Äge psühhoos võib inimene töötada. Mis on reaktiivne psühhoos? Ägeda psühhoosi põhjused ja vormid

Äge psühhoos- see on vaimse tegevuse väljendunud rikkumine, mis väljendub tegelike sündmuste ja iseenda moonutatud tajumises, samal ajal kui inimene kaotab kontrolli oma käitumise üle.

Etioloogia

Selle haiguse esinemisel on mitmeid etioloogilisi tegureid, kuid geneetiline eelsoodumus mängib siin juhtivat rolli.

Äge psühhoos võib tekkida kokkupuutel sisemiste ja väliste teguritega. Eksogeensete põhjuste hulka kuuluvad mitmesugused nakkushaigused (meningiit, malaaria jne), aga ka alkohol, ravimid, tööstusmürgid ja stress. Kui meeleseisundi häire põhjus on inimese sees, siis areneb endogeenne psühhoos. See võib tuleneda kroonilised haigused närvi- ja endokriinsüsteem, vanusega seotud muutused ajus (ateroskleroos, hüpertooniline haigus), skisofreenia, depressioon. Kell kaasasündinud patoloogia ajus tekivad orgaanilised psühhoosid, mis avalduvad kliiniliselt juba varasest lapsepõlvest. Lisaks võib ägeda psühhoosi kliiniku põhjuseks olla trauma või pahaloomuline kasvaja aju.

Endogeense ja eksogeense iseloomuga psühhooside jagunemine on väga tingimuslik, sest psüühikahäire võib algselt esile kutsuda välised põhjused (nt alkohol) ja jätkuda või intensiivistuda sisemiste (nt depressioon) tõttu.

Äge psühhoos areneb äkki ja väga kiiresti, kokkupuutel mõne provotseeriva teguriga, enamasti on see reaktsioon surmale armastatud inimene.

Naistel on see haigus suurem kui meestel, mis võib olla tingitud hormonaalsetest kõikumistest.

Klassifikatsioon

Äge psühhoos liigitatakse kahe teguri järgi:

Sümptomid

Vaimsete häirete ja häirete tunnused võivad olla erinevad, need sõltuvad keha individuaalsetest omadustest ja põhjustest.

Ägedat psühhoosi iseloomustavad kuulmis- ja nägemishallutsinatsioonide sümptomid.

Kõige tavalisem psüühikahäire on kuulmishallutsinatoorsed sündroomid. Dialoogi või monoloogi kujul tekivad patsiendi peas võõrad hääled, reeglina on neil korraldus või kommentaar. Seoses selle sündroomi tekkega esineb enesetapukatseid või enda kehale haavade ja vigastuste tekitamist. Sageli täheldatakse agressiivset käitumist, mis on suunatud teistele inimestele ja lähisugulastele.

Ägeda psühhoosi kuulmishallutsinatsioonid väljenduvad selles, et inimene hakkab endaga valjusti rääkima, mõnikord kostab põhjuseta naer. Hallutsinatoorsed sündroomid ilmnevad säilinud teadvuse taustal.

Inimese ettekujutus iseendast on häiritud, muutub tema suhtumine teistesse inimestesse ja reaalsusesse. Ta ise ei taju, mis temaga toimub, muutub ebaadekvaatseks, ei orienteeru paigas ja ruumis.

Patsiendid muutuvad vestlustes ja tegudes väga ettevaatlikuks, nad hakkavad kõike kartma, kardavad oma elu ja oma lähedaste saatuse pärast. Selles olekus tekib isutus, tekib unetus.

Pettekujutelm avaldub salatsemise ja vaenulikkuse kujul, käitumine muutub. Mõnikord võib kasutada kahtlase olemuse ja sisuga otseseid väiteid (suuruse pettekujutelm, “lunastamata” süü). Püüdlikes hinnangutes puudub loogika, tema lugudes ei leia põhjuslikke seoseid.

See juhtub, et patsient, kellel on sümptomid hallutsinatoorsed sündroomid võib minna politseisse ja öelda, et teda jälgitakse, tema mobiiltelefoni kuulatakse pealt, sotsiaalvõrgustikes tundmatud inimesed saadavad ähvardavaid sõnumeid. Ta on kindel, et spetsiaalselt saadetud inimesed püüavad teda tundma õppida või temaga tänaval rääkida, kuid patsient ei oska jälitustegevuse põhjuseid selgitada.

Ägeda psühhoosi korral on värvi- või helitaju halvenenud (tugevnenud või moonutatud). Sageli lisanduvad haistmishallutsinatoorse sündroomi sümptomid. Inimest jälitatakse igal pool ebameeldivad lõhnad mis võib pärineda enda keha, riided, ümbritsevad inimesed ja esemed.

Vaimsed häired pärast sünnitust

See seisund ilmneb 2–4 nädalat pärast sündi. Sünnitusjärgse psühhoosi peamised põhjused on naise haigus raseduse ajal ja valušokk.
. Eelsoodumusteks on sageli geneetiline eelsoodumus, hormonaalsed muutused, anamneesis esinenud vaimuhaigused, muutused unerežiimis ja uimastite tarbimine. Kõige sagedamini tekib sünnitusjärgne psühhoos pärast esimest sünnitust. Mitmike sünnitanud naised käituvad tavaliselt raseduse ja sünnituse ajal rahulikumalt, nad on seda olukorda juba kogenud ja teavad, mida oodata.

Sünnitusmajas on arstid tavaliselt mures füüsiline seisund naised pärast sünnitust ja vastsündinu tervislik seisund, esimestele psüühikahäire tunnustele sünnitusjärgses osakonnas pööratakse harva tähelepanu.

Naine muutub pisaravaks, ärrituvaks, ta on erutatud, tal puudub isu, tekib unetus. Psühhoosi kujunemisel on teadvus segaduses, ta hindab ebaadekvaatselt oma füüsilist ja vaimset seisundit, mõnikord ei saa aru, kus ta on. Mõned sünnitavad naised võivad mööda koridori tormata, neid kummitavad nägemis- ja kuulmishallutsinatsioonid.

Emotsionaalne seisund sünnitusjärgse psühhoosi korral võib erineda: mõned naised muutuvad oma lapse suhtes täiesti ükskõikseks, ei hoolitse tema eest, teised aga hakkavad kõiki osakonna lapsi põetama. Sünnitusjärgset psühhoosi põdevad noored emad võivad kogeda eufooriat, olla väga jutukad, seltsivad, teha suurejoonelisi plaane. Teised sünnitusel olevad naised sulguvad endasse, ei suhtle sugulastega, on rõhutud, vaikivad ja kahtlustavad, võivad terve päeva voodis lebada, seljaga seina poole keerates.

Märgid tuleks eristada sünnitusjärgne depressioon ja äge psühhoos. Depressiivses seisundis ei ole naistel luulu ega hallutsinatsioone.

Sünnitusjärgse psühhoosi seisund on väga ohtlik, kuna see võib viia selliste tagajärgedeni nagu enesetapukatsed või lapse surm. Esimeste psüühikahäirete tunnuste ilmnemisel tuleks sünnitavad naised vastsündinust eraldada ja kiiresti haiglasse paigutada. psühhiaatriahaigla edasiseks raviks.

Imetamine sünnitusjärgse psühhoosi sümptomite esinemisel on keelatud.

"Delirium tremens"

Alkohoolne psühhoos ( alkohoolne deliirium) areneb tavaliselt patsientidel, kes tarvitavad alkoholi rohkem kui 5 aastat. See tekib alkoholitarbimise järsu lõpetamise taustal või on pohmelli sündroomi tagajärg.

Provotseerivad tegurid võivad olla vigastused (näiteks luumurrud) või somaatiliste haiguste ägenemine. Alkohoolse deliiriumiga kaasnevad sümptomid psühhomotoorne agitatsioon, jäsemete ja pea distaalsete osade värisemine, autonoomsed häired ( liigne higistamine, tahhükardia). Kehatemperatuur on tavaliselt subfebriil, tähelepanu tõmbab näo ja kaela hüperemia. Selles seisundis on patsient närviline, päeva jooksul aktiivne, söögiisu vähenemine ja unetus. Mõne tunni pärast võivad tekkida visuaalsed hallutsinatsioonid, tavaliselt hiirte, rottide, kuradite ja surnud sugulaste näol, mis ilmuvad kõikjale. Mõned alkohoolikud võivad kogeda haistmishallutsinatsioone.

Ägedat alkohoolset psühhoosi iseloomustab järsk muutus meeleolu, alates psühhomotoorse agitatsiooni sümptomitest kuni suurenenud ärevuse ja meeleheite seisundini. Mõnikord muutuvad hallutsinatsioonid keerulisemaks, kui patsient ise saab osaliseks võitluses tulnukate või kuraditega. Mõnel juhul näeb ja tunneb ta olematuid ähvardava iseloomuga objekte.

Alkohoolse hallutsinatoorse sündroomi tekkega muutub patsient ohtlikuks nii endale kui teistele, ta võib kirvega mööda korterit "kuraditele" järele joosta või põrandale rottidele ja hiirtele mõeldud mürke puistata.

Alkohoolse psühhoosi korral tunnusmärk on luulude ja hallutsinatsioonide sümptomite suurenemine pärastlõunal. Tegelikult tekivad hallutsinoosi nähud esimest korda õhtul või öösel.

Tavaliselt on patsient õigel ajal eksinud, alkohoolseid hallutsinatsioone tajub ta sündmustena, mis toimuvad tegelikkusest 1-2 nädalat varem. Ent selles olekus ei kao kunagi omaenda "mina" tunne. Inimene mõistab ja mõistab alati, et kõik sündmused juhtuvad temaga.

Alkohoolne deliirium kestab keskmiselt 3-5 päeva, pärast mida tekib asteenia seisund.

Diagnostika

Diagnoos põhineb ajalool, objektiivne uurimine patsient ja omadused kliiniline pilt, sama hästi kui iseloomulik tunnus psüühikahäire areng.

Teraapia

Ägeda psühhoosi seisund nõuab viivitamatut haiglaravi ja ravi neuropsühhiaatriahaiglas. See näitab ranget voodipuhkus, mõnikord voodis fikseerimisega.

Tavaliselt seisab ägeda psühhoosiga inimene ravile aktiivselt vastu, ei saa aru, miks ta vajab tervishoid.

Haiglas peaksid õendustöötajad hoolikalt jälgima patsiendi seisundit ja viivitamatult arstile teatama vähimatest muutustest.

Ägeda psühhoosi korral on enne ravi alustamist vaja välja selgitada kroonilise joobeseisundi olemasolu, narkootikumide või alkoholi tarvitamine.

Ägeda psühhoosi puhul, olenemata selle põhjustanud põhjusest, on üks ravipõhimõte: määratakse infusioon, võõrutus, sümptomaatiline, taastav ravi ja vitamiinid. Kell reaktiivne depressioon on välja kirjutatud antidepressandid.

Ravi ajal arvutatakse psühhotroopsete ravimite annused rangelt individuaalselt, võttes arvesse kaasuvat patoloogiat. Kell alkohoolne psühhoos trankvilisaatorid ja antipsühhootikumid määratakse ettevaatusega, kuna selle haiguse korral on ravimite farmakokineetika häiritud ja äkiline peatus süda või järsk vererõhu langus.

Psühhoos on vaimne haigus, mille puhul inimene ei suuda ümbritsevat maailma adekvaatselt tajuda ega sellele vastavalt reageerida. Psühhoosid on oma ilmingutes üsna mitmekesised, nendega võivad kaasneda ka väga tõsised haigused kategooriast "psühhiaatria" - näiteks "", seniilne dementsus, kuid need võivad avalduda ka iseseisva haigusena.

Mis on psühhoos

Lihtsamalt öeldes on haige inimese psühhoosiga reaalsus inimese meeles nii moonutatud, et tema silme ees oleval "pildil" pole tegelikkusega mingit pistmist. Objektiivne patsient ei saa olla tingitud hirmust enda elu, häälte olemasolu peas või nägemused – need sisemised prismad muudavad inimese käitumist, tema reaktsioon muutub ettearvamatuks ja ebaadekvaatseks. Näiteks psühhoosiga võib inimene ootamatult naerda või vastupidi hakata "valjusti" nutma.

Tähtis! Psühhoos avaldub kõigil erinevalt ja absoluutselt kõiki võimalusi on võimatu loetleda, kuigi psühhiaatrid on süstematiseerinud kõik teadaolevad faktid kõnealuse haiguse kohta.

Psühhoos ei ole vale mõttekäik, see on haigus. Patsiendiga ei tasu vaielda ja veelgi enam teda hukka mõista, temaga vanduda – psühhoos on täpselt samasugune haigus, mis, aga tegelikult on meie ühiskonnas suhtumine diabeetikutesse üsna adekvaatne. Muide, psühhoosid ei ole pöördumatud protsessid! Kõige sagedamini pärast teatud periood haigus (see võib olla väga raske), patsient läheb remissiooni ja psüühika taastub täielikult.

Huvitav! On juhtumeid, kui kõnealust haigust pole elus enam esinenud, kuigi psühhoosidele on omane tsüklilisus, kui pärast pikka taastumisperioodi tekivad ootamatult hallutsinatsioonid või luulud. Tavaliselt toimub selline haiguse areng raviarsti ettekirjutuste mittejärgimise korral.

