים והתפתחות ניוון. מצד מערכת הדם, יש תנודות בטונוס כלי הדם, עוויתות כלים היקפיים, האטת מחזור הדם, מה שמוביל להתפתחות היפוקסיה של רקמות.

נוצר, מנגנונים פתוגנייםלהיות אוטונומי, ודיסטוניה נוירו-סירקולטורית - מחלה עצמאית. כל חומרים מגרים (שינויים בתנאי מזג האוויר, מתח וכו') גורמים לתגובה פתולוגית הגורמת לביטוי של סוג כזה או אחר של דיסטוניה נוירו-סירקולטורית.

תסמינים של דיסטוניה נוירו-סירקולטורית

ביטוי נפוץ לכל סוגי הדיסטוניה הנוירו-סירקולטורית הוא מצב דמוי נוירוזה המאופיין בעייפות, חולשה, הפרעות שינה, עצבנות, ירידה בזיכרון, מצב רוח ואיכויות רצוניות, הידרדרות בריכוז, אליה מצטרפות הפרעות תפקודיות במחזור הדם בעלות אופי דומיננטי.

מהלך הסוג הלבבי של דיסטוניה נוירו-סירקולטורית מתבטא בקרדיאלגיה, דפיקות לב, הפרעות בעבודת הלב ולעיתים קוצר נשימה במהלך פעילות גופנית; שינויים משמעותיים בלחץ הדם אינם נצפים. באופן אובייקטיבי, ניתן לקבוע טכיקרדיה, הפרעות קצב נשימתיות, התקפי טכיקרדיה, חוץ-חדריים, שינוי עומס לא מספק. תפוקת לב, ב-ECG - שינוי במתח של גל T (גבוה או נמוך).

דיסטוניה נוירו-סירקולטורית מסוג hypotensive מאופיינת בכרונית אי ספיקת כלי דם: ירידה בלחץ הדם הסיסטולי פחות מ-100 מ"מ כספית. אמנות, קרירות של כפות הרגליים והידיים, נטייה ל קריסה אורתוסטטיתוהתעלפות. כמו כן, עבור חולים עם לחץ דם נמוך של NCD, תלונות על עייפות, חולשת שרירים וכאבי ראש אופייניות. לחולים כאלה יש בדרך כלל מבנה גוף אסתני, עור חיוור, כפות ידיים קרות ורטובות.

סוג יתר לחץ הדם של דיסטוניה נוירו-סירקולטורית מאופיין בעלייה חולפת בלחץ הדם ל-130-140 / 85-90 מ"מ כספית. אמנות, שבמחצית מהמקרים אינה מלווה בשינוי סובייקטיבי ברווחת החולים ומתגלה במהלך בדיקות רפואיות. תלונות נדירות על דפיקות לב כְּאֵב רֹאשׁ, עייפות. סוג יתר לחץ הדם של NCD במאפייניו עולה בקנה אחד עם יתר לחץ דם עורקי גבולי.

דרגת אורדיסטוניה נוירו-סירקולטורית מאופיינת בצורה מתונה תסמינים חמוריםהנובע רק בקשר לעומס פסיכו-רגשי. כושר העבודה של המטופלים נשמר, תיתכן ירידה קלה בסיבולת הפיזית; טיפול תרופתי אינו מיועד.

עם דיסטוניה נוירו-סירקולטורית לְמַתֵןתסמינים מרובים, ירד ביצועים פיזייםיותר מ 50%. הפחתה או נכות זמנית מחייבת מינוי טיפול תרופתי. בביטויים חמורים של דיסטוניה נוירו-סירקולטורית, מתמשכת ומרובה תסמינים קליניים, ירידה חדה או אובדן כושר עבודה, המצריך טיפול באשפוז בחולים.

אבחון דיסטוניה נוירו-סירקולטורית

הספציפיות הנמוכה של סימפטומים של דיסטוניה נוירו-סירקולטורית מקשה על האבחנה ודורשת אימות קפדני של האבחנה.

מאשר קריטריונים לאבחוןדיסטוניה נוירו-סירקולטורית המבוססת על תלונות החולה יכולה להיות תסמינים שניתן לעקוב אחריהם במשך 1-2 חודשים: קרדיאלגיה, דפיקות לב, תחושת חוסר אוויר, פעימה באזור הקדם-קורדיאלי או בכלי הצוואר, חולשה, עייפות, ביטויים נוירוטיים (עצבנות, חרדה, הפרעות שינה), סחרחורת, גפיים קרות ורטובות. דיסטוניה נוירו-סירקולטורית מאופיינת בריבוי של תלונות שיש להן קשר ברור למצבי לחץ או תקופות של שינויים הורמונליים, מהלך המחלה עם תקופות של הפוגות והחמרות, אך ללא נטייה להתקדמות.

קריטריונים פיזיים אמינים לנוכחות NCD כוללים קצב לב לא יציב עם נטייה לטכיקרדיה המופיעה באופן ספונטני או לא מתאים למצב, רגישות ללחץ הדם, נוכחות של הפרעות קצב נשימתיות (טכיפניאה, קוצר נשימה), היפראלגיה באזור הלב. ב-ECG בחולים, טכיקרדיה, הפרעת קצב, נדידת קוצב לב (21.3%), אקסטרה-סיסטולה (8.8%), טכיקרדיה התקפית ופרפור פרוזדורים (3%), גל T שלילי בשני מובילים או יותר (39.4%).

