מתי לעשות אולטרסאונד לאחר הווסת. אולטרסאונד לאחר מחזור - מתי לבצע, למה יש הגבלות

בדיקת אולטרסאונד של איברי האגן אצל גברים ונשים יכולה להיחשב כשיטת האבחון האינפורמטיבית ביותר, המשווה לטובה לא רק עם זמינותה, אלא גם עם היעדר הגבלות על השימוש בה. עם זאת, ברוב המקרים, על מנת להשיג את המרב מידע מלאעל מצב הבריאות של מערכת גניטורינארית, המיוצגת על ידי קבוצת איברים הממוקמים באגן הקטן, יש צורך בהבנה מלאה של התכונות האנטומיות והתפקודיות שלהם.

בחירת הזמן האופטימלי שבו לעשות אולטרסאונד אגן תלויה לחלוטין במטרות המחקר ובאיבר הנחקר. למשל, בעת אבחון מחלות בלוטת הערמוניתאצל גברים או שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןבשני המינים, אין דרישות זמן ספציפיות, בעוד שחקר האיברים של מערכת הרבייה הנשית מצריך ניתוח יסודי יותר של מצב הרחם והנספחים בהתייחס לימים מסוימים מחזור חודשי.

שינויים מחזוריים ברחם ובנספחים

כל התהליכים הגורמים לשינויים ברחם נובעים משינוי השלבים המתרחשים בשחלות במהלך המחזור החודשי.

כל השלבים שינויים פיזיולוגייםברחם ובנספחים מכוונים ליצירת תנאים אופטימליים להיווצרות ו פיתוח עתידיהריון ומווסתים על ידי מספר הורמונים:

• אסטרדיול;
• הורמון luteinizing;
• פרוגסטרון וכו'.

יחד עם זאת, להורמונים יש השפעה מגרה לא רק על צמיחת הביצית, אלא גם על רירית הרחם - סוג מיוחד תאי האפיתלמכסים את פני השטח הפנימיים של הרחם והם רגישים מאוד ל שינויים הורמונליים. אם במהלך תקופת היווצרות והתפתחות הזקיק (1-10 ימים מהמחזור החודשי) רירית הרחם נמצאת במנוחה יחסית, ועוביו אינו עולה על 4-9 מ"מ, אז לאחר הביוץ, תהליך ההכנה ל- הופעת העובר, כלומר הביצית המופרית, מתחילה.

במהלך תקופה זו, הרירית מתחילה להתעבות, תאים לא בשלים גדלים באופן פעיל, יותר בלוטותוהגברת אספקת הדם. התהליך אינטנסיבי במיוחד בשלב הגיבוש. קורפוס צהובומגיעה לשיא ממש לפני תחילת הווסת.

כל תהליך היווצרות אנדומטריום בוגר נתמך על ידי הורמונים המיוצרים על ידי הזקיק, שנמצא בשלב הגופיף הצהוב. אם לא התרחשה הפריה, היא נהרסת (הביצית מתה) וכל השכבה התפקודית של רירית הרחם נדחית ומוסרת במהלך דימום וסת. במקביל, השכבה הרירית הבסיסית מתחילה ליצור תאים חדשים ומתחיל מחזור חדש.

חָשׁוּב! עובי שכבת רירית הרחם הוא אחד הגורמים המובילים הקובעים את עיתוי המחקר, שכן בחלק מהמקרים עיבוי שלה יכול להעלים סימני פתולוגיה, ובחלקם, להיפך, הוא תורם לאיתורה.

אינדיקציות לאולטרסאונד

התקופה שבה עדיף לעשות אולטרסאונד אגן תלויה לחלוטין בסיבות שגרמו לאישה לעבור בדיקה. ככלל, אבחון מבוצע למטרת מניעה, במהלך ההריון, וכן בנוכחות תסמינים המעידים על נוכחות של תהליכים פתולוגייםב מערכת גניטורינאריתנשים.

בְּדֶרֶך כְּלַל, תסמיני חרדהיש לשקול:

• דימום כבד במהלך הווסת (המצריך יותר מ-4 החלפות רפידות בשעה);
• כאבים עזים בבטן התחתונה במהלך הווסת או בשלב השני והשלישי של המחזור;
• מחזור לא סדיר;
• הופעת כתמים בסוף הדימום הווסתי, כלומר באמצע המחזור;
• אִי פּוּרִיוּת.

על ידי שימוש ב אולטרסאונד, אפשר לא רק לזהות מחלות כמו היווצרות של בלוטות מיאומטיות, אנדומטריוזיס, תצורות ציסטיותשחלות וחלל הרחם, אך גם לנטר באופן שיטתי את הפעילות התפקודית של השחלות, משלב הבשלת הזקיק ועד הביוץ. בהעדר ממושך של מחזור, ניתן לבצע אולטרסאונד בכל עת, ללא עמידה במועדים שנקבעו לבדיקה.

אי פוריות תמיד מעידה על נוכחות של תהליכים פתולוגיים באגן

בדיקת אולטרסאונד

ככלל, אולטרסאונד מתוכנן נעשה על מנת לזהות בזמן שינויים פתולוגיים במערכת גניטורינארית של אישה, בשלב שבו ניתן לראות את המחלה חזותית, אך התסמינים אינם בולטים או נעדרים. הזמן האופטימלי לבדיקת אולטרסאונד הוא תחילת המחזור החודשי, כלומר 4-7 ימים מתחילת הווסת.

במהלך תקופה זו, שכבת רירית הרחם של הרחם היא בעלת העובי הקטן ביותר, המאפשר דיוק גבוהלאבחן אפילו ניאופלזמות קטנות (פוליפים, ציסטות או גידולים). בנוסף, בשלב זה, לרופא יש הזדמנות לא רק לזהות נוכחות של תהליכים פתולוגיים, אלא גם לבצע הבחנה מדויקת למדי של אופי הפתולוגיה שזוהתה, למשל, לפי מידת האקוגניות, להבחין באנדומטריואיד. ציסטה מציסטה של ​​הגופיף הצהוב.

זה בהחלט מקובל לבצע מחקר מתוכנן בכל יום אחר של המחזור, עם זאת, חשוב ליידע את הרופא התאריך המדויקהווסת האחרונה, כך שבמהלך הבדיקה, כל התוצאות שהתקבלו ינותחו תוך התחשבות בשינויים המתרחשים בשלב הווסת המקביל.

טבלה: שינוי בעובי רירית הרחם באולטרסאונד, בהתאם לימי המחזור החודשי.

