אמוקסיצילין משפיע במהירות, שכן יש לו תכונות עמידות לחומצות, נספג במהירות במעי

אמוקסיצילין היא אחת האנטיביוטיקה החזקות עם תכונות קוטל חיידקים. לתרופה יש מגוון רחב של פעולה, כך שניתן להשתמש בה במאבק נגד מספר מחלות. לתרופה יש השפעה במהירות, שכן יש לה תכונות עמידות לחומצות, נספגת במהירות ובכמעט 100% במעי. שקול את ההוראות לשימוש בטבליות Amoxicillin.

הרכב וצורת השחרור

המרכיב העיקרי של התרופה הוא אמוקסיצילין טריהידראט. מרכיבים נוספיםהם טלק, פוליבידון, עמילן נתרן קרבוקסימיל, מגנזיום, טיטניום דו חמצני. הרכיבים משלימים זה את פעולותיו של זה, מה שמאפשר להתמודד עם מחלות שונות.

לאמוקסיצילין יש מספר צורות של שחרור:

• טבליות - משתנות בהתאם לריכוז העיקרית חומר פעיל(250 ו-500 מ"ג כל אחד);
• כמוסות - מחולקות גם לפי תכולת אמוקסיצילין (250 ו-500 מ"ג);
• חומר יבש להזרקה;
• תמיסה למתן דרך הפה - תכולת החומר הפעיל היא 100 מ"ג לכל 1 מ"ל;
• תרחיפים - 125 מ"ג של החומר הפעיל ל-5 מ"ל.

מתי יש ליטול את התרופה?

לתרופה מגוון רחב של פעולות, שבזכותן היא יעילה במאבק נגד המחלות הבאות:

1. דלקת ריאות;
2. אֶלַח הַדָם;
3. דַלֶקֶת הַגַת;
4. דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
5. דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב;
6. דלקת אוזן חריפה;
7. דַלֶקֶת הַצֶפֶק;
8. דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
9. דַלֶקֶת הַלוֹעַ;
10. דרמטוזות נגועים;
11. דִיזֶנטֶריָה;
12. מחלת ליים;
13. סַעֶפֶת;
14. הפרעות מעיים בעלות אופי זיהומיות;
15. בְּרוֹנכִיטִיס.

התוויות נגד

הוראות לשימוש בטבליות אמוקסיצילין למבוגרים אינן ממליצות על השימוש בתרופה לאנשים עם רגישות יתרלפניצילינים. בזהירות, יש לטפל בתרופה על ידי אנשים הסובלים מתגובות אלרגיות. השפעת התרופה עלולה להתבטא בהופעת אורטיקריה, בצקת, כאבי פרקים, הסמקה בעור, דלקת הלחמית.

איסורים נוספים לשימוש:

• מחלות של מערכת העיכול;
• מחלות ויראליות;
• אסטמה של הסימפונות;
• לוקמיה לימפובלסטית;
• קדחת השחת.

מאז אמוקסיצילין הוא אנטיביוטיקה חזקה, אז בעת השימוש בו, תגובות לוואי אפשריות. מצד מערכת העיכול ניתן להבחין בחולשה והקאות, סטומטיטיס, שלשולים, תקלות כבד, דיסבקטריוזיס ושינוי בתפיסת הטעם.

התרופה יכולה להשפיע על מערכת העצבים בדרכים הבאות: התרחשות של מצב דיכאון, חרדה מוגזמת, הפרעות שינה, כְּאֵב רֹאשׁוסחרחורת, פרכוסים בלתי נשלטים, אטקסיה, ריגוש יתר.

תופעות לוואי נוספות: אנמיה, לויקופניה, קוצר נשימה, טכיקרדיה, קנדידה בנרתיק.

זה חשוב: אם תופעות הלוואי נגרמות על ידי מנת יתר, אז במקרה זה זה דחוף לשטוף את הבטן, לשחזר מאזן מים ואלקטרוליטים. לאחר מכן, אתה צריך לשתות פחם פעיל ומשלשלים מלוחים.

טבליות אמוקסיצילין 500 מ"ג - הוראות שימוש

ניתן ליטול את התרופה ללא קשר לארוחה. משך הניהול והמינון האישי, ככלל, נקבע על ידי מומחה. על פי ההוראות, התרופה נלקחת באופן הבא:

1. למבוגרים - טבליות של 500 מ"ג שלוש פעמים ביום. אם למטופל יש או צורה חריפהמחלה, המינון המומלץ מוכפל;
2. לילדים מגיל 5 - טבליות של 250 מ"ג, נלקחות שלוש פעמים ביום;
3. לילדים מתחת לגיל 5 - המינון המינימלי של 125 מ"ג, מספר המנות מתאים לנורמה למבוגרים;
4. לילדים מתחת לגיל שנתיים - לא יותר מ-20 מ"ג לכל ק"ג אחד ממשקל התינוק.

טיפ: במקרה של כאב גרון, השתמש באנטיביוטיקה מיד לאחר הארוחה. כך השפעה טיפוליתעל השקדים יימשך, וההחלמה תגיע מהר יותר.

אתה יכול לקחת את התרופה במהלך ההריון, אך רק לפי הנחיות הרופא שלך. ורק אם תועלת אפשריתכי אישה עולה סיכונים קיימיםעבור התינוק. לאחר לידה בזמן הנקה, השימוש באנטיביוטיקה אסור. זה חודר לתוך הרכב החלב, גורם לשינויים במיקרופלורה של המעיים ותגובות אלרגיות אצל הילד.

תכונות התרופה:

• אם יש למטופל מחלה רציניתקיבה, אז עדיף להחליף את צריכת הטבליות בתמיסות ובזריקות. זה יבטל ספיגה לקויה ויגדיל את יעילות התרופה;
• בעת נטילת אנטיביוטיקה, חשוב להקפיד על משטר השתייה הנכון;
• טבליות מאופיינות ביעילות ירודה במאבק נגד הצטננות ושפעת;
• יש לרשום אנטיביוטיקה בזהירות רבה בחולים הסובלים מאסטמה של הסימפונות, קדחת השחת והפרעות במעיים. בגלל הסיכון תופעות לוואיעליות;
• אם הרופא רושם קורס ארוך של טיפול, יש להשתמש בתרופות אנטי פטרייתיות יחד עם האנטיביוטיקה;
• עם שימוש ממושך בתרופה, מומלץ להיבדק על ידי מומחה ולקחת ניתוח כללידָם. הודות לכך, ניתן לשלוט בעבודת הכליות, הכבד, מניעת תקלות בעבודתם.

שילוב עם תכשירים רפואיים אחרים

הוראות שימוש בטבליות אמוקסיצילין למבוגרים 500 מ"ג ממליצות לשים לב לאינטראקציה של האנטיביוטיקה עם תרופות אחרות. עם מתן בו זמנית של התרופה והמשלשלים, ההשפעה של הראשון מופחתת עקב ספיגה לקויה.

השלמת מהלך הטיפול האנטיביוטי בחומצה אסקורבית מגבירה את השפעת התרופה, ומאיצה את חילוף החומרים. השילוב עם Metronidazole עלול להוביל להקאות, שלשולים, אי נוחות בבטן.

יש להיזהר במיוחד בעת נטילת חומצה קלבולנית. זה יכול לעורר דלקת כבד ואריתמה. שימו לב, פעולת האנטיביוטיקה מפחיתה משמעותית את היעילות אמצעי מניעה. אין לערבב תרופות ואלכוהול. אחרת, אתה עלול לגרום לתגובה אלרגית חמורה.

אנלוגים אפשריים:

1. עמוסין;
2. E-mox;
3. אקובול;
4. טייסיל;
5. גונופורם;
6. אפו-אמוקסי;
7. אוספמוקס;
8. בקטוקס;
9. Danemox.

עלות האנלוגים גבוהה מעט ממחיר אמוקסיצילין. זה נובע מייצור זר של תרופות. העלות הממוצעת של אנטיביוטיקה מתחילה מ -50 רובל. המחיר תלוי בריכוז התרופה ובמספר הטבליות באריזה.

אמוקסיצילין: הוראות שימוש

מתחם

חומר פעיל: אמוקסיצילין (כמו טריהידראט אמוקסיצילין) - 250 מ"ג.

