Kogu inimkonna ajaloo jooksul on kirjeldatud ainult 20 juhtumit, kus inimestel ei olnud valutundlikkust. Seda nähtust nimetatakse analgiaks. Selle geneetilise häire all kannatavad inimesed saavad suur hulk vigastused, varases lapsepõlves on neil keelel ja suu limaskestadel mitu armi: hammaste tulekul hakkab laps keelt ja põski hammustama. Hiljem tekivad luumurrud ja põletused. Sellistel inimestel on väga raske elada ja nad peavad regulaarselt kontrollima oma keha kahjustuste suhtes. See tähendab, et valu on tõesti - kasulik nähtus, see võimaldab inimesel mõista: kehas toimuvad kahjulikud protsessid, peate välja selgitama, mis on valesti, või kui valu on terav, peate kiiresti oma käitumist muutma (näiteks eemaldage käsi kuum raud).
Mis põhjustab valu
Valu olemus ei ole alati sama. Lihtsamal juhul, kui valutundlikkus on normaalne, tekib valu infektsiooni, ainevahetushäirete, trauma tagajärjel. Kudede kahjustus aktiveerib valuretseptorid, mis saadavad signaale ajju. Selline valu - seda nimetatakse ka füsioloogiliseks - möödub kergesti pärast selle põhjuse kõrvaldamist ja valuvaigistitega ravi. Juhtub, et haiget elundit ei saa kiiresti ja täielikult välja ravida ning siis muutub valuravi iseseisvaks ülesandeks.
Teine valu põhjus on närvisüsteemi enda kahjustus. Seda valu nimetatakse neuropaatiliseks. Kahjustused võivad mõjutada üksikuid närve ja ajupiirkondi või selgroog. See on herpese ja hambavalu valu, mida teavad tennisistid ja klaviatuuriga töötavad inimesed, tunneli sündroom. Neuropaatilist valu seostatakse sageli sensoorsete häiretega. Juhtub, et kõige levinumad stiimulid (kuumus, külm, puudutus) tajutakse valusalt. Seda nähtust nimetatakse allodüüniaks. Hüperalgeesiat nimetatakse suurenenud valu reaktsioon nõrga valu stiimulile.
Valu tajumine sõltub paljudest teguritest. Näiteks sugu (naised on keskmiselt valutundlikumad) ja religioossus (usklikel on valuga kergem toime tulla kui ateistidel).
Fantoomvalu
Juba 1552. aastal kirjeldas Prantsuse kirurg Ambroise Pare haavatute kaebusi amputeeritud jäsemete valu üle. Tänapäeval nimetatakse selliseid valusid fantoomiks. On kindlaks tehtud, et fantoomvalusid kurdavad kõik käe või jala eemaldamise läbinud inimesed ja pooled rindade amputatsiooni läbinud naistest. Aasta pärast operatsiooni tunneb valu vaid kaks kolmandikku patsientidest.
Ei saa öelda, et fantoomvalude põhjused on teada. Nüüd arvatakse, et kesklinna erinevates osakondades närvisüsteem moodustub patoloogilisi valuimpulsse genereerivate fookuste süsteem.
Fantoomvalu raviks on rohkem kui 40 ravi, kuid ainult 15% patsientidest on täielikult paranenud. Kuna fantoomvalude ilmnemise eest vastutav konkreetne närvisüsteemi osakond ei ole kindlaks tehtud, kirurgilised meetodid ravimeetodid on ebaefektiivsed. Valuvaigistite lokaalne manustamine aitab vaid üksikuid patsiente. Aju motoorse ajukoore elektrilise stimulatsiooni tehnikat peetakse üsna tõhusaks. Seda saab läbi viia ilma kirurgiline sekkumine- pea pinnale - või implanteerides elektroodi kortikaalsete piirkondade pidevaks otseseks stimuleerimiseks.
Pohmelusvalu
Etüülalkoholi üheks toimeks on kehas vedelikupeetuse eest vastutava hüpofüüsi hormooni tootmise pärssimine. Selle hormooni puudumisega algab vee liigne eritumine neerude kaudu ja dehüdratsioon. Alkohol stimuleerib ka insuliini tootmist, mis soodustab glükoosi omastamist kudedes. Likööride ja magusate veinide kasutamisel paraneb insuliini süntees kahekordselt. Selle tulemusena langeb veresuhkur, mis võib põhjustada ka peavalu. Seda võivad esile kutsuda ka lisandid, mida on eriti palju tumedates jookides: punane vein, konjak, viski.
Maailma Terviseorganisatsioon soovitab vähivalu ravida vastavalt valuredelile. Redeli esimene aste on kerge valu, mida ravitakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Kui esmavaliku ravimid enam ei aita, kasutab Venemaa nõrka opioidanalgeetikumi tramadooli, mis ei ole ravim. Kolmandas etapis, tugeva talumatu valu korral, kasutatakse narkootilisi analgeetikume.
Kasutades narkootilised ravimid võib ilmneda nõrkus, mis taandub tavaliselt mõne päevaga. Kõhukinnisus võib tekkida, kuna opioidid pärsivad soolemotoorikat. Aja jooksul ei aita arsti määratud valuvaigisti annus. Põhjus on selles, et valu on süvenenud või on tekkinud resistentsus ravimi suhtes. Sel juhul soovitab arst suurendada ravimi annust või määrata mõni muu valuvaigisti. Resistentsuse tekkimine ei tähenda ravimist sõltuvust. Opioidsed analgeetikumid, kui need on ette nähtud valu leevendamiseks ja neid õigesti kasutatakse, ei põhjusta psühholoogilist sõltuvust.
Opioidi üleannustamine võib põhjustada hingamispuudulikkust, seetõttu on ravimi annuse suurendamine võimalik ainult arsti järelevalve all. Ohtlik on ka opioidide kasutamise järsk katkestamine, kuid arsti abiga saate järk-järgult vähendada ravimi annust ja vältida ebameeldivaid sümptomeid.