חָשׁוּב! אין לעשות אולטרסאונד ישירות ביום הווסת, שכן דחיית השכבה התפקודית של רירית הרחם, המופיעה בשכבות או בפתיתים, עלולה להוביל לעיוות הנתונים המתקבלים.

אנדומטריוזיס

אנדומטריוזיס היא פתולוגיה שכיחה למדי בה יש שגשוג לא אופייני של רקמת רירית הרחם הן בתוך איברי המין הפנימיים (רחם, צוואר הרחם והחצוצרות) והן מחוצה להם (פריטוניום, שלפוחית ​​השתן או פי הטבעת). בהתאם לעוצמת הזרם, נבדלות 4 דרגות התפתחות:

• כיסים קטנים בודדים.
• נגעים עמוקים בודדים.
• מספר רב של מוקדים עמוקים, עם היווצרות של ציסטות אנדומטריאידיות קטנות בחלל הרחם או בשחלות.
• מספר רב של מוקדים עמוקים, עם היווצרות של ציסטות אנדומטריואידיות גדולות של שתי השחלות, דרך נביטה של ​​הנרתיק או דופן שלפוחית ​​השתן.

מאחר ובשלבים הראשונים של התפתחות אנדומטריוזיס יש תמונה סימפטומטית מטושטשת, מחקר ממוקד המבוסס על תלונות החולה מתבצע לרוב כאשר המחלה כבר בשלב 2 להתפתחות.

ככלל, בדיקת אולטרסאונד לאיתור נגעים אנדומטריואידים נעשית 2-4 ימים לפני תחילת הווסת הצפויה, כלומר בימים 24-26 עם מחזור של 28 ימים.

בשל העובדה כי רירית הרחם היא רקמה רגישה להורמונים, כל המוקדים הפתולוגיים בתקופה זו, ללא קשר למיקום, עולים בהשפעת פרוגסטרון, מה שמאפשר לקבוע את נוכחותם של ציסטות וצמתים בדיוק גבוה. לא רק לציסטה שזוהתה חזותית יש תוכן מידע מסוים בעת ביצוע אבחנה, אלא גם צורה לא אופייניתגוף הרחם, אשר, עם אנדומטריוזיס, עשוי להיות בעל צורה אסימטרית או קו מתאר הד לא אחיד.

במקרה זה יש לבצע בדיקת אולטרסאונד גם ביום ה-4-7 למחזור, שתאפשר להשוות האם ידוע שיש לרחם צורה לא סדירה, או עיוות הנגרם על ידי היפרפלזיה של רירית הרחם. למרות שבדיקת אולטרסאונד משמשת לעתים קרובות לאבחון אנדומטריוזיס, בשלבים הראשוניםהתפתחות המחלה, אולטרסאונד אינו אינפורמטיבי. השיטה היעילה והנפוצה ביותר לאבחון היפרפלזיה של רירית הרחם יכולה להיחשב לפרוסקופיה.

בשלב השלישי של המחזור, הציסטה האנדומטריואידית תמיד גדלה בגודלה, מה שמקל מאוד על האבחנה.

מיומה

מיומה היא ניאופלזמה שפירה, בעל צורה מעוגלת ומורכב מגודל אקראי סיבי שריר myometrium - רקמת שריררֶחֶם. שכיחות המקרים המאובחנים של שרירנים היא יותר מ-20% מכולם מחלות גינקולוגיות, אך, על פי כמה דיווחים, השכיחות האמיתית של המחלה יכולה להגיע ל-50%.

ככלל, שרירנים יש יותר מבנה צפוףמאשר השרירנים שמסביב, שבמהלך אולטרסאונד משתקף בצורה של מוקדים מעוגלים עם אקוגניות מופחתת. בהתאם לוקליזציה המשוערת של הצומת, גם זמן המחקר משתנה.

ביצוע אולטרסאונד של איברי האגן אבחנה ראשוניתנוכחות של צמתים מיומטיים נחוצה בשלב הראשון של המחזור החודשי. שכבה דקהאנדומטריום, במהלך תקופה זו, מאפשר לך לזהות אפילו ניאופלזמות קטנות הממוקמות ב שכבת שריררֶחֶם. בימים 11-13, עובי שכבת רירית הרחם עולה, ותכולת המידע של אולטרסאונד מופחתת משמעותית.

לפיכך, שרירנים הממוקמים בתוך שכבת השריר (בין תאי) מאובחנים באמצעות אולטרסאונד ביום ה-5-7 למחזור. כדי לזהות שרירנים הממוקמים עם בחוץרחם, אין זה משנה באיזה יום לבצע את האבחון, שכן גדילת רירית הרחם בתוך הרחם אינה משפיעה על תמונת האולטרסאונד של קו המתאר החיצוני שלו. להיפך, ניאופלסמות תת-ריריות מומחשות היטב ביום ה-20-25 של המחזור.

חָשׁוּב! טקטיקה שפותחה כראוי לאבחון שרירנים מורכבת מביצוע סריקת אולטרסאונד במסגרת הזמן המקובלת, ולאחריה אבחון מחדש בשלב האחרון של המחזור כדי להבהיר את האבחנה, אם יש חשד לשרירנים תת-ריריים.

ניטור של folliculogenesis

כל שלבי התפתחות הביצית, מהזקיק ועד לשחרור ביצית בוגרת (ביוץ), נקראים folliculogenesis. בעזרת אולטרסאונד ניתן לעקוב אחר התפתחות הזקיק ולציין את נוכחות הביוץ ואיכותו. בנוסף למעקב אחר צמיחת הביצית, ציון כוללשינויים ב איברי רבייהנשים והיענותן לכל שלבי המחזור.

לצורך ניטור, יש לבצע אולטרסאונד לפחות 4 פעמים במהלך מחזור אחד, ולחזור על ההליך לפחות 2 מחזורים ברציפות. אז, המחקר הראשון מתבצע בימים 7-10 (עם מחזור של 28 ימים). אם הווסת אינה סדירה, אזי הספירה לאחור היא מהיום הראשון של הווסת, ביצוע אבחון 3 ימים לאחר סיום המחזור. בְּ מחזור קבועעם זאת, לאחר פרק זמן ארוך יותר או קצר יותר, זמן האבחון הראשון נחשב 5 ימים מוקדם יותר מאמצע המחזור שנקבע.

מפגשים נוספים מבוצעים במרווחים של 2-3 ימים עד לתחילת ההריון או להיווצרות הסופית של הגופיף הצהוב. במקביל לבדיקת האולטרסאונד יש צורך לבצע בדיקת דם לאיתור הורמונים, תוך שהרופא מנתח את התאמת רמת ההורמון לנתוני האולטרסאונד.