השפעה פרמקולוגית

פניצילין חצי סינתטי, בעל אפקט חיידקי, בעל קשת פעולה רחבה. זה מעכב טרנספפטידאז, משבש את הסינתזה של פפטידוגליקן במהלך חלוקה וגדילה, גורם לתמוגה חיידקית. פעיל נגד קוקו גראם חיובי וגרם שלילי, חלקם מוטות גראם שליליים. הוא פועל על Staphylococcus spp., למעט זנים המייצרים פניצילינאז, Streptococcus spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, זנים מסוימים של Salmonella, Shigella Klebsiella ו-Hemophilus influenzae. בשילוב עם מטרונידזול, הוא פעיל נגד הליקובקטר פילורי. נהרס על ידי β-lactamases, ולכן, β-lactamase מייצרת מיקרואורגניזמים עמידים לפעולת אמוקסיצילין.

פרמקוקינטיקה

בנטילתו דרך הפה, הוא נספג במהירות וכמעט לחלוטין (93%). יציב בסביבה חומצית, צריכת מזון אינה משפיעה על הספיגה. ריכוז הפלזמה המרבי (3.5-5 מיקרוגרם / מ"ל) נוצר 1-2 שעות לאחר בליעת 0.25 גרם אמוקסיצילין. חודר לרוב הרקמות והאיברים. מצטבר בריכוזים טיפוליים בנוזל הצפק, בשתן, בתוכן שלפוחיות בעור, תפליט פלאורלי, ריאות (אך לא במוגלתי הפרשות הסימפונות), רירית המעי, איברי המין הנשיים, נוזל האוזן התיכונה, כיס המרהומרה (עם תפקוד רגילכבד), רקמות עובריות. עובר בקלות מחסומים היסטוריים (למעט מחסום דם-מוח ללא שינוי). עם דלקת של קרומי המוח, הריכוז ב נוזל מוחיהוא כ-20% מרמת הפלזמה. זמן מחצית החיים מתאים ל-1-1.5 שעות, במקרה של תפקוד כליות לקוי, זמן מחצית החיים מתארך ל-4-12.6 שעות. עובר חילוף חומרים חלקי ליצירת מטבוליטים לא פעילים. הוא מופרש על ידי הכליות ללא שינוי (50-70%) ועם מרה (10-20%). כמות קטנה מופרשת בחלב אם.

אינדיקציות לשימוש

מִדַבֵּק- מחלות דלקתיותנגרמת על ידי מיקרואורגניזמים רגישים, כולל ברונכיטיס, דלקת ריאות, דלקת שקדים, דלקת אוזן תיכונה חריפה, דלקת הלוע, סינוסיטיס, דלקת השופכה, דלקת שלפוחית ​​השתן, פיאלונפריטיס, אנדומטריטיס, זיבה לא מסובכת, זיהומים של העור והרקמות הרכות, מערכת עיכול(דלקת הצפק, דלקת מעיים, cholecystitis, cholangitis), לפטוספירוזיס, ליסטריוזיס, בורליוזיס, דלקת קרום המוח, מניעת בקטרמיה, אנדוקרדיטיס חיידקית הקשורה לפרוצדורות כירורגיות (בפרט דנטליות), בחולים בסיכון לפתח אנדוקרדיטיס חיידקי; טיפול משולב בכיב קיבה ו תְרֵיסַריוֹןקשור להליקובקטר פילורי (בשילוב עם metronidazole או clarithromycin ותרופות אנטי-הפרשות), אלח דם (יחד עם aminoglycosides); טיפול ומניעה גַחֶלֶת.

התוויות נגד

רגישות יתר (כולל לתרופות אחרות מקבוצת הפניצילין, צפלוספורינים, קרבפנמים), דיאתזה אלרגית, אסטמה של הסימפונות, קדחת השחת, מחלת הנשיקה מדבקת, לוקמיה לימפוציטית, קוליטיס הקשורה לשימוש באנטיביוטיקה, היסטוריה. אין לרשום את התרופה לחולים עם מונונוקלאוזיס זיהומיות, לוקמיה לימפוציטית, מכיוון שלעתים קרובות הם מפתחים פריחה אריתמטית בזמן נטילת אמוקסיצילין. מתי פריחה בעוריש להפסיק את הטיפול באמוקסילין.

מינון ומתן

התרופה נלקחת דרך הפה. מבוגרים וילדים מעל גיל 10 (במשקל מעל 40 ק"ג) מקבלים 0.5 גרם (2 כמוסות) 3 פעמים ביום; בזיהומים חמורים, המינון גדל ל-1.0 גרם (4 כמוסות) 3 פעמים ביום. מַקסִימוּם מנה יומית- 6 גרם (24 ​​כמוסות).

לטיפול בדלקת אוזן תיכונה חריפה, 0.5 גרם (2 כמוסות) נקבעו 3 פעמים ביום.

לילדים בגילאי 5 עד 10 שנים (במשקל 20 עד 40) רושמים 0.25 גרם (כמוסה אחת) 3 פעמים ביום.

מהלך הטיפול הוא 5-12 ימים (עם זיהומים סטרפטוקוקלים - לפחות 10 ימים).

עבור חולים עם פינוי קריאטינין מתחת ל-10 מ"ל לדקה, מינון התרופה מופחת ב-15-50%, עם אנוריה המינון לא יעלה על 2 גרם ליום.

לטיפול בזיבה לא מסובכת, 3.0 גרם נקבע פעם אחת (רצוי בשילוב עם 1.0 גרם של probenecid).

למניעת אנדוקרדיטיס, 3.0 גרם נקבע פעם אחת שעה לפני כן התערבות כירורגיתו-1.5 גרם לאחר 6-8 שעות.

לטיפול ומניעה של אנתרקס, מבוגרים וילדים השוקלים יותר מ-20 ק"ג מקבלים 0.5 גרם (2 כמוסות) כל 8 שעות למשך חודשיים.

תופעות לוואי

תגובות אלרגיות: אורטיקריה אפשרית, היפרמיה בעור, פריחות אריתמטיות, אנגיואדמה, נזלת, דלקת הלחמית; לעיתים רחוקות - חום, ארתרלגיה, אאוזינופיליה, דרמטיטיס פילינג, אריתמה multiforme exudative (כולל תסמונת סטיבנס-ג'ונסון); תגובות דומות ל מחלת סרום; במקרים בודדים - הלם אנפילקטי.

ממערכת העיכול: שינוי בטעם, בחילות, הקאות, stomatitis, glossitis, dysbacteriosis, שלשולים, כאבים בפי הטבעת, לעיתים רחוקות - pseudomembranous enterocolitis.

מהצד של הכבד ודרכי המרה: עלייה מתונה בפעילות של טרנסמינאזות "כבד", לעתים נדירות - דלקת כבד וצהבת כולסטטית.

מהצד של מערכת העצבים(בְּ שימוש לטווח ארוךב מינונים גבוהים): תסיסה, חרדה, נדודי שינה, אטקסיה, בלבול, שינוי התנהגות, דיכאון, נוירופתיה היקפית, כאבי ראש, סחרחורת, עוויתות.

שינויים במעבדה: לויקופניה, נויטרופניה, פורפורה טרומבוציטופנית, אנמיה חולפת.

אפקטים אחרים: קוצר נשימה, טכיקרדיה, דלקת כליות אינטרסטיציאלית, כאבי פרקים, קנדידה בפה ובנרתיק, זיהום-על (במיוחד בחולים עם מחלות כרוניות או התנגדות גוף מופחתת).

מנת יתר

תסמינים: בחילות, הקאות, שלשולים, הפרה של מאזן המים והאלקטרוליטים.

יַחַס:שטיפת קיבה, תור פחמן פעיל, משלשלים מלוחים, תיקון מאזן מים ואלקטרוליטים, המודיאליזה.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

מפחית את היעילות של אמצעי מניעה אוראליים המכילים אסטרוגן, תרופות, בתהליך חילוף החומרים מהם נוצרת חומצה פארא-אמינו-בנזואית, אתניל אסטרדיול - הסיכון לפתח דימום פורץ דרך. מפחית פינוי ומגביר את הרעילות של מתוטרקסט. משפר את ספיגת הדיגוקסין. מגביר את היעילות של נוגדי קרישה עקיפים (על ידי דיכוי מיקרופלורה של המעיים, מפחית את הסינתזה של ויטמין K ו אינדקס פרוטרומבין). ניטור זמן הפרותרומבין צריך להתבצע עם מתן בו זמנית עם נוגדי קרישה.

