דלקת ריאות חיידקית בילדים. דלקת ריאות חיידקית: מה זה, איך לטפל

דלקת ריאות היא מחלה זיהומית של התחתון מערכת נשימהשבו התהליך הפתולוגי משפיע על רקמות הריאות והצדר. מה הפתוגן גורם המחלה הזובתדירות הגבוהה ביותר? מהן הקבוצות העיקריות אורגניזמים פתוגנייםגורם למחלה? על שאלות אלו ואחרות נענה בהמשך המאמר.

סיווג מחלות

זה עשוי להתרחש מסיבות שונות.

בהתאם לאופי המקור, נבדלים הסוגים הבאים של דלקת ריאות:

• פטרייתי;
• חיידקי;
• נְגִיפִי;
• מעורב.

במקרה זה, הסימפטומים, שיטות האבחון והטיפול יהיו שונים באופן משמעותי.

סוג המחלה השכיח ביותר הוא. אבל, באותו הזמן, זה מתאים את עצמו הכי טוב אבחון מוקדםוטיפול.

אופי פטרייתי של המקור

סוג זה של דלקת ריאות מאופיין קלה תמונה קליניתבמיוחד בשלבים המוקדמים של המחלה. זה נגרם על ידי רבייה בלתי מבוקרת ופעילות של פטריות. המקום הראשון ברשימה זו תפוס על ידי הגורם הסיבתי קנדידה אלביקנס, אך קיים סיכון לדלקת ריאות ותחת השפעת סוגים אחרים של פטריות, אם כי שיעורם של זנים כאלה של המחלה< 3%.

למרות סוג הפתוגן, הסימפטומים של המחלה יהיו זהים בערך:

• שיפור ביצועים טמפרטורה כלליתגוף (יותר מ 37.8 0 С);
• קוֹצֶר נְשִׁימָה;
• שיעול עם הפרשות מוגלתיות.

הגורמים הגורמים לדלקת ריאות (מושבות של פטריות) תורמים להיווצרות מורסות ולמילוי של המכתשים בנוזל. עם טיפול שנבחר בצורה לא נכונה או חסר, תהליכים אלה יכולים להפוך כְּרוֹנִיולגרום למספר סיבוכים.

לעתים קרובות ההשפעה של פטריות משפיעה לא רק רקמת הריאותאלא גם הצדר, הגורם לדלקת הצדר.דלקת ריאות כזו מאובחנת על ידי הערכת צילום רנטגן של הריאות, בדיקת דם, וגם זריעת ליחה המופרדת על תרבית תאים.

טיפול מסורתי בתרופות אנטיבקטריאליות במקרה של אופי פטרייתי של מקור אינו מעשי ואף מסוכן. זה נובע מהעובדה שאנטיביוטיקה הורסת לא רק חיידקים פתוגניים, אבל גם "ידידותי", מיקרואורגניזמים מועילים המעכבים את הצמיחה של פטריות. לכן, דלקת ריאות פטרייתית מטופלת תרופות נגד פטריותבשילוב עם טיפול עזר (ויטמינים, תרופות כייחות ותרופות מוקוליטיות).

אופי התרחשות חיידקי

בין הגורמים הגורמים לדלקת ריאות, חיידקים נמצאים במקום הראשון. אז, המיקרואורגניזמים החיידקיים הנפוצים ביותר הגורמים למחלה זו הם:

דלקת ריאות חיידקית שונה התחלה פתאומיתמחלה ומהלך ארוך למדי.

תסמינים נפוצים של תת-מין זה של המחלה הם:

אבל יש כמה הבדלים בהתאם לפתוגן. לכן, אם המחלה נגרמת על ידי לגיונלה, השלב הראשוני של המחלה עובר עם עלייה הדרגתית בחומרת הביטויים. עם זאת, לעתים קרובות למדי יש תסמינים לא ספציפייםכגון שלשולים, הפרעות בתפקוד הכבד וסחרחורת. אבל התחזיות הכלליות נשארות חיוביות.

Pseudomonas aeruginosa יכול לגרום לתוצאות בלתי הפיכות, המוביל למוות.

כמעט כל הפתוגנים החיידקיים של דלקת ריאות, למעט פנאומוקוק, תורמים להתרחשות של אזורים של נמק ומורסות בריאות.

זיהוי דלקת ריאות חיידקית מתחיל בצילום רנטגן של הריאות, בדיקת דם קלינית, כמו גם תרבית ומיקרוסקופיה של הפרשות הריריות. במקרה זה, חשוב במיוחד לקבוע את הפתוגן ואת עמידותו לתרופות. בנוסף, ניתן להשתמש בשיטות אבחון אחרות - MRI, ניקור של הריאה או רקמת הצדר.

בטיפול בדלקת ריאות חיידקית נעשה שימוש באנטיביוטיקה, מוקוליטיות ומכייח. בנוסף, במקרים מסוימים ייתכן שיהיה צורך בחיטוי הסמפונות. מאפיין ייחודי של הטיפול בתת-מין זה של המחלה הוא מהלך ארוך יותר טיפול אנטיביוטי- לרוב הקורס נמשך 14-21 ימים.

אופי ויראלי של מוצא

נגיפים מסוימים, כשהם נמצאים בחלקים התחתונים של מערכת הנשימה, עלולים לגרום לדלקת של רקמות הריאות והצדר. הפתוגנים הנפוצים ביותר הם:

ההבדל בין דלקת ריאות ויראלית הוא ההתפתחות ההדרגתית והנוכחות של תסמינים של SARS.כל זה מסבך מאוד את אבחון המחלה.

ל תסמינים ספציפייםסוג זה של דלקת ריאות כולל:

קשור לעתים קרובות לדלקת ריאות תסמינים נוספיםכגון נזלת, פריחה, מפרקים ו כְּאֵב רֹאשׁ.

בצילומי רנטגן של הריאות, אזורים של רקמה דלקתית נראים בבירור, וכן ניתוח קלינידם יכול לאשר במדויק את הטבע הנגיפי של מקור דלקת ריאות.

הטיפול מתבצע על ידי החדרת תרופות אנטי-ויראליות ומעוררות חיסון. בנוסף לכך, זה הכרחי משקה בשפעוהרטבה נוספת של האוויר שמסביב. ורק עם צורה מעורבת מוכחת של המחלה (התקשרות פתוגנים חיידקיים) מינוי אנטיביוטיקה הוא אמצעי הכרחי.

דלקת ריאות ויראלית שכיחה במיוחד בקרב ילדים גיל צעיר יותרוקשישים. זה נובע מהמוזרות של המבנה ואי ספיקה של מערכת הנשימה, המאפשרת חדירה זיהום ויראלילחלקים התחתונים של מערכת הנשימה.

Mycoplasma הוא המיקרואורגניזם הפשוט ביותר, משהו בין וירוס לחיידק. היא יכולה להכות כמו קרום תאולחדור לתוך התא, להרוס אותו מבפנים.

יש התחלה לא ברורה, דומה מאוד ל-ARVI פשוט:

• נוכחות מתונה חוםגוּף;
• נזלת;
• שיעול יבש;
• אֲדִישׁוּת.

אבל לאחר 4-5 ימים, מדדי הטמפרטורה עולים בחדות ונשארים כך מספיק במשך זמן רב(7-10 ימים), השיעול הופך פרודוקטיבי יותר, ההפרשה לא מתחילה מספר גדולכיח. במקביל, הוא מקבל אופי התקפי, כאבי ראש ו כאב מפרקים, בעת האזנה לנשימה, מתגלים צפצופים ורעשים.

תכונה של מהלך דלקת ריאות מיקופלזמה היא נוכחות של פריחה "שיש".

בעת אבחון, הם משמשים בעיקר:

הטיפול מתבצע על ידי שימוש ארוך טווח בקבוצות מסוימות של אנטיביוטיקה.מהלך הטיפול הוא 15-21 ימים.

צורה מעורבת של דלקת ריאות

מחלה כמו דלקת ריאות בצורתה ה"טהורה" היא נדירה מאוד. לעתים קרובות יותר הוא מעורב, מה שמשפיע הן על הסימפטומים והן על בחירת הטיפול.

שיטת החיבור הנפוצה ביותר סוגים שוניםפתוגנים הם זיהום משני. לכן, במהלך מחלה ויראלית, תפקודי ההגנה של הסמפונות ורקמות הריאה נחלשות, מה שמאפשר לזיהום חיידקי נוסף להתפתח באין מפריע. כתוצאה מתהליך זה, ויראלי דלקת ריאות חיידקית.

כמו כן, זיהום חיידקי יכול להצטרף על רקע של mycoplasmosis או זיהום פטרייתיבדים. בכל מקרה, תהליך דלקתי, הנגרם על ידי אחד הפתוגנים, יוצר תנאים נוחים להתרחשות של צורה מעורבת של המחלה.

דלקת ריאות היא אחת ממחלות הנשימה המסוכנות ביותר.

סכנת התרחשות סיבוכים קשים, עד ל תוצאה קטלנית, תלוי ישירות בנכונות ובזמן של קביעת הפתוגן ותחילת הטיפול התרופתי.

במקרה של טיפול בטרם עת או לא הולם, זה יכול להוביל למוות של המטופל.

קחו בחשבון הכי הרבה מידע חשובעל דלקת חיידקית של הריאות: רשימה של גורמים התורמים להתפתחות הפתולוגיה; זנים של פלורה חיידקית; התסמינים השכיחים ביותר סיבוכים אפשרייםוכמה המלצות לטיפול.

גורמי סיכון

דלקת ריאות חיידקית מאופיינת בדלקת של שקיות המכתשית, שבהן מתחילים להצטבר ריר, מוגלה ו"פסולת סלולרית". חומר זה נקרא exudate. הימצאותו במערכת הנשימה גורמת להידרדרות באספקת החמצן ולסילוק פחמן דו חמצני מהגוף. כשל נשימתי, שהוא מצב מסכן חיים, עלול להתפתח.

הגורמים להתפתחות הפתולוגיה הם חיידקים שונים. אך ישנם לא מעט גורמי סיכון התורמים להתקדמות המחלה:

1. עישון אקטיבי ופסיבי. ניסיון רב שנים במבוגרים גורם להיחלשות של רקמת הריאה, רגישותה להתנחלות ולהתפתחות חיידקים מזיקים. עישון פסיבי נחשף ל יותרילדים שהוריהם סובלים מהתמכרות כזו. יש לציין כי השימוש הפסיבי במינוני ניקוטין אינו שונה מצריכתו הפעילה.
2. התמכרויות נוספות המשבשות את תפקודם של איברי ומערכות הגוף, כולל הריאות. זה שימוש לרעה באלכוהול וסמים.
3. פתולוגיות אופי אנדוקריניבמיוחד סוכרת.
4. מחלות כרוניות של הריאות והסימפונות.
5. חסינות מוחלשת הופכת להיות הגורם השכיח ביותר לרגישות למחלות דלקתיות אצל ילדים עם קשישים.
6. אצל אנשים בגיל העמידה, מחלה זו היא כרונית גרידא בטבעה עקב טיפול לא נכון או לא שלם בפתולוגיה ב צורה חריפהשהתרחש בילדות.
7. רגישות ללחץ שהות ארוכהבמצב של מתח נפשי.
8. תִסמוֹנֶת עייפות כרונית, עומס פיזי ממושך.
9. מחסור בוויטמינים ומינרלים בגוף הנגרם על ידי גורמים שונים. זה יכול להיות גם אוויטמינוזיס עונתי וגם הפרות תהליכים מטבולייםבתוך הגוף.
10. לְהַשְׁפִּיעַ גורמים שלילייםסביבה, חיים באזורים מזוהמים.
11. תנאים לאחר הניתוח.
12. ארוך מנוחה במיטהעקב פציעה או מחלה קשה של אטיולוגיה אחרת.
13. אנומליות מולדות של איברי הבטן או הפרה של תפקודיהם.