שיטות אבחון אינפורמטיביות לדיסטוניה נוירו-סירקולטורית הן בדיקות א.ק.ג. אבחנתיות עם פעילות גופנית.

• בדיקה פיזיולוגית עם היפרונטילציה כוללת ביצוע נשימות ונשיפות מאולצות במשך 30-40 דקות, ולאחר מכן רישום א.ק.ג. והשוואתו למקורי. בדיקה חיובית, המעידה על NCD, היא עלייה בקצב הלב ב-50-100% והופעת גלי T שליליים על ה-ECG או עלייה במשרעת שלהם.
• בדיקה אורתוסטטית כוללת רישום א.ק.ג בשכיבה, ולאחר מכן לאחר 10-15 דקות של עמידה. התוצאות החיוביות של הבדיקה הן אותם שינויים כמו בבדיקה עם היפרונטילציה שנצפה ב-NCD ב-52% מהמטופלים.
• בדיקות סמים (עם חוסמי β, אשלגן) מכוונות להבחין בין דיסטוניה נוירו-סירקולטורית לבין מחלות אורגניותלבבות. רישום א.ק.ג מתבצע 40-60 דקות לאחר נטילת 60-80 מ"ג של חוסמי β (obzidan, inderal, anaprilin) ​​או 6 גרם של אשלגן כלורי. עם קרדיופתולוגיות אורגניות (דלקת שריר הלב, מחלת עורקים כליליים, היפרטרופיה של שריר הלב), נרשם גל T חיובי, עם NCD - גל T שלילי.

מניעת דיסטוניה נוירו-סירקולטורית

הסוגיות של מניעת דיסטוניה נוירו-סירקולטורית חורגות מטהור אירועים רפואיים. מניעה כוללת חינוך גופני, נפשי והיגייני נכון של מתבגרים, הגברת ההערכה העצמית שלהם הסתגלות חברתית. התפקיד של קידום אורח חיים בריא, עיסוק בספורט, הימנעות מעישון ושתיית אלכוהול הוא גדול.

מניעה רפואית של דיסטוניה נוירו-סירקולטורית כוללת מאבק בזיהומים מוקדיים, גורמי לחץ, ויסות רמות הורמונליות בנשים בגיל המעבר.

- מחלה של מערכת הלב וכלי הדם והעצבים שאינה גורמת לשינויים מבניים בלב. מתפתח אצל מתבגרים על רקע שינויים הורמונליים. זה מבוסס על הפרות של הטון של כלי דם בודדים. ישנם מספר סוגי פיתוח - לפי, לפי, לפי וסוגים. עם NCD מסוג יתר לחץ דם, נצפית עלייה בלחץ הסיסטולי, הלחץ הדיאסטולי עשוי להיות נורמלי או מוערך יתר על המידה. תסביך הסימפטומים מתבטא אצל כל מטופל בנפרד במצב מלחיץ.

מדוע נוצרות סטיות?

בסיכון המחלה הזוצעירים מורכבים, לעתים רחוקות יותר הסימפטומים מופיעים בדור המבוגר. דיסטוניה נוירו-סירקולטורית מסוג יתר לחץ דם אינה קשורה לשינויים מבניים בכלי הדם או במערכת העצבים. הסיבות להתרחשות של סטיות נעוצות בסביבה, כמו גם בתגובת הפרט לגירויים חיצוניים. ככלל, זה:

• הֶעְדֵר מצב נורמליתישן ותנוח
• לחץ מתמיד המפתח עייפות פסיכולוגית
• פציעת ראש
• הרגלים רעים - עישון, אלכוהוליזם
• תשישות של הגוף לאחר מחלה קשה
• מצב סביבתי לא נוח

נטייה גנטית למחלה נמצאת אצל אנשים שקרוביהם סבלו מבעיות במערכת הלב וכלי הדם.

על פי הסטטיסטיקה, דיסטוניה נוירו-מחזורית על בסיס יתר לחץ דם מתפתחת לעתים קרובות יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. המין החלש יותר רגיש למצבי לחץ ולכן הסיכון גבוה יותר. בסוג יתר לחץ דם, NCD מתבטא לרוב ב גיל בית ספר. זה קשור להתפתחות גופים בודדיםותגובה אישית ללחץ. לעתים קרובות הסיבה היא חינוך שגוי של ההורים, שבגללו יש אי התאמה בהתפתחות הפסיכולוגית והסומטית של הילד. ההסתברות להתרחשות של פתולוגיה תלויה ישירות באופי האישיות והטמפרמנט.

תסמינים של הפתולוגיה

כשל בפונקציונליות קשור לעלייה פתאומית בלחץ הסיסטולי ולסטייה קלה מהנורמה של דיאסטולי. בהקשר זה, חולים עם NCD מסוג יתר לחץ דם יכולים להבחין בתסמינים מרובים הממוקמים בכל הגוף. אותם תסמינים מופיעים בכל החולים:

• בעיות נשימה
• עלייה בקצב הלב
• הפרעת שינה. נדודי שינה, נמנום או תמונת חלום חיה מדי
• עייפות, חולשה כללית
• כאבי ראש מתמשכים
• היחלשות ריכוז, פגיעה בקשב
• מְיוֹזָע. כפות ידיים ובתי שחי מזיעים
• פעימה בולטת בכלים גדולים
• מצב רגשי לא יציב, עצבנות מוגברת
• רעד בגפיים

בחלק מהמטופלים ניתן להבחין בדמוגרפיה - שינוי בצבע עורתחת השפעת חפץ מוצק. לאחר מעבר דרך החזה, פסים לבנים נשארים במשך זמן רב למדי.