Märge:Kui inimene ei järgi arsti soovitusi ja ettekirjutusi, võib psühhoos muutuda krooniline vorm hoovused ja sel juhul kaob vaimne tervis igaveseks, ilma taastumisvõimaluseta.

Üldiselt on psühhoos üsna levinud probleem, statistika järgi on 15% psühhiaatriakliiniku patsientidest lihtsalt psühhoosihaiged. Muide, kõige sagedamini areneb kõnealune haigus naistel - näiteks naispatsientidel diagnoositakse seda 4 korda sagedamini. Lisaks süvenevad psühhoosid vahetult pärast sünnitust või menstruatsiooni ajal ja see võimaldab järeldada, et vaimuhaigused on kuidagi seotud hormonaalsete "hüpetega" kehas.

Psühhoosi arengu põhjused

Kõnealust haigust võivad põhjustada mitmesugused tegurid ja põhjused ning mõnikord ei suuda arstid lihtsalt mõista, miks inimesel on vaimses tervises sellised patoloogilised muutused. Ja Siiski on arstid süstematiseerinud ja tuvastanud mitu psühhoosi põhjustavat tegurit:

1. Pärilikkus. On olemas rühm geene, mis edastatakse tingimata vanematelt lastele – geenid, mis kontrollivad aju tundlikkust välismõjude ja/või signaalainete suhtes.
   Kui mõlemal vanemal on esinenud psühhoosi, siis 50% tõenäosusega on võimalik ennustada lapse sündi, kelle tulevikus on võimalik psühhoosi teke. Muide, kui vanemad ei kannata psühhooside all, võib see probleem ilmneda nende lastel teistelt põlvkondadelt päritud "defektsete" geenide äkilise avaldumise tõttu.
   Märge:kui inimesel on koormatud pärilikkus, siis võib tema psühhoos areneda ka väiksema vigastuse või mingi haiguse taustal. Sel juhul tekib psühhoos juba varakult lapsepõlves, jätkake kiiresti ja väga raskes vormis.
2. Ajukahjustus. Psühhoos võib põhjustada:
   • peavigastused, mille laps sai sünnituse ajal;
   • avatud ja suletud tüüpi kraniotserebraalsed vigastused.

   Kõnealune vaimne häire võib ilmneda tunde või isegi päevi pärast vigastust. Arstid eristavad selgelt mustrit – mida raskem on vigastus, seda raskem on psühhoos.
   Vaadeldavat ajukahjustusest põhjustatud haigust iseloomustab tsüklilisus - psühhoosi väljendunud ilmingute perioodid asendatakse remissiooniperioodidega. Selline laineline haiguse kulg on seotud tserebrospinaalvedeliku tõusude ja väljavooluga, see tähendab intrakraniaalse rõhu suurenemise ja stabiliseerumisega.

3. aju mürgistus. Sellist mürgistust võivad esile kutsuda kõige rohkem erinevaid aineid- ja ravimid.
4. Haigused närvisüsteem . See puudutab ja. Need haigused provotseerivad ajukoore rakkude surma, mis lõpeb ümbritsevate kudede turse ja teatud kahjustatud ajupiirkondade talitlushäiretega.
5. ajukasvajad.
6. Nakkushaigused. Gripp, pidalitõbi. Selliste haiguste arenedes inimkehas eraldavad elusad mikroorganismid aga sarnaselt surnutega toksiine, mis võivad mürgitada närvirakke, mis viib nende surma.
7. Haigused, mis on seotud äge valu ja paanika. Need sisaldavad, . Valu on alati ja astmahoogud võivad kõik hulluks ajada! Sellised rikkumised põhjustavad närvisüsteemi talitlushäireid.
8. Hormonaalsed häired . Neid võivad põhjustada sünnitus või abort, kilpnäärmeprobleemid, munasarjade või neerupealiste talitlushäired.

Psühhiaatrid on kindlad, et kõnealune haigus ei ilmu kunagi “ühel heal päeval”, näiteks pärast närvišokki. Lihtsalt iga stressirohke olukord "õõnestab" aju, iga kord, kui inimese reaktsioon mis tahes sündmusele muutub heledamaks ja emotsionaalsemaks, ja see jätkub kuni psühhoosi väljakujunemiseni.

Psühhoosi ilmingud (sümptomid).

Psühhoosi ilmingud on väga mitmekesised, kuid soovitav on teada selle haiguse peamisi sümptomeid, et oleks võimalik osutada meditsiinilist abi kõnealuse patoloogia arengu varases staadiumis. Näiteks võivad teised märgata, et inimene reageerib toimuvale liiga emotsionaalselt, keeldub söömast, teeb kummalisi avaldusi või vastupidi – ei tunne huvi välismaailma vastu, näitab üles ükskõiksust kõige suhtes.

Psühhoosi peamised ilmingud on järgmised:

hallutsinatsioonid

Need võivad olla kuuldavad, visuaalsed, kombatavad, haistvad ja maitsega. Kõige sagedamini avaldub psühhoos häälhallutsinatsioonidena - inimesele tundub, et ta kuuleb hääli, mis ei pruugi olla ainult peas, vaid tulevad ka kehast või väljastpoolt. Hääled on nii ehtsad, et patsient võtab neid üsna tõsiselt ega kahtle nende ehtsuses. Need hääled võivad vanduda, patsienti milleski süüdistada, ähvardada ja käskida. Just viimane võimalus on kõige ohtlikum - patsiendid järgivad peaaegu 100% juhtudest nende häälte korraldusi ja keegi ei tea, mida nad tellivad.

Võite arvata, et inimesel on hallutsinatsioonid, järgmiste märkide järgi:

Meeleoluhäired (meeleoluhäired)

Need võivad olla depressiivsed või maniakaalsed. Manifestatsioonid depressiivsed häired saab olema järgmine:

• haige kaua aega püsib ühes asendis, tal pole soovi liikuda;
• inimene ärkab varakult - kell 3-4 hommikul, tema uni on häiritud;
• patsient on pessimistlikus meeleolus, see tähendab, et ta väljendab rahulolematust kõigega, mis võimalik;
• inimene sööb pidevalt toitu või keeldub sellest täielikult.

Kuid maniakaalsed häired näevad välja täiesti erinevad:

• patsient on ülemäära emotsionaalne, muutub äärmiselt aktiivseks, liigub palju, kuid enamasti sihitult;
• inimene on pidevalt optimistlikus meeleolus ega näe probleeme;
• patsient on paljusõnaline, suhtleb palju teistega, reageerib liiga emotsionaalselt kõigele, mis ümberringi toimub;
• inimene teeb teostamatuid plaane, tema unevajadus väheneb - ta magab vähe, kuid tunneb end alati iseendana ning näeb välja rõõmsameelne ja puhanud;
• patsient võib alkoholi kuritarvitada ja olla lopsakas.

hullud ideed

Pettekujutelm on mõttehäire, mis avaldub reaalsusele mittevastava idee kujul. Pettekujutelmikul on ka eripära - teised ei suuda patsienti veenda, isegi kui nad esitavad üsna põhjendatud ja loogilisi argumente. Psühhootiline patsient väljendab pööraseid ideid väga emotsionaalselt ja ta on kindlalt veendunud, et tal on õigus. Deliiriumi tunnuste hulka kuuluvad:

• suurenenud emotsionaalsus;
• deliirium erineb järsult tegelikkusest;
• patsient seab oma ütlustes alati kesksele kohale oma isikupära;
• patsiendi käitumine on täielikult allutatud petlikule ideele (näiteks võib ta keelduda toidust, olles kindel, et teda mürgitatakse);
• avalduvad ebamõistliku iseloomuga kaitsemeetmed.

Liikumishäired

Psühhoosi ägenemise perioodidel võivad patsiendil esineda ka liikumishäired:

1. Stuupor / letargia - inimene külmub ühes asendis, jääb pikka aega (päevi ja isegi nädalaid) ilma liikumiseta.
2. Motoorne erutus - kõik liigutused muutuvad liiga kiireks ja tormakaks, kuid sageli sihituks, patsiendi näoilmed on liiga emotsionaalsed.

Märge:isiksuseomadused avalduvad alati psühhoosi sümptomites. Nii arstid kui ka patsiendi lähedased on juba ammu märkinud, et tervele inimesele omased kalduvused, huvid ja hirmud tugevnevad haiguse ajal ja muutuvad mõnel juhul tema eksistentsi eesmärgiks.

Psühhooside klassifikatsioon

Kõige sagedamini diagnoositakse maniakaal- ja depressiivsed psühhoosid, kui need on väliselt absoluutselt terve inimeneäkki ilmnevad depressiooni või olulise erutuse tunnused. Selliseid psühhoosi tüüpe nimetatakse monopolaarseteks, see tähendab, et ühes neist esinevad kõrvalekalded määratud osapooled. Mõnel juhul on häire olemuselt bipolaarne ja sel juhul diagnoosivad arstid "".

maniakaalne psühhoos

See on raske vaimne häire, mida iseloomustab meeleolu tõus, mõtlemise ja kõne kiirenemine, motoorne aktiivsus. Sellised erutusperioodid võivad kesta 3 kuust pooleteise aastani.

kõrgendatud meeleolu

Ilma nähtava põhjuseta on inimesel suurepärane tuju ja optimismi tõus. Enamgi veel, positiivne suhtumine püsib isegi olemasolevate raskuste ja probleemidega – patsient leiab hea meelega uusi tutvusi, suhtleb aktiivselt teistega, on valmis kõiki aitama, on ideedest tulvil ja hindab kõrgelt enda võimalusi.

Mõnel juhul rünnak hea tuju asendub vihamaaniaga - patsienti ümbritsevate inimeste tegevus põhjustab ärritust, inimene leiab pidevalt põhjust tülile/kaklusele, võib tekkida raevuhoog.

Kiirendatud kõne ja mõtlemine

Maniakaalse psühhoosi korral kulgevad kõik vaimsed protsessid inimkehas kiirendatud tempos, mis põhjustab kontrollimatut erutust inimese kehas. erinevad valdkonnad aju. Patsiendi kõne muutub valjuks/ekspressiivseks/kiireks, ta suudab kiiresti töösse kaasa lüüa, tal on aktiivne loominguliste võimete ilming.

Kas teate, et Kafka, Dali, Bulgakov ja teised autorid kirjutasid oma parimad teosed just maniakaalse psühhoosi ägenemise hetkel? Mõned psühhiaatrid on üldiselt veendunud, et aju seisund maniakaalse psühhoosi korral on produktiivsem.

Probleem on selles, et maniakaalse psühhoosiga inimene lõpetab harva selle, mida ta on alustanud, tal on raske keskenduda ühe ülesande täitmisele ja teised märkavad tema hajameelsust või unustamist.

Maniakaalne psühhoos põhjustab impulsiivsete otsuste langetamist – näiteks võib patsient töölt lahkuda, et reisima hakata.

Suurenenud motoorne aktiivsus

Vaadeldava psüühikahäire rünnakuga kaasneb patsiendi keha reservide avanemine - ta on pidevalt liikvel, ei tunne end üldse väsinuna, sööb palju, kuid ei lähe paksuks, kuna tema motoorne aktiivsus põletab kõik. kehasse sisenenud kaloreid.

depressiivne psühhoos

See on ajuhaigus, kuid haiguse väliskülg on vaid depressiivsele psühhoosile iseloomulikud ilmingud. Vaadeldaval seisundil on ka kolm iseloomulikku tunnust.

Patoloogiliselt madal tuju

Patsiendi mõtted on koondunud ainult tema enda, tema puuduste ja vigade ümber. Sellised pidevad mõtted viivad järeldusele, et minevikus oli inimese jaoks kõik halb, ka olevik pole absoluutselt roosiline ja te ei tohiks isegi tulevikule mõelda - see seisund on väga ohtlik, kuna see viib enesetapuni.

Depressiivse psühhoosiga patsiendil on intellekt täielikult säilinud, nii et ta saab oma seisundit teiste eest hoolikalt varjata. See toob kaasa asjaolu, et kodus on enesetapukatset võimatu ära hoida, mistõttu depressiooniga inimesed, kes on keskendunud enesehävitamisele ja omaenda madalale väärtusele, paigutatakse raviasutuste statsionaarsetesse osakondadesse.

Vaimne alaareng

Selles seisundis inimene kogeb pidevalt põhjuseta igatsust, mis rõhub ja muserdab. Huvitav on see, et selles olekus saab patsient täpselt näidata valu asukohta. Patsient näeb alati kurb ja sünge välja, väldib inimestega suhtlemist, püüab pensionile jääda, reageerib aeglaselt ravile ja vastab küsimustele vastumeelselt, ühesilbilise ja monotoonse häälega.

Füüsiline alaareng

Depressiivset psühhoosi iseloomustab toidust keeldumine - patsient kaotab kiiresti kaalu. Seega, kui selles seisundis inimene hakkab regulaarselt sööma ja kaalus juurde võtma, siis arvatakse, et tema taastumisprotsess on käimas.

Patsiendi liigutused on pärsitud, aeglased. Ta kogeb pidevalt rikkeid ja igasugune füüsiline tegevus põhjustab ainult tema seisundi halvenemist.

