כמה סטטינים נלקחים. סטטינים הם חובה במקרים כאלה. איך סטטינים עובדים

כולסטרול גבוה – סיוטחברה מודרנית. אלכוהול שומני זה מואשם בהגברת הסיכון למוות לבבי, ומפרסם מציעים מדי יום לרכוש את הסטטינים היעילים והבטוחים ביותר לכולסטרול (כולסטרול). תרופות שנועדו לפטור את הגוף מ"חומר מזיק" נפוצות במיוחד בארצות הברית. ב-2012, כדורים להורדת שומנים בדם נמכרו בכמעט 20 מיליארד דולר. עם זאת, בשנים האחרונות ההכנסות יורדות, בעיקר בשל מחקר מודרני על כולסטרול והופעת תרופות חדשות.

בקשר עם

נכון לעכשיו, 4 דורות של תרופות להורדת שומנים בדם נמכרים בשוק הפרמקולוגי. עם זאת, הבחירה בסטטינים היעילים ביותר לכולסטרול אינה יכולה להתבסס על חלוקה זו. ההשפעה של תרופות למעשה אינה תלויה בהשתייכות לדור מסוים. בטבלה, שקול את האמצעים הפופולריים ביותר קבוצת תרופות.

טבלה 1. טבליות סטטינים המשמשות לנרמול רמות הכולסטרול

שֵׁם	יותר
סימבסטטין	הכלי מיוצר על בסיס החומר הפעיל באותו שם ברוסיה. מומלץ עבור היפרליפידמיה של אטיולוגיות שונות, פתולוגיות של שריר הלב, טרשת עורקים וכו'. יש ליטול את התרופה פעם אחת ביום
לובסטטין	הוא עשוי על בסיס החומר lovastatin. מפר את ייצור אלכוהול שומני בכבד בשלב של סינתזת חומצה מבלונית
אטורבסטטין	סטטין להורדת כולסטרול דור 3. מומלץ לעלייה חריגה ברמות השומנים של אטיולוגיות שונות ומספר פתולוגיות נוספות המובילות לעלייה בכמות האלכוהול השומני בגוף
רוסובסטטין	התרופה פותחה ומיוצרת במפעל פרמקולוגי יפני. שייך לדור הרביעי

כמובן, לא כולם סטטינים פופולריים לכולסטרול, רשימה מלאהההכנות לא יכולות להתאים למסגרת המאמר.

יש לרכוש כספים אלה רק בהמלצת מומחה. הם ניתנים לאנשים שלא הגיבו לתזונה ולהורדת כולסטרול.

היתרונות של מעכבים

סטטינים הם אחד מקבוצה של תרופות להורדת שומנים בדם, המכונה גם מעכבי HMG-CoA רדוקטאז. על פי הנתונים העדכניים ביותר, השימוש בתרופות אינו פותר במלואו את הבעיה של מניעת פתולוגיות כלי דם ולב. נטילת סטטינים לכולסטרול מפחיתה את כמות האלכוהול השומני בחצי מהזמן בלבד. בנוסף, לרוב לא. כמובן, סטטינים לכולסטרול מביאים לא רק נזק, אלא גם יתרונות, כלומר:

• יש השפעה היפוליפידמית;
• למנוע הופעת קרישי דם;
• מקדם את הרחבת הנימים והעורקים.

הם מסוגלים לדכא דלקת ולעורר את הייצור של אוסטאופלסטים. האחרון מאפשר לנו להמליץ ​​עליהם לטיפול בחולים עם אוסטאופורוזיס. השימוש בתרופות מפחית את הסיכון לדמנציה סנילית מסוג אלצהיימר. התרופות נבדלות בפעילות נוגדת גידולים, הן נוגדי חמצון, ממריצות את זרימת הדם וכו'.

הרופא צריך לרשום תרופות לאחר בדיקה ובדיקות

עד כמה התרופות האלה בטוחות?

לראשונה סונתזו תרופות מסוג זה והוצאו למכירה בארצות הברית של אמריקה. אם בהתחלה ייצור הכספים עשה מהפכה אמיתית בשוק התרופתי העולמי, אז הצעדה המנצחת נקטעה על ידי הנתונים הראשונים על ההשפעות השליליות של הטיפול. זה הוביל לעדכון של התוכנית הטיפולית והכנסת מספר הגבלות.

באופן כללי, חומרים להורדת שומנים בדם בטוחים למדי, אך דורשים ניטור קבוע של ספירת הדם של המטופל. השימוש הלא-שקול בתרופות אלו עלול לגרום להידרדרות ברווחה.

נזק פוטנציאלי

בתחילת שנות ה-2000, אחד מה סמים פופולריים- סריווסטטין. הסיבוכים שהוא גרם גרמו למותם של חמישים בני אדם. האמצעים המיושמים כיום אינם כל כך מפחידים, אך הם יכולים גם להזיק.

טבלה 2. מהי הסכנה בטיפול בסטטינים לכולסטרול

השלכות אפשריות	יותר
מיופתיה	נזק לשרירים קורס כרוניעקב פירוק תאי שריר, המתרחש על רקע ירידה בזרימת הדם. הדרגה הקיצונית של הסיבוכים נקראת רבדומיליוזיס.
אי ספיקת כליות, נמק	התפתחות הפתולוגיה קשורה לחפיפה צינוריות כליהמיוגלובין חלבון רעיל ביותר המשתחרר מתאי שריר מתכלים
שָׁרֶרֶת	כינוי כולל לקבוצת מחלות דלקתיות המשפיעות על שרירי השלד
פולינוירופתיה	פתולוגיה המובילה לפגיעה ברגישות עצבים היקפיים, היעדרות מוחלטתתנועות שרירותיות, הפרעות אוטונומיותוכו '

נטילת תרופות עלולה לגרום לתגובה אלרגית, הפרעות דיספפטיות, הפרעות נוירולוגיות.

אילו מהם לא יקרים?

חסרון משמעותי של מעכבי HMG-CoA reductase הוא המחיר שלהם. לכן, כאשר רוכשים סטטינים לכולסטרול, רבים מנסים למצוא לא רק את היעילים והבטוחים ביותר, אלא גם זולים.

לוח 3. כספים תקציביים

לפני נטילת סטטינים אלו לכולסטרול, יש לציין כי הבחירה אינה צריכה להתבסס רק על מחיר התרופה.

אתה לא צריך, מיוזמתך, להחליף תרופה יקרה יותר בזולה יותר. למרות שהם עשויים לעבוד באותו אופן, הסבילות יכולה להשתנות, כמו גם הסבירות לתופעות לוואי.

סקירה כללית של ביקורות

משתמשי הפורום מעריכים ללא ספק את ההשפעה של תרופות להורדת שומנים בדם. היתרונות שלהם כוללים יעילות וקלות שימוש. עם זאת, ביקורות מציינות חסרונות רבים של סטטינים להורדת כולסטרול:

• חוסר פעולה במקרים מסוימים;
• מספר רב של התוויות נגד;
• מגוון רחב של תגובות שליליות;
• מחיר גבוה וכו'.

באיזו רמה של ליפופרוטאינים רושמים?

אחת מנקודות המוצא בטיפול היא. עם זאת, קשה לענות באופן חד משמעי על השאלה באיזה כולסטרול נקבעים סטטינים. נהוג להמליץ ​​על התרופה אם רמת האלכוהול השומני בדם עולה על 6.5 ממול לליטר ואינה ניתנת להתאמה באמצעות תזונה והקפדה על עקרונות אורח חיים בריא. לחולי סוכרת מותר שיעור נמוך יותר. באילו רמות כולסטרול חולים אלו צריכים לקחת סטטינים? בין 3.5-3.7 ממול לליטר.

אם יש צורך לשתות סטטינים אם הכולסטרול הוא 6, 7 או יותר mmol/l, המומחה מחליט לאחר האבחנה.

מה נכון - בבוקר או בערב?

אלכוהול שומני מסונתז כל הזמן, ללא פסגות ברורות. עם זאת, במהלך היום, תהליכים מטבוליים מתנהלים בצורה אינטנסיבית יותר. בתשובה לשאלה כיצד לקחת סטטינים לכולסטרול, בבוקר או בערב, מומחים מייעצים לשתות כספים לאחר ארוחת הבוקר. זה ממזער תופעות לוואי אפשריות.

כמה זמן צריך לקחת כדי להפחית?

הטיפול כרוך בשימוש ארוך טווח בתרופות, שלעתים קרובות פוגע בכיסו של המטופל. משך הטיפול יכול לנוע בין מספר חודשים למספר שנים. לפני שאנחנו מתחילים טיפול תרופתי, עליך לשקול כמה זמן עליך ליטול סטטינים להורדת כולסטרול. עבור מספר חולים הסובלים מפתולוגיות של הלב וכלי הדם, דחייה פתאומית של תרופות אלו מסוכנת ביותר.

איזה מהם טובים יותר?

בין התרופות להורדת שומנים בדם יש "סטודנטים מצוינים". מדענים אמריקאים שערכו מחקר על איזה סטטינים מומלץ לקחת עבור כולסטרול הגיעו למסקנה שעדיף לשתות תרופות על סמך:

• atorvastatin;
• פלובסטטין.

התרופות היעילות ביותר להורדת שומנים בדם

הם אלה שמפחיתים באופן פעיל את הליפופרוטאין בצפיפות נמוכה ואת רמות הכולסטרול הכוללות, אפילו בחולים עם היפרכולסטרולמיה משפחתית.

למרבה הצער, תהליך נורמליזציה של כמות האלכוהול השומני בדם לוקח הרבה זמן. כל העצות שמטרתן ירידה מהירה במדד אינן נכונות בדרך כלל.

כחלופה, סביר ששימוש בקבוצות אחרות של תרופות להורדת שומנים בדם.

טבלה 4. מה מקובל להחליף סטטינים להורדת כולסטרול

כמו כן, ניאצין (מוצרים המבוססים על חומצה ניקוטינית) הן בין התרופות שיכולות להחליף סטטינים להורדת כולסטרול.

למרבה ההפתעה, מדובר בעובדה: מתוך 100 מקרים של טיפול בתרופות להורדת שומנים בדם, מוצדק רק 1. ב-99 המקרים הנותרים ניתן לנרמל את הכולסטרול ללא טיפול תרופתי.

בְּ ערכים גבוהיםכולסטרול מומלץ לכלול מספר מזונות בתזונה. בין הסטטינים הטבעיים, האבוקדו מבודדים מכולסטרול. המוצר עשיר בחומצות חד רוויות, משפיע לטובה על דפנות כלי הדם ומוריד את כמות הליפופרוטאין בצפיפות נמוכה. טוב לאכול פירות וירקות אחרים. הם עשירים בחומצה אסקורבית, המונעת את חמצון הכולסטרול. אפשר גם לצרוך שום, אבל לא יותר מפרוסה ליום.

מזונות שיהיו שימושיים להורדת כולסטרול

חשובה לא רק צריכה של סטטינים טבעיים מכולסטרול, אלא גם מזון עשיר בשומנים "נכונים". זה כולל דגים ימיים, שמן זית, אגוזים, זרעי פשתן. אין להימנע ממוצרים מן החי. מומלץ בשר בקר רזה, עופות, מוצרי חלב. אבל עדיף לסרב למזון מהיר, שומני טראנס, בשר מעושן.

אורח חיים פעיל

לעתים קרובות, כדי לנרמל את האינדיקטור, זה לא מספיק ללמוד איך לקחת סטטינים לכולסטרול בצורה נכונה, אלא פשוט לשנות.

פעילות גופנית, טיולים רגליים, ספורט - כל זה משפיע לטובה על ערך הכולסטרול.

מותר לנקוט בשיטת "סבא" רק בעת ניצוח טיפול מורכב. עצות עממיות ממליצות להשתמש במרתח של פרחי טיליה, שמן זית,. עם זאת, כל זה אינו יעיל ועלול להזיק לבריאות.

סרטון שימושי

מה אתה בהחלט צריך לשאול את הרופא שלך אם הוא רשם לך סטטינים:

סיכום

1. סטטינים - סמים מסוכנים, שאסור לשתות ללא מחשבה, בעקבות קריאת הפרסום.
2. ברוב המקרים אפשר להסתדר בלי כדורים. ייעוץ דיאטה ואורח חיים ו.
3. כיצד, באיזה כולסטרול ולכמה זמן אתה צריך לקחת סטטינים נקבע על ידי מומחה. טיפול לא מורשה טומן בחובו השלכות מסוכנות.

רבות דובר על סכנה בשנים האחרונות. כולסטרול גבוהכל גיל. ככלל, במקרה של איך להוריד כולסטרול, הרופא רושם סטטינים. מדובר בתרופות שיכולות להוריד את רמת החומר הזה, אך הן משפיעות על מצב הבריאות באופן כללי. אם זה אפשרי, אז קודם כל אתה צריך לנסות כמה מציאותי זה לנרמל את הכולסטרול יותר דרכים קלות: פעילות גופנית, תזונה נכונה. רמות גבוהות של כולסטרול, אם לא מנסים לשפר את מצבך, עלולות להוביל בסופו של דבר להתפתחות של טרשת עורקים, התקף לב או שבץ. כל זה רציני ואתה צריך להילחם בכולסטרול גבוה. כדי להפחית את רמות הדם שלו, נקבעים סטטינים מיוחדים, אולם האם תרופות אלו תמיד נחוצות?

חָשׁוּב! בדרך כלל, סטטינים ספרות רפואיתשֶׁבַח. עם זאת, צריך להבין שמדובר בכדורים שעלולים להזיק לגוף במקביל, למשל אם יש התוויות נגד או בזמן נטילת תרופות אחרות.

