אספקת דם תקינה הכרחית לתפקוד מלא של כל האיברים והמערכות בגופנו. הודות לתנועה המלאה של הדם דרך הכלים והוורידים, כל רקמות ותאי הגוף רוויים בחמצן, כתוצאה מכך פעילות נכונהכל האיברים והמערכות. הפרעות במחזור הדם גורמות לרעב בחמצן, שהוא עמוס ביותר סיבוכים שונים. אז אנצפלופתיה דיסקולטורית, המשפיעה על המוח, מלווה בנגע הדרגתי של כלי דם, וכתוצאה מכך התזונה של רקמות המוח מחמירה. כתוצאה מכך, הרקמה משתנה בצורה דיסטרופית, מה שמוביל לפגיעה בתפקודי המוח. בואו ננסה להבין את הפרטים של זה מצב פתולוגי, וכן דנים בשיטות לתיקונו.

כיצד מסווגת אנצפלופתיה מוחית? 1,2,3 דרגות התפתחות

הרופאים מחלקים מצב פתולוגי זה למספר שלבים, אשר נקבעים על פי חומרת התסמינים הקליניים.
אז השלב הראשון הוא בעצם אנצפלופתיה חמורה בינונית. במקרה זה, למטופל יש מספר תסמינים, המכונה בדרך כלל cerebrosthenia. כך שהמטופלים חווים פגיעה קלה בזיכרון, הם מתקשים לזכור תאריכים נוכחיים כמו גם אירועים. עם זאת, זיכרון האירועים שכבר התרחשו נותר שלם. חולים מתלוננים על הופעת כאבי ראש שיטתיים, הם מודאגים מעייפות יתר, כמו גם לקואורדינציה של תנועות והליכה. בנוסף, ביטויים נפוצים של השלב הראשון הם הפרות של מנוחת לילה וירידה בחשק המיני. חולים רבים גם חווים רגישות רגשית, עצבנות מוגזמת ודמעות.

השלב השני מצביע על התפתחות של אנצפלופתיה חמורה. בשלב זה, הזיכרון של המטופל נפגע מאוד, כתוצאה מכך הוא אינו יכול לעבוד יותר כרגיל. בנוסף, גם הסטיות בתחום האישי-רגשי הולכות וגדלות: אדם הופך מסוכסך ואנוכי במיוחד. תסמינים מוקדיים הופכים בולטים יותר: יש התעוררות של רפלקסים באוטומטיזם הפה, רפלקסים בגידים מתגברים גם הם ומופיעים רפלקסים פתולוגיים.

בשלב השני של התפתחות המחלה, החולה מאבד למעשה את היכולת להעריך באופן ביקורתי את מצבו - הוא מפסיק להתלונן, מאמין בהתייצבות מצבו. בנוסף, המערכת החוץ-פירמידלית גם תועה - הדיבור הופך לשקט, אדם הולך בצעדים קטנים, יש לו אקינזיה. במחקר פסיכולוגי נקבעת פגיעה בהתפתחות האינטלקטואלית.

השלב השלישי של התפתחות המחלה מסווג כאנצפלופתיה בולטת. במקרה הזה תמונה קליניתמיוצג על ידי דומיננטיות של כמה תסמינים שונים. הבולטים ביותר הם אמיוסטטיים, כמו גם תסמונת פירמידלית ופרקינסונית. בנוסף, תסמונת חוסר קואורדינציה וסוגים שונים של הפרעות מוחיות באות לידי ביטוי באופן פעיל. תהליכים פתולוגיים גורמים לרוב להתעלפות, התקפים אפילפטייםכמו גם נפילות. נצפית התפתחות של תסמונת פסיכו-אורגנית.

כיצד מתקנים אנצפלופתיה מוחית של 1,2,3 מעלות? טיפול במצב

רוב שיטה יעילהתיקון של אנצפלופתיה דיסקולטורית נחשב השפעה מורכבתהתמודדות עם הסימפטומים והגורמים להתפתחות המחלה. במקביל, במיוחד תפקיד חשובמשחק אופטימיזציה של חילוף החומרים של רקמות המוח, כמו גם זרימת דם במוח. החולה מומלץ מאוד להגביל פיזית ושונות לחץ נפשיבמידת הצורך, הטיפול מתבצע בבית חולים. תרופות, שנקבעו לתיקון של אנצפלופתיה לקויה במחזור הדם של המוח, נועדו גם לעצור ביטויים neurasthenic. תפקיד חשוב ביותר ממלא על ידי הדרת מתח מחייו של המטופל, אופטימיזציה של מנוחת הלילה, כמו גם השינוי בתנאי העבודה היומיומית והמנוחה בכיוון הדרוש.

אם הוא מדבר על תרופות המשמשות בטיפול המחלה הזו, התרופות הנפוצות ביותר חומצה ניקוטיניתונוטרופיות. הטיפול כולל גם שימוש בנוגדי היפוקס וחוסמים. תעלות סידן. בין היתר, על המטופל לעבור באופן שיטתי קורס של טיפול מטבולי ואזואקטיבי. עם צפיפות דם מוגזמת, החולה נקבע דילול מיוחד פורמולציות רפואיותאשר מפחיתים את סינתזת הטסיות.

המטופל צריך לקחת השתתפות פעילהבשיחות פסיכותרפיות, לאכול בהתאם להמלצות הרופא, לעסוק אימון אוטוגני. לתיקון מוצלח של אנצפלופתיה לקויה במחזור הדם, עליך ללכת באופן קבוע אוויר צח, תעבוד על איזור פרברי, לחולים מוצגת גם פעילות גופנית מתונה. עם עלייה בסימפטומים פסיכופתולוגיים, יש צורך להתייעץ עם פסיכונוירולוג.

במקרים מסוימים, הטיפול במצב פתולוגי זה עשוי לדרוש התערבות כירורגית. צורך כזה עשוי להתעורר אם אתה צריך להסיר קריש דם או מפרצת כדי להחזיר את זרימת הדם האופטימלית.

אם מאובחנת אנצפלופתיה דיספולטורית של המוח בשלב הראשון של ההתפתחות, למטופל יש כל סיכוי להחלים. במקרים אחרים ניתנת לו נכות.

אנצפלופתיה דיספולטורית (DEP) היא הפרעה מתקדמת מחזור הדם במוח. זה יכול להיות מקומי בחלק אזור מסויםמוח, אז תהיה נפוץ. אופי המהלך והתקדמות המחלה תלויים בכך.

למעשה, אנצפלופתיה לקויה במחזור הדם היא תוצאה של מחלות רבות שאינן נראות לבני אדם, הנובעות מסיבות שונות, אך מאוחדות ביטוי שכיח- תבוסה של עורקים קטנים ועוד עורקים גדולים(זה נקרא מיקרואנגיופתיה).

מדוע DEP מסוכן?

