לעיתים קרובות מאוד פונים מטופלים הסובלים מהתעוררויות ליליות תכופות לסומנולוג, ובהיעדרו לפסיכיאטר או נוירולוג. בדרך כלל, מצב ההתעוררות קשור למחלות נוירולוגיות, פסיכיאטריות או סומטיות כלליות. כמו כן, סוג זה של פתולוגיית שינה הוא בן לוויה קבוע של אזרחים המשתמשים לרעה באלכוהול או בסמים. תפקיד גדולכל מיני מתחים ודיכאונות עונתיים משחקים בהתפתחות.
כשלעצמם, יקיצות לילה תכופות הן בעיה שגורמת פגיעה קשהבריאות, אינם.עם זאת, אנשים, ככלל, לוקחים את זה יותר מדי ברצינות, ובמקום להמשיך לישון בשקט, הם מתחילים לדאוג, לחשוב איך להירדם, לחפש את הסיבה להפסקת השינה, מה שמוביל לאובדן מצב ישנוני. עם זאת, הרפיה פשוטה רגילה היא הכי הרבה התנהגות נכונה, כתוצאה מכך אדם נרדם וכמעט לגמרי ישן.
לפי הסיווג של הפרעות שינה, שינה מופרעת ויקיצות מוקדמות שייכים לקטגוריה של נדודי שינה - הפרעות שינה. התעוררויות ליליות תכופות אופייניות לאופיים רגשיים, חרדים, ניתנים להשפעה.. הם מבוססים על מצב של עיבוד מתמשך על ידי המוח של מידע פסיכו-רגשי המתקבל במהלך היום. בגלל זה השינה נשארת שטחית. הרבה זמןונשבר בקלות.
שינה מופרעת אצל תינוקות היא אפילו יותר אירוע שכיח, המתרחשת בשל העובדה ששלבי השינה אצל תינוקות מוחלפים לעתים קרובות יותר מאשר אצל מבוגרים. גם מצב זה אינו מהווה בעיה, ורק אם הילד הופך לרדום, ישנוני כל הזמן ומתחיל לפעול, יש לפנות לרופא ילדים או לנוירולוג.
אם בדרך כלל השינה תקינה ופתאום יקיצות לילה תכופות החלו להטריד אותך, עליך לחפש גירויים חיצוניים. אולי זה פנס שהותקן לאחרונה מחוץ לחלון, החימום פועל וכתוצאה מכך חם מדי בחדר השינה והאוויר יבש, אולי קניתם מזרון שאי אפשר להתרגל אליו, או שיש ריחות חדשים הופיע בבית (מחיות מחמד).
"אני מתעורר ב-3 לפנות בוקר ואז אני לא יכול לישון" היא עוד תלונה נפוצה. או להתעורר באמצע הלילה. העובדה היא שבערך בשעה שלוש לפנות בוקר הטמפרטורה של גוף האדם היא המקסימלית לכל זמן השינה, מה שעלול להוביל גם להתעוררות. אל תתמקד בתופעה זו. זה העצבנות בגלל כזה תכונות פיזיולוגיותלמנוע ממך לישון.
"לעיתים קרובות אני מתעורר בלילה, ואז אני לא יכול לישון," תלונות כאלה יכולות להישמע לרוב מאנשים גילאים שונים, מקצועות ו קבוצות חברתיות. רוב סיבות שכיחותהפרעות שינה הן חוסר פשוט בהיגיינת שינה. הירדמות כשצריך, הירדמות מול הטלוויזיה, אוכל בשפע ממש לפני השינה, חדר שינה חם מדי - אלה הגורמים הפשוטים ביותר, על ידי ביטולם, רבים יכולים לשחזר במהירות את איכות השינה והשינה עד הבוקר, מכיוון שהם לומר, בלי רגליים אחוריות. יש הטעות שהם מתחילים להילחם בנדודי שינה עם בקבוק בירה לפני השינה. אלכוהול רק מעורר את מערכת העצבים ומוביל לתוצאה הפוכה.
אין לזלזל באיכותו של מזרון: רציפות השינה ועומקה תלויים מאוד גם בתכונותיו. תפקיד מסוים ממלא על ידי נוכחות של בן זוג באותה מיטה. ולמרות שאנשים מאמינים באופן סובייקטיבי ששינה ביחד היא עמוקה יותר, רגועה יותר ואיכותית יותר, לעומת זאת, לפי מחקר אובייקטיבי(פוליסומנוגרפיה), שינה ביחד היא ירודה באיכותה משינה לבד, כאשר אדם הוא הבעלים המלא היחיד של המיטה כולה.
יש הרבה סיבות פיזיולוגיות, שהם הגורם לשינה רדודה לסירוגין:
- אנשים מבוגרים מתעוררים לעתים קרובות באמצע הלילה ונמנמים במהלך היום;
- נשים מתעוררות שינויים הורמונלייםקורה להם מדי חודש;
- נשים בהריון מתעוררות לעתים קרובות בלילה מכל מיני סיבות: התכווצויות עקב חוסר מינרלים, דחף תכוף להשתין, תנועות עובר;
- בתחילת גיל המעבר, נשים יכולות גם להתעורר לעיתים קרובות עקב הזעה, חום ועוד. ביטויים פיזיולוגייםמדינות.
לעיתים קרובות יש הפרעות שינה המתרחשות עקב שינויים במחזור השינה/ערות הקשורים לעבודה בלוח זמנים לילי או יומי, נסיעות תכופות בטיסה עם שינוי אזורי זמן. במקרים אלה, עבודתו של אדם פשוט מופרעת. שעון פנימי. זוהי פתולוגיה מצבית הקשורה לתפקוד של מקצבים ביולוגיים.
אי אפשר שלא להזכיר בגיבוש שינה טובהתפקידו של הורמון השינה הידוע מלטונין. מלטונין נוצר מסרוטונין, אשר בתורו נוצר כל יום בגוף האדם כאשר הוא נמצא בחוץ בהשפעת אור השמש למשך 30-40 דקות לפחות. סרטונין הופך למלטונין ריכוז גבוהבגוף שעד סוף היום תורם שינה עמוקה. מלטונין וסרטונין אינם מצטברים בגוף, ולכן על מנת לישון טוב, אתה צריך לקבל את מנת השמש שלך במהלך היום.