Valu, mis ei ole põhjustatud vigastusest
Ajakirjas American Journal of Cardiology avaldati 1989. aastal andmed enam kui seitsme tuhande südamepiirkonna valuga patsiendi uuringust, kes võeti osakonda. erakorraline abi. Uuringu tulemuste järgi põdes müokardiinfarkti vaid 4% patsientidest, pooltel oli võimalik kahtlustada südameinfarkti ja 40% pöördunutest olid täielikult haiged. terve süda. Paljud lapsevanemad on pidanud leppima olukorraga, kus nädalavahetusel elurõõmus ja tegus laps vajub esmaspäeval enne kooli alla ja kurdab kõhuvalu. Ja see pole teesklus: kõht tõesti valutab, aga vahepeal on mao ja teiste organitega kõik korras.
Peavalu, valu südames, kõhus, seljas, mis tekkisid ilma orgaanilised kahjustused kudesid ja närve nimetatakse psühhogeenseteks. Psühhogeense valu põhjus on psühholoogiline trauma, depressioon ja erksad emotsionaalsed seisundid: lein, viha, solvumine. Psühhogeensele valule on kõige vastuvõtlikumad murelikud ja kahtlustavad inimesed, aga ka demonstratiivsele käitumisele kalduvad inimesed.
Selles seisundis muutub närvisüsteemi töö, selle tundlikkus: impulsse, mida tavaliselt valuna ei tajuta, hakatakse nii tõlgendama.
Hoolimata asjaolust, et psühhogeenne valu ei ole põhjustatud elundite talitlushäiretest, tuleb seda tõsiselt võtta. Esiteks on oluline veenduda, et tegemist on psühhogeense valuga ja mitte ohtlik haigus. Teiseks, psühhogeenne valu, nagu iga teine, halvendab elukvaliteeti. Selle seisundiga peate toime tulema psühhoteraapia abil.
Kuidas aru saada, et inimesel on valus
On aegu, mil haige inimene ei saa oma lähedastele öelda, et tal on valus. Kuid nende jaoks, kes tema eest hoolitsevad, on oluline määrata valu välimus ja tugevus. Sageli tekivad sellised probleemid väikelaste, nõrkade või raske depressiooni tõttu mitterääkivate laste eest hoolitsemisel.
Inimese valulikkuse ilming võib olla nutt, oigamine või kannatuste grimass näol. Kuid need märgid ei ole alati usaldusväärsed. Kui rääkida pikaajalisest kroonilisest valust, siis kannatuse pisarad ja grimassid ei pruugi seda olla. Sel juhul peate pöörama tähelepanu muutustele käitumises: haige inimene või külmub sundasend, mille puhul on valu kõige vähem tunda või, vastupidi, tormatakse ringi, et leida kõige mugavam asend. Ta väldib liigutusi, mis võivad haiget teha. Juhtub, et inimene muutub äkki apaatseks, kaotab huvi keskkond. See on ka tõenäoline signaal, et tal on valus. Arstid saavad valu hindamiseks kasutada graafilisi skaalasid: võrrelda erinevaid käitumisomadusi, füsioloogilised ilmingud ja vastavalt aktsepteeritud normidele määrake kindlaks, kui tugev on patsiendi valu. Selleks on vaja näiteks teha test valuvaigistiga, pöörates tähelepanu hingamissagedusele, pulsile, rõhule ja inimese üldisele käitumisele.
Valu meditsiinilisest vaatenurgast
Meditsiinilisest vaatenurgast on valu:
- reaktsioon sellele tundele, mida iseloomustab teatud emotsionaalne värvumine, funktsioonide refleksilised muutused siseorganid, motoorsed tingimusteta refleksid, aga ka tahtlikud jõupingutused, mille eesmärk on valufaktorist vabanemine.
- ebameeldiv sensoorne ja emotsionaalne kogemus, mis on seotud tõelise või tajutava koekahjustusega, ja samal ajal keha reaktsioon, mis mobiliseerib erinevaid funktsionaalsed süsteemid kaitsta seda patogeenide eest.
Pikaajalise valuga kaasneb muutus füsioloogilised parameetrid(vererõhk, pulss, pupillide laienemine, hormoonide kontsentratsiooni muutused).
Rahvusvaheline määratlus
Notsitseptsioon on neurofüsioloogiline mõiste, mis viitab kahjulike protsesside või mõjude signaalide tajumisele, juhtimisele ja tsentraalsele töötlemisele. See on kõik füsioloogiline mehhanism valu ülekandmine ja see ei mõjuta selle emotsionaalse komponendi kirjeldust. Tähtsus on tõsiasi, et valusignaalide juhtimine notsitseptiivses süsteemis ei ole samaväärne tajutava valuga.
Füüsilise valu tüübid
äge valu
Äge valu on defineeritud kui lühiajaline valu, mille põhjus on kergesti tuvastatav. Äge valu on hoiatus kehale olemasoleva eest Sel hetkel orgaaniliste kahjustuste või haiguste oht. Sageli kaasneb püsiva ja terava valuga ka valutav valu. Äge valu koondub tavaliselt teatud piirkonda, enne kui see kuidagi laiemalt levib. Seda tüüpi valu allub tavaliselt ravile hästi.
krooniline valu
Kroonilist valu määratleti algselt kui valu, mis kestab umbes 6 kuud või kauem. Nüüd määratletakse seda kui valu, mis kangekaelselt püsib. kauem kui see asjakohane aeg, mille jooksul see peaks tavaliselt olema lõpetatud. Seda on sageli raskem ravida kui ägedat valu. Erilist tähelepanu tuleb pöörata krooniliseks muutunud valu käsitlemisel. Erandjuhtudel võivad neurokirurgid teha eemaldamiseks keerukaid operatsioone eraldi osad patsiendi aju, et tulla toime kroonilise valuga. Selline sekkumine võib päästa patsiendi subjektiivsest valuaistingust, kuid kuna valukoldest pärinevad signaalid kanduvad siiski edasi neuronite kaudu, siis organism reageerib neile edasi.
Nahavalu
Nahavalu tekib siis, kui nahk või nahaalused kuded on kahjustatud. Naha notsitseptorid lõpevad vahetult naha all ja tänu sellele kõrge kontsentratsioon närvilõpmed pakkuda väga täpset, lokaliseeritud lühiajalist valuaistingut.