בשלבים הראשונים, המחלה היא בדרך כלל אסימפטומטית. אם למטופל יש סטיות מסוימות מהנורמה, אז לרוב הוא אינו מייחס להן חשיבות כלל, אלא מחבר אותן עם עבודה יתר או עם גיל מתקדם. אנצפלופתיה דיספולטורית מסוכנת לא רק עם השלכות אפשריות או סיבוכים, אלא אפילו תסמינים אופייניים. הם עלולים לפגוע משמעותית באיכות החיים ולהשפיע בכלל לרווחתהאדם. ל שלבים שונים DEP מאופיינים ב:

• בעיות או אובדן מוחלט של תפקודים קוגניטיביים תקינים - החולה מציין אובדן זיכרון, מוסח ולא יכול להתרכז, ובשלבים מאוחרים יותר מאובחנת דמנציה - מה שנקרא "דמנציה וסקולרית".
• הפרעות רגשיות שונות הן פתולוגיות של הנפש, שבהן מצב הרוח של אדם מאוד לא יציב, הוא יכול להתנהג בצורה בלתי צפויה.
• בעיות בתפקוד המוח הקטן - ההליכה מופרעת, החולה אינו יציב, מתאם בצורה לקויה את תנועותיו, קשה לו לנוע בצורה חלקה, הדיבור מפסיק להיות חלק, הוא הופך לעווית.
• פרקינסוניזם - זהו שמה של קבוצת תסמינים שהרעידה של הגפיים היא האופיינית להם ביותר.
• היפוקינזיה היא הפרעה שבה למטופל יש חוסר תנועה.
• בעיות אכילה - לעיסה איטית של מזון, פגיעה ברפלקס הבליעה.
• בעיות בדיבור - לא רק שהוא מפסיק להיות חלק, הוא מאופיין באיטיות מסוימת, והקול הופך בהדרגה לגס מאוד.
• ייתכן שיש צחוק אלים מוזר או בכי.
• סְחַרחוֹרֶת.
• בחילה.
• קפיצות בלחץ הדם.
• הפרעות באגן (שכיחות יותר ב שלבים מאוחרים): בריחת שתן וצואה.

אבחון של "אנצפלופתיה לקויה במחזור הדם בדרגה 1": מה זה?

כפי שכבר צוין, השלב הראשון של המחלה הוא לעתים קרובות אסימפטומטי לחלוטין. אבחנה דומה יכולה להימצא לעתים קרובות אצל אנשים מבוגרים. עבור השלב הראשון של DEP, אופייני במיוחד שתסמינים המופיעים באיטיות עשויים להיות טבועים בתסמינים נוירולוגיים או אחרים פתולוגיות נפשיותכמו גם עייפות פשוטה. בין השינויים האפשריים בדרגה הראשונה של אנצפלופתיה דיספולטורית, ישנם:

• בחילה;
• סְחַרחוֹרֶת;
• קפיצות בלחץ הדם;
• רעש באוזניים;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• נִרגָנוּת;
• ירידה בביצועים עייפות;
• מצב דיכאוני;
• הידרדרות בזיכרון, בעיקר לא מקצועית (כלומר, המטופל לא יכול לזכור אירועי חיים מסוימים, אבל זוכר היטב, למשל, מונחים מקצועיים).

עובדה חשובה היא שכל הבעיות הללו מתבטאות בדרך כלל בשעות אחר הצהריים המאוחרות, ולאחר מנוחה הן חולפות מעצמן. לכן, לרוב, חולים אינם רואים עצמם חולים, והתסמינים מיוחסים לעבודת יתר או גיל מבוגר. אם אנחנו מדברים על שינויים אובייקטיביים שרופא יכול לזהות במהלך הבדיקה, אז הם כוללים אסימטריה בפנים, ליקוי ראייה המלווה בבעיות בתפקוד המוטורי של העיניים, חומרה לא אחידה של רפלקסים על חלקים מנוגדיםגוף, תחילת ההתקדמות לא אופיינית עבור אדם בריארפלקסים. שים לב ש בעיות דומותלא תמיד מתועדים, לעתים קרובות אין למטופל תלונות כלל.

האבחנה נעשית על בסיס ביטוי שיטתי של תסמינים האופייניים לשלב הראשון במשך שישה חודשים. בשל העובדה כי אבחנה כזו קשה לאשר על ידי כל שיטות אינסטרומנטליותאבחון, כמו גם בשל "עמימות" של התסמינים, נרשמו היום חולים רבים עם אבחנה של DEP שלב 1.

תכונות של טיפול

לחולים עם DEP נקבע טיפול מורכב. תכנית הטיפול עשויה לכלול תרופות כמו נוטרופיות (להזנת המוח), תרופות חומצה ניקוטינית (משפרות את זרימת הדם), נוגדי היפוקסונים ואמצעים לנרמל את ספקטרום השומנים. חשוב במיוחד לעקוב אחר תזונה המגבילה שומנים מן החי, כמו גם רמות לחץ הדם.

התקדמות ופרוגנוזה של אנצפלופתיה דיספולטורית

תכונות הקורס וההשלכות האפשריות של המחלה תלויות במידה רבה בזמן של תחילת הטיפול, אורח החיים של המטופל, מחלות נלוות(ההשפעה השלילית ביותר על התפתחות DEP היא יתר לחץ דם עורקי, מכיוון שהוא מחמיר את הסימפטומים, מזרז את הופעתם ולעיתים גורם לשבץ מוחי). גורם חשוב נוסף הוא גיל המטופל. ככל שהוא מבוגר יותר, כך המחלה תעבור מהר יותר וקשה יותר.

למרות זאת הערך הגבוה ביותרמשחק את סוג ההתקדמות של אנצפלופתיה דיסירקולטורית. בסך הכל, מבחינים בארבעה סוגים אפשריים: יציב, איטי, התקפי ומהיר. יציב ו סוגים איטייםהאופייניים ביותר ל שלב ראשוניהתפתחות המחלה. בדרך כלל השלב הראשון נמשך בין 7 ל-12 שנים. התקפי או לעבור במהירות את התואר השני והשלישי של DEP. לרוב הם לוקחים 4-5 שנים.

זכרו שרק התייעצות בזמן עם נוירולוג ופסיכיאטר יכולה להאט את התקדמות האנצפלופתיה הפרעת מחזור ולהקל על מהלך המחלה. טיפול שנקבע כראוי וביצוע המלצות הרופא הוא הטיפול הטוב ביותר!

מחלות כלי דם, במיוחד במצבים בהם הן פוגעות במוח, מסוכנות עם סיבוכים, עד וכולל דמנציה.

חשוב לעקוב אחר הופעת התסמינים המדאיגים הראשונים בזמן ולהתחיל טיפול מוסמךבשלב מוקדם בפיקוח רפואי.

הגדרה של DEP

האבחנה של אנצפלופתיה דיס-סירקולטורית (DEP) נעשית כאשר מתגלים שינויים מרובים ברקמות המוח עקב הפרעה כרוניתמחזור הדם במוח.

הסיבות

החוקרים גילו אילו מצבים משפיעים על התפתחות של אנצפלופתיה דיספולטורית.