Kui kõnealune vaimne häire on tõsine, võib patsient langeda stuuporisse - ta istub pikka aega ühes asendis, ei liigu ja vaatab ühte punkti.

sünnitusjärgne psühhoos

See on üsna haruldane vaimuhaigus, mille tunnused ilmnevad 4-6 nädalat pärast sündi. Sünnitusjärgse psühhoosi ja depressiooni erinevus seisneb selles, et sel juhul on iseloomulikud hallutsinatsioonid, luulud ja soov ennast või last kahjustada.

To Sünnitusjärgse psühhoosi esimesed nähud on järgmised:

• äkilised meeleolumuutused;
• tugev ärevus;
• ärevus;
• põhjuseta hirmud.

Probleemi arenedes võivad naisel tekkida luulud ja hallutsinatsioonid. Näiteks võib naine väita, et tema laps sündis surnuna või vigastatuna või noor ema lõpetab paranoia tekke tõttu jalutamas käimise.

Märge:statistika kohaselt sooritab 5% sünnitusjärgset psühhoosi põdevatest naistest enesetapu ja 4% tapab oma lapse. Seetõttu peaksid teised hoolikalt jälgima ema käitumist, et pöörata õigeaegselt tähelepanu psüühikahäire tunnustele ja otsida kvalifitseeritud arstiabi.

Reaktiivne psühhoos

Seda nimetatakse ka psühhogeenseks šokiks, mis tähendab psüühikahäire tekkimist pärast vigastust. psühholoogiline olemus. Seda tüüpi haigusel on iseloomulikud tunnused:

1. Reaktiivne psühhoos algab pärast tõsist emotsionaalset šokki.
2. Seda tüüpi vaimne häire on pöörduv protsess. Pärast seda läheb pikem aeg psühholoogiline trauma seda vähem intensiivsed sümptomid. Umbes aasta pärast taastub inimese tervis.
3. Kõik reaktiivse psühhoosi ilmingud ja kogemused on otseselt seotud psühholoogilise trauma olemusega, on teistele üsna arusaadavad.

Äärmiselt harva juhtub, et reaktiivse psühhoosi ravi nõuab spetsiifiliste ravimite kasutamist, kuid psühhoterapeudi abi on paranemise oluline osa. Kuid selliste spetsialistide teenuseid on soovitatav kasutada alles pärast seda äge faas häire on möödas ja patsient suudab spetsialistide argumente adekvaatselt tajuda.

Psühhoosi ravi

Kõnealuse haiguse ravi tuleb alustada võimalikult varakult. Reeglina toimub sel juhul ravi konsultatsioonide vormis, kuid on teatud kriteeriumid, mis on patsiendi hospitaliseerimise põhjuseks:

• psühhoosiga inimene on ohtlik endale ja teistele;
• patsient on abitu ega suuda iseseisvalt oma elulisi vajadusi rahuldada;
• on oht, et inimeste tervist kahjustatakse.

Lisaks tasub jälgida, et raviprotsessis juhiks patsient tervislik eluviis elu - füüsilised harjutused, hea toitumine, suhtlemine lähedastega, pühad suudavad taastada vaimse tervise, naasta patsiendi ellu.

Märge:Psühhoosi ravi ajal on rangelt keelatud alkohoolsete jookide joomine. Esiteks ei sobi teraapia osana kasutatavad ravimid alkoholi sisaldavate jookidega kokku ja teiseks võib alkohol süngeid mõtteid ainult süvendada, süvendada.

Esmaabi psühhoosi korral

Kõnealuse diagnoosiga inimeste tervis sõltub suuresti neid ümbritsevate inimeste tegudest (räägime sugulastest). Peaksite meeles pidama haige inimesega suhtlemise põhireegleid:

1. Kui inimesel on selgelt näha maniakaalse erutuse märke, siis pole vaja temaga vaielda ega vastu vaielda. See võib esile kutsuda raevu või viha rünnaku, agressiooni. Maniakaalse tegevuse hetkedel on soovitatav säilitada rahulikkus, enesekindlus ja heatahtlikkus patsiendi suhtes. Vajalik on ta teistest isoleerida, püüda temaga rääkida ja vestluse ajal maha rahustada.
2. 80% juhtudest on toime pannud depressiivse psühhoosi seisundis inimesed. Sel perioodil peate olema patsiendi suhtes äärmiselt tähelepanelik - te ei tohiks teda üksi jätta, eriti hommikul. Enesetapule eelneb järsk üleminek depressioonist helgele, rahulikule meeleolule - patsient hakkab kõiki oma asju korda seadma, koostab testamendi. Sellised järsk muutus kui peaksite teisi hoiatama, peate võib-olla pöörduma spetsialistide poole. Teine punkt - peate patsiendi eest peitma kõik enesetapuks kasutatavad esemed - kodukeemia, relvad, kõik teravad esemed, relvad.
3. Kui märgati, et patsiendil olid hallutsinatsioonid, peate rahulikult võtma tema käed ja küsima, mis juhtus. Kui patsient vastab, et nägi või kuulis midagi ebatavalist, siis küsige temalt, kuidas ta nähtu/kuuldu suhtes tunneb. Mitte mingil juhul ei tohiks te tema üle nalja teha, temaga hallutsinatsioonide üle vaielda ja öelda, et hääli on võimatu kuulda.

Märge: ära otsi abi selgeltnägijatelt ega ravitsejatelt. Psühhoos on keeruline psüühikahäire, mille puhul on oluline välja selgitada alguse põhjus ja alles seejärel ravida. Mida hiljem kvalifitseeritud meditsiinilise abi saamiseks pöördutakse, seda raskem on taastumisprotsess.

Psühhiaatrilise patsiendi lähedaste jaoks on kõige keerulisem psühhiaatrilise abi saamiseks kiirabi kutsumine, mille tulemusena paigutatakse inimene psühhiaatria erikliinikusse. Kuid see on vajalik, kui patsient räägib pidevalt enesetapust või võib teisi kahjustada.

Psühholoogiline abi

Kõige olulisem samm psühhoosi ravis on psühhoteraapia. T Millist psühholoogilist abi hõlmab:

1. Rühmateraapia – aitab patsiendil tunda end ühiskonna liikmena, sisendab lootust ja usku tervenemisse.
2. Psühhokasvatus on patsiendi ja tema pereliikmete valgustamine, mis aitab nii patsiendil kui ka teda ümbritsevatel lähedastel tajuda psühhoosi kui levinud haigust.
3. Sõltuvusteraapia – kasutatakse ainult juhul, kui psühhoos on tekkinud alkoholi või narkootikumide tarvitamise taustal.
4. Käitumuslik (kognitiivne) teraapia - arst õpetab patsienti olema kriitiline oma hinnangute suhtes, räägib, kuidas probleemile kiiresti lahendus leida. Just käitumisteraapiat peetakse üheks parimaks depressiivse psühhoosi raviks.
5. Pereteraapia - eritunnid, mida psühhiaater viib läbi psühhootilise patsiendi pereliikmetele.

Märge:psühhoose ei ravita kunagi hüpnoosiga. See meetod võib põhjustada pöördumatut patoloogilised protsessid patsiendi meelest.

Ravimid psühhoosi raviks

Puudub ühest skeemi ravimite määramiseks kõnealuse haiguse ravis. Kuid peate teadma, et ravimite võtmine on taastumise eeltingimus.

Reeglina kasutavad arstid psühhoosi ravi ajal järgmisi ravimeid:

• Solian, Zeldox, Fluanxol - neuroleptikumid;
• Actinevral, Kontemnol - meeleolu stabilisaatorid;
• Zopikloon, Oksasepaam - bensodiasepiinid;
• Cyclodol - antikolinergiline;
• Sertraliin, Paroksetiin -.

Ainult arst saab valida tõhusa ravimtoode, määrake annus ja kursuse kestus ma. Isereguleerimine need kohtumised on rangelt keelatud!

Psühhoosi retsidiivi ennetamine

Kahjuks esineb 80% juhtudest psühhoosiga patsientidel haiguse retsidiiv. Kuid on mõned meetmed, mis võivad vältida kõnealuse haiguse kordumist. Psühhoosi kordumise vältimiseks järgige järgmisi soovitusi:

Psühhoos on haigus, mida saab ravida. Ärge kartke ega häbene oma seisundit, sest ainult õigeaegne kvalifitseeritud arstiabi otsimine tagab paranemise.

Tsygankova Yana Alexandrovna, meditsiinivaatleja, kõrgeima taseme terapeut kvalifikatsioonikategooria

Psühhoos- psüühiline haigus, mille puhul inimene ei suuda ümbritsevat reaalsust adekvaatselt tajuda ega sellele asjakohaselt reageerida. Psühhoosid on oma ilmingutes väga mitmekesised. Need kaasnevad paljude haigustega, nagu skisofreenia, seniilne dementsus, deliirium tremens, või võivad olla iseseisev patoloogia.

Mis on siis psühhoos?

seda psüühikahäire, milles reaalsus on inimmõistuses nii moonutatud, et sellel “pildil” pole enam mingit pistmist sellega, mida teised inimesed näevad. Objektiivne olemine hoiab ära inimese pideva hirmu oma elu pärast, hääled peas, mis käsivad midagi teha, visioonid, mis pole kellelegi teisele kättesaadavad... Need sisemised prismad muudavad patsiendi käitumist. Tema reaktsioonid muutuvad täiesti ebaadekvaatseks: põhjuseta naer või pisarad, ärevus või eufooria. Kõik psühhoosiga patsiendid avalduvad erinevalt. Mõned on kindlad, et eriteenistused jahivad neid, teised kinnitavad teistele oma ülivõimeid ja kolmandad ajavad visalt oma armastuse objekti taga, nõudes sellele alusetult. Kõiki psühhoosi ilminguid on võimatu loetleda, kuid psühhiaatrid suutsid need süstematiseerida, ühendades need rühmadesse.

Psühhoos ei ole lihtsalt vale mõttekäik. Ei tasu arvata, et haige on eksinud või ei suuda oma närve kontrolli all hoida. Ära vaidle vastu ja veelgi enam mõista teda hukka. Psühhoos on sama haigus, mis suhkurtõbi. See on ka ainevahetusprotsesside rikkumine, kuid ainult ajus. Sa ei karda diabeetikuid, sa ei mõista neid nende haiguse pärast hukka. Tunned neile kaasa. Neuroosiga patsiendid väärivad sama suhtumist. Muide, teadlased on tõestanud, et vaimselt terved inimesed panevad kuritegusid toime sagedamini kui psühhoosihaiged.

Ärge sildistage inimest. Psühhoos ei ole eluaegne vanglakaristus. See juhtub, et pärast haigusperioodi, mis võib olla üsna raske, taastub psüühika täielikult ja probleeme ei teki enam kunagi. Kuid sagedamini on haigus tsükliline. Sel juhul tekib pärast pikka terviseperioodi ägenemine: tekivad hallutsinatsioonid ja luulud. See juhtub siis, kui te ei järgi rangelt raviarsti soovitusi. Rasketel juhtudel võtab haigus krooniline ja vaimne tervis ei taastu enam.

Psühhoos on üsna levinud probleem. Statistika järgi on 15% vaimuhaiglate patsientidest psühhoosihaiged. Ja 3-5% kogu elanikkonnast põeb psühhoosi, mille on põhjustanud mitmesugused haigused: astma, aju ateroskleroos jne. Kuid endiselt on tuhandeid inimesi, kelle psühhoos on seotud väliste põhjustega - narkootikumid, alkohol, ravimid. Praeguseks ei oska arstid arvutada täpne summa psühhoosiga patsiendid.

Psühhoos mõjutab nii lapsi kui ka täiskasvanuid, nii mehi kui naisi. Kuid mõned haiguse vormid mõjutavad valdavalt naisi. Seega kannatavad naised maniakaal-depressiivse sündroomi all 3-4 korda sagedamini. Psühhoosid tekivad sagedamini menstruatsiooni, menopausi ja pärast sünnitust. See viitab sellele, et vaimuhaigused on seotud hormoonide taseme kõikumisega naise kehas.

Kui teil või teie lähedasel on psühhoosi tunnused, ärge heitke meelt. kaasaegne meditsiin selle haigusega edukalt toime tulla. Ja kurikuulus "raamatupidamine" asendus kohaliku psühhiaatri konsultatsiooniga - konsultatiivse ja meditsiinilise abiga. Seetõttu ei riku ravi fakt kuidagi teie edasist elu. Kuid katsed haigusega iseseisvalt toime tulla võivad põhjustada psüühikas korvamatuid muutusi ja puude.

Psühhoosi põhjused

psühhoosi mehhanism. Psühhoosi keskmes on ajurakkude (neuronite) häired. Raku sees on komponendid - mitokondrid, mis pakuvad rakuhingamine ja annab talle aktiivsuseks energiat ATP molekulide kujul. Need ühendid toimivad spetsiaalse naatrium-kaaliumpumba elektrivooluna. See laadib neuronisse üles oma tööks vajaliku keemilised elemendid: kaalium, naatrium, kaltsium.

Kui mitokondrid ei tooda ATP-d, siis pump ei tööta. Selle tulemusena on rakkude aktiivsus häiritud. See neuron jääb "näljaseks" ja kogeb hapnikupuudust, hoolimata asjaolust, et inimene sööb normaalselt ja tal on piisavalt. värske õhk.