כל הגורמים הללו יכולים להשפיע על התקדמות התהליך הדלקתי הפתולוגי ברקמת הריאה כאשר חיידקים שונים חודרים לגוף.

צורות של פתולוגיה וסוכני חיידקים

דלקת ריאות חיידקית יכולה להיות משתי צורות: נרכשת בקהילה (נרכשת בקהילה) ונרכשת בבית חולים (נוזוקומי). בהתאם לכך, ישנם סוגים של פתוגנים המעוררים התפתחות של דלקת.

הסוג הנפוץ והסביר ביותר של דלקת ריאות חיידקית הוא נרכש בקהילה. אדם נדבק בטיפות מוטסות באמצעות מגע ישיר עם אדם חולה.

דלקת ריאות כזו יכולה להיגרם על ידי החיידקים הבאים:

• pneumococci הם החיידקים הנפוצים ביותר הגורמים לפתולוגיה זו. מיקרואורגניזם זה קיים בכמויות מסוימות בלוע האף של אנשים בריאים. עם ירידה בחסינות, הוא חודר לריאות וגורם לדלקת;
• Haemophilus influenzae נצפה גם בגוף בריא. זה לא מסוכן עד לנקודה מסוימת: מצב חיסוניאו זיהום ויראלי. חיידקים נעים מטה מהאפיתל של דרכי הנשימה העליונות וגורמים לדלקת ריאות;
• דלקת ריאות Klebsiella שייכת למספר מיקרופלורה אופורטוניסטית ונמצאת על העור, הריריות של הפה ומערכת העיכול. מיקרואורגניזם זה גורם למחלה כאשר החסינות מופחתת;
• Staphylococcus aureusמתייחס גם לפלורה פתולוגית מותנית, אשר ניתן למצוא במעיים, האף-לוע ועל העור. דלקת ריאות חיידקית הנגרמת על ידי פתוגן זה שכיחה בעיקר בילדים צעירים עם חסינות לא בשלה, מכורים להזרקת סמים ואנשים עם פתולוגיות דלקתיות כרוניות של איברים ומערכות אחרות.

בין זיהומים נוסוקומייםהמעוררים התפתחות של סוג זה של דלקת ריאות, נבדלים הבאים:

• Pseudomonas aeruginosa;
• Staphylococcus aureus, עמיד לאנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילין;
• mycoplasma;
• שחפת bacillus (בצילוס של קוך).

שני הפתוגנים האחרים גורמים לצורה מדבקת מאוד של דלקת שגם היא מטופלת בצורה גרועה בתרופות קונבנציונליות. במקרה זה, זה הכרחי טיפול מורכבשימוש בשילוב של מספר תרופות.

ביטויים קליניים של דלקת חיידקית, סיבוכים וטיפול

תסמינים של דלקת ריאות חיידקית יהיו תלויים במידה רבה בסוג החיידק שגרם למחלה. עם זאת, יש גם סימנים נפוציםפתולוגיה, שאמורה להיות איתות לפנות מיד לעזרה מוסמכת.

מהם הסימנים למחלה מסוכנת כזו:

1. התחלה חריפה עם עלייה אופייניתטמפרטורת הגוף לשיעורים גבוהים מאוד, לפעמים נצפה חום.
2. תדירות ועומק הנשימה עולים על רקע קוצר נשימה, גם במנוחה.
3. בשאיפה נשמעים צפצופים, נחוש אפילו ללא טלפון.
4. העור, במיוחד באזורים פתוחים, הופך חיוור, כמעט שקוף.
5. מתפתח שיעול פריצה חזק. עשוי להיות מלווה בליחה, במקרים מסוימים עם זיהומים של מוגלה.
6. התיאבון נעלם או פוחת, אשר מוסבר על ידי שיכרון של הגוף. לעתים קרובות יש בחילות עם דחף להקיא. לילדים עלולים להיות שלשולים.
7. כאבים בחזה הנלווים להתקפי שיעול ונשימות עמוקות.
8. כאבי שרירים, כאבי גוף, חולשה כללית.
9. שינוי בקצב הלב. ניתן לראות גם טכיקרדיה וגם ברדיקרדיה.

דלקת ריאות על ידי סימנים כאלה יכולה להיקבע אפילו על ידי לא מומחה. קשר מיידי עם רופא יאפשר להימנע מסיבוכים בצורת אי ספיקת נשימה, בצקת ריאות, דלקת רחם, מורסה בריאות. אפשר להפיץ את התהליך הדלקתי לאיברים אחרים, במיוחד לאיברים סמוכים.

חשוב לזכור כי אין מרשמים אוניברסליים לטיפול בכל מחלה, בפרט דלקת ריאות חיידקית. בכל מקרה, הטיפול נקבע באופן אינדיבידואלי, תוך התחשבות במאפייני המטופל.

דלקת ריאות חיידקית

דלקת ריאות חיידקית היא סוג של מחלה זיהומית הגורמת השפעה שליליתעל הריאות גוף האדם. דלקת ריאות מסוג זה נגרמת על ידי חיידקים, במקרים מסוימים המחלה יכולה להיגרם על ידי וירוסים, פטריות, כימיקליםואורגניזמים אחרים. הגורמים לדלקת ריאות חיידקית שהיום הם אחד מסיבות המוות. חיידקים מדבקים מובילים לתהליך הדלקתי של שקיות המכתשית. זה מוביל להופעה ולהצטברות תצורות מוגלתיות, פסולת נוזלים ותאים. זה, בתורו, מתבטא בחילופי חמצן, אשר ברגע זה מתדרדר באופן ניכר, כמו גם פחמן דו חמצני. דלקת ריאות חיידקית מלווה בכאבים בחזה וגורמת לקוצר נשימה.

תלוי במורכבות ומשך התהליך הדלקתי דלקת ריאות זומחולק לצורה קלה ודלקת ריאות חיידקית משנית. מהלך המחלה בצורה חמורה מוביל לרוב לנחיתות נשימתית ומוות של החולה. תוצאה מצערת כזו מושפעת רבות גם מגיל החולה, מצב בריאותו ורמת החסינות. טיפול בזמן שלב ראשוניהמחלה במקרים נדירים מגיעה לצורה חמורה, שכן מגוון גדול של אנטיביוטיקה יכול להרוס את התהליך הדלקתי.

דלקת ריאות חיידקית מחולקת באופן פיגורטיבי לשתי צורות של זיהום:

1. דלקת ריאות חיידקית הנרכשת בקהילה. במקרה זה, חיידקים נכנסים לגוף מהסביבה הסובבת. דרך ההדבקה הזו שכיחה למדי. הזיהום נכנס גוף בריא על ידי טיפות מוטסותאו באמצעות מגע עם אדם נגוע. חיידקים הגורמים לדלקת ריאות הנרכשת בקהילה כוללים:

• Pneumococcus (Streptococcus pneumoniae) היא דלקת הריאות השכיחה ביותר. סוג זה של חיידק ממוקם בלוע האף של אדם בריא. ברגע שרמת החסינות נקבעת, החיידקים הללו, יחד עם השאיפה, עוברים לריאות. הם יכולים גם להיכנס לזרם הדם מכל פצע.
• Hemophilus influenzae (Haemophilus influenzae) - חי על האפיתל של מערכת הנשימה העליונה. זה לא מתבטא עם חסינות חזקה והיעדר מחלות זיהומיות. היא מדורגת במקום השני בין היווצרות התהליך הדלקתי של הריאות.
• Klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumoniae) - חיידקים ממין זה נמצאים על פני העור, בפה ובקיבה. מסוגל להשפיע על אנשים עם חסינות ירודה.
• Staphylococcus aureus ( Staphylococcus aureus) - סוג זה של זיהום נצפה לרוב אצל מכורים לסמים, אצל אנשים עם מחלות ממושכות, כמו גם בילדים שזה עתה נולדו עם מערכת חיסונית מפותחת. חיידקים חיים על העור, בגרון ובמעיים. סוג זה של חיידקים קשה לטיפול באנטיביוטיקה.

1. דרך זיהום נוסוקומאלית. לאחר שבילה זמן רב במוסדות עם אנשים נגועים המחלה הזוללא שימוש בתרופות אנטי דלקתיות, יש הזדמנות ענקיתלהידבק בדלקת ריאות חיידקית. דלקת של הריאות יכולה להירכש לאחר שבועיים עקב מגע עם חיידקים. סוג זה של מחלה מתרחש עם תסמינים חמורים וניתן לטפל בו בצורה גרועה עם אנטיביוטיקה. הדבקות תלויה בסוג החיידק שנתפס. אבל מה שהם יהיו, הכניסה שלהם לריאות מתרחשת ברוב המקרים דרך מעבר האף, הגרון. נגועים רבים אינם מהווים כל סכנה לאוכלוסיית הסביבה. אבל דלקת של הריאה, שנוצר על ידי mycoplasma (Mycoplasma pneumoniae) או bacillus tubercle (בצילוס של קוך) הוא מאוד מסוכן ומדבק. חיידקים אלו מופצים דרך טיפות רוק וליחה.

דלקת ריאות חיידקית נצפית יותר ביילודים, אוכלוסיות מבוגרות (מעל גיל 55), אנשים עם דחיקה חיסונית ומעשנים.

דלקת הריאות מחולקת בדרך כלל על ידי הרופאים לקבוצות הבאות: טיפוסית ולא טיפוסית. באופן כללי, יש להם סימפטומטולוגיה אחת, אבל מכמה זה בולט, הם מסיקים מסקנה.

סימנים נפוצים של דלקת ריאות חיידקית:

1. שיעול אלים עם כיח ירוק, צהוב או מדמם.
2. כאבים באזור החזה, שיכולים להחמיר בהשראה.
3. צמרמורת חדה.
4. עלייה בטמפרטורת הגוף עד 39 מעלות, מגיעה במקרים מסוימים לערכים גדולים.
5. נוכחות של מיגרנה ראש ושרירית.
6. קוצר נשימה והופעת נשימות תכופות.
7. חוסר תיאבון ועייפות כללית של האורגניזם כולו.
8. מודעות ירודה (נצפתה באוכלוסיית הקשישים).
9. העור מקבל גוון חיוור, הופך לח יותר.

בילדים צעירים, תהליך דלקת ריאות חיידקית מתחיל בבעיות במעברי האף והגרון. תסמיני דלקת ריאות חיידקית של התהליך הדלקתי של הריאות מתחילים הרבה יותר מהר מאשר אצל אנשים מבוגרים. התסמינים של ילדים כוללים עלייה מיידית בטמפרטורת הגוף, נשימה מהירה מאוד, אי נוחות בבטן ולעיתים נצפו תגובות הקאות.

דלקת ריאות היא סיבוך לאחר שפעת או הצטננות. דלקת ריאות חיידקית, בתורה, עלולה להוביל לנזקים שונים בעלי אופי מורכב:

• אֶלַח הַדָם;
• כשל נשימתי;
• תסמונת מצוקה חריפה בדרכי נשימה;
• מורסה בריאות.