ישנן מספר קטגוריות:

• גורמים הקשורים להפרעות גנטיות הגורמות להפרעות במחזור הדם במוח.
• גורמים הנובעים לאחר הלידה. קשור להפרות שלמות רקמת המוח עקב טראומה או מחלות של מערכת העצבים.

הוכח ששינויים טרשת עורקים, דלקתיים בכלי הדם, פגיעה בכלי הדם על ידי החוליות באוסטאוכונדרוזיס חטיבה עליונהעמוד השדרה הם בעיקר מאיצים בהתחלת עומק של מעלה אחת.

בעקיפין, עישון, אלכוהוליזם, אכילת יתר, אורח חיים בישיבה - כל זה מוביל לעלייה כולסטרול רע, חסימה של כלי דם ופקקת, כולל במוח.

בסוכרת מתרחשים שינויים גם בכלי האורגניזם כולו - לכן, תסמונת זו מכונה גם כגורמים נטייה להתפתחות DEP.

מנגנונים של הופעת מחלת DEP

כתוצאה מירידה באספקת הדם למוח מהסיבות הנ"ל נוצרת היפוקסיה - מחסור כרוני בחמצן בתאי המוח.

בתנאים של רעב חמצן, רגיש במיוחד תאי עצביםשל המוח מתים, ובמקומם יש מוקדי נדירות - חללים במהותם, הם נקראים התקפי לב שקטים.

קודם כל, תאים של החומר הלבן ותת הקורטקס מתים.

הקשרים בין חלקים שונים במוח מתפרקים ונעלמים בהדרגה, ולכן מתחילות הפרעות חשיבה, זיכרון ויציבות רגשית.

ואז המבנים האחראים על תיאום התנועות משתנים.

בדרך זו, אי ספיקת כלי דםגורם למוות של תאי מוח ולהרס של קשרים עצביים.

כתוצאה מכך, מתמשך הפרעה נוירולוגית- אנצפלופתיה.

שְׁכִיחוּת

נתונים סטטיסטיים עצובים מספקים נתונים מאכזבים - כ-6% מאוכלוסיית העולם מאובחנים עם DEP.

בקרב קבוצות אוכלוסייה זוהו אנשים הסובלים מ-DEP בדרגה 2 בקרב אזרחים בני 35-55. הסבירות לפתח DEP גדלה מאוד בקרב אנשים מבוגרים מעל גיל 60.

נמצא קשר בין המחלה למקצוע - מספר רב יותר של מקרים התברר כי הם מקרב אנשים העוסקים בעבודה נפשית. זה גם בגלל המיקום המאולץ של הגוף, חוסר פעילות מוטוריתבמהלך היום - וכתוצאה מכך, ההתפתחות אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחםשמעורר את DEP.

רוב המחלה פוגעת בקשישים.

היעדר מוחלט של כל טיפול תורם להתקדמותו האיטית, ובסופו של דבר, מוביל לסיבוכים קטלניים כמו שבץ מוחי.

בדרגה 2, בניגוד לדרגה 1, חוסר תפקוד מוטורי, הידרדרות בהסתגלות לחברה בולטת יותר.

מִיוּן

ישנם מספר סוגים מרכזיים של אנצפלופתיה דיסקולטורית מהדרגה השנייה, הנבדלים במפרטי הקורס ובסימפטומים:

1. הסוג הנפוץ ביותר של עומק 2 מעלות - טרשת עורקים.

הסיבה בנאלית ונוראה לפי היקף התרחשותו - חסימה של כלי מוח עם פלאקים טרשתיים המונעים את זרימת הדם ותהליכים תקינים של פעילות מוחית.

1. הסוג השני הנפוץ ביותר הוא יתר לחץ דם

זה מופיע בחולים צעירים וקשישים כאחד. לעתים קרובות מתפתח לחמור טווח קצר. סימפטום עיקרי- עלייה חריפה עוויתית בלחץ הדם למספרים גבוהים. שינוי אופייני פסיכו מצב נפשילפי סוג העייפות והעייפות.

1. הסוג השלישי הוא וְרִידִיאנצפלופתיה.

הסיבה נעוצה בקושי ביציאת הדם מהמוח דרך הוורידים, הדבר מוביל להתפזרות של השלב הנוזלי של הדם לרקמות המקיפות את כלי המוח ולנפיחות שלו. גודש כרוני דם ורידימעורר החמרה של DEP.

1. מעורבסוג של.

טופס זה משלב את התכונות של שלושת הטפסים שלעיל. הסימפטומטולוגיה ניתנת לשינוי, וזו הסיבה שלרופא המטפל עלולים להיות קשיים מסוימים בביצוע אבחנה.

התסמינים שנתגלו הם הקאות, חוסר קואורדינציה, ירידה בתשומת הלב, מחסור ותרדמה בחשיבה, חוסר יציבות במצב הרוח, שינויים בקרקעית העין, חוסר זיכרון.

מחלה כמו DEP מרמזת על נוכחות של מספר תסמונות:

• תסמונת קואורדינציה וסטיבולרית- תסמונת זו מאופיינת בתקלה מנגנון וסטיבולריאחראי על תיאום תקין של תנועות ותחושה מרחבית.
• תסמונת דיסומניה- הפרעות שינה בכל הביטויים.
• - פירושו המילולי כאב ראש חמור, כמו גם נוכחות של צלצולים, רעש באוזניים, לפעמים הקאות.
• תסמונת קוגניטיבית- מרמז על הפרה של חשיבה, בולטת במיוחד לאחר עבודה נפשית פעילה, לעתים קרובות יותר בערב.

תסמינים וטיפול של DEP 2 מעלות

המחלה המתוארת מתקדמת בהדרגה עם הזמן. עבור DEP של דרגה 2, עלייה בבהירות הסימפטומים אופיינית.

מטופלים וקרוביהם מבחינים בהידרדרות בזיכרון ובאינטליגנציה, מפסיקים להתמודד באופן מלא עם פעילויות העבודה.

גם ברמת משק הבית יש בעיות. במשך שעות ארוכות, חולים כאלה יכולים לשבת או לשכב בחוסר מעש, ללא עניין בכלום. מצב הרוח הופך לרדום.

המורכבות של האבחון נעוצה בעובדה ש-DEP של תואר 2 בעייתי להבדיל מ-DEP של תואר 3.

יַחַס

עם דרגת ההתפתחות השנייה של DEP, הטיפול מכוון בעיקר להחזרת אספקת הדם התקינה למוח ומניעת ההתפתחות סיבוכים אפשריים. הטיפול במחלה כולל:

מרכיב רפואי

• אמצעים המפחיתים את צמיגות הדם למניעה;
• תרופות המפחיתות את תכולת ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה בדם המעורבים בהיווצרות פלאקים טרשת עורקיםבכלים.

חָשׁוּב! יש לרשום תרופות אך ורק על ידי רופא!מהלך הטיפול הדרוש נבחר על ידי נוירולוג מומחה בנפרד. כל המינויים תלויים במצב הבריאות ובנוכחות של מחלות נלוות.

