התמכרות לאוכל (בולמיה): סיבות, טיפול. ההשלכות הקטלניות של הבולימיה הן מציאות מרה

ההשלכות של בולימיה עלולות להיות חמורות מאוד, הקלות שבהן הן קשיי ריכוז, והקשות ביותר הן התקפי לב. בולימיה היא מחלה המאופיינת באכילת יתר מתמדת, שלאחריה אדם משתחרר באופן מלאכותי ממזון שנאכל על ידי גרימת הקאות או נטילת חומרים משלשלים.

אם אדם גורם להקאה מלאכותית, אז הוא מסתכן ברכישת ההפרעות הבאות:

1. הופעת פצעים בגרון.
2. שקדים נפוחים.
3. דַלֶקֶת הַקֵבָה.

יחד עם זאת, קלוריות עדיין מאוחסנות בגוף, אדם משתחרר רק מ-75% מכלל הקלוריות הנאכלות. נטילת חומרים משלשלים עלולה לגרום ל:

1. התייבשות של הגוף.
2. תפקוד לקוי של המעיים.
3. איבוד נוזלים, אבל לא קלוריות.
4. התמכרות לתרופה והצורך בהגדלת המינון, מה שמוביל לפגיעה במעיים, עצירות תכופה.
5. אם אדם הסובל מבולימיה לוקח תרופות משתנות, אז עם הזמן יהיו לו בעיות בכליות, בנוסף, מתרחשת התייבשות של הגוף, בעוד קלוריות לא אובדות.

התייבשות מתרחשת בכל מקרה, בין אם זה גורם להקאה, נטילת חומרים משלשלים או משתנים. זה מוביל לאובדן אנרגיה, עייפות תכופה ואפילו עילפון.

בנוסף, התקפי אכילת יתר תורמים למתיחה של הקיבה, שממנה צריך יותר כדי לשחרר אותה מהמזון. הרבה זמןכתוצאה מכך, אדם חווה כבדות בבטן.

בגלל שאדם אוכל הרבה וכל הזמן, הלבלב מייצר יותר מיץ, אבל רמת הסוכר מתחילה לרדת, מה שתורם עייפות מהירה, קטוזיס והזעה מוגברת.

גורמים לפתולוגיה

ניתן לחלק את הסיבות לבולימיה לשלוש קבוצות:

1. סיבות פסיכוגניות. בעיות אישיות, דימוי עצמי נמוך, תכופים מצבי דיכאון, בדידות, חרדה מוגברתפעולות ומחשבות כפייתיות.
2. סיבות אורגניות. בעיות במערכת האנדוקרינית, הפרעות במוח, אחראי על איזון הרעב והשובע. חלק מהמחלות מובילות לתפקוד לקוי של המערכת השולטת בתיאבון, אלו מחלות כמו סוכרת, גידולים במערכת העצבים המרכזית, יתר פעילות בלוטת התריס וכו'.
3. סיבות חברתיות. קביעת סטנדרטים דמות מושלמת, טעויות של הורים בגידול ילד, תמונה בישיבהחיים, הסתגרות, חוסר עניין בחיים, נשנושים תכופים עקב חוסר תעסוקה.

חזרה לאינדקס

זנים של פתולוגיה

סוגי בולימיה:

1. בולימיה עצבנית. לרוב, סוג זה של מחלה טבוע באנשים בגילאי 25-30 שנים, כאשר האוכל הופך לדרך העיקרית להירגע. סיבות בולימיה נרבוזהבעיות פסיכולוגיות, מתח, הערכה עצמית נמוכה. אבל לפעמים סוג זה יכול להיות מושפע מבעיות בריאות - הפרעות אנדוקריניות, מחלת מערכת העצבים המרכזית או נטייה גנטית. סוג זה של מחלה מאופיין במחזוריות שלה, תקופות של ספיגה פעילה של מזון מוחלפות באיפוק באכילה. לכן, אנשים כאלה עולים או יורדים במשקל.
2. בולימיה גיל ההתבגרות. סוג זה מתרחש ב שנות העשרהאצל בנות כאשר מתרחשת התבגרות. בשלב זה ישנה גם חילופי התקפים תיאבון מוגברעם תקופות של סלידה מוחלטת מאוכל.

כל אחד מסוגי הפתולוגיה הללו יכול להירפא בהצלחה, העיקר הוא להתחיל טיפול בזמן ולעקוב אחר כל המלצות הרופא.

חזרה לאינדקס

השלכות של בולימיה

בולימיה, שהשלכותיה יכולות להיות פשוט בלתי הפיכות, היא מחלה הדורשת טיפול חובה. להלן הפתולוגיות העיקריות הנלוות לבולימיה:

1. מחלת ריפלוקס קיבה ושט ופתולוגיה של הוושט.
2. GERD היא מחלה כרונית עם הישנות קשות. הטיפול ארוך.
3. ריפלוקס קיבה כרוני הוא מצב שבו תכולת הקיבה ו תְרֵיסַריוֹןללא שליטה נזרק בחזרה לוושט התחתון. תסמינים של מחלה זו: צרבת מתמשכת, התרחשות של גיהוק חמוץ, כאב בבטן חד וחזק, הכאב מקרין לעצם החזה, לצוואר ולצד שמאל של בית החזה.

ריפלוקס יכול להתרחש עקב אכילת יתר מתמדת, כאשר הקיבה מלאה כל הזמן, וזו הסיבה שההתכווצות של הוושט אינה פועלת כראוי. מצב זה גורם למעגל קסמים כאשר בשל חוסר האפשרות לסגור את הסוגר בין הוושט לקיבה, התוכן החומצי של הקיבה נכנס חזרה לוושט, ובכך פוגע ברירית שלו וגורם לנזק נוסף לסוגר.

דלקת הוושט. מחלה זו מתפתחת על רקע GERD. זה מאופיין בדלקת של הקרום הרירי של הוושט. למטופל יש תחושה של נוכחות מתמדת של תרדמת בגרון, כאבים בבליעה, בחילות ודחף מתמיד להקיא.

ההשלכות החמורות ביותר של שתי מחלות אלו כוללות קרע של הוושט. במקביל, התוכן ממלא אותו חלל החזהמוביל לכאב עז ומוות. למרבה המזל, מצב זה נדיר ביותר. הקרע מתרחש עקב הידלדלות דפנות הוושט עקב דלקת מתמדת ולחץ מהקיבה כאשר תכולתה מתמלאת. חטיבות נמוכות יותרוֵשֶׁט.

התייבשות של הגוף. התייבשות מתרחשת בעיקר עקב הקאות ושלשולים מתמשכים. כבר עם אובדן נוזלים ב-10%, אדם מרגיש חולה כללית, ועם אובדן נוזלים ב-20%, קיים איום על חיי החולה.

בבולימיה כרונית, במיוחד בשלבים מאוחרים יותר של אנורקסיה, קיימת בהכרח התייבשות, המאופיינת ב:

• חולשה ונמנום;
• עייפות מהירה וסחרחורות תכופות.

היפוקלמיה. מצב המאופיין בחוסר אשלגן, שאחראי לרבים תהליכים פיזיולוגייםבתוך הגוף. בבולמיה, אשלגן אובד בשתן ו שלשול קבוע, וגם מעט מגיע מאוכל. תסמינים אופייניים של מחסור באשלגן:

1. עייפות מהירה.
2. חולשת שרירים.
3. התקפים עלולים להתרחש בלילה.
4. בְּ קורס ארוךמחלות להתרחש שיתוק זמני, paresis.
5. התרחשות של קוצר נשימה.
6. עצירות כרונית.