Somaatiline valu
Somaatiline valu esineb sidemetes, kõõlustes, liigestes, luudes, veresoontes ja isegi närvides endis. Selle määravad somaatilised notsitseptorid. Valuretseptorite puudumise tõttu neis piirkondades tekitavad nad tuhmi, halvasti lokaliseeritud, kauem kestvat valu kui nahavalu. See hõlmab näiteks liigeste nikastamist ja luumurdu.
sisemine valu
Sisemine valu tekib keha siseorganitest. Sisemised notsitseptorid paiknevad elundites ja siseõõnsustes. Veelgi suurem valuretseptorite puudus nendes kehaosades toob kaasa närivama ja pikemaajalisema valu, võrreldes somaatilise valuga. Sisemine valu on eriti raske lokaliseerida ja mõned sisemised orgaanilised kahjustused on "omandatud" valud, kus valuaisting on omistatud kehaosale, millel pole vigastuskoha endaga mingit pistmist. Südameisheemia (südamelihase ebapiisav verevarustus) on ehk kõige kuulsam näide omistatud valust; tunne võib paikneda eraldi valutundena vahetult rindkere kohal, vasakus õlas, käes või isegi peopesal. Valu põhjuseks võib olla avastus, et siseorganite valuretseptorid erutavad ka seljaaju neuroneid, mis vallandatakse nahakahjustused. Kui aju seostab nende seljaaju neuronite süttimise naha või lihaste somaatiliste kudede stimuleerimisega, hakkab aju siseorganitest tulevaid valusignaale tõlgendama nahast tulevatena.
Fantoomvalu
Fantoomjäsemevalu on valuaisting, mis tekib kaotatud jäsemes või jäsemes, mida tavaliste aistingutega ei tunneta. See nähtus on peaaegu alati seotud amputatsiooni ja halvatusega.
neuropaatiline valu
Neuropaatiline valu ("neuralgia") võib ilmneda närvikudede endi kahjustuse või haiguse (nt hambavalu) tagajärjel. See võib häirida sensoorsete närvide edastamisvõimet õiget teavet talamus (osakond vahepea) ja seetõttu tõlgendab aju valu stiimuleid valesti, isegi kui need pole ilmsed füsioloogilised põhjused valu.
Psühhogeenne valu
Psühhogeenset valu diagnoositakse puudumisel orgaaniline haigus või juhul, kui viimane ei suuda selgitada valusündroomi olemust ja raskust. Psühhogeenne valu on alati olnud krooniline ja esineb vaimsete häirete taustal: depressioon, ärevus, hüpohondria, hüsteeria, foobiad. Märkimisväärsel osal patsientidest oluline roll mängida psühhosotsiaalseid tegureid (rahulolematus tööga, soov saada moraalset või materiaalset kasu). Eriti tihedad seosed on nende vahel krooniline valu ja depressioon.
patoloogiline valu
patoloogiline valu- valuimpulsside tajumise muutus kesknärvisüsteemi kortikaalsete ja subkortikaalsete osade häirete tagajärjel.
Rikkumised võivad esineda notsitseptiivse süsteemi mis tahes tasemel, samuti juhul, kui notsitseptiivsete tõusvate struktuuride ja antinotsitseptiivse süsteemi vaheline seos on rikutud.
südamevalu
Vaimne valu on spetsiifiline vaimne kogemus, mis ei ole seotud orgaanilise või funktsionaalsed häired. Sageli kaasneb depressioon psüühikahäire. Sagedamini pikk ja seotud lähedase kaotusega.
Füsioloogiline roll
Vaatamata ebameeldivusele on valu üks keha kaitsesüsteemi põhikomponente. See on koekahjustuse ja arengu kõige olulisem signaal patoloogiline protsess, homöostaatiliste reaktsioonide, sealhulgas nende kõrgemate käitumisvormide püsiv regulaator. See aga ei tähenda, et valul on ainult kaitsvad omadused. Kell teatud tingimused, olles täitnud oma informatiivset rolli, muutub valu ise patoloogilise protsessi osaks, mis on sageli ohtlikum kui selle põhjustanud kahjustus.
Ühe hüpoteesi kohaselt ei ole valu spetsiifiline füüsiline tunne ja puuduvad spetsiaalsed retseptorid, mis tajuksid ainult valu stimulatsiooni. Valutunde ilmnemise põhjuseks võib olla mis tahes tüüpi retseptori ärritus, kui ärrituse tugevus on piisavalt suur.
Teise vaatenurga kohaselt on olemas spetsiaalsed valuretseptorid, mida iseloomustavad kõrge lävi taju. Neid erutavad ainult kahjustava intensiivsusega stiimulid. Kõigil valuretseptoritel pole spetsiaalseid lõppu. Need esinevad vabade närvilõpmetena. Valu retseptorid on mehaanilised, termilised ja keemilised. Need paiknevad nahas ja sisepindadel nagu luuümbris või liigesepinnad. Sügaval paiknevad sisepinnad on nõrgalt seotud valuretseptoritega ja seetõttu kanduvad kroonilise, valutava valu aistingud edasi ainult siis, kui orgaanilised kahjustused on tekkinud otse selles kehapiirkonnas.
Arvatakse, et valuretseptorid ei kohane väliste stiimulitega. Kuid mõnel juhul muutub valukiudude aktiveerumine liiga tugevaks, justkui jätkuks valustiimul kordumine, mis viib seisundini, mida nimetatakse suurenenud valutundlikkuseks (hüperalgeesia). Tegelikult on inimesi, kellel on erinev valulävi. Ja see võib sõltuda inimese psüühika emotsionaalsetest ja subjektiivsetest omadustest.
Notsitseptiivsed närvid sisaldavad väikese läbimõõduga primaarseid kiude, mille sensoorsed lõpud on sissepoole erinevaid kehasid ja kangad. Nende sensoorsed lõpud meenutavad väikeseid hargnenud põõsaid.