מצב שבור בבוקר מלווה לעתים קרובות את זרימת ה-NCD. אדם מתעורר עייף, אך חוזר לשגרה תוך מספר שעות. במהלך היום, עקב עייפות מהירה, מתחיל לישון לאחר פעילות קצרה. על רקע הדיסטוניה באות לידי ביטוי גם הפרעות במערכת העיכול - כבדות בבטן, אובדן תיאבון.

אנו מציגים לתשומת לבך הסבר מוכשר מאוד של מומחה:

איך מאבחנים?

לסוג יתר לחץ דם של דיסטוניה אין ביטויים ספציפיים, התסמינים דומים למחלות לב רבות. לכן, להגדיר אבחנה נכונהמתבצעים מחקרים דיפרנציאליים. מומחים חוקרים את הדינמיקה של שינויי לחץ במצב רגיל ולאחר פעילות גופנית. מבוצעים גם א.ק.ג ואולטרסאונד בחזה. בעזרת זה, הרופא יכול לזהות שינויים פיזייםבכלי דם ובשריר הלב. NDC אינו כרוך בהפרות מבניות.

אצל הסובלים מ-NCD קיים חוסר אשלגן בגוף, נשמעים רעשים זרים גם בהאזנה ללב. כאשר מאבחנים, נקודה חשובה היא ההבדל בין NCD ליתר לחץ דם - התסמינים דומים, אבל זה נותן הפרעות גופניותב כלי דם. לימודי קרדיולוגיה יעזרו להימנע מטעויות.

שיטות התמודדות עם NCD

כאשר מזוהה בעיה, יש צורך למצוא את הגורם להתרחשות ולנסות לחסל אותה. פתולוגיה יכולה להיות יזומה על ידי מתח, עייפות וזיהום. הטיפול תלוי בסוג הגורם הבסיסי. מומלץ להפחית את הלחץ הרגשי והפיזי על הגוף. טיפול בבעיה ללא חשיפה לתרופות אפשרי אם ננקטים האמצעים הבאים:

• שינוי סביבה כדי להפחית מצבי לחץ
• שינוי אורח חיים. נורמליזציה של שינה ומנוחה
• הדרת ההשפעה השלילית של הסביבה. מעבר לאזור נקי מבחינה אקולוגית, סירוב לעבוד בייצור מסוכן
• נורמליזציה של המצב הרגשי בעזרת תמיכה פסיכולוגית

עם ביטוי קל של NCD מסוג יתר לחץ דם, טיפול כזה יכול לפתור לחלוטין את הבעיה. במקרים מורכבים יותר, זהו השלב הראשוני.

השלב הבא הוא לקחת תרופות הרגעה עבור על בסיס צמחי. עוצמת הניהול והמינון נקבעים על ידי הרופא בהתבסס על הסימפטומים של מטופל מסוים. בטיפול נעשה שימוש בתמיסת אמה או ולריאן, קורוואלול או וולידול. הם יעזרו להקל על החרדה ולתת אפקט הרגעה. אם למטופל יש דיכאון עמוק, תרופות יעילות יותר נקבעות - תרופות הרגעה ותרופות נוגדות דיכאון.

לתיקון השפעה רפואית, מומלץ לנוח בסנטוריום או באזור נופש. אוויר נקי ושלווה יעזרו להאיץ את תהליך שחזור תפקודי הגוף, כמו גם לנטרל את ההשפעה השלילית. שיטה יעילהטיפול נוסף הוא עיסוי מרגיע של שרירי הצוואר ותרגילי נשימה. בְּ דיכאון עמוקמומלץ לפנות לפסיכותרפיסט.

דרכים עממיות להיפטר מהמחלה

טיפול ביתי יעזור לשפר את היעילות של חשיפה לתרופות. אבל אל תעשה תרופות עצמיות ללא התייעצות מומחה מוסמך. מערכת הלב וכלי הדם דורשת תשומת לב זהירה.

כפי ש השפעה נוספתמשמשים מרתחים של עשבי תיבול - סנט ג'ון wort, עוזרר, קמומיל, מרווה, נענע, אורגנו ואחרים. לכולם יש השפעה מרגיעה ומרגיעה על גוף האדם. כל המרכיבים נמצאים בפנים גישה חופשיתבכל בית מרקחת. יַחַס שיטות עממיותיעזור להאיץ את תהליך הריפוי.

טיפול לחמורים

הצורה המוזנחת של תסביך הסימפטומים דורשת התערבות משמעותית. בהשגחה הפרה תכופהקצב לב, טכיקרדיה, הידרדרות במצב הכללי, מרפי שרירים, חוסמי ACE, חוסמי בטא נקבעים. תרופות מכוונות לייצוב לחץ, לנרמל את תפקוד המוח ולהשוות את קצב הלב. למטופל רושמים פיזיותרפיה:

• שינה חשמלית
• גִלווּן
• אלקטרופורזה
• קריותרפיה
• אווירונותרפיה

קריותרפיה ברפואה

בעזרת נהלים אלה, המצב הכללי של הגוף מנורמל. במהלך הטיפול, יש צורך להתבונן מצב נכוןתזונה, יציבות רגשית ומניעת מצבי לחץ. קבלה נוספתויטמינים יגבירו את החסינות ויתנו כוח לגוף.