על מנת לבצע אבחנה של דלקת ריאות יש צורך לעבור אישור רנטגן לחדירת רקמת הריאה, על החולה להיות לפחות שניים מהסימנים המפורטים לעיל.

אנטיביוטיקה משמשת לטיפול בדלקת ריאות חיידקית. התרופה נקבעת בהתאם לגיל המטופל, מצב בריאותו הכללי, נוכחותם של תהליכים דלקתיים חריפים אחרים וכו'. חולים במהלך תקופת הטיפול צריכים לצרוך כמה שיותר נוזלים, זה לא יעורר התייבשות. זה גם יעזור לאדם להילחם בחיידקים. במהלך תקופת הטיפול וההחלמה, על המטופלים להפסיק לעשן ולהימנע עשן טבק. עישון תורם רק לצמיחת התהליך הדלקתי. האשפוז מתבצע במקרה בו המטופל סובל מקוצר נשימה ויש לו רמה מופחתתחמצן לדם. גם קיים דיאטה מיוחדת. התזונה צריכה לכלול כמות מספקת של חלבונים, ויטמינים A, C, B. דיאטה מדויקת יותר נקבעת על ידי הרופא המטפל, המבוססת על רווחתו הכללית של המטופל.

בְּ צעדי מנעדלקת ריאות חיידקית כוללת שימוש מושכל באנטיביוטיקה, חיסון שנתי נגד מחלות שפעת, רב ערכי חיסון פנאומוקוקרופאים ממליצים לבצע את האוכלוסייה המבוגרת. חולים צריכים לנוח זמן רב יותר, אין ליטול תרופות שאינן נרשמות על ידי רופא. אנשים בריאים, כדי למנוע סוג זה של מחלה, אל תשכח את כללי ההיגיינה, עדיף להימנע ממגע עם אנשים נגועים או באותו זמן ליישם את כל אמצעי הזהירות. כדאי להתרחק מהרגלים רעים ולהוביל דרך בריאהחַיִים. כל שנה צריך לעבור בדיקה מלאה של כל הגוף ולחזק את הגוף. מערכת חיסונית חזקה תמיד תגן עליך מכל סוג של מחלה.

* כל המידע וההתייעצות חסויים לחלוטין ולא לפרסום באתר.

אילו פתוגנים גורמים לדלקת ריאות?

דלקת ריאות היא מחלה זיהומית של מערכת הנשימה התחתונה, שבה התהליך הפתולוגי משפיע על רקמות הריאות והצדר. איזה פתוגן גורם למחלה זו לרוב? מהן הקבוצות העיקריות של אורגניזמים פתוגניים המעוררים את המחלה? על שאלות אלו ואחרות נענה בהמשך המאמר.

סיווג מחלות

בהתאם לאופי המקור, נבדלים הסוגים הבאים של דלקת ריאות:

במקרה זה, הסימפטומים, שיטות האבחון והטיפול יהיו שונים באופן משמעותי.

סוג המחלה השכיח ביותר הוא דלקת ריאות חיידקית. אבל, יחד עם זאת, הוא מתאים את עצמו בצורה הטובה ביותר לאבחון מוקדם ולטיפול.

אופי פטרייתי של המקור

סוג זה של דלקת ריאות מאופיין בתמונה קלינית קלה, במיוחד בשלבים הראשונים של המחלה. זה נגרם על ידי רבייה בלתי מבוקרת ופעילות של פטריות. המקום הראשון ברשימה זו תפוס על ידי הגורם הסיבתי קנדידה אלביקנס, אך קיים סיכון לדלקת ריאות ותחת השפעת סוגים אחרים של פטריות, אם כי שיעורם של זנים כאלה של המחלה< 3%.

למרות סוג הגורם הסיבתי של דלקת ריאות פטרייתית, הסימפטומים של המחלה יהיו זהים בערך:

• עלייה בטמפרטורת הגוף הכללית (יותר מ 37.8 0 С);
• קוֹצֶר נְשִׁימָה;
• שיעול עם הפרשות מוגלתיות.

הגורמים הגורמים לדלקת ריאות (מושבות של פטריות) תורמים להיווצרות מורסות ולמילוי של המכתשים בנוזל. עם טיפול שגוי שנבחר או חסר, תהליכים אלו עלולים להפוך לכרוניים ולגרום למספר סיבוכים.

לעתים קרובות, השפעת הפטריות משפיעה לא רק על רקמת הריאה, אלא גם על הצדר, וגורמת לדלקת בריאה. דלקת ריאות כזו מאובחנת על ידי הערכת צילום רנטגן של הריאות, בדיקת דם, וגם זריעת ליחה המופרדת על תרבית תאים.

טיפול מסורתי בתרופות אנטיבקטריאליות במקרה של אופי פטרייתי של מקור אינו מעשי ואף מסוכן. זה נובע מהעובדה שאנטיביוטיקה הורסת לא רק חיידקים פתוגניים, אלא גם מיקרואורגניזמים "ידידותיים", מועילים המעכבים את הצמיחה של פטריות. לכן, דלקת ריאות פטרייתית מטופלת בתרופות אנטי פטרייתיות בשילוב עם טיפול משלים (ויטמינים, כייחים ותרופות מוקוליטיות).

אופי התרחשות חיידקי

בין הגורמים הגורמים לדלקת ריאות, חיידקים נמצאים במקום הראשון. אז, המיקרואורגניזמים החיידקיים הנפוצים ביותר הגורמים למחלה זו הם:

• פנאומוקוקים;
• staphylococci;
• חיידק המופילי;
• לגיונלה;
• סטרפטוקוקוס;
• מנינגוקוקוס;
• klebsiella;
• Pseudomonas aeruginosa.

דלקת ריאות חיידקית שונה מאחרות בהתפרצות הפתאומית של המחלה ובמהלך ארוך למדי.

תסמינים נפוצים של תת-מין זה של המחלה הם:

• עלייה באינדיקטורים של טמפרטורה עד 40 0 ​​С;
• שיעול עם כמות גדולה של כיח מוגלתי;
• חיוורון עור;
• כאב בחלל הרטרוסטרנל;
• נשימה קשה עם נוכחות של צפצופים;
• אי ספיקת ריאות ולב;
• קרדיופלמוס;
• תסמינים של שיכרון הגוף (כאב ראש, אדישות, הפרעות עיכול).

אבל יש כמה הבדלים בהתאם לפתוגן. לכן, אם המחלה נגרמת על ידי לגיונלה, השלב הראשוני של המחלה עובר עם עלייה הדרגתית בחומרת הביטויים. במקרה זה, תסמינים לא ספציפיים כגון שלשולים, הפרעות בתפקוד הכבד וסחרחורת נמצאים לעתים קרובות למדי. אבל התחזיות הכלליות נשארות חיוביות.

Pseudomonas aeruginosa יכול לגרום לתוצאות בלתי הפיכות, המוביל למוות.

לאחרונה קראתי מאמר שמספר על אוסף המנזר של האב ג'ורג' לטיפול בדלקת ריאות. בעזרת אוסף זה תוכלו לרפא במהירות דלקת ריאות ולחזק את הריאות בבית.

לא הייתי רגיל לסמוך על מידע כלשהו, ​​אבל החלטתי לבדוק והזמנתי תיק. הבחנתי בשינויים תוך שבוע: הטמפרטורה ירדה, קל יותר לנשום, הרגשתי גל של כוח ואנרגיה, ו כאב מתמידבחזה, מתחת לשכמות, שעינה אותי קודם, הם נסוגו, ואחרי שבועיים הם נעלמו לחלוטין. צילום הרנטגן הראה שהריאות שלי בסדר! נסו ואתם, ואם מישהו מעוניין, אז למטה יש קישור למאמר.

כמעט כל הפתוגנים החיידקיים של דלקת ריאות, למעט פנאומוקוק, תורמים להתרחשות של אזורים של נמק ומורסות בריאות.

זיהוי דלקת ריאות חיידקית מתחיל בצילום רנטגן של הריאות, בדיקת דם קלינית, כמו גם תרבית ומיקרוסקופיה של הפרשות הריריות. במקרה זה, חשוב במיוחד לקבוע את הפתוגן ואת עמידותו לתרופות. בנוסף, ניתן להשתמש בשיטות אבחון אחרות - MRI, ניקור של הריאה או רקמת הצדר.

בטיפול בדלקת ריאות חיידקית נעשה שימוש באנטיביוטיקה, מוקוליטיות ומכייח. בנוסף, במקרים מסוימים ייתכן שיהיה צורך בחיטוי הסמפונות. מאפיין ייחודי של הטיפול בתת-מין זה של המחלה הוא קורס ארוך יותר של טיפול אנטיביוטי - לרוב הקורס לוקח יום.

אופי ויראלי של מוצא

נגיפים מסוימים, כשהם נמצאים בחלקים התחתונים של מערכת הנשימה, עלולים לגרום לדלקת של רקמות הריאות והצדר. הפתוגנים הנפוצים ביותר הם:

לאחר שלמדנו את השיטות של אלנה מאלישבה בטיפול ב- PNEUMONIA, כמו גם את שיקום הריאות, החלטנו להביא זאת לידיעתכם.

• תת-מין נגיף השפעת A ו-B;
• parainfluenza;
• וירוס סינציטי;
• אדנוווירוס;
• כמה צורות של וירוס הרפס (ציטומגלווירוס, אבעבועות רוח);
• וירוס חצבת.

ההבדל בין דלקת ריאות ויראלית הוא ההתפתחות ההדרגתית והנוכחות של תסמינים של SARS. כל זה מסבך מאוד את אבחון המחלה.

תסמינים ספציפיים של סוג זה של דלקת ריאות כוללים:

• חום;
• נוכחות של רעש בעת האזנה לנשימה;
• קרדיופלמוס;
• כשל נשימתי;
• חיוורון של העור הנגרם על ידי אנמיה;
• אובדן כושר עבודה עקב תסמינים חמורים של שיכרון;
• שיעול התקפי יבש.

לעתים קרובות, תסמינים נוספים, כגון נזלת, פריחה, מפרקים וכאבי ראש, מצטרפים לביטויים של דלקת ריאות.

בצילומי רנטגן של הריאות, אזורים של רקמה דלקתית נראים בבירור, ובדיקת דם קלינית יכולה לאשר במדויק את האופי הנגיפי של מקור דלקת הריאות.

הטיפול מתבצע על ידי החדרת תרופות אנטי-ויראליות ומעוררות חיסון. בנוסף, אתה צריך לשתות הרבה מים ולחות נוספת של האוויר שמסביב. ורק עם צורה מעורבת מוכחת של המחלה (התקשרות של פתוגנים חיידקיים), מינוי אנטיביוטיקה הוא אמצעי הכרחי.

דלקת ריאות ויראלית שכיחה במיוחד בקרב ילדים צעירים וקשישים. זה נובע מהמוזרות של המבנה ואי ספיקה של מערכת הנשימה, המאפשרת לזיהום הנגיפי לחדור לחלקים התחתונים של מערכת הנשימה.

דלקת ריאות מיקופלזמה

Mycoplasma הוא המיקרואורגניזם הפשוט ביותר, משהו בין וירוס לחיידק. הוא מסוגל להשפיע גם על קרום התא וגם לחדור לתוך התא, להרוס אותו מבפנים.