דיאטה טיפולית ומונעתמציע הפחתה בצריכת מזונות עם תכולת שומן גבוהה, כמו גם תכולת מלח נמוכה:

• הפחתת כמות הבשר הנצרך, כולו מטוגן, מעושן;
• שימוש קבוע בדגים דלי שומן ופירות ים אחרים בתזונה;
• צריכה יומית של ירקות טריים, פירות;
• אגוזים ופירות יבשים;
• מוצרי חלב;
• דִגנֵי בּוֹקֶר;
• וגם, הפסקת עישון והתעללות באלכוהול;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.

טיפול פיזיותרפיה:

• אמבטיות המעודדות הרחבת כלי דם – למשל ראדון או פחמן דו חמצני;
• עיסוי טיפולי של אזור הצווארון עוזר להפיג מתחים צוואר הרחםווסוספאזם;
• Galvanotherapy של אזור הצווארון - ההליך עוזר לנרמל את זרימת הדם;
• טיפול בתדר גבוה במיוחד (UHF) - נועד להגביר את מהירות זרימת הדם, להאיץ את אספקת החמצן חומרים מזיניםלרקמות, יש השפעה אנטי דלקתית;
• Electrosleep - המהות של הטכניקה היא לעורר את החומר הלבן והאפור של המוח עם זרמים בתדר נמוך, הטיפול מקדם הרפיה, משפר את היווצרותם של קשרים עצביים חדשים;
• טיפול אינפרא אדום קרינת לייזר- עיקרון פעולה טיפוליתבדומה לטיפול UHF.

כל שיטות הפיזיותרפיה כוללות יישום קורס שנמשך 8-20 הליכים.

ניתן להשתמש בשיטות טיפול רפואה אלטרנטיבית– דיקור סיני, הירודו-תרפיה, פיטותרפיה.

אבחון

קביעת אבחנה של "אנצפלופתיה דיסירקולטורית בדרגה 2" היא בסמכותו של נוירולוג.

הרופא תמיד מעריך באופן קולקטיבי את תלונות המטופל, תוך התחשבות בתלונות של קרובי משפחה וחברים של המטופל, ובאינדיקטורים של בדיקה אובייקטיבית.

מכלול הבחינות האינסטרומנטליות כולל בהכרח:

• מחשב ו הדמיה בתהודה מגנטיתמוח - מחקרים אלו משקפים את התמונה השלמה ביותר של מצב רקמות המוח בזמן ה
• ריאואנצפלוגרפיה של כלי מוח - מאפשרת להעריך את מצב כלי המוח עצמם לפי מידת ההתרחבות והמילוי שלהם בדם.

איזו ייעוץ מומחה נדרש?

• נוירולוג;
• קרדיולוג;
• רוֹפֵא עֵינַיִם;
• אנדוקרינולוג;
• פסיכותרפיסט.

סיבוכים

ללא טיפול מתאים ותצפית רפואית על החולים, התקדמות המחלה והסיבוכים הבאים אפשריים:

• דימום במוח ושבץ מוחי;
• נפיחות של המוח;

נָכוּת

נכון להיום, נכות מוקצית במקרה בו החולה נהיה בלתי מסוגל לבצע חובות עבודהבגלל אבחנה מבוססת"אנצפלופתיה".

האפשרות לנכות עם תואר DEP 1 נמוכה.

עם DEP של דרגה 2 של המחלה, חולים זוכים לקבוצת מוגבלות שלישית אם הם מסוגלים למלא חלקית את חובות העבודה שלהם.

הקבוצה השנייה מוענקת הן עבור 2 ו-3 מעלות של DEP - בגרסה זו, למטופלים יש פגמים בזיכרון תקופתיים. לא ניתן לבצע מטלות מקצועיות בשום היקף.

לקבוצה הראשונה של מוגבלות ניתן להקצות רק עם DEP של תואר 3, מה שמעיד על הסכנה הגדולה של טופס זה.

הנקודות לעיל באות לידי ביטוי חוק פדרליהפדרציה הרוסית "על הגנה חברתיתנכים." הקצאה של קבוצה מסוימת מתבצעת לאחר מעבר בדיקה רפואית.

כמה חיים

כמה זמן אפשר לחיות עם בעיה? האבחנה של DEP רחוקה מלהיות גזר דין לחולים. בזמן התחיל טיפול מוכשריכול להאט את התקדמות הפתולוגיה של נזק מוחי במשך עשרות שנים.

אם מתעלמים מתסמיני המחלה, המעבר לשלב הבא מתרחש לאחר כ-18-24 חודשים.

מְנִיעָה

כל האנשים בסיכון צריכים לפקח באופן שיטתי על לחץ הדם שלהם מדי יום.

פעם בשנה יש לבדוק בדם כולסטרול וסוכר. לנהל אורח חיים בריא: לאכול נכון ומלא, לוותר על עישון ואלכוהול, להיות פעיל פיזית, להימנע מלחץ.

להתקיים על תצפית מרפאהאצל הרופא המטפל.

סרטונים קשורים

בדוק את הבריאות שלך:

האם יש תחושת כאב במפרקים ובשרירים?

[("title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"2"),("title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!", "נקודות":"0")]

המשך >>

האם אתה חווה חולשה, עייפות מוגברת, תחושת חולשה?

[("title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"0"),("title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!", "נקודות":"1")]

המשך >>

כאב ראש, מרגישים סחרחורת?

[("title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"0"),("title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!", "נקודות":"1")]

[("title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"1"),("title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!", "נקודות":"0")]

המשך >>

איך התיאבון שלך?

[("title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"0"),("title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!", "נקודות":"2")]

[("title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"1"),("title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!", "נקודות":"0")]

המשך >>

האם יש לך שלשול (שלשול)?

[("title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"0"),("title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!", "נקודות":"1")]

[("title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"1"),("title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!", "נקודות":"0")]

אנצפלופתיה דיססירקולטורית (DEP): אבחון, תסמינים ושלבים, טיפול

אנצפלופתיה דיס-סירקולטורית (DEP) היא מחלה מתקדמת בהתמדה, נגע כרוני רקמת עצביםהמוח עקב הפרעות במחזור הדם.בין כולם מחלות כלי דםפרופיל נוירולוגי DEP נמצא במקום הראשון בתדירות.

עד לאחרונה, מחלה זו הייתה קשורה לזקנה, אך ב השנים האחרונותהמצב השתנה, והמחלה מאובחנת כבר באוכלוסייה הכשירה של 40-50 שנים. דחיפות הבעיה נגרמת מהעובדה ששינויים בלתי הפיכים במוח מובילים לא רק לשינוי בהתנהגות, בחשיבה, במצב הפסיכו-רגשי של החולים. במקרים מסוימים, כושר העבודה נפגע, והמטופל זקוק לעזרה וטיפול מבחוץ בביצוע מטלות בית רגילות.

ההתפתחות של אנצפלופתיה דיסקולטורית מבוססת על נזק כרוני לרקמת העצבים עקב היפוקסיה הנגרמת על ידי פתולוגיה של כלי הדם, לכן DEP מסווג כמחלה מוחית ().