השימוש באולטרסאונד טרנסווגינלי יכול לאבחן הריון חוץ רחמיעל דייטים מוקדמים

הֵרָיוֹן

אולטרסאונד במהלך ההריון צריך להיעשות בכל שליש, עם זאת, זה לא שולל את האפשרות לבצע את ההליך במועד מוקדם יותר כדי לאשר את עובדת ההריון ולא לכלול את האפשרות של לוקליזציה חוץ רחמית שק הריון. בבדיקה טרנסבטית ניתן לאבחן הריון בשבוע 4, ובחוצה נרתיק כבר בשבוע 2-3. אינפורמטיביות ההליך במקרה זה אינה תלויה בהתקשרות למחזור החודשי וניתן לעשות זאת בזמן הטיפול.

השיפור של מערכות האולטרסאונד, כיום, מאפשר להשתמש בהן לא רק בחקר איברים סטטיים, אלא גם לחקר מערכות המשתנות באופן דינמי, למשל, אספקת הדם לרחם במהלך טיפול כירורגישרירנים, על ידי אמבוליזציה עורקי רחם. לא פחות חשוב הוא השימוש באולטרסאונד ובשליטה על ההגדרה או החילוץ התקן תוך רחמי. אקווגרפיה תלת מימדית מאפשרת לך לקבל תמונות תלת מימדיות של ניאופלזמות שזוהו, עם זאת, הדיוק של מדידה והערכת איכות הפתולוגיות הללו תלוי לחלוטין בקביעה המוסמכת של עיתוי המחקר, שנקבע על ידי הרופא.

אולטרסאונד הפך נפוץ ב תחומים שוניםרפואה בשל ההשפעה המינימלית על גוף המטופל, תכולת מידע גבוהה וזול יחסית של מניפולציה.

גינקולוגיה לא עמדה מנגד בתחום היישום של זה טכניקת אבחון. בתחום זה של הרפואה נמצאים בשימוש נרחב דרכים שונותביצוע אולטרסאונד, המאפשר לך לאבחן ולטפל בזמן בפתולוגיות שונות של מערכת הרבייה הנשית.

מה מראה המחקר? איך צריך להתכונן למניפולציה? באיזה יום של מחזור האולטרסאונד האגן יהיה האינפורמטיבי ביותר?

עקרון השיטה

השיטה מבוססת על יצירת רעידות מיוחדות על ידי המכשיר - אולטרה גלי קול. החיישן מכיל לא רק אלמנט שיוצר גל, אלא גם לוכד אותו.

העיקרון של אולטרסאונד הוא שגל העובר דרך רקמות הגוף מוחזר מהן וחוזר חזרה, ולאחר מכן הוא נקלט על ידי המכשיר.

זה מאפשר לך לדמיין איברים ותצורות פתולוגיות של צפיפות, גודל, מבנה פנימי שונים. באולטרסאונד, המבנים הבאים מוצגים היטב:

1. חינוך צפיפות מוגברתעל רקע רקמה הומוגנית (לדוגמה, גידולים, פוליפים).
2. מבנים חללים כגון ציסטות, מורסות.
3. נוזל הצטבר בחלל.
4. חפצים נעים הם יפים תכונה נדירהבין שיטות הסקר.
5. מהירות זרימת הדם בכלים, ברקמות.
6. מבנה העובר, חלקי גופו ורקמותיו. יחד עם תכונת הבטיחות, תכונה זו של אולטרסאונד קובעת יישום רחבשיטה בהריון.

בשל היתרונות המפורטים של השיטה, רופאים לרוב רושמים את ההליך בנוכחות מומחה טובעל אבחון.

שימוש בגינקולוגיה

בדיקת אולטרסאונד בפרקטיקה של רופא מיילד-גינקולוג משמשת לעתים קרובות מאוד, גם אם השימוש בשיטה לניהול הריון אינו נכלל. תכונה של מערכת הרבייה הנשית היא נוכחותם של איברי הבטן, ששינוי קל למצוא בו באולטרסאונד.

הנפוץ ביותר בגינקולוגיה הסוגים הבאיםמחקר:

• אולטרסאונד טרנס-בטני - אבחון תצורות אגן על ידי העברת אולטרסאונד דרך דופן הבטן הקדמית.
• אולטרסאונד טרנס-ווגינלי - החדרת המכשיר לנרתיק האישה לבדיקת תכולת האגן הקטן.
• דופלרוגרפיה - הערכה של מהירות זרימת הדם באיבר מסוים.

מפותח ועוד שיטות מודרניות, אשר משמשים לעתים רחוקות במודרני תרופה קלינית: אולטרסאונד גינקולוגי תלת מימדי, אקו ניגודיות ועוד.

אולטרסאונד אגן טרנס-בטני

במהלך אבחון הרחם ותוספותיו באמצעות אולטרסאונד דרך דופן הבטןבָּה קטע קדמיהשפעת הדמיה נמוכה יותר מושגת מאשר עם החדרת בדיקת אולטרסאונד לנרתיק.

עם זאת, שיטה זו משמשת לעתים קרובות למדי. אולטרסאונד גינקולוגי מסוג זה משמש במצבים הבאים:

• הריון מאוחר.
• בבתולות, עם קרום בתולין שלם.
• נִרחָב תצורות נפחיותאו נוזל בחלל הבטן, שניתן לזהות דרך דופן הבטן הקדמית. למשל, ציסטה בשחלה ענקית.

במקרים אחרים עדיף מחקר דרך הנרתיק.

אולטרסאונד אגן טרנסווגינלי

מה שנקרא בדיקת אולטרסאונד "בצורה נשית" כרוכה בהחדרת בדיקה לתוך פורניקס אחוריהנרתיק, משם עובר הגל דרך הרחם ותוספותיו.

מאפשר ללא הכנה מיוחדת לערוך בדיקות במשרד של רופא נשים או חדר אבחון מיוחד.

בשל הקרבה המרבית של החיישן והאיבר הנחקר, הגינקולוג יכול להעריך באופן מלא את נוכחותו או היעדרו של התהליך הפתולוגי.

אינדיקציות

מתי עלי לפנות לרופא לבדיקה? לרוב, אולטרסאונד בגינקולוגיה נעשה עם התלונות הבאות:

• דימום מחוץ לווסת.
• אִי פּוּרִיוּת.
• כאבים בבטן התחתונה.
• מחזור שופע או נדיר, לא סדיר.
• כאב ואי נוחות במהלך קיום יחסי מין.