לדלקת ריאות של Mycoplasma יש התחלה לא ברורה, דומה מאוד ל-ARVI פשוט:

• יש טמפרטורת גוף מוגברת בינונית;
• נזלת;
• שיעול יבש;
• אֲדִישׁוּת.

אבל לאחר 4-5 ימים, מדדי הטמפרטורה עולים בחדות ונשארים כך במשך זמן רב למדי (7-10 ימים), השיעול הופך פרודוקטיבי יותר, כמות קטנה של ליחה מתחילה לפרוק. במקביל, הוא מקבל אופי התקפי, מתחילים כאבי ראש וכאבי מפרקים, כאשר מתגלים האזנה לנשימה, צפצופים ורעשים.

תכונה של מהלך דלקת ריאות מיקופלזמה היא נוכחות של פריחה "שיש".

בעת אבחון, הם משמשים בעיקר:

• ניתוח PCR של כיח לזיהוי DNA של הפתוגן;
• בדיקת דם לנוכחות נוגדנים ספציפיים;
• צילום ריאות

הטיפול מתבצע על ידי שימוש ארוך טווח בקבוצות מסוימות של אנטיביוטיקה. מהלך הטיפול הוא יום.

צורה מעורבת של דלקת ריאות

מחלה כמו דלקת ריאות בצורתה ה"טהורה" היא נדירה מאוד. לעתים קרובות יותר הוא מעורב, מה שמשפיע הן על הסימפטומים והן על בחירת הטיפול.

הדרך הנפוצה ביותר לחיבור בין סוגים שונים של פתוגנים היא זיהום משני. לכן, במהלך מחלה ויראלית, תפקודי ההגנה של הסמפונות ורקמות הריאה נחלשות, מה שמאפשר לזיהום חיידקי נוסף להתפתח באין מפריע. כתוצאה מתהליך זה מתרחשת דלקת ריאות ויראלית-חיידקית.

כמו כן, זיהום חיידקי יכול להצטרף גם על רקע של מיקופלסמוזיס או נזק לרקמות פטרייתי. בכל מקרה, התהליך הדלקתי הנגרם על ידי אחד הפתוגנים יוצר תנאים נוחים להתרחשות של צורה מעורבת של המחלה.

דלקת ריאות היא אחת ממחלות הנשימה המסוכנות ביותר.

הסיכון לסיבוכים חמורים, עד למוות, תלוי ישירות בנכונות ובזמן של קביעת הפתוגן והתחלת טיפול תרופתי.

• אתה מתייסר משיעול מתמיד עם ליחה, קוצר נשימה וכאבים בחזה.
• אתה עייף מנשימות כבדות, חום וחולשה.
• הטיפול שנקבע לא עוזר לך, או ליתר דיוק, אתה לא רואה בזה הרבה הגיון.

קרא טוב יותר מה גלינה סווינה אומרת על זה. במשך מספר חודשים היא סבלה מ- PNEUMONIA - שיעול מתמיד, כאבים בחזה, היה קשה לנשום, החום הופיע ואז ירד, חולשה, קוצר נשימה הופיע אפילו במאמץ גופני קל. אין סוף בדיקות, נסיעות לרופאים, אנטיביוטיקה, סירופים וכדורים לא פתרו לי את הבעיות. אבל בזכות מתכון פשוט, נפטרתי לחלוטין מדלקת ריאות ואני מרגישה בריאה לחלוטין, מלאה בכוח ואנרגיה. עכשיו הרופא שלי תוהה איך זה. הנה קישור למאמר.

דלקת ריאות חיידקית

דלקת ריאות חיידקית היא תהליך זיהומי ודלקתי חריף ברקמת הריאה, הנגרם על ידי פלורה חיידקית פתוגנית. זה מאופיין בהתפתחות של שיכרון ותסמונות חום, אי ספיקת נשימה.

סיבות

דלקת ריאות חיידקית נגרמת כתוצאה מנזק לריאות על ידי חיידקים גרם חיוביים או גרם שליליים. הצורה הנרכשת בקהילה של דלקת ריאות חיידקית נגרמת לרוב על ידי Haemophilus influenzae, pneumococci. דלקת ריאות חיידקית הנרכשת בבית חולים נגרמת בדרך כלל על ידי זנים עמידים לתרופות (עמידים) של Staphylococcus aureus, Bacillus Friedlander, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacteria, Anaerobes, Haemophilus influenzae.

במחלות חיידקיות אחרות (זיבה, אנתרקס, סלמונלוזיס, קדחת טיפוס, טולרמיה, שעלת), מיקרופלורה ספציפית יכולה לשמש כגורם הגורם לדלקת ריאות. במצבי כשל חיסוני, סוכנים חיידקיים הם פנאומוקוקים, המופילוס אינפלואנזה, לגיונלה.

מיקרואורגניזמים חודרים לרקמת הריאה בדרכים מוטסות, ישירות והמטוגניות.

עישון, SARS, צריכת אלכוהול, עבודה יתר, מתח תכוף, היפווויטמינוזיס, זיהום אוויר, זקנה, ירידה הגנה חיסונית. גם פתולוגיה נלווית תורמת למחלה: אי ספיקת לב, מומים מולדים מערכת הסימפונות הריאה, מחלת ריאות חסימתית כרונית, דלקות אף אוזן גרון כרוניות, כשל חיסוני, מחלות ארוכות טווח וקשות, התערבויות כירורגיות, אימוביליזציה ממושכת.

תסמינים של דלקת ריאות חיידקית

כוח המשיכה של הזרם ביטויים קלינייםדלקת ריאות חיידקית נקבעת לפי סוג הפתוגן, גיל, מצב בריאותו של המטופל, היקף הנגע.

במהלך הטיפוסי של דלקת ריאות חיידקית, יש שיעול מועילעם שחרור של כיח רירי או חלוד, חום פתאומי, לפעמים כאבים בחזה. החולה מודאג מבעיה חדה, חולשה גדולה, כאבי ראש, כאבי שרירים ומפרקים, קוצר נשימה, אובדן תיאבון. עלולים להתפתח סימנים של אי ספיקת לב, נשימה וכליות.

אבחון

אבחון דלקת ריאות חיידקית כולל:

מחקר מעבדה ( ניתוח כללידם, שתן);

רדיוגרפיה של הריאות בהקרנות לרוחב וישיר;

קביעת הפתוגן (מיקרוסקופיה, תרבית ליחה, שטיפות הסימפונות).

לימוד הרכב הגז דם עורקי;

ניתוח של תפליט פלאורלי;

תרבית דם לסטריליות;

טומוגרפיה ממוחשבת ספירלית והדמיית תהודה מגנטית של הריאות.

סוגי מחלות

על ידי קורס קלינילהקצות דלקת ריאות חיידקית מוקדית ו-lobar (croupous).

דלקת ריאות יכולה להיות חד צדדית או דו צדדית. עם נזק סימולטני לצדר, מתפתחת דלקת ריאות.

כמו כן, דלקת ריאות חיידקית יכולה להיות נרכשת בקהילה או בבית חולים (נוזוקומית).

מהלך דלקת ריאות חיידקית יכול להיות קל, תואר בינוני, כבד, ממושך.

הסיווג של צורות נוסולוגיות של דלקת ריאות חיידקית מבוסס על הסוגים גורמים מזהמים: דלקת ריאות פנאומוקוקלית, סטרפטוקוקלית, מנינגוקוקלית, סטפילוקוקלית, וכן דלקת ריאות הנגרמת על ידי Klebsiella, Haemophilus influenzae, coli, Legionella, Pseudomonas aeruginosa וכו'.

פעולות החולה

אם מופיעים תסמינים של דלקת ריאות חיידקית, יש לפנות לרופא המשפחה.

טיפול בדלקת ריאות חיידקית

הטיפול בדלקת ריאות חיידקית תלוי בחומרתה. בְּ קורס קלטיפול חוץ אפשרי. בתקופת החום מומלצים מנוחה במיטה, תזונה טובה לעיכול והרבה נוזלים.

בדלקת ריאות חיידקית משתמשים בתרופות אנטיבקטריאליות (aminopenicillins, cephalosporins, macrolides). בבתי חולים ובשאיפה דלקת ריאות חיידקית, נעשה שימוש נוסף ב-carbapenems, fluoroquinolones, שילובים עם lincosamids, aminoglycosides, metronidazole.

במקרים חמורים מבוצעים טיפול ניקוי רעלים, אימונותרפיה, תיקון דיספרוטאינמיה, הפרעות במחזור הדם, טיפול בחמצן.

לטיפול סימפטומטי משתמשים בתרופות להורדת חום, גלוקוקורטיקואידים, משככי כאבים, תרופות לב.

עם התפתחות של מורסה, sanation bronchoscopy מבוצעת באמצעות פתרונות של אנטיביוטיקה, חיטוי, mucolytics.

סיבוכים

תפליט פלאורלי (מסובך, לא מסובך);

תהליכים מוגלתיים בריאות (גנגרנה ריאות, מורסה);

בקטרמיה משנית, מוקד הפצה המטוגני, אלח דם;

מניעת דלקת ריאות חיידקית

טיפול במוקדי זיהום כרוניים;

חיזוק המערכת החיסונית (שימוש באימונומודולטורים ממקור צמחי - קמומיל, אכינצאה, eleutherococcus ואחרים);

הימנעות מהיפותרמיה, גורמי סטרס אחרים;

הימנע ממגע עם אנשים חולים.

ריאות:

התחבר עם:

התחבר עם:

המידע המתפרסם באתר הינו למטרות מידע בלבד. שיטות האבחון המתוארות, הטיפול, מתכוני הרפואה המסורתית וכו'. לא מומלץ להשתמש בו לבד. הקפד להתייעץ עם מומחה כדי לא לפגוע בבריאותך!

דלקת ריאות חיידקית

תסמינים של דלקת ריאות חיידקית קשורים להתרחשות של כשל נשימתי.

הודות לשיטות הטיפול, ניתן להיפטר ממחלה זו בשלבים המוקדמים ללא השלכות. בסיס הטיפול הוא טיפול אנטיביוטי.

דלקת ריאות חיידקית - תסמינים אצל מבוגרים

הצורה החיידקית של דלקת ריאות מתייחסת למחלות זיהומיות חריפות. מאפיין ייחודי הוא נוכחות של דלקת של רקמת הריאה, אשר מתגברת אם לא עוצרים אותה. מחלה זו נגרמת על ידי חיידקים החודרים לגוף האדם.

המאפיינים העיקריים הם:

• חום חמור;
• שיכרון הגוף;
• כשל נשימתי.

דלקת ריאות כזו נמצאת במקום הראשון במספר המקרים בין צורות אחרות של דלקת ריאות. לרוב זה פוגע בילדים צעירים ובקשישים מעל גיל 70.

תסמינים תכופים של המחלה:

• אובדן תיאבון;
• חולשה חמורה ואדישות;
• חוֹם;
• כאב שרירים;
• קוֹצֶר נְשִׁימָה;
• חום;
• כאבים בחזה שמתגברים עם שאיפה;
• חיוורון;
• שיעול חמור עם שפע של ליחה, המכיל מוגלה;
• תפקוד לקוי של מערכת העיכול;
• עלייה בקצב הלב;
• שיעול לח;
• צפצופים בעת שאיפה;
• נשימה עמוקה.