כמו כן, לעתים קרובות אנשים עשויים להתעורר בלילה עקב מצבים כואבים: עם ארתרוזיס, אוסטאוכונדרוזיס, סוכרת, מחלות בלוטת התריס, של מערכת הלב וכלי הדם. בכל המקרים שבהם אתה חושד שמחלה היא הגורם לשינה לקויה, עליך לפנות למומחה ולטפל במחלה הבסיסית.
מתעורר בלילה עם קושי להירדם
סוג זה של נדודי שינה כמו יקיצות תכופות בלילה היא מחלה של הציוויליזציה המודרנית ומתרחשת בכמעט שליש מהאוכלוסייה כולה. הקריטריון לאמונה שיש לך נדודי שינה כרוניים הוא נוכחות של תלונות על שינה לקויה ברוב ימות השבוע במשך יותר משלושה חודשים. מתי פתולוגיה כרוניתמטופלים מודאגים במהלך היום מעייפות, הידרדרות תשומת הלב והזיכרון, עצבנות, כְּאֵב רֹאשׁאו בעיות במערכת העיכול. גם להתחיל בעיות פסיכולוגיותבגלל דאגות משינה: אדם לפני ההירדמות חושש שלא ישנה שוב מספיק ובגלל דאגותיו הוא כבר לא יכול להירדם, מה שיכול לעורר נדודי שינה של ממש.
יש גם צורות תורשתיות של המחלה. אנשים עם טפסים אלה מדווחים על הפרעה בשינה יַלדוּת. גם הוריהם מאובחנים עם אותו מצב. בדרך כלל זהו פגם בחילוף החומרים ההורמונים, אשר מנורמל על ידי תרופות.
אבחון
חיישנים המחוברים לאדם במהלך מחקר פוליסומנוגרפיה
אם אתה מודאג מהתעוררויות תכופות בלילה, פנה למומחה שינה. רופא שינה מנתח את איכות השינה באמצעות מחקר פוליסומנוגרפי. שיטה זו משלבת רישום סימולטני של א.ק.ג, אלקטרואנצפלוגרפיה, אלקטרומיוגרפיה, ניטור אודיו של נחירות, ניתוח תנועות גפיים, תנועות נשימה, קורא את טמפרטורת הגוף, הדופק, לחץ הדם ואינדיקטורים אחרים. הנתונים המתקבלים מאפשרים לנו להעריך את משך השינה, מספר ההתעוררויות, התפלגות השלבים, הפרעות נשימה, קצב לב, לזהות תנועות חריגות ולאבחן את סוג וסוג הפראסומניה.
פוליסומנוגרפיה מועילה במיוחד כשאדם בא ואומר לי שנראה שאני מתעורר בכל פעם. אבל למעשה, מחקר מראה שאדם ישן בשקט והוא פשוט חולם על המצב הזה. מצב זה של התעוררות דמיונית הוא גם נפוץ למדי.
כיצד להתגבר על יקיצות תכופות בלילה
כדי לשחזר שינה רגילה ולא להתעורר לעתים קרובות בחלום, אתה צריך לבצע כללים פשוטיםלפני השינה:
- טמפרטורה נוחה בחדר השינה צריכה להיות לא יותר מ 18-20 מעלות.
- שקט וחושך הם החברות הטובות ביותר של הירדמות רגילה.
- אתה צריך לאכול ארוחת ערב לא יאוחר משעתיים לפני השינה, ויש להוציא מנות שומניות ומתובלות מהתפריט.
- הימנע מאלכוהול וקפאין 3 שעות לפני השינה.
- אין צורך לחשוב על דברים חשובים לפני השינה.
- חשוב ללכת לישון באותה שעה בכל יום.
- לא כדאי למלא במהלך היום, גם אם יש תחושת נמנום - עדיף להתגבר עליה.
- השינה צריכה להימשך לא פחות ולא יותר מ-6-8 שעות. יותר מדי שינה זה רע בדיוק כמו פחות מדי שינה.
- שעה לפני השינה, כדאי להפסיק לעבוד ליד המחשב ולצפות בטלוויזיה.
- שעה לפני השינה יש להקדיש לרגיעה - עשו אמבטיה חמימה מרגיעה, שמרו על עצמכם, האזינו למוזיקה נעימה.
- בלילה, אתה יכול לשתות כוס תה צמחים או חלב עם דבש.
ורק אם למרות הכל ננקטו אמצעים, יקיצות פתאומיות מתרחשות לפחות שלוש פעמים בשבוע ונמשכות לפחות חצי שעה, תוך חודש, עליך להתייעץ עם רופא לייעוץ. בשום פנים ואופן אסור לפנות תרופות. אתה יכול לפגוש אנשים שלוקחים טוניקה בבוקר כדי להתעודד, וכדורי שינה בערב. טיפול עצמי מדלדל בהדרגה את כוחות המילואים של הגוף, לא רק שאינו מחזיר את השינה, אלא גם אינו נותן אפילו תחושת מנוחה זמנית ותורם להתפתחות מחלות פסיכוסומטיות כרוניות.
באיזו תדירות אתה מתעורר בלילה?
נדודי שינה, או נדודי שינה, היא הפרעה הקשורה לקשיים בהתחלת או בשמירה על שינה, עם היפרסומניה אדם חווה צורך מוגבר בשינה. הפרעת שינה מתבטאת בשינוי בזמן ההירדמות או הירדמות בשעה שְׁעוֹת הַיוֹםוהפרעות שינה בלילה.
סיווג הפרעות שינה:
נדודי שינה - הפרעות הירדמות ויכולת להישאר במצב שינה.
- Hypersomnia - נגעים המלווים בישנוניות פתולוגית.