השפעות נוספות של בולימיה:

1. פציעות חלל פה, לוע, גרון.
2. גסטרופרזיס.
3. תסמונת מלורי-וייס.
4. כיב קיבה.
5. הפרעות שיניים ו בלוטות הרוקוכו.

בולימיה, קינורקסיה או רעב זאבים - רציני מצב פתולוגיהקשורים להפרעות נפשיות. פתולוגיה היא הפרעות עיכול, מה שמוביל ל סיבוכים שונים. יצוין כי לעתים קרובות הרבה יותר הסימפטומים של המחלה נצפים אצל נשים, במיוחד אצל אלה המבקשים לרדת במשקל.

גורמים לפתולוגיה

המחלה היא התקפים תקופתיים של אכילה מופרזת ואחריה הקאות, ספורט אינטנסיבי או מניפולציות אחרות כדי להיפטר מעודף קלוריות. על פי מחקרים, יותר מ-90% מהמטופלים עם אבחנה דומה הן נערות ונשים מתחת לגיל 35. רק כ-5% הם נציגים של המין החזק. עד כה, המנגנונים להתפתחות של מצב פתולוגי אינם ידועים, אך יש נטיות גורמים שיכולים לעורר את התפתחות המחלה:

אחת הסיבות השכיחות לבולימיה היא צורה חמורה של סכיזופרניה עם תקופות קבועות של החמרה.

חולים עם תסמינים דומים כמעט ולא מסוגלים לשלוט בכמות האוכל הנאכל, הם כמעט לא מרגישים את הטעם ואוכלים אוכל במכונה. עם זאת, ברוב המקרים הם אינם מרגישים רעבים.

תמונה קלינית

התסמין הראשון של בולימיה אצל נשים יהיה אכילת יתר תקופתית עקב מתח או מצב אחר. יחד עם זאת, בכמעט 75% מהמטופלים משקל הגוף אינו חורג מהנורמה. זאת בשל העובדה שאחרי התקף גרגרנות נוסף, אישה חווה תחושת חרטה כואבת.

היא גוערת בעצמה על מעשהה ומענה את גופה במאמץ פיזי, עושה חוקנים, לוקחת תרופות משלשלות. כמויות גדולות, מעורר הקאות, מפסיק לאכול למספר ימים. לעתים קרובות, חולים משלבים מספר אפשרויות, אשר מסבך מאוד את מהלך הפתולוגיה. תכונות מאפיינותהמחלות הן כדלקמן:

סימפטום אופייני לפתולוגיה יהיה ריור מוגברגם בהיעדר גורמים נטיים.

תסמינים אלו אינם מופיעים מיד. בהדרגה, התקפים מתרחשים לעתים קרובות יותר, והביטויים הקליניים מחמירים.

סיבוכים אפשריים

כתוצאה מחילופי רעב וגרגרנות בגופו של המטופל, מופרע תפקודם של כל האיברים והמערכות. אדם מפתח דלקת קיבה חמורה, דלקת לבלב, ובמקרים מסוימים שחמת הכבד. לעתים קרובות על שלבים מתקדמים- צורה חמורה של השמנת יתר, אי ספיקת לב, יתר לחץ דם עורקי.

מאז קיפאון מרה נצפה באופן קבוע עקב צום, ב כיס המרהנוצר מספר רב של אבנים, אשר משבש את עבודתו ומעורר דלקת של דפנות האיבר. כתוצאה מכך, המזון שנכנס לקיבה בהתקף הבא אינו מתעכל. תהליכי הריקבון בקיבה ובמעיים מעוררים התפתחות של מיקרופלורה פתוגנית.

לעתים קרובות, חולים מפתחים תסמינים של דלקת מעיים וקוליטיס, מאז שימוש קבוע ניקוי חוקניםמשפיע לרעה על דפנות המעי. התהליך הדלקתי מעורר כאבים מתמשכים ועוויתות במעיים.

צום ממושך מוביל לדלדול הגוף, מחסור בויטמינים ו מינרלים. לעתים קרובות אדם מתחיל לחלות בפתולוגיות קטררליות שונות, מה שמסבך את מהלך המחלה הבסיסית. הפסקות בין הארוחות מעוררות הופעת כיבים קטנים על הקרום הרירי של הקיבה והמעיים, שככל שהם מתקדמים, תהליך פתולוגיהופכים לכיבים.

במקרה זה, הסיכון של ניקוב של דפנות הקיבה והמעיים עם התפתחות של דימום פנימי עולה באופן משמעותי. מצב דומהלעתים קרובות גורם תוצאה קטלנית. גם מצב השיניים, השיער, הציפורניים והעצמות של האישה מתדרדר. סיכון מוגבר לשבר בשוגג. שיער נושר בצורה מפוזרת, וחדשים לא צומחים. הציפורניים מתקלפות אמייל השןמתכהה, הופך רגיש.

לעתים קרובות אצל נשים, האיזון ההורמונלי מופר, הווסת הופכת נדירה או נעלמת לחלוטין, בגלל שהגוף מותש. מצב כזה מעורר לעתים קרובות התפתחות כאשר החולה, לאחר אכילת יתר נוספת, אינו אוכל דבר במשך זמן רב. כתוצאה מכך, בולימיה מתפתחת ליותר מצב רציניכאשר אישה אינה מסוגלת לקחת מזון ואפילו נוזלים.

המחלה מתייחסת גם להפרעות נפשיות ודורשת טיפול מיידי.

כתוצאה מהצום, המטופלת מגיעה בהדרגה לנקודה שבה היא אפילו לא מסוגלת לבצע מניפולציות ביתיות פשוטות. ההכרה שלה מבולבלת, ניתן להבחין בהזיות והזיות. התייבשות נחשבת לסכנה לחיים ולבריאות. בְּ מצב דומההסיכון למוות עולה פי כמה.

שיטות אבחון

טיפול בבולמיה בלתי אפשרי בלעדיו בחינה מקיפה. לרוב, אישה או גבר אינם מזהים את הבעיה, במיוחד בשלב הראשוני. לכן הצעד הראשון יהיה פגישה עם פסיכותרפיסט. רופא מנוסה יקבע טקטיקות שיעזרו במקרה מסוים ויברר את הסיבות, שלב הפתולוגיה.

ככלל, זה ידרוש מספר פגישות. הרופא חייב להיכנס לאמון החולה, להיות חבר שלו. רק במקרה זה, אדם יוכל לספר לו על סיבות אמיתיותאכילת יתר. זיהוים חשוב מאוד, שכן טיפול נוסף יהיה קשור קשר הדוק לגורם השורש.

השלב הבא יהיה זיהוי מחלות נלוות. אופי נפשיעל מנת להפריד ביניהם ביטויים קלינייםמהמחלה הבסיסית. לאחר מכן, בדיקה כללית. זה הכרחי כדי לקבוע במדויק את שלב הפתולוגיה. אם למטופל יש סיבוכים רבים מ איברים פנימיים, המחלה מתפתחת כבר יותר משנה ודורשת טיפול מיידי. בדיקת דם ושתן כללית, בדיקת רנטגן, הדמיית תהודה מגנטית, קרדיוגרמה - כל זה נחוץ כדי לקבוע את שלב הפתולוגיה וסיבוכים אפשריים.

פריט חובה יהיה בדיקת דם להורמונים, רמות גלוקוז, בדיקות כבד.

זה יהיה שימושי לבצע fibrogastroduodenoscopy כדי לקבוע את נוכחותם של כיבים על הקרום הרירי של הקיבה והתריסריון. שיטה נוספתתהיה סיגמואידוסקופיה, שבמהלכה יקבע הרופא את מידת הנזק לרירית המעי.