על הסכנות של כולסטרול

גם אם ניתן היה להשתמש בהצלחה בשיטות שיכולות להחליף סטטינים להורדת כולסטרול, אין זה אומר כלל שניתן היה להימנע מהתפתחות של טרשת עורקים ובעיות נוספות. אתה צריך להבין שלא כל כולסטרול מזיק. כלומר, התוכן של החומר הזה בדם נורמלי והכרחי, אבל אם הוא יוצר פלאקים, מתיישבים על דפנות כלי הדם, זו כבר סכנה. במיוחד אם, על רקע זה, מטבוליזם השומנים מופרע, צפיפות התרכובות המורכבות עולה.

צריכה לא מבוקרת של סטטינים בהחלט לא תעזור להורדת כולסטרול איכותית, גישה זו רק תפגע בבריאות. אבל עם שיעור כולסטרול מוגבר, יש צורך להוריד אותו, אבל אתה לא צריך למהר מיד לשתות תרופות, כי ייתכן שיש פתרונות חלופיים. כפי שמראה בפועל, לעתים קרובות ניתן לפתור בעיה זו פשוט על ידי תזונה מאוזנת ותזונה נכונה.

סוגי כולסטרול:

1. כולסטרול רע הוא חומר בעל צפיפות נמוכה. הוא יוצר קומפלקסים של חלבון שומני הנוטים להתיישב על דפנות כלי הדם בצורה של פלאקים. רק כולסטרול כזה גורם נזק לגוף האדם והנורמה של ריכוזו בדם היא בטווח של לפחות 4 mmol / l (או 160 מ"ג / dl). כאשר מדד זה מופר וזה מאושר על ידי הבדיקות, עליך לבדוק את הדיאטה ולהתייעץ עם הרופא שלך אם ניתן לדחות את נטילת הסטטינים לזמן מה.
2. אפשרויות אפשריותהיא הנוכחות כולסטרול טובבדם, הוא מיוצר על ידי הגוף עצמו והוא מתנגד להיווצרות של פלאקים. כולסטרול כזה מעביר תרכובות צפופות של שומנים לכבד, שם הם מתפרקים ומופרשים מהגוף. כלומר, הגורם לטרשת עורקים יכול להיות גם לא כולסטרול רע גבוה, אלא כמות לא מספקת של כולסטרול טוב.

רופאים ומדענים מדברים ומתווכחים על היתרונות והנזקים של החומר הזה במשך זמן רב. לראשונה, נושא זה נחקר מקרוב מאז שנות השבעים של המאה הקודמת ביפן. זה היה אז שמדענים יפנים גילו בטעות את האנזים סטטין.

לגבי סטטינים

אז, הורדת כולסטרול ללא סטטינים מלאכותיים היא אפשרית, אבל כאן אתה עדיין צריך לחפש אנזים זה לא בצורה של תרופה. סטטינים רפואיים משמשים היום באופן פעיל להורדת כולסטרול בדם, הם פועלים ברמה התאית. הכבד מסנתז חומצה מבלונית, שהיא הצעד הראשון ביצירת כולסטרול.

האנזים המתואר משפיע ישירות על חומצה זו, מדכא את שחרור הכולסטרול העודף לפלסמת הדם. כתוצאה מכך, האנזים חודר לכלי הדם ולעורקים, שם הוא יוצר אינטראקציה עם תאי רקמת חיבור ברמה הבין-תאית. כתוצאה מאינטראקציה כזו, נוצרת שכבת הגנה אמינה בתוך הכלים, אשר מתנגדת להיווצרות של קרישי דם, התפתחות התהליך הדלקתי.

כלומר, סטטין במהותו הוא תרופה הן לטיפול והן למניעה של מחלות לב וכלי דם קשות ומסוכנות כמו טרשת עורקים, שבץ או התקף לב. כן, האנזים הזה מוריד כולסטרול, אבל הוא יכול להזיק לאיברים ומערכות אחרות, במיוחד בגיל מבוגר. לכן, אתה צריך לקחת תרופות עם אנזים זה רק כפי שנקבע על ידי רופא, ואם אפשר, אם המצב עדיין מאפשר, להשתמש בסטטינים טבעיים כדי לשפר את מצבך.

על תרופות ותוספי תזונה עם סטטינים

יש יותר מתרופה אחת שמורידה את רמת החומר המדובר עם אנזים זה. אם הרופא רשם, רשם את המינון, אז תרופה כזו יכולה להילקח בבטחה בבית. אבל ראשית, אולי עדיף לנסות סטטינים טבעיים, שאינם כל כך מסוכנים לגוף.

תרופות סינתטיות עם אנזים סטטין עם הכי פחות תופעות לוואי:

• הרכב התכשירים "Simvastin", "Pravastin" ומוצרים דומים אחרים מכיל אנזים זה, המופק מפטריות.
• בתרופות רבות אחרות, למשל, אטוריס, רוקסרה, מוסיפים סטטין סינטטי. כלומר, האנזים מתקבל במהלך סינתזה של יסודות כימיים, הוא לא טבעי, לא טבעי.

היכן ניתן למצוא סטטינים טבעיים

כיצד להחליף סטטינים סינתטיים יידונו בחלק זה של החומר. קודם כל, אם תתאים מעט את הדיאטה שלך, בפרט, תופס את צריכת השומנים, הגוף יקבל את האנזים הדרוש. כל השומנים הנכנסים לגוף מקיימים אינטראקציה עם הכבד ויכולים להפוך על ידי איבר זה ל סוג אחרכולסטרול.

שומנים בריאים, שיהפכו לכולסטרול טוב, הם תמיד תזונתיים. הם חלק מ מוצרים צמחיים, אלו הם שקדים ואגוזים אחרים, תה ירוק וירקות הדרים. אוכמניות וגזר, כמו גם שום, יעזרו להוריד במהירות את הכולסטרול.

חָשׁוּב! ללא תרופות, אתה יכול לנרמל את רמות הכולסטרול אם אתה כולל דגי ים, כרוב ים, מעט יין אדום יבש בתפריט הרגיל שלך, מיצים טריים. הימנע מביצים, סוכר ובשרים שומניים.

הדבר היחיד תרופה יעילהלהרגיש את ההשפעה המפחיתה של הורדת כולסטרול בבית - זוהי נורמליזציה של התזונה. אתה צריך לפקח כל הזמן על המשקל שלך תמונה פעילהחיים, להפסיק לעשן ו שימוש יתרכּוֹהֶל. בנוסף, על מנת להרגיש את ההשפעה המפחיתה, על פי עצת רופא, אתה יכול לשתות כמה תוספי תזונה.

כמה זמן לקחת

אם אינך יכול להתמודד עם איך להוריד כולסטרול ללא סטטינים, יש לקחת תרופות שנבחרו ונקבעו על ידי רופא אך ורק על פי תוצאות הבדיקות והאינדיקציות.

ככלל, קורסים של תרופות שנבחרו בצורה נכונה מסוג זה נקבעים למשך 1-2 חודשים, שיטות טיפול משולבות משמשות כדי למנוע מהגוף להתרגל ולהניע אותו כל הזמן לעבוד טוב יותר ויותר. מהלך הטיפול המדויק ומשטר נטילת התרופות יכול להיקבע רק על ידי רופא, הקפד לבצע בדיקת דם מספר פעמים בשנה ולדעת בדיוק את רמת הכולסטרול שלך, המציין את מצב הכלים בכללותו.

protoxin.ru

האם עלי ליטול כדורי כולסטרול: נזק או תועלת מנטילת סטטינים? | Medprice

אחד החשובים תרכובות אורגניותהמיוצר על ידי הגוף שלנו הוא כולסטרול. פחמימן זה הכרחי כמעט לכל הרקמות. ללא תרכובת זו, לא יתכן קיום נורמלי של תא חי אחד. והכי חשוב, הכולסטרול הוא חומר הגלם העיקרי לייצור הורמוני המין. המחסור בו מוביל להפרעות בתפקוד המיני אצל גברים ולאמנוריאה אצל נשים.

אבל מולקולות כולסטרול הן הטרוגניות, כולסטרול שימושי והכרחי צפיפות גבוהה(כולסטרול טוב). ולמולקולות עם צפיפות נמוכה (כולסטרול רע) יש השפעה אתרוגנית, והופכות סיבה מרכזיתמחלות כגון:

אם בבדיקות דם נמצאות רמות מוגברות של כולסטרול רע, הרופא בהחלט ימליץ על מהלך טיפול בתרופות המורידות כולסטרול ומונעות התפתחות מחלות לב. פתולוגיות כלי דם. הקבוצות העיקריות של תרופות להורדת כולסטרול הן פיברטים וסטטינים.

כאשר רושמים סטטינים, הרופא בהחלט יזהיר את המטופל שעכשיו התרופה הזו תהפוך לחלק בלתי נפרד ממנו דיאטה יומיתלנצח. וגם שכמעט לכל התרופות מהקבוצה הזו יש הרבה תופעות לוואי. אדם יצטרך להחליט בעצמו כיצד להוריד כולסטרול. קח תרופות, והאם כדאי לעשות את זה, או לשנות את אורח החיים הרגיל שלך.

בנוסף לפיברטים וסטטינים, נרשמות תרופות המכילות חומצות שומן, אלו אומגה 3 (שמן דגים) וחומצה ליפואית. ההחלטה אם ליטול סטטינים או לא צריכה להיעשות בעצמך. זה יכול להיעשות רק על ידי רופא. אם יש ספק, התייעצו עם מספר רופאים. זה יעזור לך למצוא את ההחלטה הנכונה לגבי עד כמה היתרונות של הפעולה שלהם על הגוף שלך יעלו על הסיכון של פתולוגיות לא רצויות.

סטטינים הם תרופות להורדת כולסטרול

בפרמקולוגיה, סטטינים הם תרופות שעיקר פעולתן מכוונת להורדת ייצור האנזימים האחראים על ייצור הכולסטרול בתאי הכבד ובלוטת יותרת הכליה. הוראות לשימוש בסטטינים מדברות על יכולות כאלה של תרופות כמו:

תופעות לוואי אפשריות של נטילת סטטינים

שימוש קבוע בסטטינים במהלך הטיפול בכולסטרול גבוה גורם לרוב להתפתחות תופעות לוואי כגון:

לעתים קרובות, חולים הנוטלים סטטיק מתלוננים על סוגים של מחלות כמו:

• מיאלגיה (כאבי שרירים),
• הֲפָחָה,
• כאבי בטן (בבטן),
• שלשולים, עצירות,
• בחילות עד הקאות
• כאבי ראש מתמשכים,
• מצב של עייפות כרונית.

הפרות של מערכת עצבים:

• אמנזיה (אובדן זיכרון),
• מבוכה כללית,
• סחרחורת תכופה,
• התקפי יתר לחץ דם
• paresthesia (תחושת חוסר תחושה, עקצוץ ועור אווז),
• נוירופתיה היקפית קצות עצבים(הפרה של הולכה של דחפים של הגפיים).

הפרות של מערכת עיכול:

• דלקת הלבלב,
• צהבת כולסטטית,
• אנורקסיה (ירידה פתאומית, פתולוגית במשקל),
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד,
• שִׁלשׁוּל,
• לְהַקִיא.

הפרעות במערכת השרירים והשלד:

• דלקת מפרקים,
• מיופתיה (דיסטרופיה שריר השלד),
• עוויתות פנימה שרירי השוקיים,
• כאבי גב חריפים
• מיוסיטיס (נזק לשרירי השלד בעל אופי דלקתי).

הפרעות במערכת החיסון (ביטויים אלרגיים):

• אריתמה אקסודטיבית (דלקת אלרגית המשפיעה על העור והריריות),
• תסמונת ליאל (צורה חמורה) דרמטיטיס אלרגיתמלווה בתבוסה איברים פנימיים),
• הלם אנפילקטי,
• כוורות,
• פריחות עור רבות.

הפרעות במערכת ההמטופואטית:

• טרומבוציטופניה (ירידה פתולוגית בייצור טסיות דם).

הפרות של מערכת האנדוקרינית:

• סוכרת מסוג 1,
• היפוגליקמיה ( רמה נמוכהסוכר בסרום)
• הַשׁמָנָה,
• בצקת בגפיים,
• בעיות בתפקוד המיני.

אינדיקציות מוחלטות לנטילת סטטינים כאמצעי להארכת חיים

ההוראה שהונפקה למטרות קידום מכירות לתרופות להורדת כולסטרול מקבוצת הסטטינים משכנעת בביטחון שתרופות אלו מפחיתות ביעילות את האפשרות להתקף לב או שבץ, וגם משפרות את איכות החיים.

בנוסף, נכתב כי לסטטינים אין כמעט תופעות לוואי ואינם יכולים להזיק לגוף, אך הם דרך נפלאה למנוע פתולוגיות קרדיווסקולריות. הסלוגן הנפוץ ביותר חברות פרסוםהוא: "קח סטטין כל הזמן ותרגיש את הכולסטרול הרע יורד ואת הכולסטרול הטוב עולה". בשום פנים ואופן אסור לסמוך ללא תנאי על הצהרות פרסומות כאלה. רוב הטענות המחייבות הללו הן רק פיתיון פרסומי לקניית תרופות יקרות.

בפועל, המצב הרבה יותר מורכב. לדוגמה, כדורי סטטינים להורדת כולסטרול נרשמים בזהירות רבה לקשישים. באופן כללי, היחס של הרופאים לשימוש בסטטינים כיום הוא די שנוי במחלוקת ומעורפל.

• על פי כמה מקורות לספרות מיוחדת, נטילת סטטינים היא חובה עבור כל האנשים עם מספרי כולסטרול גבוהים - זה מובטח להפחית את הסיכון לפתח פתולוגיות קרדיווסקולריות.
• פרסומים מדעיים אחרים, לא פחות מוכשרים, טוענים כי קודם כל, יש לקחת בחשבון את היחס בין הנזק האפשרי לתועלת המיועדת. וברוב המוחלט של אנשים מבוגרים נזק פוטנציאליעולה בהרבה על האפקט המרפא.