מסקנות

דיסטוניה נוירו-סירקולטורית מסוג יתר לחץ דם אינה מחלה נפרדת. זה מתייחס לתסביך סימפטומים המראה הפרה של הפונקציונליות של המערכת האוטונומית. אי עבודה גורמת למרכיב רגשי, הוא גם גורם מרכזי בטיפול. ביטול השפעות שליליות מבחוץ - משימה עדיפותבהחלמה של הגוף. עוצמת הביטוי של הסימפטומים תלויה במאפיינים האישיים של מטופל מסוים.

בהתאם למידת הביטוי של סימפטומים של דיסטוניה, נקבע טיפול מתאים. תרופות אינן ממלאות תפקיד מרכזי בריפוי, הן מבטלות את ההשלכות ומונעות התפתחות פתולוגיות. לחסל את הגורמים ללחץ, לשפר את הסביבה ו יציבות רגשית- גורמים אלו יעזרו לנטרל את הבעיה בשורש.

יש קבוצה גדולההפרעה בעבודה מערכת דםבגוף האדם - דיסטוניה נוירו-סירקולטורית, קבוצה זו כוללת NCD מסוג יתר לחץ דם.

סיבה: הפרה ויסות עצביםוטונוס כלי דם.

מאובחנת יותר בבני אדם גיל צעיר. זה נובע מתפקוד לקוי של המערכת האוטונומית.

קבוצת הפרעות שבהן המטופל מתלונן על עייפות כרונית, עייפות, נדודי שינה ולעיתים קרובות חש עצבנות. רבים מהתסמינים הללו אינם נלקחים ברצינות.

עם דיסטוניה נוירו-סירקולטורית, לאדם יש לחץ סיסטולי ודיאסטולי מוגבר בטווח הנורמלי.

מנגנוני התפתחות המחלה.

V. I. Makolkin פיתח סיווג. הוא מבוסס על מנגנוני הופעת התגובות של גוף האדם לשיבושים בתפקוד מערכת העצבים האוטונומית.

מערכת העצבים האוטונומית אחראית על ויסות תפקודם של האיברים הפנימיים. הוא מורכב מהפאראסימפתטי, כאשר הוא נרגש, האיברים מתחילים לעבוד מהר יותר, והסימפטי, הוא מבצע את הפונקציה ההפוכה, מאט את עבודת האיברים. הודות להם, כל האיברים והמערכות בגוף פועלים בצורה חלקה.

הפרות של העבודה של מערכת זו, ויש דיסטוניה neurocirculatory, כאשר הגוף לא עובד בצורה חלקה. לדוגמה, כאשר מערכת כלשהי חייבת לעבוד בצורה אינטנסיבית, מתרחשת בלימה ולהיפך. זה קורה בגלל שהרגולציה של אחת המחלקות של ה-ANS גובר.

דיסטוניה נוירו-סירקולטורית מתרחשת כאשר החלוקה הפאראסימפתטית שולטת. פעילות עבודתם תלויה בפעילות זרימת הדם לאיברים. כך מתבצעת שליטה. לשם כך, בזמן הנכון, דפנות הכלים מתרחבות או צרות, כך מווסתת אספקת הדם לאיברים ולמערכות של ה-ANS.

לפיכך, כמות מסוימת של דם מסתובבת לאיבר, בפרק זמן מסוים. אבל כאשר המערכת הפאראסימפתטית מורידה את טונוס כלי הדם, העבודה נכשלת. לכן הלחץ הסיסטולי יורד, שהוא התסמין העיקרי של NCD.

איברים לא מקבלים מספיק חומרים מזיניםוכתוצאה מכך תסמינים אחרים של המחלה. היפוקסיה של רקמות וניסטרופיה יכולים להשתולל.

שינויים כאלה בגוף קבועים ואוטומטיים, ודיסטוניה נוירו-סירקולטורית הופכת למחלה עצמאית. תגובה פתולוגיתמתרחשת לאחר פעולת גירוי מסוים, זה יכול להיות מתח או שינוי בתנאי מזג האוויר.

סוגי NDC

הסימפטומטולוגיה של המחלה מתקדמת אחרת בכל החולים.

אבל המהות והסיבה זהה, העבודה של מערכת העצבים האוטונומית מופרעת באדם ונוצר דיסטוניה נוירו-מעגלית.

ישנם מספר סוגים של NCD, בהתאם לאינדיקטור לחץ הדם:

1. דיסטוניה נוירו-סירקולטורית מהסוג היפרטוני - הלחץ עולה כל הזמן, השינויים אינם תלויים בשינויים הקשורים לגיל;
2. דיסטוניה נוירו-סירקולטורית לפי סוג היפוטוני - צוין עייפות מתמדתותחושת חולשה, בעוד מופחתת לחץ עורקיודופק;
3. דיסטוניה נוירו-סירקולטורית מסוג מעורב - מופיעים תסמינים משני הסוגים הקודמים. זה קורה באופן בלתי צפוי למטופל, ולא ברור מתי אילו תסמינים יופיעו.