נוגדי חומצה, גלוקוזאמין, משלשלים מאטים ומפחיתים, וחומצה אסקורבית מגבירה את הספיגה. ההפרשה מואטת על ידי פרובנציד, אלופורינול, סולפינפירזון, חומצה אצטילסליצילית, אינדומתצין, אוקסיפנבוטזון, פנילבוטזון ותרופות אחרות המדכאות הפרשת צינורות.

פעילות אנטיבקטריאלית פוחתת עם יישום סימולטניעם חומרים כימותרפיים בקטריוסטטיים, עולה בשילוב עם אמינוגליקוזידים ומטרונידזול. קיימת עמידות צולבת מלאה בין אמפיצילין ואמוקסיצילין.

תכונות אפליקציה

יש להמשיך בטיפול עוד 48-72 שעות לאחר ההיעלמות סימנים קלינייםמחלות.

עם שימוש בו-זמני של המכילים אסטרוגן אמצעי מניעה דרך הפהויש להשתמש באמוקסילין במידת האפשר שיטות נוספותמְנִיעַת הֵרָיוֹן.

בחולים עם ליקוי חמור תפקוד כליותייתכן שתידרש הפחתת מינון.

תכונות אפליקציה מוצר תרופתיברפואת ילדים:

התווית נגד לילדים מתחת לגיל 6 שנים (בשביל זה צורת מינון)

תכונות השימוש בתרופה בתרגול גריאטרי:

התאמת מינון בחולים קשישים אינה נדרשת. עם זאת, בחולים קשישים יש סיכוי גבוה יותר לירידה בתפקוד הכלייתי, ולכן יש להקפיד בבחירת המינון ובמעקב אחר תפקוד הכליות בשל הסיכון הפוטנציאלי לפתח תגובות רעילות.

שימוש במהלך ההריון וההנקה. נכון לעכשיו, אין נתונים על ההשפעות האפשריות של אמוקסיצילין רעילות, טרטוגניות או מוטגניות לעובר בעת נטילה במהלך ההריון. במהלך ההריון משתמשים בהם מסיבות בריאותיות, תוך התחשבות בהשפעה הצפויה על האם והסיכון הפוטנציאלי לעובר. השימוש באמוקסילין במהלך ההנקה הוא התווית נגד (יש צורך להפסיק הנקהבמהלך הטיפול). אמוקסיצילין חודר לתוך חלב אם, מה שיכול להוביל להתפתחות תופעות רגישות אצל ילד.

אמצעי זהירות

בתהליך של טיפול ארוך טווח, יש צורך לעקוב אחר מצב התפקוד של האיברים ההמטופואטיים, הכבד והכליות.

אולי התפתחות של זיהום-על עקב גידול של מיקרופלורה שאינה רגישה לה, מה שמצריך שינוי מקביל בטיפול האנטיביוטי.

כאשר ניתנת לחולים עם אלח דם, ניתן לפתח תגובה בקטריוליזה (תגובת ג'ריש-הרקסהיימר) (לעיתים רחוקות).

חולים עם זיבה צריכים לעבור בדיקות סרולוגיות לאיתור עגבת בזמן האבחון. מטופלים המטופלים באמוקסילין צריכים לעבור בקרה סרולוגית מעקב לעגבת לאחר 3 חודשים.

בקפידהמשמש בחולים הנוטים לתגובות אלרגיות.

השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ואחרים בפוטנציה

מנגנונים מסוכנים. השתמש בתרופה בזהירות אצל אנשים הנוטלים מינונים גבוהים של אמוקסיצילין במשך זמן רב.

טופס שחרור

10 כמוסות באריזת שלפוחית; 16 כמוסות לצנצנת. כל צנצנת או 2, 3 אריזות שלפוחיות עם הוראות שימוש מונחות בחבילה. אריזות לבתי חולים: 150 אריזות שלפוחית ​​או 18 צנצנות עם מספר הוראות שימוש מתאים מונחות בקופסה.

טיפול עצמי יכול להזיק לבריאות שלך.
יש צורך להתייעץ עם רופא, וגם לקרוא את ההוראות לפני השימוש.

פעולה רחבה המשמשת לטיפול בזיהומים חיידקיים שונים. כיום הוא מיוצר על ידי חברות רבות, ולכן הוא מוצג במגוון רחב של מחירים וצורות.

הרכב, טופס שחרור, אריזה

הונפק ב צורות שונות: טבליות, כמוסות עם אבקה בפנים. יש גם בצורה של גרגירים המשמשים להכנת תרחיף. החומר הפעיל העיקרי הוא אמוקסיצילין בצורה של טריהידראט. חומרי עזר: פוליווידון, מגנזיום stearate, טלק, עמילן נתרן קרבוקסימיל, טיטניום דו חמצני והיפרומלוז.

מנגנון פעולה

אמוקסיצילין הוא חומר אנטיבקטריאלי בעל טווח רחב עמיד לחומצות. בשל כך, הוא משפיע על מיקרואורגניזמים גרם חיוביים וגרם שליליים כאחד. הוא פעיל גם נגד מיקרואורגניזמים שהראו רגישות לפניצילין G. אלה כוללים סטרפטוקוקים, סטפילוקוקים שאינם מייצרים פניצילינאז.

התרופה אינה נהרסת בחשיפה מיץ קיבה, נספג לחלוטין מ מערכת עיכול. כמות מקסימליתבפלזמה מגיעים בערך 1-2 שעות. הקישור של החומר הפעיל לחלבוני פלזמה הוא 20%. התרופה מופצת לכל הרקמות ונוזלי הגוף.

הוראות לשימוש

טבליות נקבעות במינון של 500 מ"ג שלוש פעמים ביום. משטר זה מתאים הן למבוגרים והן למתבגרים מעל גיל 12. בזיהומים חיידקיים חמורים ניתן להעלות את המינון, אך לא יותר מ-6 גרם. ליום.

רצוי לקחת מינונים גבוהים עם קדחת טיפוס, לפטוספירוזיס. מהלך הטיפול נמשך לאחר היעלמות התסמינים למשך 2-3 ימים נוספים. בדרך כלל זה בין 5 ל 12 ימים.

ההשעיה משמשת ילדים. הוא מוכן מיד לפני תחילת הטיפול. לשם כך, הוסף לבקבוקון מים קרים. לאחר מכן מנערים את התערובת. ניתן לאחסן את ההשעיה בצורה מוגמרת לא יותר משבועיים.

תינוקות מתחת לגיל שנתיים יכולים לקחת לא יותר מ-20 מ"ג לק"ג. עד חמש שנים, מינון של עד 125 מ"ג נקבע. עבור ילדים מתחת לגיל 10, מינון בודד גדל ל-250 מ"ג.

הוראות יישום של Amoxicillin:

תופעות לוואי

תופעות הלוואי מתבטאות ב תגובות שונות. בשימוש ממושך עלולים להתפתח בלבול, דיכאון. לפעמים צוין:

1. (, נזלת, דלקת הלחמית).
2. זיהום על. אופייני לחולים עם מחלות כרוניות.
3. תגובה שלילית של מערכת העיכול. זה מתבטא על ידי dysbacteriosis, שינוי בטעם.

תופעות לוואי מהצד של מערכת העצבים המרכזית הן נדירות ביותר.

מנת יתר

הסיכוי למנת יתר קטן מאוד. התסמינים כוללים שלשול חמור. לטיפול, התרופה מופסקת, נקבעת טיפול סימפטומטי. ניתן להסיר אמוקסיצילין מזרם הדם בעזרת.

הוראות מיוחדות

התרחיף מכיל סוכרוז, כך שאנשים סובלים סוכרת. לאחר השימוש, נהג או הפעל בזהירות מכונות שעלולות להיות מסוכנות.

אנשים מתחת לגיל 18, כמו גם חולים עם בעיות כליות וכבד, אינם מומלצים לשלב את התרופה עם Metronidazole. במהלך התקופה, התרופה נקבעת רק אם התועלת עולה על האפשרות של נזק לילד.

מקרים של ההשפעה השלילית של אמוקסיצילין על מהלך ההריון והלידה לא זוהו. רכיב פעילחודר לחלב אם, יכול לגרום לתגובות אלרגיות ביילוד ולהפרה של המיקרופלורה שלו.