טיפול רפואי

התסמינים והטיפול בבולימיה קשורים קשר הדוק. להקלה על ביטויים קליניים חריפים, משתמשים בתרופות. הם נבחרים בנפרד לאחר קבלת התוצאות. בדיקה אבחנתית. משמש לרוב בטיפול קבוצות התרופות הבאות:

חוץ מ אמצעים מיוחדים, טיפול סימפטומטי משמש גם כדי להקל על הסימפטומים של סיבוכים שכבר הופיעו מצד איברים ומערכות. התרופות הנפוצות ביותר הן:

רגע מחייב בטיפול יהיה הפגישה קומפלקס ויטמיניםעל מנת למלא את הגירעון של רכיבים יקרי ערך.

זה הכרחי, שכן מזון לא יכול לפצות במהירות על המחסור, והגוף זקוק לכמות מספקת של חומרים מזינים כדי להילחם בהצלחה במחלה.

יש לציין כי כל תרופה צריכה להירשם רק על ידי מומחה במוסד רפואי. מתן עצמי מפסיק את התסמינים, אך אם המינון אינו נכון או ההוראות מופרות, זה לא עוזר בטיפול, אלא רק מחמיר את הבעיה.

טיפול בפסיכותרפיה

השימוש בתרופות בלבד לא יעזור להעלים לחלוטין את הבעיה ולאחר סיום הקורס סביר להניח שהמטופל יחזור להרגליו הישנים. רק השילוב של פסיכותרפיה עם נטילת תרופות יביא לתוצאות ויאפשר לך להיפטר מהמחלה לנצח. בדרך כלל, מפגשים עם פסיכותרפיסט מגבירים משמעותית את יעילות התרופות.

ככלל, במקרים של גישה בזמן למומחה, המטופל זקוק ל-2 מפגשים של פסיכותרפיה בשבוע. אחרי 2-3 חודשים מגיע החלמה מלאה. בְּ מקרים מתקדמיםהטיפול לוקח לפחות שנה עם נסיעות למומחה לפחות 3 פעמים בשבוע.

כל זיכרון או אירוע לא נעים עלול להפוך לגורם מעורר, שכתוצאה מכך יהפוך לתחילת התפתחותה של הפרעה נפשית. אם הרופא יצליח לשכנע את המטופל שהבעיה קיימת כבר זמן רב, יהיה הרבה יותר קל לנרמל את מצבו.

נקודה חשובה תהיהלתכנת את המטופל לסרב להתקפי גרגרנות ולמודעות לסכנת החיים שלהם. על האדם להציב מטרה ולפעול לפיה בקפדנות, להבין את הצורך בריפוי באמצעות מודעות וקבלה של עצמו בהווה. רגע זה נחשב למשמעותי והכרחי ביותר בטיפול הפסיכותרפי של בולימיה.

בְּדֶרֶך כְּלַל, השפעה טובהיש טיפול בודד, אך במקרים מסוימים המטופל זקוק לחברה של אנשים אחרים עם בעיה דומה. בדרך כלל מפגשים קבוצתיים מתקיימים לאחר מספר שבועות של טיפול בודד, כאשר המטופל כבר מודע לחלוטין לצורך להיפטר מהבעיה.

שיעורים קבוצתיים מאפשרים לך להרגיש שאדם לא לבד, שיש עוד הרבה אנשים עם מוגבלויות דומות. ככלל, בקבוצה, חולים מדברים בפירוט על הופעת מחלתם, על תחושותיהם ושינויים בגוף. כולם חולקים את הניסיון שלו ואת ההצלחות שכבר הושגו. לעתים קרובות זה מעורר השראה למתחילים, מגרה אותם להתאוששות.

בדרך כלל 4-6 שבועות של מפגשים קבוצתיים שלוש פעמים בשבוע מספיקים להתאוששות. אם שיטה זו לא הביאה את התוצאה הרצויה, עליך לחזור למפגשים בודדים ולבצע אותם עד להחלמה מלאה.

במקרים מסוימים, המטופל בטיפול דורש תמיכה של קרובי משפחה.

מניעת הפרה

אין אמצעים מיוחדים למניעת המחלה, שכן די קשה למנוע הפרעות פסיכולוגיות. אך מומלץ להימנע ממתח, אכילת יתר והיווצרות תלות במזון.

אין לקחת מוצרים כדרך להפיג מתח או ליהנות. הם צריכים לשמש רק כאמצעי להרוות את הגוף ולתפקוד תקין של כל המערכות. אם אתה מבין ומקבל עמדה זו, אפשר להימנע מהמחלה.

בולימיה היא מצב פתולוגי חמור מקבוצת ההפרעות הפסיכולוגיות שמסבכת את החיים באופן משמעותי ודורשת סיוע מוסמך. עם התחלת טיפול בזמן, הסיכון לסיבוכים מופחת באופן משמעותי.

בעיות בהתנהגות אכילה אינן רודפות אנשים כמו הצטננות ושפעת, אבל היכולת לזהות אותן בשלב מוקדם חשובה לא פחות. איך נראים התסמינים והטיפול בבולימיה, מה גורם לאכילת יתר בלתי נשלטת וכיצד להתמודד עם התקף - אדם מודרניאתה צריך לדעת את התשובות לשאלות אלה כדי להיות חמושים במלואם כאשר אתה מתמודד עם הביטויים הראשונים של המחלה בעצמך או ביקיריך.

מהי בולימיה

בְּ רפואה רשמיתיש שם חלופי למחלה זו - קינורקסיה, בין התסמינים העיקריים שלה הוא תיאבון בלתי מבוקר. משתוקק פשוט לאכילת יתר, זה שונה בעמידות, ו אפשר להחליף התקפי גרגרנות ברצון אובססיבי לנקות את הגוף.לפי סיווג רפואי, בולימיה יכולה להיות:

• ראשוני - התקפי רעב תכופים, רצון מתמיד ללעוס משהו.
• משני - על רקע אנורקסיה, עם ניסיון חובה להיפטר מהמזון הנאכל.

קשה להבדיל בין השלבים של מחלה זו, שכן כאן התפקיד ממלא לא על ידי משך הזמן, אלא על ידי עוצמת הביטוי של התסמינים, תדירות ההפוגות וההחמרות ומאפייני ההתנהגות האנושית. הסיווג הנפוץ ביותר:

• שלב ראשוני: חולים גורמים להקאות עד 3 פעמים בחודש, המחלה קיימת כבר 3 שנים.
• מחלה כרונית: נמשכת כ-5 שנים, תדירות התרחשות ההתקף היא יומית, או במשך 7 שנים מספר פעמים בשבוע.

גרגרנות כמחלה

בְּ צורה חלשהעם אכילת יתר נדירה כסימפטום היחיד, בולימיה אינה נחשבת לפתולוגיה רצינית, שכן זו יכולה להיות תגובה חד פעמית של הגוף לחיצוניות גורמים פסיכוגניים(בעיקר ללחץ חמור). עם זאת, אם תסמיני המחלה חוזרים על עצמם מיום ליום, אדם חש תשוקה מתמדת לנטילת חומרים משלשלים, או אנשים בעלי משקל תקין מרגישים אשמים על כל ביס מזון, אך אינם יכולים להפסיק, זו כבר הפרעה נפשית רצופה סיבוכים .

מה קורה לגוף בזמן התקף של בולימיה

לאדם שיש לו תסמינים של בולימיה, האוכל הופך לתרופה, שבשל תחושת השובע הנעלמת יש להעלות ללא הרף את המינון שלה. פרקי אכילת יתר ונשנושים אינסופיים נצפים בתדירות הולכת וגוברת. עם זאת, אדם מודע לחריגות של הדיאטה, ולכן תחושת אשמה חיה בפנים כל הזמן על מה שאכל, מה שבמקביל מולידה התקף חדש של רעב וצורך לנקות את הגוף - המעגל. נסגר.