מִיוּן

כעת ישנם שני סיווגים של NCD, אטיולוגי וחומרת התסמינים.

הסיווג האטיולוגי פותח על ידי S.A. Abbakumova ו-V.I. Makolkin, הם זיהו את הגורמים העיקריים הבאים:

1. חיוני - מתבטא עקב נטייה תורשתית.
2. פסיכוגני, מתרחש על רקע מתח מתמיד.
3. מדבק-רעיל.
4. עקב מתח פיזי מתמיד.
5. תכונות של מקצוע של אדם.

ישנן גם שלוש צורות של המחלה לפי חומרתה: קלה, בינונית וחמורה.

גורמים להפרות

דיסטוניה נוירו-סירקולטורית מהסוג היפרטוני מתרחשת עקב פעולתם של גורמים רבים.

דבר אחד ניתן לומר בוודאות, NCD אינו מתרחש כתוצאה מהפרעות אורגניות של האנדוקרינית או NS.

הגורמים להופעת הפתולוגיה הם:

• עבודה יתר מתמדת;
• חוסר השינה;
• פעילות אנושית מופחתת;
• פעילות גופנית סדירה, ומתח היתר הנובע מכך;
• רקע רגשי שלילי;
• מחלות קשות של איברים פנימיים;
• פציעות קרניו-מוחיות בדרגות חומרה שונות;
• הִתאַקלְמוּת;
• שיבושים הורמונליים בגוף;
• מחלות זיהומיות חריפות.

כמו כן, התפתחות המחלה מושפעת מהגורם התורשתי ומהמאפיינים האישיים של האורגניזם. אנשים שקרוביהם סובלים ממחלות לב וכלי דם נמצאים בסיכון.

תסמינים

NCD מסוג יתר לחץ דם מתבטא בחולים בדרכים שונות, התסמינים הבאים שכיחים יותר:

• חוּלשָׁה;
• אדם מרגיש עייף גם לאחר מאמץ קל;
• מצבי טרום התעלפות תכופים;
• שינויים;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• לנשום בכבדות;
• בעיות שינה;
• כאב תכוף בלב;
• רגישות למזג האוויר ותלות במזג האוויר.

יש גם עלייה בדופק עד 100 פעימות לדקה. האדם מזיע הרבה ויש לו כפות ידיים קרות. זיעה יכולה להיות גם בכל הגוף וגם באזורים בודדים.

כמו כן, עם מחלה זו, דרמוגרפיה באה לידי ביטוי, כאשר העור משנה צבע לאחר השפעה מכנית. לכן, אם נוגעים במטופל עם משהו על העור, יישארו שם סימנים לבנים, שחולפים לאט מאוד.

אותם תסמינים מתבטאים בחולים עם NCD מהסוג היפוטוני, רק הלחץ והדופק שלהם יורדים.

הסימפטומים מתרחשים מעת לעת, כל הסימנים אינם מופיעים בו זמנית, ההחלפה המתמדת שלהם נצפית.

אבחון המחלה

מכיוון שהתסמינים אינם ספציפיים, הרופאים צריכים לבצע אבחון כדי לקבוע את המחלה. בפגישה הראשונה, קשה לקבוע את המחלה; לעתים קרובות יותר חושדים במחלות של מערכת הלב וכלי הדם. כדי לאשר NDC לסוג יתר לחץ דם, יש צורך לבצע מספר מחקרים.

אם התסמינים נמשכים יותר מחודשיים, החולה מציין מעת לעת את הביטוי של תסמיני המחלה. והם קשורים עם מצבים לא נעימים, והזמן שבו הרקע ההורמונלי אינו יציב, אז המחלה ממשיכה בגלים, עם תקופות של הפוגה, ללא תסמינים והחמרה, אינה מתקדמת במהירות.

כדי לאשר את האבחנה, יש צורך ללמוד את האינדיקטורים הסיסטוליים (העליון) והדיאסטוליים (התחתונים) של לחץ הדם. הוא נמדד בדינמיקה ובקטנה פעילות גופנית. תעשה אולטרסאונד וא.ק.ג. לעתים קרובות יותר, הפרעת קצב מאובחנת עם א.ק.ג., ואולטרסאונד אינו מראה שינויים במבנה ובתפקוד של הלב וכלי הדם.

רופאים משתמשים בדגימות א.ק.ג דינמיות למאמץ כדי לבצע אבחנה מדויקת.

• בדיקה פיזיולוגית מרמזת על היפרונטילציה, אתה צריך לנשום פעיל במשך 40 דקות, המטופל נושם באופן פעיל, ולאחר מכן נעשה א.ק.ג. האינדיקטורים מושווים למקור. אם הדופק עלה ב-50% או יותר, וגלי T שליליים הופיעו ב-ECG או שהמשרעת גדלה, זה מצביע על NCD.
• בדיקת א.ק.ג אורתוסטטית נרשמת לאחר שינוי תנוחת גוף המטופל. ראשית, במצב שכיבה, ואז לאחר שהמטופל עמד במשך 15 דקות. O תוצאה חיובית, נוכחות המחלה, מצביעים על אותם שינויים כמו בבדיקה עם היפרונטילציה.
• דגימות עם שימוש בסמים. לשם כך, התרופה ניתנת ולאחר 60 דקות נלקחות קריאות הא.ק.ג. השווה את האינדיקטורים לפני כניסת התרופה ולאחריה.