Neuronid, mille keemiline tasakaal on häiritud, ei saa moodustada ega edastada närviimpulsse. Need rikuvad kogu kesknärvisüsteemi, põhjustades psühhoosi arengut. Sõltuvalt sellest, millised ajuosad on rohkem mõjutatud, sõltuvad haiguse ilmingud. Näiteks põhjustavad subkortikaalsete emotsionaalsete keskuste kahjustused maniakaal-depressiivse psühhoosi.

Psühhoosi põhjustavad tegurid ja patoloogiad

1. Halb pärilikkus.

   On rühm geene, mis antakse vanematelt lastele. Need geenid kontrollivad aju tundlikkust välismõjude ja signaalainete suhtes. Näiteks neurotransmitter dopamiin, mis tekitab mõnutunnet. Koormatud pärilikkusega inimesed on vastuvõtlikumad negatiivsete tegurite mõjule, olgu selleks haigus või psühholoogiline trauma. Psühhoos areneb sisse varajane iga, kiiresti ja tõsiselt.

   Kui mõlemad vanemad on haiged, on 50% tõenäosus, et lapsel on psühhoos. Kui ainult üks vanematest on haige, on risk lapsele 25%. Kui vanemad ei põdenud psühhoosi, võivad sellise probleemiga kokku puutuda ka nende lapsed, kes on saanud eelmistelt põlvkondadelt “defektsed geenid”.

2. Ajukahjustused:
   • lapsele sünnituse ajal saadud vigastused;
   • verevalumid ja ajupõrutused;
   • suletud ja avatud kraniotserebraalsed vigastused.
   Vaimne häire võib tekkida tunde või nädalaid pärast vigastust. On muster, mida raskem on vigastus, seda tugevamad on psühhoosi ilmingud. Traumaatiline psühhoos on seotud intrakraniaalse rõhu tõusuga ja sellel on tsükliline iseloom – psühhoosi avaldumisperioodid asenduvad vaimse tervise perioodidega. Kui rõhk tõuseb, süvenevad psühhoosi sümptomid. Kui tserebrospinaalvedeliku väljavool paraneb, tuleb kergendus.
3. aju mürgistus võivad olla põhjustatud erinevatest ainetest.
4. Närvisüsteemi haigused: hulgiskleroos, epilepsia, insult, Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi, temporaalsagara epilepsia Need ajuhaigused põhjustavad närvirakkude kehade või nende protsesside kahjustusi. Ajukoore ja aju sügavamate struktuuride rakkude surm põhjustab ümbritseva koe turset. Selle tulemusena on häiritud funktsioonid, mille eest vastutavad kahjustatud ajupiirkonnad.
5. Nakkushaigused: gripp, mumps (mumps), malaaria, pidalitõbi, Lyme'i tõbi. Elusad ja surnud mikroorganismid eritavad toksiine, mis mürgitavad närvirakke ja põhjustavad nende surma. Aju mürgistus mõjutab negatiivselt inimese emotsioone ja mõtlemist.
6. ajukasvajad. Tsüstid, healoomulised ja pahaloomulised kasvajad suruma kokku ümbritsevat ajukoe, häirima vereringet, ergastuse ülekandumist ühest ajustruktuurist teise. Närviimpulsid on emotsioonide ja mõtlemise aluseks. Seetõttu ilmneb signaali läbimise rikkumine psühhoosi kujul.
7. Bronhiaalastma. Rasked astmahood kaasnevad paanikahood ja hapnikunälg aju. Hapnikupuudus 4-5 minuti jooksul põhjustab närvirakkude surma ning stress häirib aju tõrgeteta toimimist, põhjustades psühhoosi.
8. Haigused, millega kaasneb tugev valu Märksõnad: haavandiline koliit, sarkoidoos, müokardiinfarkt. Valu on stress ja ärevus. Seetõttu mõjutavad füüsilised kannatused emotsioone ja psüühikat alati negatiivselt.
9. süsteemsed haigused, seotud nõrgenenud immuunsusega: süsteemne erütematoosluupus, reuma. Närvikude kannatab mikroorganismide eritatavate toksiinide, ajuveresoonte kahjustuste, süsteemsete haiguste korral tekkiva allergilise reaktsiooni tõttu. Need rikkumised viivad kõrgema ebaõnnestumiseni närviline tegevus ja psühhoos.
10. Vitamiinide B1 ja B3 puudumine mis mõjutavad närvisüsteemi tööd. Nad osalevad neurotransmitterite, ATP molekulide tootmises, normaliseerivad ainevahetust raku tasandil, mõjutavad positiivselt inimese emotsionaalset tausta ja vaimseid võimeid. Vitamiinipuudus muudab närvisüsteemi tundlikumaks psühhoosi põhjustavate välistegurite suhtes.
11. Rikkumine elektrolüütide tasakaalu seotud kaaliumi, kaltsiumi, naatriumi, magneesiumi puuduse või liigsega. Selliseid muutusi võivad põhjustada püsiv oksendamine või kõhulahtisus elektrolüütide kehast väljapesemisel, pikaajaline dieet, mineraalsete toidulisandite kontrollimatu kasutamine. Selle tulemusena muutub närvirakkudes tsütoplasma koostis, mis mõjutab negatiivselt nende funktsioone.
12. hormonaalsed häired, põhjustatud abordist, sünnitusest, munasarjade, kilpnäärme, hüpofüüsi, hüpotalamuse, neerupealiste häiretest. Pikaajalised rikkumised hormonaalne taust häirida aju tööd. Närvisüsteemi ja näärmete vahel sisemine sekretsioon on otsene seos. Seetõttu võivad hormoonide taseme tugevad kõikumised põhjustada ägedat psühhoosi.
13. Vaimne trauma: tugev stress, olukorrad, kus elu sattus ohtu, töö, vara või lähedase kaotus ja muud edasist elu radikaalselt muutvad sündmused. närviline kurnatus, ületöötamine ja unepuudus kutsuvad esile ka psüühikahäireid. Need tegurid kahjustavad vereringet, ülekannet närviimpulsid neuronite vahel metaboolsed protsessid ajus ja viia psühhoosini.

Psühhiaatrid usuvad, et psühhoos ei teki "ühel ilusal hetkel" pärast närvišoki läbielamist. Iga stressirohke olukord õõnestab aju ja valmistab ette pinnase psühhoosi tekkeks. Iga kord muutub inimese reaktsioon veidi tugevamaks ja emotsionaalsemaks, kuni tekib psühhoos.

Psühhoosi riskifaktorid

vanuse tegur

Erinevad psühhoosid avalduvad erinev periood inimelu. Näiteks noorukieas, kui toimub hormonaalne plahvatus, on skisofreenia tõenäosus suur.

Maniakaal-depressiivne psühhoos mõjutab kõige sagedamini noori aktiivseid inimesi. Selles vanuses toimuvad saatuslikud muutused, mis on psüühikale raskeks koormaks. See on sisseastumine ülikooli, töö leidmine, pere loomine.

Küpsusperioodil tekivad süüfilised psühhoosid. Kuna muutused psüühikas algavad 10-15 aastat pärast süüfilisega nakatumist.

Vanemas eas seostatakse psühhoosi tekkimist naistel menopausiga, vanusega seotud muutused veresoontes ja närvirakkudes. Vereringe rikkumine ja närvikoe hävitamine põhjustab seniilse psühhoosi.

sooline tegur

Psühhoosi põdevate meeste ja naiste arv on ligikaudu sama. Kuid teatud tüüpi psühhoosid võivad mõjutada rohkem samast soost liikmeid. Näiteks maniakaal-depressiivne (bipolaarne) psühhoos areneb naistel 3 korda sagedamini kui meestel. Ja monopolaarsel psühhoosil (depressiooni rünnakud ilma põnevusperioodita) on sama tendents: patsientide seas on 2 korda rohkem naissoost esindajaid. Sellist statistikat seletatakse asjaoluga, et naise keha kogeb sageli hormonaalseid hüppeid, mis mõjutavad närvisüsteemi toimimist.

Meestel esineb sagedamini kroonilisest alkoholismist tingitud psühhoosi, süüfilist ja traumeerivat psühhoosi. Need "meessoost" psühhoosivormid ei ole seotud hormoonide tasemega, vaid sellega sotsiaalset rolli, tugevama soo esindajate käitumisomadused. Kuid Alzheimeri tõve varajased psühhoosijuhtumid meestel on seotud geneetiliste omadustega.

Geograafiline tegur

On märgatud, et vaimuhaigused, sealhulgas psühhoosid, tabavad sagedamini suurlinnade elanikke. Ja need, kes elavad väikeses asulad ja sisse maal riski vähem. Fakt on see, et elu megalinnades on kiire ja stressirohke.

Valgustus, keskmine temperatuur ja päevavalgustundidel on vähe mõju haiguste levimusele. Mõned teadlased märgivad aga, et talvekuudel põhjapoolkeral sündinud inimestel on suurem tõenäosus psühhoosi tekkeks. Sel juhul ei ole haiguse arengu mehhanismi selgitatud.

sotsiaalne tegur

Psühhoos esineb sageli inimestel, kes ei ole suutnud end sotsiaalselt realiseerida:

• naised, kes ei abiellunud, ei sünnitanud last;
• mehed, kes ei suutnud karjääri luua, saavad ühiskonnas hakkama;
• inimesed, kes ei ole rahul oma sotsiaalse staatusega, ei ole suutnud näidata oma kalduvusi ja võimeid, on valinud elukutse, mis ei vasta nende huvidele.

Sellises olukorras surub inimest pidevalt peale negatiivsete emotsioonide koorem ja see pikaajaline stress kurnab närvisüsteemi turvavaru.

Psühhofüsioloogiline konstitutsioonitegur

Hippokrates kirjeldas nelja tüüpi temperamenti. Ta jagas kõik inimesed melanhoolikuteks, koleerikuteks, flegmaatikuteks ja sangviinikuteks. Esimest kahte tüüpi temperamenti peetakse ebastabiilseks ja seetõttu on need kalduvamad psühhoosi tekkele.

Kretschmer tõi välja peamised psühhofüsioloogilise konstitutsiooni tüübid: skisoid, tsükloid, epileptoid ja hüsteroid. Kõigil neil tüüpidel on psühhoosi tekkimise oht võrdselt, kuid olenevalt psühhofüsioloogilisest konstitutsioonist on ilmingud erinevad. Näiteks on tsükloiditüübil kalduvus maniakaal-depressiivsele psühhoosile ja hüsteroidtüübil on suurem tõenäosus saada hüsteroidi psühhoos kui teistel ning tal on suur kalduvus enesetapukatsetele.

Kuidas psühhoos avaldub?

Psühhoosi ilmingud on väga mitmekesised, kuna haigus põhjustab häireid käitumises, mõtlemises ja emotsioonides. Patsientidel ja nende lähedastel on eriti oluline teada, kuidas haigus algab ja mis juhtub ägenemise ajal, et õigeaegselt ravi alustada. Võite märgata ebatavalist käitumist, toidust keeldumist, kummalisi avaldusi, liiga emotsionaalset reaktsiooni toimuvale. Juhtub ka vastupidine olukord, inimene lakkab huvitumast teda ümbritseva maailma vastu, teda ei puuduta miski, ta on kõige suhtes ükskõikne, ei näita välja emotsioone, liigub ja räägib vähe.

Psühhoosi peamised ilmingud

hallutsinatsioonid. Need võivad olla kuuldavad, visuaalsed, kombatavad, maitsmis-, haistmis-. Kõige tavalisemad on kuulmishallutsinatsioonid. Tundub, et inimene kuuleb hääli. Need võivad olla peas, kehast või väljastpoolt. Hääled on nii ehtsad, et patsient isegi ei kahtle nende ehtsuses. Ta tajub seda nähtust kui imet või kingitust ülalt. Hääled on ähvardavad, süüdistavad või käskivad. Viimaseid peetakse kõige ohtlikumaks, kuna inimene järgib neid korraldusi peaaegu alati.

Võite arvata, et inimesel on hallutsinatsioonid, järgmiste märkide järgi:

• Ta järsku tardub ja kuulab midagi;
• Äkiline vaikus fraasi keskel;
• Vestlus iseendaga kellegi fraaside koopiate vormis;
• Naer või rõhumine ilma ilmne põhjus;
• Inimene ei suuda teiega vestlusele keskenduda, vaatab midagi.

Afektiivsed või meeleoluhäired. Need jagunevad depressiivseteks ja maniakaalseteks.

1. Depressiivsete häirete ilmingud:
   • Inimene istub pikka aega ühes asendis, tal pole soovi ja jõudu liikuda ega suhelda.
   • Pessimistlik suhtumine, patsient ei ole rahul oma mineviku, oleviku, tuleviku ja kogu keskkonnaga.
   • Ärevuse leevendamiseks võib inimene pidevalt süüa või vastupidi, toidust täielikult keelduda.
   • Unehäired, varajased ärkamised kella 3-4 ajal. Just sel ajal on vaimsed kannatused kõige tõsisemad, mis võivad viia enesetapukatseni.
2. Maania sümptomid:
   • Inimene muutub äärmiselt aktiivseks, liigub palju, mõnikord sihitult.
   • Enneolematu seltskondlikkus, ilmub paljusõnalisus, kõne muutub kiireks, emotsionaalseks ja sellega võib kaasneda grimass.
   • Optimistlik suhtumine, inimene ei näe probleeme ja takistusi.
   • Patsient koostab teostamatuid plaane, hindab oluliselt oma jõudu.
   • Unevajadus väheneb, inimene magab vähe, kuid tunneb end jõuliselt ja puhanuna.
   • Patsient võib kuritarvitada alkoholi, tegeleda promiskuitidega.