כתוצאה מכך, הגוף חווה התייבשות מהקאות מתמשכות, ריריות נפגעות, וצריכה לא מבוקרת של משלשלים גורמת לבעיות במעיים.

סיבות לאכילת יתר

לפי סטטיסטיקה רפואית, רופאים באנשים עם בולימיה מאבחנים בעיקר את הגורם הפסיכולוגי להתפתחות ההפרעה התנהגות אכילה, במיוחד כשמדובר בנשים בגילאי 15-16 ו-22-25 שנים. בולימיה נוטה במיוחד לאנשים עם חוסר יציבות רגשית.יש גם גורמים פיזיולוגייםשמעוררים את המחלה:

• תנגודת לאינסולין;
• זמינות הפרעות הורמונליות(בעיקר אי ספיקת היפותלמוס-יותרת המוח);
• נזק למרכז המזון בקליפת המוח (פציעות);
• תסמונת מטבולית.

אם ניקח בחשבון אך ורק בולימיה נרבוזה, הנחשבת לשכיחה ביותר, ישנן מספר קבוצות של גורמים שיכולים לעורר אותה. ל הפרעה נפשיתהתנהגות אכילה יכולה להוביל ללחץ של החברה, ב השנים האחרונותאובססיבי לרזון. גם גורם משפחתי לא נשלל - יחסים לקויים עם ההורים, רצון כואב לפרפקציוניזם, ניסיונות לעקוב אחר ציפיותיהם של אחרים מלווים לא פעם את המחלה.

שלטים

הקבוצה של הפרעות אכילה היא רחבה מאוד, אבל להכיר תסמינים אופיינייםבולימיה זה קל. אז, בולימיה מאופיינת בחוסר שליטה בהתנהגות (בניגוד לאנורקסיה), מה שעלול להוביל שימוש יתרלא רק מזון, אלא גם סמים. הסימפטום העיקרי של מחלה זו הוא אכילת יתר מתמדת, אך בנוסף לכך, הסימנים הבלתי מבוטלים הם:

• בקרת משקל מאנית;
• מחשבות קבועות על אוכל;
• תלות של הערכה עצמית במראה החיצוני (דמות, משקל גוף);
• ניסיונות קבועים לנקות את מערכת העיכול;
• משתקת אימון גופנילירידה במשקל.

מחשבות אובססיביות על אוכל

מוחו של בולימי עוסק כמעט תמיד אך ורק באוכל: מתכנון אינסופי של ארוחות בוקר, צהריים וערב, ועד לרצון לזרוק כל הזמן משהו לפיו. תוספת של חצי שעה או שעה בלי אוכל כבר מחייבת אכילה דחופה בדחיפות, גם כשאין רעב פיזיולוגי. אם ניסיונות להסיח את דעתו אינם מביאים להצלחה, הגיע הזמן לטפל בדחיפות בבולימיה:זו כבר לא ההתחלה.

דברו על תזונה בריאה ועלייה במשקל

מגמה עכשיויתעל מזון טבעי וגוף משואב כשלעצמו אינו מסוכן. עם זאת, אדם בריא פסיכולוגית, שואף דמות יפהודחייה של "מזיקים", מכירה את גבולות וגבולות היכולות שלו, והסובל מבולימי הולך לקיצוניות: הוא מתאמן עד תשישות, מנסה לאכול רק דברים שימושיים, אבל כל הזמן נשבר על מזונות עתירי קלוריותואחר כך מעורר בחריצות הקאות או יושב על תרופות משלשלות.

תנודות חדות במשקל

כרייה חמורה אופיינית בעיקר לאנורקטיות, ובולימיה נחשבת למחלה שאינה מעוררת ירידה גדולה במשקל, אך מאופיינת בחוסר יציבותה. לאחר מכן המטופלת סופגת מזון באופן פעיל, ואז מנסה לעצבן אותה, מה שמוביל להפרעה במערכת האנדוקרינית ועלול להיות הגורם הדרדרות חדהועלייה במשקל ללא שינויים גדולים בנפח.

הידרדרות במצב הבריאותי הכללי

קבוע מתח עצבניומתח מערער את ההגנות של הגוף, כך שאדם הופך להיות פתוח לזיהומים. לעתים קרובות החולה מתמודד עם דלקת שקדים ודלקת הלוע. התקפי הקאות יומיומיים, במיוחד בבולימיה רב שנתית, מובילים השלכות רציניות:

• לפתח מחלות של חלל הפה;
• שיניים מתפוררות;
• מופיעות צרבת וכיב פפטי;
• נוצרים שריטות ופצעים על האצבעות.

הפרעות פסיכולוגיות ופסיכוסומטיות

הפרעות אכילה ובעיקר אובססיה לאוכל מביאות למתח מתמיד של מערכת העצבים, ואם זה מלווה התקפות תכופותהקאות, הגוף מקבל מתח חמור. התוצאה היא עייפות מוגברת, ירידה בריכוז, פגיעה בזיכרון, ישנוניות בשעות היום, ולהיפך - חוסר היכולת לישון בלילה. עקב התמוטטויות על רקע השתוקקות לתזונה בריאה, אדם מפתח דיכאון.

תפקוד לקוי של הכליות, הכבד ומערכת הלב וכלי הדם

שינויים מטבוליים הנגרמים על ידי הפרעות אכילה טומנים בחובם מחלות לב מסוכנות (עוויתות הן סימפטום נפוץ להופעתן). לא פחות פגיעים במצב זה הם הכבד והכליות, אשר מפסיקים לתפקד כראוי. הלבלב, פי הטבעת סובלים פחות - ייצור המרה מופרע, יש בעיות בצואה.

הפרעות הורמונליות

תנודות המשקל וההפרעות הפסיכוסומטיות שכבר הוזכרו לעיל משפיעות תמיד על עבודת האנדוקרינית וה מערכת רבייה, במיוחד אצל נשים, מה שמוביל לתוצאות חמורות. הסיבוך ה"קל" ביותר הוא ירידה בתשוקה המינית והפרה של משך המחזור החודשי.ככל שמתפתחת קינורקסיה, תיתכן אמנוריאה ואי פוריות. כאן תזדקק לטיפול הורמונלי של אנדוקרינולוג.

כיצד לאבחן בולימיה

אם אנורקסיה, אפילו בתמונה, היא קלה לזהות על ידי מראה צלול, אז אנשים עם קינורקסיה כלפי חוץ שונים מעט מאלה בריאים, אם כי חוסר השליטה העצמית בהתנהגות האכילה יכול לסתור אותם. רק רופא מסוגל לקבוע אבחנה, ולעתים קרובות האדם עצמו מגלה מחלה זו בעצמו רק בשלב מאוחר, כאשר כל התסמינים קיימים. עם זאת, מכיוון שקשה לרפא בולימיה בעצמך במצב מוזנח וזה מוביל להשלכות חמורות על כל הגוף, עליך לפקח על:

• יחס לאוכל;
• דינמיקת משקל;
• תפיסה של הגוף שלך.

תשוקה בלתי נשלטת לאוכל

בין הסימנים המרכזיים של המחלה, הרופאים מכנים אכילת יתר, אך מילה זו פירושה לא רק מנות גדולות של מזון במהלך הארוחות העיקריות שלה. מומחים מבחינים בין 3 צורות של מחלה זו ( תסמינים כללייםוהטיפול בבולימיה יהיה דומה עבורם):

• תיאבון פתאומי, שיכול להופיע ללא קשר למקום השהייה והשעה ביום.
• רעב לילי.
• אכילת יתר מתמדת (אדם לועס משהו בלי סוף).