Kaks peamist notsitseptorite klassi, Aδ- ja C-kiud, lasevad läbi vastavalt kiireid ja aeglasi signaale. valu. Aδ-müeliniseeritud kiudude klass (kaetud õhukese müeliinkestaga) juhib signaale kiirusega 5–30 m/s ja edastab signaale kiire valu. Seda tüüpi valu tuntakse ühe kümnendiku sekundi jooksul alates valuliku stiimuli ilmnemisest. Aeglane valu, mille signaalid liiguvad läbi aeglasema, müeliniseerimata ("paljaste") C-kiudude, kiirusega 0,5-2 m/s, on valutav, tuikav, põletav valu. Keemiline valu (olgu see mürgistus toidu, õhu, vee, alkoholijääkide kogunemisega kehasse, ravimitega, meditsiinilised preparaadid või kiirgusmürgitus jne) on näide aeglasest valust.
Muud vaatenurgad
Valu uurimine aastal viimased aastad levima erinevaid valdkondi farmakoloogiast psühholoogia ja neuropsühhiaatriani. Varem oli kujuteldamatu, et äädikakärbseid kasutatakse valu farmakoloogiliste uuringute objektina. Mõned psühhiaatrid püüavad valu kasutada ka inimese teadlikkuse neuroloogilise "asendaja" leidmiseks, kuna valul on peale puhta füsioloogia ka palju subjektiivseid psühholoogilisi aspekte.
Huvitav on see, et ajus endas puuduvad notsitseptiivsed kuded ja seetõttu ei tunne see valu. Sellel viisil, peavalu ei saa pärineda ajust endast. Mõned on väitnud, et aju ja seljaaju ümbritsev membraan, mida nimetatakse kõvakestaks, on varustatud valuretseptoritega närvidega ja et need kõvad (dural) notsitseptorid on stimuleeritud ning need võivad tõenäoliselt olla seotud peavalu "tootmisega".
Alternatiivmeditsiin
Läbiviidud küsitlused Rahvuskeskus USA täiendav ja alternatiivne meditsiin (NCCAM) leidis, et valu on tavaline põhjus, miks inimesed pöörduvad täiendava ja alternatiivse meditsiini poole. CAM). Ameerika täiskasvanute seas, kes kasutasid C.A.M. 2002. aastal soovis seljavalu ravi saada 16,8%, 6,6% kaelavalu, 4,9% - artriit, 4,9% - liigesevalu, 3,1% - peavalu ja 2,4% püüdis toime tulla korduva valuga.
Üks selline alternatiiv, traditsiooniline hiina meditsiin, näeb valus "Qi" energia blokeerimist, mis meenutab elektriahela takistust, või "vere staasi", mis on teoreetiliselt sarnane dehüdratsiooniga, mis kahjustab organismi ainevahetust. On leitud, et traditsiooniline Hiina tava, nõelravi, on tõhusam mittetraumaatilise valu kui traumaga seotud valu korral.
Viimastel aastakümnetel on olnud suundumus ennetada või ravida valu ja haigusi, mis tekitavad valu, abiga õige toitumine. See lähenemisviis hõlmab mõnikord toidulisandite (BAA) ja vitamiinide võtmist tohututes kogustes, mida meditsiini seisukohalt peetakse kahjulikuks eneseravimiskatseks. Robert Atkinsi ja Earl Mindeli töödes on palju tähelepanu pööratud aminohapete aktiivsuse ja keha tervise vahelisele seosele. Näiteks väidavad nad, et asendamatu aminohape DL-fenüülalaniin soodustab endorfiinide tootmist ja omab valuvaigistavat toimet ilma sõltuvust tekitav. Kuid igal juhul soovitavad nad teil alati arstiga nõu pidada.
Vaata ka
Märkmed
Lingid
- Virtuaalreaalsus leevendab fantoomvalu Kompulentne
| Emotsionaalsed protsessid | |
|---|---|
| Emotsioonid | |
| Meeled | Agape · Antipaatia · Tänulikkus · Aupaklikkus · Süütunne · Tõmbetunne · Armastus · Imetlus · Vaenulikkus · Nördimine · Kahetsus · Kadedus · Huvi · Armastus · Hellus · Vihkamine · Tagasilükkamine · Pahameel · Jälgus · Põlgus · Hooletus · Kiindumus · Ärritus · Pettumus · Meeleparandus · Armukadedus Kaastunne Kurbus |
Notsigeenne (somaatiline) valu – valu, mis tekib naha, limaskestade, sügavate kudede (in) notsitseptorite ärrituse korral. lihasluukonna süsteem) või siseorganid. Tekkivad närvi (notsitseptiivsed) impulsid, järgides tõusvaid notsitseptiivseid radu, jõuavad närvisüsteemi kõrgematesse osadesse ja kuvatakse teadvuse poolt, mille tulemusena tekib valuaisting. Somaatiline valu on tavaliselt hästi lokaliseeritud. Näited: põletustest tingitud valu, nahakahjustused (kriimustused, vigastused), liigesevalu, lihase (müofastsiaalne) valu, nikastusest tingitud valu, luumurrud.
Vistseraalne valu on valu, mis tuleneb siseorganite pehmetest kudedest (õõnsusest). Sellised valud on tingitud siseorganite seintes paiknevate retseptorite ärritusest. Näited: valu südames (stenokardiaga), sisse rind(nohu, tuberkuloosi taustal), kõhuvalu ( peptiline haavand), sooled (koos kõhukinnisusega), maks (maksakoolikud), pankreas (pankreatiidiga), neerud ja põis ( neerukoolikud) jne. Neuropaatiline valu on valu, mis tuleneb perifeerse või kesknärvisüsteemi kahjustusest. Sellist valu ei seleta notsitseptorite ärritus (valuaisting esineb isegi terve organ). Tavaliselt täheldatakse valu madala intensiivsusega (tavaliselt mitte põhjustades valu) ärritajad. Näiteks kerge puudutus, õhu hingamine või kolmiknärvi neuralgiaga kammimine põhjustab vastuseks "valu volley". Selline valu võib tekkida eelkõige põletiku, närvide või närvisüsteemi muude komponentide kahjustuse korral. Närvide kahjustus või põletikuliste tegurite mõju neile (turse, põletikumediaatorid, rakkudevahelise vedeliku hapestumine põletikukoldes jne) toob kaasa nende tundlikkuse (erutuvuse) ja juhtivuse suurenemise. Näited: neuralgia kolmiknärv(põletiku taustal), hambavalu (infektsiooni ja põletiku taustal), liigesevalu(taustal reumatoidartriit), alaseljavalu (näiteks ketta hernia taustal nimme põhjustab kokkusurumist närvijuured) jne Psühhogeenne valu ("fantoom" ehk psühhalgia ehk somatoformne valu) - psüühilistest, emotsionaalsetest või käitumuslikest teguritest põhjustatud valu. Selline valu on tavaliselt halvasti ravitav. konservatiivsed meetodid eriti valuvaigistite kasutamisel. Nende täpse kehtestamise korral on vajalik antidepressantide ja muude psühhotroopsete ravimite määramine. Näited: valu pärast amputatsioonioperatsioone, mõned peavalud, selja- ja kõhuvalu
Valu on reaktsioon Inimkeha haiguse või vigastuse korral. Kuigi valu on halb tunne, mängib see olulist rolli – see on hoiatussignaal, et meil pole kõik korras. Kui tunneme valu, püüame kõrvaldada selle põhjustanud teguri.