Hullud ideed.

Pettekujutelm on vaimne häire, mis avaldub reaalsusele mittevastava idee kujul. Iseloomulik omadus deliirium – te ei suuda inimest loogiliste argumentide abil veenda. Lisaks räägib patsient oma hullud ideed alati väga emotsionaalselt välja ja on kindlalt veendunud, et tal on õigus.

Deliiriumi eristavad tunnused ja ilmingud

• Brad on tegelikkusest väga erinev. Patsiendi kõnesse ilmuvad arusaamatud krüptilised väited. Need võivad olla seotud tema süü, hukatuse või vastupidi suursugususega.
• Patsiendi isiksus on alati kesksel kohal. Näiteks inimene mitte ainult ei usu tulnukatesse, vaid väidab ka, et nad lendasid spetsiaalselt temaga kontakti loomiseks.
• Emotsionaalsus. Inimene räägib väga emotsionaalselt oma ideedest, ei aktsepteeri vastuväiteid. Ta ei talu vaidlusi oma idee üle, muutub kohe agressiivseks.
• Käitumine allub petlikule ideele. Näiteks võib ta keelduda söömast, kartes, et nad tahavad teda mürgitada.
• Ebamõistlikud kaitsemeetmed. Inimene paneb aknad kardinatesse, paigaldab lisalukke, kardab oma elu pärast. Need on tagakiusamise pettekujutelmade ilmingud. Inimene kardab eriteenistusi, kes talle uudse varustuse toel järgnevad, tulnukaid, talle kahju saadavaid "mustaid" mustkunstnikke, tema ümber vandenõuvaid tuttavaid.
• Enda tervisega seotud luulud (hüpohondria). Inimene on veendunud, et on raskelt haige. Ta "tunneb" haiguse sümptomeid, nõuab arvukalt korduvaid uuringuid. Vihane arstide peale, kes ei leia põhjust halb enesetunne ja ei kinnita tema diagnoosi.
• Kahju pettekujutelm avaldub veendumuses, et pahatahtlikud rikuvad või varastavad asju, valavad toidu sisse mürki, tegutsevad kiirguse toel, tahavad korterit ära võtta.
• Leiutatud Brad. Inimene on kindel, et ta on leiutanud ainulaadse seadme, igiliikuri või viisi ohtliku haigusega võitlemiseks. Ta kaitseb kiivalt oma leiutist, püüdes seda visalt ellu viia. Kuna patsiendid ei ole vaimupuudega, võivad nende ideed kõlada üsna veenvalt.
• Armastuse deliirium ja armukadeduse deliirium. Inimene keskendub oma emotsioonidele, otsib oma armastuse objekti. Ta leiab põhjuse armukadeduseks, leiab tõendeid reetmise kohta seal, kus seda pole.
• Brad kohtuvaidlusest. Patsient ujutab erinevad ametiasutused ja politsei kaebustega oma naabrite või organisatsioonide kohta. Esitab arvukalt kohtuasju.

Liikumishäired. Psühhoosi perioodidel esineb hälbete kahte varianti.

1. Letargia või stuupor. Inimene külmub ühes asendis, jääb pikka aega (päevi või nädalaid) liikumata. Ta keeldub toidust ja suhtlemisest.


2. Motoorne põnevus. Liigutused muutuvad kiireks, tõmblevaks, sageli sihituks. Miimika on väga emotsionaalne, vestlust saadavad grimassid. Oskab matkida kellegi teise kõnet, jäljendada loomade hääli. Mõnikord ei suuda inimene lihtsaid ülesandeid täita, kuna ta kaotab kontrolli oma liigutuste üle.

Isiksuseomadused ilmnevad alati psühhoosi sümptomites. Terve inimese kalduvused, huvid, hirmud võimenduvad haiguse ajal ja saavad tema eksistentsi peamiseks eesmärgiks. Seda asjaolu on arstid ja patsientide sugulased juba ammu märganud.

Mida teha, kui teie lähedasel on murettekitavad sümptomid?

Kui märkate selliseid ilminguid, rääkige inimesega. Uurige, mis teda häirib, mis on tema käitumise muutuste põhjus. Samal ajal tuleb rakendada maksimaalset taktitunnet, vältida etteheiteid ja väiteid ning mitte häält tõsta. Üks hooletult öeldud sõna võib viia enesetapukatseni.

Veenge inimest psühhiaatrilist abi otsima. Selgitage, et arst kirjutab välja ravimid, mis aitavad rahuneda, pingelisi olukordi on kergem taluda.
Psühhooside tüübid

Levinuimad on maniakaalsed ja depressiivsed psühhoosid – väliselt tervel inimesel tekivad ootamatult depressiooni või olulise erutuse tunnused. Selliseid psühhoose nimetatakse monopolaarseteks – kõrvalekalle toimub ühes suunas. Mõnel juhul võivad patsiendil vaheldumisi ilmneda nii maniakaalse kui ka depressiivse psühhoosi tunnused. Sel juhul ütlevad arstid bipolaarne häire- maniakaal-depressiivne psühhoos.

maniakaalne psühhoos

maniakaalne psühhoos - raske psüühikahäire, mis põhjustab kolme välimust iseloomulikud sümptomid: meeleolu tõus, mõtlemise ja kõne kiirenemine, märgatav motoorne aktiivsus. Ergastusperioodid kestavad 3 kuud kuni poolteist aastat.

depressiivne psühhoos

depressiivne psühhoos on ajuhaigus ja psühholoogilised ilmingud on väliskülg haigus. Depressioon algab aeglaselt, märkamatult nii patsiendi enda kui ka teiste jaoks. Head, kõrge moraaliga inimesed langevad reeglina depressiooni. Neid piinab südametunnistus, mis on kasvanud patoloogiliste mõõtmeteni. Ilmub enesekindlus: “Ma olen halb. Ma ei tee oma tööd hästi, ma pole midagi saavutanud. Ma olen halb lapsi kasvatama. Ma olen halb abikaasa. Kõik teavad, kui halb ma olen ja nad räägivad sellest." Depressiivne psühhoos kestab 3 kuud kuni aasta.

Depressiivne psühhoos on maniakaalse psühhoosi vastand. Tal on ka iseloomulike sümptomite kolmik

1. patoloogiliselt depressiivne meeleolu

   Mõtted koonduvad teie isiksuse, teie vigade ja puuduste ümber. Keskendumine iseendale negatiivsed aspektid tekitab kindlustunnet, et minevikus oli kõik halvasti, olevik ei saa millelegi meeldida ja tulevikus on kõik veelgi hullem kui praegu. Selle põhjal võib depressiivse psühhoosiga inimene endale käed külge panna.

   Kuna inimese intellekt on säilinud, saab ta oma enesetapusoovi hoolikalt varjata, et keegi tema plaane ei rikuks. Samas ta oma masendust välja ei näita ja kinnitab, et on juba parem. Kodus ei ole alati võimalik enesetapukatset ära hoida. Seetõttu ravitakse haiglas depressiooniga inimesi, kes on keskendunud enesehävitamisele ja omaenda madalale väärtusele.

   Haige inimene kogeb põhjendamatut igatsust, see muserdab ja rõhub. Tähelepanuväärne on see, et ta suudab praktiliselt sõrmega näidata, kus ebameeldivad aistingud koonduvad, kus “hing valutab”. Seetõttu sai see seisund isegi nime - südameahalik igatsus.

   Depressioon psühhoosi korral on tunnusmärk: seisund on kõige hullem varahommikul ja õhtul paraneb. Inimene seletab seda sellega, et õhtul on rohkem muresid, koguneb kogu pere ja see tõmbab kurbadest mõtetest kõrvale. Kuid neuroosist põhjustatud depressiooni korral halveneb meeleolu õhtul.

   On iseloomulik, et in äge periood depressiivse psühhoosi haiged ei nuta. Nad ütlevad, et tahaksid nutta, aga pisaraid pole. Seetõttu on nutmine antud juhul paranemise märk. Seda peaksid meeles pidama nii patsiendid kui ka nende lähedased.

2. Vaimne alaareng

   Vaimsed ja ainevahetusprotsessid ajus kulgevad väga aeglaselt. Selle põhjuseks võib olla neurotransmitterite: dopamiini, norepinefriini ja serotoniini puudus. Need kemikaalid tagavad õige signaaliülekande ajurakkude vahel.

   Neurotransmitterite puudulikkuse tagajärjel halveneb mälu, reaktsioon ja mõtlemine. Inimene väsib kiiresti, ei taha midagi teha, teda ei huvita miski, ei üllata ega meeldi. Nendelt võib sageli kuulda fraasi “Ma kadestan teisi inimesi. Nad saavad töötada, lõõgastuda, lõbutseda. Mul on kahju, et ma ei saa."

   Patsient näeb pidevalt sünge ja kurb välja. Pilk on tuhm, pilgutamatu, suunurgad on langenud, väldib suhtlemist, püüab pensionile jääda. Ta reageerib üleskutsele aeglaselt, vastab ühesilbides, vastumeelselt, monotoonsel häälel.

3. Füüsiline alaareng

   Depressiivne psühhoos muudab inimest füüsiliselt. Söögiisu langeb ja patsient kaotab kiiresti kaalu. Seetõttu ütleb depressiooniga kaasnev kaalutõus, et patsient on paranemas.

   Inimese liigutused muutuvad äärmiselt aeglaseks: aeglane, ebakindel kõnnak, kõverdatud õlad, langetatud pea. Patsient tunneb jõu kaotust. Igasugune füüsiline tegevus halvendab seisundit.

   Depressiivse psühhoosi raskete vormide korral langeb inimene stuuporisse. Ta võib istuda pikka aega liikumata, vaadates ühte punkti. Kui proovite sel ajal noote lugeda; "võtke kokku, võtke end kokku", siis ainult süvendab olukorda. Inimesel tekib mõte: "Ma pean, aga ma ei saa - see tähendab, et ma olen halb, pole asjata." Ta ei saa depressiivsest psühhoosist üle tahtejõuga, kuna norepinefriini ja serotoniini tootmine ei sõltu meie soovist. Seetõttu vajab patsient kvalifitseeritud abi ja arstiabi.

   On mitmeid füüsilised märgid depressiivne psühhoos: ööpäevased meeleolukõikumised, varajased ärkamised, kehvast isust tingitud kehakaalu langus, menstruaaltsükli häired, suukuivus, kõhukinnisus, mõnel inimesel võib tekkida valutundlikkus. Need märgid näitavad, et peate pöörduma arsti poole.

   Põhireeglid psühhoosihaigetega suhtlemiseks

   1. Ärge vaidlege ega vaidle inimestele vastu, kui näete neis maniakaalse erutuse märke. See võib esile kutsuda viha ja agressiooni rünnaku. Selle tulemusena võite täielikult kaotada usalduse ja pöörata inimese enda vastu.
   2. Kui patsient näitab maniakaalset aktiivsust ja agressiivsust, säilitage rahu, enesekindlus ja heatahtlikkus. Viige ta eemale, isoleerige ta teistest inimestest, proovige teda vestluse ajal maha rahustada.
   3. 80% enesetappudest sooritavad depressiooni staadiumis psühhoosiga patsiendid. Seetõttu olge sel perioodil lähedaste suhtes väga tähelepanelik. Ärge jätke neid üksi, eriti hommikul. Pöörake erilist tähelepanu märkidele, mis hoiatavad enesetapukatse eest: patsient räägib valdavast süütundest, häältest, mis käskisid end tappa, lootusetusest ja kasutusest, plaanidest oma elu lõpetada. Enesetapule eelneb depressiooni järsk üleminek helgeks, rahulikuks meeleoluks, asjade korda seadmine, testamendi koostamine. Ärge ignoreerige neid märke, isegi kui arvate, et see on lihtsalt katse endale tähelepanu tõmmata.
   4. Peida kõik esemed, mida saab enesetapukatsel kasutada: kodukeemia, ravimid, relvad, teravad esemed.
   5. Võimalusel kõrvaldage traumaatiline olukord. Loo rahulik keskkond. Püüdke hoida patsienti lähedastega ümbritsetuna. Kinnitage talle, et ta on nüüd ohutu ja kõik on läbi.
   6. Kui inimene on pettekujutelm, ära küsi täpsustavaid küsimusi, ära küsi detaile (Millised tulnukad välja näevad? Kui palju neid on?). See võib olukorra hullemaks muuta. "Haara kinni" kõigist mitte-petlikutest väidetest, mida ta lausub. Arendage vestlust selles suunas. Saate keskenduda inimese emotsioonidele, küsides: "Ma näen, et olete ärritunud. Kuidas ma teid aidata saan?"
   7. Kui on märke, et inimene on kogenud hallutsinatsioone, siis küsi temalt rahulikult ja enesekindlalt, mis nüüd juhtus. Kui ta nägi või kuulis midagi ebatavalist, siis uurige, mida ta sellest arvab ja tunneb. Hallutsinatsioonidega toimetulemiseks võid kuulata kõrvaklappidega valju muusikat, teha midagi põnevat.
   8. Vajadusel saate käitumisreeglid kindlalt meelde tuletada, paluge patsiendil mitte karjuda. Kuid ärge naeruvääristage teda, vaidlege hallutsinatsioonide üle, öelge, et hääli on võimatu kuulda.
   9. Ärge otsige abi traditsioonilistelt ravitsejatelt ja selgeltnägijatelt. Psühhoosid on väga mitmekesised ja tõhusaks raviks on vaja täpselt kindlaks teha haiguse põhjus. See nõuab kõrgtehnoloogia kasutamist diagnostilised meetodid. Kui kaotate aega ravile mittetraditsiooniliste meetoditega, areneb äge psühhoos. Sel juhul kulub haigusega võitlemiseks mitu korda rohkem aega ja edaspidi on vaja pidevalt ravimeid võtta.
   10. Kui näete, et inimene on suhteliselt rahulik ja valmis suhtlema, proovige teda veenda arsti poole pöörduma. Selgitage, et kõiki teda vaevavaid haigussümptomeid saab leevendada arsti määratud ravimitega.
   11. Kui teie sugulane keeldub kindlalt psühhiaatri juurde minemast, veenda teda pöörduma depressiooniga tegelema psühholoogi või psühhoterapeudi poole. Need spetsialistid aitavad patsienti veenda, et psühhiaatri visiidil pole põhjust muretsemiseks.
   12. Kõige keerulisem samm lähedaste jaoks on kutsuda psühhiaatriline kiirabi. Kuid seda tuleb teha, kui inimene teatab otse oma kavatsusest oma elu lõpetada, võib ennast vigastada või teisi inimesi kahjustada.