שיטות סטנדרטיות לטיפול בפתולוגיות לב כוללות הכללת תרופות סטטינים במשטר הטיפולי. זה מגביר את יעילות הטיפול ומפחית משמעותית את התמותה. אבל מתרגלים מאמינים שאין לתת כדורי כולסטרול, במיוחד סטטינים, לכל חולה עם יתר לחץ דם או תסמונת איסכמית. ואי אפשר גם לרשום סטטינים לכל החולים המבוגרים עם רמות כולסטרול גבוהות ללא בדיקה מקדימה.

אינדיקציות מוחלטות למינוי סטטינים הן תנאים כגון:

• למניעה לאחר שבץ או התקף לב לאחרונה.
• במהלך תקופת ההכנה ו התאוששות לאחר הניתוחבמהלך התערבויות כירורגיות משחזרות על הלב וכלי הדם המרכזיים. לדוגמה, הקמת דוכן גדול למפרצת באבי העורקים הבטן או השתלת מעקף עורק כלילי.
• אוטם שריר הלב או תסמונת כלילית חריפה.
• דרגה חמורה מחלה כרוניתלבבות עם סיכון מוגדלהתפתחות של התקף לב או שבץ.

אינדיקציות יחסיות לרישום סטטינים, שבהן היתרונות של נטילתם בספק רב, נצפו בחולים עם מצבים כגון:

• סיכון נמוך לפתח התקף לב;
• נשים לפני גיל המעבר;
• חולים עם היסטוריה של סוכרת מסוג 2 וסוג 1.

ברשת בתי המרקחת הקמעונאיים כיום, הסטטינים מיוצגים על ידי תרופות בפעילויות שונות להורדת כולסטרול, אלו הן:

• Lovastatin - מוריד את הכולסטרול הרע עד 25%;
• פלובסטטין - מוריד עד 29%;
• סימבסטטין - עד 38%;
• Atorvastatin - עד 47;
• Rosuvastatin - עד 55%.

תרופות סטטינים

חומר פעיל - Lovastatin מרכיב פעיל - Fluvastatin מרכיב פעיל - Simvastatin

• סינכרד
• סימלו
• סימגל
• סימבור
• סימבסטול
• סימבסטטין
• סימוואקארד
• סימבהקסל
• אוונקור
• זוקור
• ואסיליפ

מרכיב פעיל - Rosuvastatin

• טבעסטור
• רוקסרה
• רוסוליפ
• רוסוכרד
• רוסובסטטין
• מרטניל
• קרסטור
• אקורטה

מרכיב פעיל - אטורבסטטין

• ליפטונורם
• צִבעוֹנִי
• טורוואקארד
• ליפרימר
• אטוריס
• אטורוסטטין קנון
• אטומקס

עקרונות לבחירת תרופות

ההחלטה על נטילת תרופות צריכה להתקבל על ידי אדם באופן עצמאי, בהתבסס על המלצות ומרשמים של הרופא המטפל. במקרה שהמטופל מסכים עם טיעוני המומחה ומוכן ליטול כל הזמן תרופות, בחירת התרופה המתאימה, המינון ומהלך הניהול נשארים לחלוטין בידי הרופא. הרופא מבסס את החלטתו על מצב בריאותו של החולה, נוכחות ואופי של מחלות כרוניות, וכן בהתחשב בסבילות האישית של הגוף.

ניהול עצמי וצריכה בלתי מבוקרת של תרופות להורדת כולסטרול אסורה בהחלט. העובדה היא שבמקום לשפר את המצב, אתה יכול לגרום לעצמך נזק בלתי הפיך. במקרה שלפי תוצאות הבדיקות קיימות חריגות בחילוף החומרים של השומנים או חריגה משמעותית מערכים תקינים, יש לפנות מיד לקרדיולוג או מטפל.

הרופא יעריך את המצב ו סיכון אפשריתופעות לוואי, תוך התחשבות באינדיקטורים כגון:

• משקל המטופל ביחס לגובה, מינו וקטגוריית הגיל שלו;
• נוכחות של הרגלים רעים;
• מחלות כרוניות קיימות של הלב או כלי הדם, כמו גם פתולוגיות של הכבד והמערכת האנדוקרינית.

לאחר מינויו של סטטין, יש ליטול אותו אך ורק במינונים המומלצים ובמעקב מתמיד של בדיקות דם לביוכימיה. במקרה שהתרופה שנרשמה אינה זמינה עקב עלות גבוהה, החלפתו נמצאת במשא ומתן עם הרופא המטפל. התרגול מראה שעדיף לנסות לרכוש תכשירים מקוריים. גנריות נכנסות בתי מרקחת רוסיים, נחותים משמעותית באיכותם ובפעולתם לא רק מהמקוריות, אלא גם מהגנריות המיובאות.

רישום תרופות סטטינים לחולים גיל מבוגר, הרופא לוקח בחשבון רגע כזה שהסיכון לפתח מיופתיה מוכפל כאשר נוטלים תרופות אלו בשילוב עם תרופות למחלות כגון:

• שִׁגָדוֹן,
• סוכרת,
• לַחַץ יֶתֶר.

נוכחות של חולה עם מחלת כבד כרונית נוטה את הרופא לבחירת תכשירי Ruvastatin במינונים מופחתים. אפשר גם לבחור בתרופות כמו Pravaxol או Pravastatin. לתרופות אלו אין השפעה שלילית על הכבד, אך אינן תואמות לחלוטין עם אלכוהול או אנטיביוטיקה.

עבור מטופלים עם כאבי שרירים מתמשכים או סיכון מוגבר לנזק שרירים, נרשם גם Pravastatin. יש לו לא רק השפעה עדינה על הכבד, אלא גם אין לו רעילות נגד רקמת שריר.

נוכחות של מחלת כליות כרונית אוסרת על מינוי Fluvastin - Leskol ו-Atorvastatin - Lipitor. תרופות אלו רעילות מאוד לכליות.

במקרה שבו יש צורך להפחית כולסטרול במשקל מולקולרי נמוך, ואין מחלות נלוות, סטטינים אינם יכולים לגרום נזק. לכן, הרופא עשוי לרשום כל תרופה בקבוצה זו, למשל, Ruvastatin או Atorvastatin.

נתונים מדויקים על האפשרות של שימוש בו-זמני בסטטינים וחומצה ניקוטינית אינם זמינים עדיין. אמנם יש עדויות שחומצה ניקוטינית, יחד עם סטטינים, מעוררת ירידה חדהסוכר בדם, דימום פתאומי במערכת העיכול, החמרה של גאוט והתפתחות מיופתיה.

מחקרים על הנזקים של תופעות לוואי של סטטין

לפני זמן מה בוצע טיפול בסטטינים כמעט בכל המחלות הקרדיולוגיות להורדת כולסטרול, בעוד הנזק של תרופות לא הובן במלואו. סטטינים נרשמו בכל שלבי איסכמיה, יתר לחץ דם ואפילו בסיכון נמוך לפתח פתולוגיה קרדיווסקולרית. גישה זו התבססה על המלצות של מדענים אמריקאים, שייעצו גם על מינוי ריכוז מוגבר של תרופות, שהגיע עד 80 מ"ג.

לאחר פרסום תוצאות מחקר של כתב העת הרפואי הבריטי, שהראה כי ב-20% מהמקרים הופיעו תסמינים שליליים בחולים שטופלו בסטטינים. ועדה בלתי תלויה אישרה את הנתונים הללו, הנוהג של רישום סטטינים תוקן.

למען ההגינות, יש לציין כי לא נערך ולו מחקר עצמאי אחד על תופעות הלוואי של סטטינים בשטח הפדרציה הרוסית. וקרדיולוגים רבים עדיין רושמים סטטינים באופן פעיל עד היום, למרות הסיכון לפגיעה בבריאותם של חולים עם מחלות נלוות. באופן דומה, בארצות הברית, רופאים מרשמים לעתים קרובות ותכופות של סטטינים להורדת כולסטרול בהתבסס על תועלת כלכלית, לא על בסיס סיכון בריאותי. ב-2007 לבדה, מכירת הסטטינים הניבה יותר מ-40 מיליארד דולר ברווחים.

מחקרים אחרונים של מדענים קנדיים הראו כי נטילת סטטינים בחולים מעלה את הסיכון להתפתחות קטרקט מהירה ב-57% (תסמינים, טיפול), ואם לחולה יש גם סוכרת, הסיכון עולה ל-82%. המשמעות היא שלאנשים מבוגרים עם היסטוריה של סוכרת יש סיכוי גבוה פי 5.6 לפתח קטרקט.

ניתוח של 14 מחקרים הראה שסטטינים אכן מפחיתים את הסיכון לפתח מחלות לב וכלי דם, ובמיוחד התקף לב או שבץ. אך נוכחותם של מספר עצום של תופעות לוואי אינה ממליצה לרשום תרופות אלו לחולים שאין להם היסטוריה של פתולוגיות לב ומעולם לא עברו התקף לב או שבץ מוחי. כמו כן, צוין כי אנשים הנוטלים כל הזמן סטטינים מפתחים תפקוד כבד לא תקין, אי ספיקת כליות, קטרקט ומיופתיה בשרירים. מטופלים אלו סובלים גם מדיכאון, מצבי רוח ופגמים בזיכרון לטווח קצר.

עובדות בלתי ניתנות להפרכה על חשיבות הכולסטרול בחיי הגוף והורדת רמתו עם סטטינים

מדענים גרמנים, לאחר סדרת מחקרים, הגיעו למסקנה הבאה: כולסטרול נמוך הוא הרבה יותר מסוכן לאדם מאשר שיעורים גבוהים או סטטינים, אשר יתר על כן, יכולים להוריד את רמות הכולסטרול לרמות קריטיות.

מומחים גרמנים הוכיחו כי כולסטרול נמוך תורם להתפתחות פתולוגיות כגון:

• גידולים אונקולוגיים,
• מחלת כבד,
• מחלות עצבים,
• שבץ,
• אֲנֶמִיָה,
• נטייה אובדנית,
• מוות בטרם עת.

מדענים אמריקאים, לאחר סדרת מחקרים, טוענים בכל אחריות כי: התפתחות התקפי לב ושבץ אינה תלויה ברמות הכולסטרול, אלא בתכולה נמוכה של מגנזיום בסרום הדם. המחסור בו גורם לעלייה ברמות הכולסטרול, מה שמוביל למחלות כגון:

• סוכרת,
• לַחַץ יֶתֶר,
• הפרעת קצב,
• אַנגִינָה.

ידוע היטב עובדה מדעיתקובע: סטטינים מסוגלים לדכא את הפונקציה העיקרית של הכולסטרול - שיקום רקמות פגועות.

כל רקמות הגוף, ובמיוחד רקמת כלי הדם, מכילות מולקולות כולסטרול במספרים גדולים. כאשר דפנות כלי הדם נפגעות מהצטברות חלבונים או תחת פעולת חומצות אמינו, תאי כולסטרול מתחילים מיד לסלק את הנזק הזה. בנוסף, לצמיחת שרירים תקינה ולפעילות החיונית של הגוף בכללותו, נדרשים תאי שומן נמוכים מולקולריים של כולסטרול רע. היעדר אלמנט זה משפיע על כאבי שרירים, נפיחות וחולשה כללית, עד למראה ניוון שרירים.

האם זה טוב לגוף להפחית כל הזמן את כמות הכולסטרול?

דיכוי ייצור הכולסטרול על ידי סטטינים נובע מעיכוב ייצורו של מבלונט, נגזרת של כולסטרול. איך המחסור בו משפיע על הגוף? Mevalonate הוא לא רק מקור לייצור כולסטרול, זה הכרחי לגוף לייצר הרבה יותר רכיבים שימושיים וחשובים המבצעים פונקציות חשובות. אם זה לא קורה בגלל חוסר בחומר המקורי, מתפתחות מחלות קשות רבות.

סטטינים יכולים לתרום להתפתחות מחלות אנדוקריניות, במיוחד סוכרת, שביטוייהן תורמים לעלייה בכולסטרול הרע. נטילת סטטינים מעלה את הסיכון לפתח סוכרת בחולים עם פתולוגיות שונות מ-10% ל-79%. כמו כן, נמצא כי לחולי סוכרת יש סיכוי גבוה פי 4 לפתח פתולוגיות לב שונות, כגון:

• מחלה איסכמית,
• שבץ,
• אִי סְפִיקַת הַלֵב,
• אַנגִינָה.

סטטינים מורידים את ריכוז גלוטמין 4 ברמה התאית. רכיב זה אחראי על התוכן הכמותי של גלוקוז בזרם הדם. יותר מ-10,000 נשים מעל גיל 60 נסקרו בבריטניה. זוהו שתי קבוצות. הקבוצה הראשונה של נשים נטלה סטטינים, השנייה עשתה בלעדיהם. התוצאה הראתה כי בקבוצה הנוטלת סטטינים, הסיכון לפתח סוכרת עלה ב-70%. לכן, מדענים הגיעו למסקנה ששימוש בסטטינים על ידי נשים במהלך גיל המעבר מעלה את האפשרות לפתח סוכרת בעד 70%.

סַכָּנָה תופעות לוואיהסטטינים נמצאים בהתפתחותם האיטית, כמעט בלתי מורגשת למטופל, תקופה ארוכה של נטילת תרופות אלו. עוד נמצא כי סטטינים משפיעים על היכולות המנטליות של חולים הנוטלים אותם לאורך זמן.

גוף האדם הוא מערכת מתואמת אחת. העבודה של כל האיברים קשורה על ידי גורמים פיזיולוגיים וביוכימיים. הפרעה מתמדת לתהליך התפקוד הטבעי מובילה לתוצאות בלתי צפויות לחלוטין. על ידי דיכוי האנזימים של תהליך חילוף החומרים של כולסטרול, סטטינים משפיעים לרעה על תפקוד הכבד. זה יכול להתבטא עבור אנשים שמנים בשיפור זמני במצב הכלים. או לחולים בעלי משקל תקין – התפתחות אנורקסיה. התאמה מאולצת מתמדת מערכות פנימיותמוביל לבעיות חמורות יותר. בפרט, אי ספיקה נפשית מצוינת אצל קשישים.