Erinevad inimesed reageerivad valule erinevalt. Meie valutaju sõltub kahjustuse tõsidusest ja ulatusest, samuti meie valu tajumise psühhofüsioloogilisest seisundist.
Kas sa teadsid?
Valu tuleb ravida, isegi kui see on haiguse tagajärg. Valuvaigistite õigeaegne kasutamine aitab kaasa kiiremale taastumisele.
Mida peaks igaüks valu kohta teadma?
Valu on mitut tüüpi. Inimesed kirjeldavad oma tundeid erineval viisil. Näiteks mõnikord on tugev, kuid lühiajaline peavalu templi piirkonnas. Samuti võib spasmi tagajärjel tekkida valu kõhus, kuid kus täpselt valutab, on raske öelda. Vigastused võivad põhjustada valu põlveliigesed. Ja selliseid valuaistingu kirjeldusi on palju.
Kus valu tekib?
Somaatiline valu on valu, mis tekib nahast (pindmine), lihastest, luudest, liigestest või sidekoe(sügav). Siseorganites tekkivat valu nimetatakse vistseraalne.
Kui kaua valu kestab?
Valu, mis kestab lühikest aega, klassifitseeritakse järgmiselt äge valu. Enamikul juhtudel on selle põhjuseks põletik. Kui põletik on kõrvaldatud, kaob valu. Aga kui valu kestab kaua, räägime sellest krooniline valu.
Milliseid valusid saab ise ravida?
Te saate iseseisvalt peatada ägeda somaatilise valu, mis väljendub kergelt või mõõdukalt. Valige teile kõige sobivam meetod:
- füsioteraapia või kiropraktika
- massaaž
- nõelravi
- stressi juhtimine
- ravimid
Teile sobivaima valiku leidmiseks võite proovida mitut erinevat valu leevendamise võimalust.
Millal peaksite arsti poole pöörduma?
- kui valu on väga tugev
- kui äge valu kestab üle 10 päeva
- kui täheldatakse palavik mis kestab üle 3 päeva
- kui ei ole võimalik kindlaks teha, mis valu põhjustab või kui valu esineb siseorganites (vistseraalne valu)
Miks on oluline valu kohta teada?
Valu intensiivsuse ja iseloomu kontrollimine võimaldab teil seda paremini tundma õppida ja seeläbi vältida. Teie arst vajab teile sobiva ravi valimiseks võimalikult palju teavet valu iseloomu kohta. Seda on lihtsam saavutada, kui teil on Valupäevik.
Miks valu tekib?
Valu põhjuseid on mitu:
- haigus, vigastus, operatsioon
- pigistatud närv
- närvi terviklikkuse rikkumine (trauma või operatsioon)
Mõnikord on valu põhjus teadmata.
Erinevad mõjud (nt lõikehaavad, luumurrud jne) põhjustavad ärritust valu retseptorid. Nendelt retseptoritelt edastatakse impulss mööda närvikiude kesknärvisüsteemi. Sel hetkel tunneme valu.
Samal ajal moodustuvad kahjustuse piirkonnas nn kohalikud põletikulised tegurid. Need ained ärritavad lisaks notsitseptoreid. Me ütleme, et kahjustatud piirkond hakkab meile haiget tegema. Mõned tegurid (nt. prostaglandiinid) osalevad ka valu ja põletiku tekkes.
Milliseid ravimeid valida valu leevendamiseks?
Valu leevendavaid ravimeid nimetatakse valuvaigistid. Mõiste "valuvaigisti" on kreeka päritolu ja tähendab "ilma valuta".
Valuvaigisteid on mitut tüüpi. Samal ajal ainult need valuvaigistid, mis on ette nähtud kerge ravi ja mõõdukas valu, võib kasutada eneseraviks. Need ravimid põhjustavad harva kõrvalmõjud või nende kõrvaltoimed on väikesed.
Sel eesmärgil kasutatakse kõige sagedamini mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-d). See rühm ravimid valuvaigistava, palavikuvastase ja põletikuvastase toimega.
MSPVA-d häirivad prostaglandiinide, põletiku vahendajate sünteesi, mis võib põhjustada valu.
Ettevõte Krka toodab ravimit, mis kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma.
Valu all mõistetakse kohanemisvõimelise iseloomuga organismi reaktsiooni. Kui ebamugavustunne jätkub pikka aega, siis saab neid iseloomustada kui patoloogilist protsessi.
Valu funktsioon seisneb selles, et see mobiliseerib keha jõud, et võidelda mis tahes haigusega. Sellega kaasneb vegetatiivse-somaatiliste reaktsioonide ilmnemine ja inimese psühho-emotsionaalse seisundi ägenemine.
Märge
Valul on mitu määratlust. Vaatame neid.
- Valu on inimese psühhofüüsiline seisund, mis on reaktsioon orgaaniliste või funktsionaalsete häiretega seotud stiimulitele.
- Samuti viitab see sõna ebameeldivale aistingule, mida inimene kogeb mis tahes talitlushäirete korral.