שימוש בשיטות לא מתאימות לירידה במשקל

בין הסימפטומים של קינורקסיה, בולטים במיוחד ניסיונותיו של אדם להיפטר מהמזון שזה עתה אכל, שכן הוא מבין שניצל לרעה את הכמות ואת תכולת הקלוריות היומית שלו. זה קורה בעיקר דרך הקאות תמידיות, שהמטופל גורם להם באופן עצמאי ותכליתי, אך אפשר גם להשתמש במשלשלים או בחוקנים.

משקל גוף נמוך

אצל אנשים הסובלים מבולימיה בשלב הראשוני, המשקל לרוב תקין – אין תת תזונה אופיינית לאנורקטיות. עם זאת, אם המחלה מתקדמת ל צורה כרוניתונצפה כבר יותר מ-5 שנים, עקב ניקוי מתמיד של הגוף על רקע אכילת יתר, למטופל יש קפיצות משקל קבועות מעלה ומטה, יש סטיות קלות ממדד מסת הגוף התקין.

הערכה עצמית נמוכה

כאשר הרגלי האכילה מופרעים עקב גורמים חברתיים ומשפחתיים, הרופאים מאבחנים פעמים רבות בעיות בתפיסת המטופל את עצמו. גם עם משקל תקין, אדם חווה חוסר שביעות רצון מהמראה החיצוני, שואף בטירוף לרדת במשקל, משלב ניקוי הגוף לאחר אכילת יתר עם מאמץ גופני מתיש, על רקע חוסר שביעות רצון זה, הוא מחפש נחמה באוכל.

איך מתמודדים עם גרגרנות

ביקור אצל פסיכותרפיסט (לא פסיכולוג!), אם למחלה אין תנאים מוקדמים פיזיולוגיים - נקודה מרכזיתלהילחם נגד קינורקסיה בשלבים הראשוניםמחלה ומאוחר יותר. זה כמעט בלתי אפשרי להיפטר מבעיה זו בעצמך, אז אתה צריך לדון על הסימפטומים ומשטר הטיפול של בולימיה עם מומחה. החולה יכול להיות בבית, אבל בשלב מאוחר יותר, מעבר לבית חולים אינו נכלל.

אינדיקציות לטיפול באשפוז

אשפוז של אדם שיש לו תסמינים של בעיות אכילה נדרש אם יש סיבוכים עם הלב או מערכת העיכול, או אם זה הפרעה נפשיתגרם לאנורקסיה, ירידה במשקל הגוף ב-70% מהנורמה. רופא עשוי לדרוש טיפול בחולה בבית חולים אם:

• הופעת מחשבות אובדניות;
• בלבול, נדודי שינה מוחלטים;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• מחסור בסידן;
• התרחשות של דימום פנימי.

תרופות עממיות

על ידי לימוד הסימפטומים והטיפולים בבולמיה, אתה יכול לפנות לרפואת צמחים, אבל זה נותן השפעה חלשה. להביס את המחלה באופן בלעדי מרתח צמחיםבלתי אפשרי, אבל הם לעזור לחזק את מערכת העצבים, לדכא חלקית את התיאבון, לתמוך בלב, בכליות, בכבד.פיטותרפיה הגיוני בכל שלב של הטיפול, אך פנה אליו לאחר התייעצות עם רופא.

שיטות לטיפול בבולימיה

התקפי אכילת יתר מתרחשים בעיקר על רקע בעיות פסיכולוגיותלפיכך, טכניקות פסיכותרפיות המיושמות על ידי מומחה צריכות להיות מרכזיות במשטר טיפול שנועד להילחם בבולימיה. השימוש בתרופות נהוג יותר עבור אנשים עם הפרעה אורגניתהתנהגות אכילה, או כרגע נוסף למהלך העיקרי של מפגשים פסיכותרפיים בשלבים המאוחרים של המחלה.

שיטות פסיכותרפיות

אחד ה שיטות יעילותרופאים לטיפול בבולימיה מתקשרים טיפול התנהגותי, שבה לומד המטופל לחשוב מחדש על מעשיו ואמונותיו, להתמודד עם מצבים שאינם פתירים לדעתו. אם נשווה טכניקה זו מבחינת יעילות עם נטילת תרופות נוגדות דיכאון, אז היא תהיה יעילה הרבה יותר, אך בשלבים המאוחרים יותר של המחלה מתווסף לה אפילו טיפול תרופתי. בנוסף, רופאים עשויים לייעץ:

• היפנוזה (לעתים נדירות יותר היפנוזה עצמית) - לשלוט בצורך באוכל. אבל הוא לא יחסל את הגורמים להתפתחות המחלה.
• מפגשי פסיכותרפיה קבוצתיים - הם עוזרים למטופל להבין תלות פסיכולוגית, תירגע במעגל של אנשים עם אותה בעיה.
• טיפול משפחתי – לעזור למטופל לפתח הערכה עצמית בריאה באמצעות תמיכה של קרובי משפחה, אך זה הגיוני רק למי שקרוב למשפחה.

טיפול רפואי

במקרה של אבחון מחלות של מערכת העצבים והמוח, הרופאים רושמים תחילה תרופות לפתרון בעיה זו, ועם תנאים מוקדמים אחרים להפרעת אכילה עצבית, החולים נוטלים תרופות נוגדות דיכאון ו תרופות נוגדות הקאה. המינוי העצמאי שלהם אסור, במיוחד עבור טיפול ארוך טווח. הטיפול המורכב כולל:

• מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים - Fluoxetine, Citalopram: מעוררים את קולטני הסרוטונין, משמשים בדיכאון חמור ובהפרעה טורדנית-קומפולסיבית.
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות - אמיטריפטילין, מליפרמין: לטיפול בדיכאון בינוני, העלמת הפרעות תיאבון, נדודי שינה.
• תרופות נוגדות הקאות - Cerucal, Domperidone: מדכאים במהירות קולטנים לדופמין, אך אינם תורמים לטיפול בהפרעות אכילה.

שיטות לא מסורתיות להתמודדות עם המחלה

יעילות גבוההשיטות טיפול רפואה מזרחיתועוד כמה שיטות לא מסורתיות, לדברי הרופאים, זה לא שונה, אבל יכול לשמש כגורם נוסף כדי להאיץ את תהליך הריפוי.טיפול נכון בעיקר בבולמיה כולל:

• רפלקסולוגיה (דיקור סיני);
• טיפול באמנות (פעילות יצירתית לפתרון בעיות פסיכולוגיות);
• יוֹגָה.

מה שמוביל לגרגרנות - השלכות מסוכנות

קינורקסיה ראשונית עלולה לגרום להשמנה, סוכרת, כיס מרה ותפקוד כבד עקב אכילה לא מבוקרת. עם זאת, אם זה מתרחש על רקע אנורקסיה, עם ניסיונות מתמידים לנקות את הבטן, אנחנו צריכים לדבר על עוד השלכות חמורותבולימיה:

• הרס של אמייל השן;
• הפרה של המחזור החודשי;
• כיב פפטי, דלקת מעיים;
• מחלות אנדוקריניות;
• הפרה של מאזן המים והאלקטרוליטים;
• נזק לדרכי הנשימה.