מדענים רבים הגיעו למסקנה שעלייה ברמות הכולסטרול אינה יכולה להיחשב כגורם למחלה. זה דווקא אינדיקטור לנוכחות של הפרעות במערכת העיכול ומטבוליזם של פחמימות. כולסטרול גבוה הוא אינדיקטור למצב הגוף. זה מסמן שמתנהלת עבודה לשחזור, ולא להרוס, איברים פנימיים. יתר על כן, ההשערה לגבי ההשפעה דירוג גבוהכולסטרול על היווצרות טרשת עורקים עדיין לא אושר.

במדינות מפותחות רבות הוכנסו תוכניות להפחתת רמת הכולסטרול הרע, שכללו תחומים כמו:

• התאמת התזונה;
• ויתור על אלכוהול ועישון;
• חינוך גופני ותרגילים טיפוליים;

התוצאות עלו על כל הציפיות. במהלך תקופת תוכנית זו ירד שיעור התמותה ממחלות לב באירופה ובארצות הברית ב-50%. מדענים רפואיים חשבו האם זה יכול להיות שמירה על אורח חיים בריא, ביטול אלכוהול וטבק, מעבר לצריכה של מזונות המסייעים בהורדת כולסטרול, וסדיר אימון גופני, יעיל יותר ו בצורה בטוחהלנרמל את הכולסטרול ולהאריך חיים. בניגוד לקבלה הקבועה תרופות, שיש להם תופעות לוואי חמורות, שפעולותיהן לא נחקרו במלואן.

פיברטים להורדת כולסטרול

קבוצה נוספת של תרופות להורדת כולסטרול היא פיברטים. הם נגזרות של חומצה פיברית. חומרים אלו נקשרים למרה ומפחיתים את הייצור הפעיל של כולסטרול בתאי הכבד. בנוסף, הם מפחיתים את תכולת השומנים, מה שמוביל לירידה בכולסטרול הרע.

מחקרים קליניים הראו שפנופיברטים יכולים להוריד את הכולסטרול ב-25%, טריגליצרידים ב-45% ולהעלות את הכולסטרול במשקל מולקולרי גבוה עד 30%. פנופיברטים מונעים היווצרות משקעים חוץ-וסקולריים, מפחיתים את כמות הטריגליצרידים והכולסטרול באנשים הסובלים מהיפרכולסטרולמיה.

עם זאת, בדיוק כמו סטטינים, יש להם לא פחות תופעות לוואי. ברוב המקרים, מתבטאים בהפרעות עיכול:

• גזים (נפיחות),
• בעיות בעיכול,
• שִׁלשׁוּל,
• בחילה והקאה.

קבוצת תרופות פיברטים

• Tycolor
• ליפאנטיל
• Exlip
• ציפרופיברט
• Gemfibrozil

תופעות לוואי של fenofibrates:

• הפרעות במערכת העיכול:
  • דלקת הלבלב,
  • דַלֶקֶת הַכָּבֵד,
  • שִׁלשׁוּל,
  • היווצרות אבנים בכיס המרה.
• הפרות ב מערכת השלד והשרירים:
  • חולשת שרירים,
  • מיאלגיה,
  • שָׁרֶרֶת,
  • עווית של שרירי הרגליים.
• הפרעות קרדיווסקולריות:
  • תסחיף ריאתי,
  • תרומבואמבוליזם ורידי.
• ביטויים אלרגיים:
  • פוטופוביה,
  • פריחות בעור,
  • גירוד וצריבה,
  • כוורות.

תרופות אחרות להורדת כולסטרול

במקרים לא פשוטים או בעלייה קלה בכולסטרול, מומלץ ליטול יותר תרופות בטוחות. אלו יכולים להיות תוספי תזונה שאינם גורמים לתופעות לוואי מסוכנות, ולעזור להפחית מעט את רמת הכולסטרול הרע. אלו כלים כגון:

• אומגה 3 (דופלהרץ),
• אומגה פורטה Evalar;
• SitoPren (BAA),
• חומצה ליפואית,
• Tykveol.

תרופות אלו מגנות מפני הפרעות לב ופתולוגיות כלי דם. והם גם מניעה מצוינת של דיכאון ודלקת פרקים.

המאמר "האם עלי לקחת כדורי כולסטרול: נזק או תועלת מנטילת סטטינים?" אתה יכול גם לקרוא באוקראינית: "מה נחוץ כדי לקחת כדורים נגד כולסטרול: סקודה או חצבת לנטילת סטטינים?".

medprice.com.ua

סטטינים לכולסטרול - היתרונות והנזקים של תרופות להורדת כולסטרול

תרופות משמשות לעתים קרובות יותר מאחרות לטיפול במחלות. לדוגמה, סטטינים משמשים לכולסטרול, והיתרונות והנזקים של תרופות אלו נחקרו במשך זמן רב. מה מנצח? כולסטרול, או ליתר דיוק עודף שלו, עלול לגרום למחלות קשות רבות. האם עלי להשתמש בסטטינים כדי להפחית את כמותם בדם? מהן תופעות הלוואי של תרופות אלו וכיצד כדאי ליטול תרופות אלו?

איך תרופות פועלות?

דם אנושי מכיל כולסטרול. הוא מעורב בייצור הורמונים רבים החשובים לגוף. כמו כן, הכולסטרול מסייע ליצירת ויטמין D, שבלעדיו ניתן לזעזע מאוד את בריאות האדם. אבל כל זה נכון אם כמות החומר הזה אינה עולה על הנורמה. ברגע שהכלל נשבר, הכולסטרול מתחיל להזיק. כלומר, זה הגורם להיווצרות של פלאקים שומניים ב כלי דםשמובילים להתקפי לב ומחלות קשות אחרות.

אם הכולסטרול הפך גבוה, יש להפחית אותו מיד. כדי לעשות זאת, אתה יכול להשתמש בתרופות עממיות או דיאטה. אבל במקרים מסוימים, יש צורך להתחיל לקחת תרופות. לדוגמה, רופא עשוי לרשום תרופת סטטין להורדת כולסטרול. ומהו עקרון הפעולה של קרנות כאלה?

סטטינים פועלים להורדת כולסטרול בדרך הבאה. נכנסים לגוף המטופל, הם מעכבים את הפעילות של אנזימים מסוימים. חומרים אלו אחראים לייצור הכולסטרול בכבד. כידוע, כמעט 80 אחוז מהכולסטרול "מיוצר" על ידי איבר זה. בנוסף, תרופות מקבוצה זו יכולות לסייע בסילוק ה-LDL ("הכולסטרול הרע") מהגוף.

לתרופות מקבוצת ה"סטטינים" יש את התכונות הבאות:

• ראשית, הם מפחיתים את פעילותם של אנזימים שאחראים על ייצור הכולסטרול על ידי הכבד;
• שנית, הם עוזרים להפחית (ב-60 אחוזים או יותר) את רמת הכולסטרול ה"רע", או LDL;
• להעלות את רמת הכולסטרול ה"טוב", או HDL;
• אין להם תכונות מוטגניות ומסרטנות.

עקב השימוש בסטטינים, היווצרות של פלאקים שומניים בכלי הדם יכולה לרדת משמעותית או להפסיק לחלוטין. תוֹצָאָה פעולות כאלהיש ירידה בסיכון לביטויים של מחלות כמו איסכמיה והתקף לב.

כל תרופה חייבת להילקח רק לפי הוראות הרופא, זה חל גם על התרופות הנידונות, גם אם המטופל הבין היטב מה הם סטטינים ומה עיקרון השפעתם על הגוף. בהתבסס על הפעולות של חומרים אלה, יש ליטול אותם ברמות כולסטרול גבוהות. אבל לא לרוץ מיד לבית המרקחת. קודם כל, אתה צריך להכיר את הנוהג הנוכחי של מתי וכיצד משתמשים בתרופות סטטינים.

ככלל, תרופות להורדת כולסטרול מקבוצת הסטטינים נקבעות במקרים הבאים:

• אם קיים סיכון גבוה להתקף לב או שבץ במהלך מחלה כלילית;
• עם אוטם שריר הלב ותסמונות כליליות חריפות;
• לאחר שלקה בשבץ או התקף לב כמו מוֹנֵעַ;
• במניעה וטיפול בטרשת כלי דם;
• לאחר ולפני השתלת מעקף של העורקים הכליליים וניתוחים אחרים כלים גדוליםאו על ליבו של טבע משחזר.

בפועל, שתיית סטטינים מומלצת לרוב לכל פתולוגיה קרדיולוגית. בשל כך, בחלק מהמקרים, נצפית ירידה משמעותית בתמותה. אבל מומחים עדיין לא פיתחו יחס חד משמעי לתרופות אלה. לדוגמה, סטטינים לכולסטרול כמעט ולא ניתנים לחולים מתחת לגיל 45.

בנוסף, רופאים רבים אינם נוהגים להשתמש בתרופה כזו:

1. אם למטופל אין מחלות קשות של מערכת הלב וכלי הדם, אלא פשוט יש רמה מוגברת של כולסטרול בדם. במקרה זה, עדיף להשתמש בדיאטה מיוחדת בשילוב עם פעילות גופנית.
2. כאשר המטופל מחוץ לקבוצת הסיכון.
3. אם ללקוח יש מחלה כמו סוכרת.
4. הם מנסים לא לרשום תרופות מקבוצת ה"סטטינים" לחולים לפני גיל המעבר.

ראוי לציין שקבוצה זו של תרופות המורידות כולסטרול בדם מיוצרת כבר זמן רב.

לכן, מומחים מבחינים בין כמה דורות של סטטינים. אֵיך תרופה חדשה יותרככל שהפעולה שלו יעילה יותר. לדוגמה, לסטטינים הראשונים הייתה פחות יכולת להוריד כולסטרול, אך היו להם תופעות לוואי רבות. תרופות דור רביעי (האחרון של היום) מסוגלות להפחית את ה-LDL ובמקביל להעלות את ה-HDL. אבל עדיין, מספר מומחים מאמינים שהם מסוכנים לבריאות האדם.

תופעות לוואי

כדורי כולסטרול מקבוצת הסטטינים מיוצרים כבר זמן רב, ולכן רוב תופעות הלוואי שלהם נחקרות היטב. האם אני צריך לשתות נתונים תרופותאו לא - זה תלוי במטופלים עצמם בהתאם להמלצות הרופאים המטפלים. אבל החולה הנוטל סטטינים צריך להכיר את כל תופעות הלוואי מראש.

אם היית צריך לנקוט באמצעים אלה, אז אתה צריך להבין את הדברים הבאים. סטטינים, או יותר נכון פעולתם העיקרית, מביאה לירידה בייצור האנזים HMG-CoA reductase. החומר הזה הוא שאחראי לייצור HDL על ידי הכבד. אבל במקביל, סטטינים להורדת כולסטרול יכולים להפחית את רמות הקו-אנזים Q10. ולמה זה יכול להוביל?

קו-אנזים Q10 הוא חומר חיוני לגוף. הוא מספק ייצור אנרגיה בתאים, במיוחד ברקמת השריר. כידוע, הלב האנושי הוא שריר.

כאן, הריכוז של קו-אנזים Q10 גדול כמעט פי ארבעה מאשר ברקמות אחרות בגוף האדם. אם החומר הזה לא מספיק, אז תהיה מעט אנרגיה. וזה אומר שאפשר להפריע לעבודת הלב. כתוצאה מכך, נטילת סטטין עלולה אפילו להזיק לבריאות. לכן השימוש העצמאי בו, ללא המלצות ופיקוח רופא, מסוכן. בנוסף לבעיות אפשריות בעבודת הלב, לתרופות אלו יש תופעות לוואי נוספות.

ביניהם, מומחים מבחינים בין הדברים הבאים:

1. כאבים ודלקות בשרירים. החולה חווה את אותן תחושות כמו עם שפעת. במקרים חמורים במיוחד, עלול להתחיל הרס של חלק מתאי השריר. כתוצאה מתהליך זה, מיוגלובין נכנס לדם הפוגע בכליות.
2. פגיעה בחשיבה ו/או בזיכרון. ייתכן שהמטופל לא זוכר מי הוא ואיפה הוא נמצא במשך מספר דקות או אפילו שעות. אמנזיה זו חולפת מהר.
3. בעיות בכבד. אנזימים של איבר זה מתחילים להצטבר בדם. אם לאחר מספר בדיקות מתגלה החמרה במצב, יש להפסיק את התרופה מיד.
4. מספר תופעות לוואי האופייניות לתרופות רבות. אלה, בפרט, כוללים בחילות והקאות, כאבי ראש ונדודי שינה, גזים וכאבי בטן וכן הלאה.

רבות מתופעות הלוואי הללו אינן מופיעות מיד. תהליכים מסוכנים מצטברים בהדרגה ואז עלולים להוביל לסיבוכים חמורים.

לכן, נטילת תרופות מקבוצה זו חייבת להתבצע בפיקוח קפדני של רופא. בנוסף, אתה צריך כל הזמן לבצע בדיקת דם לביוכימיה כדי להבחין בהשלכות שליליות אפשריות בזמן ולהפסיק לקחת את התרופה.

באיזו רמת כולסטרול ולכמה זמן לקחת סטטינים - רק מומחה צריך לפתור בעיה זו.

מכיוון שלתרופות יש מספר תופעות לוואי חמורות, שחלקן עלולות להיות מסוכנות לבריאות, יש לאזן החלטה זו.