מותר לילדים לתת אנטיביוטיקה מגיל 4 שבועות בצורה של תרחיף. הכרחי לא רק להקפיד על המינון, אלא גם לשמור על המרווח בין מנות התרופה. זה חייב להיות לפחות 8 שעות.

אלכוהול אינו תואם את התרופה. השילוב של רכיבים אלה יכול לגרום תגובה חזקהעד ל תוצאה קטלנית. בנוסף, לשילוב זה יש השפעה רעילה חזקה על הכבד.

אינטראקציה בין תרופות

התרופה מפחיתה את היעילות של אמצעי מניעה דרך הפה. אם זה נלקח בו זמנית עם אנטיביוטיקה אחרת, השפעה סינרגטית (משפרת). בשילוב עם תרופות בקטריוסטטיות, מציינים אנטגוניזם.

התרופה מגרה את ההשפעות של נוגדי קרישה, מפחיתה את אינדקס הפרותרומבין. בעת אינטראקציה, השפעת התרופות פוחתת, בתהליך המטבוליזם שבו מתבטאת PABA.

בשילוב עם חומצה קלבולנית, אין שינוי בפרמקוקינטיקה. מיקרואורגניזמים המייצרים פניצילינאז עמידים למרכיב הפעיל העיקרי.

כללים לנטילת אנטיביוטיקה בסרטון שלנו:

אמוקסיצילין 500 היא אנטיביוטיקה רחבת טווח. יעיל נגד מיקרואורגניזמים אנאירוביים גרם שליליים וגרם חיוביים. מקל על תסמיני מחלות ומביא לשיפור במצב של שונות פתולוגיות זיהומיות. הכלי יכול לשמש אנשים מכל קטגוריית גיל בהיעדר התוויות נגד.

יַצרָן

Hemofarm (סרביה), JSC "Biochemist" או LLC "Barnaul Plant הכנות רפואיות" (רוסיה).

השפעה פרמקולוגית

לסוכן יש השפעות אנטי-מיקרוביאליות ובקטריות. בעל טווח רחבפעולות. מדכא טרנספפטידאז ומשנה את המבנה של חלבון הייחוס דופן תא. הכלי מתמודד עם מיקרואורגניזמים גרם חיוביים וגרם שליליים אירוביים (למעט מינים שמפרישים פניצילינאז). אינו משפיע על זני פרוטאוס חיוביים לאידול. לא מעבד פעולה אנטי-מיקרוביאליתנגד ריקטזיה, מיקופלזמות, וירוסים.

במתן דרך הפה, ריכוז הפלזמה מגיע למקסימום לאחר שעתיים. נשאר יציב בסביבה חומצית. מזון אינו משפיע על ספיגת התרופה ועל זמן הופעת ההשפעה. יש לו את היכולת לחדור במהירות לכמעט כל הרקמות ונוזלי הגוף. חודר דרך מחסום השליה. הוא מופרש על ידי הכליות ב-60-80% בצורתו המקורית על ידי סינון גלומרולריוהפרשה צינורית, כבד - 20%. חצי מופרש לאחר 1.5 שעות.

אם תפקוד הכליות נפגע, התרופה מופרשת זמן רב יותר. עקבות של החומר הפעיל בסרום הדם מתגלים 8 שעות לאחר נטילת התרופה פנימה. עשוי להיות מופרש בחלב אם.

הרכב וצורת השחרור של Amoxicillin 500

היצרנים מייצרים את התרופה במינון זה בצורה של כמוסות, טבליות. ארוז ב-16 יחידות. ארוז. טבליה אחת מכילה אמוקסיצילין טריהידראט 500 מ"ג. מרכיבים נוספים כוללים מגנזיום סטארט, תאית מיקרו-גבישית, פובידון וגליקולט עמילן נתרן.

מה עוזר אמוקסיצילין 500?

התרופה נרשמה עבור מחלות מדבקותאיברים שונים:

• ברונכיטיס חריפה או שלב החמרה קורס כרונימחלה;
• דלקת ריאות;
• דלקת של האוזן התיכונה;
• דַלֶקֶת שְׁקֵדִים;
• דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
• פיאליטיס;
• לפטוספירוזיס;
• pyelonephritis בשלב החריף;
• אנדומטריטיס;
• דלקת צוואר הרחם;
• erysipelas;
• סַעֶפֶת;
• דרמטוזות עם זיהום משני;
• דַלֶקֶת הַצֶפֶק;
• דלקת של כיס המרה;
• קדחת טיפוס;
• מחלות מעיים זיהומיות;
• סלמונלוזיס.

התרופה יכולה לעזור עם זיהומים במערכת העיכול, הרעלת דם, מחלת ליים, דלקת בקרום המוח. משמש למניעה זיהומים כירורגייםודלקת של רירית החיבור של הלב.

התוויות נגד

הקבלה אסורה במקרים מסוימים:

• רגישות יתר לתרופה;
• מונונוקלאוזיס ממקור זיהומיות;
• אלרגיה לתרופות מקבוצת הפניצילין.

התרופה אינה נלקחת במהלך הנקה והיא ניתנת בזהירות לחולים בגיל מבוגר. זה יכול להילקח על ידי ילדים ונשים בהריון לאחר התייעצות עם רופא.

כיצד לקחת אמוקסיצילין 500?

המינון נקבע בנפרד ותלוי בחומרת הזיהום. ילדים מעל גיל 10 ומבוגרים צריכים ליטול 500 מ"ג 3 פעמים ביום. במקרה של זיהום חמור, המינון גדל ל-1000 מ"ג 3 פעמים ביום. בילדים מתחת לגיל שנתיים, הוא משמש בצורה של השעיה. בזיבה חריפה של צורה לא מסובכת, 3 גרם נקבע פעם אחת.

עבור הצטננות, שפעת, כאבי גרון למבוגרים

עם דלקת שלפוחית ​​השתן

המינון הראשוני הוא כמוסה אחת 3 פעמים ביום. ניתן להגדיל במידת הצורך עד 2 כמוסות ליום.

קח כמוסה אחת פעמיים ביום. מינון מקסימלי- 6 כמוסות ליום.

איך לקחת במהלך הריון, הנקה?

בזהירות, השימוש בתרופה מותר אם התועלת לאישה ההרה עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר. לא נעשה מחקר מובהק על זה.

בזמן הנקה, אסור להשתמש בו. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה סדרת פניציליןיש את היכולת לעבור לחלב אם. בזמן הטיפול יש להפסיק את ההנקה.

יְלָדִים

מינון ברפואה וטרינרית לחתולים

תופעות לוואי

התרופה עלולה לגרום תגובות שונותמאיברים ומערכות:

1. מערכת עיכול. בחילות, הקאות, שינוי טעם, קלקול מעיים, דיספפסיה, כְּאֵבבפי הטבעת.
2. אלרגיות. אוֹדֶם עור, דלקת הלחמית, נזלת אלרגית, אורטיקריה, בצקת Quincke, אנפילקסיס, גירוד בעור, פריחה בצורת פפולות, הופעת תגובות מסוג מחלת הסרום.
3. מערכת העצבים המרכזית. מצב ההתרגשות והחרדה, כאבים בראש, חוסר שינה, הופעת עוויתות.
4. מערכת הלב וכלי הדם. התקפי דפיקות לב, אנמיה חולפת, עלייה במספר האאוזינופילים בדם, ירידה במספר הלויקוציטים והנויטרופילים בדם, הפרה הרכב איכותידם, מחלת ורלהוף.

במקרים נדירים, זה מופיע כאב מפרקים, קוצר נשימה, dysbacteriosis מעיים, קיכלי.

אינטראקציות תרופתיות

הסוכן מחליש את ההשפעה של אמצעי מניעה הורמונליים, מגביר את ההשפעות הרעילות של תרופות ציטוסטטטיות. בשימוש עם קבוצות אחרות של אנטיביוטיקה, יש לו השפעות סינרגטיות ואנטגוניסטיות. אם נלקחים יחד עם נוגדי קרישה עקיפים, פעולתם מוגברת על ידי דיכוי המיקרופלורה של המעי והפחתת הסינתזה של ויטמין A.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, חומצה אצטילסליצילית, משתנים, Oxyphenbutazone וחומרים המדכאים הפרשת צינוריות, מפחיתים את קצב הפרשת האמוקסיצילין ומגדילים את תכולתו בדם. בעת שימוש במעכבי xanthine oxidase, הסיכון להתפתח פריחות בעור. אם אתה משתמש בו זמנית אמוקסיצילין עם תרופות המנטרלות חומצה הידרוכלורית, ספיגת החומר מואטת.