- פרסומניה - הפרעות תפקודיותקשור לשינה, לשלבי שינה והתעוררות לא מלאה (הליכה בשינה, ביעותי לילה וחלומות מטרידים, הרטבה, התקפי אפילפסיה ליליים).
- נדודי שינה מצביים (פסיכוסומטיים) - נדודי שינה הנמשכים פחות מ-3 שבועות ויש להם, ככלל, אופי רגשי.
כמו כן, בהתאם להפרות של תהליך השינה, הפתולוגיות מחולקות לקבוצות הבאות:
קושי בהתחלת שינה (הפרעות קדם-סומניות). חולים כאלה חוששים מהופעת נדודי שינה שהתרחשו קודם לכן. הרצון לישון שהתעורר נעלם ברגע שהוא במיטה. הוא רדוף על ידי מחשבות וזיכרונות, הוא מחפש הרבה זמן יציבה נוחהלשינה. ורק חלום שהופיע נקטע בקלות על ידי הצלילים הקלים ביותר.
יקיצות ליליות תכופות, שלאחריהן קשה להירדם ושינה "שטחית", אופייניות לפתולוגיה של שינה מופרעת. זה נקרא intrasomnia. אדם כזה יכול להיות מתעורר על ידי הרעש הקטן ביותר, חלומות מפחידים, מוגבר פעילות גופנית, הדחף ללכת לשירותים. גורמים אלו משפיעים על כולם, אך החולים רגישים אליהם יותר ומתקשים להירדם לאחר מכן.
חרדה לאחר יקיצה (הפרעות פוסט-סומניות) - אלו הן בעיות עם יקיצה סופית מוקדם בבוקר, "שבירות", ירידה בביצועים בבוקר, ישנוניות בשעות היום.
קו נפרד בהפרעות שינה הוא תסמונת "דום נשימה בשינה". זהו מצב עם האטה תקופתית של הנשימה במהלך השינה עד להפסקה המלאה (דום נשימה) עבור מרווחים שוניםזְמַן. חולים הסובלים ממנה נמצאים בסיכון משמעותי מוות בטרם עתעקב דום לב ו מערכות נשימה. תסמונת דום נשימה בשינה מתבטאת כמכלול של תסמינים, כולל מוגבר לחץ דם, כאב ראש בבוקר, ירידה בעוצמה, ירידה באינטליגנציה, שינויים באישיות, השמנת יתר, ישנוניות מוגברת בשעות היום, נחירות כבדות במהלך השינה ופעילות מוטורית מוגברת.
גורמים להפרעות שינה
תסמונת זו משולבת לעתים קרובות עם מחלות נוירולוגיות ופסיכיאטריות, הן מחמירות זו את זו.
נדודי שינה נחשבים רשמית להפרעת שינה במהלך החודש לפחות שלוש פעמים בשבוע. הגורם העיקרי לנדודי שינה כיום הוא בעיות פסיכולוגיות כמו כרוניות מצבים מלחיצים, עצבנות, דיכאון ואחרים.
אפשר גם לייחס זאת עייפות נפשית, שמתבטאת בעייפות בעומסים קטנים, נמנום במהלך היום, אך חוסר יכולת להירדם בלילה, חולשה כללית, עייפות.
גורמים ידועים המשפיעים לרעה על השינה הם: שתיית משקאות המכילים קפאין (תה, קפה, קולה, משקאות אנרגיה), כבדות אוכל שמןלפני השינה, שתייה ועישון, פעילות גופנית אינטנסיבית לפני השינה.
הפרעות שינה
נדודי שינה הם מלווה בלתי נמנע של מחלות שונות. אילו מחלות גורמות לנדודי שינה:
דִכָּאוֹן
- לחץ
- דלקת פרקים
- אי ספיקת לב
- תופעות לוואי של תרופות
- אי ספיקת כליות
- אסטמה
- דום נשימה
- תסמונת רגליים חסרות מנוח
- מחלת פרקינסון
- יתר פעילות בלוטת התריס
כמעט תמיד משולבות בו מחלות נפש - מתח כרוני, עצבנות, דיכאון, אפילפסיה, סכיזופרניה, פסיכוזה.
בשבץ מוחי, זמן התרחשות השבץ יכול אף להשפיע לרעה על פרוגנוזה של המחלה, לא רק מבחינת היום והלילה, אלא גם מבחינת השינה והערות.
עם מיגרנה, חוסר שינה, כמו גם עודף שינה, יכולים להיות בגדר גורם מעורר. כאבי ראש מסוימים עשויים להתחיל במהלך השינה. מצד שני, בתום התקף מיגרנה, החולה, ככלל, נרדם.
כמו כן, נדודי שינה יכולים להפריע לכל אדם עם תסמונת כאבאו הפרעה פיזית אחרת. לדוגמה, עם דלקת פרקים ו arthrosis, osteochondrosis, פציעות.
הפרעות שינה נמצאות ב טרשת נפוצהואי ספיקת ורטרברובזילרית (אספקת דם מספקת למוח דרך כלי הדם מעמוד השדרה), יחד עם סחרחורת, אפיזודות של אובדן הכרה, כאבי ראש, נפשיים ו ביצועים פיזייםוזיכרון.
שינויים הורמונליים בגוף גם משפיעים לרעה על השינה. נדודי שינה מדאיגים נשים במהלך ההריון וההנקה, כאשר אישה רגישה במיוחד לגירויים זרים. בְּ הַפסָקַת וֶסֶתמה שנקרא גלי חום - התקפי חום והזעה, ללא קשר סביבה. בבחירת טיפול יחד עם רופא הנשים המטפל ניתן להקל באופן משמעותי במצב זה.
כאשר הפונקציה מוגברת בלוטת התריסנדודי שינה (היפר-תירואידיזם) הוא אחד מהגורמים תסמינים אופייניים. כמו כן, החולים מציינים ירידה מתקדמת במשקל הגוף עם תיאבון מוגבר, לחץ דם וקצב לב מוגבר, חולשה, ריגוש יתר, האצת דיבור, תחושת חרדה ופחד. בנוסף, יש אקסופטלמוס (עקירה גַלגַל הָעַיִןקדימה, לפעמים בשילוב עם כיסוי לא שלם שלו בעפעפיים).