• יותר ממחצית מהמקרים של DEP קשורים כאשר שומנים מפריעים לתנועה התקינה של הדם דרך העורקים המוחיים.
• אַחֵר הסיבה העיקריתהפרעות במחזור הדם במוח הוא שבו יש עווית עורקים קטניםועורקים, שינוי בלתי הפיך בדפנות כלי הדם בצורה של ניוון וטרשת, מה שמוביל בסופו של דבר לקושי בהעברת דם לנוירונים.
• בנוסף לטרשת עורקים ויתר לחץ דם, הגורם לאנצפלופתיה כלי דם יכול להיות כאשר זרימת הדם דרך עורקי החוליות הופכת קשה, חריגות בהתפתחות כלי המוח וטראומה.

לעתים קרובות, במיוחד בחולים קשישים, יש שילוב של מספר גורמים סיבתיים - טרשת עורקים ויתר לחץ דם, יתר לחץ דם וסוכרת, ונוכחות של מספר מחלות בבת אחת אפשרית, ואז הם מדברים על אנצפלופתיה של בראשית מעורבת.

DEP מבוסס על הפרה של אספקת הדם למוח עקב גורם אחד או יותר

ל-DEP יש את אותם גורמי סיכון כמו המחלות הגורמות לומה שמוביל לירידה בזרימת הדם במוח: עודף משקל, עישון, שימוש לרעה באלכוהול, טעויות תזונתיות, אורח חיים בישיבה. הכרת גורמי הסיכון מאפשרת מניעת DEP עוד לפני הופעת תסמיני הפתולוגיה.

התפתחות וביטויים של אנצפלופתיה דיסקולטורית

בהתאם לגורם, ישנם מספר סוגים של אנצפלופתיה כלי דם:

1. יתר לחץ דם.
2. טרשת עורקים.
3. וְרִידִי.
4. מעורב.

שינויים בכלי הדם עשויים להיות שונים, אך מכיוון שהתוצאה שלהם היא בדרך זו או אחרת הפרה של זרימת הדם, הביטויים סוגים שוניםאנצפלופתיות הן סטריאוטיפים. רוב החולים המבוגרים מאובחנים צורה מעורבת של המחלה.

על פי אופי הקורס, אנצפלופתיה יכולה להיות:

• מתקדם במהירות, כאשר כל שלב אורך כשנתיים;
• הישנות עם עלייה הדרגתית בסימפטומים, שיפורים זמניים וירידה מתמדת באינטליגנציה;
• קלאסי, כאשר המחלה נמתחת במשך שנים רבות, במוקדם או במאוחר מוביל לדמנציה.

מטופלים וקרוביהם, המתמודדים עם האבחנה של DEP, רוצים לדעת למה לצפות מהפתולוגיה וכיצד להתמודד איתה. אנצפלופתיה היא אחת המחלות שבהן נטל משמעותי של אחריות וטיפול נופל על האנשים הסובבים את המטופל.קרובי משפחה וחברים צריכים לדעת כיצד תתפתח הפתולוגיה וכיצד להתנהג עם בן משפחה חולה.

תקשורת ודו קיום עם חולה עם אנצפלופתיה היא לפעמים משימה קשה. לא מדובר רק בצורך בעזרה פיזית ובטיפול. קושי מיוחד הוא המגע עם החולה, שכבר בשלב השני של המחלה מתקשה. המטופל עלול שלא להבין אחרים או להבין בדרכו שלו, בעוד שלא תמיד הוא מאבד מיד את היכולת פעולהותקשורת קולית.

קרובי משפחה שאינם מבינים עד הסוף את מהות הפתולוגיה עלולים להיכנס לוויכוח, לכעוס, להיעלב, לנסות לשכנע את המטופל במשהו, שלא יביא לשום תוצאה. המטופל, בתורו, משתף שכנים או מכרים בנימוקיו לגבי מה שקורה בבית, הוא נוטה להתלונן על בעיות שאינן קיימות. קורה שמדובר בתלונות לרשויות שונות, החל במשרד השיכון וכלה במשטרה. במצב כזה חשוב לגלות סבלנות וטאקט, לזכור כל הזמן שהמטופל אינו מודע למתרחש, אינו שולט בעצמו ואינו מסוגל לביקורת עצמית. הניסיון להסביר משהו לחולה הוא חסר תועלת לחלוטין, ולכן עדיף לקבל את המחלה ולנסות להשלים עם הדמנציה ההולכת וגוברת אצל אדם אהוב.

למרבה הצער, לא נדיר שילדים בוגרים, נופלים בייאוש, מרגישים חסרי אונים ואפילו כועסים, מוותרים על הטיפול בהורה חולה, ומעבירים אחריות זו למדינה. אתה יכול להבין רגשות כאלה, אבל אתה תמיד צריך לזכור שהורים נתנו פעם את כל הסבלנות והכוח לתינוקות שגדלו, לא ישנו בלילה, טיפלו, עזרו והיו שם כל הזמן, ולכן הטיפול בהם הוא באחריות ישירה של המבוגר. יְלָדִים.

הסימפטומים של המחלה מורכבים מהפרעות של האינטלקטואל, הפסיכו תחום רגשי, הפרעות תנועה, בהתאם לחומרתן קובעות את שלב ה-DEP ואת הפרוגנוזה.

המרפאה מבחינה בשלושה שלבים של המחלה:

1. השלב הראשון מלווה בליקויים קוגניטיביים קלים שאינם מונעים מהמטופל לעבוד ולנהל אורח חיים תקין. המצב הנוירולוגי אינו מופרע.
2. בשלב השני התסמינים מחמירים, ישנה הפרה ברורה של האינטלקט, מופיעות הפרעות תנועה וסטיות נפשיות.
3. השלב השלישי - החמור ביותר, הוא דמנציה וסקולרית עם הדרדרות חדהאינטליגנציה וחשיבה, הפרה של המצב הנוירולוגי, הדורשים מעקב וטיפול מתמידים במטופל לא כשיר.

DEP 1 תואר

אנצפלופתיה דיספולטורית בדרגה 1 ממשיכה בדרך כלל עם דומיננטיות של הפרעות במצב הרגשי. המרפאה מתפתחת בהדרגה, בהדרגה, אחרים מבחינים בשינויים באופי, המייחסים אותם לגיל או עייפות. יותר ממחצית מהחולים עם ראשוני שלב DEPסובלים מדיכאון, אך אינם נוטים להתלונן על כך, הם היפוכונדרים, אדישים. דיכאון מתרחש מסיבה מועטה או ללא סיבה, על רקע רווחה מלאה במשפחה ובעבודה.

מטופלים עם דרגה 1 DEP מתרכזים בתלונותיהם בפתולוגיה סומטית, תוך התעלמות משינויים במצב הרוח. לכן, הם מודאגים מכאבים במפרקים, בגב, בבטן, שאינם תואמים את מידת הנזק האמיתית לאיברים פנימיים, בעוד שאדישות ודיכאון מדאיגים מעט את המטופל.