עם NCD מסוג יתר לחץ דם, יש חוסר אשלגן בגוף, בהתאמה, התסמינים יאשרו זאת. האזן לאוושה בלב במהלך הבדיקה.

במהלך האבחון, תחילה יש צורך לשלול יתר לחץ דם. אם לאדם יש יתר לחץ דם בכלי, ייצפו שינויים פתולוגיים, ועם VVD, הכל בסדר עם הכלים.

רופאים אוספים אנמנזה, לומדים בקפידה את הסימפטומים והגורמים להתרחשותה. הנסיבות שעלולות לגרום להתפתחות המחלה מעריכות את המאפיינים האישיים של נפש האדם ואת מצב מערכת העצבים שלו.

כאשר מאבחנים NCD לפי סוג היפוטוני, מתגלות מספר מחלות של איברי העיכול והנשימה. אלו הם תסמינים משניים של צורה זו. כתוצאה מכך, אלו שישפיעו ישירות על איברים חולים מתווספים לתרופות ולשיטות העיקריות.

טיפול במחלה

דיסטוניה נוירו-סירקולטורית מסוג יתר לחץ דם מטופלת בצורה מורכבת. הרופאים רואים בשיטה הטיפולית את השיטה היעילה ביותר. בעזרתו, אתה יכול לא רק לשפר את מצבו של המטופל, אלא גם למנוע הופעה חוזרתסימפטומים. כמו כן נקבעים טיפולים אחרים, בהתאם למצבו של החולה ולסימני המחלה.

שיטות טיפוליות

אנשים עם אבחנה זו מוצגים לחזק את הגוף על ידי התקשות, ספורט, עדיף לבחור שחייה או אתלטיקה. ספורט קבוצתי אינו מומלץ בשל רמה גבוההפציעה, זה יכול לעורר הישנות.

אֵיך שיטות נוספותעיסוי מומלץ למטופל, דיקור טיפולי, אלקטרופורזה עם ברום או מגנזיום. אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות, אפילו נהלים כאלה חייבים להיות מוסכם עם הרופא. הם יכולים להזיק, הכל תלוי בסימפטומים ובחומרתם.

רְפוּאִי

אם התסמינים מטרידים את החולה, רושמים לו תרופות.

הם פועלים אך ורק על ביטוי המחלה, מסירים אותה באופן זמני.

הם אינם משפיעים על הגורמים להופעות אלה.

• כאשר למטופל יש הפרעת מצב פסיכולוגית או רגשית, רושמים לו תרופות הרגעה. תסמינים של NCD שהופיעו על בסיס זה חולפים.
• כדי לנרמל את הדופק, מומלץ לקחת חוסמי בטא.
• ייצב את הלחץ עם כל תרופות עם השפעה כזו.
• לשיפור התזונה של שרירי הלב, מומלץ להשתמש בוויטמינים מקבוצת B ובריבוקסין.

שיטות טיפול עממיות

תרופות כאלה, כמו גם תרופות, משמשות באופן סימפטומטי. ההבדלים העיקריים הם שתרופות נותנות השפעה כמעט מיד, וכאשר הן מיושמות תרופות עממיות השפעה קבועהיהיה בעוד 4 חודשים.

לטיפול בדרך זו, המטופל רושם תכשירים צמחיים. הרכב העמלות הללו תלוי בתלונות של מטופלים.

הטיפול נועד להעלים את הסימפטומים, ולכן יש צורך לברר בדיוק מה גרם לו. אם מדובר במחלה זיהומית, התחל מיד בטיפול.

אם יש צורך בלחץ כדי להיפטר מהגורם שהוביל אליו. ואם תנאי העבודה גרמו למצב כזה, ייתכן שיהיה עליך לבחור בין בריאות לעבודה.

דיסטוניה נוירו-סירקולטורית מסוג מעורב מטופלת בעיקר באותו אופן.

בכל מקרה, יש צורך להתייעץ עם מומחה מנוסה, הוא יעזור לזהות במדויק את הסיבות ולרשום את הטיפול הנכון.

מְנִיעָה

כדי למנוע התפתחות של NDC, אדם צריך לעקוב אחר כללים פשוטים:

1. לוותר על כל ההרגלים הרעים.
2. הגן על עצמך מעומס יתר, פסיכולוגי, רגשי ופיזי.
3. התאמן באופן קבוע, התאמן.
4. הקפידו על שגרת היומיום, החליפו עבודה ומנוחה.
5. התזונה צריכה להיות רציונלית.
6. ללכת בחוץ.

מניעה רפואית היא לטפל בזמן במחלות זיהומיות, מתח, להסדיר את הרקע ההורמונלי לנשים.

סיבוכים אפשריים

סיבוכים של NDC הם התרחשות של משברים. הם מופיעים פתאום וגם נעלמים, יש צורות כאלה:

• משבר נרתיק. כשקשה לאדם לנשום, אין מספיק אוויר, מופיעה גם אסתניה;
• סימפטי-אדרנל. כאבי ראש חזקים, דפיקות לב, צמרמורות נראים. לאדם יש פחד מוות, הלב לא יציב;
• כאשר מעורבבים, ישנם סימפטומים של שני הסוגים הקודמים.