בנוסף, הרופא יבצע בדיקה אם יש חשד להריון חוץ רחמי וכן במהלך הבדיקה הגופנית השנתית.

פתולוגיה של הרחם

לאחר ביצוע מחקר "נשי", מתגלה לעתים קרובות פתולוגיה זו או אחרת של רירית הרחם, השכבה הפנימית של דופן הרחם. עם שיטת אבחון זולה זו, אתה יכול להתחיל טיפול בזמןפָּתוֹלוֹגִיָה.

מהצד של הרחם ניתן לזהות את התהליכים הפתולוגיים הבאים:

1. אנדומטריוזיס היא גידול של אנדומטריום בשכבות אחרות של דופן הרחם, כמו גם באיברים שכנים.
2. שרירנים ברחם - גידול משכבת ​​השריר.
3. פוליפים רירית הרחם - גדילת יתר רקמת אפיתלבצורה של גידולים ברגל.
4. גידול ממאיר הוא סרטן של רקמות שונות של הרחם.
5. סחף בועות.
6. דימום ומקור דימום.

ניתן לזהות מחלות אלו ואחרות של רירית הרחם ושכבות אחרות של הרחם באולטרסאונד גינקולוגי.

כדי להעריך את מצב רירית הרחם, הרופא צריך לדעת את הנורמות של עוביו. גדלי השכבות גדלים במהלך המחזור. אם מיד לאחר הווסת, רירית הרחם כמעט נעדרת, אז לפני הווסת, העובי הוא 21-22 מ"מ.

פתולוגיה של הנספחים

בנוסף למחלות הממוקמות ישירות בחלל או בדופן הרחם, אולטרסאונד בגינקולוגיה יכול לזהות פתולוגיה של הנספחים - השחלות והחצוצרות. מדינות אלה כוללות:

1. ציסטה בשחלה - חינוך בטןמכיל נוזל. לרוב יש לו גודל של 10-22 מ"מ, אבל יכול להיות הרבה יותר גדול.
2. הריון חוץ רחמי הממוקם בחצוצרה.
3. נוכחות של מוגלה בצינורות.
4. חריגות בהתפתחות השחלות.
5. גידולים בשחלה: שפירים וממאירים.
6. קרע של ציסטה בשחלה.
7. דימום מנספחים.

ציסטה היא המסה השחלתית הנפוצה ביותר שנמצאת באולטרסאונד. לתהליך הזה יש סיבות שונותומקור הפיתוח. ניתן לחסל את הציסטה על ידי טיפול ו שיטות כירורגיות. מתי ליישם כל אחד מהם, הגינקולוג מחליט בהתאם לגודל החלל.

הנספחים של הרחם ואיבר הבטן עצמו אינם היחידים תצורות אנטומיותנבדק לאולטראסאונד של האגן. בנוסף, הסביבה בֶּטֶןנבדק לנוכחות גידולים, נוזלים, שטפי דם, מוקדי רירית הרחם.

באמצע המחזור ניתן להעריך באופן מלא את מצב השחלות: בדרך כלל, בתקופה זו ישנם מספר זקיקים קטנים על כל בלוטה, שאחד מהם יהיה דומיננטי - בגודל של 20-22 מ"מ.

באיזה יום של המחזור לעשות את המחקר?

מְאוֹד נושא אקטואלילנשים היא: "באיזה יום במחזור עלי לעבור אולטרסאונד גינקולוגי?". לעתים קרובות זה תלוי באינדיקציות למחקר. אין יום ספציפי שבו עדיף לעשות בדיקת אגן.

הדינמיקה של שינויים במבנה ובתפקוד השחלות מוערכת על ידי מחקרים חוזרים ב תאריכים שונים: ביום ה-10, ה-15, ה-22 של המחזור.

יש לבצע אולטרסאונד מתוכנן לאיתור גידולים וציסטות לאחר תום הווסת - ביום ה-5-7 למחזור. ציסטה, גידול בשחלה שומה hydatidiformחזותי היטב בתקופה זו.

מניפולציה בזמן הווסת בשיטה הטרנסווגינלית קשה, והתוצאות יהיו מעוותות. אם מיד לאחר הווסת לא ניתן היה לאבחן, עדיף לעשות מחקר ביום ה-15-22 למחזור.

כיצד להתכונן להליך?

על מנת שהרופא יעריך נכון את תוצאות המחקר, יש צורך להתכונן להליך. סוגים שוניםאולטרסאונד מתבצע לאחר מכן חברים נהדריםמחבר לפעילות המקדימה.

אולטרסאונד של האגן הקטן דרך דופן הבטן יהיה בעל תכולת המידע הגדולה ביותר עם שלפוחית ​​שתן מלאה. זה ידחוף את הרחם ואת הנספחים לדופן הבטן הקדמית. ביום המחקר, עליך לעשות את הפעולות הבאות: לשתות ליטר מים 1-2 שעות לפני המניפולציה, לא להטיל שתן לפחות חצי שעה.

פְּנִימִי בדיקה נרתיקיתאינו דורש נהלים דומים, הדבר היחיד שאישה צריכה לעשות לפני ביקור רופא הוא שירותים אינטימיים יומיומיים.

כיצד מתבצע בדיקת אולטרסאונד?

בדיקה מתבצעת בחדר האבחון או במשרד הגניקולוג. מהלך החקירה הוא כדלקמן:

1. השיטה הטרנסבטית מחייבת את מיקומו של הנבדק בשכיבה ישירות על הספה. החיישן בעל צורה חצי סגלגלה רחבה נלחץ על דופן הבטן הקדמית, מטופל מראש ג'ל מיוחד. אישה אינה חווה שום תחושות, מלבד תחושת קור.
2. אולטרסאונד נרתיקי של איברי האגן מתבצע על ספה או כיסא גינקולוגי. שמים קונדום חד פעמי על החיישן ולאחר מכן מטפלים בג'ל. המנגנון מוחדר לפורניקס האחורי של הנרתיק לעומק רדוד. לפעמים רופא צריך לעשות תנועות עם חיישן לבדיקה מלאה, זה יכול לגרום לאישה אי נוחות מסוימת. עדיף לספר למומחה על הרגשות שלך.

תוצאות

ההערכה של המבנים המדומים מתבצעת ישירות במהלך המניפולציה. הרופא מסתכל על מסך המוניטור, בו זמנית קובע את גודל המבנים הנלמדים, והאחות שומרת על פרוטוקול.

על פי תוצאת האבחון, המטופל יכול לקבל צילום של התצורות שזוהו עם פענוח וגודל של מבנים מסוימים. זה הכרחי להתייעצות עם מומחים אחרים.