בדרך כלל, לאחר בחירת טיפול על ידי אנדוקרינולוג, ניתן להקל על מצב זה.
טרשת עורקים בכלי הדם גפיים תחתונות, במיוחד ב רמה מתקדמת, מייצג מספיק בעיה רצינית. במחלה זו, החולה חווה כְּאֵבבשרירי הרגליים כשהם אופקיים או בזמן תנועה. כאבים אלו גורמים לך לעצור בעת ההליכה ולהוריד את הרגליים מהמיטה, מה שמביא להקלה. המדינה הזועקב זרימת דם לא מספקת לשרירי הרגליים עקב חסימת כלי דם על ידי פלאקים טרשתיים. אם אספקת הדם מגיעה לערכי מינימום קריטיים, עלול להתרחש מוות של רקמות עקב חוסר תזונה. יש לציין שמצב זה נצפה לרוב ב גברים מעשניםשבו התהליך הטרשתי מתקדם פי עשרה מהר יותר מאשר אצל לא מעשנים.
אסתמה של הסימפונות במהלך התקף מאופיינת גם בהפרעות שינה. די לומר שהתקפי אסתמה מתרחשים בשעות הבוקר המוקדמות ומלווים בהתקפי שיעול, קוצר נשימה ותחושת חוסר אוויר. מצב זה בדרך כלל מחמיר במהלך הצטננותאו החמרה של אלרגיות. בנוסף, תרופות להקלה בהתקף אסתמטי ו טיפול ארוך טווחלאסתמה יש השפעה מעוררת על הגוף. חולים כאלה מופנים לרופא ריאות על מנת לבחור טיפול מתאים ולהפחית את תדירות ההתקפים.
נדודי שינה בדרך כלל מושכים את תשומת הלב לעצמם באי ספיקת כליות. שלב מאוחרעם ירידה ביכולות ההגנה של הגוף (דיקומפנסציה). אי ספיקת כליות ברוב המקרים מתפתחת בהדרגה לאורך שנים ומורכבת מירידה הדרגתית אך מתקדמת (הולכת וגוברת) בתפקוד הכליות לסילוק רעלים מהגוף. לכן הם מצטברים בדם ומרעילים את הגוף (בתרגום גס אורמיה - שתן בדם) זה מלווה בתסמינים כמו יובש וחיוורון עורעם גוון אדמתי, אמוניה מהפה ומהעור, עייפות, עייפות, גירוד בעור ושטפי דם קטנים מתחת לעור ללא סיבה נראית לעין. יש גם ירידה במשקל, חוסר תיאבון, אפילו סלידה מוצרי מקורסנאי. החולה תחילה יש עלייה בכמות השתן, כמו תגובה הגנתיתעל עבודה לא מספקת של הכליות, ולאחר מכן ירידה מתקדמת במספרם. חולה כזה זקוק למעקב מתמיד על ידי נפרולוג מומחה.
עם אי ספיקת לב ויתר לחץ דם (עלייה בלחץ הדם), ניתן לציין נדודי שינה בתהליך כרוני, בשילוב עם קוצר נשימה עם פעילות גופנית, כאב ראש, עייפות, חולשה, דפיקות לב, סחרחורת כאשר קמים מ מיקום אופקילתוך אנכי (אורתופניה), ירידה פעילות מוחית. בנוסף, אחת התרופות לטיפול במחלות לב הן תרופות משתנות. אם עוקבים בצורה שגויה אחר המלצות הרופא לנטילתן, הן עלולות לגרום לחרדה לחולים בצורה של שיחות תכופותלשירותים בלילה, מה שגם לא תורם לשינה טובה.
בדיקה לאיתור הפרעות שינה
במקרה של הפרעות שינה, קודם כל, כדאי לבקר פסיכותרפיסט או נוירולוג. לאחר בדיקתו, ייתכן שיציעו לך ייעוץ לרופא - מומחה צרעל בעיות שינה - סומנולוג.
מ שיטות אינסטרומנטליותבדיקה אובייקטיבית נותרה הפוליסומנוגרפיה המשמעותית ביותר עם ניטור קרדיו-נשימה. במהלך בדיקה זו במהלך השינה, באמצעות חיישנים מיוחדים, חיישנים מתעדים ולאחר מכן מנתחים מידע על EEG (אלקטרואנצפלוגרפיה), EOG (אלקטרוקולוגרפיה), EMG (אלקטרומיוגרפיה), א.ק.ג. (אלקטרוקרדיוגרפיה), נשימה, ריווי חמצן בדם.
מחקר זה מאפשר להעריך את היחס בין מחזורי השינה, סדר השינוי שלהם, השפעת גורמים אחרים על השינה והשינה על איברים אחרים ותפקודם.
למרבה הצער, לא תמיד ניתן לרופא לבצע פוליסומנוגרפיה במטופל. אז אתה צריך להסתמך על נתוני הסקר והבדיקה. אבל זה, עם כישורים מספיקים של פסיכותרפיסט, מאפשר לך לרשום את הטיפול הנכון.
טיפול בהפרעות שינה
טיפול בנדודי שינה כולל גורמים רבים:
1) היגיינת שינה חשובה מאוד. נסה ללכת לישון בסביבתך הרגילה, במיטה נוחה, סגור את הווילונות, הסר קולות וריחות חדים. לך לישון באותו זמן, אפילו בסופי שבוע. לפני השינה, אוורר את החדר, תעשה קטן סיור הליכה, לעשות אמבטיה מרגיעה חמימה, לקרוא ספר באור הלילה.
2) משטר רציונלי של עבודה ומנוחה תורם אף הוא לנורמליזציה של השינה. אנשים רבים יודעים כי איכות השינה זמן שונהימים אינם זהים. התאוששות הכוח, הנפשית והפיזית, מתרחשת בצורה יעילה הרבה יותר בתקופה שבין 22 ל-4 שעות, וקרוב יותר לבוקר, כאשר עלות השחר מתקרבת, השינה כבר לא חזקה.