משך סימפטומים משמעותי יכול לעורר דיכאון והפרעות פסיכולוגיות אחרות.

תַחֲזִית

המחלה אינה מהווה איום על חיי החולה, ולכן צפוי מהלך חיובי של המחלה.

אם אדם מושפע כל הזמן מגורמים המעוררים כל הזמן את הופעת הסימפטומים, הם חולפים מעצמם.

בגיל מבוגר, NDC יכול לגרום לירידה בביצועים של אדם, וגם מהירות התגובה לטיפול בתסמינים המתעוררים יורדת.

שם המחלה מדבר בעד עצמו נוירו (עצבית) ומחזור הדם (מחזור הדם). לכן, אין להתעלם מהתסמינים של הפרעה זו, מכיוון שהמצב יכול להחמיר בהדרגה. והאדם הולך ומחמיר.

NDC לפי סוג היפוטוני, יתר לחץ דם ומעורב הן מחלות הקשורות להפרעה ב-ANS. לכן, כל האמצעים הטיפוליים והמניעים מתבצעים על פי אותו עיקרון, אך נלקחים בחשבון המאפיינים האישיים של המטופלים.

.

אסתניה נוירו-סירקולטורית נחשבת לאבחנה שנויה במחלוקת ביותר. עד היום, הרופאים לא הצליחו להסכים אם קיימת מחלה זו. כמה מומחים מכחישים את קיומה של מחלה זו, בעוד שאחרים עושים אבחנה כזו.

אסתניה נוירו-סירקולטורית היא נגע פונקציונלי פוליאטיולוגי של מערכת הלב וכלי הדם. התפתחות הפתולוגיה הזו נובעת מהפרות של ויסות נוירואנדוקריני. הוא מאופיין בסימפטומים נשימתיים, נוירולוגיים, וגטטיביים, קרדיווסקולריים מגוונים.

במקרה זה, למחלה יש פרוגנוזה טובה למדי. זה לא גורם לאי ספיקת לב או קרדיומגליה. בתהליך ההתפתחות של אסתניה מסוג זה, נהוג להבחין בתקופות של החמרות והפוגות. עם זאת, עם טיפול הולם, ניתן לשחזר לחלוטין את מצב בריאותו של המטופל.

גורמים מעוררים

ברוב המקרים, התפתחות של אסתניה neurocirculatory להוביל גורמים פסיכוגניים. ככלל, הסיבות טמונות ב מצבים מלחיצים, יאטרוגני.

גורמים פיזיים כוללים:

• חוסר פעילות מוטורית;
• עלייה בקרינת הרקע;
• עייפות כרונית;
• צריכה מופרזת של משקאות אלכוהוליים.

התפתחות של אסתניה נוירו-סירקולטורית יכולה להוביל פתולוגיות זיהומיות. ברוב המקרים, הסיבות טמונות מחלות כרוניותאיברי נשימה, דלקת שקדים.

מראה חיצוני המחלה הזועשויה להיות תוצאה של שיכרון כרוני של הגוף, התבודדות יתר. לפעמים המחלה מתפתחת על רקע הפלה, הפלה, הריון. עם זאת, ברוב המקרים, מתח רגשי הוא הגורם המעורר.

בנוסף, ישנם היבטים מוקדמים. אלה כוללים את הדברים הבאים:

• תנודות הורמונליות;
• תכונות תורשתיות של הגוף והנפש;
• תנאים סוציו-אקונומיים לא נוחים.

סוגי הפרות

אסתניה נוירו-סירקולטורית היא משלושה סוגים:

• סוג לחץ דם נמוך;
• לפי סוג היפרטוני;
• לפי סוג לב.

אז, אסתניה יתר לחץ דם מאופיינת בירידה בלחץ, בעוד בצורת יתר לחץ דם של המחלה, הלחץ מוגבר כל הזמן. סוג הלב של המחלה מאופיין בהפרעות בעבודת הלב.

הרופאים מציינים כי נוכחות של אסתניה גורמת גוף האדםעובד קשה. לכן המחלה עלולה להוביל להתפתחות התקף לב. ליותר ממחצית מהחולים הסובלים מאסתניה נוירו-סירקולטורית יש הפרעות בעבודת הקיבה.

במקביל, 30% מהאנשים חווים התקפי הקאות פתאומיים, ו-15% סובלים מעוויתות של הוושט.

תמונה קלינית

עם התפתחות אסתניה נוירו-סירקולטורית, מופיעים לרוב התסמינים הבאים:

• תחושת חולשה מתמדת;
• עייפות מוגברת;
• היפראסתזיה;

מומחים בהחלט לא ממליצים לקחת את המחלה עבור עייפות רגילה, המופיעה לאחר עומסים מסוימים. במצב כזה, מספיק לנוח כדי לשפר את הרווחה שלך. אם עייפות היא סימפטום של פתולוגיה, היא נמשכת די הרבה זמן ואינה נעלמת גם לאחר מנוחה טובה.

אנשים הסובלים מאסתניה נוירו-מחזורית חווים לעתים קרובות למדי תגובות שליליותלמזג אוויר חם. ייתכנו גם בעיות עם ויסות חום, שינויים בטונוס כלי הדם והפרעות המודינמיות.