אישה צריכה לפקח על בריאותה בכל גיל, הוצאות סקר שנתיאורגניזם. תשומת - לב מיוחדתצריך להינתן בדיקה גינקולוגית. שיטת האבחון הנגישה, נטולת הכאבים והנפוצה ביותר ברפואת נשים, שאין לה התוויות נגד, היא אולטרסאונד. הליך זה עוזר להשיג ולעבד נתוני סטטוס. איברים פנימייםבאמצעות גלים קוליים.

סוגי אולטרסאונד נפוצים בגינקולוגיה הם:

• אבחון אולטרסאונדאיברי האגן;
• folliculometry;
• אולטרסאונד עוברי.

מתי הזמן הטוב ביותר לעשות אולטרסאונד?

בְּמַהֲלָך בדיקה מונעתבדיקה יכולה להיעשות בכל יום של המחזור, העיקר הוא לקרוא במדויק את היום הזה לרופא. יוצאי הדופן הם ימי המחזור וחלק מהמחלות שבהן נעשה אולטרסאונד בימים ספציפיים - אלו הן דלקות, שרירנים ברחם, גידולים אופי שונה, ציסטות, חשד להריון, אנדומטריוזיס, תפקוד לקוי של השחלות. במקרים כאלו ימים טובים יותרעבור אולטרסאונד, הם 5 הימים הראשונים לאחר הסוף זרימת הווסת. במהלך תקופה זו, הקרום הרירי של הרחם דק יותר, מה שיקל על ההכרה של כל תצורות.

בדיקה של הרחם, השחלות והצינורות עדיף לעשות באותו יום של המחזור. אם את צריכה לבדוק את תפקוד השחלות, את הבשלת הזקיק והגוף הצהוב, יש לעשות אולטרסאונד לאחר הווסת בימים 8-14.

בהיעדר מחזור, הבדיקה מתבצעת ביום ה-5-10 של העיכוב.

שיטות מחקר

ישנן שלוש דרכים בהן ניתן לבצע אולטרסאונד בגינקולוגיה:

סוגי אולטרסאונד בגינקולוגיה

אבחון אולטרסאונד של איברי האגן

סוג זה של אבחון הוא אמין, בטוח ו שיטה נגישהמה שמאפשר לך לעשות את הפעולות הבאות:

• לקבוע את גודל וצורת הרחם;
• לבחון את שכבת אנדומטריום;
• לזהות מחלות של איברי האגן;
• לזהות את הסיבות לאי-פוריות, הפלה והצגת העובר;
• לקבוע נוכחות של הריון חוץ רחמי;
• לזהות ציסטות, פוליפים וגידולים ממאירים;
• לאבחן הריון לאחר 3-5 שבועות עם בדיקה טרנסווגינלית;
• לבחון את מצב החצוצרות;
• בקרת התקנה והסרה אמצעי מניעה תוך רחמי, מזהה אותו מיקום שגוי, צניחה או גדילה לתוך דפנות הרחם;
• אבחון וטיפול בזמן.

אבחנה זו יכולה להתבצע על ידי כל שלושת סוגי האולטרסאונד שתוארו לעיל.

פוליקולומטריה

פוליקולומטריה היא מחקר של הדינמיקה של שינויים בתהליכים המתרחשים ב מערכת רבייהלאורך כל המחזור החודשי. עבור שיטת אבחון זו, נעשה שימוש בחיישן או סורק קולי מיוחד. על הרגע הזהישנם שני סוגי מחקר:

• transabdominal;
• טרנסווגינלי.

פוליקולומטריה נקבעת לנשים שיש להן בעיות עם המחזור החודשי, וכאלה שלא יכולות להיכנס להריון יותר משישה חודשים.

במהלך האולטרסאונד בודקים את תפקוד השחלות, עוקבים אחר הביוץ, בוחרים את היום הטוב ביותר לניסיון להרות, מאבחנים בעיות במערכת הרבייה, מעקב אחר הטיפול (אם בוצע) וכו'.

באיזה יום לבצע את המחקר, רק רופא הנשים מחליט, על סמך משך המחזור החודשי. עם מחזור תקין של 28 ימים, הבדיקה הראשונה מתבצעת ביום ה-7-10 של המחזור. על פי תוצאות האולטרסאונד הראשון, הרופא רושם את הדברים הבאים. בדרך כלל folliculometry נעשה מספר פעמים עם מרווח של 1-2 ימים. כמה פרוצדורות יהיו, מחליט הגינקולוג. אם מחזור חודשייותר מ-28 ימים, אז אולטרסאונד נקבע מהיום העשירי של המחזור ונשמר באותו מרווח.

אבחון אולטרסאונד של העובר

כל אחד אמא לעתידמתמודדים עם סוג כזה של מחקר כמו אולטרסאונד של העובר. יש צורך לאבחן התפתחות של חריגות בילד, אשר ניתן למנוע או לבטל את נוכחותם אם הם מזוהים בזמן על ידי מומחה. אם אין אינדיקציות מיוחדות, אז 3 מחקרים מתוכננים נעשים בדרך כלל בשבועות 12, 22 ו-32. אבחנה מסוג זה יכולה להתבצע באמצעות בדיקה טרנסווגינלית בשליש הראשון של ההיריון וטרנסבדומינלית בשליש השני והשלישי.

עם מודרני מצב סביבתיומקרים תכופים יותר של ניאופלזמות, אולטרסאונד בגינקולוגיה מומלץ לעשות מדי שנה.

אין שום דבר מסוכן במחקר מסוג זה. כדי להיפטר מדאגות מיותרות, גשו לרופא נשים למטרת מניעה, ולא רק כאשר אתם צריכים לעבור בדיקה גופנית או לסבול כאבים כבר אינם חזקים. איזה סוג וטווח של בדיקה גינקולוגית לבחור צריך להחליט על ידי הגינקולוג שלך.

יותר מ-50 שנות היסטוריה של אבחון אולטרסאונד מנוסה שלבים שוניםשל התפתחותה: תקופה של הכחשה מוחלטת, חוסר אמון, חוסר רצון של מומחים להשתמש בשיטה, שהוחלפה בתשוקה מוחלטת והערכה מחדש שלה. שלב זה מאופיין בהערכה מספקת של האפשרויות ומהימנות תוצאות בדיקת האולטרסאונד (אולטרסאונד).

פופולריות רבה במיוחד בקרב חולים ורופאים רכשה אולטרסאונד בגינקולוגיה ומיילדות. היא מאפשרת אבחון מחלות דלקתיות וחריגות התפתחותיות באמינות גבוהה, איתור גידולי אגן קטנים לרבות במהלך בדיקות סקר וכו'.