   Psühholoogiline ravi psühhoosi vastu

   Psühhoosi korral täiendavad psühholoogilised meetodid edukalt uimastiravi. Psühhoterapeut saab patsienti aidata:
   • vähendada psühhoosi sümptomeid;
   • vältida retsidiive;
   • tõsta enesehinnangut;
   • õppida adekvaatselt tajuma ümbritsevat reaalsust, õigesti hindama olukorda, oma seisundit ja vastavalt reageerima, korrigeerima käitumisvigu;
   • kõrvaldada psühhoosi põhjused;
   • parandada ravi efektiivsust.
   Pea meeles, kasutatakse psühhoosi psühholoogilisi ravimeetodeid alles pärast seda, kui see on olnud võimalik eemaldada ägedad sümptomid psühhoos.

   Psühhoteraapia kõrvaldab psühhoosiperioodil tekkinud isiksusehäired, seab mõtted ja ideed korda. Koostöö psühholoogi ja psühhoterapeudiga võimaldab mõjutada edasisi sündmusi ja vältida haiguse kordumist.

   Psühholoogilised ravimeetodid on suunatud vaimse tervise taastamisele ja inimese taastumisjärgsele sotsialiseerimisele, et aidata tal tunda end mugavalt perekonnas, töökollektiivis ja ühiskonnas. Seda ravi nimetatakse psühhosotsialiseerimiseks.

   Psühholoogilised meetodid, mida kasutatakse psühhoosi raviks, jagunevad individuaalseteks ja rühmadeks. Individuaalseanssidel asendab psühhoterapeut haiguse käigus kaotatud isiklikku tuuma. See muutub patsiendile väliseks toeks, rahustab teda ja aitab reaalsust õigesti hinnata ja sellele adekvaatselt reageerida.

   rühmateraapia aitab tunda end ühiskonna liikmena. Psühhoosiga võitlevate inimeste gruppi juhib eriväljaõppe saanud inimene, kes on selle probleemiga edukalt toime tulnud. See annab patsientidele lootust paranemiseks, aitab saada üle kohmetusest ja naasta tavaellu.

   Psühhoosi, hüpnoosi ravis ei kasutata analüütilisi ja sugestiivseid (ladina keelest Suggestio – soovitus) meetodeid. Muutunud teadvusega töötades võivad need kaasa tuua täiendavaid vaimseid häireid.

   Häid tulemusi psühhoosi ravis annavad: psühhoeduatsioon, sõltuvusteraapia, kognitiivkäitumisteraapia, psühhoanalüüs, pereteraapia, tegevusteraapia, kunstiteraapia, aga ka psühhosotsiaalsed koolitused: sotsiaalse kompetentsi koolitus, metakognitiivne koolitus.

   Psühhoharidus on patsiendi ja tema pereliikmete harimine. Psühhoterapeut räägib psühhoosist, selle haiguse tunnustest, taastumistingimustest, motiveerib ravimeid võtma ja tervislikke eluviise juhtima. Räägib lähedastele, kuidas patsiendiga käituda. Kui te pole millegagi nõus või teil on küsimusi, küsige neid kindlasti aruteludeks määratud ajal. Ravi õnnestumiseks on väga oluline, et te ei kahtleks.

   Tunnid toimuvad 1-2 korda nädalas. Kui külastate neid regulaarselt, kujundate õige suhtumise haigusesse ja uimastiravisse. Statistika ütleb, et tänu sellistele vestlustele on võimalik vähendada korduvate psühhoosiepisoodide riski 60-80%.

   sõltuvusteraapia vajalik neile inimestele, kelle psühhoos on tekkinud alkoholismi ja narkomaania taustal. Sellistel patsientidel on alati sisemine konflikt. Ühest küljest saavad nad aru, et ei tohiks narkootikume tarvitada, kuid teisalt on suur soov halbade harjumuste juurde tagasi pöörduda.

   Tunnid toimuvad individuaalse vestluse vormis. Psühhoterapeut räägib uimastitarbimise ja psühhoosi vahelisest seosest. Ta ütleb teile, kuidas kiusatuse vähendamiseks käituda. Sõltuvusteraapia aitab luua tugevat motivatsiooni halbadest harjumustest hoiduda.

   Kognitiivne (käitumuslik) teraapia. Kognitiivset teraapiat peetakse üheks parimaks depressiooniga kaasneva psühhoosi raviks. Meetod põhineb sellel, et ekslikud mõtted ja fantaasiad (tunnetused) segavad normaalset reaalsustaju. Seanssidel toob arst välja need valed hinnangud ja nendega seotud emotsioonid. Ta õpetab teile, kuidas olla nende suhtes kriitiline ja mitte lasta neil mõtetel oma käitumist mõjutada, ütleb teile, kuidas otsida probleemi lahendamiseks alternatiivseid viise.

   Selle eesmärgi saavutamiseks kasutatakse negatiivsete mõtete protokolli. See sisaldab järgmisi veerge: negatiivsed mõtted, olukord, milles need tekkisid, nendega seotud emotsioonid, faktid nende mõtete "poolt" ja "vastu". Ravikuur koosneb 15-25 üksikseansist ja kestab 4-12 kuud.

   Psühhoanalüüs. Kuigi seda tehnikat ei kasutata skisofreenia ja afektiivsete (emotsionaalsete) psühhooside raviks, kasutatakse selle kaasaegset "toetavat" versiooni tõhusalt ka teiste haigusvormide raviks. Individuaalsetel kohtumistel paljastab patsient psühhoanalüütikule oma sisemaailma ja kannab talle üle teistele inimestele suunatud tunded. Vestluse käigus selgitab spetsialist välja põhjused, mis viisid psühhoosi tekkeni (konfliktid, psühholoogilised traumad) ja kaitsemehhanismid mille eest inimene end kaitseks kasutab sarnased olukorrad. Raviprotsess kestab 3-5 aastat.

   Pereteraapia - rühmateraapia, mille käigus viib spetsialist läbi tunnid pereliikmetega, kus elab psühhoosihaige. Teraapia eesmärk on kõrvaldada konfliktid perekonnas, mis võivad põhjustada haiguse ägenemist. Arst räägib psühhoosi kulgemise tunnustest ja õigest käitumisest kriisiolukordades. Teraapia eesmärk on ennetada ägenemisi ja tagada, et kõigil pereliikmetel oleks mugav koos elada.

   Ergoteraapia. Seda tüüpi ravi on enamasti grupiteraapia. Patsiendil soovitatakse osaleda eritundidel, kus ta saab harjutada erinevat tüüpi Tegevused: kokandus, aiandus, puidu, tekstiili, saviga töötamine, lugemine, luuletamine, muusika kuulamine ja kirjutamine. Sellised tegevused treenivad mälu, kannatlikkust, keskendumisvõimet, arendavad loomingulisi võimeid, aitavad avaneda, luua kontakti teiste rühmaliikmetega.

   Konkreetne ülesannete seadmine, lihtsate eesmärkide saavutamine annab patsiendile kindlustunde, et temast saab taas oma elu peremees.

   Kunstiteraapia - psühhoanalüüsil põhinev kunstiteraapia meetod. See on sõnadeta tervendusmeetod, mis aktiveerib enesetervendamise võimalused. Patsient loob oma tundeid väljendava pildi, oma pildi sisemaailm. Seejärel uurib spetsialist seda psühhoanalüüsi seisukohalt.
   
   Sotsiaalse pädevuse koolitus. Rühmategevus, mille käigus inimesed õpivad ja rakendavad uusi käitumisvorme, et neid igapäevaelus rakendada. Näiteks kuidas käituda uute inimestega kohtudes, tööle kandideerides või konfliktiolukordades. Järgmistel sessioonidel on tavaks arutada probleeme, millega inimesed nende reaalsetes olukordades rakendamisel kokku puutusid.

   metakognitiivne koolitus. Rühmatreeningud, mille eesmärk on parandada mõtlemisvigu, mis viivad pettekujutlusteni: moonutatud hinnangute omistamine inimestele (ta ei armasta mind), kiired järeldused (kui ta ei armasta, tahab ta minu surma), depressiivne mõtteviis, võimetus kaasa tunda, tunda teiste inimeste emotsioone, valus usk mäluhäirete vastu. Koolitus koosneb 8 sessioonist ja kestab 4 nädalat. Igal moodulil analüüsib koolitaja mõtlemisvigu ning aitab kujundada uusi mõtte- ja käitumismudeleid.

   Psühhoteraapiat kasutatakse laialdaselt kõigi psühhoosi vormide puhul. See võib aidata igas vanuses inimesi, kuid on eriti oluline teismeliste jaoks. Ajal, mil nad alles kujunevad eluhoiakud ja käitumise stereotüüpe, psühhoteraapia võib radikaalselt muuta elu paremaks.

   Psühhooside uimastiravi

   Psühhoosi medikamentoosne ravi on paranemise eeltingimus. Ilma selleta ei ole võimalik haiguse lõksust välja tulla ja seisund ainult halveneb.

   Ühtset skeemi pole ravimteraapia psühhoos. Arst määrab ravimid rangelt individuaalselt, lähtudes haiguse ilmingutest ja selle kulgemise omadustest, patsiendi soost ja vanusest. Ravi ajal jälgib arst patsiendi seisundit ja vajadusel suurendab või vähendab annust, et saavutada positiivne mõju ja ei põhjusta kõrvaltoimeid.

   Maania psühhoosi ravi

   Narkootikumide rühm	Ravitava toime mehhanism	esindajad	Kuidas on ette nähtud
   Antipsühhootilised ravimid (neuroleptikumid)	Neid kasutatakse kõigi psühhoosi vormide puhul. Blokeerida dopamiini retseptoreid. See aine on neurotransmitter, mis soodustab erutuse ülekandmist ajurakkude vahel. Tänu neuroleptikumide toimele on võimalik vähendada luulude, hallutsinatsioonide ja mõtlemishäirete raskust.	Solian (efektiivne negatiivsete häirete korral: emotsioonide puudumine, suhtlemisest eemaldumine)	Ägeda perioodi jooksul on ette nähtud 400-800 mg / päevas, maksimaalselt 1200 mg / päevas. Võtke koos toiduga või ilma. Säilitusannus 50-300 mg / päevas.
   		Zeldox	40-80 mg 2 korda päevas. Annust suurendatakse 3 päeva jooksul. Ravimit manustatakse suu kaudu pärast sööki.
   		Fluanxol	Päevane annus on 40-150 mg päevas, jagatuna 4 korda. Tablette võetakse pärast sööki. Ravimit toodetakse ka süstelahuse kujul, mida tehakse 1 kord 2-4 nädala jooksul.
   Bensodiasepiinid	Need on ette nähtud psühhoosi ägedate ilmingute korral koos antipsühhootiliste ravimitega. Need vähendavad närvirakkude erutatavust, omavad rahustavat ja krambivastast toimet, lõõgastavad lihaseid, kõrvaldavad unetust, vähendavad ärevust.	Oksasepaam	Võtke 5-10 mg kaks või kolm korda päevas. Kui vajalik päevane annus võib suurendada 60 mg-ni. Ravimit võetakse sõltumata toidust, juues rohkelt vett. Ravi kestus on 2-4 nädalat.
   		Zopikloon	Võtke 7,5-15 mg 1 kord päevas pool tundi enne magamaminekut, kui psühhoosiga kaasneb unetus.
   Meeleolu stabilisaatorid (normotiimid)	Normaliseerige meeleolu, vältides tekkimist maniakaalsed faasid annab teile võimaluse oma emotsioone kontrollida.	Actinerval (karbamasepiini ja valproehappe derivaat)	Esimesel nädalal on päevane annus 200-400 mg, see jagatakse 3-4 korda. Iga 7 päeva järel suurendatakse annust 200 mg võrra, kuni 1 g. Ravim tühistatakse ka järk-järgult, et mitte põhjustada seisundi halvenemist.
   		Contemnol (sisaldab liitiumkarbonaati)	Võtke 1 g päevas üks kord hommikul pärast hommikusööki, juues rohkelt vett või piima.
   Antikolinergilised ravimid (antikolinergilised ravimid)	Vajalik kõrvaltoimete neutraliseerimiseks pärast antipsühhootikumide võtmist. Reguleerib aju närvirakkude tundlikkust, blokeerides vahendaja atsetüülkoliini toimet, mis tagab närviimpulsside ülekande parasümpaatilise närvisüsteemi rakkude vahel.	Cyclodol (Parkopan)	Algannus on 0,5-1 mg päevas. Vajadusel võib seda järk-järgult suurendada 20 mg-ni päevas. Vastuvõtu kordus 3-5 korda päevas, pärast sööki.