3) נטילת תרופות הרגעה צמחיות (תמצית ולריאן, פרסן, נובו-פסיט)
4) רק רופא, מעריך מצב כלליהמטופל, לאחר שגילה את הגורם לנדודי שינה, יכול לרשום תרופה שלא תזיק לך. אפילו תרופה שנקבעה על ידי רופא אסור ליטול יותר מהתקופה שנקבעה - כמעט כל התרופות עם אפקט היפנוטייכול להיות ממכר ודמוי סמים. לחולים קשישים רושמים בדרך כלל חצי מינון של כדורי שינה.
5) עם חוסר שביעות רצון סובייקטיבית מאיכות השינה, אך משך השינה האובייקטיבי של 6 שעות או יותר, לא רושמים כדורי שינה. במקרה זה יש צורך בפסיכותרפיה.
6) גורם נוסף המשפיע על שנת האדם הוא הקצב הצירקדי, הנקרא מחזור המנוחה העיקרי – פעילות. זה שווה לשעה וחצי. השורה התחתונה היא שלא תמיד אנחנו יכולים להירדם כשאנחנו רוצים. כל שעה וחצי, לכמה דקות, יש לנו הזדמנות כזו - אנחנו מרגישים ישנוניות מסוימת, ובשעות אחר הצהריים המאוחרות, הנמנום גובר. אבל אם לא תנצל את הזמן הזה, תצטרך לחכות עוד שעה או יותר - עדיין לא תוכל להירדם מוקדם יותר.
נדודי שינה יכולים להיות הסימן הראשון למחלה כמו נוירוזה, דיכאון, מתח כרוני. כמו גם להחמיר ולהפחית את הביצועים, הסתגלות חברתיתואיכות החיים של חולה בכל מחלה. לכן, אל תזלזלו בנדודי שינה ועוד יותר מכך בטיפול עצמי. פנה לאיש מקצוע מוסמך.
לאילו רופאים לפנות להפרעות שינה.
קודם כל צריך להתייעץ עם נוירולוג ופסיכותרפיסט. ייתכן שתזדקק לעזרה מאנשי המקצוע הבאים:
פְּסִיכוֹלוֹג
- נפרולוג
- ראומטולוג
- קרדיולוג
- אנדוקרינולוג
המטפלת מוסקבינה א.מ.
חולם - חלק מהותיחיי אדם, מכיוון שבזמן זה מתרחשים תהליכים בגוף, שבגללם הפסיכו-רגשי ו מצב פיזיאורגניזם. בזמן שאנו ישנים, המוח מעבד את המידע המתקבל ומטמיע אותו, ולכן אומרים שהבוקר חכם יותר מהערב.
הפרעות שינה מובילות להפרעות ב מערכות שונותגוף - חסינות פוחתת, מתפתחת הפרעות נפשיותו מחלות כלי דם. מדוע שינה גרועה מסוכנת בלילה אצל מבוגרים? מה הסיבות שלו? מה לעשות כדי לנרמל מנוחת לילה?
הפרעות שינה אצל מבוגרים - זנים
יש מעל 50 מדינות שונותומחלות שמובילות להפרעות שינה. הפרעות השינה עצמן מחולקות למושגים הבאים:
דיסומניה - קשיי הירדמות, ישנוניות בשעות היום, תחושת עייפות לאחר מנוחת לילה נמשכת.
Presomnia - אדם לא יכול להירדם במשך שעתיים או יותר.
פוסטסומניה - מנוחת לילה אינה מביאה עליזות, מורגשות חולשה ואדישות.
היפרסומניה היא ישנוניות בשעות היום שלעתים אינה ניתנת לשליטה.
גורמים לשינה לקויה
זה שימושי עבור קוראי בריאות פופולרית לדעת שיש רשימה גדולה מאוד של גורמים להפרעות שינה אצל מבוגרים, אבל כעת נבחן את הנפוצים ביותר.
1. הפרות פנימיותמערכות הגוף - דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית (למטופל יש התקפי חרדה), תסמונת דום נשימה בשינה. זה כולל גם את התסמונת. רגליים חסרות מנוחה(גירוד, תחושת חרקים זוחלים על העור, עקצוץ).
2. סיבות חיצוניות- מתח, מתח כְּאֵב, קבלה תרופות שונות(פסיכוטרופי במיוחד), שיכרון אלכוהול, עישון מופרז, שתייה מרובה לפני השינה, אכילת יתר. מסיבות כאלה עלולים להתרחש סיוטים.
3. הפרעות מחזוריות - אופייניות בשינוי אזור הזמן, כמו גם בעבודה במשמרות. הפרעות שינה כאלה מתרחשות אצל אנשים הנוטים לדיכאון. כדי להגביר את המרץ, הם לוקחים משקאות אנרגיה בבוקר, ושותים בלילה. תרופות הרגעה, ובכך להפיל את הקצב הטבעי של הגוף, ולגרום להחמרה עוד יותר של המצב הפסיכו-רגשי.
אנשים עם הפרעות נפשיות עלולים לסבול מהליכת שינה (התעוררות במהלך השינה), ברוקסיזם (חריקת שיניים) או נרקולפסיה (יתר שינה בשעות היוםחַיוּת).
כל הפרעת שינה דורשת טיפול אם היא נמשכת יותר מ שלושה שבועות. נושא זה נמצא בסמכותו של סומנולוג, אולם אם מתגלות הפרעות נוירולוגיות או פסיכו-רגשיות במטופל, מעורבים בטיפול גם מומחים אחרים, כגון נוירולוג ופסיכיאטר.
מה רע בכך שלמבוגר ישנה שינה גרועה?
בתור ילדים קטנים, מעטים האנשים שמבינים כמה נפלא הזמן הזה. מה ההורים רוצים מהילד שלהם? להתבגר, להתחכם, ללכת כדי לא להתיישב מול המוניטור, לא לחלות, לאכול טוב, ללכת לישון בזמן... לאחר התבגרות, כל האנשים נאלצים לעבוד כדי להיות מסוגלים לספק עבור עצמם ועבור משפחותיהם. בהתאם לכך, אם השינה של מבוגר אינה מוצלחת, הדבר יפריע ישירות לעבודתו. ואם בעיות במנוחת לילה יחזרו שוב ושוב?! אז זה לא אמור להיות.