יתרונות השיטה והסיבות לפופולריות שלה

השיטה התאפשרה בזכות תכונות בסיסיות כל כך של אולטרסאונד כמו מיקוד, יכולת התפשטות ברקמות ביולוגיות והשתקפויות שונות מהמדיה הצפופה של הגוף, לרבות מהגבולות ביניהן. אולטרסאונד מבוסס על עקרון ההד, שהוא תפיסת הגלים המוחזרים.

למכשיר מחובר מכשיר חיישן מיוחד המייצר גלים קוליים. כאחד המרכיבים העיקריים, הוא כולל ממיר של המידע שהתקבל. בעזרת החיישן מתרחשת קרינה כיוונית, תפיסת האותות המוחזרים והפיכתם. כתוצאה מכך, "תמונה" מסוימת מוצגת על מסך התצוגה של המכשיר.

כאשר עוברים דרך רקמות וחללים לא דומים, מעלות משתנותהנחתה ובליטת גל, השתקפותו ושבירה חלקית שלו. כאשר נתקלים במבנים הומוגניים בעלי אותה טמפרטורה וצפיפות רקמה בכל האזורים, אולטרסאונד ייספג באופן חלקי וישתקף באופן שווה, ויוצר תמונה של האיבר עם גבולותיו הברורים יותר או פחות. אם יש רקמה בעלת מאפיינים שונים בסביבה זו, למשל, צומת מיומטי בשכבת השריר של הרחם (שריר), עוצמה שונה של האותות המוחזרים יוצרת על מסך התצוגה את התואם היווצרות פתולוגיתעם הגבולות שלו.

שיטת האולטרסאונד תפסה עמדה חזקה בין סוגי אבחון קרינה אחרים. הפופולריות שלו מוסברת על ידי:

• מהימנות ותוכן המידע של התוצאות שהתקבלו, אשר ברוב המחלות תואמות את תוצאות הנתיחה שלאחר המוות (ב-85-100%);
• נגישות ההליך, פשטותו היחסית ואי-פולשניות;
• אפשרות קבלת מידע בזמן אמת;
• האפשרות לבצע אבחון וכמה מניפולציות טיפוליות בשליטה חזותית;
• הֶעְדֵר השפעה שליליתעל רקמות ועל הגוף בכללותו במהלך מחקר קצר מועד;
• עלות נמוכה בהשוואה לאחרים שיטות אלומהאבחון.

עקרונות של אולטרסאונד

אבחון אולטרסאונד מצטמצם להגדרת התוויות ומטרות, בחירת סוג ואופן הבדיקה והכנת המטופל.

אינדיקציות לביצוע

בגינקולוגיה, אולטרסאונד מומלץ:

1. עם אי סדירות במחזור החודשי ושינויים באופי שלהם (בשפע או להיפך, מועט, מוקדם או מושהה וכו'), העשויים להוות סימן לתפקוד לקוי של השחלות, שרירנים או ניאופלזמות אחרות, פוליפים ברירית הרחם או צוואר הרחם וכו'.
2. עם מחזור כואב כסימפטום של אנדומטריוזיס או תהליכים דלקתיים, הנחת הנוכחות מחלות דלקתיותרחם, חצוצרות, שחלות או חלל אגן.
3. כאשר יש הפרשות ו/או כאבים בפנים חלקים תחתוניםבֶּטֶן הם יכולים להתרחש עם התפתחות של הריון חצוצרות, פיתול חצוצרה, תהליכים דבקים ודלקתיים באגן, גידולים, ציסטות בשחלות.
4. על מנת לאבחן חריגות מולדות בהתפתחות הרחם והנספחים, הריון וניטור דינמי של התפתחות העובר.
5. בְּ אבחון מורכבגורמים לאי פוריות.
6. כשאתה מקבל אמצעי מניעה דרך הפהאו נוכחות של ספקות לגבי ההתקנה הנכונה של ההתקן התוך רחמי על מנת לזהות סיבוכים בזמן.
7. עם הפרעות במתן שתן, כולל בריחת שתן.
8. לפני ואחרי ריפוי אבחנתי, הפלה רפואית או מכשירנית.
9. כמתוכנן בדיקה מונעתכדי גילוי מוקדםגידולים שפירים וממאירים שהם אסימפטומטיים.

סוגים ומצבים

סוגים שונים של אולטרסאונד בגינקולוגיה מתבצעים באמצעות חיישנים צורות שונות. בהתאם למטרות ולתנאים של גישה אקוסטית, ישנם שלושה סוגי מחקרים:

1. אולטרסאונד נרתיקי (דרך הנרתיק), המשתמש בבדיקה רגילה. הדמיה של איברי האגן בשיטה זו היא הברורה ביותר. זה מבוצע עם שלפוחית ​​ריקה על ידי החדרת מתמר לנרתיק. בדיקה טרנסווגינלית משמשת ברוב המקרים.
2. אולטרסאונד טרנספריטוניאלי, או טרנס-בטני - מניפולציה של החיישן מתבצעת על פני החלקים התחתונים של דופן הבטן הקדמית עם שלפוחית ​​שתן מלאה. הטכניקה משמשת בעיקר בנוכחות תצורות בגודל ניכר באגן הקטן.
3. אולטרסאונד טרנסרקטלי - דרך פי הטבעת. סוג זה של אבחנה בגינקולוגיה משמש רק כאשר בודקים בתולות.

בחירת השיטה ובהתאם, סוג החיישן תלויים במאפיינים הפונקציונליים והאנטומיים והטופוגרפיים של האזור הנחקר או מחקר ממוקד של איבר או אזור ספציפי של האגן הקטן.

אולטרסאונד נרתיקי

אולטרסאונד טרנס בטן

עבור אולטרסאונד של איברי האגן, נעשה שימוש בציוד עם מצבים שונים, בעלי יכולות שונות ויש להם את המטרה המתאימה:

מצב דו מימדי, או דו מימדי

זה מאופיין על ידי היווצרות של תמונה של אופי מישור של צבע אפור-לבן עם גוונים רבים, כלומר, האיברים מתוארים באותו מישור (טומוגרמה). עבודה מעשיתהשיטה משמשת לרוב והיא הבסיס לכל בדיקות אולטרסאונד.