- Samuti on valu füüsiline vorm. See ilmneb keha talitlushäirete tõttu.
Ülaltoodust võib järgnev väljund: valu on ühelt poolt kaitsefunktsiooni täitmine, teiselt poolt aga hoiatava iseloomuga nähtus, nimelt annab märku eelseisvast lagunemisest inimkeha süsteemis.
Mis on valu? Peaksite teadma, et see pole ainult füüsiline ebamugavustunne, vaid ka emotsionaalsed kogemused. Psühholoogiline seisund võib hakata halvenema, kuna kehas on valus fookus. Selle taustal ilmnevad probleemid teiste kehasüsteemide töös. Näiteks häire seedetrakti, vähenenud immuunsus ja töövõime langus. Samuti võib inimene halvendada une ja isutus.
Emotsionaalne seisund ja valu
Lisaks füüsilistele ilmingutele mõjutab valu emotsionaalset seisundit. Inimene muutub ärrituvaks, apaatseks, depressiivseks, agressiivseks ja nii edasi. Patsiendil võib tekkida mitmesuguseid vaimsed häired väljendub mõnikord soovis surra. Siin suur tähtsus on kindlust. Valu on test. Juhtub, et inimene ei oska enda oma hinnata tõeline olek. Ta kas liialdab valuefektiga või, vastupidi, püüab seda ignoreerida.
Olulist rolli patsiendi seisundis mängib sugulaste või teiste lähedaste inimeste moraalne toetus. Oluline on, kuidas inimene end ühiskonnas tunneb, kas ta suhtleb. Parem on, kui ta ei sulgu endasse. Samuti on oluline patsiendi teadlikkus allikast. ebamugavustunne.
Tervishoiutöötajad puutuvad pidevalt kokku nii patsientide tunnete kui ka nende emotsionaalse seisundiga. Seetõttu seisab arsti ees ülesanne diagnoosida haigus ja määrata raviskeem, mis tagab positiivne mõju keha taastamiseks. Samuti peab arst nägema, milliseid psühholoogilisi ja emotsionaalseid kogemusi inimene võib kogeda. Patsiendile tuleb anda soovitusi, mis aitavad tal emotsionaalselt õiges suunas seada.
Millised liigid on teada?
Valu on teaduslik nähtus. Seda on uuritud palju sajandeid.
Valu on tavaks jagada füsioloogiliseks ja patoloogiliseks. Mida igaüks neist tähendab?
- Füsioloogiline valu on keha reaktsioon, mis viiakse läbi retseptorite kaudu mis tahes haiguse ilmnemise fookusele.
- Patoloogilisel valul on kaks ilmingut. See võib kajastuda ka valu retseptorid, ja seda saab väljendada ka keeles närvikiud. Need valud nõuavad pikemat ravi. Kuna siin on seotud inimese psühholoogiline seisund. Patsiendil võib tekkida depressioon, ärevus, kurbus, apaatia. Need tingimused mõjutavad tema suhtlemist teiste inimestega. Olukorda raskendab asjaolu, et patsient sulgub endasse. Inimese selline seisund aeglustab paranemisprotsessi oluliselt. On oluline, et patsiendil oleks ravi ajal positiivne suhtumine, kuid mitte depressioon, mis võib viia inimese seisundi halvenemiseni.
Tüübid
Määratletakse kaks tüüpi. Nimelt: äge ja krooniline valu.
- Äge viitab kehakudede kahjustusele. Lisaks kaob valu taastudes. Seda tüüpi ilmub järsult, möödub kiiresti ja on selge allikaga. See valu tekib mõne vigastuse, infektsiooni või kirurgiline sekkumine. Seda tüüpi valu korral hakkab inimese süda kiiresti lööma, ilmneb kahvatus ja uni on häiritud. Äge valu tekib koekahjustuse tagajärjel. Pärast ravi ja paranemist möödub see kiiresti.
- Krooniline valu on keha seisund, kus koekahjustuse või kasvaja tekkimise tagajärjel valu sündroom, mis kestab kaua. Sellega seoses on patsiendi seisund halvenenud, kuid märgid, et inimene kannatab, kui äge valu, seal ei ole. See tüüp mõjutab negatiivselt emotsionaalset ja psühholoogiline seisund inimene. Kui valuaistingud on kehas pikemat aega, siis retseptorite tundlikkus tuhmub. Siis pole valu nii tugev kui alguses. Arstid ütlevad, et sellised aistingud on tagajärg ebaõige raviägedat tüüpi valu.
Peaksite teadma, et ravimata valu mõjutab tulevikus halvasti emotsionaalne seisund inimene. Selle tulemusena koormab ta tema perekonda, suhteid lähedastega jne. Lisaks peab patsient läbima korduva ravi raviasutus raisata energiat ja ressursse. Haiglates peavad arstid sellist patsienti uuesti ravima. Samuti ei anna krooniline valu inimesele võimalust normaalselt töötada.
Klassifikatsioon
On olemas teatud valu klassifikatsioon.
- Somaatiline. Sellise valu all mõeldakse tavaliselt selliste kehaosade kahjustusi nagu nahk, lihased, liigesed ja luud. Põhjuste juurde somaatiline valu hõlmab kirurgilist sekkumist kehasse ja luumetastaase. Sellel tüübil on püsivad märgid. Tavaliselt kirjeldatakse valu kui närimist ja tuikavat.
- Vistseraalne valu. Seda tüüpi seostatakse selliste siseorganite kahjustustega nagu põletik, kokkusurumine ja venitamine. Valu kirjeldatakse tavaliselt kui sügavat ja pigistavat. Selle allikat on äärmiselt raske täpselt kindlaks teha, kuigi see on pidev.
- neuropaatiline valu ilmneb närvide ärrituse tõttu. See on püsiv ja patsiendil on raske kindlaks teha selle esinemise kohta. Tavaliselt kirjeldatakse seda tüüpi valu kui teravat, põletavat, lõikavat jne. Usutakse, et antud tüüp Patoloogia on väga tõsine ja seda on kõige raskem ravida.