מה לעשות אם חלום רע?
וקודם כל, אתה צריך לארגן את עצמך בצורה כזו להקים מצב נכוןלִישׁוֹן. זה חשוב מאוד, מכיוון שבגלל היעדר משטר ברור בגוף האדם, מקצבים ביולוגיים.
1. קבעו לעצמכם את השעה שבה תלכו לישון כל יום. רצוי ללכת לישון לפני 23:00, ועוד יותר טוב לפני 22:00. לדברי נוירולוגים, תקופת השינה היקרה והחשובה ביותר היא מרווח הזמן בין 22.00 - 1.00 לפנות בוקר. זה הזמן שהגוף הוא הטוב ביותר בשיקום הפעילות.
2. חצי שעה - שעה לפני ההירדמות רצוי להירגע - לקרוא ספרות בדיוניתאו להאזין למוזיקה קלה.
3. אסור לאכול בלילה, עדיף ארוחת ערב קלה לא יאוחר משעתיים לפני השינה. משקה בשפעגם צריך להחריג, כדי לא ללכת לשירותים בלילה.
4. טיול בערב יתקבל בברכה.
5. בטל את השימוש משקאות ממריציםאחרי ארוחת הצהריים. בלילה עדיף לשתות תה חלש עם מליסה וכף דבש או כוס חלב חם.
6. אם אתם סובלים מנדודי שינה או תסמונת רגל חסרת מנוח, עשו אמבטיה חמה מרגיעה בערב. זה לא יהיה מיותר עיסוי רךגפיים.
8. יש צורך לוותר על משקאות אלכוהוליים אם מרבים להשתמש בהם.
9. נוירולוגים מזהירים מפני מתן עצמי של כל חומר הרגעה ו תרופות פסיכוטרופיותמה שעלול להחמיר את הבעיה של המטופל.
אם שום פעולות עצמאיות לא עוזרות לבסס מנוחת לילה, כדאי לפנות עזרה רפואית. זה חשוב במיוחד אם אתה סובל מהתקפים ליליים (התקפי פאניקה, סיוטים), וכן אם אתה מבחין בסימנים של נרקולפסיה או שינה. נרקולפסיה מסוכנת במיוחד עבור נהגים ואנשים העובדים בייצור עם מנגנונים ויחידות – שינה בלתי מבוקרת בשעות היום עלולה לעלות להם בחייהם.
ברוב המקרים, הפרעות שינה אצל מבוגרים נעלמות אם מתארגנים בצורה נכונה של ערות ומנוחה. מתח הוא הגורם העיקרי לנדודי שינה בקרב אנשים בגיל העמידה. שפע המידע, עומסי עבודה גבוהים, מצבי קונפליקט, חוסר חופשה שנתית- כל הגורמים הללו תורמים להצטברות של רגשות שליליים ועייפות, שלעתים קרובות מתפתחת לכרונית ומובילה ל הפרעות דיכאון. תמונה בריאהחיים, ספורט, טיולים, כמו גם שגרת יומיום נכונה - התחייבות שינה רגילהבלילה.
ניווט
על פי הסטטיסטיקה, 30-40% מהאנשים על הפלנטה חווים באופן שיטתי הפרעות שינה בצורה כזו או אחרת, וכמעט מחציתם סובלים מבעיה כרונית. לפחות 5% מהאוכלוסייה הבוגרת נאלצים להשתמש באופן קבוע או מתמיד בתרופות הרגעה ו כדורי שינהלהקל על מצבו. אחד הגורמים המובילים לתופעה נחשב לעומס עצבי נוירופסיכי המתרחש על רקע מתח ודיכאון. לעתים קרובות, הבעיה נעוצה באי עמידה בשגרת היומיום, שמירה על אורח חיים לא בריא. עם התחלת הטיפול בזמן, התמונה הקלינית של הפרעות שינה והשלכותיהן השליליות יורדת במהירות. התעלמות מהפתולוגיה משפיעה לרעה על מצבו של המטופל, מאיימת בסיבוכים חמורים.
הסיבה לסטייה עשויה להיות מתח יתר.
סיווג הפרעות שינה
נדודי שינה יכולים להיות ראשוניים או משניים. במקרה הראשון, היא פועלת כמחלה עצמאית או תוצאה של הפרעה פסיכו-רגשית. הפרעות שינה משניות אצל ילדים ומבוגרים מתרחשות על רקע פתולוגיה סומטית, והופכות לאחד התסמינים של המחלה הבסיסית.
לרוב, הבעיה משפיעה על עבודת המוח, הלב, כלי הדם, הכליות, איברי הנשימה, המערכת האנדוקרינית.
סיווג אוניברסלי של הפרעות שינה:
- נדודי שינה - בעיות בהירדמות ושמירה על מבנה שינה. רופאים מבחינים במספר צורות נפרדות של התופעה, בהתאם לגורם המעורר. זו יכולה להיות הפרעה פסיכו-רגשית מחלת נפש, נטילת אלכוהול או תרופות, פגיעה בתפקוד הנשימה. אותה קבוצה כוללת תסמונת רגליים חסרות מנוחה ופתולוגיות סומטיות שונות;
- hypersomnia - ישנוניות מוגברת בשעות היום שיכולה להופיע גם על רקע מנוחת לילה רגילה. המחלה מעוררת גורמים רבים מהפרעות סומטיות ונפשיות ועד לפעולת גירויים זמניים. זה כולל גם נרקולפסיה, מחלה מערכת עצבים, המתאפיין בהתקפים של הירדמות פתאומית בשעות היום;
- parasomnia - תקלות ספציפיות בתפקוד האיברים והמערכות בגוף המטופל, הקשורות ישירות לתהליך השינה. לפי הכי הרבה התרחשויות תכופותסמנבוליזם, הרטבה, התקפים אפילפטיים ליליים ופחדים נחשבים;
- כשל במחזור השינה והערות - קבוצה זו כוללת הפרעות שינה קבועות וזמניות. הראשונים הופכים לתוצאה של כישלון פתולוגי ומתבטאים ב צורות שונות. האחרונים מתרחשים על רקע שינוי באזור הזמן או בלוח הזמנים של העבודה, ולכן הם זקוקים רק לעתים רחוקות לטיפול ממוקד.