שינוי ברקע הרגשי, בדומה לנוירסטניה, נחשב למאפיין מאוד של DEP. אפשרי משמרות פתאומיותמצבי רוח מדיכאון לשמחה פתאומית, בכי חסר סיבה, התקפות של תוקפנות כלפי אחרים. לעתים קרובות השינה מופרעת, עייפות, כאבי ראש, היעדר דעת ושכחה מופיעים. ההבדל בין DEP לנוירסתניה נחשב לשילוב של התסמינים המתוארים עם הפרעות קוגניטיביות.

ליקוי קוגניטיבי נמצא ב-9 מתוך 10 חוליםוכוללים קשיי ריכוז, אובדן זיכרון, עייפותבְּ- פעילות מוחית. המטופל מאבד את הארגון הקודם שלו, מתקשה בתכנון זמן ואחריות. כשהוא זוכר אירועים מחייו, הוא כמעט ולא משחזר את המידע שזה עתה קיבל, הוא לא זוכר היטב מה שמע וקרא.

בשלב הראשון של המחלה כבר מופיעים כמה הפרעות תנועה . תלונות על סחרחורת, חוסר יציבות בהליכה ואפילו בחילות עם הקאות אפשריות, אך הן מופיעות רק בזמן הליכה.

DEP תואר שני

התקדמות המחלה מובילה ל-DEP בדרגה 2, כאשר התסמינים הנ"ל מתגברים, יש ירידה משמעותית באינטליגנציה וחשיבה, הפרעות זיכרון וקשב, אך החולה אינו יכול להעריך באופן אובייקטיבי את מצבו, לעיתים קרובות מגזים ביכולותיו. קשה להבחין בבירור בין התואר השני והשלישי של DEP, אבל זה נחשב ללא ספק עבור התואר השלישי הפסד מוחלטיכולת עבודה ואפשרות לקיום עצמאי.

ירידה חדה באינטליגנציה מונעת את ביצוע משימות העבודה, יוצרת קשיים מסוימים בחיי היומיום. העבודה הופכת לבלתי אפשרית, העניין בתחביבים ותחביבים רגילים אובד, והמטופל יכול לעשות משהו חסר תועלת במשך שעות או אפילו לשבת בחוסר מעש.

ההתמצאות במרחב ובזמן מופרעת. לאחר שהלך לחנות, אדם הסובל מ-DEP עלול לשכוח מהרכישות המתוכננות, וכשהוא יוצא ממנה, הוא לא תמיד זוכר מיד את הדרך הביתה. קרובי משפחה צריכים להיות מודעים לתסמינים כאלה, ואם החולה עצמו עוזב את הבית, אז עדיף לוודא שיש לו לפחות מסמך או פתק עם כתובת, כי זה לא נדיר לחפש את הבית ואת קרובי משפחה של כאלה. חולים שאבדו לפתע.

התחום הרגשי ממשיך לסבול. שינויים במצב הרוח מפנים את מקומם לאדישות, אדישות למה שקורה ואחרים. המגע עם המטופל הופך כמעט בלתי אפשרי. אין ספקות לגבי הפרעות תנועה ניכרות. המטופל הולך לאט, מערבב את רגליו. קורה שבהתחלה קשה להתחיל ללכת, ואז קשה להפסיק (בדומה לפרקינסוניזם).

DEP חמור

DEP חמור מתבטא בדמנציה כאשר המטופל מאבד לחלוטין את היכולת לחשוב ולבצע פעולות תכליתיות, אדיש, ​​לא מסוגל לנווט במרחב ובזמן. בשלב זה, הדיבור הקוהרנטי נפגע או אפילו נעדר, תסמינים נוירולוגיים גסים מופיעים בצורה של סימנים של אוטומטיזם אוראלי, וחוסר תפקוד אופייני. איברי האגן, הפרעות מוטוריות עד paresis ושיתוק, התקפים עוויתיים אפשריים.

אם חולה דמנציה עדיין מסוגל לקום וללכת, אזי יש לשקול אפשרות של נפילות רצופות שברים, במיוחד אצל אנשים מבוגרים עם אוסטיאופורוזיס. שברים חמורים יכולים להיות קטלניים בקטגוריה זו של חולים.

דמנציה דורשת טיפול וסיוע מתמידים. החולה, כמו ילד קטן, אינו יכול לאכול באופן עצמאי, ללכת לשירותים, לדאוג לעצמו ולבלות את רוב זמנו בישיבה או שכיבה במיטה. כל האחריות לשמירה על חייו מוטלת על קרובי משפחה המפרנסים נהלי היגיינה, מזון דיאטטי, שקשה לחנוק, הם גם עוקבים אחר המצב עורכדי לא לפספס את הופעת פצעי המיטה.

במידה מסוימת, עם אנצפלופתיה חמורה, קרובי משפחה עשויים אפילו להרגיש טוב יותר. טיפול, הדורש מאמץ פיזי, אינו כרוך בתקשורת, כלומר אין תנאים מוקדמים למחלוקות, טינה וכעס על מילים שהמטופל אינו מודע להן. בשלב הדמנציה כבר לא כותבים תלונות ולא מפריעים לשכנים בסיפורים. מצד שני, הצפייה בדעיכה המתמדת של אדם אהוב ללא אפשרות לעזור ולהיות מובן על ידו היא נטל פסיכולוגי כבד.

כמה מילים על אבחון

תסמינים של אנצפלופתיה מתחילה עשויים שלא להיות מורגשים לא למטופל ולא לקרוביו, לכן התייעצות עם נוירולוג - הדבר הראשון שצריך לעשות.

קבוצת הסיכון כוללת את כל הקשישים, חולי סוכרת, יתר לחץ דם, אנשים עם טרשת עורקים.הרופא יעריך לא רק מצב כללי, אלא גם לערוך בדיקות פשוטות לנוכחות ליקוי קוגניטיבי: לבקש לצייר שעון ולסמן את השעה, לחזור על המילים שנאמרו בסדר הנכון וכו'.

לאבחון DEP, יש צורך להתייעץ עם רופא עיניים, לבצע אלקטרואנצפלוגרפיה, אולטרסאונד עם דופלר של כלי הראש והצוואר. כדי לא לכלול פתולוגיה מוחית אחרת, CT ו-MRI מסומנים.

בירור הגורמים ל-DEP כולל א.ק.ג, בדיקת דם לספקטרום שומנים, קרישיות, קביעת לחץ דם, רמות גלוקוז בדם. רצוי להתייעץ עם אנדוקרינולוג, קרדיולוג ובמקרים מסוימים גם כירורג כלי דם.

טיפול באנצפלופתיה דיסקולטורית

הטיפול באנצפלופתיה דיסקולטורית צריך להיות מקיף, שמטרתו לחסל לא רק את תסמיני המחלה, אלא גם סיבותגורם לשינויים במוח.

בזמן ו טיפול יעיללפתולוגיה של המוח יש לא רק היבט רפואי, אך גם חברתית ואף כלכלית, כי המחלה מובילה לנכות ובסופו של דבר לנכות, וחולים בשלבים קשים זקוקים לעזרה מבחוץ.