Kliiniline klassifikatsioon
Samuti saab eristada mitmeid kliinilisi valu kategooriaid. Need jaotused on kasulikud esialgses ravis, kuna sellest ajast alates on nende märgid segatud.
- Notsigeenne valu. Seal on naha notsitseptorid. Kui need on kahjustatud, edastatakse signaal närvisüsteemile. Tulemuseks on valu. Kui siseorganid on kahjustatud, tekib spasm või lihaspinge. Siis on valu. See võib peegelduda teatud kehapiirkondades, näiteks paremal õlal või kaela paremal küljel, kui see on kahjustatud. sapipõie. Kui vasakus käes on ebameeldivad aistingud, viitab see südamehaigusele.
- neurogeenne valu. See tüüp on tüüpiline kesknärvisüsteemi kahjustustele. Tal on suur arv kliinilised tüübid, näiteks okste irdumine brahiaalne põimik, mittetäielikud kahjustused perifeerne närv ja teised.
- Seal on palju segaliigid valu. Neid esineb diabeedi, songa ja muude haiguste korral.
- Psühhogeenne valu. On olemas arvamus, et patsiendi moodustab valu. Erinevate rahvusrühmade esindajatel on erinev valulävi. Eurooplaste jaoks on see madalam kui hispaanlastel. Te peaksite teadma, et kui inimene kogeb valu, muudab ta tema isiksust. Ärevus võib tekkida. Seetõttu peab raviarst patsienti õigesti seadistama. Mõnel juhul võib kasutada hüpnoosi.
Muu klassifikatsioon
Kui valu ei lange kokku vigastuskohaga, on seda mitut tüüpi:
- prognoositud. Näiteks kui pigistad seljaaju juured, siis projitseeritakse valu selle poolt innerveeritud kehapiirkondadesse.
- Peegeldunud valu. Näib, kui siseorganid on kahjustatud, lokaliseeritakse see keha kaugemates osades.
Mis tüüpi valu imikutel esineb?
Lapsel on valu kõige sagedamini seotud kõrvade, pea ja kõhuga. Viimane väikestel lastel valutab üsna sageli, kuna see moodustub seedeelundkond. Koolikud on levinud imikueas. Pea ja kõrvavalu tavaliselt seotud külmetushaigused ja infektsioonid. Kui laps on terve, võib valu peas viidata sellele, et ta on näljane. Kui lapsel on sagedased peavalud ja sellega kaasneb oksendamine, on vaja läbivaatamiseks ja diagnoosimiseks pöörduda lastearsti poole. Arsti külastuse edasilükkamine ei ole soovitatav.
rasedus ja valu
Valu raseduse ajal naistel on üsna sagedane esinemine. Lapse kandmise perioodil kogeb tüdruk pidevalt ebamugavusi. Ta võib tunda valu erinevad osad keha. Paljud kogevad raseduse ajal kõhuvalu. Naisel on sel perioodil hormonaalsed muutused. Seetõttu võib ta kogeda ärevust ja ebamugavustunnet. Kui kõht valutab, võivad selle põhjuseks olla probleemid, mille olemuse saab määrata günekoloog. Valu esinemine raseduse ajal võib olla seotud loote liikumisega. Millal teeb See on tuim valu alakõhus, peate nägema arsti.
Valu võib tekkida ka seedimisprotsessi tõttu. Loode võib avaldada survet organitele. Sellepärast tekib valu. Igal juhul on parem konsulteerida arstiga ja kirjeldada kõiki sümptomeid. Tuleb meeles pidada, et rasedus on ohus nii naisele kui ka sündimata lapsele. Seetõttu on oluline kindlaks teha, millist valu kehas esineb, ja kirjeldada selle semantikat raviarstile.
Ebamugavustunne jalgades
Reeglina ilmneb see nähtus vanusega. Tegelikult võib jalgade valu ilmnemisel olla palju põhjuseid. Parem on need välja selgitada ja võimalikult varakult välja selgitada ning ravi alustada. alajäse hõlmab luid, liigeseid, lihaseid. Kõik nende struktuuride vaevused võivad inimesel põhjustada valu.
Kui inimene on terve, siis võib suurest füüsilisest tegevusest tekkida valu jalgades. Reeglina on see seotud sportimise, pika seismise või pika kõndimisega. Õiglase soo puhul võib naisega raseduse ajal kaasneda valu jalgades. Samuti võib teatud rühma rasestumisvastaste vahendite võtmise tagajärjel tekkida ebamugavustunne. Kõige levinumad jalgade valu põhjused on:
- Erinevad vigastused.
- Radikuliit, neuriit.
- põletikulised protsessid.
- Lamedad jalad ja artroos.
- Rikkumine vee-soola ainevahetus kehas.
Samuti leitud veresoonte patoloogiad jalgades, mis põhjustavad valu. Inimene ise ei suuda eristada, mis on ebamugavuse põhjus. Ta isegi ei tea, millise spetsialisti poole peab pöörduma. Arsti ülesanne on täpselt diagnoosida ja välja kirjutada tõhus skeem ravi.
Kuidas tehakse jalavalu kaebava patsiendi diagnoosimist?
Kuna ebamugavustunde põhjuseid jalgades on väga palju, tuleb igaühe puhul välja selgitada tegelik põhjus konkreetne juhtum. Selleks tuleks läbi viia mitmeid uuringuid.
- Vere keemia.
- Patsiendile määratakse üldine analüüs veri.
- Hinnatakse vee ja elektrolüütide häireid.
- röntgen.
- Mõõdetakse veres leiduva glükoosi kogust.
- Mikrobioloogiline uuring.
- Patsiendi uurimine kasvajamarkeritega onkoloogiliste haiguste kahtluse korral.
- Seroloogiline uuring.
- Luu biopsia, kui on olemas võimalus luutuberkuloosi esinemiseks organismis.
- Skaneeriv ultraheli.
- Venoosse puudulikkuse kinnitamiseks tehakse veresoonte angiograafia.
- Tomograafia.
- Reovasograafia.
- Stsintigraafia.
- Hüppeliigese rõhu indeks.