עמוסין;

אוספמוקס.

לתרופות אלו יש התוויות נגד ו תופעות לוואי. יש צורך לקחת לאחר בדיקה ומרשם רופא.

אמוקסיצילין היא תרופה אנטיבקטריאלית חצי סינתטית מסדרת הפניצילין. על פי כמה דיווחים, אמוקסיצילין היא אחת האנטיביוטיקה הנפוצות ביותר לטיפול בילדים.

התרופה סונתזה על ידי חוקרים מחברת Beecham הבריטית עוד ב-1960. לאחר 12 שנים, במהלכן ניסויים קלינייםתרופה חדשה, Amoxicillin הופיע בשוק. זה הפך לפניצילין החצי-סינטטי השני אחרי אמפיצילין, שפותח ב-1961.

כיום אנו יכולים לומר בבטחה כי ההישגים של אמוקסיצילין הם עצומים: לאחר 42 שנים, האנטיביוטיקה עדיין בשימוש בכל העולם. ארגון הבריאות העולמי כלל את התרופה ברשימת התרופות החיוניות הדרושות במערכת הבריאות. לעתים קרובות, רופאי ילדים מעדיפים את אמוקסיצילין הישן אך האמיתי. במקביל, דרגות הרופאים המאוכזבים והן של החולים שלא קיבלו את ההשפעה הצפויה או להיפך, שזכו להשפעה בלתי צפויה, עולה בהדרגה.

לפני המשך קריאה:אם אתם מחפשים שיטה יעילה להיפטר מנזלת, דלקת הלוע, דלקת שקדים, ברונכיטיס או הצטננות, אז הקפידו לבדוק ספר מדור האתרלאחר קריאת מאמר זה. מידע זה עזר לכל כך הרבה אנשים, אנו מקווים שהוא יעזור גם לך! אז, עכשיו נחזור למאמר.

בואו ננסה להבין עד כמה מוצדקות השאיפות של אלה שמאמינים בכל לב בכוחו של אמוקסיצילין. האם התרופה בטוחה, והכי חשוב, האם היא תמיד יעילה?

בקצרה על העיקר: ההרכב וההשפעה הפרמקולוגית של אמוקסיצילין

ההרכב של אמוקסיצילין כולל מרכיב פעיל יחיד: amoxicillin trihydrate, שהוא אנלוגי של ampicillin עם נוסחה שונה במקצת.

ההשפעה הפרמקולוגית של כל הפניצילינים מבוססת על יכולתם לשבש את הסינתזה של דופן התא של חיידקים רגישים.

ספֵּקטרוּם פעילות פרמקולוגיתאמוקסיצילין הוא רחב מאוד. מיקרואורגניזמים רגישים לתרופה כוללים:

• סטפילוקוק וסטרפטוקוק אירובי גראם חיובי;
• פתוגנים גרם שליליים של זיבה, coli, שיגלה, סלמונלה וקלבסיאלה.

פניצילינאז ואמוקסילין, או כאשר אנטיביוטיקה נכשלת

בתיאורים והערות על פניצילינים מופיע מונח לא לגמרי ברור - פניצילינאז או בטא-לקטמאז. בואו ננסה להבין את נבכי הפרמקולוגיה ולהבין כיצד החומר המסתורי הזה משפיע על יעילות האנטיביוטיקה.

פניצילינים נמצאים בשימוש כמעט 80 שנה. במהלך הזמן הזה, כמה סוגים של תושייה חיידקים פתוגנייםלמד להילחם על החיים על ידי סינתזה של פניצילינאז, אנזים מיוחד מקבוצת הבטא-לקטמאז. הוא מסוגל להרוס אנטיביוטיקה מסדרת הפניצילין והצפלוספורינים, המכילות טבעת בטא-לקטם במבנה שלהן. כתוצאה מכך, התרופות מושבתות לחלוטין, והחיידקים ממשיכים בפעילותם החיונית.

אמוקסיצילין, כמו תרופות אנטיביוטיות אחרות לפניצילין, אינו פעיל נגד מיקרואורגניזמים המפרישים פניצילינאז. חיידקים לא רגישים כוללים כמה זנים של סטפילוקוקוס, מיקרואורגניזמים גרם שליליים רבים.

פניצילינאז וחומצה קלבולנית: אויבים בלתי ניתנים לגישור

יכולתם של מגוון רחב של מיקרואורגניזמים להתנגד בשלווה לפעולת אמוקסיצילין התגלתה במהלך ניסויים קליניים. רוקחים אנגליים מ-Beecham, מפתח, החלו בחיפוש פעיל אחר "נוגדן" עבור פניצילינאזות מזיקות המבטלות את היעילות של אנטיביוטיקה.

בסוף שנות ה-70 נמצא פתרון. נמצא כי חומצה קלבולנית וחלק מהתרכובות שלה מסוגלות למנוע את פעולתם ההרסנית של אנזימים. חומרים אלה קושרים בחוזקה פניצילינאזות, יוצרים איתם קומפלקס יציב ומאפשרים לאמוקסילין לפעול.

קומפלקס עם clavulanate יכול להשפיע רבות כמות גדולה מיקרואורגניזמים פתוגנייםמאשר אנטיביוטיקה טהורה. אני רוצה להדגיש שהשילוב של אמוקסיצילין עם חומצה אלאבולנית הוא כבר חדש מוצר תרופתי, אשר מיוצר תחת שמות מסחריים שונים.

אחת התרופות המפורסמות ביותר שמכונה אמוקסיצילין מוגנת היא אוגמנטין, המיוצרת על ידי קונצרן גלקסו. אגב, החברה הזו היא חסידה של Beecham המפורסמת, שפיתחה גם אמוקסיצילין וגם קומפלקס שלו עם חומצה קלבולנית.

כל האנטיביוטיקה הבלתי מוגנת המכילה רכיב אחד נותרות פגיעות לפעולת בטא-לקטמאסות. לכן, ברצוני להזהיר שוב מפני החלטה נמהרת להתחיל טיפול עצמיאַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. כל קבוצה חומרים אנטיבקטריאלייםיש מאפיינים משלו שחשוב לקחת בחשבון. ורק רופא יכול לרשום אנטיביוטיקה שתביא לריפוי.

Amoxicillin שונה כזה: צורות שחרור

אמוקסיצילין מתייחס לתרופות הזמינות במגוון רחב של מינונים וצורות שחרור. חברות התרופות מנסות ליצור את התרופה שלהן, ה"נוחה" ביותר.

אז בואו ננסה להבין איזה אמוקסיצילין ניתן לרכוש בבית מרקחת. מפעלי תרופות שלטו בייצור הטפסים הבאיםאנטיביוטיקה פופולרית:

• תרחיף אמוקסיצילין לילדים במינונים של 125 מ"ג ו-250 מ"ג;
• אמוקסיצילין בטבליות או כמוסות של 250 מ"ג, 500 ו-1000 מ"ג;

ברצוני לציין כי אמוקסיצילין, כמו, אכן, רוב האנטיביוטיקה, הם חומרים שבמצב מומס אינם מסוגלים לשמור על תכונות כימיות ופיזיקליות. לכן, התרחיף זמין גם בצורת אבקה או גרגירים, אותם יש להמיס לפני המתן.

ידע: צורות מודרניות לשחרור של אמוקסיצילין

חברת התרופות Astellas, המפורסמת בפיתוח צורות מינון חדשות, הייתה הראשונה שהשיקה את צורת הפיזור הנוחה ביותר של אמוקסיצילין בשוק.

Amoxicillin Solutab זמין בצורה של טבליות מתפזרות, כלומר, ממיסות במינונים שונים: מ-125 מ"ג עד 1000 מ"ג. לתרופה יש לפחות שני יתרונות מוצקים: קלות מתן וזמינות ביולוגית גבוהה.

אין צורך לשטוף את הצורה המתפזרת של אמוקסיצילין במים - מספיק ללעוס או להמיס טבליה בפה, שגם לה יש טעם נעים. ניתן להמיס את צורת השחרור של הילדים של 125 ו-250 מ"ג בחצי כוס מים קרירים.