הטיפול ב-DEP נועד למנוע חריפות הפרעות כלי דםבמוח (), תיקון מהלך המחלה הסיבתית ושיקום תפקוד המוח וזרימת הדם בו. טיפול תרופתי יכול לתת תוצאה טובה, אבל רק עם השתתפות ורצון של המטופל עצמו להילחם במחלה. קודם כל, כדאי לבחון את אורח החיים והרגלי האכילה. על ידי ביטול גורמי סיכון, החולה מסייע במידה רבה לרופא במאבק במחלה.

לרוב בשל קושי האבחון בשלבים הראשונים, הטיפול מתחיל בדרגה 2 של DEP, כאשר הליקוי הקוגניטיבי אינו מוטל עוד בספק. עם זאת, זה מאפשר לא רק להאט את התקדמות האנצפלופתיה, אלא גם להביא את מצבו של המטופל לרמה המקובלת לחיים עצמאיים ובמקרים מסוימים לעבודה.

טיפול לא תרופתי של אנצפלופתיה דיסקולטורית כולל:

• נורמליזציה או לפחות הפחתת משקל לערכים מקובלים;
• דִיאֵטָה
• הדרה של הרגלים רעים;
• פעילות גופנית.

עודף משקל נחשב לגורם סיכון להתפתחות הן של יתר לחץ דם והן של טרשת עורקים, ולכן חשוב מאוד להחזירו לקדמותו.הדבר מצריך הן דיאטה והן פעילות גופנית שישימה עבור המטופל בהקשר למצבו. מחזירים את אורח החיים לשגרה, מתרחבים פעילות גופנית, כדאי לוותר על עישון, שיש לו השפעה מזיקה על קירות כלי דםורקמת המוח.

דיאטה עם DEP צריכה לתרום לנורמליזציה חילוף חומרים של שומןוייצוב לחץ הדםלכן, מומלץ להמעיט בצריכת שומנים מן החי, להחליפם בשומנים צמחיים, עדיף לסרב לבשר שומני לטובת דגים ופירות ים. כַּמוּת מלח שולחןלא יעלה על 4-6 גרם ליום. התזונה צריכה להכיל כמות מספקת של מזונות המכילים ויטמינים ומינרלים (סידן, מגנזיום, אשלגן). גם את האלכוהול יהיה צורך לנטוש, כי השימוש בו תורם להתקדמות של יתר לחץ דם, וחטיפים שומניים ועתירי קלוריות הם דרך ישירה לטרשת עורקים.

מטופלים רבים, לאחר ששמעו על הצורך אכילה בריאה, הם אפילו מוטרדים, נראה להם שהם יצטרכו לוותר על הרבה מאכלים ומטעמים מוכרים, אבל זה לא לגמרי נכון, כי לא צריך לטגן את אותו בשר בשמן, רק להרתיח אותו. עם DEP, ירקות ופירות טריים שימושיים, שמוזנחים אדם מודרני. בתזונה יש מקום לתפוחי אדמה, בצל ושום, עשבי תיבול, עגבניות, בשרים רזים (עגל, הודו), כל מיני מוצרי חלב מותססים, אגוזים ודגנים. סלטים מתלבשים טוב יותר שמן צמחי, אבל מיונז יצטרך להיות נטוש.

על שלבים מוקדמיםמחלות, כאשר זה עתה הופיעו הסימנים הראשונים לפעילות מוחית לקויה, די לשקול מחדש את אורח החיים והתזונה, תוך מתן תשומת לב מספקת לפעילויות ספורט. ככל שהמחלה מתקדמת, יש צורך לעשות זאת טיפול תרופתי, שיכול להיות פתוגנטי, מכוון למחלה הבסיסית, ותסמיני, שנועד לחסל תסמיני DEP. במקרים חמורים ניתן גם טיפול כירורגי.

טיפול רפואי

טיפול פתוגנטיאנצפלופתיה לקויה במחזור הדם כוללת מאבק בלחץ דם גבוה, נזק לכלי הדם על ידי תהליך טרשת עורקים, הפרעות של שומן ו חילוף חומרים של פחמימות. כדי טיפול פתוגנטי DEP רשם תרופות מקבוצות שונות.

כדי לחסל יתר לחץ דם, יש למרוח:

1. - מיועדים לחולים עם יתר לחץ דם, במיוחד לצעירים. קבוצה זו כוללת את הקפרופריל, ליסינופריל, לוסארטן ועוד. הוכח כי תרופות אלו מסייעות להפחתת מידת ההיפרטרופיה של הלב ושכבת העורקים האמצעית, השרירית, המשפרת את זרימת הדם בכלל ואת המיקרו-סירקולציה. , באופן מיוחד.
   מעכבי ACE ניתנים לחולים עם סוכרת, אי ספיקת לב, נגעים טרשת עורקים של עורקי הכליה. בהגיעו לנתוני לחץ דם נורמליים, החולה הרבה פחות רגיש לא רק לכרוני נזק איסכמימוח, אבל גם שבץ. מינונים ומשטרי נטילת תרופות בקבוצה זו נבחרים בנפרד על סמך המאפיינים של מהלך המחלה בחולה מסוים.

1. - אטנולול, פינדולול, אנפרילין וכו' תרופות אלו מפחיתות לחץ עורקיולתרום לשיקום תפקוד הלב, אשר שימושי במיוחד עבור חולים עם הפרעות קצב, מחלה איסכמיתלב ואי ספיקת לב כרונית. ניתן לרשום חוסמי בטא במקביל למעכבי ACE, וסוכרת עלולה להפוך למכשולים לשימוש בהם, אסטמה של הסימפונות, סוגים מסוימיםהפרעות הולכה בלב, ולכן הטיפול נבחר על ידי קרדיולוג לאחר בדיקה מפורטת.
2. (ניפדיפין, דילטיאזם, ורפמיל) גורמים להשפעה של לחץ דם נמוך ועשויים לתרום לנורמליזציה של קצב הלב. בנוסף, התרופות מקבוצה זו מבטלות עווית כלי דם, מפחיתות את המתח של דפנות העורקים ובכך משפרות את זרימת הדם במוח. השימוש של nimodipine בחולים קשישים מבטל ליקוי קוגניטיבי מסוים, מספק אפקט חיוביאפילו בדמנציה. תוצאה טובה היא השימוש באנטגוניסטים של סידן לכאבי ראש קשים הקשורים ל-DEP.
3. (furosemide, veroshpiron, hypothiazide) נועדו להפחית לחץ על ידי הסרת עודפי נוזלים והפחתת נפח הדם במחזור. הם נקבעים בשילוב עם קבוצות התרופות לעיל.

השלב הבא בטיפול ב-DEP לאחר נורמליזציה של הלחץ צריך להיות המאבק בהפרעות בחילוף החומרים של השומן,כי טרשת עורקים היא הגורם החשוב ביותרלְהִסְתָכֵּן פתולוגיה של כלי הדםמוֹחַ. ראשית, הרופא ייעץ למטופל על דיאטה ו תרגילים גופניים, אשר יכול לנרמל את ספקטרום השומנים. אם לאחר שלושה חודשים ההשפעה לא תגיע, יוכרע נושא הטיפול התרופתי.