Tuleb mõista, et inimesele, kes pöördus kliinikusse jalgade valu kaebustega, kõiki ülaltoodud uuringuid ei määrata. Kõigepealt uuritakse patsienti. Seejärel määratakse konkreetse diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks talle teatud uuringud.
Naiste valu
Naise valu võib tekkida alakõhus. Kui need tekivad menstruatsiooni ajal ja neil on tõmbav iseloom, siis ärge muretsege. Selline nähtus on norm. Aga kui alakõht tõmbab pidevalt ja tekib voolus, tuleb arsti poole pöörduda. Nende sümptomite põhjused võivad olla tõsisemad kui menstruatsioonivalu. Mis põhjustab naistel valu alakõhus? Mõelge valu peamistele patoloogiatele ja põhjustele:
- Vaevused naisorganid nagu emakas ja munasarjad.
- Sugulisel teel levivad infektsioonid.
- Spiraali tõttu võib tekkida valu.
- Pärast operatsiooni naise keha võivad tekkida armid, mis põhjustavad valu.
- Põletikulised protsessid, mis on seotud neerude ja põie vaevustega.
- Patoloogilised protsessid, mis võivad tekkida raseduse ajal.
- Mõned naised tunnevad ovulatsiooni ajal valu. See on tingitud folliikuli rebimise protsessist ja munaraku jätmisest.
- Samuti võib valu tekkida emaka painutamise tõttu, mille tagajärjel tekib menstruatsiooni ajal vere stagnatsioon.
Igal juhul, kui valu on püsiv, peate külastama arsti. Ta viib läbi ekspertiisi ja määrab vajalikud uuringud.
Küljevalu
Üsna sageli kurdavad inimesed valu küljes. Selleks, et teha kindlaks, miks täpselt inimest sellised ebameeldivad aistingud häirivad, tuleks täpselt kindlaks määrata nende allikas. Kui valu on paremas või vasakpoolses hüpohondriumis, näitab see, et inimesel on maohaigused, kaksteistsõrmiksool, maks, pankreas või põrn. Samuti võib valu ülemises külgmises osas anda märku ribide murru või lülisamba osteokondroosi kohta.
Kui need esinevad keha külgmiste piirkondade keskosas, näitab see, et kahjustatud on jämesool.
Valu sisse alumised sektsioonid reeglina esineb peensoole viimase lõigu vaevuste, kusejuhade ja naiste munasarjahaiguste tõttu.
Mis põhjustab kurguvalu?
Sellel nähtusel on mitu põhjust. Kui inimesel on farüngiit, on kurguvalu. Mis haigus see on? Põletik tagasein kurgud. Tugev valu kurgus võib tekkida tonsilliidi või tonsilliidi tõttu. Need vaevused on seotud külgedel paiknevate mandlite põletikuga. Seda haigust täheldatakse sageli lapsepõlves. Lisaks ülaltoodule võib selliste aistingute põhjuseks olla larüngiit. Selle haigusega muutub inimese hääl kähedaks ja kähedaks.
hambaravi
Hambavalu võib tekkida ootamatult ja üllatada inimest. kõige poolt lihtsal viisil sellest vabanemine on anesteetikumi võtmine. Kuid tuleb meeles pidada, et pillide võtmine on ajutine meede. Seetõttu ärge lükake hambaarsti visiiti edasi. Arst vaatab hamba üle. Seejärel määrab ta pildi ja hoiab õige ravi. Hambavalu ei tohiks valuvaigistitega maha suruda. Kui tunnete ebamugavust, peate viivitamatult pöörduma hambaarsti poole.
Hammas võib hakata valutama erinevad põhjused. Näiteks võib pulpiit muutuda valu allikaks. Tähtis on hammast mitte alustada, vaid õigel ajal ravida, sest kui te seda õigel ajal ei anna arstiabi, siis tema seisund halveneb ja on võimalik hammaste väljalangemine.
Ebamugavustunne seljas
Kõige sagedamini tekib seljavalu lihaste või selgroo probleemide tõttu. Kui see valutab Alumine osa, siis võib-olla on see tingitud vaevustest luukoe selg, lülisamba ketaste sidemed, seljaaju, lihased jne. Ülemine osa võib häirida aordi vaevuste, rindkere kasvajate ja lülisamba põletikuliste protsesside tõttu.
Kõige sagedasem seljavalu põhjus on lihaste ja skeleti talitlushäired. Reeglina tekib see pärast kokkupuudet tugevate koormustega seljale, nikastuste või spasmidega. Vähem tuntud intervertebraalne song. Diagnoosi sageduse poolest on kolmandal kohal põletikulised protsessid ja kasvajad selgroos. Samuti võivad ebamugavust tekitada siseorganite haigused. Seljavalu ravimeetodite valik sõltub selle esinemise põhjustest. Ravimid määratakse pärast patsiendi uurimist.
Südame
Kui patsient kaebab valu südames, ei tähenda see, et kehas on südamepatoloogia. Põhjus võib olla hoopis teine. Arst peab välja selgitama, mis on valu olemus.
Kui põhjus on olemuselt südamega seotud, on need enamasti seotud isheemiline haigus südamed. Kui inimesel on seda haigust, siis on nad üllatunud koronaarsooned. Lisaks võib valu põhjuseks olla südames toimuvad põletikulised protsessid.
See elund võib ka ülemäärase kasutamise tagajärjel valutama hakata kehaline aktiivsus. Tavaliselt juhtub see pärast rasket treeningut. Fakt on see, et mida suurem on südame koormus, seda kiiremini suureneb selle hapnikuvajadus. Kui inimene tegeleb aktiivselt spordiga, võib tal tekkida valu, mis pärast puhkust kaob. Kui südamevalu ei kao kaua aega, siis on vaja üle vaadata koormused, mida sportlane kehale kannab. Või tasub treeningprotsessi kava ümber korraldada. Märk, et peate seda tegema, on kiire südametegevus, õhupuudus ja vasaku käe tuimus.
Väike järeldus
Nüüd teate, mis on valu, oleme uurinud selle peamisi tüüpe ja tüüpe. Artiklis esitatakse ka ebameeldivate aistingute klassifikatsioon. Loodame, et siin esitatud teave oli teile huvitav ja kasulik.