עם זאת, היתרון העיקרי של הצורה המתפזרת הוא הזמינות הביולוגית שלה. מעל 90% רכיב פעילנספג בדם. עבור צורת מינון דרך הפה, כלומר טבליות, נתון זה מתקרב לשיא. הרי ברוב המקרים כ-20-40% מהחומר הפעיל של התרופה אינו נספג במערכת העיכול, אלא נהרס. הזמינות הביולוגית של אמוקסיצילין מתפזר דומה לצורות להזרקה.

אנטיביוטיקה אמפיצילין ואמוקסילין - אחים תאומים?

לאחר קריאה והשוואה של ההוראות לאמפיצילין ואמוקסיצילין, עולה שאלה סבירה למדי: האם אנטיביוטיקה זו שונה זו מזו? האם ניתן להחליף באופן מלא תרופה אחת באחרת, והאם זה ישפיע על יעילות הטיפול? אחרי הכל, לשתי האנטיביוטיקות יש כמעט אותו מבנה והן שייכות לאותה קבוצה של פניצילינים חצי סינתטיים.

ואכן, במבט ראשון, אין ביניהם הבדל קטן. גם ספקטרום הפעולה וגם האינדיקציות של שתי התרופות כמעט זהות. עם זאת, לאמפיצילין יש כמה חסרונות משמעותיים: הוא מופרש במהירות ונספג בצורה גרועה. אמפיצילין יהיה צורך לקחת פי שניים מאשר אמוקסיצילין - ארבע פעמים ביום. אבל הכי משמעותי צד שליליאמפיצילין - ספיגה נמוכה. כ-60% מהחומר הפעיל מופרש מבלי להגיע ליעד.

לאמוקסיצילין, הנספג ב-80-95% בהתאם לצורת השחרור, יש יתרונות שאין להכחישו על פני קודמו.

יש לציין שבניגוד לאמוקסילין, לאמפיצילין יש טופס הזרקהלְשַׁחְרֵר. במקרים בהם נדרש הזרקה תוך שריריתאנטיביוטיקה, אמפיצילין משמש.

יש לשים לב במיוחד לעובדה שלשתי התרופות יש עמידות צולבת. המונח המסתורי הזה אומר שאותם זנים של מיקרואורגניזמים אינם רגישים לאמוקסילין ואמצילין. אם אמפיצילין לא עזר בטיפול בברונכיטיס, למשל, אסור להסתמך עליו כוח מופלא"קרוב משפחה" שלו.

כיב פפטי בקיבה - אנו מטפלים בעזרת אמוקסיצילין!

במשך זמן רב, כיב פפטי של הקיבה או התריסריון נחשב למחלה כרונית חמורה. כך גם לגבי דלקת קיבה אטרופית מסוכנת, שעלולה להידרדר לכיב, כולל ממאיר.

בשנות ה-80 נמצא כי ברוב המוחלט של המקרים, נגעים שחוקים, כיבים ואטרופיים של הקיבה והתריסריון נגרמים על ידי ... חיידק בנאלי. מיקרואורגניזם שלפי מקורות מסוימים מדביק עד 90% מאוכלוסיית העולם, יכול לגרום הכי הרבה מחלות מסוכנותבטן ובמעיים! החיידק הליקובקטר פילורי חודר לגוף לעיתים קרובות במהלך הילדות ונמשך מבלי לגרום נזק. עם זאת, במקרים מסוימים - עם מפגש שלילי גורמים שונים- הליקובקטר מתחיל בעבודה הרסנית.

כבר בשנות ה-90 נמצאה תכנית אופטימלית של טיפול חיסול, המאפשרת להיפטר מהחיידק תוך שבועיים בלבד. הרכב הטיפול המשולב כולל תמיד אמוקסיצילין.

פותחו מספר תוכניות המראות את אותו הדבר תוצאות נחמדות. שילוב של אמוקסיצילין במינון של 1000 מ"ג עם מטרונידזול האנטי-מיקרוביאלי או אנטיביוטיקה אחרת קלריתרומיצין אפשרי.

מרכיב חשוב בטיפול במיגור הוא השילוב של אמוקסיצילין וחומרים אנטיבקטריאליים אחרים עם אומפרזול. האחרון חיוני על מנת לספק סביבה ניטרלית בקיבה ובתריסריון. Omeprazole או סוכנים אחרים מקבוצת מעכבי משאבת פרוטון חוסמים לחלוטין את הייצור של של חומצה הידרוכלוריתבבטן. וזה הכרחי ביותר - הרי הריפוי של האזור המודלק בסביבה חומצית אגרסיבית לא יכול להתרחש!

לפיכך, התוכנית המורכבת, המכונה באופן מסתורי טיפול חיסול על ידי גסטרואנטרולוגים, כוללת אמוקסיצילין, המרכיב האנטיבקטריאלי השני ואומפרזול או האנלוג שלו. הודות להישגי התרופות המודרניות, מחלת כיב פפטי אינה גזר דין, וניתן לרפא את המחלה תוך ימים ספורים.

חלק מחברות התרופות דאגו לנוחותם של חולים גסטרואנטרולוגיים ושחררו תרופות המכילות קומפלקס שלם לטיפול בכיבים בחבילה אחת.

אינדיקציות לשימוש - מה עוזר אמוקסיצילין?

אז, כמו במקרה של כל הסוכנים האנטיבקטריאליים, אינדיקציות לנטילת אנטיביוטיקה קשורות בספקטרום של פעילות.

בין האינדיקציות לשימוש של Amoxicillin מובילות זיהומים חיידקיים דרכי הנשימה- ברונכיטיס ודלקת ריאות.

בנוסף, אינדיקציות למינוי הן מחלות דלקתיות שונות של דרכי הנשימה העליונות. דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס (מאמר "אנטיביוטיקה לסינוסיטיס"), סינוסיטיס, דלקת הלוע, דלקת שקדים מגיבים בהצלחה לטיפול באמוקסיצילין. בנפרד, ברצוני להדגיש את יעילות התרופה באנגינה הנגרמת על ידי סטרפטוקוקוס בטא-המוליטי מקבוצה B.

אמוקסיצילין לטיפול בדלקות בדרכי השתן

בהוראות השימוש לאמוקסילין מופיעים זיהומים ברשימת האינדיקציות מערכת גניטורינארית: דלקת השופכה, דלקת צוואר הרחם, כמו גם דלקת שלפוחית ​​השתן, הכליות ומחלות אחרות. רוב הפתולוגיות של מערכת גניטורינארית נגרמות על ידי חיידקים גרם שליליים, שרבים מהם מייצרים פניצילינאז. המשמעות היא שבחלק ניכר מהמקרים הסעד הנדון לא יהיה יעיל.

ברצוני לציין כי אנטיביוטיקה של פלואורוקינולון נחשבת לתקן הזהב לטיפול במחלות של מערכת גניטורינארית. Amoxicillin ופניצילינים אחרים משמשים לעתים רחוקות למטרה זו. עם זאת, fluoroquinolones הם התווית לחלוטין לשימוש בילדים, נשים הרות ונשים מניקות. במקרים כאלה, אפשר להקצות אנטיביוטיקה של פניצילין. עם זאת, עדיף להעדיף פניצילינים מוגנים על מנת לכסות זני חיידקים המייצרים פניצילינאז.

לכן, למרות האינדיקציה הברורה בהוראות של רשימה מוצקה של אורולוגי ו מחלות גינקולוגיות, שבו אמוקסיצילין יעיל, עדיף להעדיף תרופה אחרת על פניו.

ברצוני להזהיר שוב כל מטופל מפני הרצון לרשום אנטיביוטיקה בעצמו, על סמך הניסיון היומיומי שלו. כפי שמראה פרקטיקה רפואית, ביטחון עצמי כזה מוביל לעתים קרובות מדי לצרות.

הפסק אנטיביוטיקה, או כאשר לא נעשה שימוש באמוקסיצילין

אחד מ בעיות רציניותרפואה ביתית - חוסר שליטה נאותה בחג תרופות מרשם. עד עכשיו, ברוב בתי המרקחת אפשר לקנות הרבה תרופות ללא מרשם.