   Depressiivse psühhoosi ravi

   Narkootikumide rühm	Ravitava toime mehhanism	esindajad	Kuidas on ette nähtud
   Antipsühhootilised ravimid	Muutke ajurakud vähem tundlikuks liigne kogus dopamiin, aine, mis soodustab signaalide edastamist ajus. Narkootikumid normaliseerivad mõtteprotsesse, kõrvaldavad hallutsinatsioonid ja luulud.	Quentiax	Esimesel neljal ravipäeval suurendatakse annust 50 mg-lt 300 mg-ni. Tulevikus võib päevane annus olla 150 kuni 750 mg päevas. Ravimit võetakse 2 korda päevas, olenemata toidu tarbimisest.
   		Eglonil	Tablette ja kapsleid võetakse 1-3 korda päevas, olenemata toidu tarbimisest. Päevane annus 50 kuni 150 mg 4 nädala jooksul. Ravimit ei soovitata kasutada 16 tunni pärast, et mitte põhjustada unetust.
   		Rispolept Konsta	Mikrograanulitest ja komplektis olevast lahustist valmistatakse suspensioon, mis süstitakse tuharalihasesse 1 kord 2 nädala jooksul.
   		Risperidoon	Algannus on 1 mg 2 korda päevas. 1-2 mg tablette võetakse 1-2 korda päevas.
   Bensodiasepiinid	See on ette nähtud depressiooni ja tugeva ärevuse ägedate ilmingute korral. Narkootikumid vähendavad ärevust subkortikaalsed struktuurid aju, lõdvestage lihaseid, leevendage hirmu, rahustage närvisüsteemi.	Fenasepaam	Võtke 0,25-0,5 mg 2-3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 0,01 g. Määrake lühikursused, et mitte tekitada sõltuvust. Pärast paranemise algust vähendatakse annust järk-järgult.
   		Lorasepaam	Võtke 1 mg 2-3 korda päevas. Raske depressiooni korral võib annust järk-järgult suurendada 4-6 mg-ni päevas. Krambihoogude ohu tõttu tühistage ravim järk-järgult.
   Normotehnika	Ravimid, mis on loodud meeleolu normaliseerimiseks ja depressiooniperioodide ennetamiseks.	liitiumkarbonaat	Võtke suu kaudu 3-4 korda päevas. Algannus on 0,6-0,9 g / päevas, järk-järgult suurendatakse ravimi kogust 1,5-2,1 g-ni Ravimit võetakse pärast sööki, et vähendada. ärritav toime mao limaskestal.
   Antidepressandid	Abinõud depressiooni vastu võitlemiseks. Kaasaegsed 3. põlvkonna antidepressandid vähendavad serotoniini omastamist neuronite poolt ja suurendavad seeläbi selle neurotransmitteri kontsentratsiooni. Nad parandavad meeleolu, leevendavad ärevust ja igatsust, hirmu.	Sertraliin	Võtke suu kaudu 50 mg 1 kord päevas pärast hommikusööki või õhtusööki. Kui toime puudub, võib arst annust järk-järgult suurendada 200 mg-ni päevas.
   		Paroksetiin	Võtke 20-40 mg / päevas hommikul hommikusöögi ajal. Tablett neelatakse alla ilma närimata ja pestakse veega maha.
   Antikolinergilised ravimid	Ravimid, mis võivad kõrvaldada antipsühhootikumide võtmise kõrvaltoimed. Liikumise aeglus, lihaste jäikus, värisemine, mõtlemishäired, emotsioonide suurenemine või puudumine.	Akineton	2,5-5 mg ravimit manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Tablettides on algannus 1 mg 1-2 korda päevas, järk-järgult kohandatakse ravimi kogust 3-16 mg-ni päevas. Annus jagatakse 3 annuseks. Tablette võetakse söögi ajal või pärast sööki koos vedelikuga.

   
   Tuletage meelde, et igal sõltumatul annuse muutmisel võib olla väga suur mõju rasked tagajärjed. Annuse vähendamine või ravimite võtmisest keeldumine põhjustab psühhoosi ägenemist. Annuse suurendamine suurendab kõrvaltoimete ja sõltuvuse riski.

   Psühhooside ennetamine

   Mida tuleks teha, et vältida psühhoosi kordumist?

   Kahjuks on inimestel, kes on kogenud psühhoosi, oht haiguse retsidiivi tekkeks. Korduv psühhoosiepisood on raske katsumus nii patsiendile endale kui ka tema lähedastele. Kuid võite vähendada oma retsidiivi riski kuni 80%, kui võtate oma arsti retseptiravimeid.

   • Meditsiiniline teraapia – Peaasi psühhoosi ennetamine. Kui teil on raske oma ravimeid iga päev võtta, rääkige oma arstiga antipsühhootilise ravimi depoovormile üleminekust. Sel juhul on võimalik teha 1 süst 2-4 nädala jooksul.

     On tõestatud, et pärast esimest psühhoosijuhtumit on vajalik ravimite kasutamine ühe aasta jooksul. Psühhoosi maniakaalsete ilmingute korral määratakse liitiumisoolad ja Finlepsin 600-1200 mg päevas. Ja depressiivse psühhoosi korral on karbamasepiini vaja 600-1200 mg päevas.

   • Osalege regulaarselt individuaalsetel ja rühmapsühhoteraapia seanssidel. Need tõstavad teie enesekindlust ja motivatsiooni terveks saada. Lisaks oskab psühhoterapeut õigeaegselt märgata märke lähenevast ägenemisest, mis aitab kohandada ravimite annuseid ja vältida kordumist.
   • Järgige igapäevast rutiini. Treenige end üles tõusma, toitu ja ravimeid võtma iga päev samal ajal. Sellele aitab kaasa igapäevane ajakava. Õhtust alates planeeri homset. Tehke nimekiri kõigist asjadest, mida peate tegema. Märgi, millised neist on olulised ja millised teisejärgulised. Selline planeerimine aitab sul mitte midagi unustada, olla kõigega õigel ajal ja olla vähem närvis. Planeerimisel pane tõelisi eesmärke.
   
   
   • Suhtle rohkem. Tunnete end mugavalt inimeste läheduses, kellel on õnnestunud psühhoosist jagu saada. Suhelge eneseabirühmades või spetsiaalsetes foorumites.
   • Treeni iga päev. Sobib jooksmiseks, ujumiseks, rattasõiduks. On väga hea, kui teete seda mõttekaaslaste grupis, siis toovad tunnid nii kasu kui ka naudingut.
   • koosta nimekiri varajased sümptomid lähenev kriis, mille ilmnemisest tuleb teatada raviarstile. Pöörake tähelepanu järgmistele signaalidele:
     1. Käitumine muutub: sagedane kodust lahkumine, pikaajaline muusika kuulamine, ebamõistlik naer, ebaloogilised väljaütlemised, liigne filosofeerimine, vestlused inimestega, kellega tavaliselt suhelda ei taha, kiuslikud liigutused, raiskamine, seiklemine.
     2. Meeleolu muutused:ärrituvus, pisaravus, agressiivsus, ärevus, hirm.
     3. Tunne muutub: unehäired, söögiisu puudumine või suurenenud higistamine, suurenenud higistamine, nõrkus, kehakaalu langus.
     Mida mitte teha?
     • Ärge jooge liiga palju kohvi. Sellel võib olla tugev närvisüsteemi stimuleeriv toime. Loobuge alkoholist ja narkootikumidest. Need mõjuvad halvasti ajule, põhjustavad vaimset ja motoorset erutust, agressioonihooge.
     • Ärge üle pingutage. Füüsiline ja vaimne kurnatus võib põhjustada äärmist segadust, ebajärjekindlat mõtlemist ja ülereageerimist välistele stiimulitele. Need kõrvalekalded on seotud närvirakkude hapniku ja glükoosi imendumise rikkumisega.
     • Ärge higistage vannis, püüdke vältida ülekuumenemist. Kehatemperatuuri tõus põhjustab sageli deliiriumi ilmnemist, mis on seletatav aju elektriliste potentsiaalide aktiivsuse suurenemisega, nende sageduse ja amplituudi suurenemisega.
     • Ärge konflikti. Stressi vältimiseks proovige konflikte konstruktiivselt lahendada. Tugev vaimne stress võib saada uue kriisi käivitajaks.
     • Ärge keelduge ravist.Ägenemise ajal on eriti suur kiusatus keelduda ravimite võtmisest ja arsti külastamisest. Ärge tehke seda, vastasel juhul muutub haigus ägedaks ja vajate haiglaravi.

     
     

     Mis on sünnitusjärgne psühhoos?

     sünnitusjärgne psühhoosüsna haruldane vaimuhaigus. See areneb 1-2-l 1000-st sünnitanud naisest.Psühhoosi nähud ilmnevad kõige sagedamini esimese 4-6 nädala jooksul pärast sünnitust. Erinevalt sünnitusjärgsest depressioonist iseloomustavad seda psüühikahäiret luulud, hallutsinatsioonid ja soov ennast või oma last kahjustada.

     Sünnitusjärgse psühhoosi ilmingud.

     Esimesed haigusnähud on äkilised meeleolumuutused, ärevus, tõsine ärevus, põhjendamatud hirmud. Tekivad täiendavad luulud ja hallutsinatsioonid. Naine võib väita, et laps pole tema oma, et ta on surnult sündinud või vigane. Mõnikord tekib noorel emal paranoia, ta lõpetab jalutuskäikude ega lase kedagi oma lapsele ligi. Mõnel juhul kaasneb haigusega megalomaania, kui naine on oma supervõimetes kindel. Ta kuuleb hääli, mis käsivad end või last tappa.

     Statistika kohaselt tapab end 5% sünnitusjärgse psühhoosi seisundis naistest ja 4% oma lapsest. Seetõttu on väga oluline, et lähedased ei ignoreeriks haiguse tunnuseid, vaid võtaksid õigeaegselt ühendust psühhiaatriga.

     Sünnitusjärgse psühhoosi põhjused.

     Vaimsete häirete põhjuseks võib olla raske sünnitus, soovimatu rasedus, konflikt abikaasaga, hirm, et abikaasa armastab last rohkem kui teda. Psühholoogid usuvad, et psühhoosi võib põhjustada konflikt naise ja tema ema vahel. Selle põhjuseks võib olla ka vigastuse või infektsiooni tagajärjel tekkinud ajukahjustus. Võib mõjutada psühhoosi arengut järsk langus tasemel naissoost hormoonöstrogeen, aga ka endorfiinid, kilpnäärmehormoon ja kortisool.

     Ligikaudu pooltel juhtudest areneb sünnitusjärgne psühhoos skisofreenia või maniakaal-depressiivse sündroomiga patsientidel.

     Sünnitusjärgse psühhoosi ravi.

     Ravi tuleb alustada võimalikult kiiresti, sest naise seisund halveneb kiiresti. Kui on enesetapuoht, siis ravitakse naist psühhiaatriaosakonnas. Ravimite võtmise ajal ei saa last rinnaga toita, kuna enamik ravimeid tungib emapiima. Kuid lapsega suhtlemine tuleb kasuks. Lapse eest hoolitsemine (eeldusel, et naine ise seda soovib) aitab normaliseerida psüühika seisundit.

     Kui naine on depressioonis, määratakse antidepressandid. Amitriptüliin, Pirlindol on näidustatud, kui ülekaalus on ärevus ja hirm. Tsitalopraamil, paroksetiinil on stimuleeriv toime. Need aitavad juhul, kui psühhoosiga kaasneb stuupor - naine istub liikumatult, keeldub suhtlemast.

     Vaimse ja motoorse põnevuse ning maniakaalse sündroomi ilmingutega liitiumipreparaadid (liitiumkarbonaat, Micalit) ja antipsühhootikumid(klosapiin, olansapiin).

     Sünnitusjärgse psühhoosi psühhoteraapiat kasutatakse alles pärast ägedate ilmingute kõrvaldamist. See on suunatud psüühikahäireni viinud konfliktide tuvastamisele ja lahendamisele.

     Mis on reaktiivne psühhoos?

     Reaktiivne psühhoos või psühhogeenne šokk - vaimne häire, mis tekkis pärast rasket psühholoogilist traumat. Sellel haigusvormil on kolm tunnust, mis eristavad seda teistest psühhoosidest (Jaspersi triaad):
     1. Psühhoos algab pärast tõsist emotsionaalset šokki, mis on väga oluline see inimene.
     2. Reaktiivne psühhoos on pöörduv. Mida rohkem aega on vigastusest möödunud, seda nõrgemad on sümptomid. Enamikul juhtudel toimub taastumine umbes aasta pärast.
     3. Psühhoosi valulikud kogemused ja ilmingud sõltuvad trauma iseloomust. Nende vahel on psühholoogiliselt mõistetav seos.
     Reaktiivse psühhoosi põhjused.