עם אותם אינדיקטורים, נטילת התרופה אינה מומלצת בהחלט אם למטופל יש:

• מחלת כליות או בלוטת התריס;
• פתולוגיות בעבודה של המערכת האנדוקרינית;
• אם אישה נושאת ילד, או אפילו כאשר מתכננת את האירוע הזה בקרוב. וגם במהלך הנקהיָלוּד;

• אי סבילות אישית ותגובה אלרגית;
• בנוכחות קטרקט או סיכון מוגבר להיווצרותו;
• הפרעות חמורות בכבד.

מכיוון שלסטטינים יש השפעה רצינית על תפקוד הכבד, עומס עבודה נוסף עלול להזיק לאיבר זה באופן משמעותי. במהלך הטיפול חל איסור מוחלט לשתות משקאות אלכוהוליים. אתה גם צריך לעקוב אחר דיאטה מסוימת שאינה מכבידה על הכבד.

האם כדאי ליטול סטטינים?

סטטינים לכולסטרול: היתרונות והנזקים של תרופות אלו. מה עוד? חולים רבים התמודדו עם בעיה זו. ראשית אתה צריך להבין מה עדיף: מתי כולסטרול יותר מהרגילאו להיפך - האם זה יגרום ליותר נזק? ואיך לקחת סטטינים בצורה נכונה, אם אתה עדיין נוטל אותם.

עם כולסטרול גבוה, אתה לא צריך להשאיר דברים ליד המקרה. כפי שכבר צוין, חומר זה יכול להצטבר בכלי הדם בצורה של פלאקים שומניים. הגוף עצמו יכול למצוא פתרון לבעיה כזו. לעתים קרובות מאוד יש התרחבות של הוורידים, או שהדם מחפש דרכים אחרות לתנועתו. אבל הפלאקים השומניים עצמם יכולים להיות מסוכנים למדי. אם הם יורדים, נוצר קריש דם שיכול להרוג תוך מספר שעות. לכן המאבק בעודף כולסטרול הוא משימה חשובה. אבל האם כדאי לעשות את זה עם סטטינים?

העובדה היא שהחומרים הכלולים בתכשירים עוזרים להפחית את הייצור של mevalonate. חומר זה הוא חומר בניין למספר מרכיבים שימושיים וחשובים, שבלעדיהם מופרעת עבודתם של תפקודי גוף רבים.

מחקרים בוצעו במספר מדינות זרות. הם זיהו השפעות שליליות חשובות של נטילת תרופות אלו. לדוגמה, אדם הנוטל סטטינים היה בסיכון גבוה יותר לפתח סוכרת.

החומרים הכלולים בתכשירים מסייעים להורדת רמת הגלוטמין 4. תרכובת זו פועלת במנגנון השליטה בכמות הסוכר בדם. לתהליכים כאלה יש השפעה רבה יותר על חולים מעל גיל 60. לכן מוסדות רפואיים זרים ומקומיים מנסים לא לרשום סטטינים לאנשים מקבוצת סיכון זו.

כפי שאתה יודע, בחולים עם סוכרת, הסיכון למחלות כגון:

• חוֹסֶר דָם מְקוֹמִי;
• שבץ והתקף לב;
• אַנגִינָה;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב.

אבל דווקא כדי להילחם במחלות אלו ממליצים הרופאים להוריד את רמת הכולסטרול בדם.

לכן, מספר הולך וגדל של מומחים מפנים את תשומת לבם לשיטות אחרות להפחתת LDL. לדוגמה, כדי להוריד את רמות הכולסטרול, עדיף להשתמש טיפול מורכב. הוא כולל תזונה נכונה, פעילות גופנית ודחיית הרגלים רעים (עישון ואלכוהול).

ראוי לציין כי כולסטרול נמוך בדם יכול להיות מסוכן אפילו יותר מאשר חריגה מהנורמה.

חומר זה מעורב בתהליכים רבים וחשובים לגוף, וחסרונו יכול רק להזיק. לדוגמה, מחקרים בגרמניה הראו שכולסטרול נמוך עלול להוביל למחלות כבד, הפרעות עצבים, ואף לעורר היווצרות של מחלות אונקולוגיות.

כדי לנרמל את המצב, עדיף להשתמש בקומפלקס של דיאטה ופעילות גופנית.

ישנם חומרים טבעיים רבים המסייעים בהורדת רמות הכולסטרול:

• ויטמין סי(ורדים, כמו גם פלפלים חריפים ומתוקים, אשחר ים וכן הלאה).
• חומצות שומן (שמנים צמחיים, דג שמנוני).
• Policosanol (זמין בצורת כמוסות המכילות תמציות מקנה סוכר).
• רזברטרול (יין אדום, ענבים).

• סיבים מזינים(לחם עם סובין ודגנים, כמו גם שעועית, גזר וכדומה).

כמובן שבמקרים מסוימים, המפורטים בפרקים הקודמים, ההשפעה של נטילת סטטינים תהיה גבוהה מהסיכון לסיבוכים. הכל יהיה תלוי בחוות דעת ובידע של הרופא המטפל.

הוא זה שחייב לקבוע כיצד ליטול סטטינים, כמה זמן הטיפול אמור להימשך וכן הלאה.

אחרי הכל, תופעות לוואי רבות מסוכנות לבריאות מתרחשות בהדרגה, ללא בהיר סימנים בולטיםוגילויים. אם תהליך נטילת התרופה מתרחש ללא בקרה מתאימה, ההשלכות עלולות להיות חמורות מאוד.

www.boleznikrovi.com

סטטינים הם תרופות להורדת כולסטרול

סטטינים הם קבוצה של תרופות שיכולות להפחית באופן משמעותי את ריכוז ה-LDL-כולסטרול (ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה או כולסטרול "רע") בדם של אדם. מנגנון הפעולה של תרופות אלו הוא כדלקמן: תרופות מעוררות ירידה משמעותית בייצור בגוף המטופל של אנזימים מיוחדים האחראים על ייצור הכולסטרול. סטטינים מפחיתים את הייצור הכולל של הכולסטרול בגוף ב-40-45%, ובכך מפחיתים את הסיכון להתקף לב, איסכמיה ותעוקת חזה.

תופעות לוואי

למרות היתרונות הבריאותיים שאין להכחישה, כספים יכולים לגרום לתופעות לוואי לא נעימות רבות:

• הפרעות שינה;
• אסתניה;
• עצירות;
• שִׁלשׁוּל;
• מִיגרֶנָה;
• בחילה והקאה;
• מיאלגיה;
• כאבי בטן;
• נפיחות;
• טרומבוציטופניה;
• נוירופתיה;
• סְחַרחוֹרֶת;
• חוּלשָׁה;
• ירידה פתאומית במשקל, השמנת יתר;
• צהבת וצהבת;
• דלקת הלבלב;
• דלקת פרקים, מיוסיטיס;
• כאב מפרקים;
• התכווצות שרירים;
• פריחה וכוורות;
• אריתרמה;
• גירוד בעור;
• עֲקָרוּת;
• תְפִיחוּת;
• סוכרת.

מי צריך לקחת סטטינים?

אינדיקציות מוחלטות לנטילת תרופות מקבוצת הסטטינים הן:

• היפרכולסטרולמיה, חסרת רגישות לשינוי קיצוני בתזונה ולתזונה הנמשכת יותר מ-3 חודשים;
• סיכון כלילי גבוה הקשור להיפרכולסטרולמיה חולפת;
• תסמונת כלילית חריפה;
• יתר לחץ דם עורקי;
• שבץ, מצב לאחר שבץ עם קרדיו-טרשת;
• טרשת עורקים של העורקים;
• קרדיווסקלרוזיס במצב שלאחר אוטם;
• הפעולה שבוצעה על עורקים גדוליםוכלים, על הלב.

חולי סוכרת ונשים בגיל הפוריות אינן צריכות ליטול סטטינים, לפני כן יש צורך בייעוץ מומחה מוסמך.

התוויות נגד

אין ליטול סטטינים:

• במהלך ההריון;
• אנשים עם אלרגיות;
• עם הנקה;
• עם מחלות כבד (שחמת, הפטיטיס).

רשימת תרופות לכולסטרול

תרופות להורדת ריכוז הכולסטרול בדם - הרבה מאוד, להלן רשימה אינדיקטיביתמגוון בתי מרקחת.

טבלה 1: רשימת תרופות לכולסטרול.

סוגי סטטינים	היעילות של קבוצת תרופות	הכנות
אטורבסטטין	מסוגל להוריד את הכולסטרול בדם ב-47-50%
ליפרימר
אטורוסטטין קנון
טורוואקארד
ליפטונורם
רוסובסטטין	מוריד סך הכל כולסטרולבדם עד 55%
רוסובסטטין
מרטניל
רוסוכרד
טבעסטור
סימבסטטין	מפחית את הכולסטרול ב-35-38%
סימבהקסל
סימבסטטין
סימבסטול
סימוואקארד
פלובסטטין	הפחית את הכולסטרול הרע ב-29%	לסקול פורטה
לובסטטין	מסוגל להפחית את ריכוז הכולסטרול בדם החולה ב-22 - 25%	קרדיוסטטין

באיזו רמת כולסטרול בדם רופא יכול לרשום סטטינים?

ראוי לציין שהפחתה אינסופית של כולסטרול היא דרך לשום מקום. אדם לא יכול לחיות בלעדיו, החומר הזה קיים בגוף בכמויות גדולות, הוא דלק וחומר בניין. ישנם שני סוגים של כולסטרול: "רע" ו"טוב". "טוב" זהה ל"דלק" של הגוף, מקור הכוח והאנרגיה. מערכת העצבים המרכזית של האדם אינה יכולה לתפקד בלעדיה. הכולסטרול ה"רע" שונה בכך שיש לו נטייה גבוהה "להיצמד" לדפנות כלי הדם, ויוצרים "פלאקים של כולסטרול" - נתיב ישיר לטרשת עורקים. כדאי להיפטר רק מהסוג השני של כולסטרול. אתה יכול לגלות את ריכוזו על ידי תרומת דם לניתוח. עדיף לעשות זאת במרפאות מוסמכות, בהן הדיוק בקביעת ריכוז השומנים בדם יהיה מקסימלי.

נורמות כולסטרול

חולים עם מחלות לב וכלי דם צריכים מדי פעם לתרום דם ולבדוק את רמות הכולסטרול שלהם. הערך התקין נחשב ל-200 מ"ג/ד"ל. עם זאת, מעטים יכולים להתפאר בדמות כזו. החציון לאישה בגילאי 35 עד 40 הוא 240 מ"ג/ד"ל. כאשר רמות הכולסטרול נעות בין 250 ל-280 מ"ג/ד"ל, מומלץ לשקול מחדש את התזונה ולהתחיל לנהל אורח חיים בריא. המלצות תזונה לחולים עם כולסטרול גבוה (העלייה אינה קריטית):

• להפחית את הצריכה חמאה, החלפתו בירק (זית, ירק, חמניות);
• להחליף גבינה שומנית, גבינת קוטג', שמנת חמוצה וביצים (חלמון ביצה) בסויה ונגזרותיה: זה יעזור להיפטר מכולסטרול ו קילוגרמים מיותרים;
• לאכול שום נא: הוא מכיל אנזימים שעוזרים לעכל ולספוג במהירות שומן מן החי;
• אל תאכל שׁוּמָן, עדיף להחליף אותו בזנים שומניים של דגים;
• מיץ ענבים (זני ענבים אדומים) מועיל מאוד לאנשים עם רמות גבוהות של כולסטרול "רע".

אם הכולסטרול גבוה מ-280 מ"ג/ד"ל, יש לפנות לרופא לצורך טיפול (דיאטה, פעילות גופנית, תרופות, ניטור כולסטרול). יש צורך לשלוט בתוצאה של אורח חיים חדש לפחות 4-5 חודשים. לשם כך, עליך לתרום דם לניתוח חוזר לפחות פעם ב-30 יום.

גורמי סיכון

מומלץ לעקוב אחר כמות הכולסטרול:

• גברים בני 40+;
• נשים לאחר גיל המעבר;
• עם סוכרת;
• עם יתר לחץ דם;
• אם האדם מעשן.

איך בוחרים סטטין?

לשתות או לא לשתות תרופה מקבוצת הסטטינים היא בחירה אישית של כל אדם. עם זאת, כדאי לדעת שברגע שתתחילו לשתות את התרופות הללו, תצטרכו ליטול אותן לכל החיים. רק מינון התרופה, שהרופא רושם לאחר קריאת תוצאות בדיקת הדם, יכול להשתנות.

מתן עצמי של סטטינים וצריכתם אינו מקובל! רופא מנוסה צריך לבחור תרופה, המונחה על פי מצבו של המטופל, אינדיקציות הבדיקות שלו וההיסטוריה הרפואית.

למטפל או לקרדיולוג יש את הזכות לרשום את התרופה, תוך התחשבות בגיל, מין, נוכחות של קילוגרמים עודפים, סוכרת ומחלות לב. יש לשתות את התרופה שנבחרה אך ורק על פי הוראות הרופא, לאחר שדנו איתו בעבר באנלוגים זולים יותר שניתן לרכוש בבתי מרקחת.

תשומת הלב!

• השימוש בסטטינים על ידי קשישים, כבר שתייני סמיםמיתר לחץ דם או סוכרת, עלולים להוביל למיאופתיה (תאי ו ניוון שרירים).
• חולים עם הפטיטיס או שחמת הכבד יכולים לשתות Rosuvastatin במינונים קטנים: לתרופה יש תכונה נוספת של הגנה על תאי כבד. נטילת חומרים אנטיבקטריאליים ואלכוהול במקביל לרוזובסטטין אינה מקובלת!


איך לקחת טיפות valocordin

סטטינים להורדת כולסטרול מסווגים כתרופות להורדת שומנים בדם. תרופות כאלה חוסמות את התאים המייצרים כולסטרול. תרופות נרשמות לחולים אם יש סיכון להתפתח מחלת לב וכלי דםמוגבר, המופיע כתוצאה מפגיעה בחילוף החומרים של כולסטרול או עקב טרשת עורקים.