מהי הצורה הוויראלית של המחלה

לא קל להבחין בין דלקת ריאות חיידקית לדלקת ריאות ויראלית, אבל אם אתה משתמש בכמה עובדות פשוטות, ההבדלים נראים לעין אפילו למי שאינו איש מקצוע:

1. דלקת ריאות חיידקית מתפתחת זמן רב יותר ומתמשכת באיטיות. קשה לייחד את רגע ההדבקה. ניתן לראות נגע בולט. הטמפרטורה של המטופל עולה בתוך 38 מעלות.
2. דלקת ריאות חיידקית מאופיינת בנוכחות מוגלה בליחה, בעלת גוון צהוב או ירקרק. הצורה הוויראלית של המחלה מאופיינת בליחה מימית ללא צבע.
3. זיהום חיידקי יכול להתפתח הן באופן עצמאי והן על רקע מחלות או סיבוכים אחרים. זה יכול לשלב עם וירוסים שמפחיתים את תפקוד ההגנה של הגוף, כך שתסמיני המחלה מחמירים באופן משמעותי. אם לחולה יש שפעת דלקת ריאות של הצורה הראשונית, אז בימים הראשונים של המחלה ניתן לראות שיעול יבש, אשר בהדרגה הופך רטוב, עם שפע של כיח עם דם. הצורה המשנית - דלקת ריאות חיידקית - מופיעה לרוב לאחר מספר ימים. הוא מאופיין בליחה מוגלתית.
4. אם מוגלה משתחררת, אז זה מצביע על צורה חיידקית של המחלה או מעורבת.
5. לטיפול בדלקת ריאות ויראלית וחיידקית משתמשים בתרופות ואנטיביוטיקה שונות לחלוטין.

Klebsiella ופתוגנים אחרים של פתולוגיה זו

הופעת דלקת ריאות חיידקית מעוררת על ידי גורמים רבים, מהם יש מספר עצום.

הנפוצים ביותר הם:

1. הגורמים הגורמים למחלות כגון אנתרקס, סלמונלוזיס, שעלת.
2. היפותרמיה חמורה של הגוף, בה מופעלים כל החיידקים החיים על הריריות או דרכי הנשימה העליונות. הם אלו שמעוררים את הופעת המחלה.
3. נוכחות המטופל הרגלים רעיםמה שמוביל להיחלשות של מערכת החיסון. הוא זה שהופך להתחלה של בעיות בלב ובריאות. הפרה של תפקוד המגן מחלישה באופן משמעותי את הגוף, מה שמוביל לעמידות חלשה לחיידקים.

גורמים כאלה יכולים לעורר התפתחות של דלקת ריאות חיידקית בנפרד או ביחד.

אם ישנם מספר גורמים למחלה, הסימפטומים יבואו לידי ביטוי בצורה ברורה יותר.

הגורמים הגורמים למחלה הם:

• פנאומוקוקים;
• סטרפטוקוקים;
• מנינגוקוקוס;
• klebsiella;
• לגיונלה;
• Pseudomonas aeruginosa;
• חיידק המופילי;
• staphylococci;
• coli.

לפי הכי הרבה חיידקים נפוציםהגורמים לדלקת ריאות "נרכשת בקהילה" נחשבים:

1. פנאומוקוק. הם גורמים לדלקת ריאות חיידקית לרוב. חיידקים אלה ממוקמים בלוע האף האנושי, ועם ירידה בתפקוד המגן של הגוף, הם נכנסים לריאות בשאיפה, שם הם מתחילים להתפתח באופן פעיל. בנוסף לריאות, מיקרואורגניזמים אלו יכולים להיכנס למחזור הדם מפצע או להחדיר יחד עם זיהום.
2. קלבסיאלה. החיידק נמצא במערכת העיכול, בפה האדם ועל עורו. זה משפיע רק על אלה שיש להם חסינות מופחתת.
3. Haemophilus influenzae. הוא ממוקם בדרכי הנשימה העליונות על האפיתל, ועד להפחתת החסינות, הוא אינו גורם נזק לגוף. זהו Haemophilus influenzae שנחשב לאחד הגורמים הנפוצים ביותר של דלקת ריאות חיידקית.
4. Staphylococcus aureus. לרוב זה משפיע על מכורים לסמים שמשתמשים בסמים לווריד, ילדים צעירים ואנשים עם מחלות כרוניות. כל רביעי נושא את הפתוגן הזה בגופו, שנמצא על העור, במעיים או בגרון.

האם מחלה זו מדבקת

אתה יכול לקבל דלקת ריאות חיידקית, שכן אדם חולה מפיץ חיידקים מסוכנים שגרמו למחלה. אבל זה לא עובדה שאדם שלגופו יש חיידקים כאלה יידבק בדלקת ריאות.

פתוגנים רבים הגורמים לדלקת ריאות חיידקית עלולים לגרום למחלות קשות, כגון דלקת של דרכי הנשימה העליונות.

כל אדם יכול להידבק בדלקת ריאות מעצמו, שכן הוא הנשא של רוב הפתוגנים של מחלה זו, שבצורה לא פעילה אינם יכולים להזיק לגוף.

ברגע שרמת התפקוד המגן שלו יורדת, אז יש לו סיכוי לקלוט דלקת ריאות חיידקית ללא מגע עם אנשים חולים אחרים.

המחלה מופיעה לאחר שהמיקרופלורה הפתוגנית (חיידקים) חודרת לגוף. הם יכולים להגיע לאדם דרך המוביל או דרך חפצי בית.

סרטון שימושי בנושא

צפו בסרטון על התסמינים והטיפול בדלקת ריאות חיידקית:

פתוגנזה מבוססת של המחלה

זיהום יכול להגיע בשתי דרכים:

אם המחלה היא ממקור ברונכוגני, אז זה יכול להוביל להיווצרות של חדירות peribronchial. והמטוגני - להתפתחות מוקדי דלקת ביניים.

• שאיפת חיידקים מהסביבה;
• כניסה דרך שאיפה;
• מעבר מדרכי הנשימה העליונות לתחתונות:
• חשיפה במהלך פעולות רפואיות או אוורור מכני.

המסלול ההמטוגני, כלומר כניסת חיידקים דרך הדם, הרבה פחות שכיח.

זה יכול לקרות מסיבות כמו:

• זיהום תוך רחמי;
• זיהום תוך ורידי (התמכרות לסמים);
• תהליכים ספטיים.

המסלול הלימפוגני של חדירת חיידקים כמעט ולא נמצא. לאחר כניסתה של מיקרופלורה עוינת, חיידקים קבועים ומתרבים באופן פעיל, מה שמוביל להתפתחות השלב הראשוני של המחלה - ברונכיטיס או ברונכיוליטיס.

כדי לשאוף חמצן ולהיפטר ממכשולים, הגוף גורם לשיעול, אבל זה מוביל להתפשטות של מיקרואורגניזמים בכל הגוף, מה שמעורר היווצרות של מוקדי דלקת חדשים. כתוצאה מכך, חולים מפתחים אי ספיקת נשימה הנגרמת ממחסור בחמצן, אם צורת המחלה חמורה הדבר מוביל להפרעה בלב.

צורה חריפה, לא מוגדרת של דלקת ריאות

הצורה החריפה של דלקת ריאות חיידקית מאופיינת בסיבוך של תסמינים.

למטופל יש:

• שיעול ליחה חומה מוגלתית או ליחה מדממת;
• כאבים בחזה שמחמירים כאשר אתה נושם
• הופעת קוצר נשימה גם במנוחה;
• עליה בטמפרטורות;
• לְהִשְׁתוֹלֵל;
• בִּלבּוּל.

דלקת ריאות חריפה מגיבה היטב לטיפול. הפרוגנוזה חיובית, אך רק אם המטופל ביקש עזרה בזמן ובקפידה פעל לפי כל הוראות הרופא המטפל.

לפעמים אפשר להיפגש צורה חיידקיתדלקת ריאות ללא פתוגן מוגדר. בדרך כלל, לטיפול מסוג זה, נעשה שימוש באבחון יסודי ומבוצעות בדיקות שיסייעו לזהות תגובות אינדיבידואליות לסוג כזה או אחר של תרופה.

מכיוון שעם מחלה כזו אי אפשר לזהות את הפתוגן העיקרי, הם מטופלים בתרופות של פעולה כללית.

לאחר מספר ימים, תגובת הגוף מוגשת, אם היא חיובית ומצבו של המטופל משתפר, אז הם ממשיכים להשתמש בתרופה שנבחרה בשילוב עם תרופות אחרות. אם אין תגובה, אז הם מחפשים תרופה אחרת שתלחם בצורה יעילה יותר בדלקת.

שיטות אבחון בסיסיות

מספר שיטות משמשות לאבחון דלקת ריאות חיידקית. שיטות שונות, שעוזרים להחריג מחלות דומות אחרות.

שיטות אבחון בסיסיות:

1. בדיקה אצל רופא. במהלך הבדיקה ניתן להבחין בחיוורון העור, בנשימה כבדה ומהירה ובציאנוזה. במהלך המישוש ניכרת עלייה ברעד בקול במקום הנזק לריאות.
2. הַקָשָׁה. ייתכן שתבחין בקהות או קיצור משמעותי של צליל הריאה.
3. הַאֲזָנָה. נשימה כבדה או נשימה ברונכיאלית, ברונכופוניה מוגברת, צפצופים בזמן שאיפה ונשיפה. עם החמרה, חיכוך פלאורלי נשמע.
4. לויקוציטוזיס. לפורמולה יש תזוזה משמעותית שמאלה, עליה משמעותית ב-ESR, הופעת לימפפניה וחלבון C-reactive.
5. צילום רנטגן. מוקדים ממושכים של דלקת והרס של רקמת הריאה בולטים. במקרים מסוימים, ניתן לראות תפליט פלאורלי.
6. מיקרוסקופיה. מחקר זה נועד לזהות את הפתוגן ואת שורש המחלה. כדי לסייע בזיהוי הפתוגן, תרבית ליחה וחקר מי הסימפונות עוזרים.
7. FDB. זה מתבצע אם למטופל יש קוצר נשימה או פתולוגיה של הריאות.
8. בדיקת דם עורקי להרכב הגזים. זה מתבצע עם סיבוך של דלקת ריאות חיידקית, כמו גם כדי לקבוע את רמת היפרקפניה והיפוקסמיה.
9. בדיקות מעבדה. הדם נבדק לנוכחות חריגות מהנורמה, מתבצע ניתוח של תפליט פלאורלי.
10. MRI ו-CT. הם מבוצעים על מנת למנוע מחלות אחרות עם תסמינים ובדיקות דומות.

טיפול יעיל במחלה

ניתן לקבוע את סוג הטיפול בדלקת ריאות חיידקית רק לפי חומרת מהלך המחלה. אם מהלך המחלה קל, אז הרופא רושם טיפול חוץ.

כאשר החום מתגבר והטמפרטורה עולה, מנוחה במיטה, הרבה נוזלים ו אוכל בריאעשיר בויטמינים.

משך הטיפול וההחלמה המלאה של המטופל תלויים בגורם הסיבתי של המחלה, בחומרה ובמאפיינים האישיים של האורגניזם. צורה קלה של דלקת ריאות חיידקית מטופלת במשך ימים, צורה חמורה למשך חודש.

לטיפול בדלקת ריאות חיידקית, נעשה שימוש בתרופות אנטיבקטריאליות, בהתאם לתגובות האישיות של גוף המטופל או לסוג הפתוגן.