     Vaimne häire tekib pärast tugevat šokki: katastroofi, kurjategijate rünnakut, tulekahju, plaanide kokkuvarisemist, karjääri kokkuvarisemist, lahutust, haigestumist või lähedase surma. Mõnel juhul võivad psühhoosi esile kutsuda ka positiivsed sündmused, mis põhjustasid emotsioonide plahvatuse.

     Eriti ohustatud reaktiivse psühhoosi tekkeks on emotsionaalselt ebastabiilsed inimesed, need, kes on saanud ajuverevalumi või põrutuse, rasked nakkushaigused, kelle aju on mõjutanud alkohol või narkojoove. Nagu ka puberteedieas teismelised ja menopausi läbivad naised.

     Reaktiivse psühhoosi ilmingud.

     Psühhoosi sümptomid sõltuvad vigastuse olemusest ja haiguse vormist. On olemas sellised reaktiivse psühhoosi vormid:

     • psühhogeenne depressioon;
     • psühhogeenne paranoia;
     • hüsteeriline psühhoos;
     • psühhogeenne stuupor.
     Psühhogeenne depressioon mis väljendub pisaruses ja depressioonis. Samal ajal võib nende sümptomitega kaasneda ärrituvus ja tülitsemine. Seda vormi iseloomustab soov tekitada haletsust, juhtida tähelepanu oma probleemile. Mis võib lõppeda demonstratiivse enesetapukatsega.

     Psühhogeenne paranoia millega kaasneb deliirium kuulmishallutsinatsioonid ja motoorne põnevus. Patsiendile tundub, et teda kiusatakse taga, ta kardab oma elu pärast, kardab paljastamist ja võitleb väljamõeldud vaenlastega. Sümptomid sõltuvad stressi tekitava olukorra olemusest. Inimene on väga põnevil, paneb toime lööbeid. See reaktiivse psühhoosi vorm esineb sageli teel, unepuuduse, alkoholitarbimise tagajärjel.

     hüsteeriline psühhoos on mitu vormi.

     1. luululised fantaasiad - hullud ideed, mis on seotud ülevuse, rikkuse, tagakiusamisega. Patsient räägib neid väga teatraalselt ja emotsionaalselt. Erinevalt deliiriumist pole inimene oma sõnades kindel ja väidete olemus muutub olenevalt olukorrast.
     2. Ganseri sündroom patsiendid ei tea, kes nad on, kus nad on, mis aasta on. Nad vastavad lihtsatele küsimustele valesti. Nad panevad toime ebaloogilisi tegusid (söövad kahvliga suppi).
     3. pseudodementsus - kõigi teadmiste ja oskuste lühiajaline kaotus. Inimene ei oska vastata kõige lihtsamatele küsimustele, näidata, kus on tema kõrv, ega lugeda sõrmi. Ta on ulakas, teeb grimasse, ei suuda paigal istuda.
     4. Puerismi sündroom - täiskasvanul on lapse kõne, laste emotsioonid, laste liigutused. Võib areneda algselt või pseudodementsuse tüsistusena.
     5. "Metsuse" sündroom - inimese käitumine meenutab looma harjumusi. Kõne asendub urisemisega, patsient ei tunne riideid ja söögiriistu ära, liigub neljakäpukil. See ebasoodsa käiguga seisund võib lapseealisust muuta.
     psühhogeenne stuupor- pärast traumaatilist olukorda kaotab inimene mõneks ajaks võime liikuda, rääkida ja teistele vastata. Patsient võib nädalaid samas asendis lamada, kuni ta ümber pööratakse.

     Reaktiivse psühhoosi ravi.

     Reaktiivse psühhoosi ravi kõige olulisem samm on traumaatilise olukorra kõrvaldamine. Kui teil see õnnestub, on kiire taastumise tõenäosus suur.
     Reaktiivse psühhoosi ravimite ravi sõltub psühholoogilise seisundi ilmingute ja omaduste tõsidusest.

     Kell reaktiivne depressioon määrake antidepressandid: imipramiin 150-300 mg päevas või sertraliin 50-100 mg 1 kord päevas pärast hommikusööki. Täiendav ravi rahustitega Sibazon 5-15 mg / päevas või fenasepaam 1-3 mg / päevas.

     Psühhogeenne paranoia ravitakse neuroleptikumidega: Triftazin või Haloperidol 5-15 mg / päevas.
     Hüsteerilise psühhoosi korral on vaja võtta rahusteid (Diasepaam 5-15 mg / päevas, Mezapam 20-40 mg / päevas) ja neuroleptikume (Alimemazine 40-60 mg / päevas või Neuleptil 30-40 mg / päevas).
     Psühhostimulandid võivad inimese psühhogeensest stuuporist välja tuua, näiteks Sydnocarb 30–40 mg päevas või Ritalin 10–30 mg päevas.

     Psühhoteraapia võib päästa inimest traumaatilise olukorra liigsest fikseerimisest ja arendada kaitsemehhanisme. Psühhoterapeudi konsultatsioonile on aga võimalik minna alles pärast psühhoosi ägeda faasi möödumist ja inimesel on taastunud võime tajuda spetsialisti argumente.

     Pidage meeles – psühhoos on ravitav! enesedistsipliin, regulaarne tarbimine ravimid, psühhoteraapia ja lähedaste abi tagavad vaimse tervise taastumise.

   

   
   

   Kirjeldus:

   Psühhoos (muu kreeka ψύχωσις – vaimne häire; sõnast ψυχή   – hing, meel ja –ωσις   – häiritud olek) on inimese vaimse tegevuse meelevaldse kohanemise rikkumine. Psühhootiline häire on heterogeensete psüühikahäirete rühma koondnimetus, millega kaasnevad produktiivsed psühhopatoloogilised sümptomid - luulud, hallutsinatsioonid, pseudohallutsinatsioonid, depersonalisatsioon, derealisatsioon.
   Psühhoosid on vaimsete häirete väljendunud vormid, mille puhul patsiendi vaimset aktiivsust iseloomustab terav lahknevus ümbritseva reaalsusega, peegeldus päris maailm tugevalt moonutatud, mis väljendub käitumishäiretes ja psühhoosi ilmingutes, mis on tema jaoks tavapäraselt ebatavalised patoloogilised sümptomid ja sündroomid (taju-, mälu-, mõtlemis-, afekti- jne häired). Psühhoos ei tekita uusi nähtusi, vaid on kõrgema aktiivsuse taseme kaotuse tagajärg.

   
   

   Sümptomid:

   Psühhoosi põdeva inimese käitumises, mõtlemises ja emotsioonides toimub rida olulisi muutusi. Nende metamorfooside aluseks on reaalse maailma normaalse taju kaotamine. Inimene lakkab toimuvast teadlik olema ega suuda hinnata oma psüühika muutuste tõsidust. Teadvuse depressiivse seisundi tõttu seisavad patsiendid reeglina haiglaravile kangekaelselt vastu. Samuti kaasnevad psühhoosidega enamikul juhtudel hallutsinatsioonid ja luulud.

   
   

   Esinemise põhjused:

   Psühhoos võib tekkida mitmel erineval põhjusel. Psühhoosi põhjused on tavaks jagada sisemisteks ja välisteks. Väliste tegurite mõjul areneb eksogeenne psühhoos. Psühhoosi välised põhjused on järgmised: mitmesugused infektsioonid(süüfilis, tüüfus ja nii edasi), alkohol, narkootilised ained, tööstusmürgid, samuti stress või rasked psühholoogilised traumad. Psühhoosi välispõhjuste hulgas on esikohal alkohol, mida on võimalik kuritarvitada.
   Kui psühhoosi põhjus peitub inimeses endas, siis areneb endogeenne psühhoos. Enamasti võivad sellise psühhoosi põhjuseks olla närvisüsteemi ja endokriinse tasakaalu häired. Endogeensed psühhoosid on seotud vanusega seotud muutustega kehas (tsüanootiline või seniilne psühhoos), need võivad olla hüpertensiooni, ajuveresoonte ja ka tagajärg. Endogeense psühhoosi kulg erineb kestuse ja retsidiivide kalduvuse poolest. Psühhoos on keeruline seisund ja mõnikord on võimatu kindlaks teha, mis selle täpselt põhjustas, sisemised või välised põhjused. Esimene impulss võib olla välismõju, millega hiljem liitus sisemine probleem. AT erirühm isoleeritud seniilne psühhoos. Tavaliselt tekivad need pärast 60. eluaastat ja väljenduvad mitmesuguste endomorfsete häirete ja teadvuse hägustumise seisunditena. Kell seniilne psühhoos ei arene täielikku dementsust.
   Kulu ja esinemise tunnuste järgi eristatakse reaktiivseid ja ägedaid psühhoose. Reaktiivsed psühhoosid on ajutiselt pöörduvad vaimsed häired mis tekivad mis tahes mõjul vaimne trauma. Äge psühhoos tekib ootamatult ja areneb väga kiiresti, näiteks ootamatu uudisega lähedase kaotusest, vara kaotamisest jne.

   
   

   Ravi:

   Ravi jaoks määrake:

   
   

   Reaktiivsete psühhooside korral on vaja võimalusel kõrvaldada kõigepealt haiguse põhjus - psühhogeenne olukord. Afektiivne-šoki reaktsioon, kui see ei lähe teise olekusse, ei nõua arstiabi. Teist tüüpi psühhooside korral tuleb patsient võimalikult kiiresti hospitaliseerida, sest psühhoosiga ei kontrolli ta oma tegevust ja võib alateadlikult kahjustada teisi või ennast.
   Terapeutiline taktika peab kindlasti olema kliiniliselt põhjendatud, st peab olema õigesti diagnoositud diagnoos, samuti seisundi tõsidus, psühhopatoloogilised sümptomid, individuaalsed omadused patsiendi isiksus ja üldine füüsiline seisund.
   1) Narkootikumide ravi. Psühhoosi ravimisel kasutatakse psühhotroopseid ravimeid, kõige sagedamini antipsühhootikume, mõnikord kasutatakse ka rahusteid, taastavaid ravimeid ja antidepressante. Nüüd on loodud palju ravimeid, mis suudavad väga selektiivselt toimida teatud tüübid ja psühhootilised rühmad. Kui tagajärjeks on psühhoos, siis kasutatakse ravimeid, mis aitavad organismi puhastada.
   Ravimeid määrab individuaalselt ja ainult spetsialist. Ravimi väljakirjutamisel võetakse alati arvesse patsiendi vanust, psühhoosi põhjust, teiste haiguste esinemist ja vastunäidustusi. Reeglina antakse põnevusseisundis trankvilisaatoreid süstides (seduksen) ja antipsühhootikume (triftasiin ja kloorpromasiin). Hullud ideed peatatakse ka antipsühhootikumidega (stelasiin, haloperidool, etaperasiin). Reaktiivne hõlmab antidepressantide (gerfonaal, amitriptüliin, pürasidool) võtmist. Narkootikumide ravi peaks olema dünaamiline, see tähendab sõltuvalt haiguse staadiumist ja patsiendi seisundi muutustest.
   2) Psühholoogiline rehabilitatsioon. Tõhusus ravimteraapia võib parandada psühholoogilist rehabilitatsiooni. Ravi ajal on psühhiaatri põhiülesanne patsiendiga kontakti leidmine ja talle kiire paranemise idee innustamine, samuti talle selgitamine, et ravimid ei kahjusta tema keha. Patsient on reeglina kohustatud tagama oma ravi anonüümsuse. Hea tulemuse psühhoosi ravis annab kompleksravi: ravimid duetis koos psühholoogiline rehabilitatsioon. Rehabilitatsioonikursus sisaldab ka treeninguid.
   Patsienti tuleb õpetada ümbritsevale maailmale erinevalt reageerima ja arendama oma elus uusi käitumisvorme. Pärast taastusravi peaks psühhoosi käes vaevlev inimene tundma end ühiskonnas võrdsena, käima poes, hoolitsema oma hügieeni eest jne. Psühhoteraapia aitab end paremini tunda nii inimestel, kes tunnevad end oma vaimuhaiguse tõttu alaväärsena, kui ka neil, kes eitavad haiguse olemasolu. põhielement sotsiaalne rehabilitatsioon on vahetu osalemine vastastikuse tugirühmade töös sarnaste patsientidega, kes teavad ja mõistavad, mida tähendab olla erinev.
   3) Füsioterapeutilised meetodid. Psühhoosi ravis kasutatakse väga laialdaselt ka erinevaid füsioterapeutilisi protseduure - elektrouni, Spa ravi, füsioteraapia harjutused, nõelravi, tegevusteraapia ja nii edasi. Psühhoosi füsioteraapia leevendab emotsionaalset ülepinget, väsimust, tõstab efektiivsust, parandab ainevahetust.
   4) Elektrokonvulsiivne ravi. See psühhoosi ravimeetod on kunstlik esilekutsumine krambid vahelduva elektrivoolu toimel. Meetodi mõju on seotud voolu otsese mõjuga aju subkortikaalsetele keskustele ja ainevahetusprotsessidele närvisüsteemis.