וִידֵאוֹ

בולימיה (בולמיה נרבוזה) היא מחלה נוירו-פסיכיאטרית שבה אדם צורך מזון בכמויות בלתי מבוקרות, וממקד את מאמציו רק במזון. זוהי הפרעת האכילה הנפוצה ביותר בעולם. החולה סובל מהתקפי רעב, נוטל חומרים משלשלים באופן קבוע ומעורר הקאות באופן מלאכותי לאחר כל ארוחה. אנשים עם בולימיה מאופיינים בביקורת עצמית מוגזמת, אשמה, דימוי עצמי נמוך.

סיווג של בולימיה

האובססיה לאוכל קשורה ישירות לתפקוד מערכת העצבים לקבל רגשות חיוביים (אנדורפינים) מתחושות טעם. חולה בולימיה מנסה באופן לא מודע להתרחק מהמציאות האובייקטיבית (לעתים קרובות לא נעימה) באמצעות אכילת יתר. התמכרות לאוכל היא עיקרית כאשר המטופל מרגיש רעב מתמידומשני - כתוצאה מאנורקסיה. בנוסף, בולימיה (קוד ICB 10) מסווגת לשני שלבים:

1. לאחר התקפי אכילת יתר, אנשים חולים מנקים את הגוף בחוקנים, משלשלים והקאות.
2. מטופלים אינם עוסקים בניקוי, אלא יושבים מעת לעת על דיאטות קפדניות, פורצות באופן קבוע לגרגרנות, ולאחר מכן הם שוב מגבילים את עצמם בתזונה.

סיבות

מדוע מתרחשת בולימיה? הסיבות למחלה מתחלקות לפסיכולוגיות ופיזיולוגיות. לגבי הפיזיולוגיה, בולימיה (בולמיה) היא תוצאה הפרעות מטבוליות(תסמונת מטבולית, תנגודת לאינסולין), פגיעה במרכז המזון של המוח, או פתולוגיות הורמונליות(אי ספיקת היפותלמוס-יותרת המוח). בכל שאר המקרים, למחלה יש סיבות פסיכולוגיות.

הפרעות אכילה שכיחות יותר בקרב צעירות ונערות ממשפחות אמידות. בסביבה כזו, ילדים חוששים לרוב לא להצדיק את תקוותיהם, לבזות את הוריהם, מה שמוביל להתפתחות תסביך נחיתות. בהתחלה, אנשים עם בולימיה נראים נורמליים, אך נוטים להיות מדוכאים, בודדים ותובעניים כלפי עצמם. עם הזמן, מערכות היחסים עם החברה נמוגות ברקע, ובולימיות מתחילות לרכז את כל חייהם סביב אוכל, להסתגר מאנשים אהובים.

בניגוד לאנורקסיה, השינויים הפיזיולוגיים בבולימיה אינם נראים לעין, מכיוון שהמטופל שומר על שלו משקל רגיל. דרך הקאות, לבולימיות אין עודף קלוריות מהמזון. מכיוון שאנשים לא רוצים להילחם במחלה בכוחות עצמם, הם לא פונים למומחים, הסימנים ההתנהגותיים של בולימיה מוסתרים במשך זמן רב, והאדם אינו בולט מהסביבה, שומר את המאניה שלו בסוד.

מה קורה בזמן פיגוע

בולימיה נרבוזה מתבטאת בתשוקה עזה לאוכל. החולה רוצה לאכול גם כשהבטן מלאה. משתוקקים לגזעי מזון מחשבות חודרניותלגבי האוכל הרצוי, המוח קורא תמונות חזותיות של מאכלים אהובים. אדם מסתכל על אוכל בחלונות ראווה במשך זמן רב, חולם על אוכל. במהלך תקופה זו אובדת היכולת להתמקד במשהו אחר: חיים אישיים, לעבוד או ללמוד.

לאדם אין רצון להיפטר מבולימיה. כשהיא נשארת לבד, הבולימית מתנפלת על האוכל, זוללת אותו במהירות. ככלל, העדפה ניתנת למנות עתירות קלוריות. תחושת השובע לא מגיעה ולכן החגיגה נמשכת תמיד עד שנגמר האוכל. לאחר מכן, הבטן של האדם מלאה, מה שגורם לריאות להידחס, הסרעפת לוחצת, עוויתות מופיעות במעיים. אופוריה מתחלפת בתחושת בושה וחרטה.

סימני מחלה

מהם הסימנים לבולימיה? למחלה יש צורה מחזורית. החולה אוכל יתר על המידה, מתנקה בעצמו, ואז מתיישב דיאטה קפדניתושוב לאכול יותר מדי. התמודדות עם בולימיה ללא התערבות של איש מקצוע היא קשה מאוד. ניתן לזהות בולימיה לפי סימנים התנהגותיים ופיזיולוגיים.

התנהגותי. התשוקה לאוכל אינה נשלטת. החולה צורך מזון רב, בולע מזון בחיפזון בחתיכות גדולות. עקב לעיסה לקויה, מתרחשת אי נוחות במערכת העיכול. לאחר לקיחת מספר גדולמזון בולימי גורם להקאה או מנקה את המעיים עם חוקן ומשלשל. המטופל חושף סימנים של חוסר איזון פסיכולוגי, מגלה סודיות, מנהל אורח חיים מבודד.

פִיסִיוֹלוֹגִי. כאשר קשה לאדם להתגבר על הרעב, בנוסף לבעיות פסיכולוגיות, יש לו בריאות גופנית על רקע אכילת יתר. טיפות תכופותמשקל הגוף מוביל לבעיות עור (מתיחה, רפיון, דרמטיטיס). מחלות של מערכת העיכול מתחילות, תהליכים מטבוליים מופרעים. עקב התייבשות והקאות רגילות, בעיות שיניים, נטייה לדלקת כרונית של הלוע והגרון. אצל נשים, המחזור החודשי מופרע.

תסמינים של ההפרעה

לבולימיה נרבוזה, שקשה מאוד להבחין בתסמיניה בהתחלה, יש ביטויים רבים:

1. לדבר על אכילה בריאה, עודף משקל וירידה שלו. מכיוון שהתסמין העיקרי של בולימיה הוא רעב, הדמות בבולימיה הופכת למרכז ההערכה העצמית.
2. תנודות חדות במשקל. המטופל יכול להתאושש ב-10 ק"ג, ואז לרדת במשקל במהירות. תוצאות כאלה אינן נובעות מהעובדה שהוא נרפא מבולימיה, אלא מאמצעים שמטרתם להיפטר מהאוכל שנאכל.
3. ישנוניות, עייפות, דיכאון, פגיעה בזיכרון. מֶרכָּזִי מערכת עצביםחסר גלוקוז, והמוח סובל ממחסור חומרים מזינים. עומס כבד על מצב פסיכולוגידאגות מהתקפי בולימיה.
4. מצב ירוד של חניכיים, שיניים, כיבים בפה. מאחר והקיבה מכילה חומצה הידרוכלורית, זה משחית את רירית הפה בזמן הקאות. אמייל השיניים הופך צהוב, מתמוטט.
5. צרבת, עוויתות של הוושט. הקאה פוגעת בתפקוד שרירי הוושט, ופוגעת בשכבת פני השטח שלו. המיץ החומצי של הקיבה שורף את הוושט הפנימי, וזה מלווה בכאב.

השלכות על הגוף

מכיוון שקשה לשלוט בכמות הנאכלת על ידי בולימית, הפתרון בפועל לבעיה הוא שימוש בחומר משלשל או הקאות. מסיבה זו, ההשלכות של בולימיה על הגוף הן קשות מאוד. זירוז מלאכותי של הקאות מוביל לדלקת קיבה, פצעים בגרון, שקדים נפוחים. שימוש קבועמשלשלים מייבשים את הגוף, מחלישים את המעיים ומובילים להתמכרות, הגורמת לעצירות כרונית.