בנוסף, לסטטינים יש אחרים פעולה חיובית. למשל, הם תומכים השכבה הפנימיתכלי דם במצב תקין, כאשר לא ניתן לקבוע טרשת עורקים, והכולסטרול כבר מצטבר. זהו השלב המוקדם של המחלה. כמו כן, תרופות מסייעות להפחית את צמיגות הדם. זאת על מנת למנוע קרישי דם.

מה הם סטטינים?

תרופות מודרניות היפופיפידמיות הן היעילות ביותר נגד רמות כולסטרול גבוהות. ההרכב של הדור האחרון של תרופות כולל חומרים פעילים כגון atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin, pitavastatin. אלמנטים אלה מאפשרים לא רק להילחם בכולסטרול ה"רע", אלא גם לשמור על "הטוב".

הסטטינים היעילים ביותר הם אלו שהיתרונות שלהם נראים כבר בחודש הראשון לאחר נטילתם. שימוש קבוע. ככלל, תרופות נקבעות 1 טבליה ליום. ניתן להשתמש בהם יחד עם תרופות לב אחרות..

לפני שהם נרשמים, החולה נרשם דיאטה מיוחדת, אורח חיים בריא. אם אמצעים כאלה לא עזרו להוריד את רמות הכולסטרול, אז תרופות נקבעות.

איך סטטינים עובדים

תרופות מעכבות חומרים שאחראים על ייצור הכולסטרול. זהו מה שנקרא HMG-CoA רדוקטאז. אנזימים אחרים באיבר זה מקבלים את האות שהכולסטרול נמוך ומתחילים לייצר חלבונים כדי להגביר את הייצור של קולטני LDL (ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה). כולסטרול כזה נקרא "רע".

קולטנים אלה מפוזרים בכל תאי הכבד כדי לחבר בין LDL ו-VLDL עוברים (ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה מאוד). רוב החולים נוטלים במיוחד סטטינים לכולסטרול כדי להוריד את רמותיהם.

אם לא ניתן היה להשיג את המטרה, ניתן להעלות את מינון התרופה. לעתים קרובות, הרופאים ממליצים לקחת תרופות גם לאחר קבלת ההשפעה. כך, ניתן למנוע התפתחות של טרשת עורקים.

תגובה שלילית של סטטינים

לא כל האנשים מתאימים לתרופות כאלה להורדת שומנים בדם. במקרים מסוימים, תגובה שלילית באה לידי ביטוי, אך חסרת משמעות. בין ההשלכות:

• נפיחות;
• שִׁלשׁוּל;
• כאבי בטן;
• עקצוץ;
• בחילה;
• תגובה אלרגית על העור.

תהליכים דלקתיים בשרירים באים לידי ביטוי לעתים רחוקות. ישנם שני סוגים של תגובות לוואי הנבדלות מאחרות בחומרה הגדולה ביותר. הם יכולים להופיע על רקע נטילת סטטינים לכולסטרול.

אנחנו מדברים על נזק לשרירי השלד, כמו גם כשל בכבד. הפרות מתפתחות אם החולה, יחד עם התרופות, נוטל תרופות אחרות שעלולות לגרום לרבדומיוליזה או לעלייה ברמת הסטטינים בדם.

רבדומיוליזה היא פתולוגיה המלווה בהפרעות בשרירים. זוהי תופעה שעלולה להפוך לתופעת לוואי בעת נטילת תרופות לכולסטרול. המטופל מרגיש כאב חמור. המצב יכול להיות מסובך על ידי אובדן תאי שריר, אי ספיקת כליות או מוות.

מומחים לא ממליצים ליטול סטטינים אם יש לך בעיות בכבד. אם החלו להתפתח תהליכים פתולוגיים לאחר תחילת הטיפול, עליך להפסיק לקחת תרופות. בנוסף, הרופאים אוסרים על נטילת סטטינים מכולסטרול לנשים הרות ומניקות. כך גם לגבי אותן בנות שמתכננות הריון בעתיד.

ההשלכות יכולות להיות חמורות. לכן, לפני נטילת תרופות, עליך להתייעץ עם רופא. רק הוא יגיד לך כמה סטטינים מסוכנים מכולסטרול. בזמן נטילת תרופות, אסור למטופל לשתות מיץ אשכוליות או לאכול את הפרי עצמו. אחרת, אתה יכול לגרום לסיבוכים רציניים.

מדוע רושמים סטטינים?

תרופות נרשמות לא רק כדי להפחית את רמת הכולסטרול בדם. הם עוזרים להילחם בתהליכים הדלקתיים המתרחשים בכלי הדם. סטטינים נקבעים עבור כל הפרעות שיכולות להפוך לגורם העיקרי לטרשת עורקים..

בהתחשב בהשפעה החיובית של התרופה, הוא נקבע עבור:

1. מניעת התקפי לב. סטטינים נלקחים על ידי אנשים שנמצאים בסיכון גבוה לפתח מחלות לב וכלי דם. מחקרים מיוחדים הראו ששום דיאטה או תוספי מזון ביולוגיים לא נותנים תוצאה יעילה כמו סטטינים.
2. מְנִיעָה שבץ איסכמי. לפעמים יש סיכון קטן לחולה לפתח שבץ דימומי, ולכן רק מומחה יכול לרשום תרופה כזו. על המטופל ליטול את התרופה אך ורק תחת פיקוחו של מומחה מוסמך.
3. טיפול לאחר התקף לב. בימים הראשונים, החולה נוטל סטטינים במינונים גדולים, ומפחית אותם לאורך זמן. נדרש ליטול סטטינים.
4. הפחתת הסבירות לטרשת עורקים. בהתחשב בכך שכיום פתולוגיה כזו משפיעה לא רק על אנשים בגיל מבוגר, אלא גם על צעירים, זה חשוב. השלבים הראשונים של המחלה מלווים ב תחושות כואבותברגליים, בלב. גבר מבחין בבעיות בעוצמה. תרופות להורדת שומנים בדם משפיעות על התפתחות טרשת עורקים, זה נכון. אך יחד עם זאת, לתרופות יש השפעה שלילית על העורקים בהם מצטבר סידן.

יש רשימה קטנה של אינדיקציות שעבורן מומחה רושם סטטינים למטופל שלו:

• מחלות לב, טרשת עורקים. ההכנות של הקבוצה להורדת השומנים עוזרות לעצור את התפתחות תהליכים פתולוגיים.
• מחלות שעלולות לגרום להתפתחות טרשת עורקים, לרבות סוכרת.
• אמצעי מניעה, במיוחד אם במשפחה יש אנשים עם פתולוגיות תורשתיותקשור ללב.
• לחולים קשישים רושמים גם סטטינים. הסיבה לכך היא שתהליך ההזדקנות מגביר את הסיכון לטרשת עורקים.

האם לקחת כדורים או לא?

תרופות הופיעו בשוק לאחר שעברו מחקרים רבים. מחקרים של תרופות להורדת שומנים בדם הראו שהן יעילות בהורדת רמות כולסטרול גבוהות. יש מהם יתרונות ונזקים, ויש לשקול זאת היטב. בנוסף, לאחר נטילת תרופות, הסיכון לפתולוגיות הקשורות ללב ולכלי הדם מופחת.

במהלך המחקרים, מומחים רשמו שיעור מופחת של תמותה מהתקפי לב ושבץ מוחי. לאחר זמן מה, המחקר בוצע שוב. והתוצאות הראו שהנתונים על כולסטרול אצל אנשים שנטלו סמים ואלו שסירבו להם היו זהים. בנוסף, התרופה עבדה, אך היא לא יכלה להאריך את חייו של אדם.

מומחים הגיעו למסקנה שסטטינים יכולים לגרום להתפתחות של מחלות אחרות. למשל, פתולוגיות כמו פרקינסון או מחלת אלצהיימר. הם יכולים גם להפחית עבודה מערכת החיסוןאצל אנשים מבוגרים.

למרות היעילות הגבוהה, תרופות הכולסטרול משאירות חותם שלילי. במיוחד בגלל שהם נלקחים במשך זמן רב. על רקע הטיפול, וזה יכול להיות לפחות 3 שנים, לרוב מתרחשות הפרעות במערכת השרירים. אבל ישנם גורמים נוספים התורמים להתפתחות השלכות חמורות:

• גיל מתקדם של אדם;
• מחלות כרוניות;
• תפריט שגוי;
• התערבות כירורגית;
• פתולוגיה בכבד;
• הרגלים רעים, בפרט, זה חל על משקאות אלכוהוליים;
• נטילת תרופות בכמויות גדולות.

העובדה שהכבד נמצא תחת השפעה שלילית תצוין על ידי הפרות של רמת הפעילות של האנזימים של איבר זה. זה בולט במיוחד אם החולה גם משתמש לרעה באלכוהול במהלך הטיפול. ניתן להסיר תופעות לוואי המתפתחות בזמן נטילת תרופות על ידי הפחתת המינון שלהן.

כדי לשלוט במצבו של החולה, יש צורך בפיקוח רפואי קפדני. בנוסף, בזמן שאדם מטופל בסטטינים, עליו לעבור מדי פעם בדיקת דם. זה יראה את רמת הכולסטרול ופרמטרים חשובים אחרים.

סטטינים ממקור טבעי

אנשים שלא סומכים על סמים בגלל שלהם תופעות לוואיעלול לנטוש אותם לטובת חומרים טבעיים. אנחנו מדברים על אלמנטים שיש להם פעילות ספציפית, רבים מהם נמצאים במוצרים..

סטטינים טבעיים לכולסטרול:

1. ויטמין סי. חומר הנחוץ לגוף. הם נמצאים בפירות הדר, דומדמניות שחורות, פלפל חריף או מתוק, ורדים.
2. ניאצין. ויטמין PP, B3. זה נמצא בבשר, אגוזים שונים, דגנים, דגים אדומים.
3. חומצת שומןאומגה 3. חומר שנמצא לרוב ב שמן צמחיאו דגים שמנים.
4. מונאקולין. יסוד המצוי בתמצית שמרי אורז אדום. זהו תוסף מזון, אך לא כל המדינות מאפשרות להשתמש בו.
5. כורכומין. מהשם ברור שהחומר הוא חלק מהכורכום.
6. Policosanol. כדי להשיג חומר זה משתמשים בקני סוכר.
7. רזברטרול. סטטין טבעי המצוי במזונות כמו קליפות ענבים ויין אדום.
8. סיבים תזונתיים כגון פקטין. חומר המצוי בסובין, דגנים (שעורה, כוסמת), קטניות, כרוב, גזר ותפוחים.

כמה סטטינים טבעיים נמצאים בשום, מוצרי סויה עם אנזימים. ככלל, לגוף האדם קל הרבה יותר לעכל ולהטמיע חומרים כאלה.

כיצד לקחת סטטינים

ככלל, ההוראות לתרופה מספקות המלצות קפדניות.

יש להתייעץ עם רופא. הוא יגיד לך באיזו רמת כולסטרול אתה צריך לקחת סטטינים. קח תרופות שעתיים לפני השינה. לא מומלץ לשתות אותם בבוקר, כי בלילה החומרים נספגים טוב יותר בגוף.

חָשׁוּב! אין ליטול תרופות עם מיץ אשכוליות, מכיוון שהוא מפריע לעיבוד שלהן חומרים פעילים. עקב הריכוז המוגבר, עלולה להתרחש מנת יתר. וזה יוביל להרס של סיבי שריר, כמו גם אי ספיקת כבד.

אתה לא צריך לרשום גלולות לבד. רק רופא מוסמך רשאי לעשות זאת. זה לוקח בחשבון את המאפיינים של כל מטופל ואת התרופה שאדם נוטל בזמן הטיפול.

סטטינים: מיתוס ומציאות

מומחים רושמים תרופות כאלה לא רק כדי להוריד את רמות הכולסטרול. הם משתמשים בסטטינים כדי למנוע התקף לב או שבץ, כמו גם מחלות אחרות הקשורות לכלי דם. אבל רבים מתעניינים אם תרופות אלו באמת נחוצות וכיצד לקחת אותן בצורה נכונה.

ישנם מספר מיתוסים שמבלבלים אנשים ומבלבלים אותם. כדי להפיג ספקות, יש צורך להבין ביתר פירוט.

מיתוס 1. סטטינים הם סמים מזיקים

שמועות מוגזמות, אם מסתכלים על הסטטיסטיקה. ברוב המקרים, תרופות נסבלות בקלות על ידי החולים. אבל כמו כל תרופה אחרת, סטטינים עלולים לגרום לתופעות לוואי.

זה יכול להיות גירוד, גירוי, כאבי שרירים או תקלה מערכת עיכול. לעיתים רחוקות יש אנשים שיש להם אי סבילות אישית לתרופות אלו.

אבל, בהתבסס על שנים של מחקר, מומחים משוכנעים בתוקף שהתפתחות של תופעות לוואי נצפתה לעתים רחוקות, גם אם החולה לוקח סטטינים לכולסטרול גבוה במשך זמן רב.

מיתוס 2. יעילות נמוכה של תרופות

סטטינים אינם מאריכים חיים של אדם. אבל הם יכולים להפחית ולשנות באופן משמעותי את השכיחות של מחלות לב וכלי דם. לפיכך, גם התמותה מפתולוגיות אלו יורדת.

אם מסתכלים על תוצאות המחקר, אפשר לראות שהסטטינים הפכו לפתרון מהפכני ברפואה. אנחנו מדברים על מניעה וטיפול בפתולוגיות הקשורות למערכת הלב וכלי הדם האנושית.

לתרופות להורדת שומנים יש השפעות חיוביות אחרות, הן לא רק יכולות להוריד את רמות הכולסטרול. השפעה זו על מצב כלי הדם, תפקוד האנדותל, זרימת הדם.