מצב זה מאפשר לקבוע את הצורה והגודל של הרחם והחלל שלו, תעלת צוואר הרחם, מצב הקרום הפנימי שלהם, מיקומם ביחס לאיברים אחרים של האגן הקטן, המבנה, הצורה והגודל של הרחם והשחלות, נוכחות של בלוטות מיומטיות, מצב השחלות, גודל הזקיקים והשחלות. הגופיף הצהוב, נוכחות של ניאופלזמות באגן הקטן וגודלן, נוכחות של נוזל, וגם כמה שינויים פתולוגייםשלפוחית ​​השתן כאשר היא מלאה מספיק.

3D, או 3D אבל מצב סטטי

זוהי תמונה תלת מימדית מסונתזת במספר מישורים (שניים או יותר). מצב זה מספק את התנאים למחקר שכבה אחר שכבה של איברי האגן על עומק שונה, וכן לאורך "חתכים" במישורים שונים ובעוביים שונים - מסנטימטרים בודדים ועד פחות ממילימטר אחד.

אם אתה עושה אולטרסאונד בגינקולוגיה בתלת מימד, זה יאפשר לקבוע את מין הילד, מומים מולדיםהתפתחות הרחם (חד-קרניים, דו-קרניים, אוכף), צורות וגדלים מדויקים יותר של שפירים או גידול ממאיר, ציסטות אנדומטריואידיות בשחלות, מידת התפשטות האנדומטריוזיס, גודל ניאופלזמות צוואר הרחם. כמו כן, ניתן לאבחן הימצאות פוליפים ולקבוע את גודלם, הימצאות מחיצות תוך רחמיות וסינכיה (הידבקויות), מיקום ההתקן התוך רחמי, חדירת יסודותיו לתוך הקרום הרירי של הדפנות או צניחה מהרחם. חָלָל.

מצב 4D

זוהי תמונה תלת מימדית, אבל בדינמיקה. זה מאפשר לך לראות את תנועות העובר ואת הדינמיקה של התפתחותו, לפרט את רשת כלי הדם של איברי האגן על ידי זרימת הדם עבור אבחנה מבדלתתהליכים דלקתיים עם גידולים, קביעת נפחם, גודלם המדויק ואפילו אופי ומצב הגידול, זרימת דם לא מספקת במהלך נמק של הצומת המיומטי. ניתן גם לראות את מצב אספקת הדם ו ורידים בולטיםורידים של חלל ואיברי האגן, כדי לאבחן פקקת ורידים.

ברוב המכשירים, מצבי 3D ו- 4D משולבים עם מצב CID, המאפשר לקבל תמונה צבעונית. במקרים מסוימים, יש צורך לשלב מצבי בדיקה ומתמרי אולטרסאונד, למשל, טרנס-בטני וטרנסווגינלי.

הכנת המטופל ותזמון מיטבי לאבחון

הרופא ממליץ לכל מטופל בנפרד מתי עדיף לעשות בדיקת אולטרסאונד בגינקולוגיה. במקרים סטנדרטיים, מומלץ לקיים אותו בשלב הראשון של המחזור החודשי, כלומר 5-7 ימים לאחר תחילת הווסת. באופן אופטימלי - זהו היום ה-3-5 לאחר השלמתו, אך לא יאוחר מהיום ה-7-10 למחזור. כדי להעריך את תפקוד השחלות (היווצרות הגופיף הצהוב, התפתחות זקיקים), אולטרסאונד מתבצע ביום 8-10, 14-16 ו-22-24 של המחזור החודשי.

האבחנה הראשונה של הריון אפשרית בין 3-4 שבועות. כאשר משתמשים בחיישן טרנסווגינלי, זה אפשרי במועד מוקדם יותר. לכל הנשים, על מנת לזהות תהליכים פתולוגיים אסימפטומטיים, במיוחד גידולים, מומלץ התנהלות מונעתאולטרסאונד של איברי האגן מדי שנה או פעם אחת בשנתיים, ואחרי 40 שנה - מדי שנה.

המחקר מתבצע על קיבה ריקה לאחר פעולות של עשיית צרכים והטלת שתן. הארוחה האחרונה צריכה להיות לא יאוחר מ-8-12 שעות לפני ההליך. אם יש אינדיקציות מסוימות, המחקר מתבצע ללא קשר לעיתוי המחזור החודשי:

• כאב חמור;
• דימום כבד;
• חשד להריון חוץ רחמי - חצוצרות, שחלות, צוואר הרחם;
• הסרת ההתקן התוך רחמי;
• זמינות גוף זרוכו '

ההכנה המומלצת לאולטרסאונד בגינקולוגיה מטרתה לשחרר את המעיים ככל האפשר מהן שְׁרַפרַףוגזים. זה הכרחי כדי להבטיח תנאים אופטימליים למעבר של גלים קוליים והדמיה שלהם על המסך. לכן, הכנה מתאימה צריכה להתחיל 3-4 ימים לפני המחקר הקרוב.

בימים אלו מומלץ להוציא מהתזונה מזונות בלתי ניתנים לעיכול ושומנים ומזונות התורמים להיווצרות גזים במעיים. האחרונים כוללים קטניות, ירקות טריים ופירות עשירים בסיבים, לחם חום, חלב מלא, משקאות מוגזים, קפה, מוצרי ממתקים עתירי קלוריות (עוגות, עוגות)

לשיפור עיכול המזון ניתן ליטול תכשירי אנזימים - פסטל, קריאון, פנזינורם, אנזיסטל, ולסילוק טוב יותר של גזים - Espumizan, Karbolen, חליטות של פרחי שומר או קמומיל. עם נטייה לעצירות, מומלץ ליטול תרופות משלשלות. לא יכול להשתמש ניקוי חוקנים, שכן הדבר תורם לשמירה של גזים ואוויר, הכלואים במים, במעיים התחתונים.

למילוי שלפוחית ​​השתן, אם מתוכנן לערוך מחקר דרך דופן הבטן הקדמית, מומלץ לשתות 1-1.5 ליטר נוזלים שעה לפני ההליך (תלוי בגיל ובנוכחות מחלות לב, כלי דם או כליות).

תוצאות בדיקת אולטרסאונד בגינקולוגיה

בעת ביצוע אולטרסאונד של איברי האגן, נוצרת ראייה הוליסטית של האיברים הנבדקים על סמך השוואה ופרשנות של מאפיינים כגון לוקליזציה וניידות של האיבר או חלקיו, צורה וגודל, מבנה, קווי מתאר חיצוניים ופנימיים, מיקום ויחס אנטומי עם מבנים או איברים שכנים, אינדיקטורים לפונקציונליות, מידת המוליכות של גלי קול ומידת ההשתקפות שלהם (אקוגניות), היעדר או, להיפך, נוכחות של השפעות הטבועות או לא אופייניות למערכות אקוסטיות.