אם למטופל יש שאיפה או צורה של דלקת ריאות חיידקית שנרכשה בבית החולים, אזי נקבע בנוסף לטיפול:

עם סיבוך המחלה, יש צורך להשתמש בשיטות טיפול יעילות יותר, הן כוללות:

• אימונותרפיה;
• טיפול בניקוי רעלים;
• טיפול בחמצן;
• תיקון של הפרעות במחזור הדם.

כדי להסיר תסמינים כואבים ומסוכנים, הם נוטלים תרופות המקלות על חום, משחזרות את קצב הלב, גלוקוז ומשככי כאבים.

ל התאוששות יעילהלמטופל רושמים:

• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
• עיסוי חזה;
• תרגילי נשימה.

לאחר מהלך הטיפול, על מנת לגבש את התוצאה, לשפר את מצב הבריאות, להחזיר את כוח הגוף ולהעלות את רמת החסינות, יש צורך בטיפול סניטרי-נופש. כמו כן, כדי להימנע מהחזרה של המחלה, מומלץ לבקר באופן קבוע אצל רופא ריאות.

השלכות אפשריות וסיבוכים

דלקת ריאות חיידקית נחשבת למחלה מסוכנת שעלולה להוביל אפילו למוות, שלא לדבר על מחלות לא נעימות אחרות השלכות מסוכנותעבור הגוף.

• אי ספיקת נשימה חריפה;
• בצקת ריאות;
• מוּרְסָה;
• גנגרנה של הריאה;
• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
• בקטרמיה;
• תפליט פלאורלי;
• פריקרדיטיס;
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד;
• תסמונת מצוקה נשימתית;
• אמפיאמה פלאורלית;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• אֶלַח הַדָם;
• דַלֶקֶת הַכְּלָיוֹת.

המחלה עלולה לגרום לנזק חמור לא רק למערכת הנשימה, אלא גם מערכת לב וכלי דם, עיכול, מערכת העצבים המרכזית.

המחסור בחמצן מוביל להידרדרות בביצועי המוח.

אם אתה מחפש עזרה מרופא כאשר מופיעים התסמינים המדאיגים הראשונים ומבצעים טיפול איכותי ופרודוקטיבי, אזי הפרוגנוזה חיובית. אפשר לרפא לחלוטין דלקת ריאות חיידקית, מהלך הטיפול לא ייקח הרבה זמן ומאמץ אם לא תתחיל את המחלה בשלבים המוקדמים.

דלקת ריאות פנאומוקוקלית ראשונית של הילדות (דלקת ריאות לוברית, דלקת ריאות לוברית) מאופיינת בדלקת של כל אונת הריאה, ברוב המקרים הנגרמת על ידי פנאומוקוק. דלקת ריאות לובר הנגרמת על ידי חיידק פרידלנדר היא נדירה.

פתואנטומיה. לאחר היפרמיה משמעותית הנמשכת מספר שעות, המכתשיות של הריאה הפגועה מתמלאות באקסודאט פיבריני. מילוי הדם של הריאה והאריתרוציטים היוצאים מהנימים מעניקים לאקסודאט הנמס צבע אדום בוהק (הפטיזציה אדומה). בשלב הבא - hepatization אפורה - לויקוציטים שולטים באקסודאט. במהלך תקופת הספיגה, המסה הממלאת את המכתשים נעלמת, והריאות משחזרות בהדרגה את יכולת הנשימה שלהן.

תסמינים. ככלל, המחלה מתחילה בפתאומיות, מצב הבריאות מחמיר, לפעמים מציינים צמרמורות, אקלמפסיה ותמיד טמפרטורה גבוהה. הילד רדום, מדוכא, מבקש ללכת לישון, משתעל, אין לו תיאבון, לפעמים מופיעות הקאות. ילדים מתלוננים רק לעתים רחוקות על כאבים בצד; כאבי בטן נפוצים יחסית, וזו תמיד בעיה אבחנתית.

בבדיקה, בדיקה פשוטה מעלה מיד את החשד לדלקת ריאות. הפנים אדומות, וביום השני או השלישי אפשר להבחין לעתים קרובות בשפתיים קפוצות. הנשימה תכופה, הנשיפה מעט גונחת, הדופק מלא, תכוף, אך הדופק ביחס לקצב הנשימה מעט מאחור. לפעמים, במיוחד עם דלקת של האונה העליונה הימנית, עשויים להופיע תסמינים של מנינגיזם.

תסמינים פיזיים משקפים היטב תהליכים אנטומיים. בשלב של היפרמיה, כלומר בתחילת ההפרשה, כלי הקשה נותן רק צליל מקוצר מעט; זמן קצר, רק כמה שעות, אפשר לשמוע קולות קריפטיים. עם התפתחות ההפטיזציה, העמעום הופכת יותר ויותר בולטת, וביום ה-2-4, כאשר האליווולים מצליחים להוליך צליל, הסימפונות מתעצמת, נשימה חזקה של הסימפונות נשמעת. ריצוד קול; קרפיטוס נעלם. המראה החדש של הקרפיטוס מעיד על התמוססות האקסודאט הכבד. צליל ההקשה נשאר מקוצר לאורך זמן (מספר ימים), נשימות הסימפונות נעלמת מהר יותר. שינויים אוסקולטוריים חזקים ביותר בבתי השחי, לפעמים מעל עצמות הבריח, במיוחד בדלקת ריאות מרכזית. ספירת תאי הדם הלבנים גבוהה - 20,000-40,000, בדרך כלל נוסחת לויקוציטיםהוסט שמאלה. לשתן יש תכולת כלור נמוכה; בטמפרטורות גבוהות מתרחשות אלבומינוריה ו-urobilinogenuria. במקרים לא מטופלים, מהלך המחלה מאופיין בטמפרטורה גבוהה למשך 7-10 ימים, בילדים צעירים אופיינית טמפרטורה מסוג הפוגה. מרגיש טוב יותר מהיום השני או השלישי. ירידה חדה בטמפרטורה מלווה בהזעה מרובה. למשבר אמיתי קדם לפעמים משבר שווא, רק 1-2 ימים לאחריו הטמפרטורה חוזרת לקדמותה.

במקרים מסוימים נוצר מצב מסוכן עקב אקלמפסיה המתפתחת בתחילת המחלה, אז מופיעים סימנים להפרעות במחזור הדם, עם דופק תכוף הנעלם בקלות, ובתקופה הסופית - נשימה מהירה עם ציאנוזה והפרעה בקצב הנשימה.

עם טיפול בזמן, סיבוכים הם נדירים. הסיבוכים השכיחים ביותר הם דלקת באוזן התיכונה, דלקת ריאות נודדת הפוגעת באזורים אחרים של הריאות, ספיגה איטית של אקסודאט ומעורבות פלאורלית. בדרך כלל הצדר מושפע במידה מועטה, אך דלקת צדר יבשה אינה נדירה. יותר סיבוך רציניהיא דלקת ריאות. שקיעת פיברין בין יריעות הצדר מובילה לכך שהשקים המודבקים והמוגלתיים שלהם נוצרים בין ההידבקויות. תקופת החום מתארכת, נמצא קול הקשה עמום על הריאות. עם טיפול לא מספיק, סיבוכים כאלה מתפתחים לעתים קרובות אפילו עכשיו. האמפיאמה שנצפתה לעתים קרובות בעבר היא נדירה כיום. סיבוך כזה הדורש טיפול ארוך טווח מתבטא בעלייה חדשה בטמפרטורה, ולאחר מכן חום לסירוגין, הידרדרות במצב הכללי וחריגות פיזיות אופייניות.

אבחון בימים הראשונים מציג קשיים מסוימים. יש להבדיל בין התסמינים הראשוניים של מנינגיזם לבין דלקת קרומי המוח, כאבים הממוקמים בבטן התחתונה הימנית דורשים בידול מדלקת התוספתן. תמונת הרנטגן האופיינית של הריאות היא רגע מכריעאבחון מוקדם.

הטיפול שינה לחלוטין את מהלך דלקת ריאות פנאומוקוקלית. הגורם הסיבתי רגיש כמעט תמיד לפניצילין: 100,000 יחידות / ק"ג של פניצילין גבישי נרשמות מדי יום, המינון היומי מחולק ל-3 זריקות, ותוך 48-72 שעות מצב בריאותו של המטופל משתפר באופן משמעותי, הטמפרטורה חוזרת לנורמה, סיבוכים אינם מאיימים על הילד. לאחר ירידה בטמפרטורה, יש להמשיך את החדרת הפניצילין למשך 4 ימים נוספים. אם הטמפרטורה לא חוזרת לנורמה תוך יומיים, יש לחשוב על פנאומוקוקים נדירים עמידים בפניצילין, סטפילוקוק או חיידקי פרידלנדר, שעלולים להיות קשורים לדלקת ריאות. בכל מקרה כדאי לעבור לטיפול אנטיביוטי. טווח רחבפעולות. טיפול בחמצן משמש לעתים רחוקות, וגם הצורך לשמור על פעילות הלב נדיר. אוכל צריך להיות פירה ו עשיר בויטמיןג. חומרי חזה אינם מומלצים. אם הטמפרטורה גבוהה, נותנים קלמופירין וקומפרסים רטובים (המים צריכים להיות בטמפרטורת החדר).

הפרוגנוזה חיובית. עם טיפול מתאים, סיבוכים נדירים מאוד.

דלקת ריאות פנאומוקוקלית ראשונית בתינוקות, מולטיפוקל, מופיע בצורה הלובולרית כדלקת סימפונות. אופיו המופץ בולט; ככלל, מוקדים נמצאים בשתי הריאות, הדלקת שבה ממוקמת ביותר מצבים משתנים. בילדים לאחר גיל שנה, מוקדים דלקתיים יכולים להתמזג ולהתפשט למקטעים אחרים; מה שנקרא. צורות מעבר של דלקת ריאות בין הלובר לאוני.

תסמינים. המחלה חמורה יותר מדלקת ריאות עורפית בילדים גדולים יותר, ועלולה להתחיל בתסמונת ממאירה, המאופיינת בחום גבוה, אקלמפסיה, טכיקרדיה. הטמפרטורה היא יותר סוג של הפוגה, במקרים לא מטופלים - ממושכת יותר מאשר עם דלקת ריאות לוברית, ונופל מבחינה ליטית, לא ביקורתית. בבדיקה גופנית, אף נשימה מהירה, דופק מהיר, שפתיים מעט ציאנוטיות. קהות של צליל הקשה לא מזוהה, נשימה הסימפונות נשמעת רק עם מוקדים מתכנסים; תכונה אופייניתהוא קרפיטוס או לפעמים משמיע רעלים לחים מבעבעים קטנים.

בְּ יַנקוּתזוהי מחלה נדירה, ההבחנה שלה מדלקת ריאות משנית אינה משימה קלה. האבחנה מאושרת על ידי ההשפעה המהירה של טיפול בפניצילין. בין הסיבוכים, דלקת האוזן התיכונה היא השכיחה ביותר, ולעיתים מציינים דלקת רחם מוגלתית.

הטיפול מתחיל בהחדרת פניצילין גבישי (50,000-100,000 יחידות/ק"ג/24 שעות). אם לאחר 48 שעות אין שיפור, יש להשתמש באנטיביוטיקה רחבת טווח בו זמנית או במקום פניצילין. אם מופיעים תסמינים מערכת עצבים- לפחות למטרות אבחון - יש לבצע ניקור מותני. לשמירה על זרימת הדם, רצוי להכניס 0.1 מ"ל של strophanthin כל 12 שעות. עם ציאנוזה - מינוי חמצן. עם הקאות ואובדן תיאבון מוחלט, מוצדקות עירוי טפטוף תוך ורידי לטווח ארוך, המורכב מ-1/4 חלק של NaCl ו-3/4 חלקים מתמיסת גלוקוז 5-10%, אליה מוסיפים 200-300 מ"ג ויטמין C. .