לעתים קרובות מטופל קונה אנטיביוטיקה "מהזיכרון", לאחר שכבר טופל פעם אחת וקיבל אפקט חיובי. לפעמים העצה של זרים לחלוטין נדחפת לקנות. ראוי לציין כי בכ-70% מהמקרים, שימוש לא מורשה באנטיביוטיקה אינו מוצדק.

בין המקרים של מרשם בלתי סביר של אמוקסיצילין מקום מיוחדתפוס על ידי זיהומים ויראליים. אחרי הכל, לאנטיביוטיקה אין שום השפעה על הנגיף. בינתיים, הרוב מחלות עונתיותאין שום קשר לחיידקים.

אילו פתולוגיות הן בהתחלה ממקור ויראלי? זה, כמובן, בעיקר שפעת ו-SARS (זיהום ויראלי נשימתי חריף). בנוסף, רוב דלקות הלוע, הנזלת, דלקת הקנה וברונכיטיס נגרמות גם על ידי וירוסים שונים. לכן לעתים קרובות כל כך איננו רואים את ההשפעה לאחר נטילת אנטיביוטיקה למחלות אלו.

אז, Amoxicillin, כמו כל תרופה אנטיבקטריאלית אחרת, אינו משמש זיהום ויראלי. זה יכול להיות קשה מאוד לבן תמותה שאין לו שום קשר לרפואה להבחין במחלה הנגרמת על ידי חיידקים ווירוסים. מצער לציין שאפילו רופא לפעמים לא מבדיל בין פתוגנים אלו. כתוצאה מכך, גדל מספר השימוש הבלתי מוצדק באנטיביוטיקה, ואיתו צצים עוד ועוד זנים של חיידקים עמידים.

נטילת אמוקסיצילין להצטננות: טעות?

ברצוני להקדיש פרק נפרד לנושא בלתי נמוג - נטילת חומרים אנטיבקטריאליים להצטננות. באופן מפתיע, זו עובדה: במהלך העונה הקרה, חולים רבים מסתערים על בתי מרקחת בדרישה "למכור אנטיביוטיקה". לעתים קרובות, הניסיונות הביישנים של רוקחים להתנגד למתקפה של אזרחים מתמידים ולהסביר את המשטר לטיפול בהצטננות לא יצליחו. אנשים משתמשים בעקשנות באנטיביוטיקה, כולל אמוקסיצילין, להצטננות! ו... משום מה הם רואים את ההשפעה. בואו ננסה להבין מה קורה.

מטופלים רבים מאמינים שהאשם בהצטננות הוא רוח קרה, טיוטה או רגליים רטובות. רובם אפילו לא חושדים: הצטננות היא אותה מחלה ויראלית כמו SARS. גורם לא חיוביעורר ירידה בחסינות, והזיהום התגבר בקלות על מחסום המגן. מדוע חולים רבים רואים את השפעת התרופה ומציינים את "ההחלמה" של הצטננות לאחר קורס של אמוקסיצילין?

הכל מאוד פשוט. ברוב המוחלט של המקרים נגיף נשימתיבגופנו ממתין המוות הממשמש ובא. בחולים בעלי יכולת חיסונית, הסימפטומים של SARS נעלמים מעצמם תוך שבוע. במבט קדימה, בוא נגיד את זה שער חליפין מינימליהטיפול באמוקסילין הוא חמישה ימים. אין זה מפתיע שבסופו של טיפול אנטיביוטי בהצטננות, חולים רבים מדווחים על ריפוי. וזה נכון. עם אזהרה אחת: לאמוקסיצילין אין שום קשר להחלמה מהצטננות. הגוף עצמו התמודד עם המחלה.

אז, נטילת Amoxicillin עבור הצטננות היא אופציה עבור מרשם בלתי סביר לחלוטין של אנטיביוטיקה.

סארס והצטננות: הקפידו על האצבע על הדופק

בְּ אנשים בריאיםהצטננות ו-ARVI הן תופעות זמניות וחולפות. נדגיש: באנשים בריאים. במקרים מסוימים, המחלה יכולה להימשך זמן רב, עם סיבוכים. זה כאשר נטילת אמוקסיצילין תהיה לא רק מוצדקת, אלא גם הכרחית.

חולים בסיכון, שעם מידה מסוימת של הסתברות ניתן לחזות את הסיבוך של ARVI, הם ילדים גיל צעיר יותרוקשישים. מערכת החיסוןבמקרה הראשון, הוא עדיין לא יכול להתמודד, ובמקרה השני, הוא לא יכול יותר להתמודד עם מתקפת הווירוסים. זיהום חיידקי מצטרף ל-SARS, ומרשם אנטיביוטיקה בזמן הוא ערובה טיפול מוצלח.

מאז הזדמנויות תכופות coinfection (זיהום בו זמנית) עם וירוסים וחיידקים קשורה עם נפוץ תרגול ילדיםרישום חומרים אנטיבקטריאליים. לפעמים רופא ילדים מעדיף פשוט לשחק בטוח על ידי רישום אמוקסיצילין עבור הצטננות לילד חולה לעתים קרובות. אחרי הכל, רגע המעבר של זיהום ויראלי לא מסוכן ל מחלה רציניתאמא חסרת ניסיון עלולה להחמיץ. במקרה זה, קיים סיכון שהילד ימשיך להיות מולחם בתה חם עם התפתחות דלקת ריאות.

עם זאת, אפילו דאגה לבריאות המטופל קשה להצדיק מרשם בלתי סביר של אנטיביוטיקה. לכן, כל כך חשוב למצוא רופא מוסמך ולסמוך עליו. אחרי הכל, אמוקסיצילין שנקבע בזמן ובצורה נכונה היא הדרך לבריאות. ותרופה אנטיבקטריאלית שנלקחת שלא לצורך במהלך השבוע, להיפך, עלולה להוביל לתופעות לוואי.

אמוקסיצילין: מינון סטנדרטי

כמו כל תרופה אנטיבקטריאלית, אמוקסיצילין ניתנת במינון בנפרד בכל מקרה. גם המינון וגם זמן הטיפול תלויים בגורמים רבים: גיל, משקל החולה, חומרת המחלה והיסטוריה רפואית.

מינון לילדים מתחת לגיל שנתיים.

הוראות השימוש באמוקסיצילין מתארות את המינונים הסטנדרטיים המומלצים. הם מחושבים לכל קילוגרם משקל בהתאם לגיל. לכן, לילדים מתחת לגיל שנתיים מומלץ ליטול 20 מ"ג אמוקסיצילין לכל ק"ג משקל גוף במהלך היום. בואו נתרגם את החישובים הללו לשפה נגישה להבנה אוניברסלית. משקל ממוצעילד בגיל זה רק לעתים רחוקות עולה על 15 ק"ג. לכן, 250-300 מ"ג של האנטיביוטיקה מספיקים ליום. הכי נוח לתת את ההשעיה לילדים של Amoxicillin במינון של 125 מ"ג: המינון היומי הוא כ-10 מיליליטר.

עם זאת, עדיף לספק הזדמנות לחשב את מינון האנטיביוטיקה לרופא ילדים אינטליגנטי, ולא להאכיל את ילדך במיליגרם מיותרים של החומר הלא שימושי ביותר.

מינון לילדים משנתיים עד חמש שנים.

לקבוצת גיל זו הרבה יותר קל לחשב את המינון - המינון המומלץ הוא 125 מ"ג פעמיים ביום. הפורמולה של Amoxicillin, המכילה 125 מ"ג של החומר הפעיל ב-5 מ"ל תרחיף לילדים, היא בחירה אידיאלית.

מינון לילדים מגיל 5 עד 10 שנים.

המינון הסטנדרטי של התרופה, המומלץ לילדים מגיל 10 שנים ולמבוגרים, תלוי בחומרת הפתולוגיה ומשתנה בין 250 מ"ג ל-1000 מ"ג למנה. ריבוי יישום - פעמיים ביום.

כללי הטיפול: כיצד לקחת אמוקסיצילין

אנטיביוטיקה שנבחרה נכון אינה ערובה לטיפול מוצלח. במובנים רבים, יעילות הטיפול תלויה, באופן מוזר, במטופל עצמו. אז בואו ננסה להבין איך לקחת אמוקסיצילין בצורה בטוחה ונכונה.

• מהלך הטיפול המינימלי באמוקסילין צריך להיות חמישה ימים.