מיתוס 3. סטטינים נחוצים רק לחולים עם כולסטרול גבוה.

לרוב זה מה שקורה. אבל כאשר רופא רושם סטטינים, הוא לוקח בחשבון לא רק את רמת הכולסטרול בדם. חשוב לקחת בחשבון את הסבירות לפתח תהליכים פתולוגיים של כלי הדם. מניעת התקף לב ושבץ היא חשובה. הם יכולים להתפתח לא רק בגלל טרשת עורקים. ישנם מספר גורמים נוספים.

כאשר רופא רושם סטטינים, הוא מסתמך לא רק על רמות הכולסטרול. עליו לבחור את התרופות הנכונות ולהחליט כמה זמן ליטול סטטינים למטופל.

מיתוס 4. מינונים גדולים של התרופה עוזרים להמיס רובד ולנקות כלי דם

סטטינים אינם משפיעים על מצב הפלאק שנוצר בתוך הכלים. אפקט חיובימהתרופה הוא שהרובד נשאר יציב.

כאשר מטופל נוטל סטטינים, הסיכון לשיבוש פלאק וחסימה פוחת. לפיכך, הסבירות לפקקת פוחתת גם היא.

מיתוס 5. סטטינים נלקחים כקורס

ככלל, התרופה נלקחת כל הזמן. מהקורס תהיה אפקטיביות מועטה. יתר על כן, זה יכול להיות מסוכן עבור המטופל. לכן, רופאים רושמים תרופות לשימוש ארוך טווח.

מיתוסים על כולסטרול, כמו גם על תרופות, חייבים להיבדק בקפידה ולגשת אליהם באחריות רבה. יש לזכור שרק רופא יכול לרשום טיפול יעילאחרת, אתה יכול רק להחמיר את המצב.

מומחים ממליצים לעבור בדיקות ובדיקות רפואיות בזמן. במיוחד אלה שגילם מעל 35. לפיכך, ניתן לשלוט ברמת הכולסטרול בדם, ובהפרות הראשונות להתחיל טיפול בזמן.

לא רק סטטינים יעזרו להימנע מהעלייה שלו, אלא גם אמצעים נוספים. למשל, אורח חיים בריא, ויתור על הרגלים רעים. אל תשכח פעילות גופנית מתונה, כמו גם דיאטה דלת קלוריות.

העובדה שתזונה לא בריאה ולא בריאה, גדושה בבשר ו מאכלים שומניים, מיונז ורטבים, ביצים וסוכר, יכולים לעורר עלייה ברמות הכולסטרול, כמעט כולם יודעים. אנשים שמעו גם על ההשפעות המזיקות של משקעים אלו על הגוף ועל ההשלכות השליליות על הגוף עם כולסטרול גבוה. לכן, סטטינים להורדת כולסטרול הפכו פופולריים לאחרונה, אשר רופאים מרשמים לרוב למטופליהם.

למרות התוצאות החיוביות הנראות לעין מתרופה כזו לכולסטרול, דעות הרופאים כיום אינן חד משמעיות: האם תרופות כאלה עוזרות או פוגעות יותר בהורדת הכולסטרול בדם?

גוף האדם מעוצב בצורה כזו שאין בו שום דבר מיותר ומיותר. מדי יום נוצרים תאים וחומרים חדשים החיוניים לכל המערכות והאיברים כמכלול ובפרט. היעדר חומרים מזינים ויסודות קורט שימושיים מעורר כשלים מורכבים ומצבים פתולוגיים.

כולסטרול מתייחס לאלכוהול שומני הנחוץ לתפקוד תקין של התאים של כל היצורים החיים, כולל תאי עצב. הוא מבצע פונקציית סינתזה ושיקום הכרחית בגוף, ומבטל כל נזק לרקמות.

השלכות של עודף כולסטרול

מכיוון שהכולסטרול מצטבר ברקמות ובממברנות התא, כמות היתר שלו עלולה להוביל לשינויים פתולוגיים, בעיקר בכלי הדם.

1. הצטברות משקעים יוצרת את מה שנקרא פלאק כולסטרול.
2. עם הזמן, הפיקדונות מתחילים להיסדק, ויוצרים סביבה נוחה להיווצרות קרישי דם.
3. לומן הכלי מצטמצם, זרימת הדם מופרעת, והסיכון לפתח פתולוגיות קרדיווסקולריות וטרשת עורקים עולה.

רוב המומחים מסכימים שעודף כולסטרול בדם מעורר על ידי סביבתי ו גורמים תזונתיים. עם זאת, ישנה דעה נוספת: הגוף מסוגל להעלות את רמות הכולסטרול בתגובה לכשלים תאיים חשובים, לכן חשוב, קודם כל, לזהות ולטפל בתפקוד לקוי אלו ובגורמים להם.

מנגנון פעולה מכוונת של סטטינים

סטטינים לכולסטרול נחשבים לתרופת פלא, המסייעים בהפחתת הסיכון למשקעים עם ירידה בייצור שלאחר מכן של כולסטרול על ידי הכבד. באופן פשטני, עודף כולסטרול נקרא "רע": מאמינים שדווקא את ייצורו תרופות מקבוצת הסטטינים יכולות להפחית.

בנוסף, לתרופות אלה יש בולט השפעה טיפוליתמְכוּוָן:

1. להורדת רמות הכולסטרול על ידי דיכוי ייצורו בכבד.
2. המאבק בפירוק רקמת השומן לחומרים שונים בגוף.
3. הגדלת האינדיקטורים של כולסטרול "טוב" על ידי הפחתת ה"רע".
4. הפחתת הסיכון לסבירות להתקדמות של פתולוגיות קרדיווסקולריות.

תרופות מקבוצת התרופות סטטינים נקבעות על ידי הרופא על סמך הנתונים המתקבלים מבדיקת המטופל. הרופא הוא זה אשר יוכל לקבוע בצורה נכונה באיזו רמה של טיפול בכולסטרול בתרופה זו יש להתחיל.

אינדיקציות רפואיות לפגישה

מומחים הרושמים תרופות סטטינים למטופליהם מציינים כי תרופות אלו משמשות לא רק כתרופות להורדת כולסטרול, אלא גם כתרופות אנטי דלקתיות היעילות ביותר. רוב הרופאים אינם מכחישים את העובדה שגורם השורש לטרשת עורקים יכול להיות דלקת כרונית איטית בגוף החולה, בעיקר של אטיולוגיה של כלי הדם. כאשר רושמים תרופות המפסיקות את הסיכון לטרשת עורקים, הרופאים לוקחים בחשבון דלקת אפשרית בכלי הדם ואת העובדה שבדרך כלל מטפלים גם בסטטינים.

1. התרופות בספקטרום הפעולה הזה מפחיתות את הסיכון להתרחשות והתקדמות אפשרית של אוטם שריר הלב. על פי מחקר קליני, אף אחד, אפילו לא הכי הרבה תרופה חזקה, אינו נותן השפעה מונעת בולטת כמו סטטינים.
2. הסבירות לשבץ מוחי איסכמי בחולים הנוטלים באופן קבוע תרופת סטטין מופחתת מספר פעמים. עם זאת, יש להכיר בעובדה שהסיכון לפתח שבץ מוחי בזמן נטילת סטטינים, להיפך, יכול לעלות באופן דרמטי. לכן, סטטינים אינם מומלצים לחולים עם היסטוריה של צורה דימומיתשבץ
3. ההשפעה היעילה של נטילת קבוצת תרופות זו נרשמה גם בחולים עם אוטם שריר הלב. בימים הראשונים של המחלה, הרופאים לרוב רושמים מינונים גבוהים של התרופה, כאשר מצבו של החולה משתפר, המינון מופחת.
4. סטטינים יכולים גם להאט את הסיכון לטרשת עורקים. פתולוגיה מורכבת זו מורכבת במהותה ונושאת סיכון גבוה לפתח פתולוגיות קרדיווסקולריות.

כיצד לבחור את התרופה הנכונה לטיפול, באיזה מינון וכיצד לקחת סטטינים, רק רופא יכול לקבוע נכון. בהתחשב בעובדה שטיפול בקבוצה זו של תרופות יכול לעורר תופעות לוואי מורכבות, רק מומחה יוכל למזער את הסיכון להשלכות אפשריות של נטילת סטטינים.

דורות של סטטינים

מומחים מבחינים בין כמה דורות של צורת מינון זו. ישנם כאלה המשתייכים לקבוצת ה"סטטינים הטבעיים", אך יש גם תרופות סינתטיות לחלוטין.

דורות טבעיים הם צורות מינוןמבודד מפניצילין ופטריות דומות.

דוֹר	מאפיינים ותכונות	נציגים
ראשון	השפעה חלשה ולא בולטת על רמות הכולסטרול מגוון רחב של תופעות לוואי	לובסטטין סימבסטטין
שְׁנִיָה	פעולה ממושכת של התרופה השפעה מתונה על רמות הכולסטרול	פלובסטטין
שְׁלִישִׁי	ירידה בולטת באינדיקטורים "רעים", כולל טריגליצרידים הגדלת אינדיקטורים "טובים".	אטורבסטטין
רביעי	יחס איכותי בין מדדי יעילות ובטיחות סיכון גבוה לתופעות לוואי	רוסובסטטין

לסטטינים טבעיים או טבעיים יש את אותו טווח של תופעות לוואי כמו אנלוגים סינתטיים. אפילו אותן צורות טבעיות שאינן שייכות להן מינים רפואיים, למשל, אורז שמרים אדום, יכול לעורר תופעות לוואי לא פחות מורכבות בגוף.

תופעות לוואי

תופעות הלוואי של נטילת סטטינים, לרוב, אינן מופיעות מיד, מכיוון שרוב החולים אינם מקשרים את החמרה במצב עם טיפול בתרופה זו. אדם הנוטל באופן קבוע תרופות אלו עלול לחוות בקרוב מחלות, המאופיינות בעלייה בעוצמת הביטוי:

• התקפי סחרחורת פתאומיים ופתאומיים;
• עייפות מוגברת ונמנום;
• ירידה בפונקציות הזיכרון;
• התקפי טכיקרדיה;
• הפרעות מעיים לא מתפקדות, המתבטאות בעצירות או שלשולים;
• גירוד בחלקים מסוימים של הגוף;
• כאבים וכאבים בשרירים ובמפרקים.

תופעות לוואי עשויות להופיע בנפרד, עלולות להתרחש בו זמנית. טיפול ארוך טווח בתרופות אלו יכול לעורר התפתחות של פתולוגיות מורכבות בגוף, מה שמאפשר לרופאים לומר שסטטינים מזיקים למטופל, ובמקרים מסוימים ההשפעה הטיפולית המודגשת חלשה בהרבה מהסיכון האפשרי של התקדמות של פתולוגיות מורכבות תוך כדי נטילתן.

נזק מסטטינים

כדורי כולסטרול מכוונים את פעולתם להפסקת ייצור הכולסטרול בכבד. על הדרך, התרופה מעכבת את ייצורם של חומרים פעילים אחרים שהגוף זקוק להם למהלך התקין של תגובות ביולוגיות. צריכה קבועה של תרופות מקבוצת הסטטינים מעוררת חוסר מתמיד בחומרים פעילים וכתוצאה מכך התקדמות של אותן פתולוגיות שהמטופל לא סבל מהן בעבר.

מערכת העצבים המרכזית

תָכוּף תופעות לוואיופתולוגיות כרוניות לאחר מכן משימוש קבוע בסטטינים הן פתולוגיות של תפקוד מערכת העצבים המרכזית. קודם כל, בחולים הנוטלים באופן קבוע סטטינים להורדת כולסטרול, ישנם:

• שִׁכחָה;
• היפראסתזיה;
• paresthesia;
• נוירופתיה היקפית.

עם טיפול קבוע וארוך טווח בסטטינים, החולה עלול לפתח פתולוגיות מורכבות:

• מצבי דיכאון (צוינו מקרים של התנהגות אובדנית בזמן נטילת סטטינים);
• שינויים פתאומיים במצב הרוח;
• אובדן זיכרון;
• הפרעת שינה.

ככלל, פתולוגיות אלה יכולות להחמיר גם על ידי פרובוקציות ממערכות ואיברים אחרים. המטופל עלול לחוות כאבים עזים במפרקים ובשרירים, אשר, בתורו, מוביל לעלייה בנטיות הדיכאון.

כשלים אנדוקרינולוגיים

סטטינים מסוכנים גם מכיוון שהם מעוררים הפרות תהליכים מטבולייםבגוף האדם, במיוחד על רקע שימוש ארוך טווח.

המטופל חווה לעתים קרובות את תופעות הלוואי הבאות:

• היפוגליקמיה;
• עלייה במשקל;
• הפרעת עוצמה אצל גברים;
• בצקת היקפית

הכשל הקשה ביותר במערכת המטבולית נחשב לסוכרת, אשר מאובחנת לעיתים קרובות בחולים הנוטלים באופן קבוע תרופות סטטינים לנרמל את רמות הכולסטרול בדם.

מערכת עיכול

מגיב לעיתים קרובות לסטטינים מערכת עיכול. בהתחשב בכך שתרופות אלו משפיעות באופן פעיל על תפקוד הכבד, איבר זה נתון להתקף שלילי ראשוני וקבוע מפעילות פעילה. חומרים רפואיים. עבור המטופל, זה מאיים:

• הפרעות ותפקוד לקוי של המעי;
• בחילה והקאה;
• התכווצויות כואבות בבטן.

להפרעות בריאות מורכבות כרוניות על רקע נטילת סאטן, מומחים כוללים:

• דלקת כבד, כולל כרונית;
• דלקת לבלב חריפה וכרונית;
• צהבת כולסטטית;
• אנורקסיה.

מטופל שנטל סטטינים באופן קבוע להורדת כולסטרול מפתח פתולוגיות מורכבות במערכת העיכול הדורשות טיפול ארוך טווחובמקרים מסוימים, קטלני.