כדי לתקן היפרכולסטרולמיה, אתה צריך:

• תכשירים המבוססים על חומצה ניקוטינית (אציפימוקס, אנדוריצין).
• - gemfibrozil, clofibrate, fenofibrate וכו'.
• סטטינים - בעלי ההשפעה ההיפוליפידמית הבולטת ביותר, תורמים לרגרסיה או לייצוב של פלאקים קיימים בכלי המוח (סימבסטטין, לווסטטין, לסקול).
• משבצים חומצות שומן(כולסטיראמין), תרופות המבוססות על שמן דגים, נוגדי חמצון (ויטמין E).

ההיבט החשוב ביותר של הטיפול הפתוגני של DEP הוא השימוש בחומרים המקדמים הרחבת כלי דם, תרופות נוטרופיותומגנים עצביים המשפרים תהליכים מטבוליים ברקמת העצבים.

מרחיבי כלי דם

תרופות מרחיבות כלי דם- cavinton, trental, cinnarizine, מנוהל תוך ורידי או שנקבע בצורה של טבליות. במקרה של הפרות של זרימת הדם בבריכה עורק הצוואר האפקט הטוב ביותרהופך cavinton, ב אי ספיקה של vertebrobasilar- stugeron, cinnarizine. Sermion נותן תוצאה טובה עם שילוב של טרשת עורקים של כלי המוח והגפיים, כמו גם עם ירידה באינטליגנציה, זיכרון, חשיבה, פתולוגיה של הספירה הרגשית, הסתגלות חברתית לקויה.

לעתים קרובות, אנצפלופתיה דיספולטורית על רקע טרשת עורקים מלווה בקושי ביציאת דם ורידי מהמוח. במקרים אלו, רדרג'ין יעיל, ניתן לוריד, לתוך השריר או בטבליות. Vasobral היא תרופה מהדור החדש שלא רק מרחיבה ביעילות את כלי המוח ומגבירה את זרימת הדם בהם, אלא גם מונעת הצטברות אלמנטים מעוצבים, המסוכן במיוחד בטרשת עורקים ועווית כלי דם עקב יתר לחץ דם.

Nootropics ומגנים עצביים

אי אפשר לטפל בחולה עם אנצפלופתיה לקויה במחזור הדם ללא תרופות המשפרות את חילוף החומרים ברקמת העצבים, אשר פעולת הגנהעל נוירונים בתנאים היפוקסיים. Piracetam, encephabol, nootropil, mildronate משפרים תהליכים מטבוליים במוח, מונעים היווצרות של רדיקלים חופשיים, מפחיתים את הצטברות הטסיות בכלי המיקרו-סירקולציה, מבטלים עווית כלי דם, בעל אפקט מרחיב כלי דם.

אנצפלופתיה היא מחלה שנוצרת כתוצאה מחוסר כרוני של תזונה ואספקת דם לרקמות המוח. הסיבות לתהליכים אלו מגוונות ולא תמיד ברורות. ישנם מקרים רבים כאשר המחלה מתרחשת כתוצאה ממספר סיבות, מה שמוביל למהלך מסובך. צורות מעורבותפָּתוֹלוֹגִיָה.

אנצפלופתיה מתרחשת בשלושה שלבים, שכל אחד מהם מאופיין ב סט מסוים תסמינים קלינייםהנובעים על רקע תהליכים דיסטרופיים ברקמות המוח והתקדמותם. קשה יותר לאבחן אנצפלופתיה מדרגה ראשונה, אך הטיפול יעיל יותר.

מה קורה במוח באנצפלופתיה דרגה 1?

אנצפלופתיה שלב 1 אינו תמיד תהליך מורגש. חולים אפילו לא חושדים שיש להם פתולוגיה כל כך רצינית, המייחסים את מחלותיהם למזג אוויר "רע", שינויים הקשורים לגילאו עייפות פשוטה. אבל בשלב זה, חוסר התזונה של רקמות המוח מעורר תהליכים דיסטרופיים, אשר מובילים לאחר מכן לתוצאות חמורות.

תת תזונה והפרעות במחזור הדם מתרחשות מסיבות שונות. זה עשוי להיות חוסר חמצן בתקופה הסב-לידתית של יילודים, הרעלה עם חומרים רעילים והפרעות תהליכים מטבולייםוטרשת עורקים או יתר לחץ דם. למעשה, ישנן סיבות רבות נוספות, ולעתים קרובות הן מעורבבות זו בזו. כתוצאה מכך, כל זה מוביל לחוסר טרופיזם (תזונה) של תאי המוח, והם מתחילים לגווע בהדרגה.

אני חייב לומר שעם אנצפלופתיה מדרגה 1, הגוף עדיין ממשיך להילחם באופן עצמאי נגד תהליך פתולוגילכן, מצבים חריפים לא תמיד מורגשים, מה שמאלץ את המטופלים לפנות לרופא. שלב זה יכול להימשך זמן רב למדי, עד 10-12 שנים.

תמונה קלינית

ממה עלי לשים לב ומה יכול להעיד על אנצפלופתיה דרגה 1?

— עייפות כרונית, מחלות.

- כאבי ראש, סחרחורת.

- הפרעות שינה.

- ריגוש מוגברת.

- חרדה.

- תסמינים של דיסטוניה וגטוסקולרית.

- בעיות בזיכרון.

כפי שאתה יכול לראות, לאנצפלופתיה בשלב 1 יש תסמינים דומים לאחרים. הפרעות נוירולוגיותואכן יכולה להיות תוצאה הפיכה של מתח או מאמץ יתר בעבודה. המשימה העיקרית של הרופא בתקופה זו היא לרשום בדיקה מוסמכת, לשים לב רציני לאנמנזה של חייו ובריאותו של המטופל, ועל בסיס הנתונים שהתקבלו, להבדיל בקפדנות בין אנצפלופתיה מדרגה 1. מכל שאר המחלות והמצבים הדיכאוניים.

המשימה העיקרית של המטופל היא פנייה בזמן לרופא. אם אתה מודאג מכאבי ראש תכופים, גם אם הם לא מאוד בולטים, אבל אתה מרגיש אותם, זו כבר סיבה לפנות למומחים. אם אתה מבחין בשינויים במצב הפסיכו-רגשי שלך, מרגיש שאתה מתרגש בקלות, או להיפך, אדיש, ​​וכל זה נצפה במשך יותר מחודש אחד, אז זה סיבה רציניתלפנות למומחים.

טיפול באנצפלופתיה דרגה 1 הוא לא לכלול את הגורם למחלה. אם מדובר בסוכרת, יש צורך לשלוט ברמת הסוכר בדם, יתר לחץ דם - יש צורך בתורים תרופות להורדת לחץ דם, טראומה - נדרשת החלמה מהירה. בכל מקרה, אי אפשר להסתדר בלי עצה מוסמכת מרופא מנוסה.