ב-65% מהחולים יש, המלווים בביטויים כאלה:

• חָזָק;
• חוסר תחושה ו;
• תחושת פחד;
• עלייה בקצב הלב;
• עלייה בטמפרטורה;
• הרחבת אישונים.

כדי לזהות את המחלה, אתה צריך להוציא את הסימפטומים של פתולוגיות סומטיות, ללמוד את ההיסטוריה והתגובות של הגוף.

המחקר הדרוש צריך להתבצע על ידי קרדיולוג או פסיכותרפיסט.

יחד עם זאת, חשוב מאוד לזהות גורמים מעוררים ולטפל לא רק באסתניה הנוירו-סירקולטורית עצמה, אלא גם במצבים שהובילו להתפתחותה.

קביעת אבחנה

כדי לבצע אבחנה מדויקת, חשוב מאוד להתייעץ עם רופא בזמן. כדי להעריך את מצב הבריאות הכללי, בהחלט תצטרך להתייעץ עם פסיכותרפיסט וקרדיולוג. במהלך הבדיקה הראשונית, המומחה צריך לעשות את הפעולות הבאות:

• לשאול את המטופל
• לנתח את תלונות המטופל;
• לבצע בדיקה;
• להפנות את המטופל לבדיקות נוספות.

על מנת לזהות את המחלה, חשוב מאוד אבחון מורכב. זה צריך לכלול את הרכיבים הבאים:

• בדיקת אשלגן;
• הליך אולטרסאונד;
• בדיקות מעבדה;
• פונוקרדיוגרפיה;
• ארגומטריה של אופניים;
• רדיוגרפיה.

מטרות ושיטות טיפול

המטרה העיקרית של הטיפול היא חיסול כל הגורמים המעוררים התפתחות של מחלה זו. כדי לעשות זאת, אתה צריך ליצור את המצב הנוח ביותר עבור המטופל, אשר מוגן מכל גורמי הלחץ.

הרופא עשוי לרשום תרופות הרגעה קלות - גליצין, תועלת, ולריאן. אפשר גם להשתמש בתרופות הרגעה ונוירולפטיות.

אם הטון של מחלקה מסוימת של מערכת העצבים האוטונומית שולט, הרופא חייב לבחור את האמצעים המתאימים. כן, להדחיק פעילות מוגזמת מערכת סימפטיתמראה את השימוש בחוסמי בטא. כדי לדכא פעילות עצב הוואגוס, יש צורך בשימוש בתכשירי בלדונה.

לעתים קרובות יש צורך בשימוש ב-nootropics. המינון הספציפי ומהלך הטיפול צריכים להיבחר על ידי הרופא המטפל. כדי להתמודד עם תסמיני המחלה, מומחה עשוי לרשום תרופות נוגדות דיכאון. במצבים קשים אי אפשר להסתדר בלי פסיכוסטימולנטים.

כשיש מסוכנים תהליכים פתולוגיים, אשר מובילים להפרה של הפונקציות הבסיסיות של החיים, הרופא רושם חוסמי קולטן NMDA. עם זאת, יש להשתמש בהם תחת פיקוח קפדני של מומחה.

כמו כן, הטיפול כולל את המרכיבים הבאים:

• לְעַסוֹת;
• פיזיותרפיה לחיזוק הגוף;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
• בלנאותרפיה;

מרכיב חובה בטיפול באסתניה נוירו-סירקולטורית הוא טיפול בסנטוריום. במסגרתו ניתן ליישם את כל השיטות הנ"ל.

עם קרדיאלגיה חמורה, שהם כְּאֵבבאזור הלב, הרופא עשוי לרשום יישומים באמצעות Menovazin, פלסטרים חרדל או כתם פלפל. התהליך הזהעוזר להעלים באופן רפלקסיבי כאב.

ניתן להשתמש בשיטה זו רק אם, על פי תוצאות המחקר, ניתן היה לשלול מחלה איסכמיתואי ספיקות לב אחרות.

הסכנה העיקרית של אסתניה נוירו-סירקולטורית היא ההסתברות הגבוהה לפתח אוטם שריר הלב. איום מסוים הוא מצב ההתרגשות והנוכחות של דיכאון כרוני.

אפילו אירועים כמו החלפת עבודה או גירושין יכולים לעורר מתח רציני. הפרעות בעבודת הקיבה מובילות לעיתים להופעת המחלה ולהחמרתה. במצב כזה חולים מתלוננים על הקאות או עוויתות בוושט.

איך להזהיר?

על מנת למנוע את התרחשות המחלה, חשוב לשים לב צעדי מנע. אז אנשים שכן בקבוצת הסיכון להתפתחות מחלה זו, אתה צריך לנוח לעתים קרובות ובאיכות גבוהה. לעתים קרובות הם צריכים לשנות את סוג הפעילות או הסביבה המוכרת.

אסתניה נוירו-סירקולטורית נחשבת מאוד מחלה רצינית, שבמקרים קשים אף עלול להוביל להתפתחות אוטם שריר הלב.

על מנת למנוע סיבוכים כאלה ולהתמודד במהירות עם הפתולוגיה, חשוב מאוד להתייעץ עם רופא מוסמך בזמן. על המומחה לבצע אבחון מפורט ועל סמך תוצאותיו לבחור את הטיפול האופטימלי.