מערכת ההפרשה

הכליות סובלות גם ממגע מתמיד עם תרופות מקבוצת הסטטינים. לעתים קרובות בחולים על רקע נטילת תרופות אלה, אי ספיקת כליות חריפה וכרונית מתחילה להתקדם. תופעות הלוואי מתפתחות לאט ואינן מופיעות מיד, ולכן ניתן לרוב לאבחן פתולוגיה בחולה כבר בשלב ההתקדמות הכרונית של הפתולוגיה.

התרופה מסומנת

למרות המחלוקת והדיון המתמידים סביב הנזק והתועלת של סטטינים לכולסטרול, מומחים ממשיכים לרשום את סדרת התרופות הזו למטופלים שלהם. במקרים מסוימים טיפול בתרופות אלו הינו חובה, שכן מדובר בטיפול מלווה המשפר את כל תהליך הטיפול.

יש ליטול סטטינים עבור המחלות הבאות:

• תסמונת כלילית חריפה;
• נגעים כלי דם של אטיולוגיה טרשת עורקים;
• מצבים לאחר שבץ;
• מצב של היפרכולסטרולמיה;
• תקופת החלמה לאחר סטטינג, ניתוח מעקפים כליליים, אנגיופלסטיקה;
• אַנגִינָה;
• מצבים לאחר אוטם;
• יתר לחץ דם, מלווה במשברים תכופים של יתר לחץ דם;
• דיסטוניה צמחית וכלי דם;
• תסמונת מטבולית.

בחירת התרופה נעשית על ידי הרופא על בסיס מחלות נלוות של המטופל או נטייה אליהם.

סטטינים הם התווית נגד

ישנם מצבים שבהם השימוש בסטטינים אסור בהחלט. התועלת של סטטינים מכולסטרול במקרה זה מתבטלת לחלוטין על ידי ההשפעות המזיקות שיש לתרופה על הגוף. אסור לסטטינים בחולים עם היסטוריה של:

• פתולוגיה של בלוטת התריס;
• פתולוגיות כליות כרוניות ואקוטיות;
• שיבושים בתפקוד המערכת האנדוקרינית;
• תגובות אלרגיות;
• הפרות מורכבות של תפקודי כבד;
• קטרקט או סיכון גבוה להתפתחותו;
• אי סבילות אישית לתרופה.

אין לרשום תרופות אלו גם לנשים בהריון, לאמהות מניקות. אל תיקח אותם גם לנשים שמתכננות הריון. בזהירות ורק כפי שנקבע על ידי רופאים, סטטינים נלקחים על ידי חולים קשישים ונשים לפני גיל המעבר.

תופעות לוואי אחרות

מומחים מזהים קטגוריה של חולים בהם הסיכון לתופעות לוואי מנטילת סטטינים גבוה במיוחד. אלו כוללים:

• חולים מעל גיל 65;
• אנשים עם היסטוריה של מחלת כבד או כליות;
• חולים שמתעללים באלכוהול;
• אנשים הנוטלים מספר תרופות להורדת כולסטרול בו זמנית.

בחולים כאלה תופעות הלוואי חזקות ובולטות יותר.

1. הנפוץ ביותר תופעות לוואי- כאבים בגב ובשרירים. בעיות שרירים עלולות לגרום לאי נוחות קלה או להיות כה חמורות עד שהן מקשות על חיי היומיום של המטופל: יקשה עליה לעלות במדרגות או אפילו ללכת.
2. הרס רקמת השריר הוא תופעת לוואי קטלנית אך נדירה ביותר, שכתוצאה ממנה חודרים למחזור הדם חומרים הפוגעים בכליות. החולה חש כאב חריף ותסמינים של אי ספיקת כליות.
3. נטילת סטטינים עלולה לגרום לתוצאות גרועות יותר של בדיקות דם עבור ALT, AST ואנזימי כבד אחרים.
4. סטטינים מעלים את רמת הסוכר בדם ומגבירים את העמידות לאינסולין. לאנשים עם נטייה לסוכרת מסוג 2 יש סיכון מוגבר לפתח את המחלה. קבוצת הסיכון כוללת חולים עם תסמונת מטבולית - עודף משקל, יתר לחץ דם, בדיקות דם לקויות לכולסטרול וטריגליצרידים.
5. נטילת סטטינים עלולה לגרום לבחילות, נפיחות, שלשולים או עצירות. סטטינים עלולים להחמיר הפרעות עיכול שכבר היו למטופל לפני תחילת הטיפול בתרופות כולסטרול.

לכן, יש ליטול סטטינים רק בעת הצורך. לא מומלץ לפנות לטיפול בתרופות אלו בקטגוריות המטופלים הבאות:

• חולים עם כולסטרול מוגבר, אך ללא היסטוריה של טרשת עורקים;
• אין היסטוריה של התקף לב, מחלת לב כלילית;
• אין משקעים של סידן בעורקים.

רפואה לקטגוריה מיוחדת של חולים

לפני רישום סטטינים לחולים עם נמוך סיכון קרדיווסקולרי, אנשי מקצוע מנוסים מעדיפים לנסות את הדיאטה במשך מספר חודשים.

הרפואה הקונבנציונלית ממליצה על דיאטה דלת שומן ודלת קלוריות להורדת רמות הכולסטרול. דיאטה דלת פחמימות עוזרת מאוד.

במקרה שטיפול דיאטה לא הביא תוצאות, כדאי לזכור שלמינוי סטטינים לחולים בקטגוריה מיוחדת יש מאפיינים משלו:

1. סטטינים אינם נרשמים לילדים ובני נוער. היוצא מן הכלל הוא מקרים של מחלות עם פתולוגיות גנטיות נדירות.
2. חולים קשישים מקבלים בתחילה מרשם מחצית מהמינון המומלץ, תוך העלייה הדרגתית לנורמה.
3. התרופה למניעת שבץ מוחי מתערערת על ידי הרופא בזהירות רבה, שכן היא צריכה להיות עדינה ככל האפשר.
4. כל החולים שעברו פעולות שחזורעל כלי הלב, אתה צריך לקחת כדורי כולסטרול. טקטיקות הטיפול חייבות להיות אגרסיביות מכיוון שהסיכון גבוה. חשוב לשלב נטילת תרופות עם אורח חיים בריא.

הגורם לטרשת עורקים, התקף לב ושבץ, לרוב, אינו מוגבר בכולסטרול בדם, אלא דלקת כרונית שלא באה לידי ביטוי. דלקת כרונית היא תוצאה של ניסיון הגוף לנטרל ג'אנק פוד, רעלים, זיהום והשפעות של פעילות בישיבה. תמונה בישיבהחַיִים. למרבה הצער, תהליך דלקתי זה הוא שפוגע בדפנות כלי הדם מבפנים, ובאתרי הפגיעה נוצרים רובדים טרשתיים.

האם יש צורך בשתיית סטטינים עבור כולסטרול גבוה, תלוי המטופל. כדאי להקשיב לעצות הרופאים על תכנית התיקון והטיפול, אך במקרים מסוימים עדיף להחליף סטטינים בטיפול דיאטטי ו בצורה בריאהחַיִים. הרופאים מצדם חייבים להסביר למטופל בצורה ברורה ומובן את החלטתם לרשום לו קורס תרופתי עם סטטינים.

כ-80% מהכולסטרול נוצר על ידי הכבד והמעיים, ואינו מגיע מהמזון. לכן, התפקיד העיקרי בטיפול שמטרתו הורדת כולסטרול מוקצה לתרופות. קבוצת התרופות הסטטינים היא הפופולרית ביותר בטיפול זה.

רלוונטיות של סטטינים

סטטינים מורידים את הכולסטרול בדם

סטטינים חוסמים את תפקודם של אנזימי כבד הנחוצים לכבד לסנתז כולסטרול. כדי למקסם את היעילות של תרופות, אדם הנוטל סטטינים צריך לעקוב אחר דיאטה מיוחדת ללא כולסטרול. כך שכולסטרול מהמזון אינו שולל את "המאמץ" של התרופות הללו.
לסטטינים יש גם השפעות אנטי דלקתיות. לכן, הם עוצרים דלקת מקומית בכולסטרול רובד טרשת עורקיםבלומן של כלי השיט, מעכב אתרוגזה.

באיזו שעה ביום הכי כדאי ליטול סטטינים? האם הם קשורים לצריכת מזון? כמה זמן לשתות אותם?

1. רוב תגובות סינתזת הכולסטרול מופעלות בלילה. לכן, מומלץ ליטול סטטינים בערב, כמה שעות לפני השינה. נטילתו בבוקר ממזערת את היעילות של רוב הסטטינים.
2. אתה צריך לשתות את התרופות עם מים רגילים.
3. אין להשתמש בסטטינים במקביל לאשכולית או למיץ שלה. קליטה סימולטניתסטטינים ואשכולית (או המיץ שלה) חוסמים את חילוף החומרים של התרופה. סטטינים מצטברים בגוף, מה שמוביל למינון יתר ולתופעות לוואי.
4. אכילת מזונות עשירים בשומן מן החי שוללת גם את ההשפעות של סטטינים.
5. מעניין שנטילת סטטינים לאורך זמן מובילה להפחתה ארוכת טווח ברמות הכולסטרול. לפיכך, צריכה של 5 שנים יכולה להוביל לירידה בכולסטרול בדם למשך 20 שנה.
6. במהלך הטיפול בסטטינים, מומלץ לעקוב באופן קבוע אחר רמות הכולסטרול. ראשית, לאחר 1-3 חודשים של נטילת התרופה, ואז שוב לאחר 1-2 חודשים מרגע שינוי מינון הסטטינים. בעתיד, ניטור של כולסטרול בדם מתבצע פעם בשנה, אם אין אינדיקציות אישיות מיוחדות.
7. אתה רק צריך לקחת סטטינים לתקופה ארוכה. שימוש לטווח קצר אינו יעיל.
8. השימוש המשולב בוורפרין עם סטטינים עלול להעצים את ההשפעה של הראשונים ולהגביר את הסיכון לדימום.

הסטטינים הנפוצים ביותר

התרופות העיקריות של קבוצת הסטטינים הן כדלקמן:

• אטורבסטטין;
• Lovastatin;
• Pravastatin;
• Rosuvastatin;
• סימבסטטין;
• פלובסטטין;
• Cerivastatin.

סימבסטטין

תרופה זו היא פרו-תרופה. כלומר, כדי להפוך חומר פעיל, הוא צריך לעבור סדרה של טרנספורמציות כימיות המתרחשות לו כשהוא נכנס לגוף. הוא הוכיח את עצמו היטב, הודות ליכולתו להיספג במהירות ובעל השפעה טיפולית.

תרופה זו מראה את השפעתה לא לפני שבועיים לאחר תחילת הניהול שלה. על פי בדיקות מעבדה, שינויים קטנים אך ברורים נצפים רק לאחר חודש או חודשיים.

תרופה היפו כולסטרולמית

סימבסטטין עוזב את הגוף די מהר. לאחר 12 שעות, זה בגוף הופך פחות ב-95%. לכן, זה נקבע לפני הזמן של סינתזת כולסטרול מקסימלית על ידי הכבד: בלילה. זה נלקח 1 טבליה ליום. אין קשר לצריכת מזון.

לובסטטין

תרופה זו היא גם פרו-תרופה. השפעת הטיפול באה לידי ביטוי רק לאחר שבועיים של קבלה. זה הופך למקסימום תוך חודש וחצי. שלא כמו סימבסטטין, התרופה הזונספג לאט. הוא נספג לאט במיוחד במעיים אם נלקח על בטן ריקה. הזמינות הביולוגית שלו היא רק 30%. לאחר כמה שעות, הריכוז שלו הוא מקסימלי. ותוך יום זה רק 10% מההתחלה.

כמו שאחרים הם סטטיים, זה נלקח פעם ביום. אתה צריך לשתות את התרופה במהלך ארוחת הערב. הטיפול מתחיל במינון קטן, אשר לאחר מכן גדל בהדרגה. שינויים במינון מתרחשים כל שבועיים. מינון גדול (80 מ"ג) ניתן לחלק לשתי מנות (בערב ובבוקר).

מינון גבוה כזה אפשרי רק עם מונותרפיה עם תרופה זו. אם ניתן טיפול אנטי כולסטרולמי חומצה ניקוטיניתאו פיברטים בו זמנית, אז המינון של Lovastatin לא צריך להיות יותר מ-20 מ"ג.

קרסטור

החומר הפעיל ב-Crestor הוא rosuvastatin.

נטילת תרופה זו שונה במקצת מטיפול בסטטינים אחרים. זה יעיל באותה מידה אם נלקח בכל שעה של היום, ולא רק בערבים, כמו שאר הקבוצה הזו.

עד לסעודה היא גם לא קשורה בשום צורה. אבל הדרישות להקפדה על דיאטה נגד כולסטרול נשארות. ככלל, מומלץ להתחיל ליטול Crestor במינון מינימלי של 5 או 10 מ"ג פעם אחת ביום. לאחר חודש ניתן להעלות את המינון.
לעתים קרובות מפסיקים ב-20 מ"ג. פחות נפוץ, עם רמה גבוהה של כולסטרול בדם, 40 מ"ג של התרופה נקבעים. מינונים כאלה אינם מומלצים למי שלא טיפל בעבר בכולסטרולמיה. כאשר רושמים מינונים כאלה, מטבוליזם השומנים מנוטר לאחר 2-4 שבועות.

המינונים וההמלצות לשימוש בסטטינים הינם אינדיבידואליים בכל מקרה ומקרה. תכונות המינוי תלויות במאפיינים של כל תרופה, מדדי מעבדהליפידוגרמות, מצב החולה וחומרת טרשת העורקים. חשוב גם גיל, מין, מחלות נלוות. חשיבות רבה היא למוכנות המטופל לשימוש ארוך טווח, ואולי לכל החיים, בתרופות.