דלקת ריאות סטפילוקוקלית. מחלה שכיחה וקשה המופיעה ביילודים. לעתים קרובות בעקבות זיהום עור, פמפיגוס, לאחר דלקת שד מוגלתית, פורונקולוזיס ואוסטאומיאליטיס. כלפי חוץ, היא יכולה להתפתח כמחלה ראשונית, עם לוקליזציה ראשונית של staphylococcus aureus בריאות.

תמונה פתואנטומית. הזיהום מתפשט דרך interstitium של הריאה; מסתננים גדולים מתפתחים במהירות, אשר, בהתפרקות, עלולים ליצור אבצסים. התהליך ברוב המקרים מתפשט, חודר לתוך חלל פלאורליוגורם לדלקת ריאות.

תסמינים. כבר מההתחלה המחלה מתבטאת כתהליך ספיגה קשה המתקדם על פני מספר שעות. ביילודים ותינוקות, הטמפרטורה אינה בהכרח גבוהה, אלא צבע אפרפר-ציאנוטי של עור הפנים, דופק קופץ, נעלם בקלות, בטן נפוחהמעידים על זיהום כללי חמור. הנשימה תכופה, עם רפרוף של כנפי האף; בחקר הריאות, לעתים נדירות ניתן למצוא סטיות מהנורמה. בצילומי רנטגן ייתכן שלא יהיו שינויים בהתחלה, אך תוך 1-2 ימים מתפתחת הסתננות נרחבת, לרוב בצד אחד, וניתן לראות צל דמוי גלימה של הצדר ליד דופן בית החזה.

חדירת הריאה נחלשת בימים הבאים, ונוצרות מורסות בהן נראות רמות הנוזלים.

ציסטות גדולות ומלאות אוויר נוצרות לעתים קרובות והן כה רבות וגדולות עד שהן עושות רושם של דלקת ריאות. פריצת הדרך של מורסה לתוך חלל הצדר, ככלל, גוררת התפתחות של pneumothorax מוגלתי. עלייה מתמדת לחץ שליליאוויר מעביר את המדיאסטינום לצד הבריא, מה שמגביר הפרעות במחזור הדם והנשימה, ומחמיר את מצב רצינימסכן חיים.

מהלך המחלה: גם בתנאים אופטימליים, לוקח מספר שבועות להחלים.

טיפול. מצב כללי חמור עם ביטויים ספטי, עם נוכחות של הסתננות חד צדדית בריאות כבר מתחילת המחלה נותן סיבה לחשוד בדלקת ריאות סטפילוקוקלית. לאור העובדה שזנים חיוביים לקואגולאז של Staphylococcus aureus עמידים לרוב בפניצילין, רצוי להתחיל טיפול בתרופה חצי סינתטית יציבה בפניצילינאז: מתיצילין, אוקסצילין, טספורין או אריתרומיצין, גנטמיצין.

זרימת הדם נתמכת על ידי strophanthin; ייתכן שיהיה צורך גם בחמצן. רצוי לרוקן את הקיבה המורחבת דרך צינור; אם המעי מתנפח, הכנסת צינור גז עשויה לעזור. אם מתפתח דלקת ריאות מוגלתית, יש צורך להקל על הלחץ ולמצוץ כל הזמן את המוגלה.

תַחֲזִית. מחלה זו - יחד עם דלקת ריאות אינטרסטיציאלית פלסמה-תאית - היא הצורה החמורה ביותר של דלקת ריאות. התמותה בילדים מתחת לשנה היא 10-20%. הסכנה גדולה יותר ככל שהתינוק צעיר יותר ומתחיל טיפול אינטנסיבי מאוחר יותר.

כותרות

חיידק דלקת ריאות (דלקת ריאות) היא מחלה זיהומית שעלולה להיגרם על ידי מיקרואורגניזמים שונים (פנאומוקוקוס, Pseudomonas aeruginosa, mycoplasma, Staphylococcus aureus, Klebsiella וחיידקים רבים אחרים).

לדברי הרופאים, ילדים לרוב חולים גיל הגןואנשים מעל גיל 65. הסבירות לחלות עולה באופן משמעותי עם ירידה בחסינות הכללית לאחר סבל מהצטננות. הסיכון עולה עם תקופה שלאחר הניתוח, כמו גם בחולים עם מחלות ריאה כרוניות וכמובן, מעשנים ומתעללים באלכוהול.

צורות וגורמים למחלה

כל דלקות הריאות החיידקיות מחולקות לפי מקורן לנוזוקומיום (בית חולים), שבה מתרחשת זיהום בבית חולים, ונרכשות בקהילה. חמורים יותר וקשים לטיפול, שכן הפתוגן נוטה להיות עמיד לאנטיביוטיקה. עם צורות דלקת ריאות הנרכשות בקהילה, הזיהום מועבר על ידי טיפות מוטסות מאדם חולה לאדם בריא בעת שיעול, התעטשות וכו'. זוהי הצורה השכיחה ביותר של המחלה. כמו כן, רופאים, בהתבסס על הסימפטומים, מחלקים דלקת ריאות לאופייני, המאופיין בכל הסימנים, ולא טיפוסיים.

חזרה לאינדקס

תסמינים קלאסיים של דלקת ריאות חיידקית

אלה כוללים את הסימנים הבאים:

• טמפרטורה גבוהה ממושכת (עד 39 מעלות צלזיוס);
• שיעול יבש או עם כיח קשה להפרדה בצבע צהוב, ירקרק או עם תערובת של דם;
• כאב בצד אחד של החזה בעת שיעול או נשימה עמוקה;
• חולשה חמורה, עייפות, עייפות והזעה, אובדן תיאבון;
• כאבי שרירים וכאבי ראש כתוצאה משיכרון של הגוף;
• קוצר נשימה, אתה יכול לראות את הפיגור של חצי אחד של החזה במהלך הנשימה;
• חיוורון של העור וצמרמורות פתאומיות.

עם דלקת ריאות לא טיפוסית, ייתכן שלא יהיה שיעול, הטמפרטורה עשויה להיות תת חום (עד 37.5 מעלות צלזיוס) או תקינה לחלוטין.

לעתים קרובות, הסימפטום היחיד של המחלה הוא חולשה חמורה.

חולים מסבירים פעמים רבות את מצבם בעייפות רגילה ועבודת יתר, הם לא הולכים לרופא, ובינתיים המחלה מתקדמת והופכת לחמורה, קשה לטיפול.

חזרה לאינדקס

דלקת ריאות חיידקית בילדים: תכונות הקורס

אצל ילד, דלקת ריאות היא לעתים קרובות סיבוך לאחר הצטננותעם היעדרות טיפול רגיל. במקרה זה, סימני המחלה עשויים להופיע לאחר 2-3 ימים. הסימנים האופייניים ביותר הם נשימה מהירה וטמפרטורת גוף גבוהה. עם לוקליזציה של התהליך הדלקתי בחלק התחתון של הריאה, עלולים להצטרף כאבי בטן ובחילות, בעוד שיעול עשוי להיעדר. כמובן, האבחנה במקרה זה קשה, לעתים קרובות אבחנה נכונההוצב באיחור.

נוכחותם של סימנים אחרים, בהתאם לסוג הפתוגן, אופיינית אף היא. לכן, כאשר פריחה יכולה להצטרף, וכאשר מושפעת מכלמידיה, יכולה להתרחש צורה חמורה ומסוכנת למדי של דלקת הלחמית (דלקת של הקרום הרירי של העיניים).

חזרה לאינדקס

טיפול בדלקת ריאות חיידקית

כדי לאבחן את המחלה, מבצעים אוקולטציה (האזנה), רדיוגרפיה של הריאות (השחרה תהיה גלויה), ולעיתים ברונכוסקופיה. הקפד לעשות בדיקת דם כללית עם לוקופורמולה.

במקרים חמורים או מסובכים, הטיפול מתבצע בבית חולים. הקפידו על אשפוז קשישים וילדים קטנים. במקרים קלים, ניתן לטפל בבית, אך עליך לעקוב בקפדנות אחר המשטר וכל המלצות הרופא.

בסיס הטיפול הוא אנטיביוטיקה רחבת טווח. המינון צריך להיבחר רק על ידי רופא, בהתאם לגיל, משקל המטופל וגורמים אחרים, טיפול עצמי אינו מקובל. באופן אידיאלי, אם עושים קודם בדיקת רגישות, עכשיו יש בדיקות אקספרס. אמור לעבור קורס מלאטיפול באנטיביוטיקה, גם אם ישתפר, אחרת לאחר זמן מה המצב יחמיר שוב.

יש להקפיד לרשום תרופות המרחיבות את הסמפונות (מרחיבי סימפונות), מכחיחות ותרופות המדללות את הליחה. בטמפרטורות גבוהות מומלץ אקמול או איבופרופן, כל החולים צריכים לשתות יותר נוזלים חמים. במקרים חמורים, prescribed עירוי תוך ורידינוזלים, שאיפת חמצן.

ריאות האדם נועדו לשאת פונקציה חיוניתבגוף, כי ברקמות האיבר הזה מועשרים תאי הדם בחמצן, ופחמן דו חמצני מוסר דרכם מהדם. כל אחד ריאה אנושיתמורכב מ-10 מקטעים, אשר בתורם מקובצים למניות. והעיקרי איבר הנשימהלא סימטרי - הריאה הימנית מעט גדולה יותר ומורכבת מ-3 מקטעים, והשמאלית - מ-2. פונקציית ההגנה מרכז נשימתיאדם מחדירה לרקמות העמוקות של פתוגנים מתבצעת על ידי הקרום הרירי המכסה את כל פני השטח הפנימיים של הריאות. והקליפה הזו מושפעת בעיקר מחיידקים מזיקים שגורמים לדלקת.

ישנן שלוש דרכים שבהן פתוגנים יכולים לחדור לריאות:

1. ישיר (במהלך ניתוח כירורגי בחזה, עם אינטובציה של קנה הנשימה, עם פצעים פתוחים חודרים, עם קרע של מורסה וכו')
2. המטוגני (יחד עם דם)
3. באוויר (כניסה של חיידקים פרובוקטורים של המחלה עם האוויר הנשאף).

יובהר כי בניגוד למה שנהוג לחשוב, הדבקה בדלקת ריאות על ידי טיפות מוטסות היא הפחות שכיחה. העובדה היא שכל דקה כל אדם שואף אלפי פוטנציאלים חיידקים מסוכנים, אבל רירית הריאה מגנה באופן אמין רקמות פנימיותהגוף מהשפעותיהם המזיקות. לכן, רק אנשים עם חסינות מוחלשת מאוד וכאלה שכבר סובלים ממחלות כרוניות של הסמפונות, הריאות או קנה הנשימה יכולים "לתפוס" כך בפועל דלקת ריאות חיידקית. ביותר מ-70% מהמקרים, המיקרואורגניזמים המעוררים את המחלה מועברים אל המכתשים על ידי הדם.