ניסיון לטפל בבולימיה באמצעות משתנים מוביל לבעיות בכליות, והתייבשות מובילה לעילפון ועייפות כרונית. אכילת יתר מתמדת מותחת את הבטן, כתוצאה מכך, האיבר מתרוקן זמן רב יותר, ולאחר הארוחה הבאה, הכובד בו מורגש חזק. אכילת יתר מובילה להפעלת יתר של הלבלב, וזה מפחית את רמות הסוכר בדם, מה שמוביל לקטוזיס, הזעה ועייפות.

חשוב להתמודד עם בולימיה במהלך ההיריון, כי לא רק חיי האישה, אלא גם ילדה שטרם נולד נמצאים בסיכון. הצורך במזון בתקופה זו עולה, ולכן הסיכון לאכילת יתר גבוה מאוד. במהלך ההריון, אתה צריך להגביל קלוריות, לקבל ולאהוב את הגוף שלך, לחשוב ברצינות על בריאות התינוק.

אבחון

ניתן לרפא בולימיה אם מאובחנת מוקדם. כדי לבצע אבחנה, זה מספיק למומחה לשים לב כאשר מדבר עם מטופל לנוכחות של הסימפטומים לעיל. הרופא המטפל יודע מהי בולימיה וכיצד היא באה לידי ביטוי, ולכן החולה, קודם כל, מקבל סיוע פסיכולוגי.

בנוסף לתיקון סימנים התנהגותיים, הרופא מנהל אבחנה מבדלת. זה כולל את החריג פתולוגיות אנדוקריניות, סוכרת, הפרעות סומטופורמיות והפרעות דיסוציאטיביות. כאשר תסמיני המחלה מובחנים, העזרה של פסיכותרפיסט מכוונת להיפטר פחד מתמידלעלות במשקל עודף ותחושות רעב. מומחה מגיש בקשה שיטות שונותהשפעה לשיפור איכות הטיפול בבולימיה.

במה שונה בולימיה מאנורקסיה?

שתי המחלות הנחשבות הן מצבים נוירוטיים שבהם רמת ההערכה העצמית תלויה ישירות במשקל הגוף. הפרעת אכילה נצפית הן בחולים בולימיים והן בחולים אנורקסיים. ההבדל טמון בעובדה שהבולמי מרשה לעצמו לאכול, והאנורקטי לא. רגשות שליליים על עודף משקל מביאים אדם אנורקטי לתשישות, ואם הוא מאבד שליטה על המצב, הוא יורד במשקל עד לרעב. על פי הסטטיסטיקה, 20% מהאנורקטים מתים מתשישות, אי ספיקת לב או התאבדות.

יַחַס

אתה יכול להביס את הבולימיה בבית אם אתה יודע את הגורם למחלה ולהסיר גורמי סיכון, הכוללים מתח, הערכה עצמית נמוכה. אדם צריך להבין שלא ניתן לפתור את הבעיה של הפחתת משקל עודף על ידי סירוב לאוכל. יש לגשת אליו בצורה מקיפה. אם ניסיונות עצמאיים לשלוט בצריכת המזון אינם מובילים לתוצאות חיוביות, עליך לפנות למומחה. הטיפול בבולימיה במקרה זה יתבצע באמצעות כדורים, שיחות פסיכולוגיות ורשימה שלמה של פרוצדורות עזר.

רְפוּאִי

מחקרים רבים של חולים בבולמיה מראים שיש להם הפרעה מרכזית - מחסור בדם בסרוטונין. מהסיבה הזו טיפול תרופתיהמחלה מכוונת למלא את המחסור שלה. תרופות נוגדות דיכאון מעולות לבעיה זו. התרופות המבוססות ביותר של הדור החדש הן SSRI (מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים).

בנוסף להשפעה חיובית על בריאות הנפש, הם מפחיתים את התיאבון, מה שעוזר לניקוי הגוף. רופאים רושמים בנוסף תרופות נוגדות הקאות במינון קטן, המעניקות תחושת שובע, מפסיקות בחילות (Metoclopramide, Ondansetron). כותרות תרופות נוגדות דיכאון יעילותנמכר ללא מרשם:

• פלווקסטין;
• סרטרלין;
• פקסיל;
• Venlafaxine;
• פרוזק;
• סלקסה.

טיפול תרופתי עשוי לכלול קבוצות של תרופות לטיפול בפתולוגיות עוויתיות (Topsaver, Topreal, Maksitopir). עם בולימיה, הם עוזרים להפחית רצונות בלתי נשלטים לאכול, לשמור על מצב הרוח תקין. כדי לחסל פסיכוזה רגשית והתמכרות, רושמים תרופות המשמשות להיפטר מסמים ואלכוהוליזם (Naltrexone, Vivitrol, Lithium Carbonate).

פסיכותרפיה

השיטה הפסיכותרפויטית האופטימלית ביותר המשמשת לטיפול בבולימיה נרבוזה היא טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (קוגניטיבי-התנהגותי). אם לשפוט לפי חוות דעת של מומחים, טכניקה אישיתמובנה היטב, בהשוואה לפסיכואנליזה, מוגבל בזמן וזול יותר. הטיפול מבוסס על דימוי עצמי חיובי ושינוי התנהגות. השיטה הקוגניטיבית-התנהגותית מורכבת משלושה שלבים:

1. חושפני חשיבה שליליתעל עצמך, על האוכל, על המשקל שלך ועל הגורם להשמנה. יש הפחתה במספר ההתקפים באמצעות איסור הקאות.
2. הסבר על הגירויים המקדמים אכילת יתר באמצעות רישום יומן. מציאת דרכים להימנע מאכילה לבד.
3. ניתוח שגיאות. זיהוי מדוע מתרחשות תקלות, מדוע הן מסוכנות. מרווחים ארוכים בין הפגישה.

פיטותרפיה

לפני טיפול בבולימיה בעצמך, תחילה עליך לנקות את הגוף, להפעיל אותו מערכת עיכוללהיפטר מהלחץ שגרם למחלה. עשבי תיבול יעזרו בזה:

1. נורמליזציה של העיכול. לחלוט כל יום לאחר ארוחת הערב תה מזרעי שומר, למון גראס, נלקח בפרופורציות שוות, חתיכת ג'ינג'ר מגורר וקורט הל.
2. דיכוי תיאבון. כדי להתמודד עם התקפי גרגרנות יעזור אוסף של עשבי תיבול שנלקחו בכמויות שוות: זנב סוס, מליסה, שורש עשב ספה, שורש שן הארי, קמומיל, yarrow, סנט ג'ון wort. מערבבים את החומרים, מבשלים 1 כפית. כוס מים רותחים, השאר לחצי שעה. שתו את המרתח 20 דקות לפני הארוחות.
3. מַרגִיעַ. קל לטפל בחוסר יציבות רגשית עם סנט ג'ון וורט. פעמיים ביום, לחלוט 1 כפית. עשבי תיבול, לשתות עם מיץ לימוןודבש. לעשות אמבטיות בלילה שמן חיונילבנדר (7-10 טיפות) - יש להם גם אפקט הרגעה.

טיפול ביו-אנרגיה

כדי לחסל את בעיית התזונה, נעשה יותר ויותר שימוש בטיפול ביו-אנרגיה. הטכניקה היא שימוש בטכניקות שונות המשחזרות את השדה הביולוגי שנהרס. מטפל ביו-אנרגיה מתקן עיוותים של ההילה על ידי אינטראקציה עם אנרגיה ושימוש בהדמיה, מה שמוביל לריפוי מהמחלה.