טעות גדולה שחלק מהמטופלים עושים היא להפסיק את השימוש באמוקסילין מיד לאחר מספר ימי טיפול.

חלק מהמטופלים, לאחר יומיים-שלושה של טיפול, מגיעים למסקנה נמהרת בנוגע להחלמה, ומחליטים להפסיק ליטול אמוקסיצילין. אחרי הכל, אם האנטיביוטיקה נרשמה כראוי, התוצאות הראשונות עשויות להופיע תוך יום או אפילו פחות לאחר תחילת הטיפול. בינתיים, רק אחרי חמישה ימים או יותר כדי להיות בטוחים בניצחון מוחלט על החיידקים. במקרה זה, הרופא חייב לבחור את מהלך הטיפול המדויק.

משך הטיפול בתרופות אנטיבקטריאליות הוא בין חמישה ימים לשבועיים ואף יותר. כמה זמן בדיוק לקחת אמוקסיצילין, הרופא צריך להחליט.

• יש ליטול אמוקסיצילין פעמיים ביום, רצוי במרווחי זמן קבועים.

במהלך טיפול אנטיביוטי, אסור לדלג על המנה הבאה, מכיוון שיעילות התרופה במקרה זה מופחתת בחדות. ריכוז התרופה בדם יורד, והחיידקים שכבר החלו להיכנע לפעולת אמוקסיצילין ממשיכים להתרבות שוב. ועכשיו - במהירות כפולה, מוכנים למנה הבאה של התרופה שכבר מוכרת להם.

• יש ליטול אמוקסיצילין לאחר הארוחות.

הסובלנות של התרופה תלויה בציות לכלל זה. נטילת התרופה על בטן ריקה גורמת לגירוי של דפנות הקיבה. לכן, האינטרס של המטופל לא למהר ולקחת את התרופה בבוקר לאחר ארוחת הבוקר, ובערב לאחר ארוחת הערב.

אמוקסיצילין לילדים: תכונות הכנה

לרוב האנטיביוטיקה יש תכונה פיזיקלית וכימית אחת משותפת - חוסר יציבות בצורה מומסת. לכן צורות של אמוקסיצילין לילדים דרך הפה מיוצרות בצורה של גרגירים, שמהם מכינים תרחיף מיד לפני השימוש.

כמה הורים, שקנו תרופה לילד, מנסים להבין במשך זמן רב ובכאב מה לעשות עם האבקה הזו בבקבוקון. בואו נבין יחד כיצד להכין את התרופה כראוי.

אז בהוראות השימוש של Amoxicillin לילדים, מצוין בבירור כי יש להמיס את תוכן הבקבוקון במים. לאחר קריאה שטחית מופיעות השאלות הראשונות. מה צריכה להיות טמפרטורת המים? כמה צריך?

כדי להכין תרחיף לילדים של אמוקסיצילין, תצטרך מים מבושלים או מטוהרים קרירים. באופן אידיאלי, התרופה מוכנה בשני שלבים. ככלל, על הבקבוקון עצמו יש תווית (סיכון רוחבי), אשר מראה רמה נדרשתמֵמֵס. יצרנים מסוימים מציבים סיכון על התווית. ראשית, יוצקים לתוך הבקבוקון כמות קטנה שלשל מים (פי שניים פחות מהנדרש) ולנער במרץ, מנסה להפיץ Amoxicillin trihydrate ככל האפשר. לאחר מכן, הממס מתווסף לסימון, הבקבוקון מנער שוב והתרופה מוכנה.

זכור כי השעיה מוכנה כראוי של אמוקסיצילין לילדים היא המפתח למינון נכון, אז גשו לתהליך זה באחריות.

אחסן את התרחיף המוגמר של אמוקסיצילין במקום קריר, רצוי במקרר. בתום מהלך הטיפול יש להשליך את שאריות התרופה. חיי המדף של התרופה המומסת אינם עולים על שלושה שבועות.

והאחרון. חשוב מאוד לנער את הבקבוקון היטב לפני כל שימוש בתרחיף Amoxicillin. זה הכרחי לפיזור אחיד של החומר הפעיל הלא מומס במים.

התוויות נגד לשימוש

ישנן התוויות נגד לשימוש בטבליות או תרחיף אמוקסיצילין. ביניהם, המשמעותיים ביותר הם:

• רגישות יתר לאנטיביוטיקה לפניצילין.

חולים רבים, לאחר שקראו את הביטוי הזה בהוראות לאמוקסילין, מוצאים מיד את כל הסימנים של רגישות יתר בעצמם. למעשה, תגובה אינדיבידואלית נדירה ביותר: ההסתברות להתפתחותה היא פחות מ-1%.

• מחלת הנשיקה מדבקת.

איפה מחלה נגיפית, שביטוייה דומים בתחילה לתסמינים של כאב גרון, אסור ל-Amoxicillin (כולל מוגן על ידי חומצה קלבולנית) עקב התווית נגד סיכון מוגדלהתפתחות של פריחה בעור. הבחנה בין מונונוקלאוזיס זיהומיות ודלקת לוע חיידקית היא משימה חשובה נוספת לרופא, שאסור להזניח את עזרתו עם תסמינים של כאב גרון.

אמוקסיצילין במהלך ההריון: סיכונים ויתרונות

אמוקסיצילין שייך לקטגוריית התרופות הניתנות לשימוש מותנה במהלך ההריון. ברפואה תרופות אלו משולבות לקבוצה B. המשמעות היא שהשימוש באמוקסילין, כולל צורותיו המוגנות, במהלך ההריון אפשרי במצבים בהם התועלת לאם גוברת על הסיכון הפוטנציאלי לילד.

הניסוח הזה נראה מפחיד במבט ראשון, אבל הוא מוסבר די בפשטות. עד כה, לא נערכו ניסויים קליניים גדולים של השפעת אמוקסיצילין על מהלך ההיריון והפעילות החיונית של העובר. עם זאת, התרופה הרבה זמןבשימוש בהצלחה במחלות זיהומיות של נשים בהריון. נרשמו מקרים שבהם נעשה שימוש בקומפלקס אמוקסיצילין מוגן (אוגמנטין, אמוקסיקלב או תרופות גנריות אחרות) במשך 20 שבועות או יותר של הריון מבלי לגרום לתופעות לוואי.

נשים מניקות צריכות לקחת בחשבון כי אמוקסיצילין עובר לחלב אם, ולכן הילד יקבל מנת אנטיביוטיקה.

תופעות לוואי של אמוקסיצילין - ממה להיזהר

אמוקסיצילין היא אחת התרופות שבדרך כלל נסבלות היטב. במדגם הממוצע, ההסתברות לפתח תופעות לוואי הקשורות בנטילת התרופה היא פחות מ-5%.

בין הנפוצים ביותר תגובות שליליותכוללים ביטויים דרמטולוגיים שנגרמים על ידי תגובה אלרגיתעבור אנטיביוטיקה. מטופלים הנוטים לאלרגיות במהלך הטיפול באמוקסילין עשויים להבחין בהופעת אורטיקריה, נזלת אלרגית, ולעיתים רחוקות, בצקת קווינקה. במהלך כל תקופת השימוש בתרופה נרשמו רק מקרים בודדים של תגובות קשות בצורה של הלם אנפילקטי.

תופעות לוואי ממערכת העיכול - איברי מערכת העיכול - נרשמות לרוב במהלך טיפול בתרופות מורכבות נגד אולקוס בשילוב עם מטרונידזול. בין האירועים הבולטים ביותר: בחילות, כאבים באזור האפיגסטרי, עצירות או שלשול, אובדן תיאבון.

תופעות לוואי לא טיפוסיות שהן נדירות מאוד הן סחרחורת, כאבי ראש, שינויים בתמונת הדם.

בחירת תרופה: אנלוגים של אמוקסיצילין

יש הרבה תרופות המכילות אמוקסיצילין. יש כל כך הרבה שקשה מאוד לרשום את כל הגנריות הרשומות ברוסיה.

בין המאוד תרופות איכותיותהמכילים Amoxicillin כוללים Flemoxin או Flemoxin Solutab, Slovak Hikoncil, Ospamox ותרופות אירופאיות רבות אחרות. יותר דמוקרטי במחיר סמים רוסייםגם הם נראים הגונים.

ועדיין, עדיף להשאיר את הבחירה באנלוג של אמוקסיצילין לרופא או לרוקח.