ישנוניות מוגברת בשעות היום, אפילו במהלך שנת לילה רגילה.
ללא קשר לצורת נדודי השינה, התפתחותה הופכת לאיום רציני על הבריאות. חוסר שינה לכמה ימים בלבד מאיים בהפרעות פסיכו-רגשיות, תקלות איברים פנימיים. תהליך כרוני עלול להוביל להפרעות קבועות, ירידה באיכות החיים והפחתת משך הזמן שלו.
בעיות שינה
חוסר יכולת לישון הזמן המתאים- אחד ה ביטויים תכופיםהפרעה בלוח הזמנים של שינה-ערות. החולה, שהולך לישון, חש עייפות, אך הכרתו אינה נכבית. אם בדרך כלל השינה מגיעה תוך 5-15 דקות, אז עם נדודי שינה, המטופלים יכולים להסתובב במשך שעות.
הסיבה השכיחה ביותר לכך היא עומס יתר רגשי, אובססיבי מחשבות שליליות. התוצאה היא חוסר מנוחה, שבגללו אין לגוף זמן להתאושש. לאחר שהמצב עובר לממושך או צורה כרוניתבעיות מעוררות מעצם הפחד לא להירדם, ובבוקר מרגישים שוב המום.
שינה חסרת מנוחה ומופסקת
משך שנת הלילה המומלץ למבוגר הוא 6-8 שעות. סטיות לכל כיוון ב-99% מהמקרים גורמות השלכות שליליותתוכנית אחרת. יחד עם זאת, לא רק מספר השעות חשוב, אלא גם עומק ההאפלה של התודעה בזמן זה. שינה חסרת מנוחה היא אחת הצורות של דיסומניה, שבה מערכת העצבים המרכזית לא נכבית לחלוטין לאחר ההירדמות, חלקיה הבודדים ממשיכים לעבוד, מה שהופך לבעיה. תלונות תכופותבמקרה זה: סיוטים, חריקת לסת, התעוררות, צרחות או דיבורים, תנועות לא רצוניותגפיים. תמונה קלינית זו אופיינית למספר פתולוגיות נוירולוגיות, מחסור בויטמינים מקבוצת B, תקלות מערכת האנדוקרינית, אלכוהוליזם.
בְּ שינה חסרת מנוחהמערכת העצבים המרכזית לאחר ההירדמות אינה כבויה לחלוטין.
כמעט איבד לגמרי שינה
חוסר היכולת לישון במהלך הלילה לפחות כמה שעות יכול להתרחש ממספר סיבות, חלקן אפילו לא נחשבות פתולוגיות. למרות זאת, הפרה כה בולטת מצב נורמלינדרשת שינה וערות טיפול חירום. אצל אנשים בגיל בוגר ובגיל מבוגר, קשיים מתעוררים לעתים קרובות על רקע התכווצות שרירים, המטופל פשוט לא מסוגל להירדם עקב אי נוחות מתמשכת. הוא משתפר לאחר אמבטיה חמה או עיסוי אזור בעייתי, אך בהיעדר טיפול, השיפור אינו נמשך מספיק זמן למנוחה טובה.
המצב שבו השינה נעלמת לחלוטין מתבטא גם בשיכרון חושים, אונקולוגיה, הפרעה נפשית והפרעות הורמונליות.
הבעיה יכולה להתעורר על רקע התשוקה לסרטי אימה, לעתים קרובות היא מלווה בטראומה פסיכולוגית.
שינה רגישה ושטחית מדי
רגישות מוגברת בשעות הלילה טומנת בחובה יקיצות תכופות, כתוצאה מכך מחזור השינה מופרע, מידת ההתאוששות של הגוף יורדת. במקרים מסוימים זה נחשב לאחד מביטויי הנורמה וזקוק לתיקון קל בלבד. שינה שטחית אופיינית לנשים בהריון, אמהות צעירות, עובדות במשמרות לילה וקשישים. הרגישות עלולה לעלות אם אתה מבלה יותר מדי זמן במנוחת לילה.
שינה קלה שכיחה יותר אצל נשים בהריון.
פרובוקטורים פתולוגיים כוללים מחלות של איברים פנימיים והפרעות נפשיות. שינה שטחית יכולה להיות מופעלת על ידי נטילת מספר תרופות, שימוש לרעה בחומרים ממריצים סינתטיים וטבעיים. גַם רגישות יתרמעורר תפקוד לקוי של מערכת העצבים האוטונומית, המתבטא ב טופס VSDאו PMS.
תסמינים וסיבות להפרעות שינה
בדרך כלל, נוסחת השינה מאופיינת הירדמות מהירהלאחר השינה, חוסר הכרה במשך כל הלילה, התעוררות בשעה היעודה. מבוגר צריך לקבל 7-8 שעות מנוחה לילית.
עליות לילה מקובלות, אבל הן צריכות להיות נדירות וקצרות, ולא משפיעות על איכות ההחלמה.
אדם שישנה מספיק בבוקר מרגיש רענן, נח, עם תיאבון בריאומצב רוח גבוה.
הסיבות העיקריות להתפתחות הפרעות שינה:
- מצבי הלם, מתח;
- סומטי ו מחלות נוירולוגיות, הפרעות נפשיות;
- כאב כרוני, אי נוחות פיזית או פיזיולוגית;
- ההשפעה על הגוף של חומרים ממריצים של מערכת העצבים המרכזית בצורה של אלכוהול, ניקוטין, קפאין, סמים, תרופות;
- הפרה של הכללים לנטילת תרופות מסוימות, שלהם שילוב מסוכן, שימוש לרעה במוצר;
- דום נשימה בשינה, נחירות;
- כישלון ביוריתמים כתוצאה מהשפעת גורמים חיצוניים;
- שינויים הורמונליים והפרעות;
- אי עמידה בכללים אכילה בריאה, אכילת יתר לפני השינה, השמנת יתר;
- תנאי מנוחה לא נוחים.