התסמינים והטיפול בבולימיה קשורים זה בזה, כי המחלה היא בעלת אופי נפשי. לאדם יש תחילה מחשבות על המחלה, ואז הפתולוגיה מתחילה לתקוף את הקליפה הפיזית שלו. טיפול ביו-אנרגיה עוזר להבין שההחלמה תלויה במחשבות הנכונות.

אַקוּפּוּנקטוּרָה

הוא משמש לטיפול מורכב במחלה. דיקור סיני לבולמיה עוזר למטופל לבסס את חילוף החומרים באנרגיה, לנרמל את התיאבון. בנוסף, דיקור סיני עוזר להיפטר במהירות ממתח שעורר מחלת עצבים. מחקרים הראו שדיקור סיני מועיל לבולימיה אצל מתבגרים וילדים, שכן הטיפולים יעילים בהפחתת התנהגויות ממכרות וחרדה באופן כללי.

איך להיפטר מבולימיה בעצמך

איך מטפלים בבולימיה בבית? העצות הבאות יכולות לעזור להפחית את הסימפטומים של בולימיה ולשפר את הבריאות למניעה:

1. הימנע מטבק, אלכוהול, קפאין.
2. השתדלו לשתות עד 8 כוסות מים טהוריםיום יומי.
3. הסר סוכר מזוקק ומוצרים המכילים אותו מהתפריט.
4. קח מולטי ויטמין חומצת שומןאומגה 3.

לאיזה רופא לפנות

בולמיה מטופלת על ידי פסיכותרפיסט. במקרים מתקדמים במיוחד מחלת עצביםפסיכיאטר מעורב. בעתיד, תזונאי מצטרף לטיפול כדי ליצור ולגבש התנהגות אכילה נכונה. המחלה מטופלת על בסיס אשפוז. עם תשישות מוחלטת של הגוף והיעדר הערכה מספקת של מצבו, ניתן להכניס את החולה לבית חולים.

תמונות של בנות עם בולימיה

ברוסיה יש הרבה בנות הסובלות מבולימיה. לעתים קרובות הסיפור מתחיל ברצון תמים לרדת במשקל, ומסתיים באחד מהם מרפאות פסיכיאטריות. תמונות של חולים עם בולימיה (גברים ונשים גילאים שונים) משפיעים על: פנים נפוחות, נפיחות, בלוטות רוק מוגדלות, שיניים מכוערות. תסתכל על תמונות לפני ואחרי של אותם קורבנות של המחלה שסובלים מהפסיכוסומטיות של התנהגות אכילה במשך יותר מ-5 שנים.

הגורם המעורר יכול להיות חוויות שליליות שונות, כגון כישלון, כישלון במשהו, דחייה, דחייה על ידי החברה, בדידות, כעס, או להיפך, חיוביות, למשל, קידום, חגיגה של משהו, או הסיכוי של מערכת יחסים חדשה עם המין השני. כדי להקל על החרדה, הסובלים מתחילים לאכול ללא הגבלת זמן, לבלוע מזון בלי ללעוס, מהר ככל האפשר. כדי להימנע מהשמנה, ולהתבייש בהתנהגותם, בתום ה"הילולה" הם נוקטים בשיטה כזו או אחרת של ניקוי הקיבה, גרימת הקאות בעצמם באופן מלאכותי או נטילת תרופות משלשלות וסמים. אחרים משתמשים בפעילות גופנית מוגזמת או בצום לסירוגין.

אנשים עם בולימיה קשים יותר לזיהוי מאלה עם אנורקסיה או אכילה מוגזמת. לעתים קרובות הם שומרים על משקל תקין ואינם ניתנים להבחנה כלפי חוץ מאנשים בריאים.
עם זאת, בניגוד לאלו הסובלים מאנורקסיה, השולטים בכל צעד שלהם, חולים אלו אינם נתונים לשום שליטה: הם נוטים להשתמש בסמים ובאלכוהול באותה מידה שהם אוכלים בצורה מוגזמת. לפעמים הם מפגינים התנהגויות סטריאוטיפיות אחרות, כמו תשוקה אובססיבית לגניבה קטנה מחנות. לבולימיה יש סיכון מוגבר להתאבדות.

סיבות להתפתחות בולימיה

- ;
- הערכה עצמית נמוכה;
- חוסר איזון חומרים כימייםוהורמונים במוח;
- תורשה.

תסמיני בולימיה

עששת ובעיות חניכיים הנגרמות מחשיפה חוזרת לחומצה מיץ קיבהב ;
- התייבשות;
- שריטות על אצבע אחת או יותר, שהמטופל מניח בגרון כאשר הוא מנסה לגרום להקאה;
- דלקת של הוושט והפרוטיד בלוטת רוקעקב הקאות תכופות;
- חוסר איזון של אלקטרוליטים (מינרלים ומלחים), שעלול לגרום גם לעוויתות שרירים;
- הפרעות מעיים שונות (עקב שימוש מופרז בחומרים משלשלים);
- תסמינים של פגיעה בתפקוד הכבד והכליות;
- דימום פנימיבמקרים מסוימים;
- מחזור לא סדיר;
- מחלת לב הנגרמת משינויים מטבוליים בהתנהגות אכילה פתולוגית.

מה אתה יכול לעשות

אם אתה או מישהו קרוב אליך סובל מתסמינים של בולימיה, הקפד להתייעץ עם רופא. כפי שכבר צוין, החולה אינו יכול לשלוט בעצמו כלל, ולכן, המחלה יכולה להיות חמורה למדי.

מה רופא יכול לעשות

הרופא יערוך בדיקה וילמד את ההיסטוריה של המחלה. הוא עשוי לשאול על הרגלי אכילה ו תרגילסבלני. הרי חולי בולימיה נכנסים לספורט ודיאטה ללא הרף, מבלי לרדת במשקל, ואם הם יורדים, הם עולים במהירות שוב.

לאחר זיהוי סימני הבולימיה, הרופא יחליט עד כמה החולה זקוק לאשפוז במצב מסוים זה. רוב מקרי הבולימיה אינם מצריכים אשפוז.
יומלץ למטופל על טיפול דיאטתי, ייעוץ לגבי שינויים באורח החיים. הרופא שלך עשוי לרשום תרופות נוגדות דיכאון.

מטופלים רבים נהנים מטיפול קבוצתי. חולי בולימיה מתביישים בצריכת המזון הבלתי נלאה שלהם ולכן מרגישים טוב יותר לגלות שהם לא לבד בהתנהגותם.

חלק מהרופאים משתמשים בהיפנוזה בטיפול או מלמדים את המטופל טכניקה של היפנוזה עצמית כדי לסייע בשליטה על הדחף לאכול ללא הגבלה.
חשוב מאוד שגם בני משפחתו של המטופל יייעצו על ידי הרופא. הם חייבים להיות מסוגלים לשלוט במצב, לפקח על התנהגות המטופל. אחרת, הבעיה רק ​​תחמיר, והטיפול לא יועיל.

צעדי מנע

מניעת בולימיה היא אקלים פסיכולוגי בריא במשפחה, סביבה יציבה ובטוחה, חינוך להערכה עצמית בריאה אצל ילד. אסור להשתמש באוכל כדרך לתגמל ולהעניש ילדים. אם הילד שלך (במיוחד גיל ההתבגרות) מודאג מעודף משקל ומחסרונות בדמותו, יש לעקוב מקרוב אחר התזונה שלו והתנהגות האכילה שלו כדי לא לפספס התפתחות של מחלה כמו בולימיה.

על מנת להנחיל לילדכם את היחס הנכון לתרופות, אל תשתמשו בהן ללא מרשם רופא. במקרה זה, הילדים יבינו את חומרת כל טיפול תרופתיולא ישתמש לרעה בסמים בעתיד.