פרוטוקול הבדיקה מתאר רק את האינדיקטורים הנ"ל, אך אינו עורך אבחנה סופית. לעתים קרובות מסקנות של מומחים רפואיים על רדיולוגיהלגבי התוצאות של בדיקת אולטרסאונד של אותו מטופל, שבוצעו במוסדות אבחון שונים, שונות. זאת בשל הציוד בו נעשה שימוש, הספיקות בהכנת המטופל להליך והמשימות שנקבעו על ידי רופא הנשים המטפל וכישוריו של המומחה.

ככלל, מאבחן, המתאר את "התמונה" המתקבלת של חלל האגן ואיבריו, יכול רק להניח הנחה לגבי חריגות מסוימות מהנורמה במסקנתו, אך אינו עורך אבחנה סופית. אבחון הוא זכותו של רופא נשים המגבש אבחנה על סמך בחינה מקיפהמטופל, כולל בדיקה קלינית, נתוני מעבדה, תוצאות בדיקה היסטולוגית, התייעצויות נוספות של המומחים הדרושים.

למרות זאת טכנולוגיה מודרניתבדיקת אולטרסאונד, המאפשרת קבלת תמונות נפח של איברי האגן בכל עומק ובמישורים שונים, במיוחד בזמן אמת, מספקת אפשרות לפתרון שאלות קשותאבחון מספר המחלות העיקרי ברפואת נשים, וברוב המקרים מהווה גורם מכריע באבחון.

על פי הכלל המקובל, אולטרסאונד של הרחם מתבצע 3-5 ימים לאחר הווסת. אם אתה סופר מתחילת המחזור, הבדיקה צריכה להתבצע לא יאוחר מהיום ה-10 למחזור החודשי.

עמידה בעיתוי הווסת חשובה מכיוון שבשלב הראשון רירית הרחם (אנדומטריום) דקה יותר, מה שמאפשר בדיקה מפורטת. הודות לכך, הרופא יכול לזהות שינויים ברירית, שרירנים, פוליפים, ניאופלזמות גידולים ופתולוגיות אחרות של הרחם בשלבים הפרה-קליניים. אם אבחון מתבצע במחצית השנייה של המחזור החודשי, רירית הרחם נעשית עבה יותר וקשה הרבה יותר לדמיין שינויים פתולוגיים בקרומים הריריים. בנוסף, ציות לכלל זה נובע ממהלך השינויים המחזוריים המתרחשים בגוף. ותוצאות המחקר יהיו תלויות ביום שבו בוצעה הבדיקה.

בהתחשב באיזה יום של המחזור בוצע האולטרסאונד של הרחם, השינויים הבאים מצוינים בפרוטוקול:

• שלב ההתחדשות (3-4 ימים) - שיקום תאי רירית הרחם לאחר סיום הווסת;
• שלב התפשטות (5-14 ימים) - עיבוי הדרגתי של רירית הרחם;
• שלב ההפרשה של המחזור (החל מיום 15) הוא ההתפתחות המקסימלית של בלוטות האנדומטריואיד, מה שמעיד על הכנת הרחם לקבל את הביצית.

בשביל לקבל תוצאות אמינותאבחון, אולטרסאונד של הרחם מתבצע בימים מסוימים של המחזור החודשי. זמן אופטימליכדי לבצע את המחקר, הרופא קובע, תוך התחשבות בגיל, מצבו ותלונות המטופל.

בכל מקרה, זמן האולטרסאונד של הרחם נקבע על ידי הרופא על בסיס אישי. זה לוקח בחשבון את הגיל, המאפיינים ומצבו של המטופל, כמו גם את מטרת המחקר ואת נוכחותם של סימפטומים פתולוגיים.

אולטרסאונד של רחם ותוספות - באיזה יום של המחזור לעשות את ההליך עבור חולים בקטגוריות גיל שונות

פתולוגיות גינקולוגיותיכול להופיע בכל גיל, אז סריקת אולטרסאונדהרחם מבוצע לנשים בקטגוריות גיל שונות:

• לנערות שטרם קיבלו וסת, ניתן לקבוע בכל יום בדיקת אולטרסאונד של הרחם. אם למטופלת הייתה וסת, על הרופא לקחת בחשבון את מועד הופעתה ולבצע סריקת אולטרסאונד בזמן הרגיל;
• לנשים שנכנסו לגיל המעבר, אולטרסאונד מתבצע גם בכל עת, שכן רירית הרחם אינה משתנה בתדירות גבוהה כמו בחולים גיל הרבייה;
• בנשים עם מחזור לא סדירהווסת, יום האולטרסאונד נקבע על ידי הרופא לאחר לימוד התלונות והמידע האנמנסטי;
• עבור נשים בהריון, בדיקת אולטרסאונד נקבעת 3 פעמים בכל שליש (בהיעדר פתולוגיות הריון).

למטופלים בגיל הפוריות, בדיקת אולטרסאונד של הרחם מתבצעת תוך התחשבות ביום המחזור החודשי. בנוכחות את האינדיקציות הבאותאבחון אולטרסאונד מתבצע בימים הראשונים לאחר סיום זרימת הווסת:

• תהליכים דלקתיים של חלל הרחם;
• ניאופלזמות של גידולים שלבים שוניםהתפתחות, מידת ממאירות ולוקליזציה;
• שרירנים ברחם;
• תחילת ההריון;
• תפקוד לקוי של השחלות;
• ציסטות ברחם.

בנוסף, ניתן לבצע אולטרסאונד של הרחם בזמן הווסת. עריכת מחקר בתקופה זו מאפשרת לרופאי רבייה (בעת הכנה הפריית מבחנה) לקבוע את מספר הזקיקים בשחלות.

לחלק מהנשים יש תסמינים קלים למשך 3-5 ימים. בעיות עקובות מדם. בהקשר זה, ייתכן שהמטופלים לא ידאגו. נוכחותם אינה מגבלה למחקר. בְּ מקרה כזהאתה צריך אטימה הדוקה איתך.

אולטרסאונד של הרחם - בטוח וללא כאבים שיטת אבחון, שניתן להמליץ ​​לנשים בכל יום במחזור. עם טכניקה זו, אתה יכול שלבים מוקדמיםלְגַלוֹת פתולוגיות שונותולספק טיפול מתאים. חשוב לנשים לא להתעלם מבדיקות מתוכננות ולבקר באופן קבוע אצל רופא הנשים. מתי עדיף לערוך מחקר, רק רופא יכול לומר לאחר ייעוץ מקדים ובדיקה גינקולוגית.