התהליך הדלקתי בריאות מתחיל כאשר מתרחשים 2 גורמים בבת אחת: נוכחות של חיידקים פתוגניים בגוף, העלולים לגרום לדלקת ריאות, והחלשה משמעותית של מערכת החיסון. דלקת חיידקית של הריאות פועלת לעתים קרובות כסיבוך של זיהומים חמורים - אנתרקס, סלמונלוזיס, זיבה, קדחת טיפוסואחרים.הסוכנים הסיבתיים של כל אחת מהמחלות הנ"ל, נכנסים לתוך המכתשים עם דם, מדביקים ומשמידים תאי ריאה, יוצרים מוקד של דלקת. במקרה בו אדם אינו סובל מזיהום חיידקי כלשהו, ​​אך תפקוד ההגנה של הציפוי הפנימי של ריאותיו נחלש על ידי אסטמה / ברונכיטיס / סיסטיק פיברוזיס / אפיזמה, דלקת ריאות עלולה להיגרם על ידי כניסה לתוך כיווני אוויר pneumococci ו/או Haemophilus influenzae.

קבוצת הסיכון העיקרית לדלקת ריאות חיידקית היא ילדים צעירים, קשישים, מעשנים ואנשים הסובלים ממחלות זיהומיות ואוטואימוניות, בריברי, תכופים מתח חמור, אסטמה של הסימפונותודלקות אף-אוזן-גרון.

סוגים

אם נשקול את השאלה בפירוט רב ככל האפשר, דלקת ריאות חיידקית - מהי, אז נוכל להסיק שמדובר בקבוצה שלמה של תהליכים דלקתיים בריאות, שיכולים להיגרם על ידי כמה עשרות פתוגנים. יתר על כן, מיקרופלורה פתוגנית מסוגלת להשפיע הן על חלקים בודדים של רקמת הריאה והן על מקטעים ואונות שלמות של האיבר. מסיבה זו, ישנם מספר סיווגים של דלקת ריאות חיידקית בבת אחת. הם הבאים:

• על פי מידת הנזק לרקמות על ידי מיקרופלורה פתוגנית: מוקדית, סגמנטלית, לוברית, ימין ושמאל, דו צדדית.
• לפי צורת ההדבקה: נרכשת בקהילה (הדבקה התרחשה במהלך חיים רגיליםחולה) ובית חולים (דלקת שהחלה יומיים או יותר לאחר שהחולה אושפז עם כל זיהום/פציעה)
• לפי חומרת הקורס: קל / בינוני / חמור / ממושך
• לפי גורם סיבתי: דלקת ריאות הנגרמת ממנינגוקוק/סטפילוקוקוס/המופילוס אינפלואנזה/אי קולי/סטרפטוקוקוס/פסאודומונס אאירגינוסה/פנאומוקוק וכו'.

תסמינים אצל מבוגרים

סימנים ותסמינים של דלקת ריאות חיידקית תלויים בחומרת המחלה, בפתוגן ובמקום התהליך הדלקתי. צריך גם להבין שלמרות שהדלקת מתפתחת די מהר, לא כל סימני המחלה מופיעים בשלב הראשוני. והתסמינים הראשונים של המחלה ברוב המקרים הם:

• שיעול חונק אלים עם ליחה
• מְאוֹד עלייה מהירהטמפרטורות עד 39-40C
• צמרמורות קשות
• חולשה כללית, עייפות וחוסר חשק לאכול אוכל
• כאב ראש לא מוקל על ידי משככי כאבים
• קוֹצֶר נְשִׁימָה
• חולשה בשרירים
• הורדת לחץ דם.

ככל שרקמת הריאה ניזוקה, קשה יותר ויותר לאיבר לבצע את תפקידיו, עקב כך חודר פחות חמצן לדם, ופחמן דו חמצני אינו מוסר לחלוטין מהגוף. לפיכך, ביום השני או השלישי עלולים להתווסף לתסמינים הנ"ל אי ספיקת כליות/לב, הפרעות בתפקוד הכבד, כאבים עזים בחזה, הפרעות במערכת העצבים המרכזית והפרעות קצב.

בשל ההשפעה ההרסנית של מיקרואורגניזמים פתוגניים, התאים באזורים הפגועים מתים, וכתוצאה מכך היווצרות מוקדים נמקיים. גם נמק רקמות וגם אי תפקוד איברים יכולים לגרום לדלקת ריאות חיידקית לגרום לסיבוכים כגון פלאוריטיס מוגלתי, דלקת קרום המוח, מורסה בריאות, גנגרנה, אלח דם, ITSH (הלם רעיל).

תסמינים אצל ילדים

דלקת ריאות חיידקית אצל תינוקות היא הרבה יותר חמורה מאשר אצל מבוגרים מכיוון שהריאות שלהם עדיין לא התפתחו במלואן מערכת החיסוןלא היה לו זמן לרכוש את הכישורים הדרושים כדי להילחם במיקרופלורה פתוגנית. לכן, קצב ההתפתחות של התהליך הדלקתי, והתסמינים בילדים שונים במקצת. ורוב תכונות מאפיינותדלקת ריאות חיידקית אצל תינוקות היא הבאה:

• נשימה מהירה רדודה ושטחית (דופק וקצב נשימה בדלקת ריאות בילדים יכולים להגיע ליחס של 2:1 ואפילו 1.5:1, בעוד שבדרך כלל נתון זה הוא 3:1)
• קפיצות בטמפרטורת הגוף עד 38C, ולעתים רחוקות מאוד - עד 40C (טמפרטורה גבוהה - בשל העובדה שמערכת החיסון אצל תינוקות אינה פועלת במלוא העוצמה, הטמפרטורה בדלקת ריאות אצלם אינה עולה כמו אצל מבוגרים )
• חיוורון חמור ואפילו גוון כחלחלעור על הפנים
• שיעול עם כיח "חלוד" (פסים של דם ורידי קרוש נראים בליחה)
• בחילות והקאות
• טונוס שרירים נמוך
• סירוב לאכול.

אֵיך ילד גדול יותר, ככל שהתסמינים של דלקת ריאות חיידקית בולטים יותר. ככלל, אצל ילדים בגיל בית הספר, סימני המחלה אינם שונים מהסימפטומים של דלקת אצל מבוגרים. אבל אצל תינוקות, די קשה לאבחן את המחלה כבר בתחילת התפתחותה, מכיוון שהטמפרטורה אצלם עולה רק לעתים רחוקות מעל 38C.

טיפול בתהליך הדלקתי

אתה אפילו לא יכול לחשוב איך ואיך לטפל בדלקת ריאות חיידקית בעצמך. יתר על כן, אין צורך לנסות להיפטר ממחלה זו. שיטות עממיות, המתוארים ברשת ובספרים על רפואה אלטרנטיבית. מחלה חמורה זו היא קטלנית, ולכן כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של דלקת ריאות, עליך לפנות מיד לבית החולים. הרופא יבצע קודם כל אבחון על מנת לקבוע הן את חומרת המחלה והן את הנגע, וכן יבצע בדיקות כדי לקבוע אילו חיידקים פעלו כפרובוקטורים של המחלה.

אחרי שזה נקבע אבחנה מדויקת, נקבע טיפול בדלקת ריאות חיידקית, המכוון הן להרס של מיקרופלורה פתוגנית והן להסרה תסמינים לא נעימים. ברוב המקרים, הטיפול הוא שילוב של השיטות הבאות:

• טיפול אנטיבקטריאלי (קבלת אנטיביוטיקה שנבחרה במיוחד, יעילה נגד מיקרואורגניזמים פרובוקטורים של התהליך הפתוגני)
• טיפול סימפטומטי (נטילת משככי כאבים ותרופות להורדת חום, מגיני כבד, תרופות לאי ספיקת לב וכו')
• אימונותרפיה (תרופה המחזקת את מערכת החיסון).

אם המחלה ממשיכה בצורה ממושכת/קשה, הרופא יכול גם לרשום טיפול ניקוי רעלים - סט שיטות המאפשרות לנקות את הגוף ממוצרי שיכרון ולהסיר את ההשלכות של TSS.

בנוסף לנטילת תרופות, הטיפול בדלקת ריאות חיידקית בילדים ומבוגרים כולל גם עיסוי, פיזיותרפיה ותרגילי נשימה מיוחדים. לכל החולים בדלקת ריאות מוקצים בהכרח מנוחה קפדנית במיטה ודיאטה מלאה אך קלה.

ניתן לטפל בדלקת ריאות חיידקית הן בבית חולים והן במרפאה (בבית). ההחלטה על הצורך באשפוז של החולה מתקבלת רק על ידי הרופא בהתבסס על חומרת המחלה. בדרך כלל, מבוגרים עם דלקת ריאות חיידקית מוקדית צורה קלהמטופלים במרפאות חוץ, ותינוקות מאושפזים בכל חשד ולו הקטן ביותר לדלקת ריאות.

טכניקה חדשה לחלוטין לטיפול בדלקת ריאות חיידקית

היום ומאורות מפורסמים בעולם מדע רפואי, ורופאים רגילים מציינים שקשה למצוא סוכן אנטיביוטי יעיל נגד פתוגנים של תת-סוגים חיידקיים של דלקת ריאות. העובדה היא שמיקרואורגניזמים מתפתחים כל הזמן ורוכשים עמידות לאנטיביוטיקה, ולכן דרושים יותר ויותר אמצעים חזקים כדי להילחם בהם. לדוגמה, אם בשנות ה-40 וה-50 של המאה העשרים, פניצילין רגיל התמודד היטב גם עם דלקת ריאות חמורה, וכעת משתמשים רק בחומרים סינתטיים חזקים למטרה זו.

עם זאת, העובדה היא כי אנטיביוטיקה סינתטית הדור האחרוןלהרוג לא רק חיידקים פתוגניים, אלא גם לגרום נזק משמעותי לכל הגוף. מאות מינים חיים בגוף האדם חיידקים מועיליםמעורבים בתהליכי עיכול המזון, חילוף החומרים וכו', והם גם נהרסים על ידי אנטיביוטיקה. לכן כעת, לאחר הטיפול בדלקת ריאות, החולים זקוקים גם לוויטמינים וגם לחומרים מעוררי חיסון. אבל לעתים קרובות יותר ויותר בפרקטיקה הרפואית ישנם מקרים שבהם דלקת חיידקית של הריאות מסתיימת באופן קטלני, שכן הזיהום עמיד אפילו לאנטיביוטיקה המודרנית ביותר.

מדענים חיפשו דרך חלופית לטיפול בדלקת ריאות חיידקית במשך שנים, והיא כנראה נמצאה באביב 2017. על פי תוצאות מחקר של רופאים מאוניברסיטת וירג'יניה, ההורמון הפצידין הוא תרופה אוניברסלית לכל תת-הסוגים של דלקת חיידקית של הריאות. הורמון זה מיוצר בכבד וממלא תפקיד של מווסת של כמות הברזל בדם בגוף, כלומר מפחית את רמת הברזל במקרה של עודף שלו.

ומאז חיידקים פתוגנייםברזל מהדם הכרחי להישרדות, אפילו הזרקה בודדת של הפצידין מלאכותי או גירוי של שחרור ההורמון הזה לדם ממש "ירעיב" את החיידקים שגרמו לתהליך הדלקתי. ניסויים בבעלי חיים הראו שהמאבק בדלקת ריאות על ידי העלאת רמת ההפצידין בדם החולה יעיל ואינו גורם נזק לגוף כמו אנטיביוטיקה.

וִידֵאוֹ