הפרות עלולות להתרחש כאשר קליטה שגויהמספר תרופות.
התפתחות נדודי שינה מעידה על קשיי הירדמות, יקיצות ליליות תכופות או חוסר יכולת להירדם שוב לאחריהן ועלייה מוקדמת כפויה. תסמינים עקיפים נחשבים ישנוניות בשעות היום, עצבנות, מצב רוח רע או רגישות רגשית. עם כמה סוגים של הפרעות, מבנה מנוחת הלילה משתנה, פתולוגי לא רצוני פעילות גופניתבמיטה. עם הזמן בעיות מובילות לירידה בריכוז, לאובדן עניין בעולם הסובב אותנו, להידרדרות בזיכרון וביכולות המנטליות.
אבחון הפרעות שינה
התפתחות נדודי שינה היא אינדיקציה לביקור אצל מטפל. הרופא יעשה זאת בדיקה ראשונית, אסוף אנמנזה, נסה לקבוע את הגורמים למצב. אם הופעת הבעיות קשורה לתפקוד לקוי של האיברים הפנימיים, אך ניתן לבטל אותן בעזרת טיפול שמרנימטפל ידאג לטיפול.
במקרים אחרים הוא יפנה למומחה מומחה - נוירולוג, אף אוזן גרון, רופא עור, אנדוקרינולוג, פסיכותרפיסט או פסיכיאטר.
במקרים נדירים, סומנולוג מעורב באבחון נדודי שינה ובזיהוי הגורמים לה. המטופל נבדק במעבדה מיוחדת באמצעות פוליסומנוגרף, בשיטת SLS. הגישה הראשונה מאפשרת לנו להעריך פעילות חשמליתמבנה המוח והשינה. השני משמש כאשר יש חשד להיפרסומניה, במיוחד לנרקולפסיה.
ניתן לבדוק את החולה בפוליסומנוגרף.
הקוראים שלנו כותבים
נוֹשֵׂא: נפטר מכאב הראש!
מאת: אירינה נ. (בת 34) ( [מוגן באימייל])
אל: ניהול האתר
שלום! שמי
אירינה, אני רוצה להביע את תודתי לך ולאתר שלך.
לבסוף, הצלחתי להתגבר על כאב הראש. אני מוביל תמונה פעילהחיים, חיה ותהנה מכל רגע!
והנה הסיפור שלי
אני לא מכיר אדם אחד שלא סובל מדי פעם מכאבי ראש. אני לא חריג. כל זה יוחס תמונה בישיבהחיים, לוח זמנים לא סדיר, תזונה לקויהועישון.
בדרך כלל יש לי מצב כזה כשמזג האוויר משתנה, לפני הגשם, והרוח בדרך כלל הופכת אותי לירק.
התמודדתי עם זה בעזרת משככי כאבים. הלכתי לבית החולים, אבל אמרו לי שרוב האנשים סובלים מזה, גם מבוגרים וגם ילדים וגם קשישים. מה שהכי פרדוקסלי זה שאין לי בעיות עם לחץ. היה שווה להתעצבן וזהו: הראש מתחיל לכאוב.
בְּרִיאוּת 5מיליוני אנשים מוציאים זמן חשוךימים ללא מנוחה ושינה. מותשים, הם נאלצים להילחם בדחף לישון למשך שארית היום.
נטילת כדורי שינה, למרות שזה פותר חלקית הבעיה הזו, אבל עדיין בשל תופעות לוואיהם לא מתאימים בקשה קבועה.
אתה יכול לדבוק לבד תזונה בריאהבעולם, להגשים הכי הרבה התוכנית הטובה ביותראימונים, קל להתמודד עם מתח, עם זאת, אם אתה לא ישן טוב, אז זה בלתי אפשרי להשיג בריאות טובה.
חלום רעבלילה עם מבוגר - מה לעשות כשכל השיטות כבר נוסו, אבל עדיין אין תוצאה? הפוסט שלי היום ייתן לך כמה רמזים לפתרון הבעיה.
מהו חלום?
לעתים קרובות אנשים מנסים לפתור, אבל הם לא יודעים כלום על זה. באחת ההרצאות של ד"ר טורסונוב, אהבתי מאוד את האמירה שלו, אני לא זוכר מילה במילה, אבל משהו כמו, אם אתה לא מתחיל ללכת לישון לפני 22:00, אז שום דבר לא יעזור לך להיות אדם בריא.
במהלך המעבר מערות לשלבים העמוקים של השינה, האדם מגיע למצב של רוגע מירבי. זה מאוד דומה למצב שבו אדם עושה מדיטציה. נראה שאדם במהלך מדיטציה ישן, אך במקביל הוא מקבל את ההזדמנות להשיג הארה בפעילותו האמיתית.
לפיכך, שינה היא לא רק היעדר ערות, אלא משהו בעל ערך הרבה יותר.
הוא קשור קשר בל יינתק לרמות ההורמונים החשובות, כולל מלטונין, שייצורו מופרע עקב חוסר מנוחה לילית. מלטונין מעכב כמה סוגים של תאים סרטניים וגם גורם להרס עצמי תאים סרטניים.
חוסר שינה מוריד את הורמון וויסות השומן לפטין ומעלה את הורמון הרעב גרלין. כתוצאה מכך, הרעב גובר, מה שמוביל לאכילת יתר ולעלייה במשקל. לכן, אם אינך יכול לעשות זאת בשום צורה, נסה לקבוע את מצב מנוחת הלילה שלך. כדאי ללכת לישון לפני 22:00, ולקום עם הזריחה, מוקדם יותר בקיץ מאשר בחורף.